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文档简介

执业助理医师(临床)考试备考重点题及答案1.作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素E2D、吗丁啉E、奥美拉唑参考答案:A2.最有助于确诊肥厚性心肌病的检查A、胸部X线检查B、常规心电图C、超声心动图D、动态心电图E、心电图运动负荷试验参考答案:C3.最易出现DIC的疾病是A、急性红白血病B、急性早幼粒白细胞病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、慢性粒细胞白血病参考答案:B4.最易变成结肠癌的疾病是A、Peutz-Jegher综合征B、家族性肠息肉病C、克罗恩病D、炎症性息肉E、溃疡性结肠炎参考答案:B5.最易变成结肠癌的疾病是()。A、Pcutz-Jcghcrs综合征B、家族性肠息肉病C、克罗恩病D、炎症性息肉E、溃疡性结肠炎参考答案:B6.最常并发II型呼吸衰竭的是A、胸膜炎B、肺结核C、肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺动脉高压参考答案:D7.最常并发Ⅱ型呼吸衰竭的是()。A、胸膜炎B、肺结核C、肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺动脉高压参考答案:D8.足月新生儿,出生时1分钟,身体红、四肢青紫,心率90次/分,呼吸慢而规则,四肢略屈曲,插鼻管有皱眉反应,其1分钟Apgar评分是A、8分B、6分C、5分D、4分E、7分参考答案:C9.自发性蛛网膜下隙出血的定性诊断检查是A、腰椎穿刺B、头颅CTC、头颅MRID、脑血管造影E、头颅正侧位X线检查参考答案:D10.子宫内膜异位症较少累及的部位是()。A、子宫后壁下段B、直肠子宫陷凹C、输卵管D、宫骶韧带E、卵巢参考答案:C11.主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。A、收缩期喷射性杂音B、收缩期叹气样杂音C、舒张期喷射性杂音D、舒张期隆隆样杂音E、舒张期叹气样杂音参考答案:A12.周围型肺癌T2MONO首选的治疗是A、化学药物治疗B、放射治疗C、介入治疗D、免疫治疗E、手术治疗参考答案:E13.肿物呈梅花瓣样脱出肛门,同时肛门不松弛的是()。A、外痔B、内痔C、混合痔D、直肠脱垂E、环形痔参考答案:E14.肿物呈梅花瓣样脱出肛门,同时肛门不松弛的是()。A、混合痔B、环形痔C、直肠脱垂D、内痔E、外痔参考答案:B15.中央型肺癌最常见的病理类型是A、类癌B、腺癌C、鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌参考答案:C16.治疗需要获得患者的知情同意,其实质体现的是A、尊重患者的自主性B、尊重患者的所有决定C、不伤害患者的基本原则D、有利于患者的基本原则E、维护良好的医患关系参考答案:A17.治疗新生儿低温的关键是()。A、利尿B、纠酸C、给氧D、复温E、补液参考答案:D18.治疗顽固性呃逆的药物是()。A、地西泮B、异丙嗪C、苯妥英钠D、氯丙嗪E、乙琥胺参考答案:D19.治疗肾癌的主要方法是()。A、单纯肾脏切除B、根治性肾切除C、肾部分切除D、放疗E、化疗参考答案:B20.治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是A、地西泮B、异丙嗪C、苯妥英钠D、氯丙嗪E、乙琥胺参考答案:A21.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是A、奎尼丁B、苯妥英钠C、利多卡因D、维拉帕米E、普萘洛尔参考答案:C22.治疗肝性脑病时,纠正氨基酸代谢紊乱作用的是A、精氨酸B、谷氨酸钾和谷氨酸钠C、乳果糖D、L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸E、支链氨基酸参考答案:E23.支气管哮喘患者,剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状。应考虑为()。A、哮喘大发作B、急性左心衰C、自发性气胸D、肺炎E、胸膜炎参考答案:C24.支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是()。A、山莨菪碱静脉注射B、补液+糖皮质激素+氨茶碱C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、补液+氨茶碱参考答案:B25.支气管哮喘病人呼气比吸气更困难,其原因是()。A、吸气是被动的,呼气是主动的B、吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大C、吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大D、吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大E、吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大参考答案:D26.正常成年居民每日摄入脂肪能量占全日摄入总能量的适宜百分比是A、60%~70%B、25%~35%C、20%~30%D、12%~14%E、10%~20%参考答案:C27.枕先露时,通过产道最小径线是胎头的A、枕下前卤径B、双顶径C、枕额径D、枕须径E、大斜径参考答案:B28.诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在A、月经第1天B、月经第2天C、月经第5天D、月经来潮24小时内E、任何时间诊刮均可参考答案:C29.诊断支气管扩张首选的辅助检查是()。A、支气管动脉造影B、支气管造影C、胸部MRID、支气管镜E、胸部高分辨CT参考答案:E30.诊断肾结核最可靠的依据是A、尿频、尿急、尿痛症状B、尿检多结核菌阳性C、输精管串珠样改变D、肾盂、肾盏变形E、尿中大量脓细胞参考答案:B31.诊断肾癌最有价值的检查是()。A、肾动脉造影B、静脉尿路造影C、磁共振D、B超E、增强CT参考答案:E32.诊断上尿路结石首选的检查方法是A、腹部平片+静脉尿路造影B、逆行造影C、TD、肾动脉造影E、MRI参考答案:A33.诊断慢性阻塞型肺疾病必备条件是()。A、肺气肿体征B、慢性咳嗽,咳痰症状C、胸部影像异常D、肺功能检查异常E、长期大量吸烟史参考答案:D34.诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是()。A、发热伴胸痛B、心电图有ST-T改变C、胸骨左缘3~4肋间闻及心包摩擦音D、血清心肌酶谱升高E、有Ewart征参考答案:C35.诊断急性菌痢必做的检查是()。A、血常规B、粪便细菌培养C、直肠镜D、血培养E、悬滴检查参考答案:B36.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是()。A、HCO3->32mmol/LB、pH<7.35C、血氧饱和度<80%D、PaO2<60mmHg,不伴有PaCO2>50mmHgE、PaO2<60mmHg,伴有PaCO2>50mmHg参考答案:E37.针对糖尿病患者的术前准备,下列正确的是()。A、禁食患者需要葡葡糖加胰岛素维持血糖较低水平B、合并酮症酸中毒者,暂不实施择期手术C、既往用胰岛素者,手术日晨也需用胰岛素D、口服长效降糖药者,应在手术前1天停药E、既往仅饮食控制病情者,改用胰岛素控制参考答案:B38.早期糖尿病肾病检查重点监测的指标是()。A、颗粒管型B、尿糖定量C、微量清蛋白D、红细胞E、24小时尿蛋白定量参考答案:C39.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月参考答案:B40.在中国,急性胰腺炎最常见的诱因是()。A、暴饮暴食B、酗酒C、胆道结石病D、胃肠炎E、甲状旁腺功能亢进参考答案:C41.在疫苗双盲法试验中,必须是()。A、试验组接受疫苗接种,对照组接受安慰剂B、观察者和受试者都不知道哪些对象接受疫苗,哪些对象接受安慰剂C、观察者和受试者都不知道安慰剂性质D、试验组和对照组都不知道观察者是同一个人E、对照组不知道试验组的受试人参考答案:B42.在一个心动周期中,动脉血压的最低值称为A、收缩压B、舒张压C、脉压D、平均动脉压E、中心静脉压参考答案:B43.在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是()。A、头晕B、目眩C、心悸D、异食癖E、气短参考答案:D44.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是A、玻璃样变B、囊性变C、红色变D、肉瘤变E、钙化参考答案:C45.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是()。A、玻璃样变B、囊性变C、红色变D、肉瘤变E、钙化参考答案:C46.在皮肤科门诊,一男性患者被确诊淋病后,请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子,以免妻子和他离婚。此时,在不伤害该对夫妇的情况下,皮肤科医生最合适的做法是()。A、患者的妻子不问就不讲B、患者的妻子要问就照实说C、患者的妻子要问就说谎D、患者的妻子要问就拒绝回答E、建议患者主动告诉妻子自己患了性病参考答案:E47.