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文档简介
2024年上海交通大学医学院附属仁济医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质脏器破裂
E、膀脱破裂
正确答案:D2.一小儿能双脚跳,可搭积木,能用勺子吃饭,能握杯喝水。可判断其年龄为
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
正确答案:B3.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A4.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C5.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A、慢性肾衰竭、严重循环充血B、营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C、高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D、心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭E、心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E6.患者,男,30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查:左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,左侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是
A、张力性气胸
B、胸骨骨折合并开放性气胸
C、血气胸
D、肋骨骨折合并张力性气胸
E、闭合性气胸
正确答案:D7.患者,女,25岁。宫内妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,ROP(右枕后位)。肛查宫口开大2cm,S。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是
A、严密观察产程进展
B、肌注哌替啶100mg
C、行人工破膜加速产程进展
D、静脉滴注缩宫素
E、行剖宫产术
正确答案:B8.5岁小儿,按年龄阶段划分应属于
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:C9.已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的
A、月经期
B、增生期
C、分泌早期
D、分泌期
E、月经前期
正确答案:A10.以下原因引起的急性尿潴留中,属于非机械性梗阻引起的是
A、前列腺增生
B、膀胱结石
C、不习惯卧床排尿
D、尿道结石
E、尿道狭窄
正确答案:C11.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发C、室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C12.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()
A、严谨求实,精益求精
B、廉洁自律,恪守医德
C、爱岗敬业,团结协作
D、优质服务,医患和谐
E、乐于奉献,热心公益
正确答案:A13.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D14.关于消化性溃疡下述正确的是
A、GU比DU易并发出血
B、幽门梗阻主要发生于DU
C、DU多见于老年人
D、临床上GU较DU多见
E、45岁以上的DU患者少数发生癌变
正确答案:B15.原发性高血压晚期死亡的原因中,最常见的是
A、慢性肾衰竭
B、充血性心力衰竭
C、脑血管意外
D、肺栓塞
E、心室颤动
正确答案:C16.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是
A、心肺骤停
B、昏睡
C、意识不清
D、浅昏迷
E、深昏迷
正确答案:E17.患者,女性,20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是
A、酮症酸中毒
B、呼吸衰竭
C、颅内压升高
D、低血糖
E、脑血管意外
正确答案:A18.A.鱼肝油B.蛋黄C.肉末D.烂面条E.碎菜1~2个月月龄可添加的辅食是正确答案:A3~4个月月龄可添加的辅食是正确答案:B5~7个月月龄可添加的辅食是正确答案:C19.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A20.罗先生原有十二指肠溃疡,近日又出现吐隔夜饮食,以幽门梗阻住院。护理体检:慢性病容,皮肤弹性差,眼眶凹陷,呼吸平稳,脉搏100/min,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此时采取的首要措施是
A、高浓度吸氧
B、禁食及胃肠减压
C、立即输血
D、继续观察
E、安慰病人
正确答案:B21.咽-结合膜热的病原菌是
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、埃可病毒
D、鼻病毒
E、流感病毒
正确答案:A22.腹部闭合性损伤最常见的受损内脏是A、小肠B、肾C、肝D、肠系膜E、脾正确答案:E23.授乳后轻拍新生儿背部的目的是
A、抚慰婴儿
B、防止溢乳
C、增强食欲
D、促进睡眠
E、帮助镇静
正确答案:B24.胃壁主细胞分泌的是A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、盐酸E、抗贫血因子正确答案:C25.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、巨幼细胞贫血E、骨髓瘤正确答案:A26.关于开放性气胸,说法正确的是
A、吸气时伤侧负压进行性下降
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压
E、纵隔会向伤侧移位
正确答案:C27.冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛A、干燥B、潮湿C、炎热D、寒冷E、湿热正确答案:D28.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有
A、寒冷
B、精神刺激
C、过度疲劳
D、阳光照射
E、缺乏营养
正确答案:D29.一旦发现葡萄胎,应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A30.小儿添加淀粉食物的年龄为A、3个月B、7~9个月C、1~3个月D、4~6个月E、3~5个月正确答案:D31.不符合心绞痛特点的是
A、疼痛位于胸骨体中与上段之后
B、疼痛可伴有濒死感
C、疼痛多数持续在15分钟以上
D、休息可缓解疼痛
E、常有诱发因素
正确答案:C32.患者,女,78岁。脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为恰当的做法是()
A、查对床号信息正确后,解释治疗目的,开始治疗
B、查对床头卡信息正确后,无须解释治疗目的,开始治疗
C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的,开始治疗
D、问患者姓名确认无误后,解释抬疗目的,开始治疗
