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文档简介

妇产科护理学题库与答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、第三产程处理错误的是

A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出

B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整

C、检查阴道,会阴有无裂伤

D、第三产程结束后,产妇在产房观察2小时

E、产后2小时情况良好,护送到休养室

正确答案:A

答案解析:第三产程协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜:将胎盘平铺在产床

上,先用纱布轻轻擦去母体面血块,检查胎盘小叶有无缺损;然后提起

胎盘,检查胎膜是否完整,胎儿面边缘有无断裂血管,如疑有副胎盘、

部分胎盘或胎膜残留时,应重新消毒外阴,更换手套,检查宫腔,取出

残留组织。产后2h观察子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血

量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等。

2、某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温

38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是

A、嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道

B、遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染

C、禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗

D、产褥期的正常反应,应继续观察病情

E、如患者排尿困难,应立即留置导尿管

正确答案:B

答案解析:从病例资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,

鼓励产妇多饮水,达到冲洗膀胱的目的,故选项嘱产妇多活动,少进食

流质,以免增加排尿次数而刺激尿道错误;必要时使用抗痉挛药和止痛

药,以缓解患者不适,故选项嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排

尿次数而刺激尿道错误;如患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解

小便,故选项如患者排尿困难,应立即留置导尿管错误;给予敏感、有

效的抗生素,直至感染症状完全消除,故选项遵医嘱给予产妇敏感有效

的抗生素,以控制感染正确。

3、患者女性,26岁。2年前开始痛经,进行性加重,伴性交痛,为

A、原发性闭经

B、继发性闭经

C、子宫内膜异位症

D、围绝经期综合征

E、排卵性功血

正确答案:C

答案解析:患者为维发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改

变,最可能为子宫内膜异位症。

4、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线称为

A、骼耻线

B、骨盆中线

C、骨盆轴

D、舐岬上缘

E、耻骨弓

正确答案:C

答案解析:贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,称为骨盆轴(产轴)。

5、关于骼崎间径测量的描述,正确的是

A、测量时孕妇取截石位

B、测量两侧骼崎外缘最宽的距离

C、正常值是18-20cn

D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径

E、是骨盆径线中最短的一个

正确答案:B

答案解析:测量骼崎间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项测量时孕妇取

截石位错误;骼峭间径正常值是25-28cm,故选项正常值是18-20点错

误;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项通过测量值可间

接推算出骨盆出口的横径错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项是

骨盆径线中最短的一个错误;它是测量两侧骼崎外缘最宽的距离,故正

确选项是测量两侧骼靖外缘最宽的距离。

6、女性正常骨盆出口横径平均值为

A^8cm

9cm

C、10cm

D、11cm

E、12cm

正确答案:B

答案解析:骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成。横径平均长

9cm。骨盆由舐骨、尾骨和左右两块股骨组成。

7、李某,23岁,未婚,主诉月经期腹痛剧烈,需服镇痛药并卧床休息。