原位癌是()。A、良性肿瘤B、恶性肿瘤C、交界性肿瘤D、癌前病变E、非肿瘤性良性病变参考答案:B48.原发性肾病综合征患者,首次治疗,每天用泼尼松(强的松)60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应()。A、改用地塞米松B、将泼尼松加量到80mg/dC、改用环磷酰胺D、用原量继续观察E、减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂参考答案:D49.原发性肝癌最主要的转移部位是A、肺B、肝内播散C、骨D、左锁骨上淋巴结E、脑参考答案:B50.预防MODS的基本要点中,错误的是()。A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍参考答案:E51.与系统红斑狼疮疾病活动性密切相关的自身抗体是A、抗SSA抗体B、抗Sm抗体C、抗磷脂抗体D、抗dsDNA抗体E、抗RNP抗体参考答案:D52.与基础代谢率成正比的是A、身高B、体重C、腰围D、体表面积E、体重指数参考答案:D53.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是A、单纯疱疹病毒B、滴虫C、苍白密螺旋体D、人乳头瘤病毒E、巨细胞病毒参考答案:D54.右心衰竭的患者常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻参考答案:B55.右肾盂结石直径1.8cm,肾功能正常,输尿管通畅,治疗应首选()。A、输尿管镜碎石取石B、体外冲击波碎石C、经皮肾镜碎石取石D、膀胱镜碎石E、药物治疗参考答案:B56.由免疫机制引起中性粒细胞减少的疾病是()。A、低增生性白血病B、骨髓增生异常综合征C、假性粒细胞减少D、Felty综合征E、巨幼细胞贫血参考答案:D57.幽门梗阻患者呕吐10天。血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5。应诊断为()。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒参考答案:D58.用于抢救急性左心衰的措施是()。A、服速效救心丸B、静脉滴注生理盐水C、静脉滴注葡萄糖液D、静脉注射利尿剂E、服丹参滴丸参考答案:D59.痈最常见发生的部位是()。A、腰部B、背部C、面部D、胸部E、腿部参考答案:B60.痈最常见的发生部位是A、腰部B、背部C、面部D、胸部E、腿部参考答案:B61.痈的正确切口是()。A、末节指侧面纵切口B、“十”字形切口C、放射状切口D、指末端鱼口状切口E、弧形切口参考答案:B62.应用胰岛素治疗糖尿病的最常见的不良反应A、再障B、乳酸中毒C、低血糖D、胃肠道反应E、水肿参考答案:C63.应用非甾体抗炎药可导致的疾病是()。A、急性糜烂出血性胃炎B、慢性浅表性胃窦胃炎C、嗜酸细胞性胃炎D、慢性浅表性胃体胃炎E、慢性萎缩性胃炎参考答案:A64.营养性巨幼细胞贫血伴有神经系统症状时,首选维生素B12的治疗方案是A、每天100μg肌肉注射,至少2周B、每次500μg肌肉注射,每周2~3次C、每天500μg肌肉注射,至少2周D、每次1000ug肌肉注射,每周2~3次E、每天1000μg肌肉注射,至少2周参考答案:E65.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是A、呼吸浅B、呼吸频率快C、呈腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少SIgAE、鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富参考答案:E66.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是()。A、脊髓灰质炎疫苗2月龄时B、卡介苗2~3月龄C、麻疹疫苗4~5月龄D、牛痘疫苗6~8月龄E、乙型脑炎疫苗9~10月龄参考答案:A67.婴儿期持续性青紫,见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、动脉导管未闭参考答案:D68.隐匿性肾炎的临床特点是A、肾功能减退B、水肿C、镜下血尿D、高血压E、溢出性蛋白尿参考答案:C69.引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪种A、急性重症胰腺炎B、骨转移性癌C、甲状旁腺功能低下D、小肠瘘E、急性肾衰竭参考答案:B70.阴囊内无痛性包块,透光试验阳性。最可能的诊断是A、睾丸肿瘤B、腹股沟斜疝C、附睾结核D、精索静脉曲张E、鞘膜积液参考答案:E71.因造血负调控因子产生增多而引起贫血的疾病是A、肿瘤性疾病B、肾衰竭C、垂体功能低下D、肝病E、甲状腺功能低下参考答案:A72.易诱发急性胰腺炎的是A、增强CTB、超C、X线经皮肝穿刺胆道造影(PTC))D、MRIE、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)参考答案:E73.以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是()。A、嵌顿性股疝B、肠蛔虫团堵塞C、急性乙状结肠扭转D、急性肠套叠E、肠系膜上动脉栓塞参考答案:E74.以下关于甲状腺肿的描述,错误的是()。A、甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤性增生B、单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常C、单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种D、甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类E、单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性参考答案:E75.以下各项中不适合采取一级预防的是()。A、糖尿病B、病因不明确疾病C、脑卒中D、职业病E、心血管疾病参考答案:B76.已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为()。A、创造B、功能固着C、保持D、暗示E、迁移参考答案:E77.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括A、肝癌B、门静脉高压症C、急性肠系膜上静脉血栓形成D、肝功能衰竭E、急性肝静脉血栓形成参考答案:C78.医师对患者应承担的责任是A、努力消除歧视,促进医疗卫生资源的公平分配B、提高道德修养水平C、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平D、关心,爱护,尊重患者,保护患者隐私E、彼此信任,互相协作参考答案:D79.医生的责任感具有A、稳定性B、冲动性C、强制性D、灵活性E、全民性参考答案:A80.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后,应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是A、2小时B、6小时C、1小时D、12小时E、24小时参考答案:A81.医疗事故分()。A、一级B、二级C、三级D、四级E、五级参考答案:D82.医疗机构麻醉药品处方至少保存的年限是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年参考答案:C83.医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是()。A、因紧急情况越级使用抗菌药物B、发生抗菌药物不良事件C、出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由D、使用的抗菌药物明显超出规定用量E、开具抗菌药物处方牟取不正当利益参考答案:C84.医德修养要坚持A、集体性B、组织性C、实践性D、强制性E、机动性参考答案:C85.一般麦氏切口拆线时间是术后()。A、4~5天B、6~7天C、14天D、8~9天E、10~12天参考答案:B86.一般不需要全身使用抗生素的是A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽参考答案:A87.一般不会出现蜘蛛痣的部位是()。A、腹部B、上肢C、面部D、胸部E、颈部参考答案:A88.药物依赖最主要表现在()。A、对药物强烈的渴求B、对药物的需要C、躯体依赖D、精神依赖E、服药后获得的特殊快感参考答案:A89.腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是()。A、针灸B、耻骨上膀胱造瘘C、导尿D、热敷E、耻骨上膀胱穿刺参考答案:C90.亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A、肠球菌B、牛链球菌C、表皮葡萄球菌D、草绿色链球菌E、金黄色葡萄球菌参考答案:D91.血吸虫病病原治疗首选的药物是()。A、利福平B、酒石酸锑钾C、葡萄酸锑钠D、吡喹酮E、依米丁参考答案:D92.血栓性外痔的典型表现是()。A、肛周暗紫色圆形肿块、有压痛B、肛周湿疹或溃疡C、无痛性便血D、肛周皮肤可见红色乳头状突起,挤压时有脓性液体渗出E、疼痛、便血、便秘参考答案:A93.