E、向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗
正确答案:D33.患者男,42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是()
A、间歇性跛行
B、腰部活动受限
C、下肢反射痛
D、腰痛
E、坐骨神经痛
正确答案:D34.临床上,大面积烧伤病人需过"三关",其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A35.猩红热患儿进行病原学检查时,在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C36.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
正确答案:D37.风湿性心瓣膜病最易累及的是
A、二尖瓣
B、主动脉瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣+三尖瓣
E、主动脉瓣+肺动脉瓣
正确答案:A38.关于葡萄胎的说法,正确的是
A、病理特点为滋养细胞增生,间质内血管增生明显
B、是一种恶性病变
C、多为部分性葡萄胎
D、常侵入肌层,发生远处转移
E、病因尚不清楚
正确答案:E39.对化疗最敏感的是
A、腺鳞癌
B、类癌
C、小细胞未分化癌
D、大细胞未分化癌
E、多型性癌
正确答案:C40.患者,女性,65岁,患肝硬化已3年,近日发现牙龈出血,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B41.闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B42.引起扩张型心肌病可能的原因是
A、高血压
B、冠心病
C、病毒感染
D、细菌感染
E、代谢性疾病
正确答案:C43.原发性肝癌的常见并发症不包括
A、肝性脑病
B、癌旁综合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正确答案:D44.关于新生儿护理,错误的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C、为防止呕吐应予侧卧位D、娩出5分钟后行Apgar评分E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布正确答案:D45.患者,42岁,吸烟15年,咳嗽咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷,最可能的临床诊断是
A、纵膈肿瘤
B、肺结核
C、支气管扩张
D、肺癌
E、肺部炎症
正确答案:D46.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供
A、20%~30%
B、35%~45%
C、50%~60%
D、60%~65%
E、70%~75%
正确答案:E47.发生心绞痛的最主要原因是()
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉痉挛
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉粥样硬化
E、肺动脉痉挛
正确答案:D48.A.结膜反射
B.吞咽反射
C.腹壁反射
D.拥抱反射
E.平衡反射
出生时不存在以后逐渐出现的反射是
正确答案:E
出生时存在以后逐渐消失的反射是
正确答案:D49.新生儿生理性体重下降,正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C50.脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
E、5个
正确答案:E二.临床知识(共50题)1.关于隔离标记卡,正确的是
A、在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡
B、卡正面为预防隔离措施
C、卡反面为适用的疾病种类
D、卡反面为预防隔离措施
E、卡正面为适用的疾病种类
正确答案:A,B,C2.囟门迟闭见于
A、脑积水
B、佝偻病
C、克汀病
D、小头畸形
E、急性脑膜炎
正确答案:A,B,C3.新生儿窒息的抢救措施中错误的是
A、首先用酒精擦胸,刺激病儿呼吸
B、吸尽粘液及羊水后,拍打新生儿脚掌促使其啼哭
C、在呼吸道通畅的基础上人工呼吸,同时给氧
D、重度窒息时,给予5%碳酸氢钠脐静脉注入
正确答案:A4.胃溃疡病人典型的疼痛节律是
A、疼痛-进食-缓解
B、进食-疼痛-缓解
C、疼痛-禁食-疼痛
D、疼痛-便意-便后缓解
E、便意-疼痛-便后缓解
正确答案:B5.下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
正确答案:C6.0.1%皂液大量不保留灌肠忌用于
A、中暑时降温
B、清除肝昏迷病人肠道有毒物质
C、分娩前清洁肠道
D、解除便秘
E、腹部术前肠道准备
正确答案:B7.预防子宫脱垂的措施包括A、积极开展计划生育B、避免产伤C、加强产后锻炼D、积极防治习惯性便秘E、产后早期开始活动正确答案:A,B,C,D8.面部危险三角区感染病灶不宜作热敷的理由是A、皮肤细嫩易烫伤B、易引起鼻出血C、易造成颅内感染D、加速病灶化脓E、使局部疼痛加重正确答案:C9.患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是:A、限制体液摄入量B、给予高蛋白饮食C、咯血患者暂时禁食D、多食含维生素丰富的食品E、多食含纤维素食物正确答案:B,D,E此患者护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意消毒与隔离C、观察药物不良反应D、做好卫生宣传工作E、高蛋白、高热量、高维生素饮食正确答案:B,C,D,E对此患者做结核菌素试验,正确的判断是A、PPD不产生非特异性反应B、阳性反应表示受过结核菌感染C、反应强弱与结核病呈正相关D、阴性反应可排除肺结核E、一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大正确答案:A,B,D,E10.病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无浮肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分,该患者属哪类患者?A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项?提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”。A、开始剂量5~10g/分钟,后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些?A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食?提示:经处理后,患病病情得到控制,血压降至140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒。A、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽,避免过饱G、多吃动物脂肪,内脏H、少吃新鲜蔬菜,水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类?A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药?提示:患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F11.属于治疗性饮食的是()A、普通饮食B、高脂饮食C、高蛋白饮食D、甲状腺I试验饮食E、半流质饮食正确答案:C12.关于产后宫缩乏力性出血的描述,正确的是
