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文档简介

儿科护理学模拟考试题与参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、乙胺丁醇的毒性反应

A、听神经损害

B、肝损害

C、球后视神经炎

D、胃肠道反应

E、骨髓抑制

正确答案:C

答案解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引

起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。

2、患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:

生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及H【级

收缩期杂音。患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫

加重,出现昏迷,其原因最可能是

A、并发脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、心力衰竭

E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

正确答案:E

答案解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,由于本身疾病有

肺动脉狭窄,其次瓣膜合并漏斗部狭窄,第2天晨起的表现可能是因肺

动脉漏斗部肌肉痉挛,血氧供应严重缺乏所引起。

3、为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是

A、1分钟

B、3-5分钟

C、6-7分钟

D、7-10分钟

E、10-15分钟

正确答案:E

答案解析:小儿出现臀红时红外线应照射10T5分钟。

4、佝偻病患儿早期的临床表现主要是

A、睡眠不安、多汗、枕秃

B、颅骨软化

C、方颅

D、前囱晚闭

E、出牙延迟

正确答案:A

答案解析:佝偻病患儿早期主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦

躁、睡眠不安、夜间啼哭、出汗、枕秃。

5、顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部

皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5C,

呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常

规示WBC21X109/L。该患儿最可能发生答案不确定

A、新生儿肝炎

B、新生儿黄疸

C、新生儿败血症

D、新生儿硬肿症

E、新生儿腹泻

正确答案:C

答案解析:根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项新生儿肝炎、新

生儿黄疸;体温39.5C可排除选项新生儿硬肿症;无腹泻和大便次数改

变可排除选项新生儿腹泻;因此最大可能是新生儿败血症。

6、为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用

A^减少剂量

B、选用地塞米松

C、联合服用利尿剂

D、联合服用维生素B6

E、隔日顿服法

正确答案:E

答案解析:采用隔E清晨顿服法,可减轻肾病综合征患者长期服用肾上

腺皮质激素的不良反应。

7、出现佝偻病后遗症多见于

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6-10个月

D、1-2岁

E、3岁以后

正确答案:E

答案解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始

行走后,由于骨质软化,因负重可出现“()”形腿或“X”形腿,后遗症

期多在3岁以后出现。

8、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口

中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中

有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,

两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿的抢救首先是

A、洗胃

B、止惊

C、抗感染

D、大量补液

E^吸氧

正确答案:A

答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应

为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃。

9、患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次

数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕

吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取

的措施是

A、禁食,胃肠减压

B、喂糖水

C、喂稀释的牛奶

D、少渣饮食

E、低脂饮食

正确答案:A

答案解析:根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则

为禁食,胃肠减压,纠正并维持水电平衡。

10、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的

A、立即肌注维生素D2或D3

B、迅速服用大剂量维生素D

C、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙

D、缓慢静脉注射10。。葡萄糖酸钙

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎球菌肺炎

正确答案:C

答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎

以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中

毒症状明显,体温达39c以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺

炎肺部体征出现旱,易并发脓胸、脓气胸。

15、患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次

数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕

吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。首先考虑

A、腹泻

B、消化不良

C、急性坏死性小肠结肠炎

D、肠套叠

E、肠梗阻

正确答案:C

答案解析:根据患儿起病的特点:急性持续性腹痛,腹泻刚开始为水样

便,继而出现红色果酱样便,有特殊腥臭味,考虑急性坏死性小肠结肠

炎。

16、患儿5岁。自幼口唇发绢,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突

然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是答案不确定

A、嗜睡

B、颅内压增高

C、青紫

D、昏迷

E、惊厥

正确答案:C

答案解析•:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与

惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

17、呼气性呼吸困难多见于

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、急性感染性喉炎

D、支气管哮喘

E、肺炎链球菌肺炎

正确答案:D

答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎

以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中

毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺

炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸;支气管哮喘典型的临床表现

是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,严重者可被迫采取坐位或呈端

坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绢等。

18、麻疹具有早期诊断价值的临床表现是

A、持续发热

B、淋巴结、肝、脾肿大

C、柯氏斑

D、全身皮疹

E、肺部湿啰音

正确答案:C

