《口腔设备学》课件-5.4器械的握持、传递与交换

ORALHEALTH1.器械的握持口腔设备的发展器械的握持与传递原则器械的握持器械的握持与传递原则在正确的部位传递需要的器械医生和助手为了保持平衡的操作姿势，需要在各自的工作区中活动，一般规定他们的上臂不能过度地伸展和弯曲。外侧：肘关节与肋弓缘接触时前臂转动的弧线。中央：正中矢状面。边缘部分围成的区域称“基本工作圈”。器械的握持与传递握持、传递、交换握持包括医生握持或助手握持传递由助手进行交换是在医生和助手之间交换器械的握持、传递和交换都有正确的操作器械的握持握持方法因用物类型､使用方式及口内诊疗区域位置不同包括三种方法：

执笔式握持法掌式握持法掌-拇式握持法器械的握持执笔式握持法:将器械如握笔一样拿在手中｡掌式握持法:用手掌将器械牢固握于手中｡器械的握持掌-拇式握持法:是将器械握于手掌之中,大拇指稳定器械,引导方向｡ORALHEALTH2.器械的传递器械的传递手用器械的传递镊子的传递口镜和探针的传递注射器的传递拔牙钳的传递手用器械的传递执笔式握持的传递：手用器械常用执笔式全握持。助手应用左手握持器械的非工作端，并根据窝洞方向来确定工作端的上下。手用器械的传递掌-拇指握持的传递：首先，医生保持正确掌拇指接受器械的准备姿势，助把器械放在医生张开的手指中，然后医生握住器械。镊子的传递与手用器械一样，镊子由助手传递，医生以执笔握持。当镊子夹住物体时，助手必须握在其工作端；如果镊子可锁住的话，助手仍握在其非工作端，留出足够的柄长度，使医生保持正确的握法。口镜和探针的传递助手左手持探针的非工作端,右手的拇指､示指握住口镜柄的前1/3与中1/3交界处｡从工作台上拿起,然后向左转动工作凳,此时器械柄与助手的手背成45°角,非工作端指向医生的胸部｡注射器的传递

助手用左手拇指及示指握住注射器针筒中央部分,右手轻捏住护针套,尾部对着医生,左手稳固地握住器械｡医生右手置于工作区,手心向上,中､示指张开3cm,拇指向上｡助手把针筒放于医生中､示指之间,根据医生的习惯使注射器尾部轻触拇指掌面｡拔牙钳的传递为保证绝对无菌操作,拔牙钳在传递过程中,助手只能接触消毒袋外面,而不直接接触拔牙钳本身｡消毒袋靠近拔牙钳手柄部是开口的,助手只握住喙突部分的袋外部分｡助手手心向上,左手掌及示指､拇指握消毒袋的一端,使拔牙钳柄对着医生,把拔牙钳传递给医生｡医生张开手,手掌向上四指并拢,拇指与示指呈45°｡当助手把拔牙钳放在医生手掌中时,医生握住拔牙钳柄,并把拔牙钳从消毒袋中抽出｡传递的整个过程助手只接触其外面的消毒袋｡器械的交换方法单手交换法：

左手小指（和无名指）接过医生使用后的用物，传递待用用物。双手交换法：

一只手取回医生使用后的用物，另一只手传递待用用物。器械的传递助手要预先知道医生的需要。医生设定合理的器械应用顺序。医生在用完器械后，必须示意这一器械已用毕。ORALHEALTH3.器械的交换三个先决条件助手要预先知道医生的需要医生设定合理的器械应用顺序医生在用完器械后，必须示意这一器械已用毕。通常将这器械的工作端离开患者的牙齿，同时把器械柄向外移出2cm。这样，助手就知道医生已用毕这一器械，需要下一步的器械，并考虑通畅的器械动线。单手交换法

左手小指（和无名指）接过医生使用后的用物，传递待用用物。双手交换法

一只手取回医生使用后的用物，另一只手传递待用用物。器械交换中的常见错误助手握持器械的工作端传递给医生。助手在