A、血液的颜色是鲜红色
B、表现为持续性出血
C、手感子宫时软时硬
D、子宫底轮廓清、质硬
E、胎盘、胎膜不完整
正确答案:C13.患儿男,58天。34周早产,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,化验检查:血红蛋白100g/L,红细胞数2.8×10/L,白细胞数7×10/L。该婴儿可能的诊断是A、感染性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B14.患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿最可能发生A、吸入性肺炎B、新生儿窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、肺透明膜病正确答案:E该患儿出现呼吸困难的原因可能是A、大量吸入羊水B、胎粪阻塞细支气管C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、肺部细菌感染正确答案:C该患儿目前最主要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸B、营养不足C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、体液不足正确答案:A15.凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。
此时护士判断病人最可能发生了
A、呼吸衰竭
B、急性左心衰竭
C、休克型肺炎
D、肺性脑病
E、急性肾功能衰竭
正确答案:B
护士应首先协助医生进行抢救的措施是
A、静脉给予青霉素
B、静脉输入低分子右旋糖酐
C、用热水袋保暖
D、给予地西泮
E、给予高流量氧气吸入
正确答案:E16.每日四次的外文缩写为
A、bid
B、tid
C、qid
D、q4h
正确答案:C17.铺麻醉床正确的是()A、盖被扇形三折于背门一侧B、枕头横立于床头,开口背门C、麻醉护理盘放于床旁桌上D、输液架放于床尾E、椅子移回原处正确答案:A,B,C,D18.法的主要特征表现为()
A、社会的共同性
B、强制性
C、倡议性
D、公正性
E、稳定性
正确答案:A,B,D,E19.下述哪项是小脑幕切迹疝的重要警兆
A、昏迷加深
B、一侧瞳孔先小,随后开大,对光反应消失
C、昏迷变浅
D、两侧瞳孔开大
E、血压增高
正确答案:B20.对溃疡病呕血患者的正确护理措施是A、卧床休息B、禁食3天C、早期使用三腔气囊管D、禁用巴比妥类药物E、定期测量生命体征正确答案:A,E21.行胃肠外静脉营养的患者发热,首先应()
A、检查穿刺处有无红肿
B、拔导管做细菌培养
C、考虑病员对营养成分是否不适宜
D、取液体做细菌培养
E、检查室温是否过高
正确答案:B22.当孕妇发生胎膜破裂时,护士指导孕妇采取的体位是
A、半卧位
B、站位
C、蹲位
D、平卧位
E、膝胸卧位
正确答案:D23.正常瞳孔的表现有()
A、呈圆形
B、边缘整齐
C、对光反应灵敏
D、两侧等大
E、在自然光线下,瞳孔直径为1.5~2mm
正确答案:A,B,C,D24.护士如何做好运用压力与适应理论指导工作()A、每个人的适应能力是有差异的B、适应是一个机体局部性的反应过程C、人的适应是一个主动过程D、适应是机体的一种自我调节过程E、每个人的适应是一个动态过程正确答案:A,C,D,E25.女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足B、不舒适C、活动无耐力D、自理能力缺失E、睡眠型态紊乱正确答案:A首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、快速输注高渗葡萄糖液正确答案:B经过治疗护理后,护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整B、病人有无受伤C、是否出现便秘D、体液量是否恢复平衡E、有无缺氧症状正确答案:D26.子宫脱垂的临床表现有A、下坠感和腰背酸痛B、肿物自阴道膨出C、排尿困难、尿潴留D、伴有阴道前壁和膀胱膨出E、伴有阴道后壁及直肠膨出正确答案:A,B,C,D,E27.病人毛某,29岁,安眠药中毒,处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。
适宜的洗胃液是
A、1:15000~1:20000高锰酸钾
B、1%盐水
C、2%~4%碳酸氢钠
D、5%醋酸
E、0.1%硫酸铜
正确答案:A
每次灌入的洗胃液量宜
A、100~300ml
B、300~500ml
C、500~700ml
D、700~900ml
E、900~1100ml
正确答案:B28.脐疝的好发年龄特征是
A、青年人
B、小儿
C、经产妇
D、多次腹部手术中年女性
E、老年人
正确答案:B29.夏柯综合征的典型表现一般出现的顺序是
A、寒战高热、黄疸、腹痛
B、腹痛、寒战高热、黄疸
C、黄疸、寒战高热、腹痛
D、寒战高热、腹痛、黄疸
E、腹痛、黄疸、寒战高热
正确答案:B30.当腹压增加,阴囊内出现肿物,腹压减低时肿物消失是
A、可复性的股疝
B、可复性腹股沟直疝
C、可复性腹股沟斜疝
D、难复性腹股沟斜疝
E、难复性腹疝
正确答案:C31.胃壁由外向内的正确分层为A、浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层B、黏膜下层、黏膜层、浆膜层和肌层C、浆膜层、肌层、黏膜层和黏膜下层D、黏膜层、肌层、浆膜层和黏膜下层E、浆膜层、黏膜下层、肌层和黏膜层正确答案:A32.输血前导致红细胞破坏的因素是()
A、血液保存1个月以上
B、冰箱超过4℃
C、血袋受到剧烈震荡
D、血液中加入药物
E、血液在高温中放置24小时
正确答案:A,B,C,D,E33.出血坏死型胰腺炎患者出现Cullen征是指
A、黄疸加重
B、背部皮肤青紫
C、腰部两侧出现灰紫色淤斑
D、脐周皮肤红斑
E、脐周出现皮肤青紫
正确答案:E34.死亡的判断标准应该是()A、呼吸停止B、心脏停搏C、各种反射消失D、失去运动功能E、失去语言表达力正确答案:A,B,C35.患者,男,36岁。体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体量(包括日需要量)共
A、3000ml
B、3500ml
C、4000ml
D、4500ml
E、5000ml
正确答案:B36.病历摘要:男性患者,24岁,鼻衄6天,发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查:血红蛋白:50g/L,红细胞:1.6×10/L/L,白细胞:8×10/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。
根据以上基本情况分析病情可能为何症?
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、溶血性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、急性白血病
F、慢性白血病
正确答案:E
常选择穿刺的有哪些部位?提示:为进一步确诊,医嘱:骨髓穿刺术
A、髂前上棘穿刺点
B、髂后上棘穿刺点
C、胸骨穿刺点
D、腰椎棘穿刺点
E、腰椎间穿刺点
F、骶骨穿刺点
正确答案:A,B,C,D
穿刺术后护理主要内容有哪些?