血清肌酸激酶同工酶开始升高为急性心梗后A、1~3小时B、4~6小时C、7~9小时D、10~12小时E、13~24小时参考答案:B94.血红蛋白下降,网织红细胞升高,血清总胆红素增加的是()。A、母乳性黄疸B、生理性黄疸C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿溶血病参考答案:E95.需接受肠外营养的是()。A、直肠癌Miles术后B、肺癌根治术后C、短肠综合征D、长期昏迷病人E、冠状动脉搭桥手术后参考答案:C96.胸部X线示肺动脉段凹陷见于A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、动脉导管未闭合并肺动脉高压D、法洛四联症E、室间隔缺损参考答案:D97.胸部CT疑诊中心型肺癌,最有价值的检查是()。A、纵隔镜B、痰找瘤细胞C、血清肿瘤标志物D、经皮肺穿刺E、支气管镜参考答案:E98.新生儿生理性体重下降发生的时期是在出生后()。A、1~2日内B、8~10日内C、5~7日内D、11~15日内E、3~4日内参考答案:E99.新生儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,血清胆红素<205μmol/L(12mg/dl)。诊断为()。A、败血症B、母乳性黄疸C、新生儿肺炎D、生理性黄疸E、胆道闭锁参考答案:D100.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选A、地西泮B、劳拉西泮C、苯妥英钠D、卡马西平E、苯巴比妥参考答案:E101.新生儿期是指从出生断脐至A、7天B、18天C、28天D、30天E、40天参考答案:C102.心室颤动最有效的治疗措施是()。A、胸外按压B、电除颤C、静滴西地兰D、人工呼吸E、气管插管参考答案:B103.心电图示∶提前发生的P波,形态与窦性P波略有不同,PR间期0.14秒,QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、房性期前收缩E、室性期前收缩参考答案:D104.小儿先天性疝最常见的是()。A、腹疝B、白线疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、脐疝参考答案:D105.小儿麻疹最常见的并发症是A、心肌炎B、脑炎C、肺炎D、喉炎E、结膜炎参考答案:C106.小儿腹泻病引起带泡沫豆渣样便的病原体是()。A、白色念珠菌B、轮状病毒C、致病性大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、鼠伤寒沙门菌参考答案:A107.小儿出生时注射疫苗()。A、乙肝和卡介苗B、百白破C、麻疹D、脊髓灰质炎E、乙脑参考答案:A108.想象属心理现象中的()。A、认识过程B、情感过程C、意志过程D、人格特征E、情绪过程参考答案:A109.相对于一般契约关系而言,医生在医患关系中负有更重要的义务,但这些义务中不包括()。A、披露义务B、忠实义务C、监督义务D、保密义务E、注意义务参考答案:C110.下列与子宫收缩过强无关的疾病是A、胎盘滞留B、羊水栓塞C、胎儿窘迫D、急产E、产道裂伤参考答案:A111.下列心律失常,表现为心律不整齐的是()。A、房性期前收缩B、一过性传导阻滞C、窦性心动过缓D、室性心动过速E、阵发性室上性心动过速参考答案:A112.下列提示糖尿病微血管病变的是()。A、脑卒中B、眼底出血C、足部溃疡D、心肌梗死E、高血压参考答案:B113.下列属于贮存铁的是A、血红蛋白铁B、肌红蛋白铁C、转铁蛋白结合的铁D、乳铁蛋白结合的铁E、含铁血黄素参考答案:E114.下列属于贮存铁的是()。A、血红蛋白铁B、肌红蛋白铁C、转铁蛋白结合的铁D、乳铁蛋白结合的铁E、含铁血黄素参考答案:E115.下列属于急性肾衰竭的肾后性原因的是A、肾毒素B、休克C、肾缺血D、出血E、梗阻肾盂增大参考答案:E116.下列食物未煮熟煮透时易导致食物中毒的是A、豌豆B、四季豆C、荷兰豆D、赤豆E、绿豆参考答案:B117.下列哪项属于肺腺癌的特点A、中央型多见B、周围型多见C、弥漫型多见D、常具有内分泌功能E、肿瘤呈胶冻状参考答案:B118.下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是A、乏力、发热B、体重减轻C、胸骨中下段疼痛D、淋巴结肿大E、巨脾参考答案:D119.下列精神分裂症状中,属于阳性症状的是()。A、思维贫乏B、病理性象征性思维C、情感淡漠D、意志减退E、情感平淡参考答案:B120.下列疾病中,以强迫思维为特征的是A、慢性酒精中毒B、强迫障碍C、精神分裂症D、广泛性焦虑障碍E、疑病障碍参考答案:B121.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是A、夜间或凌晨发作的喘息B、呼吸困难常常不能自行缓解C、活动时出现呼吸困难D、频繁发作的叹息样呼吸E、发作时吸气相明显延长参考答案:A122.下列含锌最丰富的食物是A、鱼贝类B、海带C、木耳D、绿色蔬菜E、牛乳及乳制品参考答案:A123.下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是A、待毒物标本检验结果汇报后治疗B、了解工作环境,毒物接触史C、留取可能含毒物的相关标本D、了解既往史,药物服用史E、进行系统的体格检查参考答案:A124.下列关于类风湿关节炎关节受累的描述,正确的是A、常下肢不对称性大关节受累B、常游走性关节受累C、常双手远端指间关节受累D、常上肢对称性小关节受累E、常单关节受累参考答案:D125.下列处理中,不属于现场急救措施的是()。A、伤口清创缝合B、制动骨折部位C、迅速将伤者送往附近医院D、判断伤者意识情况E、保持呼吸道通畅参考答案:A126.下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是()。A、雷电B、社交场合C、动物D、尖锐物品E、鲜血参考答案:B127.下列不属于缺铁性贫血病因的是()。A、女性妊娠和哺乳B、女性子宫肌瘤月经量经常增多C、胃大部分切除手术后D、痔出血E、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血参考答案:E128.下列不符合1型糖尿病特点的是()。A、容易发生酸中毒B、常伴有胰岛素抵抗C、罕见高渗性非酮症性昏迷D、血浆胰岛素水平明显减低E、对胰岛素敏感参考答案:B129.下列癌症中,最常引起血道转移的是()。A、甲状腺乳头状癌B、子宫绒毛膜癌C、乳腺浸润性导管癌D、肺鳞状细胞癌E、直肠未分化癌参考答案:B130.细菌性泌尿系感染,最重要的诊断依据是A、静脉尿路造影B、腰痛、发热C、尿频、尿急、尿痛D、尿细菌培养和菌落计数E、尿常规参考答案:D131.细胞内含量最丰富的RNA是A、hnRNAB、tRNAC、rRNAD、miRNAE、mRNA参考答案:C132.细胞内含量最丰富的RNA是()。A、hnRNAB、tRNAC、rRNAD、miRNAE、mRNA参考答案:C133.无症状性胆结石,应考虑及时手术治疗的是A、高龄因素B、结石直径小于1cmC、瓷性胆囊D、发现胆结石3年E、口服胆囊造影胆囊显影参考答案:C134.无合并症的高血压患者血压控制目标为()。A、<140/90mmHgB、<125/75mmHgC、<135/85mmHgD、<125/80mmHgE、<130/80mmHg参考答案:A135.我国肝硬化最常见原因A、酒精中毒B、营养不良C、化学物质或药物损伤D、循环障碍E、病毒性肝炎参考答案:E136.胃体部癌肿发生转移时,一般首先受累的淋巴群位于()。A、腹主动脉旁B、结肠中动脉旁C、肝十二指肠韧带D、腹腔动脉旁E、胃大弯参考答案:E137.胃溃疡最好发部位是A、胃角B、胃大弯侧C、胃角和胃小弯侧D、贲门E、胃体参考答案:C138.胃底切除后将引起下列哪项吸收障碍A、维生素AB、维生素B12C、维生素CD、维生素B1E、维生素B6参考答案:B139.胃癌淋巴结转移的常见部位是()。A、右锁骨上B、左锁骨上C、右颈部D、左颈部E、左颌下参考答案:B140.维生素D缺乏性手足搐搦症是由于A、血清钙升高B、神经肌肉兴奋性减低C、血钙离子低D、血镁降低E、血钾降低参考答案:C141.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是()。A、胸廓畸形B、神经精神症状C、方颅D、运动发育迟缓E、肌肉关节松弛参考答案:B142.维生素B1缺乏可引起()。A、脚气病B、佝偻病C、克汀病D、坏血病E、夜盲症参考答案:A143.维拉帕米的作用是()。A、抑制远曲小管道近段Na+-Cl-共转运子B、阻滞Ca2+通道C、抑制血管紧张素转化酶活性D、加快心率E、增强心肌收缩力参考答案:B144.维持组织液生成量与回流量平衡的机制是()。A、改变毛细血管前后阻力比B、多余的生成部分经毛细淋巴管回流C、毛细血管通透性发生改变D、主要受局部代谢产物的调节E、毛细血管交替性开放和关闭参考答案:B145.为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是()。A、病例对照研究B、实验研究C、现况研究D、临床随访研究E、前瞻性研究参考答案:C146.为判断幽门螺杆菌是否被清除,正确的检查时间应在治疗结束后至少()。A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周参考答案:E147.