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文档简介
儿科护理学模拟考试题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、乙胺丁醇的毒性反应
A、听神经损害
B、肝损害
C、球后视神经炎
D、胃肠道反应
E、骨髓抑制
正确答案:C
答案解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引
起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。
2、患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:
生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及H【级
收缩期杂音。患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫
加重,出现昏迷,其原因最可能是
A、并发脑膜炎
B、脑栓塞
C、脑脓肿
D、心力衰竭
E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
正确答案:E
答案解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,由于本身疾病有
肺动脉狭窄,其次瓣膜合并漏斗部狭窄,第2天晨起的表现可能是因肺
动脉漏斗部肌肉痉挛,血氧供应严重缺乏所引起。
3、为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是
A、1分钟
B、3-5分钟
C、6-7分钟
D、7-10分钟
E、10-15分钟
正确答案:E
答案解析:小儿出现臀红时红外线应照射10T5分钟。
4、佝偻病患儿早期的临床表现主要是
A、睡眠不安、多汗、枕秃
B、颅骨软化
C、方颅
D、前囱晚闭
E、出牙延迟
正确答案:A
答案解析:佝偻病患儿早期主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦
躁、睡眠不安、夜间啼哭、出汗、枕秃。
5、顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部
皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5C,
呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常
规示WBC21X109/L。该患儿最可能发生答案不确定
A、新生儿肝炎
B、新生儿黄疸
C、新生儿败血症
D、新生儿硬肿症
E、新生儿腹泻
正确答案:C
答案解析:根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项新生儿肝炎、新
生儿黄疸;体温39.5C可排除选项新生儿硬肿症;无腹泻和大便次数改
变可排除选项新生儿腹泻;因此最大可能是新生儿败血症。
6、为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用
A^减少剂量
B、选用地塞米松
C、联合服用利尿剂
D、联合服用维生素B6
E、隔日顿服法
正确答案:E
答案解析:采用隔E清晨顿服法,可减轻肾病综合征患者长期服用肾上
腺皮质激素的不良反应。
7、出现佝偻病后遗症多见于
A、生后1-2个月
B、生后3-4个月
C、生后6-10个月
D、1-2岁
E、3岁以后
正确答案:E
答案解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始
行走后,由于骨质软化,因负重可出现“()”形腿或“X”形腿,后遗症
期多在3岁以后出现。
8、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口
中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中
有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,
两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿的抢救首先是
A、洗胃
B、止惊
C、抗感染
D、大量补液
E^吸氧
正确答案:A
答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应
为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃。
9、患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次
数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕
吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取
的措施是
A、禁食,胃肠减压
B、喂糖水
C、喂稀释的牛奶
D、少渣饮食
E、低脂饮食
正确答案:A
答案解析:根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则
为禁食,胃肠减压,纠正并维持水电平衡。
10、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的
A、立即肌注维生素D2或D3
B、迅速服用大剂量维生素D
C、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D、缓慢静脉注射10。。葡萄糖酸钙
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎球菌肺炎
正确答案:C
答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎
以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中
毒症状明显,体温达39c以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺
炎肺部体征出现旱,易并发脓胸、脓气胸。
15、患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次
数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕
吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。首先考虑
A、腹泻
B、消化不良
C、急性坏死性小肠结肠炎
D、肠套叠
E、肠梗阻
正确答案:C
答案解析:根据患儿起病的特点:急性持续性腹痛,腹泻刚开始为水样
便,继而出现红色果酱样便,有特殊腥臭味,考虑急性坏死性小肠结肠
炎。