A、拔针后局部加压
B、拔针后用棉签轻压伤口
C、术后当天协助病人淋浴,保持伤口干净
D、保持伤口干燥
E、注意观察穿刺部位有无出血
F、注意观察穿刺局部有无发红
正确答案:A,D,E,F
什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的?提示:骨髓象:增生极度活跃,涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%
A、大量杀灭白血病细胞
B、大量杀灭白细胞
C、升高血红蛋白
D、恢复机体正常造血
E、使病人的症状和体征消失
F、血象和骨髓象基本恢复正常
正确答案:A,D,E,F
支持治疗含有哪些内容?提示:该病人的治疗方案中含有支持治疗
A、防治感染
B、纠正贫血
C、控制出血
D、预防尿酸性肾病
E、消灭体内残存的白细胞
F、消灭体内残存的白血病细胞
G、进行骨髓移植
正确答案:A,B,C,D
下列护理诊断中哪些不是该病常用的护理诊断?
A、活动无耐力
B、有操作的危险
C、有感染的危险
D、潜在并发症
E、预感性悲哀
F、气休交换阻碍
G、躯体移动阻碍
正确答案:F,G37.下列骨折中最不稳定的类型是
A、嵌插骨折
B、螺旋形骨折
C、压缩性骨折
D、凹陷骨折
E、裂缝骨折
正确答案:B38.蛔虫对人体的严重危害是由于A、幼虫的移行B、成虫的机械性损伤C、夺取机体的营养D、成虫的钻孔习性E、影响消化与吸收正确答案:D39.对癫痫病人进行健康教育,错误的是
A、开车要有人陪同
B、适当参加脑力活动
C、禁用神经兴奋剂
D、游泳有危险
E、需长期正规用药
正确答案:A40.支气管肺癌早期最常见的症状是
A、经常发热
B、明显消瘦
C、反得咯血
D、呼吸困难
E、刺激性干咳
正确答案:E41.先兆子宫破裂的曲型表现是A、子宫下段痉挛性狭窄环出现B、下腹部压痛不明显C、下腹部压痛明显D、子宫病理性缩复环形成E、胎心率正常正确答案:D42.小儿最常见的内分泌疾病是
A、生长激素缺乏症
B、先天性甲状腺功能减低症
C、儿童糖尿病
D、中枢性尿崩症
E、肾上腺肿瘤
正确答案:B43.造成医院内感染的主要因素有
A、医务人员对医院感染的严重性认识不足
B、有严格的监测制度、管理制度
C、医院内存在感染源、传播途径和易感宿主
D、抗生素大量使用,易使细菌产生耐药性
E、消毒、灭菌不严格,无菌技术操作不当
正确答案:A,C,D,E44.营养评估包括()A、影响因素的评估B、生化评估C、饮食评估D、身体评估E、摄入评估正确答案:A,C,D45.让空气栓塞患者取左侧卧位,是为了避免气栓塞在A、主动脉入口B、股静脉入口C、肺动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口正确答案:C46.医患关系出现物化趋势的最主要原因是A、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B、医院分科越来越细,医生日益专科化C、医患双方相互交流的机会减少D、医生降低了对患者的重视E、医患交流中出现了屏障正确答案:A47.打开无菌溶液需检查核对的内容有()
A、瓶签
B、使用有效期
C、瓶盖有无松动
D、瓶口有无裂缝
E、溶液有无沉淀、浑浊、变色
正确答案:A,B,C,D,E48.慢性病社区管理需要团队的合作,其中团队的核心是A、全科医生B、社区护士C、患者和家属D、康复师E、社会工作者正确答案:B49.心肺复苏后,下列处理哪项错误
A、常规吸氧
B、纠正低血压
C、纠正水、电解质失衡
D、用抗生素
E、不纠正酸中毒
正确答案:E50.在影响行为的因素归类中,风俗信仰属于
A、遗传因素
B、人文因素
C、环境因素
D、教育因素
E、学习因素
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常,恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少,恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多,恶性程度高D、未分化细胞接近正常,恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多,恶性程度中等正确答案:A2.患者,女,41岁。甲亢复发。体格检查:甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT↑,FT↑,TSH↓,AST轻度升高,WBC3.85×10/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是
A、甲状腺手术治疗
B、复方碘溶液
C、抗甲状腺药物治疗
D、抗甲状腺药物+糖皮质激素
E、放射性碘I治疗
正确答案:E3.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
正确答案:E4.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为
A、多为阵发性疼痛
B、局部疼痛定位准确
C、对牵拉敏感,常为钝痛
D、可引起肩部放射痛
E、可引起心率减慢、血压下降
正确答案:B5.麻疹最常见的并发症
A、肺炎
B、脑炎
C、心肌炎
D、睾丸炎
E、胰腺炎
正确答案:A6.关于过敏性紫癜的描述,错误的是A、为毛细血管变态反应性炎症B、主要见于学龄期儿童C、四季均可发病,冬春多见D、预后多良好E、男女发病比例为1:2正确答案:E7.骨折愈合过程中第二阶段为
A、骨痂改造塑形期
B、血肿机化演进期
C、原始骨痂形成期
D、骨性愈合期
E、纤维愈合期
正确答案:C8.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是
A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压
C、蛋白尿、氮质血症、高血压
D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
正确答案:B9.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
A、癫痫发作
B、高热惊厥
C、低钙惊厥
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
正确答案:B10.急性白血病引起贫血最主要的原因是
A、红细胞寿命缩短
B、红细胞成熟受干扰
C、造血原料缺乏
D、出血
E、无效红细胞生成
正确答案:B11.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A12.不符合早产儿外观特点的是
A、足纹遍及整个足底
B、头发软、乱
C、乳腺结节小或无结节
D、四肢肌力低呈伸直状
E、指甲未达到指端
正确答案:A13.患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。
氮质血症的发生机制是
A、蛋白质摄入过多
B、水钠潴留
C、血浓缩
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管通透性增加
正确答案:D
病人出现皮肤瘙痒,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血钾增高
D、尿酸刺激
E、弥漫水肿
正确答案:A14.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝肿大