为观察甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择A、近期曾有甲肝暴发地区人群B、甲肝高发区无免疫人群C、甲肝低发区无免疫人群D、医院中非肝炎患者E、医院中血制品接触者参考答案:B148.外伤致右胫腓骨骨折,伴足趾不能背伸,第1、第2足趾间感觉减退。最可能的是()。A、腓总神经受损B、腘动脉受损C、骨筋膜室综合征D、创伤性关节炎E、胫后动脉受损参考答案:A149.统计推断的内容是A、计算样本率B、检验统计上的"假设"C、计算样本均值D、计算标准化率E、估计参考值范围参考答案:B150.体位性低血压恢复正常时,心率加快的原因是()。A、窦神经冲动增加B、心交感神经冲动增多C、交感缩血管纤维冲动增多D、心迷走神经冲动增多E、交感舒血管纤维冲动增多参考答案:B151.体内一碳单位的运载体是()。A、叶酸B、维生素B12C、四氢叶酸D、二氢叶酸E、生物素参考答案:C152.提高胃癌治愈率的关键在于()。A、术前、术中、术后化疗B、根治性手术C、早期诊断D、放射治疗E、综合治疗参考答案:C153.糖尿病诊断中,随机血糖应大于A、6.1mmol/LB、7.6mmol/LC、5.6mmol/LD、11.1mmol/LE、7.8mmol/L参考答案:D154.糖尿病的高危因素不包括()。A、共同生活者患有糖尿病B、巨大胎儿分娩史者C、肥胖(BMI≥28)D、曾有糖调节受损E、年龄在45岁以上参考答案:A155.唐氏综合征最常见的标准型染色体核型是()。A、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)B、46,XX(或XY),-22,+t(21q21q)C、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)D、47,XX(或XY),+21E、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21参考答案:D156.思维的两大特征是A、逻辑性和层次性B、抽象性和综合性C、概括性和间接性D、比较性和判断性E、分析性和理解性参考答案:C157.说明样本均数抽样误差大小的指标是()。A、标准差B、四分位数间距C、极差D、变异系数E、标准误参考答案:E158.说明样本均数抽样误差大小的指标是()。A、标准差B、极差C、四分位数间距D、变异系数E、标准误参考答案:E159.水疱明显、痛剧、创底湿润A、l°烧伤B、浅II°烧伤C、深Il°烧伤D、lll°烧伤E、IV°烧伤参考答案:B160.双香豆素过量引起出血可选用的解救药是()。A、维生素CB、维生素KC、鱼精蛋白D、垂体后叶素E、右旋糖酐参考答案:B161.术前准备中,进食和禁饮的时间分别是A、12小时,4小时B、8小时,2小时C、12小时,2小时D、8小时,4小时E、6小时,3小时参考答案:A162.属于椎动脉型颈椎病表现的是A、颈肩疼,皮肤麻木,过敏B、足下如踩棉花感C、四肢乏力,行走、持物不稳D、交感神经兴奋或抑制E、眩晕、头痛、视觉障碍参考答案:E163.属于抑癌基因的是()。A、RbB、rasC、mycD、c-erbB-2E、sis参考答案:A164.属于血小板输注禁忌证的是A、肿瘤化疗后的血小板减少B、体外循环C、血栓性血小板减少性紫癜D、肿瘤放疗后的血小板减少E、肝移植手术参考答案:C165.属于特异性感染的是A、丹毒B、皮下蜂窝织炎C、痈D、革兰染色阴性菌感染E、破伤风参考答案:E166.属于吗啡治疗的适应证为A、颅脑外伤疼痛B、诊断未明的急腹症疼痛C、急性严重创伤,烧伤所致疼痛D、分娩疼痛E、哺乳期妇女疼痛参考答案:C167.属于骨折晚期并发症的是()。A、急性骨萎缩B、休克C、周围神经损伤D、骨筋膜室综合征E、脂肪栓塞综合征参考答案:A168.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是A、两次血培养均为同一典型的致病菌B、Janeway损害C、风湿性心脏病伴发热D、睑结膜瘀点E、Osler结节参考答案:A169.属于必需氨基酸的是()。A、甘氨酸B、丙氨酸C、天冬氨酸D、苯丙氨酸E、胱氨酸参考答案:D170.输血后7~14天发生的输血并发症是A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、迟发型溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关的急性肺损伤参考答案:C171.首选糖皮质激素治疗的肾脏疾病是A、隐匿性肾炎B、急性肾小球肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、急性肾小球坏死E、微小病变肾病参考答案:E172.首先考虑为肝癌腹水的是A、漏出液B、渗出液C、血性D、脓性E、乳糜性参考答案:C173.首次产前检查的时间应从()。A、确诊早孕时开始B、计划怀孕开始C、出现宫缩时开始D、末次月经首日开始E、出现胎动时开始参考答案:A174.手术患者从术前12小时禁食,4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐参考答案:E175.收缩压与舒张压之差称为()。A、收缩压B、舒张压C、脉压D、平均动脉压E、中心静脉压参考答案:C176.适用于构成比资料,表示事物内部各部分所占比重可绘制()。A、直方图B、圆图C、散点图D、直条图E、线图参考答案:B177.食物蛋白质的互补作用是指A、供给足够的热卡,可节约食物蛋白质的摄入量B、供应各种维生素,可节约食物蛋白质的摄入量C、供应充足的必需脂肪酸,可提高蛋白质的营养价值D、供应适量的无机盐,可提高食物蛋白质的利用率E、混合食用不同种类的蛋白质时,其营养价值比单独食用一种要高参考答案:E178.生命活动中能量的直接供体是()。A、三磷酸腺苷B、脂肪酸C、氨基酸D、磷酸肌酸E、葡萄糖参考答案:A179.肾细胞癌最常见的病理类型是A、嫌色细胞癌B、透明细胞癌C、未分类肾细胞癌D、乳头状肾细胞癌E、肾集合管癌参考答案:B180.肾结核最具有特征的临床表现是()。A、腰痛B、发热伴盗汗C、肉眼血尿D、慢性膀胱刺激症状E、消瘦参考答案:D181.肾病综合征最基本的表现是()。A、尿蛋白定量>3.5g/24hB、尿颗粒管型C、血浆清蛋白<35g/LD、高度水肿E、高脂血症参考答案:A182.肾癌最常见的组织学类型是()。A、乳头状细胞癌B、透明细胞癌C、嫌色细胞癌D、移行细胞癌E、鳞状细胞癌参考答案:B183.上左肱骨干上1/3骨折,近折端向前、向内移位,远折端向外、向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是()。A、肌肉的牵拉力B、暴力的大小C、搬运固定不当D、暴力的性质E、肢体的重量参考答案:A184.上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌证是A、血尿B、腰部疼痛C、合并肾积水D、结石直径1.5cmE、结石远端尿路梗阻参考答案:E185.上臂桡神经完全损害后的表现是A、拇指和示、中指屈曲功能障碍B、环、小指屈曲功能障碍C、伸指、伸拇、伸腕障碍D、示、中指远节感觉消失E、手指内收、外展障碍参考答案:C186.伤后表现为"银叉"样畸形的是A、Smith骨折B、Colles骨折C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤参考答案:B187.三羧酸循环的生理意义A、合成胆汁酸B、提供能量C、提供NADPHD、参与酮体E、参与蛋白代谢参考答案:B188.乳腺癌扩大根治术的切除范围是()。A、乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织B、乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织D、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织E、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织参考答案:E189.妊娠期淋病治疗首选()。A、氟喹诺酮类B、四环素类C、头孢曲松D、甲硝唑E、红霉素类参考答案:C190.人体铁吸收率最高的部位是()。A、十二指肠及空肠上段B、空肠及回肠上段C、升结肠及横结肠上段D、胃及十二指肠上段E、回肠及升结肠上段参考答案:A191.人体内再生能力最强的细胞是A、生殖器官管腔被覆上皮B、肝细胞C、间叶细胞D、骨母细胞E、软骨母细胞参考答案:A192.人体降钙素主要来源于A、甲状腺滤泡旁细胞B、甲状腺滤泡上皮细胞C、甲状旁腺主细胞D、成骨细胞E、破骨细胞参考答案:A193.缺乏会导致眼睛适应能力减弱的是A、维生素AB、维生素EC、维生素DD、维生素CE、维生素K参考答案:A194.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、急性(即发性)溶血性输血反应E、迟发型溶血性输血反应参考答案:A195.球部尿道损伤后最有特征性的症状是()。A、初始血尿B、终末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、会阴部肿痛参考答案:D196.氰化物中毒抑制的是A、细胞色素bB、细胞色素cC、细胞色素dD、细胞色素aa3E、辅酶Q参考答案:D197.青枝骨折最主要的体征是()。A、局部肿胀与瘀斑B、畸形C、骨擦感D、局部压痛和间接压痛E、反常活动参考答案:D198.