平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈位,大

小、硬度正常,无压痛,两侧附件(一),分泌物白色。本病例最可能的

诊断是

A、子宫内膜炎

B、痛经

C、子宫肌瘤

D、子宫腺肌病

E、输卵管炎

正确答案:B

答案解析:凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他

不适,程度较重以致影响生活和工作质量者称为痛经。临床表现:痛经

自月经来潮后开始,最早出现在经前12h,行经第一天疼痛最剧,持续

2〜3天缓解。疼痛呈痉挛性,并可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状,

严重时面色苍白、出冷汗,甚至昏厥。妇科检查无异常发现。

8、妊娠期血容量增加达高峰是在

A、24〜26周

B、27〜28周

C、29~30周

D、32〜34周

E、36〜40周

正确答案:D

答案解析:妊娠期血容量增加,至32~34周达高峰。

9、关于会阴的描述,正确的是

A、广义的会阴前方为耻骨联合上缘

B、狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织

C、会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼

D、会阴体厚3~4cm,呈楔状

E、会阴组织奸娠时的延展性差,分娩时容易裂伤

正确答案:D

答案解析:广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,前为耻骨联合

下缘,后为尾骨尖,故选项广义的会阴前方为耻骨联合上缘错误;狭义

E、术后观察20分钟方可让患者离院

正确答案:D

答案解析:功能失调性子官出血患者行诊断性刮宫时,应将肥厚的内膜

全面、彻底刮干净;结核性子宫内膜炎者重点刮取两侧子宫角部组织。

术前5天禁止性生活,操作的主要并发症为出血、穿孔和感染。术后观

察1小时无异常情况方可让患者回家。

13、韩某,28岁,妊娠39周,诊断为先兆子痫。恰当的处理应是

A、积极治疗至预产期引产

B、治疗24〜48h在症状改善后引产

C、积极治疗,等待产程发动

D、静脉滴注缩宫素

E、行人工破膜引产

正确答案:B

答案解析:妊娠39周属晚期妊娠,先兆子痫治疗24〜48h在症状改善后

引产。

14、患者女性,60岁。体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌0

期,对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是

A、外阴癌对放疗敏感,应选择放疗

B、为早期癌变,行局部药物治疗

C、病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术

D、考虑全身状况,行单纯性外阴切除术

E、为提高疗效,行单纯性外阴切除术十双侧腹股沟浅淋巴结清扫术

正确答案:D

答案解析:外阴癌的处理原则是以手术治疗为主,辅以放疗和化疗C手

术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润

深度、患者身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体

质较差,可行单纯性外阴切除术。

15、功能失调性子宫出血是指

A、生育年龄的异常出血

B、青春期或围绝经期的异常子宫出血

C、生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血

D、伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

E、以上都不是

正确答案:C

答案解析:这是一道理解记忆题,考核学生对功血定义的掌握。常见错

误为选“青春期或围绝经期的异常子宫出血”。功血常见于青春期或围

绝经期,但青春期或围绝经期的异常子宫出血并非都是功血。要点:功

能失调性子宫出血是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常

子宫出血,而全身及内科生殖器无器质性病变存在。

16、前庭大腺又称

A、前庭球

B、阴蒂

C、巴氏腺

D、球海绵体

E、尿道旁腺

正确答案:C

答案解析:前庭大腺又称巴氏腺;前庭球又称球海绵体;尿道旁腺位于

尿道后壁。

17、月经初潮是指

A、月经第1次来潮

B、月经期的第1天

C、月经第1天的出血量

D、两次月经第1日间隔的时间

E、月经期下腹部的坠胀感

正确答案:A

答案解析:月经第1次来潮为初潮,故选项月经第1次来潮正确;两次

月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项两次月经第1日间隔的时间

错误。

18、慢性子宫颈炎病理变化中,最常见的是

A、子宫颈糜烂

B、子宫颈息肉

C、子宫颈肥人

D、子宫颈腺体囊肿

E、子宫颈管炎

正确答案:A

答案解析:慢性子宫颈炎病理变化以宫颈糜烂最为常见。

19、患者女性,55岁。主诉外阴疹痒、烧灼感,白带增多。妇科检查:

阴道老年性改变,粘膜充血,淡黄色稀薄分泌物。为该患者行阴道冲洗

首选液体为

A、4%乳酸溶液

B、0.5%醋酸溶液

C、5%碳酸氢钠

D、1:5000高镒酸钾

E、生理盐水

正确答案:B

答案解析:此患者考虑为老年性阴道炎,阴道发生老年性改变,上皮内

糖原含量减少,阴道内pH值增高,局部抵抗力下降而易发病。处理原则

首先为增加阴道酸度,可用1%乳酸溶液或0.1-0.5%醋酸溶液冲洗阴道。

20、从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过

A、15min

B、30min

C、Ih

D、2h

E、3h

正确答案:B

答案解析•:第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。需5〜

15min,不超过30n)ino

21、剖宫产术后2个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、阴茎套

IX安全期避孕

E、闭经可不避孕

正确答案:C

答案解析:剖宫产术后半年可以采取宫内节育器避孕;哺乳期产妇不应

服用避孕药;产褥期排卵不规则,不能采用安全期避孕;此时的闭经是

由于体内高催乳素水平导致的,不代表没有排卵;剖宫产术后2个月可

采用阴茎套避孕。

22、患者女性,27岁,停经2个月余,阴道出血2天,下腹痛1天,来

院就诊。检查:子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列检查最有诊断意

义的是

A、尿妊娠试验

B、凝血时间试验

C、B超检查

D、阴道脱落细胞学检查

E、血常规检查

正确答案:C

23、宫颈癌的癌前病变是

A、宫颈鳞状上皮化生

B、宫颈鳞状上皮化

C、宫颈糜烂

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈上皮内瘤样病变

正确答案:E

答案解析:因为宫颈鳞状上皮化生和鳞状上皮化为宫颈移行带形成过程

中柱状上皮被鳞状上皮替代的不同情况,不属于癌前病变;宜颈糜烂和

宫颈腺囊肿属于慢性宫颈炎的常见类型,也不属于癌前病变。宫颈上皮

内瘤样病变为宫颈癌的癌前病变。

24、下述哪种先露最多见

A、枕先露

B、肩先露

C、臀先露

D、面先露

E、足先露

正确答案:A

答案解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,枕先露最多见。

25、子宫肌瘤最常见的变性是

A、玻璃样变

B、囊性变

C、脂肪变

D、红色变

E、肉瘤变

正确答案:A

答案解析:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见的变性有玻

璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多见。

26、某产妇顺利产下一女婴,护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后,

30分钟内还应进行的是

A、教会产妇正确母乳喂养的姿势

B、协助母亲进行第一次哺乳

C、为该女婴沐浴

D、让该女婴游泳

E、为该女婴测定血型

正确答案:B

答案解析:新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。

27、“冰冻骨盆”是由

A、严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的

B、分娩时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的

C、产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大量能量,分娩后未能及时补足

而体温降低引起的

D、产后物理降温过度所引起的

E、由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者

正确答案:A

答案解析:产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔

结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、

高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

28、观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是

A、外阴检查

B、阴道窥器检查

C、双合诊检查

D、三合诊检查

E、肛腹诊检查

正确答案:B

答案解析:阴道窥器检查:将窥器上下两叶合拢,必要时涂上润滑剂,

沿阴道后壁插入阴道内,缓慢张开两叶。观察阴道壁色泽,有无充血、

溃疡、赘生物等;观察分泌物量及性状。观察子宫颈的大小、色泽、外

口形状,有无糜烂、裂伤、息肉、肿物和接触性出血。

29、正常骨盆的形态是

A、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形

B、骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形

C、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面

的三角形

D、骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两

个不同平面的三角形

E、骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形

正确答案:D

答案解析:骨盆入口平面:即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形。前后径

平均长11cm,横径平均长13cm。中骨盆平面:为骨盆最狭窄的平面,

呈纵椭圆形。前后径平均长IL5cm,横径平均长10cm。出口平面:由两

个在不同平面的三角形组成。横径平均长9cnu

30、患者女性,孕6个月。因外阴痒、白带多10余天来院就诊,经检查

确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为