E、呼吸困难
正确答案:E15.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D16.患者面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠为
A、肝病面容
B、肾病面容
C、危重病容
D、甲状腺功能亢进病容
E、二尖瓣病容
正确答案:C17.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是
A、出生时
B、6个月时
C、1岁时
D、2岁时
E、3岁时
正确答案:C18.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B19.小儿肥胖症的正确饮食结构应
A、以蛋白为主
B、以碳水化合物为主
C、以脂肪为主
D、以纤维素为主
E、以维生素和矿物质为主
正确答案:B20.新生儿保健重点是发生在生后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:A21.门脉高压发生消化道出血的主要原因是
A、食管下端和胃底静脉曲张
B、腹壁和脐周静脉曲张
C、胃黏膜糜烂、出血
D、痔静脉曲张
E、脾功能亢进
正确答案:A22.5岁小儿的正常血压为
A、110/70mmHg
B、100/65mmHg
C、90/60mmHg
D、90/55mmHg
E、80/50mmHg
正确答案:C23.肺癌多发生于
A、40岁以上的男性
B、40岁以上的女性
C、40岁以下的男性
D、40岁以下的女性
E、青年男女
正确答案:A24.最常见的青紫型先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、大血管错位
E、法洛四联症
正确答案:E25.患者女,23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺机能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C26.育龄妇女放置宫内节育器的时间,不恰当的是
A、月经干净3~7天
B、产后3个月
C、宫产术后1年
D、哺乳朋排除早孕者
E、人工流产术后出血少,宫腔长度<10cm者
正确答案:C27.关于开放性骨折,说法错误的是A、颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折B、骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折C、开放性骨折感染危险大D、开放性骨折断端外露不宜现场复位E、骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折正确答案:E28.引起细菌性肺炎最常见的病菌是
A、肺炎杆菌
B、肺炎球菌
C、葡萄球菌
D、肺炎克雷伯杆菌
E、白色念珠菌
正确答案:B29.新生儿,18小时,皮肤、黏膜出现黄染,测血清胆红素204μmol/L(12mg/dl),该新生儿最可能是
A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿溶血症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:D30.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床,当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去,此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独,对执业行为负责D、严格执行医嘱,发现医嘱违法、违规时,应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B31.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E32.乳腺癌局部皮肤呈"橘皮样改变"的原因是
A、肿物压迫引起
B、癌肿位置深,侵及Cooper韧带
C、癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿
D、肿物与乳房皮肤粘连
E、肿瘤周围的炎性改变引起
正确答案:C33.对颅内高压患者行脱水治疗时,如应用20%甘露醇溶液250ml静脉滴注,应在多长时间内注完A、5~14minB、15~30minC、31~45minD、60minE、90min正确答案:B34.以下属于1型糖尿病的发病机制是
A、病毒感染
B、肥胖
C、缺氧
D、代谢不良
E、自身免疫
正确答案:E35.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:B36.患者,男,67岁。肺结核治疗期,咳血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出,患者因害怕用力屏气,随后出现极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞠目。此时可能发生的是意
A、开放式气胸
B、急性肺水肿
C、肺栓塞
D、窒息
E、休克
正确答案:D37.成人正常血钾浓度是
A、0.5~1.0mmol/L
B、1.0~1.5mmol/L
C、2.5~3.0mmol/L
D、3.5~5.5mmol/L
E、6.5~7.0mmol/L
正确答案:D38.患者男,42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是()
A、间歇性跛行
B、腰部活动受限
C、下肢反射痛
D、腰痛
E、坐骨神经痛
正确答案:D39.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D40.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正确答案:B41.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是
A、压榨性疼痛
B、撕裂性剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割性疼痛
正确答案:B42.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是
A、原发性肾小球肾炎
B、输入异型血
C、贫血
D、水、电解质代谢和酸碱平衡失调
E、多发性骨髓瘤
正确答案:A43.可杀灭结核分枝杆菌的条件是()
A、放在阴湿处2小时
B、烈日暴晒2小时
C、60℃水浸泡数分钟
D、放在通风处2小时
E、放在阴凉干燥处2小时
正确答案:B44.为破伤风患者注射TAT的目的是
A、减少并发症产生
B、抑制破伤风杆菌
C、杀灭破伤风杆菌
D、中和游离的外毒素
E、抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖
正确答案:D45.患者女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
正确答案:B46.下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血A、母亲B型,新生儿O型B、母亲A型,新生儿O型C、母亲AB型,新生儿O型D、母亲AB型,新生儿A型E、母亲O型,新生儿A型正确答案:E47.放置宫内节育器术后健康指导不正确的是