16、患儿5岁。自幼口唇发绢,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突
然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是答案不确定
A、嗜睡
B、颅内压增高
C、青紫
D、昏迷
E、惊厥
正确答案:C
答案解析•:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与
惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。
17、呼气性呼吸困难多见于
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、急性感染性喉炎
D、支气管哮喘
E、肺炎链球菌肺炎
正确答案:D
答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎
以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中
毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺
炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸;支气管哮喘典型的临床表现
是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,严重者可被迫采取坐位或呈端
坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绢等。
18、麻疹具有早期诊断价值的临床表现是
A、持续发热
B、淋巴结、肝、脾肿大
C、柯氏斑
D、全身皮疹
E、肺部湿啰音
正确答案:C
答案解析:90%以上麻疹患儿于病程的第2-3天,在第一臼齿相对应的
颊粘膜上,出现0.5-lmm大小的白色麻疹粘膜斑(柯氏斑),周围有红
晕,常在2-3天消退,具有早期诊断价值。
19、患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频
率是
A、60次/分
B、80次/分
C、90次/分
D、120次/分
E、130次/分
正确答案:D
答案解析:按压频率新生儿为120次/分。
20、出生时存在且永不消失的反射是
A、握持反射
B、平衡反射
C、吸吮反射
D、吞咽反射
E、提皋反射
正确答案:D
答案解析:终身存在的反射是吞咽反射。
21、X连锁低丙种球蛋白血症的特点是
A、仅男性发病
B、感染程度较轻
C、多见于青壮年
D、新生儿手足搐搦
E、T细胞功能异常
正确答案:A
答案解析:X连锁低为种球蛋白血症属于X连锁遗传性疾病,女性为携带
者,男性发病,血清中各类免疫球蛋白显著低下,多于4-8个月龄后起
病,表现为反复细菌感染。
22、先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是
A、心脏杂音
B、发育迟缓
C、持续发绡(青紫)
D、心前区隆起
E、活动耐力下降
正确答案:C
答案解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的
异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,输送到全
身导致青紫。其他选项不是右向左分流最明显的特征,可排除。
23、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃近日全身出现红斑疹、丘疹,
躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。患儿所在幼儿园需检疫
A^1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:C
答案解析:患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现,患儿在出疹前一天至
疮疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫3周。单选题
(62题,62分)
24、麻疹的治疗主要是
A、抗生素治疗
B、抗病毒治疗
C、输液治疗
D、对症治疗
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D
答案解析:目前对麻疹尚无特异性药物,以对症治疗、加强护理.、预防
感染为主要原则。
25、儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是
A、喉痉挛
B、气管异物
C、严重心律失常
D、急性呼吸衰竭
E、心力衰竭
正确答案:D
答案解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症
引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减
少,甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的主要原因。
26、患儿,3岁。因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即
出现症状,该患儿属于心功能
A、I级
B、II级
C、III级
D、W级
E、V级
正确答案:C
答案解析:小儿心功能分级:I级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受
限,心功能代偿;n级:活动量大时出现症状,活动轻度受限;in级:
活动稍多即出现症状,活动明显受限;IV级:安静休息时也有症状,活
动完全受限。该患儿符合in级表现。
27、惊厥持续状态是指
A、惊厥持续时间超过1小时
B、抽搐间期有清醒期
C、惊厥持续时间超过30分钟,间期有清醒期
D、抽搐超过1小时,间歇期无清醒期
E、抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期
正确答案:E
答案解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期
意识不能完全恢复。
28、患儿女,1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士应采取的
体位是
A、平卧位,头稍低
B、侧卧位,头稍高
C、膝胸卧位,头稍低
D、抬高头肩部
E、仰卧位,头稍高
正确答案:A
答案解析:患儿出现变态反应性休克,护士应给患儿放置休克体位,即
平卧位,头稍低足稍高。
29、小儿佝偻病初期症状多发生在
A、生后1-2个月
B、生后3-4个月
C、生后6T0个月
D、1岁左右
E、3岁以后
正确答案:B
答案解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个
月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左