A、0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次

B、阴道灌洗后甲硝哇塞入阴道连用10天

C、口服甲硝陛400mg,每日3次,连用7天

D、1个月后复查滴虫阴性为治愈

E、注意性生活卫生,丈夫不需同治

正确答案:B

答案解析•:对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴

道灌洗,每日1次,7-10天为1疗程;阴道灌洗后甲硝噗塞入阴道,10

天为1疗程;全身治疗为口服甲硝噗400mg,每日3次连用7天,但妊娠

期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈。丈夫应

同时治疗。

31、初产妇第二产程约需

A、5T5分钟

B、1小时

C、1-2小时

D、6-8小时

E、11-12小时

正确答案:C

答案解析:初产妇第一产程约需UT2小时;初产妇第二产程约需1-2

小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-

15分钟。

32、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌沅筒距床面高度不超过

A、40cm

B、50cm

C、60cm

D、70cm

E、80cm

正确答案:D

答案解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他

阴道灌洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。

33、某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物,下列哪项不需要

A、无菌手套

B、阴道窥器

C、骨盆测量器

D、宫颈刮板、玻片

E、消毒肥皂水和生理盐水

正确答案:C

答案解析:基层卫生院一般配备以下几项妇科检查用物:无菌手套、阴

道窥器、宫颈刮板、玻片、消毒肥皂水和生理盐水。

34、患者女性,49岁。近3个月月经紊乱,周期时长时短,出血量不定,

伴阵发性潮热,为

A、围绝经期综合征

B、排卵性功血

C、继发性闭经

D、子宫内膜异位症

E、原发性闭经

正确答案:A

35、关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是

A、两侧大阴唇自然合拢

B、阴道维持酸性环境

C、子宫颈内口紧闭

D、宫颈管黏液栓

E、输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动

正确答案:E

答案解析:因为女性生殖系统的自然防御机制包括两侧大阴唇自然合拢

遮掩阴道口和尿道口、阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口

紧闭和宫颈管黏液栓等,所以前四个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞

的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入,而非向伞端摆动。

36、宫内节育器最主要的避孕机制是

A、防止精子和卵子相遇

B、防止精子进入输卵管

C、影响卵巢排卵

D、防止受精卵着床

E、防止卵子由卵巢进入子宫

正确答案:D

答案解析:宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部

组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床。

37、有关内生殖器,下述哪项是错误的

A、阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖

B、阴道黏膜表面有较多腺体

C、子宜内膜受卵巢激素影响发生周期性变化

D、子宫腔容量约5nli

E、卵巢为性腺器官

正确答案:B

答案解析•:此题可用排除法,其余选项均正确。

38、吸宫术后注意事项,不正确的是

A、术毕,应在休息室休息1〜2h

B、1周或阴道流血未尽前禁止盆浴

C、半个月内禁止性交

D、保持外阴清洁

E、持续阴道流血10天以上,须及时复诊

正确答案:C

答案解析:吸宫术、钳刮术、药物流产后,依息半个月,1个月内禁止盆

浴和性交。引产术产后指导同足月分娩,按常规退奶。产后1个月到医

院随访检查,并指导避孕方法。

39、某新婚夫妇欲半年后再要小孩,则首选的避孕方法是

A、安全期避孕

B、阴茎套

C、口服避孕药

D、宫内节育器

E、皮下埋置避孕

正确答案:B

答案解析:对于新婚夫妇近期计划妊娠者,安全期避孕法避孕效果不可

靠,故安全期避孕不对。口服避孕药和皮下埋置法属于激素类避孕,停

用后需较长时间后再妊娠,不适合本例使用,故选项口服避孕药和皮下

埋置避孕不对。宫内节育器适用于己有子女且短期内不要孩子的妇女,

故宫内节育器不对。本例可选用阴茎套,因避孕效果肯定且可逆性强,

停用后即可受孕。

40、子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第

A^5〜14天

B、15〜24天

C^1―4天

D、25〜28天

E、10〜12天

正确答案:A

答案解析:月经周期的第5〜14天为增生期。

41、哺乳期妇女适宜的避孕措施为

A、服用探亲片一号

B、服用探亲避孕丸

C、放置宫内节育器

D、注射长效针剂

E、服用复方长效避孕药

正确答案:C

答案解析:宫内节育器放置时间常规为月经干净后3〜7天,人工流产后

立即放置,产后一般在满3个月,剖宫产后半年放置。哺乳期放置应先

排除早孕的可能。

42、以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症

A、瘤蒂扭转

B、肿瘤破裂

C、肿瘤感染

D、恶变

E、黄体囊肿

正确答案:E

答案解析:卵巢肿瘤常见并发症:①蒂扭转,以囊性畸胎瘤多见;②囊

肿破裂;③肿瘤感染;④恶变。当出现上述并发症时有相应的临床表现。

43、在耻骨联合上能触到宫底时,妊娠为

A、6周后

B、8周后

C、10周后

D、12周后

E、14周后