答案解析:90%以上麻疹患儿于病程的第2-3天,在第一臼齿相对应的

颊粘膜上,出现0.5-lmm大小的白色麻疹粘膜斑(柯氏斑),周围有红

晕,常在2-3天消退,具有早期诊断价值。

19、患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频

率是

A、60次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、120次/分

E、130次/分

正确答案:D

答案解析:按压频率新生儿为120次/分。

20、出生时存在且永不消失的反射是

A、握持反射

B、平衡反射

C、吸吮反射

D、吞咽反射

E、提皋反射

正确答案:D

答案解析:终身存在的反射是吞咽反射。

21、X连锁低丙种球蛋白血症的特点是

A、仅男性发病

B、感染程度较轻

C、多见于青壮年

D、新生儿手足搐搦

E、T细胞功能异常

正确答案:A

答案解析:X连锁低为种球蛋白血症属于X连锁遗传性疾病,女性为携带

者,男性发病,血清中各类免疫球蛋白显著低下,多于4-8个月龄后起

病,表现为反复细菌感染。

22、先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是

A、心脏杂音

B、发育迟缓

C、持续发绡(青紫)

D、心前区隆起

E、活动耐力下降

正确答案:C

答案解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的

异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,输送到全

身导致青紫。其他选项不是右向左分流最明显的特征,可排除。

23、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃近日全身出现红斑疹、丘疹,

躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。患儿所在幼儿园需检疫

A^1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C

答案解析:患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现,患儿在出疹前一天至

疮疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫3周。单选题

(62题,62分)

24、麻疹的治疗主要是

A、抗生素治疗

B、抗病毒治疗

C、输液治疗

D、对症治疗

E、肾上腺皮质激素

正确答案:D

答案解析:目前对麻疹尚无特异性药物,以对症治疗、加强护理.、预防

感染为主要原则。

25、儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是

A、喉痉挛

B、气管异物

C、严重心律失常

D、急性呼吸衰竭

E、心力衰竭

正确答案:D

答案解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症

引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减

少,甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的主要原因。

26、患儿,3岁。因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即

出现症状,该患儿属于心功能

A、I级

B、II级

C、III级

D、W级

E、V级

正确答案:C

答案解析:小儿心功能分级:I级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受

限,心功能代偿;n级:活动量大时出现症状,活动轻度受限;in级:

活动稍多即出现症状,活动明显受限;IV级:安静休息时也有症状,活

动完全受限。该患儿符合in级表现。

27、惊厥持续状态是指

A、惊厥持续时间超过1小时

B、抽搐间期有清醒期

C、惊厥持续时间超过30分钟,间期有清醒期

D、抽搐超过1小时,间歇期无清醒期

E、抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期

正确答案:E

答案解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期

意识不能完全恢复。

28、患儿女,1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士应采取的

体位是

A、平卧位,头稍低

B、侧卧位,头稍高

C、膝胸卧位,头稍低

D、抬高头肩部

E、仰卧位,头稍高

正确答案:A

答案解析:患儿出现变态反应性休克,护士应给患儿放置休克体位,即

平卧位,头稍低足稍高。

29、小儿佝偻病初期症状多发生在

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6T0个月

D、1岁左右

E、3岁以后

正确答案:B

答案解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个

月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左

右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小

儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。

30、麻疹最常见的并发症是

A、支气管肺炎

B、心肌炎

C、营养不良

D、脑炎和亚急性硬化性全脑炎

E、结核病恶化

正确答案:A

答案解析:肺炎是麻疹的最常见的并发症,多见于五岁以下的患儿。静

脉补液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、

先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)。

31、患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮

疹。对该患儿首先应采取的主要护理措施是

A、注意保暖

B、及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥

C、若有大便,可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用红外线灯照射臀部,灯泡距臀部患处20-25cm

E、用棉签在患处涂油

正确答案:B

答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时

更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激

臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑

患处皮肤促进恢复。

32、确诊新生儿败血症的实验室检查是

A、血常规

B、血培养

C、血沉

D、急性时相反应蛋白

E、纤维蛋白原

正确答案:B

答案解析:血培养可以直接检测出引起疾病的细菌,还可以根据药敏试

验确定用药。

33、新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏

A、IgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、补体

正确答案:B

答案解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较

低,容易发生革兰阴性菌感染。

34、猩红热患儿隔离至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、症状完全消失

E、症状完全消失后1周

正确答案:E

答案解析:猩红热患儿隔离至症状消失后1周。

35、患儿男,3岁。未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给

予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察

A、5天

B、7天

Cs14天

D、21天

E、28天

正确答案:D

答案解析:接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。

36、心室纤颤用

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、葡萄糖

E、利多卡因

正确答案:E

答案解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,

利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

37、轻度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)