A、术后休息3天
B、术后1周内避免重体力劳动
C、术后2周内禁性生活及盆浴
D、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落
E、术后出现腹痛、阴道出血为正常现象
正确答案:E48.幽门梗阻易导致
A、高血钙
B、低血钙
C、高血钾
D、低血钾
E、酸中毒
正确答案:D49.不属于人体散热主要方式的是()
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
正确答案:E50.小儿时期结核病发生率最高的是
A、浸润性肺结核
B、原发型肺结核
C、结核性脑膜炎
D、急性粟粒型肺结核
E、纤维空洞型肺结核
正确答案:B四.核心考点(共50题)1.患者,男性,被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是
A、胸穿排气
B、观察病情
C、胸腔闭式引流
D、牵引固定
E、手术治疗
正确答案:B2.妇女一生各阶段的描述,错误的是
A、出生4周内称新生儿
B、10岁后卵巢可有发育
C、青春期在13~18岁
D、月经初潮是青春期的标志
E、生育期持续18年左右
正确答案:E3.妊娠24周时,手测子宫底高度是
A、耻骨联合上2~3横指
B、脐耻之间
C、脐下1横指
D、脐上1横指
E、脐上3横指
正确答案:D4.颅内压增高患者脑疝形成的依据是A、斜视B、眼睑下垂C、肌张力增高D、呼吸不规则E、一侧瞳孔散大,对光反射消失正确答案:E5.急性心力衰竭的发病原因中不包括A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压性心脏病伴快速性心律失常C、输液过多、过快D、感染性心内膜炎引起的瓣膜性急性反流E、呼吸道感染正确答案:E6.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关A、遗传B、雌激素C、败血症D、紫外线E、病毒感染正确答案:C7.食管癌术后吻合口处于充血水肿期,需禁止禁食
A、1-2日
B、3-4日
C、5-6日
D、7-10日
E、11-12日
正确答案:B8.A.月经后的3~7日
B.月经来潮前24小时
C.排卵后24小时
D.排卵后7~8日
E.排卵前24小时
孕激素的分泌高峰时间是
正确答案:D
雌激素分泌第2高峰时间是
正确答案:D
黄体生成素的分泌高峰时间是
正确答案:E9.正常5个月小儿的体重是出生体重的
A、1.5倍
B、2倍
C、3倍
D、3.5倍
E、5倍
正确答案:B10.女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心包积液E、癌性胸腔积液正确答案:C11.继发性肺结核中最常见的类型为
A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
正确答案:C12.护士在呼吸病区进行护理质量问卷调查.某患者拒绝填表,但是护士坚持要该患者填写,其行为违反了患者的
A、自主权
B、知情权
C、公平权
D、匿名权
E、隐私权
正确答案:A13.麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C14.男,34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。
若检查后发现病人多根多处肋骨骨折,呼吸时患处可能会出现的典型病理改变是
A、吸气时外凸,呼时内陷
B、吸气和呼气时均外凸
C、吸气时内陷,呼气时正常
D、吸气时正常,呼气时外凸
E、吸气时内陷,呼气时外凸
正确答案:E
最易发生骨折的肋骨是
A、第2-3肋
B、第3-4肋
C、第4-7肋
D、第7-10肋
E、第11-12肋
正确答案:C15.目前己知促发原发性肝癌的两种肝炎病毒是A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型正确答案:C16.患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生
A、处女膜破裂
B、小阴唇裂伤
C、大阴唇血肿
D、巴氏腺出血
E、会阴体损伤
正确答案:C17.引起消化性溃疡最常见的致病菌是
A、幽门螺杆菌
B、大肠杆菌
C、痢疾杆菌
D、沙门杆菌
E、嗜盐杆菌
正确答案:A18.正常小儿,男,体重12kg,身长85cm,头围48cm,护士判断其年龄约为
A、4个月
B、8个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:E19.胎儿纵轴与母体纵轴的关系称为
A、胎姿势
B、胎儿位置
C、胎产式
D、胎先露
E、胎方位
正确答案:C20.患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是A、右侧胫骨开放性骨折B、头皮裂伤C、锁骨骨折D、张力性气胸E、鼻出血正确答案:D21.原发性肝癌的主要致病因素是
A、幽门螺杆菌
B、黄曲霉素
C、金黄色葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、结核分枝杆菌
正确答案:B22.32.关于心跳骤停的基本类型,正确的是
A、房性早搏
B、室性早搏
C、房性颤动
D、室性纤颤
E、室上性心动过速
正确答案:D23.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为
A、直接蔓延
B、移位转移
C、血行转移
D、种植转移
E、淋巴转移
正确答案:D24.冠心病患者心绞痛发作的常见部位为
A、左心前区
B、下肢
C、左肩
D、右臂
E、左腋下
正确答案:A25.心脏左室射血分数(EF值)正常应大于
A、50%
B、40%
C、30%
D、20%
E、10%
正确答案:A26.关于性激素调节的叙述,错误的是
A、下丘脑产生促性腺激素释放激素
B、垂体产生促黄体生成素
C、卵巢分泌卵泡刺激素
D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌
正确答案:C27.低渗性脱水时血清钠水平应低于A、135mmol/LB、140mmol/LC、141mmol/LD、143mmol/LE、155mmol/L正确答案:A28.引起高钾血症的最主要原因是
A、急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液
B、血管内溶血使K从细胞内释放至血浆
C、缺氧时细胞K释放至细胞外液
D、肾脏排钾减少
E、大量使用保钾性利尿剂
正确答案:D29.以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是A、出生时胎龄满37~42周B、体重在2500g以上C、头围在36cm以上D、身长在47cm以上E、无畸形和疾病的活产新生儿正确答案:C30.胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、血胸
E、多根肋骨骨折
正确答案:B31.中度低渗性缺水是指血清钠低于
A、140mmol/L
B、135mmol/L
C、130mmol/L
D、125mmol/L
E、120mmol/L
正确答案:C32.呼吸中枢所在的位置是
A、大脑
B、小脑
C、脑干
D、脑桥
E、延髓