正确答案:D

答案解析:在耻骨联合上能触到宫底时,妊娠为12周后。

44、最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是

A、液性囊腺瘤

B、内胚窦瘤

C、颗粒细胞瘤

D、纤维瘤

E、卵泡膜细胞瘤

正确答案:B

答案解析:内胚窦瘤多见于儿童及青年妇女,黏液性囊腺瘤多见于30〜

50岁妇女,颗粒细胞瘤多见于45〜55岁妇女,纤维瘤多见于中年妇女,

卵泡膜细胞瘤多发生于绝经后。

45、关于人工流产后的并发症,正确的是

A、术后闭经均为宫颈粘连所致

B、术后持续阴道流血主要由感染所致

C、空气栓塞为严重且常见的并发症

D、人工流产综合征主要在心脏病患者中多见

E、子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清所致

正确答案:E

答案解析:人工流产术后闭经可因多种因素引起,如宫颈粘连、宫腔感

染后粘连、子宫内膜过度破坏等。术后持续阴道流血为吸宫不全的主要

临床表现。空气栓塞严重但不常见。人工流产综合征可能有心律改变的

临床表现,但并非心脏病患者多发。子宫穿孔的主要原因是对子官位置

及大小检查不清。

46、性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自

A、那氏腺

B、前庭大腺

C、尿道旁腺

D、宫颈分泌物

E、阴道黏膜腺体

正确答案:B

答案解析:前庭大腺又称巴氏腺,性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道口。

47、关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是

A、夫妇双方应同时治疗

B、哺乳期不宜口服曰硝U坐

C、常用2%〜领碳酸氢钠溶液冲洗阴道

D、治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程

E、局部治疗与全身治疗相结合

正确答案:C

答案解析:滴虫性阴道炎治疗和护理:①局部用药:选用设乳酸、0.5%

醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝唾0.2g塞入阴道后穹隆,7〜

48、患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人

工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压

80/60niniHg,心率48次/分,子宫无异常清况最适宜的处理是

A、给予止吐剂

B、给予镇静剂

C、给予阿托品

D、给予输血

E、给予心理安慰

正确答案:C

答案解析:对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱

静脉注射阿托品0.5Tmg,即可缓解症状。

49、某初产妇,停经50天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。妇科检查

发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。

该孕妇最可能的诊断是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、习惯性流产

正确答案:A

答案解析:先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹

疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,子宫大小与停经周数相符

者。

50、会阴侧切术切口的长度一般为

A、2〜3cm

B、3~4cm

C^4〜5cm

D、5〜6cm

E、6〜7cm

正确答案:C

答案解析:会阴左侧斜切开术:产妇取膀胱截石位,手术者左手食、中

指伸入阴道,撑起左侧阴道壁,右手持会阴切开剪,自会阴后联合中线

向左侧成45°方向剪开会阴。在宫缩时剪开皮肤及黏膜,长约4〜5cm,

局部压迫或结扎止血。

51、黄体功能不足为

A、经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良

B、子宫内膜为蜕膜

C、经前诊断性刮宫呈分泌型

D、经前诊断性刮宫呈增生型

E、经期内刮宫为混合型

正确答案:A

答案解析:无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕

激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经

前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有

卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫

内膜分泌反应不良。

52、泡沫样白带常见于

A、滴虫性阴道炎

B、真菌性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、幼年性阴道炎

E、阿米巴阴道炎

正确答案:A

答案解析:滴虫性阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

53、滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是

A、化疗期间要注意不良反应

B、指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物

C、协助病人进行胸部X线摄片

D、出现呼吸困难予以半坐卧位

E、阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生

正确答案:B

答案解析:护士应鼓励滋养细胞疾病患者进食高蛋白、高维生素、易消

化的食物,以增加机体抵抗力。高脂肪食物不宜消化,不适于滋养细胞

疾病患者。

54、患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫

颈口开大2cg头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是

