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文档简介
妇产科护理学(二)
一、单项选择题(本大题共25小题,每题1分,共25分)在每题列出的四个备选项中只有一
个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。
1.某女,28岁,既往月经规律,现停经40天,血HCG(+),B超显示宫内早孕。该女申请终
止妊娠,其目前最正确终止妊娠的方法是0
A.引产术B.刮宫术
C.吸宫术D.药物流产
2.采纳阴道隔膜法避孕,性交后取出的时间不应超过性交后()
A.8小时B.12小时
C.24小时D.48小时
3.诊断锋利湿疣特异性最强的辅助检杳是0
A.细胞学检查B.阴道镜检查
C.电镜检查I).聚合酶链反响
4.狂娠期肝内胆汁淤积症对母体的不良影响主要是()
A.产后出血B.早产
C.子宫收缩乏力D.颅内出血
5.在处理早产时,为促进胎肺成熟,提高胎儿出生后的存活率,常用的药物是0
A.黄体酮B.催产素
C.地塞米松【).利多卡因
6.从心理学角度分析,孕妇开始接受妊娠事实并开始关怀胎儿的时间一般是()
A.妊娠早期B.妊娠中期
C.妊娠晚期D.妊娠末期
7.羊膜腔穿刺术最常见的并发症是()
A.感染B.早产
C.胎儿受损I).胎膜早破
8.葡萄胎患者随访期间最正确避孕方法为()
A.避学套B.药物避孕
C.自然避孕法D.宫内节育器
9.土某,因庞大儿行剖宫产手•术。该产妇开始进行产后操的最正确时间是产后()
A.第1天B.第3天
C.第5天D.第7天
10.高危孕妇早期妊娠监护的重点是确定()
A.胎盘功能B.胎儿有无畸形
C.妊娠高危程度D.分娩的时机与方法
II.胎儿中枢神经对缺氧和酸中毒的反响中,敏感性最低的是0
A.胎心率B.胎儿反响性
C.胎儿肌张力I).胎儿呼吸样运动
12.羊水栓塞的诱发因素是()
A.滞产B.晚期产后出血
C.子宫破裂D.胎儿窘迫
13.子宫痉挛性狭窄环常见干0
A.协调性子宫收缩乏力B.不协调性子宫收缩乏力
C.协调性子宫收缩过强I).不协调性子宫收缩过强
14.张某,因产后出血出现失血性休克,抢救时产妇应采纳的卧位是0
A.平卧位B.左侧卧位
C.膀胱截石位D.半卧位
15.导致子宫破裂的原因不包含0
A.子宫瘢痕B.多胎妊娠
C.产钳助产D.肩难产
16.王某,孕38周,现宫口开大4cm,宫缩间歇期子宫不能完全松弛,自觉下腹部延续疼痛。
1小时后检查,宫口开大仍为4cm,此产妇的诊断为()
A.不协调性了•宫收缩乏力B.协、调性子宫收缩乏力
C.子宫收缩过强D.先兆子宫破裂
17.某患者膀胱阴道疹的痿孔在膀胱后底部,现术后第三天,患者应采取的体位是()
A.俯卧位B.侧卧位
C.仰卧位I).半卧位
18.绒毛膜癌最常见的致死原因是()
A.肾转移B.脑转移
C.肺转移D.肝转移
19.对无排卵型功血患者行诊断性刮宫,应选择的时间是0
A.月经干净后3天B.经前或月经来潮6小时内
C.两次月经之间D.月经第5日
20.绝经2~3年后的妇女,其血清中FSH的水平0
A.不变B.升高
C.逐渐减少D.突然下降
21.在环境因素导致的出生缺陷中,地方性克汀病的病因是由于胚胎期和胎儿期缺少0
A.铁B.锌
C.碘D.钙
22.早产儿出生后首次喂哺应采纳()
A.母乳B.葡萄糖水
C.配方奶D.牛乳
23.孕妇30岁,孕1产0,孕39周,合并风湿性心脏病,因“腰酸、下腹部不规律疼痛2
小时〃入院。入院1小时后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发组。查体:血压120/BOmmHg,
脉搏130次/分,呼吸30次/分,双肺湿啰音,胎心146次/分。应马上对该孕妇采取的
措施是0
A.行剖宫产术B.低流量延续吸氧
C.去枕平卧,减少回心血最D.静脉输注甘露醵利尿
24.妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇的饮食选择不包含()
A.高蛋白B.低脂
C.高碳水化合物D.富含维生素
25.关于妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响,错误的选项是0
A.畸形发生率高B,易导致胎死宫内
C.易发生新生儿低胰岛素血症D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征
二、多项选择题(本大题夫5小题,每题2分,共10分)在每题列出的五个备选项中至少有
两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多项选择、少选或未选均
无分。
26.关于会阴湿热敷,正确的描述是()
A.热敷溶液的温度为41〜48CB.热敷面积是病损面积的1倍
C.每3〜5分钟更换热敷垫1次D.每次热敷时间为15〜30分钟
39.关于急性淋病的医治,临床首选的抗生素是。
40.扁平骨盆是指骨盆对角径小于cmo
四、名词解释题(本大题共5小题,每题3分,共15分)
41.外阴白色病变
42.尿樱
43.产后抑郁症
44.侵蚀性葡萄胎
45.产前诊断
五、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
46.简述会阴裂伤的分度。
47.简述妊娠合并急性肾盂肾炎患者应用抗生素医治的护理内容。
48.简述服用矩效LI服避孕药的考前须知。
49.简述护上在执行缩宫素引产过程中的考前须知。
六、论述题(本大题共2小题,每题10分,共20分)
50.某女,26岁,现停经45天,阴道出血20天,出血量时多时少,无腹痛。妇科检查:
宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,做涂片见羊齿叶状结晶,子宫前位,大小正常,未触及附
件。B超排解妊娠。请写出:
(1)该患者目前的临床诊断。
(2)该类患者应采取的护理措施。
51.某孕妇,G1P0,妊娠前患有糖尿病,请为其解释糖尿病对孕产妇、胎儿及新生儿的影响
参考答案及评分标准
一、单项选择题(本大题共25小题,每题1分,共25分)
11.C12.C13.