正确答案:E33.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是
A、尿常规示白细胞管型
B、血尿素氮、肌酐升高
C、内生肌酐清除率下降
D、尿红细胞大于3个/高倍镜
E、24小时尿蛋白定量
正确答案:A34.超急性排斥反应发生在术后
A、3天内
B、一个月内
C、24小时内
D、12天内
E、12周内
正确答案:C35.下列引起上消化道出血的疾病中,最为常见的是
A、食管胃底静脉曲张破裂
B、急性胃炎
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、食管癌
正确答案:C36.面部危险三角区的部位是
A、双眼、鼻及口唇
B、双脸颊及鼻梁部
C、前额及鼻部
D、两侧唇边缘至鼻根
E、眼眶和鼻部
正确答案:D37.对诊断肠结核最有价值的检查是A、血沉增快B、结核菌素试验C、X线钡剂造影D、X线钡剂灌肠E、纤维结肠镜活检正确答案:E38.脑血栓形成的最常见原因是
A、高血压
B、先天性血管畸形
C、高脂血症
D、脑动脉粥样硬化
E、结缔组织病
正确答案:D39.女,39岁。因黑色稀便3天入院。3天来,每日排黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是A、X线钡剂检查B、胃镜检查C、胃黏膜活检D、选择性动脉造影E、幽门螺杆菌检测正确答案:B40.女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,女性多患此病的原因是
A、与吸烟有关
B、与饮食有关
C、与雌激素有关
D、与饮酒有关
E、与婚姻有关
正确答案:C41.患儿,实验室检查结果:以中、晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均小,胞浆发育落后于胞核,粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象,提示患儿贫血的类型为
A、巨幼红细胞贫血
B、缺铁性贫血
C、地中海贫血
D、再生障碍性贫血
E、G-6-PD缺乏症
正确答案:B42.急性心肌梗死心电图最早出现改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢对称的T波C、病理性Q波D、ST段压低E、T波倒置正确答案:A43.非特异性感染病理改变不包括
A、炎症介质、细胞因子释放
B、血管通透性增加
C、血浆成分渗出
D、干酪样坏死
E、转为慢性炎症
正确答案:D44.感染性休克常见下列哪些疾病除外
A、严重胆道感染
B、绞窄性肠梗阻
C、急性化脓性腹膜炎
D、败血症
E、消化道大出血
正确答案:E45.患者男性,诊断为右心衰竭。近来常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于
A、肺循环瘀血
B、胃肠道瘀血
C、交感神经反射增强
D、迷走神经反射增强
E、左心室扩大压迫膈肌
正确答案:B46.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关
A、某些药物的使用
B、肥胖
C、遗传
D、缺乏体育锻炼
E、性别
正确答案:E47.下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚,错误的是A、由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘B、需要追究党纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪案件的调查处理程序办理C、需要追究政纪责任的,由有关卫生行政部门按照政纪案件的调查处理程序办理D、需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理正确答案:C48.与胃癌发病无关的因素是
A、环境因素
B、萎缩性胃炎
C、手术后残胃
D、大肠埃希菌
E、饮食
正确答案:D49.妇科手术前,留置导尿管的主要目的在于
A、保持会阴部清洁干燥
B、收集无菌尿标本做细菌培养
C、避免术后尿潴留
D、测定残余尿
E、避免术中误伤膀胱
正确答案:E50.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是
A、结核菌素试验
B、血常规
C、X线胸片
D、淋巴结活检
E、痰培养
正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者男,30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是
A、避免恶心、呕吐
B、减少患者痛苦
C、以免损伤食管黏膜
D、增大咽喉部通道的弧度
E、使咽部肌肉放松
正确答案:D2.痛经患者疼痛的性质是()A、针刺样疼痛B、刀割样疼痛C、坠胀痛D、烧灼样疼痛E、牵扯痛正确答案:C3.患者男,65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后,病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情,最佳的护理措施是
A、用祛痰剂
B、超声雾化
C、插管吸痰
D、使用抗生素
E、缩唇腹式呼吸
正确答案:E4.患者女,50岁。G3P1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时子宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
正确答案:C5.患者女,56岁。既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是
A、降血压
B、降低血液黏稠度
C、溶栓
D、降低颅内压
E、止血
正确答案:D6.患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿正确答案:B7.患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及
A、两肺满布湿啰音
B、两肺满布哮鸣音
C、一侧满布湿啰音
D、一侧满布哮鸣音
E、两肺底满布哮鸣音
正确答案:B8.能保证老年人的居家安全的照顾方法,正确的是()
A、冬季房间尽量减少通风时间,避免着凉感冒
B、洗浴时浴室温度不宜太高,以20℃~22℃为宜
C、夜晚入睡时点亮地灯,保证夜间如厕安全
D、家中行走通道的两侧应多摆放家具,便于老人扶持
E、老人皮肤感觉下降,使用热水袋保暖时水温应高些
正确答案:C9.患者女,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是
A、鼓励病人大量进食
B、尽量避免搬运
C、增加探望,增加信心
D、静脉输液速度宜快
E、如有便秘立即灌肠
正确答案:B10.患者,女性,68岁。突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是
A、体温高低
B、有否意识障碍
C、白细胞多少
D、脑脊液颜色
E、有否颈强直
正确答案:E11.患者,女,27岁,已婚未孕育,来院咨询常用的避孕方法,你认为最不恰当的是()
A、应用阴茎套
B、应用阴道隔膜
C、放置宫内节育器
D、口服避孕药
E、进行输卵管结扎
正确答案:E12.患者女,45岁。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1.2cm,可移动,今日入院。入院后诊断为乳腺癌。