青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间最少是A、1年B、3年C、7年D、5年E、8年参考答案:D199.强迫障碍最有效的心理治疗是()。A、结构式家庭治疗B、认知行为治疗C、动力性心理治疗D、咨客中心治疗E、人际心理治疗参考答案:B200.前间壁心肌缺血时出现ST段下移的导联是()。A、Ⅴ1~Ⅴ3B、Ⅴ3~Ⅴ5C、Ⅰ、aⅤLD、Ⅱ、Ⅲ、aⅤLE、Ⅴ7~Ⅴ9参考答案:A201.普通处方的用药日数一般不得超过()。A、2日B、5日C、3日D、7日E、1日参考答案:D202.普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于A、表面麻醉B、阻滞麻醉C、蛛网膜下腔麻醉D、硬膜外腔麻醉E、浸润麻醉参考答案:A203.破裂性思维的表现是()。A、句与句之间无意义上的联系B、联想缓慢,言语速度慢C、联想加速,思维活跃D、用具体概念来代替抽象概念E、逻辑倒错性思维参考答案:A204.评价蛋白质营养价值高低的主要指标是()。A、氨基酸模式及蛋白质的消化吸收B、氨基酸模式及蛋白质利用C、蛋白质的消化吸收及利用D、氨基酸模式和蛋白质的含量E、蛋白质含量、机体消化吸收及利用的程度参考答案:E205.皮疹为皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹,最可能的诊断是()。A、幼儿急诊B、水痘C、猩红热D、麻疹E、风疹参考答案:B206.胚胎组织滞留宫腔内过久,易导致凝血功能障碍的是A、完全流产B、不全流产C、先兆流产D、稽留流产E、复发性流产参考答案:D207.疱疹性咽峡炎的病原体主要是A、鼻病毒B、柯萨奇病毒(A组)C、腺病毒3、7型D、冠状病毒E、呼吸道合胞病毒参考答案:B208.疱疹性咽峡炎的病原体主要是()。A、鼻病毒B、柯萨奇病毒(A组)C、腺病毒3、7型D、冠状病毒E、呼吸道合胞病毒参考答案:B209.膀胱癌最常见的组织类型是()。A、非上皮性肿瘤B、鳞状细胞癌C、腺癌D、绒毛膜上皮癌E、移行细胞癌参考答案:E210.女性,62岁。诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦。不是术前准备必要的项目是()。A、纠正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D、血压降至正常E、血生化检查参考答案:D211.女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,伴有里急后重,直肠经检查距离舡门12cm处3cm×3cm的肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()。A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术参考答案:B212.女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体∶昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力lll级。诊断应考虑为A、脑震荡B、脑挫伤C、急性硬膜外血肿D、急性硬膜下血肿E、急性脑内血肿参考答案:C213.女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体∶昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力lll级。应立即采取的检查方法是A、脑电图B、脑血管造影C、头部CTD、眼底检查E、心电图参考答案:C214.女性,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是()。A、产褥感染B、肌瘤恶性变C、肌瘤玻璃样变D、肌瘤囊性变E、肌瘤红色样变参考答案:E215.女孩,3岁。水肿,尿少7天,诊断"肾病综合征"。给予利尿剂治疗,数日后水肿消退,患儿出现腹胀,乏力,膝腱反射减退,心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充A、维生素B1B、钠盐C、钾盐D、钙剂E、维生素B12参考答案:C216.女、24岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检∶子宫后倾屈、触痛,双侧附件增厚、压痛。应考虑的诊断是A、盆腔恶性肿瘤B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、生殖器结核参考答案:B217.女,孕36周,先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高。子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清。可考虑为A、胎盘早剥B、前置胎盘C、先兆子宫破裂D、胎盘边缘血窦破裂E、子宫破裂参考答案:A218.女,健康小儿,会发出声音,能独坐一会,用手摇玩具。其月龄最可能是()。A、7个月B、8个月C、9个月D、5个月E、6个月参考答案:E219.女,73岁。发热、咳嗽3天,意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年,糖尿病病史10年。查体∶T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP145/91mmHg。面色潮红,球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇发绀。双肺呼吸音低,可闻及痰鸣音。心率102次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑A、尿毒症所致意识障碍B、高渗昏迷C、电解质紊乱D、急性脑血管病E、肺性脑病参考答案:E220.女,72岁。糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg,BMI20kg/m2。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L;三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8.8mmol/L;夜间血糖10.5mmol/L;糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用()。A、噻唑烷酮类降糖药B、胰岛素C、双胍类降糖药D、α-葡萄糖苷酶抑制剂E、磺脲类降糖药参考答案:B221.女,70岁。反酸、烧心1年,时轻时重,胃镜∶食管下段可见条状糜烂。最适合的治疗是A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、铝碳酸镁D、枸橼酸铋钾E、西咪替丁参考答案:A222.女,69岁。持续胸痛6小时。查体∶BP110/70mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示部分ST-T抬高。实验室检查∶血肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是A、胸膜炎B、心绞痛区C、肺血栓栓塞D、急性心肌梗死E、心包炎参考答案:D223.女,65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难,难坐起。查体:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齐,心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是()。A、左室流出道狭窄B、风湿性心脏瓣膜病C、主动脉瓣脱垂D、急性心包炎E、急性二尖瓣关闭不全参考答案:E224.女,65岁。反复发作劳累时胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛尔抗心肌缺血的机制不包括A、增加冠脉供血、降低心肌氧耗B、协同降低心肌耗氧量C、普萘洛尔对抗硝酸甘油引起的反射性心率加快D、普萘洛尔可缩小硝酸甘油所致的心室容积增加E、共同降低心脏做功参考答案:D225.女,65岁。反复发作劳累时胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛尔抗心肌缺血的机制不包括()。A、增加冠脉供血、降低心肌氧耗B、协同降低心肌耗氧量C、普萘洛尔对抗硝酸甘油引起的反射性心率加快D、普萘洛尔可缩小硝酸甘油所致的心室容积增加E、共同降低心脏做功参考答案:D226.女,62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体∶T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜黄染可见两枚蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹膨隆,肝肋下3cm,剑突下5cm,移动性浊音(+)。最可能的临床诊断是A、肝脓肿B、转移性肝癌C、淋巴瘤D、肝结核E、原发性肝癌参考答案:E227.女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞。这种细胞称为()。A、印戒细胞B、R-S细胞C、佩吉特(Paget)细胞D、浆细胞E、类上皮细胞参考答案:C228.