A、50-90ml/kg

B、90-120ml/kg

C、120-150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180-200ml/kg

正确答案:B

答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度脱

水120-150ml/kg,重度脱水150—180ml/kgo

38、儿科常用的口服补液盐内不含

A、氯化钠

B、氯化钾

C、氯化钙

D、葡萄糖

E、碳酸氢钠

正确答案:C

答案解析:口服补液盐,由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、

葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。

39、中度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)

A^50-90ml/kg

B、90-120ml/kg

C、120-150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180-200ml/kg

正确答案:C

答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度脱

水120-150ml/kg,重度脱水150—180ml/kgo

40、佝偻病活动期的主要临床表现是

A、精神神经症状、夜惊、烦躁

B、骨骼系统改变

C、出汗多

D、反复无热惊厥

E、手足搐搦

正确答案:B

答案解析:佝偻病活动期的主要临床表现是骨骼改变,运动功能及智力

发育迟缓。

41、水痘的潜伏期为

A^1〜3天

B、3〜5天

C、5〜7天

D、7~10天

E、10〜21天

正确答案:E

答案解析:水痘的潜伏期多为2周。

42、中毒型痢疾发病中,主要毒素是

A^外毒素

B、细胞毒素

C、溶血毒素

D、肠毒素

E、内毒素

正确答案:E

43、新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是

A、营养失调

B、气体交换受损

C、体温过低

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症

正确答案:B

答案解析;新生儿肺透明腺病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎陷及

肺透明膜变导致气体交换受损。

44、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,

呼吸佳,四肢活动自如。若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误

的是

A、无需处理,等其自行恢复

B、拍打足底,将患儿置于水囊床垫上

C、仰卧时肩下放置软垫,避免颈部屈曲

D、可给予持续低流量吸氧

E、床旁准备急救物品和药物

正确答案:A

答案解析:患儿出现呼吸暂停,应立即进行急救处理,床旁应放置急救

物品与药品,将患儿置于水床上,可预防呼吸暂停的发生,肩部垫高以

使颈部充分伸展,频发呼吸暂停时可持续低流量给氧。

45、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发

热1天。查体:体温40.1C,精神萎靡,皮法可见较多皮疹,有丘疹、

疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为

A、血常规

B、骨髓细胞检查

C、血培养

D、疱疹液细菌培养

E、疱疹液病毒分离

正确答案:E

答案解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。

46、患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质

较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,

小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活

动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。该患

儿出现惊厥的主要原因是1分

A、维生素D严重缺乏

B、钙、磷比例严重矢调

C、甲状旁腺功能亢进

D、甲状旁腺反应迟钝

E、神经系统发育异常

正确答案:D

答案解析:试题分数:1甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙

偏低。

47、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:

体温37℃,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/

分,肺部体征阴性,血常规正常。下列护理措施中不合适的是

As使用头皮穿刺输液

B、绝对静时、抬高头部

C、护理操作集中进行

D、使用留置针,减少反复穿刺

E、密切观察患儿病情

正确答案:A

答案解析:颅内出It应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,

治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的

刺激,并注意密切观察病情变化。

48、毛细支气管炎的主要病原体是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

正确答案:D

答案解析:引起毛细支气管炎的主要病原体是病毒,以呼吸道合胞病毒

最常见。

49、患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,

时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩

红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26X109/L。该患儿首优的

护理诊断是

A、气体交换受损

B、体温过高

C、潜在并发症

D、感染的危险

E、营养失调

正确答案:A

答案解析;根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑

是金黄色葡萄球菌肺炎,首优护理诊断是:气体交换受损。

50、小儿结核性脑膜炎的主要来源

A、呼吸道感染

B、消化道感染

C、淋巴播散

D、皮肤感染

E、血行播散

正确答案:E

答案解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,

皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒

型结核病的一部分。

51、WHO认定的全世界结核病高发国家共

A、20个

B、21个

C、22个

D、23个

E、24个

正确答案:C

答案解析:目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于

其中之一。

52、次,肌内注射。该患儿体重为

A、10kg

B、12kg

C、14kg

D、16kg

E、18kg

正确答案:C

答案解析:3岁小儿体重约为14kg。

53、吸气性呼吸困难多见于

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、急性感染性喉炎

D、支气管哮喘

E、肺炎链球菌肺炎

正确答案:C

答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,急性感染性喉炎以吸

气性呼吸困难为主要的临床表现。

54、小儿各系统器官发育最迟的是

A、生殖器官

B、神经系统

C、淋巴系统

D、脂肪组织

E、肌肉组织

正确答案:A

答案解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。

55、患儿7.5个月早产,生后1个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,

母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,其他症状。体检:一般

状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L,指导其母需采取的措施是

A、肌注维生素D330万U

B、口服维生素D31万U

C、喂维生素D强化牛奶

D、口服维生素D每日400U

E、口服活性钙

正确答案:D

答案解析:根据病史特点,母亲孕后期有缺钙,患儿血清钙偏低,提示

缺钙,但程度较轻,可通过口服维生素D每日400U,补充维生素D,促

进钙磷代谢。选项肌注维生素D330万U,口服维生素D31万U是佝偻病活

动期患儿的治疗方法。患儿目前行母乳喂养,不适宜喂强化牛奶,口服

活性钙是针对维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗方法。

56、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口

中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中

有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,

两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿最有可能发生

A、肺炎

B、脑炎

C、癫痫

D、有机磷中毒

E、惊厥发作

正确答案:D

答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应

为有机磷中毒。

57、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原虫性肺炎

正确答案:B

答案解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、

间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。

58、患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮

疹。该患儿患处皮肤可选用的药物是

A、鱼肝油软膏

B、咪康噗霜

C、甲紫溶液

D、高锌酸钾溶液

E、康复新溶液

正确答案:A

答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时

更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激

臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑

患处皮肤促进恢复。

59、胚胎过程中,原始心脏起循环作用的时间是

A、胚胎第4周

B、胚胎第8周

C、胚胎第4-5个月

D、胚胎第6个月

E、出生后

正确答案:A

答案解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用。

60、患儿,3个月。生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小

儿应该

A、无需特别处理

B、立刻补种卡介苗

C、立刻预防性服药

D、立刻注射链霉素

E、先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗

正确答案:E

答案解析:该小儿生后未接种过卡介苗,可能受父亲影响感染结核杆菌,

在补种卡介苗前应先做结核菌素试验,若为阳性则禁止接种卡介苗。

61、“0”形腿或“X”形腿多见于

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6-10个月

D、1-2岁

E、3岁以后

正确答案:D

答案解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始

行走后,由于骨质软化,因负重可出现“0”形腿或“X”形腿,后遗症

期多在3岁以后出现。

62、3-6个月佝偻病患儿可见的体征是

A、颅骨软化

B、方颅

C、郝氏沟

D、肋骨串珠

E、。形腿

正确答案:A

答案解析:3-6个月的佝偻病患儿可出现颅骨软化,即乒乓球样颅。

63、心动过缓用

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、葡萄糖

E、利多卡因

正确答案:C

答案解析;阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,

利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

64、患儿,15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起

A、血白蛋白降低

B、缺铁性贫血

C、体重增长缓慢

D、高血压

E、血尿素氮增局

正确答案:B

答案解析:单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅

食的小儿,容易造成铁摄入不足,是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。

65、麻疹患儿隔离至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、症状完全消失

E、症状完全消失后:周

正确答案:B

答案解析:麻疹患儿隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。

66、新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为

A、28-30℃

B、30-32℃

C、32-34℃

D、34-36℃

E、38-40℃

正确答案:E

答案解析:新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易

受环境影响,故进行盆浴时,水温应控制在38-40℃左右,水温过低易

使小儿受凉。

67、患儿男,3岁半发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半

天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤

正常,体温40C,心肺正常。患儿在出疹1周内常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、肾炎

正确答案:A

答案解析•:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,出疹

一周内常见的并发症是支气管肺炎,占麻疹患儿死因的90%以上。

68、国内引起新生儿败血症的最常见细菌是

A、B群链球菌