患侧乳房呈现橘皮样改变是因为
A、癌肿侵犯Cooper韧带
B、癌肿阻塞皮肤淋巴管
C、癌肿侵犯胸壁
D、癌肿侵入乳管
E、癌肿侵入局部静脉
正确答案:B
该患者目前应选择的主要治疗方法是
A、药物治疗
B、基因治疗
C、内分泌治疗
D、中药治疗
E、手术切除
正确答案:E13.患者,男性,45岁,体态偏胖,缺少运动,下肢及足部有间断麻木刺痛,给予相关检查,考虑可能的病因是
A、下肢创伤
B、糖尿病
C、下肢深静脉血栓
D、血栓闭塞性脉管炎
E、低钙血症
正确答案:B14.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是()
A、患者取侧卧位
B、叩击顺序由外向内
C、叩击顺序由下向上
D、叩击者的手扇形张开
E、叩击者的手指向掌心微弯曲
正确答案:D15.患者,女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是()A、做转绳运动B、手指爬墙运动C、让患者左手洗脸、梳头D、下床时用吊带托扶左上肢E、扶住患者左上肢下床活动正确答案:D16.患儿男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是A、给予强心药B、建立静脉通道C、口对口人工呼吸D、胸外心脏按压E、保持呼吸道通畅正确答案:E17.患者,男性,28岁。因尿急、尿痛、终末血尿而就诊,经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在
A、肾
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺
正确答案:E18.患者,男,36岁,胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作,护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml,在进行健康指导时应着重给患者讲解的是()A、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性正确答案:C19.不属于青春期保健重点的是
A、合理营养
B、健康教育
C、预防意外
D、计划免疫
E、法制教育
正确答案:D20.正常小儿,女,出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。
护士建议家长小儿可添加的辅助食品是
A、碎菜
B、鸡蛋羹
C、新鲜果汁
D、猪肝
E、不添加
正确答案:E
社区护士估计小儿的年龄为
A、满1个月
B、满2个月
C、满6个月
D、满7个月
E、满8个月
正确答案:A21.患者,女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是
A、低盐饮食
B、高蛋白饮食
C、低蛋白饮食
D、高热量饮食
E、无盐低钠饮食
正确答案:A22.患者,男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线,正确的处理措施是()
A、局部间断冷敷
B、局部按摩
C、加快注射速度
D、减慢注射速度
E、立即给予抗生素
正确答案:A23.患儿,男,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查:剑突下疼痛,无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑
A、肝内胆总管结石
B、肝外胆总管结石
C、急性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、胆道蛔虫病
正确答案:E24.某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是
A、地塞米松
B、氧气枕吸氧
C、纠正酸中毒
D、气管插管,机械通气
E、持续气道正压通气
正确答案:E25.患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐平。血常规:WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是()
A、劳逸结合
B、按时服药
C、保持情绪稳定
D、避免腹部受压
E、预防感冒
正确答案:D26.患者,女,26岁,尿频、尿急、尿痛8天,以"急性尿路感染"在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素()
A、1天
B、2天
C、4天
D、5天
E、7天
正确答案:E27.护士准备按医嘱给患者注射毛花苷丙0.1mg,毛花苷丙针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是()
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
正确答案:E28.某孕妇,26岁。妊娠30周,测空腹血糖,两次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
治疗过程中,患者出现头晕、恶心、出冷汗表现,该患者可能出现了
A、过敏反应
B、酮症酸中毒
C、低血糖反应
D、晕厥
E、高渗透性昏迷
正确答案:C
该患者最适宜的治疗方法是
A、单纯饮食控制
B、运动治疗
C、注射胰岛素
D、口服降糖药
E、饮食治疗+口服降糖药
正确答案:C29.患儿女,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,在诊断尚未明确时,正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食,保证营养E、插导尿管,观察尿量正确答案:A30.患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理该患者正确的措施是A、即将好转,可去卫生间上厕所B、可停止吸氧C、卧床休息,协助生活护理D、可以正常进食E、可床上坐起正确答案:C此患者可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、带状疱疹正确答案:D该患者进行心肌梗死的定位诊断是A、前间壁心梗B、广泛前壁心梗C、下壁心梗D、右心室梗死E、侧壁心梗正确答案:B31.患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。
入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()
A、心力衰竭
B、肺部感染
C、动脉栓塞
D、出血
E、深静脉血栓
正确答案:C
现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本的时间选择,正确的是()
A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B、第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血
C、第1日间隔1小时采血,共3次,高热寒战时采血
D、入院3小时内采血,间隔1小时/次
E、停用抗生素2~7天后采血,体温升高时采血
正确
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