女,60岁,里急后重,便意频繁半年,有排便不尽感,近2个月大便变细,为协助诊断,首先要做的检查是()。A、下消化道造影B、直肠指诊C、直肠镜检查D、经直肠超声E、盆腔增强CT参考答案:B229.女,53岁,左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮,刮片细胞学检查发现有佩吉特(Paget)细胞。最可能的诊断是()。A、乳腺粉刺瘤B、乳腺黏液瘤C、浸润性导管癌D、湿疹样乳腺癌E、浸润癌参考答案:D230.女,52岁。腹胀2个月,发现腹水1周。患者绝经2年,无不规则阴道流血。胃镜、肠镜均未发现异常,妇科超声提示()。A、卵巢子宫内膜异位囊肿B、盆腔结核C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢恶性上皮肿瘤E、感染性腹泻参考答案:D231.女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术后患者恢复良好。该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是A、最优化原则B、知情同意原则C、守信原则D、保密原则E、患者至上原则参考答案:B232.女,50岁。面色苍白、月经增多。查体∶贫血貌,四肢皮肤散在出血点,心肺检查无异常,肝脾肋下未触及。实验室检查∶血常规∶Hb60g/L,WBC2.9×109/L,PIt12×109/L,分别在胸骨及前后上棘行脊髓穿刺涂片见有核细胞少,淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片见骨髓增生尚活跃,粒红二系成熟伴晚期阶段。全片未见巨核细胞。该患者最宜选择的治疗是A、补充叶酸、维生素B12B、应用雄激素、抗人淋巴细胞球蛋白C、成分输血后选择化疗D、应用糖皮质激素E、口服铁剂参考答案:B233.女,48岁,某乡镇企业负责人。5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗,术后患者仅休息了2个月,便全身心投入了工作,同患病前一样从事日常工作,参加各种会议和活动,对于自己身体的康复情况并不重视,不按要求到医院复查,也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型属于()。A、角色行为缺如B、角色行为强化C、角色行为异常D、角色行为减退E、角色行为冲突参考答案:D234.女,45岁,平素无不适,无饮酒史。查体:身高160cm,体重79kg,未见肝掌、蜘蛛痣。ALT38U/L,Glu8.1mmol/L,血甘油三酯3.5mmol/L,B超提示肝脏轻度肿大,近场回声弥漫性增强,远场回声逐渐衰减,患者进行肝穿刺活检,最可能的病理表现是()。A、肝细胞内淤胆B、假小叶形成C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞脂肪变性E、结节性肝细胞再生参考答案:D235.女,45岁,黑便,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血。入院当日给予输注悬浮红细胞2单位。输血开始后15分钟,患者突然发现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗。查体:T39.9℃,BP90/60mmHg,脉细弱。经治疗后发现尿液呈酱油色。患者发生的输血不良反应是()。A、细菌污染反应B、输血相关急性肺损伤C、严重过敏反应D、急性溶血反应E、输血相关循环超负荷参考答案:D236.女,42岁。间断腹泻、脓血便5年,粪便病原体培养阴性,广谱抗生素治疗无效。结肠镜检查∶乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是A、阿米巴肠炎B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、结肠癌E、细菌性痢疾参考答案:B237.女,40岁。月经正常,右乳腺根治术后,病理报告∶右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性。最适合的治疗是A、应用芳香化酶抑制药B、卵巢化疗C、化疗D、应用雄激素受体抑制剂E、卵巢切除参考答案:C238.女,40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周,晨僵>1小时。实验室检查∶Hb90g/L,WBC4.3×109/L,PLT433×109/L,抗环瓜氨酸肽抗体(+),ANA(-)。最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、痛风性关节炎参考答案:C239.女,40岁。出现失眠,心悸,消瘦,情绪易激动,注意力不集中,眼球突出半年,其根本治疗措施是A、心理治疗B、治疗原发病C、控制情绪D、抗焦虑治疗E、治疗失眠参考答案:B240.女,40岁。产后卧床5天,突发左下肢肿胀、疼痛。查体∶左股三角区压痛阳性,左大腿肿胀,皮温升高,小腿前静脉扩张,无压痛。该患者血栓形成最可能的部位是A、股静脉B、小隐静脉C、胭腘静脉D、大隐静脉E、骼-股静脉参考答案:E241.女,40岁。1小时前服敌百虫200ml,查体:躁动,瞳孔缩小,四肢强直、肺部可闻及湿啰音。下列处理措施不恰当的是()。A、药物导泻B、清洗呕吐物污染的皮肤C、静脉应用阿托品D、应用解磷定E、2%碳酸氢钠溶液洗胃参考答案:E242.女,40岁,有胆结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸。为明确诊断,首选的实验室检查是A、大便常规和潜血试验B、血清转氨酶C、血清淀粉酶检查D、尿常规E、上消化道钡餐透视参考答案:C243.女,40岁,已婚,G2P1。人工流产术后5个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咳血5天。妇科检查:外阴阴道无异常,可见血流自宫口流出,子宫孕40天大小。双附件区囊性肿物,直径均为4cm。血β-hCG100000IU/L。胸部X线片显示双肺下部有多个棉球状阴影,最可能的诊断是()。A、绒毛膜癌B、早孕合并卵巢囊肿C、侵蚀性葡萄胎D、不全流产E、葡萄胎参考答案:A244.女,3岁。因生长迟缓伴智力低下来就诊,查体∶身高75cm,体重13kg,表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙塌鼻梁,舌头宽厚,心音低钝,腹胀,有脐疝。最有诊断价值的检查是A、甲状腺功能B、尿有机酸分析C、染色体核型分析D、骨龄E、头颅CT参考答案:A245.女,38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是()。A、肢体单瘫或偏瘫B、同向偏盲C、嗅觉丧失D、癫痫E、颈项强直参考答案:B246.女,35岁。心悸、消瘦6个月,高热腹泻、谵妄1天。查体∶T40.2℃,BP90/60mmHg,大汗,甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,双肺未闻及干湿性啰音,心率200次/分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是A、甲状腺危象B、感染性休克C、甲状腺功能亢进症合并肠炎D、甲亢性心脏病E、急性甲状腺炎参考答案:A247.女,35岁。外阴瘙痒伴烧灼伤感2天。妇科检查∶外阴局部充血,阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖,阴道分泌物镜检找到假菌丝。该患者首选治疗药物是A、糖皮质激素B、甲硝唑C、雌激素D、制霉菌素E、干扰素参考答案:D248.女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T39.2℃,左肾区叩击痛(+),血WBC明显升高,尿液检查RBC25~30/高倍视野,WBC50~60/高倍视野,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A、急性肾盂肾炎B、肾乳头坏死C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、肾结核参考答案:A249.女,35岁,G5P2。停经5个月,患风湿性心脏病20年,心功能lll级,曾因风湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠,拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是A、紧急避孕药B、长效避孕针C、宫内节育器D、短效口服复方避孕药E、输卵管绝育术参考答案:C250.女,33岁。间断腹痛、排黏液脓血便半年,加重1周,为明确诊所,最重要的检查是A、结肠镜B、腹部X线平片C、腹部B超D、腹部血管造影E、腹部CT参考答案:A251.女,32岁。药物流产后3天,左下腹痛伴发热2天。妇科检查∶阴道脓性分泌物,宫颈举痛,子宫饱满,压痛(+),右附件区明显压痛。最可能的诊断是A、卵巢巧克力囊肿破裂B、急性阑尾炎C、卵巢黄体破裂D、异位妊娠破裂E、急性盆腔炎参考答案:E252.女,32岁。进行性痛经8年,加重3年,婚后4年未孕。查体:子宫居中位,大小正常,子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块,张力较大触痛。