B、绿脓杆菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、大肠杆菌

正确答案:C

答案解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之。

69、顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部

皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5C,

呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常

规示WBC21X109/Lo该患儿最可能的感染途径是

A、宫内感染

B、消化道感染

C、呼吸道感染

D、皮肤感染

E、泌尿道感染

正确答案:D

答案解析:患儿于生后6天背部出现脓疙,因此最有可能是皮肤感染。

70、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“马牙”,其

处理应

A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治疗

D、涂制霉菌素

E、无需特殊处理,可自行消失

正确答案:E

答案解析:马牙是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,于生后数

周至数月可自行消失。

71、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发

热1天。查体:体温40.1C,精神萎靡,皮,扶可见较多皮疹,有丘疹、

疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。其同病房白血病患儿宜采取的措

施是

A、停止化疗

只需检疫3周

C、注射水痘疫苗

D、72小时内给予高效价免疫血清

E、静滴阿昔洛韦

正确答案:D

答案解析:同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者,应在接触水痘患儿

后72小时内给予免疫球蛋白,可起到预防或减轻症状的作用。

72、小儿最常见的内分泌疾病是

A、先天性甲状腺功能减退症

B、生长激素缺乏症

C、垂体性侏儒症

D、儿童糖尿病

E、尿崩症

正确答案:A

答案解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足

引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。

73、观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是

A、网织红细胞升高

B、食欲情况

C、面色改变

D、心率快慢

E、血红蛋白量

正确答案:A

74、属于房间隔缺损的表现是

A、肺动脉高压时出现下半身青紫

B、肺动脉第二音固定分裂

C、易出现心律不齐

D、胸片显示肺血少,心影呈靴形

E、可发生Eisonmcngor综合征

正确答案:B

答案解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;

室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆

向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,

杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。

75、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,

呼吸住,四肢活动自如I。根据体重分类,该患儿属于答案不确定

A、正常出生体重儿

B、低出生体重儿

C、极低出生体重儿

D、巨大儿

E、超低出生体重儿

正确答案:B

答案解析:根据体重分类,2500g以上为正常出生体重儿,1500-2500g

为低出生体重儿,1000-1500g为极低出生体重儿,低于1000g为超低出

生体重儿,4000g以上为巨大儿。

76、水痘患儿隔离至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、症状完全消失

E、症状完全消失后:周

正确答案:C

答案解析:水痘患儿隔离至出疹后7天或至疙疹全部结痴止。

77、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、大肠埃希菌

B、脑膜炎双球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、轮状病毒

正确答案:B

答案解析:婴幼儿化脓性脑膜炎的常见致病菌中以脑膜炎双球菌、流感

嗜血杆菌最为多见。

78、心脏停搏用

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、葡萄糖

E、利多卡因

正确答案:A

答案解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,

利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

79、生长发育最快的年龄期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:B

答案解析:出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长

发育最迅速的时期。

80、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为

A、出生后即刻

B、生后24〜36小时

C、生后12小时内

D、生后12〜24小时内

E、生后36〜72小时内

正确答案:C

答案解析:新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常,在生后2〜6小时出

现呼吸困难,并呈进行性加重。

81、生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:

体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,

双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在

A、会阴部

B、臀部

C、双肩月甲区

D、小腿外侧

E、面颊

正确答案:D

答案解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。

82、关于蟒虫病的表述,正确的是

A、烧虫的成虫寄生于人体大肠

B、人也可以成为中间宿主

C、常在集体儿童机构流行

D、以全身症状为主

E、传播方式为接触传染

正确答案:C

答案解析:烧虫病是由烧虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,

易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传

播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。

83、水痘的主要传播方式

A、接触传播

B、消化道传播

C、飞沫传播

D、虫媒传播

E、输血传播

正确答案:C

答案解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼

吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但主要是经过

空气飞沫传播。

84、胎儿时脊髓末端在

A、第1腰椎下缘

B、第2腰椎下缘

C、第3腰椎下缘

D、第4腰椎下缘

E、第5腰椎下缘

正确答案:B

答案解析:小儿齐髓发育与运动发展的功能相平行,随年龄增长,脊髓

加长增重,胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘,新生儿时达第2腰椎水平。

85、判断脱水性质最有效的辅助检查是

A、测量体重

B、尿量

C、血钠浓度

D、血钾浓度

E、二氧化碳结合力

正确答案:C

答案解析:不同原因引起的脱水,其水和电解质丢失的比例不同,钠是

构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗

性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

86、B溶血性链球菌感染是

A、经淋巴传播

B、经血液循环传播

C、经生殖器黏膜传播

D、直接蔓延

E、种植传播

正确答案:A

答案解析:3溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播。

87、新生儿败血症最常见的并发症是

A、肺炎

B、胸膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、骨髓炎

E、肝脓肿

正确答案:C

答案解析:新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。

88、营养不良的主要临床表现是

A、食欲减退

B、精神萎靡

C、进行性消瘦

D、面色苍白

E、肌肉松弛

正确答案:C

答案解析:营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。

出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速

的时期。

89、区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是

A、病程长短

B、热度高低

C、大便次数

D、呕吐次数

E、有无水、电解质紊乱

正确答案:E

答案解析:轻型腹泻患儿有胃肠道症状,但尚未出现水、电解质紊乱,

而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。

90、小儿结核病的主要传染源是

A、结核菌素强阳性息者

B、结核菌涂片阳性息者

C、体内有活动结核灶患者

D、肺部胸片阳性患者

E、血沉加快患者

正确答案:B

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