妇产科护理学专业知识习题及答案三

妇产科护理学专业知识习题及答案（3）

1.产妇，26岁。患风湿性心脏病，心功能I［级，足月临产，宫颈口已开全，较

疲劳，处理不妥的是

A.会阴切开，阴道助娩

B.产后给抗生素预防感染

C.立即行剖宫产

D.适当应用镇静剂

E.给氧气吸入

2.选用康妇特栓剂等药物治疗宫颈糜烂时，一般需连续用药

A.3~5天

B.6-7天

C.7-10天

D.10-14天

E.14-18天

3.药物性分娩镇痛的方法是

A.催眠术

B.水中分娩

C.经皮电神经刺激

D.吸入镇痛

E.导乐陪伴分娩

4.臀围妊娠处理不恰当的是

A.破膜后严密注意胎心变化

B.孕30-32周可施行外倒转术

C.预产期提前1周住院待产

D,可用膝胸卧位矫正胎位

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E.一旦破膜，应卧床，抬高臀部

5.下列胎位描述，属于横产式的是

A,持续性枕后位

B.持续性枕横位

C.左肩前位

D.左舐前位

E.左枕前位

6.与过期妊娠无关的是

A.头盆不称

B.遗传因素

C.羊水过少

D.无脑儿畸胎

E.孕激素水平增高

7.IB-IIA期的宫颈癌息者，宜米用的手术方法是

A.宫颈锥切术

B.宫颈癌根治术

C.全宫加单侧附件切除术

D.宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清扫术

E.全宫加双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术

8.外阴脂肪瘤的特征是

A.单个肿块，多发生于阴唇

B.生长缓慢、质软，位于皮下组织内，呈圆形分叶状

C.多见于大阴唇，肿瘤表面可有溃疡和坏死

D.生长缓慢，肿瘤包膜完整，与表皮不粘连

E.肿物有蒂或突出于皮肤表面、质硬、光滑

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9.慢性羊水过多的临床表现不包括

A.子宫大于妊娠月份

B.多发生于妊娠中期

C.胎位触诊不清

D.胎心遥远或听不到

E.B超羊水指数18cm

10.某产妇，孕39周。复合臀位，规律宫缩2小时，胎膜未破，估计胎儿重3600g,

最恰当的处理是

A.抬高臀部

B.监测产程等待自然分娩

C.剖宫产

D.催产素静点加速产程

E.人工破膜

11.与子宫复旧无关的因素是

A.母乳喂养

B.上呼吸道感染

C.多胎

D.胎盘胎膜残留

E.尿潴留

12.试管婴儿的主耍适应证是

A.无排卵

B.子宫发育不良

C.免疫性不孕

D.输卵管阻塞

E.子宫黏膜下肌瘤

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17.孕妇接受骨盆内测量的时间宜在

A.20-24周

B.12-20周

C.24-36周

D.36-38周

E.39-40周

18.妊娠8周不可能出现的是

A.黑加征

B.晨起恶心、呕吐

C.乳晕着色

D.子宫体增大，于耻骨联合上方可扪及

E.停经

19.绒癌的特点不包括

A.可发生脑转移

B.恶性程度极高

C.镜下可见绒毛结构

D.阴道内可见紫蓝色结节

E.可继发于流产、足月产后

20.处理前庭大腺囊肿措施，错误的是

A.药液坐浴