血CA125为50U/mL,抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断是()。A、盆腔炎性包块B、盆腔结核C、转移性卵巢肿瘤D、卵巢上皮癌E、子宫内膜异位症参考答案:E253.女,32岁。进行性痛经8年,加重3年,婚后4年未孕。查体:子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块,张力较大,触痛。血CA12530U/mL,抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断是()。A、盆腔炎性包块B、盆腔结核C、转移性卵巢肿瘤D、卵巢上皮癌E、子宫内膜异位症参考答案:E254.女,32岁。患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋。药物治疗应选择()。A、地西泮B、氯氮平C、利培酮D、喹硫平E、氯丙嗪参考答案:A255.女,32岁。哺乳期,左乳胀痛,发热2天。查体∶T39.4℃,P106次/分。左乳房外上象限8cm×5cm范围大小的肿块,有压痛和波动感,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软、无压痛、拟行切开引流术。术后抗感染治疗针对的主要致病菌是A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、白假丝酵母菌E、溶血性链球菌参考答案:B256.女,31岁。自诉右乳肿块3月余,手术中切除活检,见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。显微镜下可见癌细胞分布于乳腺导管内,未突破基底膜,并有坏死物质积聚于乳腺导管内。其病理诊断是()。A、乳腺浸润性小叶癌B、湿疹样乳腺癌C、乳腺粉刺癌D、乳腺黏液癌E、乳腺浸润性导管癌参考答案:C257.女,30岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后3小时。切口深面进行性肿胀,患者出现呼吸困难,紧急行气管插管后,呼吸困难解除。下一步最佳处理措施是A、拆开手术切口探查B、静脉应用广谱抗生素C、静脉注射葡萄糖酸钙D、静脉应用大剂量激素E、静脉注射止血药物参考答案:A258.女,30岁。畏寒、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语颤增强,呼吸音减弱。实验室检查:血WBC15.2×109/L,N0.92。该患者最可能的诊断是()。A、支气管扩张B、病毒性肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原体肺炎参考答案:C259.女,30岁。停经12周,阴道不规则流血3天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是()。A、先兆流产B、稽留流产C、死胎D、羊水过多E、葡萄胎参考答案:E260.女,30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,颈强直,Kernig征(+)。最可能得临床诊断是()。A、脑干出血B、脑出血合并脑疝C、蛛网膜下腔出血D、急性脑膜炎E、小脑出血参考答案:C261.女,30岁。既往无甲亢病史,妊娠两个月时出现怕热、心悸、多汗。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,FT3、FT4升高,TSH降低,TRAb阳性。该患者最合适的治疗是()。A、应用丙硫氧嘧啶B、外科手术C、应用碘化钠溶液D、131Ⅰ治疗E、应用甲巯咪唑参考答案:A262.女,28岁。停经45天,右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥,平素月经规律。对该患者采取的处理措施不正确的是A、剖腹探查术B、立即补液C、腹腔镜手术D、继续观察E、立即配血参考答案:D263.女,28岁。己婚不孕1年。月经量增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查∶宫体增大如2个月妊娠大小。血Hb85g/L。B超检查∶子宫前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌瘤,完全凸向宫腔。首选的治疗方案是A、米非司酮药物治疗B、开腹行肌瘤切除术C、GnRH-a药物治疗D、射频消融术E、宫腔镜肌瘤切除术参考答案:E264.女,28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体∶腰部叩痛阳性,拾物试验阳性。腰椎X线片示第3、第4腰椎间隙变窄,可见椎旁软组织阴影。目前最适宜的治疗方法是A、药物治疗B、休息牵引C、支持治疗D、手术治疗E、康复理疗参考答案:A265.女,28岁。产后高热,体温39.3℃,无食欲、咳痰。查体∶心肺无明显异常.血常规∶WBC8.9×109/L,NO.74,Hb104g/L,胸部X线片大致正常,静脉滴注多种抗生素治疗2周无效,复查胸部X线片示∶双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是A、血行播散型肺结核B、结节病C、绒毛腺癌肺转移D、白血病肺浸润E、过敏性肺炎参考答案:A266.女,25岁。近半年来睡眠不好,疲乏无力,与家人和同事很少说话,工作效率明显下降,常常独自发笑,有时自言自语,怀疑邻居和同事说她的坏话,甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是()。A、焦虑症B、麻痹性痴呆C、精神分裂症D、分离性障碍E、抑郁发作参考答案:C267.女,22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,颜面水肿3天。查体∶BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规∶蛋白(++)。尿沉渣镜检∶RBC20~30/HP。血肌酐115μmol/L,补体C3降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是A、抗生素B、休息C、应用激素D、利尿E、控制血压参考答案:C268.女,22岁,医学生,最近与男友发生了激烈的争执,导致两人分手,情绪极度低落,也十分愤恨,来找学校心理咨询师提供帮助,心理咨询师针对其情绪调节的办法不适合的是()。A、不断泄愤B、改变认知C、放松训练D、心理应对E、降低期望参考答案:A269.女,22岁,妊娠30周。外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理组织学检查见挖空细胞。最可能的感染是A、梅毒B、尖锐湿疣C、淋病D、细菌性阴道病E、滴虫阴道炎参考答案:B270.女,22岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。检查∶宫口开大5cm,S=0,枕左前位,胎心148次/分,预估胎儿体重2800g。目前应采取的处理是A、严密观察产程进展B、静脉推注地西泮C、人工破膜D、人工灌肠E、静脉滴注缩宫素参考答案:A271.女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周,近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,白细胞1.5×109/L,N0.20,L0.80。网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可能的诊断是()。A、急性白血病B、骨髓增生异常综合征C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血参考答案:C272.女,20岁。发热伴口腔溃疡、关节痛一个月,血WBC3.2×109/L,抗核抗体(+),抗dsDNA(+),尿常规正常。首选的治疗药物是()。A、青霉素B、布洛芬C、泼尼松D、利血生E、阿司匹林参考答案:C273.女,20岁。发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。查体∶T39℃,BP120/80mmHg,意识清楚,腹软,脐周压痛(+),无反跳痛。实验室检查∶血WBC20.1×109/L,N0.89,L0.11。粪镜检∶WBC20~30个/HP,RBC10~15个/HP。最可能的诊断是A、霍乱B、急性肠炎C、伤寒D、急性细菌性痢疾E、肾综合征出血热参考答案:D274.女,20岁。2年以来经常反复思考某个问题,如∶人思考问题多了会不会伤脑细胞?虽然知道想问题不会伤脑细胞,但却不放心,仍要反复思虑,感觉痛苦。近半年来因为怕脏,出现反复多次、甚至长时间洗手,因为浪费时间耽误学习和工作、又难以控制而苦恼。头颅CT检查正常。该患者的药物治疗应选择A、5-羟色胺再摄取抑制剂B、氯丙嗪C、硝苯地平D、利培酮E、安定参考答案:A275.女,19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎,经口服抗生素后痊愈。查体:BP150/90mmHg。尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检示红细胞10~20/高倍视野,血肌酐91μmol/L,补体C3下降。最可能的发病机制为()。