右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小
儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
30、麻疹最常见的并发症是
A、支气管肺炎
B、心肌炎
C、营养不良
D、脑炎和亚急性硬化性全脑炎
E、结核病恶化
正确答案:A
答案解析:肺炎是麻疹的最常见的并发症,多见于五岁以下的患儿。静
脉补液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、
先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)。
31、患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮
疹。对该患儿首先应采取的主要护理措施是
A、注意保暖
B、及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥
C、若有大便,可用小毛巾直接擦洗臀部
D、用红外线灯照射臀部,灯泡距臀部患处20-25cm
E、用棉签在患处涂油
正确答案:B
答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时
更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激
臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑
患处皮肤促进恢复。
32、确诊新生儿败血症的实验室检查是
A、血常规
B、血培养
C、血沉
D、急性时相反应蛋白
E、纤维蛋白原
正确答案:B
答案解析:血培养可以直接检测出引起疾病的细菌,还可以根据药敏试
验确定用药。
33、新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、补体
正确答案:B
答案解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较
低,容易发生革兰阴性菌感染。
34、猩红热患儿隔离至
A、出疹后3天
B、出疹后5天
C、出疹后7天
D、症状完全消失
E、症状完全消失后1周
正确答案:E
答案解析:猩红热患儿隔离至症状消失后1周。
35、患儿男,3岁。未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给
予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察
A、5天
B、7天
Cs14天
D、21天
E、28天
正确答案:D
答案解析:接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。
36、心室纤颤用
A、肾上腺素
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、葡萄糖
E、利多卡因
正确答案:E
答案解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,
利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
37、轻度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)
A、50-90ml/kg
B、90-120ml/kg
C、120-150ml/kg
D、150-180ml/kg
E、180-200ml/kg
正确答案:B
答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度脱
水120-150ml/kg,重度脱水150—180ml/kgo
38、儿科常用的口服补液盐内不含
A、氯化钠
B、氯化钾
C、氯化钙
D、葡萄糖
E、碳酸氢钠
正确答案:C
答案解析:口服补液盐,由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、
葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。
39、中度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)
A^50-90ml/kg
B、90-120ml/kg
C、120-150ml/kg
D、150-180ml/kg
E、180-200ml/kg
正确答案:C
答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度脱
水120-150ml/kg,重度脱水150—180ml/kgo
40、佝偻病活动期的主要临床表现是
A、精神神经症状、夜惊、烦躁
B、骨骼系统改变
C、出汗多
D、反复无热惊厥
E、手足搐搦
正确答案:B
答案解析:佝偻病活动期的主要临床表现是骨骼改变,运动功能及智力
发育迟缓。
41、水痘的潜伏期为
A^1〜3天
B、3〜5天
C、5〜7天
D、7~10天
E、10〜21天
正确答案:E
答案解析:水痘的潜伏期多为2周。
42、中毒型痢疾发病中,主要毒素是
A^外毒素
B、细胞毒素
C、溶血毒素
D、肠毒素
E、内毒素
正确答案:E
43、新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是
A、营养失调
B、气体交换受损
C、体温过低
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症
正确答案:B
答案解析;新生儿肺透明腺病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎陷及
肺透明膜变导致气体交换受损。
44、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,
呼吸佳,四肢活动自如。若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误
的是
A、无需处理,等其自行恢复
B、拍打足底,将患儿置于水囊床垫上
C、仰卧时肩下放置软垫,避免颈部屈曲
D、可给予持续低流量吸氧
E、床旁准备急救物品和药物
正确答案:A
答案解析:患儿出现呼吸暂停,应立即进行急救处理,床旁应放置急救
物品与药品,将患儿置于水床上,可预防呼吸暂停的发生,肩部垫高以
使颈部充分伸展,频发呼吸暂停时可持续低流量给氧。
45、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发
热1天。查体:体温40.1C,精神萎靡,皮法可见较多皮疹,有丘疹、
疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为
A、血常规
B、骨髓细胞检查
C、血培养
D、疱疹液细菌培养
E、疱疹液病毒分离
正确答案:E
答案解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。