B,用抗生素

C.局部冷敷

D.囊肿造口术

E.切开囊肿引流

21.使用胎头吸引术助产不应超过

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A.1次

B.2次

C.4次

D.3次

E.5次

22.关于卵巢正确的描述是

A.卵巢皮质层中含大量血管、神经

B.卵巢的大小与月经周期无关

C.卵巢的髓质层内含大量卵泡

D.卵巢从青春期开始排卵

E.卵巢表面有腹膜覆盖

23.尿屡修补术后患者留置尿管的时间一般为

A.2-3天

B.3~5天

C.5~7天

D.7-14天

E.15—20天

24.若水囊引产失败，决定改用其他引产方法，取出水囊后应休息的时间为

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

E.72小时

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参考答案

1.答案：c解析：该产妇为妊娠合并心脏病，心功能II级，目前已进入第二产程

（宫颈口开全）。心功能「II级可选择在严密监护下自然分娩，第二产程要避

免用力屏气加腹压，应行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产术，尽可能缩短第

二产程。产程开始后即应给予抗生素预防感染直至产后一周。由于产妇较疲劳可

给氧气吸入，适当应用镇静剂。

2.答案：C解析：对于糜烂面小，炎症浸润较浅者，可采用药物治疗。可给予康

妇特栓剂连续7-10天。

3.答案：D解析：药物性分娩镇痛方法有吸入法，该法起效快、苏醒快，常用氧

化亚氮等。还包括硬膜外镇痛，其较少引起运动阻滞，常用布比卡因等。腰麻-

硬膜外联合阻滞的镇痛效果快，用药剂量少。连续腰麻镇痛的效果较好，但会出

现腰麻后头痛。

4.答案：B解析：胎儿臀位，应尽早开始胎位矫正，一般在妊娠30周确定胎位

后便开始矫正，孕妇通过采取膝胸卧位慢慢矫正胎位，无需实行外倒转术。嘱孕

妇在预产期前一周住院待产，实施监测，因为胎臀先娩出，胎臀较胎头周径小且

软，软产道未经充分扩张，胎头娩出时又无变形机会，易致胎头娩出困难，破膜

后应监测胎心变化，防止胎儿窘迫发生，孕妇应立即卧床休息，臀下垫软枕以抬

高臀部，减少羊水流出。

5.答案：C解析：左肩前位属于横产式。

6.答案：C解析：过期妊娠的病因有雌、孕激素比例失调，（当雌激素没有明显

升高时，孕激素相对占优势，抑制前列腺素及缩宫素的作用，分娩无法启动）；

子宫收缩刺激机制反射减弱（如头盆不对称、胎儿过大及胎位异常等）；胎儿畸

形（如无脑儿）；遗传因素（如胎盘缺乏硫酸酯酶）。不包括羊水过少。

7.答案：D解析：宫颈癌患者的治疗一般以手术和放疗为主，化疗为辅。手术治

疗适用于1AT1A的早期患者，一般采取宫颈癌根治术加淋巴清扫。放射治疗适

用于部分B2期和A2期及B-VA期患者。

8.答案：B解析：外阴脂肪瘤常来自大阴唇或阴阜脂肪组织，生长缓慢，质软,

位于皮下组织内，呈分叶状，大小不等，也可形成帝蒂肿物。小脂肪瘤无需处理；

肿瘤较大，引起行走不适和性生活困难时，需手术切除。

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9.答案：B解析：慢性羊水过多常见于妊娠晚期。孕妇子宫大于妊娠周数，援部