A、细菌直接对内脏的感染B、感染导致的中毒反应C、机体代谢紊乱D、感染所致的免疫损伤E、病毒直接对肾脏的破坏参考答案:D276.女,18岁。某大学一年级新生,入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑,失眠等情况。该生的辅导员,老师及同学们给予其热情的帮助,疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于()。A、催眠心理治疗B、运用自我防御机制C、专业思想教育D、取得社会支持E、回避应激源参考答案:D277.女,17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,伴随面部水肿。BP140/100mmHg,尿蛋白(+++),为明确诊断,最有价值的进一步检查是()。A、双肾CTB、肾脏B超C、24小时尿蛋白定量D、肾活检E、尿沉渣镜检参考答案:D278.女,16岁。发热20天,关节疼痛,在当地查血常规发现血小板减少,诊断为血小板减少性紫癜。查体发现全身有散在的出血点,做免疫学检查抗核抗体阳性,尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是()。A、血小板减少性紫癜B、系统性红斑狼疮C、过敏性紫癜D、肾病综合征E、急性肾炎参考答案:B279.女,16岁、学生,14岁初潮后月经一直不规律,本次月经持续2周不止。查体:面色苍白,阴道口可见红色血块,超声提示子宫稍小于正常。内膜薄,双侧附件正常,血常规:Hb86g/L,WBC4.2×109/L,PLT150×109/L。首选的止血药物或治疗措施是()。A、孕激素B、雌激素C、中药D、诊刮E、雄激素参考答案:B280.疟疾的传播途径是()。A、蚊虫叮咬B、蜱虫叮咬C、尾蚴叮咬D、体虱叮咬E、跳蚤叮咬参考答案:A281.尿渗透压降低常见于A、中枢性尿崩症B、甲状旁腺功能亢进症C、甲状腺功能亢进症D、糖尿病E、原发性醛固酮增多症参考答案:A282.尿路感染最常见的致病菌是A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阳性杆菌D、革兰阴性杆菌E、抗酸杆菌参考答案:D283.尿路感染最常见的感染途径是A、血液感染B、淋巴道感染C、下行感染D、上行感染E、直接感染参考答案:D284.尿毒症患者贫血的最主要原因是A、慢性失血B、血红蛋白合成障碍C、红细胞寿命缩短D、红细胞生成素缺乏E、铁及叶酸摄入不足参考答案:D285.逆转录是指A、以RNA为模板合成RNAB、以DNA为模板合成DNAC、以DNA为模板合成RNAD、以RNA为模板合成蛋白质E、以RNA为模板合成DNA参考答案:E286.能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是()。A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果芸香碱D、阿托品E、去甲肾上腺素参考答案:D287.能强烈收缩血管的药物是A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果芸香碱D、阿托品E、去甲肾上腺素参考答案:E288.能拮抗交感缩血管神经效应的药物是A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果芸香碱D、阿托品E、去甲肾上腺素参考答案:A289.内脏痛的特点是A、刺痛B、快痛C、定位不精确D、必有牵扯痛E、对牵拉不敏感参考答案:C290.男装卸工,40岁。腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是()。A、腰部棘上韧带炎B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、单纯坐骨神经痛E、腰椎间盘突出症参考答案:E291.男婴,胎龄42+1周,出生体重3850g,其体重位于同龄标准体重的第80百分位。以下诊断正确的是()。A、足月儿,适于胎龄儿B、过期产儿,大于胎龄儿C、过期产儿,适于胎龄儿D、足月儿,大于胎龄儿E、足月儿,巨大儿参考答案:C292.男婴,胎龄38周顺产,生后14天。近3天不吃、不哭、不动。查体∶T38℃,反应低下,皮肤黄疸明显,臀部皮肤破溃,肺部呼吸音低,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿低血糖C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿感染性肺炎参考答案:A293.男婴,9个月。3天来腹泻,6~8次/天,为黄色水样便,呕吐3~5次/天,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠126mmol/L。最可能得诊断是()。A、重度低渗性脱水B、中度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、轻度等渗性脱水参考答案:B294.男婴,2个月。孕43周分娩,出生体重4000g,生后48小时排胎便,喂养困难并常呕吐、便秘。查体:反应迟钝,皮肤中度黄染,心音低钝,腹胀,脐疝。最可能得诊断是()。A、婴儿肝炎综合征B、先天性巨结肠C、先天性甲状腺功能减低症D、21-三体综合征E、胃食管反流病参考答案:C295.男性,80岁,右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿。最恰当的治疗方法是()。A、试行手法复位B、手术复位并行疝囊高位结扎C、手术复位并加强腹股沟管疝修补术D、手术复位并行无张力疝修补E、手术复位参考答案:A296.男性,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径的结石,随体位活动,口服法胆囊显影、充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的建议治疗是A、观察,随诊B、溶石疗法C、中药排石D、择期行胆囊切除术E、择期行腹腔镜胆囊切除术参考答案:A297.男性,5岁。右侧可复性腹股沟斜疝,最佳手术治疗方法应选择()。A、单纯疝囊高位结扎B、佛格逊法修补C、巴西尼法修补D、麦克凡法修补E、疝成形术参考答案:A298.男性,58岁。突然头痛、呕吐,伴意识丧失30分钟。查体意识清楚,颈部抵抗,凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,对光反应消失。最可能的诊断是A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤参考答案:B299.男性,58岁。突然头痛、呕吐,伴意识丧失30分钟。查体意识清楚,颈部抵抗,凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,对光反应消失。最可能的诊断是()。A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤参考答案:B300.男性,50岁。乙型肝炎病史10年,近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测()。A、CA199B、甲胎蛋白C、癌胚抗原D、CA153E、碱性磷酸酶参考答案:B301.男性,40岁。运动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是()。A、风湿性心脏瓣膜病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、急性心包炎参考答案:C302.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后恢复顺利并进食。第8天,进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐。下列治疗中,错误的是A、禁食,胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌内注射新斯的明E、立即手术治疗参考答案:E303.男性,25岁,因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血,输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是A、注射升压药B、腹腔引流C、行脾切除术D、血管造影并行脾动脉栓塞E、静脉输注清蛋白参考答案:C304.男孩,4岁。精神不振、低热、消瘦3个月,排尿正常。查体:发现右上腹包块,表面光滑,有一定的活动度。CT检查证实有肾占位病变,大小为5cm×6cm,边界清楚,左肾未见异常。最可能的诊断是()。A、肾囊肿B、肾母细胞瘤C、肾上腺神经母细胞瘤D、巨大肾积水E、肾癌参考答案:B305.男孩,1岁。发热6天,呕吐、精神萎靡2天。脑脊液检查:WBC1000×106/L,多核0.7,蛋白质1.39/L,糖1.2mmol/L,氯化物90mmol/L,潘氏试验阳性。诊断是()。A、颅内占位B、化脓性脑膜炎C、蛛网膜下隙出血D、结核性脑膜炎E、病毒性脑膜炎参考答案:B306.男,9个月。3天来腹泻,6~8次/日,为黄色水样便,呕吐3~5次/日,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体∶精神

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