46、患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质
较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,
小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活
动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。该患
儿出现惊厥的主要原因是1分
A、维生素D严重缺乏
B、钙、磷比例严重矢调
C、甲状旁腺功能亢进
D、甲状旁腺反应迟钝
E、神经系统发育异常
正确答案:D
答案解析:试题分数:1甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙
偏低。
47、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:
体温37℃,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/
分,肺部体征阴性,血常规正常。下列护理措施中不合适的是
As使用头皮穿刺输液
B、绝对静时、抬高头部
C、护理操作集中进行
D、使用留置针,减少反复穿刺
E、密切观察患儿病情
正确答案:A
答案解析:颅内出It应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,
治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的
刺激,并注意密切观察病情变化。
48、毛细支气管炎的主要病原体是
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、肺炎支原体
正确答案:D
答案解析:引起毛细支气管炎的主要病原体是病毒,以呼吸道合胞病毒
最常见。
49、患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,
时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩
红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26X109/L。该患儿首优的
护理诊断是
A、气体交换受损
B、体温过高
C、潜在并发症
D、感染的危险
E、营养失调
正确答案:A
答案解析;根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑
是金黄色葡萄球菌肺炎,首优护理诊断是:气体交换受损。
50、小儿结核性脑膜炎的主要来源
A、呼吸道感染
B、消化道感染
C、淋巴播散
D、皮肤感染
E、血行播散
正确答案:E
答案解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,
皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒
型结核病的一部分。
51、WHO认定的全世界结核病高发国家共
A、20个
B、21个
C、22个
D、23个
E、24个
正确答案:C
答案解析:目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于
其中之一。
52、次,肌内注射。该患儿体重为
A、10kg
B、12kg
C、14kg
D、16kg
E、18kg
正确答案:C
答案解析:3岁小儿体重约为14kg。
53、吸气性呼吸困难多见于
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、急性感染性喉炎
D、支气管哮喘
E、肺炎链球菌肺炎
正确答案:C
答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,急性感染性喉炎以吸
气性呼吸困难为主要的临床表现。
54、小儿各系统器官发育最迟的是
A、生殖器官
B、神经系统
C、淋巴系统
D、脂肪组织
E、肌肉组织
正确答案:A
答案解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。
55、患儿7.5个月早产,生后1个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,
母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,其他症状。体检:一般
状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L,指导其母需采取的措施是
A、肌注维生素D330万U
B、口服维生素D31万U
C、喂维生素D强化牛奶
D、口服维生素D每日400U
E、口服活性钙
正确答案:D
答案解析:根据病史特点,母亲孕后期有缺钙,患儿血清钙偏低,提示
缺钙,但程度较轻,可通过口服维生素D每日400U,补充维生素D,促
进钙磷代谢。选项肌注维生素D330万U,口服维生素D31万U是佝偻病活
动期患儿的治疗方法。患儿目前行母乳喂养,不适宜喂强化牛奶,口服
活性钙是针对维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗方法。
56、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口
中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中
有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,
两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿最有可能发生
A、肺炎
B、脑炎
C、癫痫
D、有机磷中毒
E、惊厥发作
正确答案:D
答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应
为有机磷中毒。
57、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、间质性肺炎
D、干酪性肺炎
E、原虫性肺炎
正确答案:B
答案解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、
间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。
58、患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮
疹。该患儿患处皮肤可选用的药物是
A、鱼肝油软膏
B、咪康噗霜
C、甲紫溶液
D、高锌酸钾溶液
E、康复新溶液
正确答案:A
答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时
更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激
臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑
患处皮肤促进恢复。
59、胚胎过程中,原始心脏起循环作用的时间是
A、胚胎第4周
B、胚胎第8周
C、胚胎第4-5个月
D、胚胎第6个月
E、出生后
正确答案:A
答案解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用。
60、患儿,3个月。生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小
儿应该
A、无需特别处理
B、立刻补种卡介苗
C、立刻预防性服药
D、立刻注射链霉素
E、先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗
正确答案:E
答案解析:该小儿生后未接种过卡介苗,可能受父亲影响感染结核杆菌,
在补种卡介苗前应先做结核菌素试验,若为阳性则禁止接种卡介苗。
61、“0”形腿或“X”形腿多见于
A、生后1-2个月
B、生后3-4个月
C、生后6-10个月
D、1-2岁
E、3岁以后
正确答案:D
答案解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始
行走后,由于骨质软化,因负重可出现“0”形腿或“X”形腿,后遗症
期多在3岁以后出现。
62、3-6个月佝偻病患儿可见的体征是
A、颅骨软化
B、方颅
C、郝氏沟
D、肋骨串珠
E、。形腿
正确答案:A
答案解析:3-6个月的佝偻病患儿可出现颅骨软化,即乒乓球样颅。
63、心动过缓用
A、肾上腺素
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、葡萄糖
E、利多卡因
正确答案:C
答案解析;阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,
利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
64、患儿,15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起
A、血白蛋白降低
B、缺铁性贫血
C、体重增长缓慢
D、高血压
E、血尿素氮增局
正确答案:B
答案解析:单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅
食的小儿,容易造成铁摄入不足,是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。
65、麻疹患儿隔离至
A、出疹后3天
B、出疹后5天
C、出疹后7天
D、症状完全消失
E、症状完全消失后:周
正确答案:B
答案解析:麻疹患儿隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。
66、新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为
A、28-30℃
B、30-32℃
C、32-34℃
D、34-36℃
E、38-40℃
正确答案:E
答案解析:新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易
受环境影响,故进行盆浴时,水温应控制在38-40℃左右,水温过低易
使小儿受凉。
67、患儿男,3岁半发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半
天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤
正常,体温40C,心肺正常。患儿在出疹1周内常见的并发症是
A、肺炎
B、喉炎
C、心肌炎
D、脑炎
E、肾炎
正确答案:A
答案解析•:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,出疹
一周内常见的并发症是支气管肺炎,占麻疹患儿死因的90%以上。
68、国内引起新生儿败血症的最常见细菌是
A、B群链球菌
B、绿脓杆菌
C、葡萄球菌
D、厌氧菌
E、大肠杆菌
正确答案:C
答案解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之。
69、顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部
皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5C,
呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常
规示WBC21X109/Lo该患儿最可能的感染途径是
A、宫内感染
B、消化道感染
C、呼吸道感染
D、皮肤感染
E、泌尿道感染
正确答案:D
答案解析:患儿于生后6天背部出现脓疙,因此最有可能是皮肤感染。
70、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“马牙”,其
处理应
A、挑破
B、刮擦
C、抗感染治疗
D、涂制霉菌素
E、无需特殊处理,可自行消失
正确答案:E
答案解析:马牙是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,于生后数
周至数月可自行消失。
71、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发
热1天。查体:体温40.1C,精神萎靡,皮,扶可见较多皮疹,有丘疹、
疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。其同病房白血病患儿宜采取的措
施是
A、停止化疗
只需检疫3周
C、注射水痘疫苗
D、72小时内给予高效价免疫血清
E、静滴阿昔洛韦
正确答案:D
答案解析:同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者,应在接触水痘患儿
后72小时内给予免疫球蛋白,可起到预防或减轻症状的作用。
72、小儿最常见的内分泌疾病是
A、先天性甲状腺功能减退症
B、生长激素缺乏症
C、垂体性侏儒症
D、儿童糖尿病
E、尿崩症
正确答案:A
答案解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足
引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。
73、观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是
A、网织红细胞升高
B、食欲情况
C、面色改变
D、心率快慢
E、血红蛋白量
正确答案:A
74、属于房间隔缺损的表现是
A、肺动脉高压时出现下半身青紫
B、肺动脉第二音固定分裂
C、易出现心律不齐
D、胸片显示肺血少,心影呈靴形
E、可发生Eisonmcngor综合征
正确答案:B
答案解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;