二、多项选择题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
三、填空题(本大题共10空,每空1分,共1()分)
31.清宫(刮宫)32.叶酸
33.434.肺泡II型
35.双合诊36.迷走
37.清理呼吸道38.窥阴器
39.青霉素40.11.5
四、名词解释题(本大题共5小题,每题3分,共15分)
41.是指女阴皮肤(1分)和黏膜组织(1分)发生变性及色素改变(1分)的一组慢性疾病,
42.尿屡是指人体泌尿系统与其他系统之间有异常通道,(1分)使病人无法自主排尿,(1
分)主要表现为尿液不断外流。(1分)
43.产后抑郁症是指产妇在分娩后(1分)出现抑郁病症,(1分)是产褥期精神综合征中最常
见的一种类型。(1分)
44.葡萄胎组织(1分)侵蚀子宫肌层或转移至子宫以外(1分)的其他组织器官,引起局部组
织破坏。(1分)
45.又称宫内诊断,(1分)是近代医学的一项重要进展。通过产前诊断可以早期发觉出生缺
陷儿,(1分)给予恰当处理以降低出生缺陷儿发生率。(1分)
五、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
46.会阴裂伤按程度可分为3度:(1分)
(1)I度指会阴皮肤及阴道入口黏膜处撕裂,未到达肌层,出血不多;(1分)
(2)1[度指裂伤达会阴体肌层,可累及阴道后壁黏膜,(1分)甚至沿阴道后壁两侧沟向上撕
裂,裂伤不规则,出血较多;(1分)
(3)111度指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠膈及局部直肠壁有裂伤,但出血不肯定很多。
(1分)
47.(1)首选对胎儿无毒性作用的头泡类抗生素或氨革西林静脉滴注,凡已有培养结果者应
选用对细菌敏感而对胎儿平安的药物;(1分)
(2)用药期间应了解病人临床病症的改善情况,如72小时仍无明显改善,应提示医生寻觅病
因;(1分)
(3)急性病症操纵后,酌情改为肌肉注射或口服给药,医治至少维持2〜3周;(1分)
(4)完成医治后7〜10R复查培养,阳性者仍继续医治;(1分)
(5)向孕妇家属讲消楚此病易复发,应坚持医治,不要在病症操纵后随便停药,同时告知这
些药物对胎儿无不利影响,以便其减少顾虑。(1分)
48.(1)最好不漏服(1分),如漏服必须次晨补上:(1分)
(2)如停药7天尚未月经来潮者,当晚或次晨开始第二周期用药;(1分)
(3)如第2周期还未出血者,应杳明原因,并积极医治;(1分)
(4)定期门诊检查。(1分)
49.(1)正确配制和使用小剂量缩宫素开始,精确调节滴速;(1分)
(2)有专人紧密观察孕妇;(1分)
(3)发觉宫缩过频、胎儿宫内窘迫,应马上停止输液,加大吸氧浓度,汇报医生;(1分)
(4)引产过程中常规吸氧:(1分)
(5)操纵输入液体量,预防心脏负荷加重。(1分)
六、论述题(本大题共2小题,每题10分,共20分)
50.(1)无排卵型(1分)功血。(1分)
(2)护理措施:
①维持正常血容量:出血阶段迅速有效地止血,观察记录病人生命体征及出入量,(1分)保
存出血期间会阴垫,以精确估量流血量;(1分)
②预防感染:严密观察与感染相关的体征;(1分)注意无菌操作,保持会阴清洁;避医嘱使
用抗生素;(1分)
③正确合理使用性激素:按时按最用药,(1分)药物减最必须按规定在血止后才能进行;(1
分)
④指导病人强化营养,多食用富含铁和蛋白质的食物,改善全身状况;(1分)
⑤强化心理护理:鼓舞病人表达内心感受,向病人解释病情并提供相关信息,解除其思想顾
虑。(1分)
51.对孕妇的影响:
(1)易发生妊高征;(1分-)
(2)孕产妇易发生感染,常见泌尿系统感染、阴道炎、外阴炎、产时及产后感染;(1分)
(3)易发生宫缩乏力,导致产程延长和产后出血;
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