A、正常产程

B、潜伏期延长

C、胎儿宫内窘迫

D、活跃期阻滞

E、巨大儿

正确答案:A

答案解析•:各项指标均正常,故选项正常产程正确。

55、关于会阴侧切术的正确叙述是

A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉

B、切开前用左手示扫和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间

C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层

D、剪开角度为与正中线成30

E、切口长度为l-2cn

正确答案:B

答案解析:°-45°会阴侧切术术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉,切开

前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间,右手持剪刀自会阴

后联合向左下方与正中线成45°-60°,在宫缩时剪开会阴全层,

切口长为3-5cm,

56、患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压160/95皿nHg,脉搏110次

/min,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正

常。查:痛苦面容,脸色苍白。对该妇女进行治疗,首选治疗方法是

A、硫酸镁浅肌内注射

B、硫酸镁深肌内注射

C、扩充血容量

D、利尿治疗

E、使用降压药

正确答案:B

答案解析:妊高征首选治疗方法是硫酸镁深肌内注射。

57、预防子宫脱垂的主要措施是

A、晚婚晚育

B、科学接生和产褥保健

C、防治老年性慢性支气管炎

D、积极治疗便秘

E、雌激素替代治疗

正确答案:B

答案解析:B(1)护理:①预防:严密观察产程,提高助产技术,避免

滞产和第二产程延长,对头盆不称应及早行剖官产术终止妊娠;禁止产

妇在产后参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键措施;积极治疗慢性咳

嗽、便秘等疾病。②指导病人及时回纳脱出的组织,正确使用子宫托。

③保护脱出阴道口的组织。(2)健康指导:注意营养和体育锻炼,养成

每天排便的习惯;多饮水,保持小便通畅,避免提、挑等重体力劳动。

58、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是

A、肺

B、阴道

C、肝

D、脑

E、骨

正确答案:A

答案解析:滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,

脑转移较少见。

59、关于紧急避孕的正确叙述是

A、可作为常规避孕方法

B、宫内节育器不能作为紧急避孕措施

C、激素类紧急避孕药主要成分为孕激素

D、米非司酮为激素类紧急避孕药的代表

E、米非司酮应于无保护性措施性生活后3天内使用

正确答案:C

答案解析:紧急避孕是指在无保护性措施的性生活后或避孕失败后一定

时间内采取的防止妊娠的避孕方法,不应作为常规避孕方法。常用的紧

急避孕方法有激素类药物和非激素类药物,激素类紧急避孕药的主要成

分是大剂量孕激素,其使用时间是在无保护性交后3天内使用。米非司

酮为非激素类紧急避孕药的代表,应于无保护性措施性生活后7天内使

用。

60、产褥感染的产妇,宜取的体位是

A、侧卧位

B、平卧位

C、俯卧位

D、半坐卧位

E、头低足高位

正确答案:D

答案解析:产褥感染的产妇,宜取的体位是半坐卧位。

61、宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致

A、会阴in度裂伤

B、宫颈裂伤

C、胎盘滞留

D、胎膜残留

E、胎盘小叶缺损

正确答案:B

答案解析:宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤;脐静脉注入

牛乳可检查胎盘小叶缺损;行产钳术时未行适度的会阴切开可导致会阴

裂伤。

62、关于宫内节育器放置术后的护理,正确的是

A、出血常发生于放置后3个月内

B、腰酸腹胀一般不需处理

C、节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术

D、发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器

E、节育器脱落多发生于放置后3-6个月

正确答案:D

答案解析:本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。出血常发

生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。腰酸腹胀轻者一般不需处理,

重者予解痉药,药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积

极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器

脱落多在放置1年内发生,尤其在最初3个月内。

63、孕妇王某,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现

心功能属于II级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前

孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

半卧位

E、随意卧位

正确答案:D

答案解析:第三产程,当胎儿娩出后,胎盘循环停止,大量血液进入循

环,使回心血量急剧增多;另外,胎儿娩出使腹腔内压力突然下降,大

量血液流向内脏,而使回心血量骤减。半卧位增加回心血量。

64、某产妇产后1小时,阴道流出50nli血,色暗红,其腹部呈膨隆状,

叩诊为浊音。此时应立即采取的措施是

A、导尿

B、健康教育

C、肌注止血药物

D、纠正水、电解质紊乱

E、提供营养丰富的食物

正确答案:A

65、关于灌肠的禁忌证,下列哪项是错误的

A、阴道出血,胎膜破裂,先露未衔接

B、臀先露、肩先露

C、估计1小时内结京分娩

D、枕横位及枕后位

E、严重妊娠中毒症及心脏病