室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆
向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,
杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。
75、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,
呼吸住,四肢活动自如I。根据体重分类,该患儿属于答案不确定
A、正常出生体重儿
B、低出生体重儿
C、极低出生体重儿
D、巨大儿
E、超低出生体重儿
正确答案:B
答案解析:根据体重分类,2500g以上为正常出生体重儿,1500-2500g
为低出生体重儿,1000-1500g为极低出生体重儿,低于1000g为超低出
生体重儿,4000g以上为巨大儿。
76、水痘患儿隔离至
A、出疹后3天
B、出疹后5天
C、出疹后7天
D、症状完全消失
E、症状完全消失后:周
正确答案:C
答案解析:水痘患儿隔离至出疹后7天或至疙疹全部结痴止。
77、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是
A、大肠埃希菌
B、脑膜炎双球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、轮状病毒
正确答案:B
答案解析:婴幼儿化脓性脑膜炎的常见致病菌中以脑膜炎双球菌、流感
嗜血杆菌最为多见。
78、心脏停搏用
A、肾上腺素
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、葡萄糖
E、利多卡因
正确答案:A
答案解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,
利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
79、生长发育最快的年龄期是
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
正确答案:B
答案解析:出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长
发育最迅速的时期。
80、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为
A、出生后即刻
B、生后24〜36小时
C、生后12小时内
D、生后12〜24小时内
E、生后36〜72小时内
正确答案:C
答案解析:新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常,在生后2〜6小时出
现呼吸困难,并呈进行性加重。
81、生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:
体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,
双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在
A、会阴部
B、臀部
C、双肩月甲区
D、小腿外侧
E、面颊
正确答案:D
答案解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。
82、关于蟒虫病的表述,正确的是
A、烧虫的成虫寄生于人体大肠
B、人也可以成为中间宿主
C、常在集体儿童机构流行
D、以全身症状为主
E、传播方式为接触传染
正确答案:C
答案解析:烧虫病是由烧虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,
易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传
播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。
83、水痘的主要传播方式
A、接触传播
B、消化道传播
C、飞沫传播
D、虫媒传播
E、输血传播
正确答案:C
答案解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼
吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但主要是经过
空气飞沫传播。
84、胎儿时脊髓末端在
A、第1腰椎下缘
B、第2腰椎下缘
C、第3腰椎下缘
D、第4腰椎下缘
E、第5腰椎下缘
正确答案:B
答案解析:小儿齐髓发育与运动发展的功能相平行,随年龄增长,脊髓
加长增重,胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘,新生儿时达第2腰椎水平。
85、判断脱水性质最有效的辅助检查是
A、测量体重
B、尿量
C、血钠浓度
D、血钾浓度
E、二氧化碳结合力
正确答案:C
答案解析:不同原因引起的脱水,其水和电解质丢失的比例不同,钠是
构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗
性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
86、B溶血性链球菌感染是
A、经淋巴传播
B、经血液循环传播
C、经生殖器黏膜传播
D、直接蔓延
E、种植传播
正确答案:A
答案解析:3溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播。
87、新生儿败血症最常见的并发症是
A、肺炎
B、胸膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、骨髓炎
E、肝脓肿
正确答案:C
答案解析:新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。
88、营养不良的主要临床表现是
A、食欲减退
B、精神萎靡
C、进行性消瘦
D、面色苍白
E、肌肉松弛
正确答案:C
答案解析:营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。
出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速
的时期。
89、区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是
A、病程长短
B、热度高低
C、大便次数
D、呕吐次数
E、有无水、电解质紊乱
正确答案:E
答案解析:轻型腹泻患儿有胃肠道症状,但尚未出现水、电解质紊乱,
而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。
90、小儿结核病的主要传染源是
A、结核菌素强阳性息者
B、结核菌涂片阳性息者
C、体内有活动结核灶患者
D、肺部胸片阳性患者
E、血沉加快患者
正确答案:B
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