膨隆、腹壁皮肤发亮、变薄，触诊时感到皮肤张刀大，胎位不清，胎心音遥远或

听不到。羊水指数（AH）225cm可诊断为羊水过多，其中AF25-35cm为轻度羊

水过多，36-45cm为中度羊水过多，＞45cn为重度羊水过多。

10.答案：C解析：该产妇复合臀位，胎儿重约36OOg,考虑行剖宫产。骨盆

正常,孕龄多36周，单臀先露，胎儿体重〈3500g,无胎头仰伸可经阴道分娩。

狭窄骨盆、软产道异常、预测胎儿体重＞3500g或胎头双顶径〉9.5cm、胎头仰伸

位、足先露、高龄初产、既往有难产史及新生儿产伤史、胎膜早破、胎儿窘迫

等，均应行剖宫产。

11.答案：D解析:子宫复旧是指妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过

程。进行母乳喂养时，婴儿吮吸能刺激缩宫素的分泌，有利于子宫复。多胎、胎

盘胎膜残留和尿浦留都会增加子宫恢复的难度°上呼吸道感染对子宫复旧无影响「

12.答案：D解析：体外受精-胚胎移植（试管婴儿）及其衍生技术是指从不孕妇

女体内取出卵细胞，在体外与精子受精后培养至早期胚胎，然后移植回妇女的子

宫，使其继续着床发育、生长成为胎儿的过程。主要适用于输卵管堵塞性不孕症。

予高热量、高蛋白、高维生素饮食，并遵医嘱纠正电解质紊乱和酸碱失衡。以抗

生素治疗为主，必要时行手术治疗。观察腹部体征，检查腹部拒按或有中毒性休

克表现，应怀疑脓肿破裂，应立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。

13.答案：D解析：一旦发生人流综合征，应静脉注射阿托品0.5-lmg。在犬前

给予精神安慰、轻柔扩张宫颈管，术前给予适当镇痛、麻醉可能预防其发生。

".答案：C解析：卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶化，其中蒂扭

转是最常见的并发症。

15.答案：A解析：若为骨盆临界性或相对性入口平面狭窄、胎儿不大且产力好，

经充分试产可经阴道分娩。骨盆出口平面狭窄者不宜试产。臀先露是最常见的异

常胎位，易导致胎膜早破、产程延长、继发性宫缩乏力和产后出血。胎位异常时，

若骨盆无异常、胎儿不大，可试产。若合并骨盆异常，应剖宫产结束妊娠。

16.答案：E解析：骨盆出口狭窄者应在临产前走胎儿大小、头盆关系作充分估

计，及早决定分娩方式。临床上常用坐骨结节间径（出口横径）与后矢状径之和

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估计出口大小。若出口横径与后矢状径之和＞150cm,多数可经阴道分娩；若出口

横径与后矢状径两者之和在15cm者，足月胎儿不易经阴道分娩，应行剖宫产

术前准备。

17.答案：C

18.答案：D解析：妊娠13周末之前为早期妊娠，也称早孕。诊断早孕的内容

包括：病史和症状-停经、早孕反应（晨起恶心、呕吐食欲减退、喜食酸物或偏

食）、尿频；体征-乳房变化（乳房增大，充血明显，乳头及乳晕着色，有蒙氏

结节出现），妇科检查可见黑加征,子宫增大变软，孕8周时子宫为非孕时2倍,

孕12周时子宫为非孕时3倍，方可在耻骨联合上方触及。

19.答案：C解析：绒毛膜癌镜下滋养细胞极度不规则增生，绒毛或水泡状结构

消失。可突向宫腔或穿破浆膜，广泛侵入子宫肌层并破坏血管，造成出血坏死,

恶性程度极高，发生转移早而广泛，转移至肺部可出现咳嗽、咯而、呼吸困琲：

转移至阴道可见紫蓝色结节；转移至脑按病情进展可分为3期，即瘤栓期、

脑瘤期和脑疝期，是绒癌最主要的死亡原因。可维发于葡萄胎妊娠，也可继发于

流产、足月妊娠、异位奸娠。

20.答案：C解析：处理前庭大腺囊肿不适宜局部冷敷。前庭大腺炎腺管开口阻

塞，脓液不能外流时，易形成前庭大腺囊肿。脓肿形成时行切开引流并作造口术

是治疗前庭大腺囊肿最简单有效的方法。囊肿切开术后，局部放置引流条引流，

外阴用消毒液常规擦洗，伤口愈合后，可改用坐浴，遵医嘱应用镇痛药或抗生素。

21.答案：B

22.答案：D解析：青春期时，卵巢在促性腺激素作用下增大，卵泡开始发育并

分泌激素、有排卵功能。卵巢主体为皮质，由大小不等的各级发育卵泡、黄体和

它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、

神经、淋巳管以及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。卵巢大小因个体及

处于月经周期阶段的不同而不同。卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为

生发上皮。

23.答案：D