正确答案:D

答案解析:手法旋转和中药保留灌肠相结合,对纠正持续性枕横位及枕

后位有很大效果。

66、下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现

A、胎心140次/min

B、胎心100次/mm

C、胎动频繁

D、胎动减弱

E、胎心低弱而不规律

正确答案:A

答案解析:急性胎儿窘迫状态表现为:①胎心异常.:指胎心率超过160

次/min或低于120次/min,是胎儿窘迫的主要征象。②胎动异常:在缺

氧早期可出现胎动频繁,缺氧进一步加重,则胎动减弱,次数减少,以

至消失。胎动异常是胎儿窘迫的一个重要指标,通常在胎动消失后24h

内胎心也会消失。③羊水胎粪污染:头先露羊水性状改变提示胎儿窘迫。

67、关于BraxtonHicks收缩的描述,正确的是

A、是妊娠26〜28周起,子宫出现的规律宫缩

B、子宫出现的规律无痛性收缩

C、其特点是频发、对称,有节律

D、子它出现不规则的无痛性收缩

E、宫缩在腹部不可触及

正确答案:D

答案解析:自妊娠12〜14周起,子官出现不规则的无痛性收缩,由腹部

可触及,称之为BraxtonHicks收缩,故选项是妊娠26〜28周起,子宫

出现的规律宫缩、子宫出现的规律无痛性收缩、宫缩在腹部不可触及均

不正确;BraxtonHicks收缩的特点是稀发、不对称,故选项其特点是频

发、对称,有节律不正确;BraxtonHicks收缩无疼痛感觉,故选项了一宫

出现不规则的无痛性收缩正确。

68、关于骨盆组成的描述,正确的是

A、由2块骸骨、1块坐骨和1块尾骨组成

B、由2块髅骨、1块舐骨和1块尾骨组成

C、由2块骼骨、1块骼骨和1块尾骨组成

D、由2块髅骨、1块坐骨和1块尾骨组成

E、由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成

正确答案:B

答案解析:每块骸骨由骼骨、坐骨和耻骨融合而成。

69、目前普查宫颈癌的主要方法是

A、活组织检查

B、阴道脱落细胞检查

C、子宫内膜检查

D、子宫颈刮片检查

E、阴道镜检查

正确答案:D

答案解析:目前普查宫颈癌的主要方法是子宫颈刮片检查。

70、妇科检查床的台垫更换应

A、按人

B、每天

C、隔天

D、每周

E、必要时

正确答案:A

答案解析:检查时须防止交叉感染,注意用具消毒,台垫布或草纸等,

应每查1人更换1次。

71、下列对于正常产褥期妇女的描述,正确的是

A、宫体恢复到未孕大小需要4周

B、宫颈外形于产后3天恢复到未孕状态

C、于产后2周宫颈完全恢复至正常状态

D、于产后10天,腹部检查扪不到宫底

E、于产后9周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复

正确答案:D

答案解析:胎盘娩出后,随着肌纤维不断缩复,子宫体积逐渐缩小,于

产后10天左右子宫降至骨盆腔内。

72、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退操作时不需

要准备的用具是

A、纱布垫

B、治疗用液体

C、治疗碗

D、一次性垫单

E、橡皮管

正确答案:E

答案解析:会阴热敷的物品准备包括会阴擦洗盘(含治疗碗)、纱布垫、

一次性垫单及液体等。不包括橡皮管。

73、中期妊娠是指孕

A、11〜25周末

B、12〜28周末

C、14〜27周末

D、18〜28周末

E、20〜28周末

正确答案:C

答案解析:妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算,平均280日,即

40周。临床上分为3个时期:13周末之前称早期妊娠,第14〜27周末

称为中期妊娠,第28周及其后称为晚期妊娠。

74、关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是

A、阴道分泌物增多

B、可出现血样脓性白带

C、外阴瘙痒

D、阴道黏膜变薄充血

E、阴道黏膜上可见白色膜状物

正确答案:E

答案解析:老年性阴道炎主要症状白带量增多,黄水样或脓血样,伴外

阴、阴道烧灼感。

75、下列不属于外阴炎临床表现的是

A、外阴皮肤搔痒

B、排尿时外阴灼痛

C、外阴皮肤充血、肿胀

D、外阴皮肤溃疡或湿疹

E、白带增多呈脓性

正确答案:E

答案解析:外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排

尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿

疹,偶见溃疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皴裂或呈棕色改变。白带增多呈脓

性不属于外阴炎的临床表现,故选白带增多呈脓性。

76、患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性

阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动

差,考虑为宫颈癌。为确诊宫颈癌,应作的检查是

A、宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、分段诊断性刮宫

D、二宫颈和宫颈管活组织检查

E、碘试验

正确答案:D

答案解析:宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。碘试验为定性检查

方法,用于检测CIN和识别病变危险区。阴道镜检查用于上述检查阳性

者,可进一步观察早期病变,选择病变部位进行活检,提高诊断正确率。

宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌和癌前病变的最可靠方法。分段

诊断性刮宫主要用于检测子宫内膜病变。

77、对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中,错误的是

A、产后24h绝对卧床休息

B、严密观察心功能情况

C、心功能I〜II级者可哺乳,但应避免过度劳累

D、产后住院期与正常分娩者相同

E、心功能m〜IV级者应劝其绝育

正确答案:D

答案解析:对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中,产后住院期与正常分

娩者不同。

78、患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴

道流血,量较多。检查子宫体柔软。出血原因最大可能是答案不确定

A、软产道损伤

B、胎盘剥离不全

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

正确答案:C

答案解析:间歇性阴道流血,量较多。检查子宫体柔软。出血原因最大

可能是其出血原因最大可能是子宫收缩乏力。

79、王某,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查

排除恶性肿瘤。下列哪种可能性大

A、滴虫性阴道炎

B、老年性阴道炎

C、宫颈糜烂

D、宫颈息肉

E、子宫内膜炎

正确答案:B

答案解析:老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的

老年妇女,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,局部抵抗

力降低。主要症状:白带量增多,黄水样或脓血样,伴外阴、阴道烧灼

感。

80、宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般为术后

Ax1-2天

B、3-4天

C、6-8天

D、10-14天

E、2周以后

正确答案:D

答案解析:宫颈癌根治术手术范围较大,术中可因牵拉、推压膀胱或输

尿管影响术后排尿功能,在分离粘连时也可能损伤膀胱和输尿管。故术

后排尿功能恢复较慢,一般于术后10T4天拔除尿管。

81、会阴切开缝合术的产妇,术后宜采取的体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、健侧卧位

D、伤口侧卧位

E、俯卧位

正确答案:C

答案解析:拆线前应嘱产妇多向健侧侧卧。

82、外阴局部受伤易形成血肿的部位是

A、阴阜

B、小阴唇

C、大阴唇

D、阴蒂

E、阴道前庭

正确答案:C

答案解析:大阴唇皮下含大量脂肪,有丰富的静脉丛,损伤后易形成血

肿。

83、受精卵开始着床一般开始于受精的第

A、1〜3天

B、4〜5天

C、6~8天

D、9〜10天

E、11〜12天

正确答案:C

答案解析:受精卵开始着床一般开始于受精的第6〜8天。

84、目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是

A、外阴癌

B、阴道癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜癌

E、原发性输卵管癌

正确答案:C

答案解析;女性生殖器官各部位均可生长肿瘤,其中以子宜和卵巢的肿

瘤为多见。良性肿瘤以子宫肌瘤发病率最高,恶性肿瘤以子宫颈癌为最

多见,其次为卵巢癌及子宫内膜癌。

85、可以行输卵管通液术的情况是

A、滴虫阴道炎未治愈

B、慢性盆腔炎亚急性发作

C、输卵管再通术后

D、功能失调性子宫口血伴心衰

E、月经第二天

正确答案:C

答案解析:输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急

性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重心肺疾病者,

故选项滴虫阴道炎未治愈、慢性盆腔炎亚急性发作、功能失调性子宫出

血伴心衰均属禁忌证。检查时间宜选在月经干净后3〜7天内进行,而

非月经第2天,故月经笫2天为错误选项。该检查可用于检验输卵管再

通术的手术效果,故选输卵管再通术后。

86、有关原发性痛经的陈述,正确的是

A、病人雌激素水平异常升高可致痛经

B、子宫自主神经敏感性增加易发痛经

C、经期子宫内膜PG过度合成可致痛经

D、子宫内膜组织缺氧引起痛经

E、子宫内膜异位引起的痛经

正确答案:C

答案解析:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺

素增加有关,过多的前列腺素F2致使子宫过度收缩,子宫缺血、缺氧,

引起痛经。在青少年期常见,多在初潮后6〜12个月发病。

87、某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共

耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规

则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润针对该产

妇的判断,正确的是

A、潜伏期延长,活跃期正常时限

B、潜伏期正常时限,活跃期延长

C、潜伏期和活跃期均为正常时限

D、潜伏期和活跃期均延长

E、潜伏期和活跃期均缩短

正确答案:D

答案解析:潜伏期的正常时限为8小时,最大限度为16小时;活跃期的

正常时限为4小时,最大限度为8小时,该产妇的潜伏期和活跃期均延

长。

88、如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是

A、胎心率的波动范围在10〜25次/min

B、变异的频率为6次/min

C、早期减速

D、变异减速

E、晚期减速

正确答案:E

答案解析:胎心监护无应激试验有反应者,说明胎儿无缺氧;无反应,

需做缩宫素激惹试验。若缩宫素激惹试验出现胎儿晚期减速,提示胎盘

功能减退。

89、妇科检查前护理错误的是

A、做好解释工作

B、铺好干净的布垫

C、协助病人取仰卧位

D、准备好消毒的检查器械

E、嘱患者排尿

正确答案:C

答案解析:检查前嘱病人先排尿,必要时导尿,如有大便秘结,应先排

便或灌肠。协助病人仰卧在检查台上。取膀胱截石位。

90、子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

B、子宫峡部解剖学内口

C、子宫峡部组织学闪口

D、阴道弯隆

E、子宫颈管

正确答案:A

答案解析:子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部

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