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文档简介
医院患者临时离院制度合同编号:__________医院患者临时离院制度甲方:__________乙方:__________鉴于甲方为乙方提供医疗救治服务,为规范双方行为,确保患者权益,根据《中华人民共和国合同法》、《医疗机构管理条例》等法律法规的规定,甲乙双方经协商一致,订立本合同,共同遵守。第一条合同标的1.1本合同标的为甲方允许乙方在特定条件下临时离院。第二条甲方权益和义务2.1甲方应按照法律法规和医院规章制度为乙方提供医疗服务。2.2甲方有权依据实际情况决定是否同意乙方临时离院,并有权要求乙方在规定时间内返回医院。2.3甲方应确保乙方的医疗信息安全,不得泄露乙方个人信息。第三条乙方权益和义务3.1乙方应如实向甲方提供自己的病情和个人信息。3.2乙方同意遵守甲方的规章制度,按照甲方要求配合治疗。3.3乙方临时离院期间,应自行承担疾病发展和意外风险。3.4乙方在离院期间不得恶意逃避医疗责任,如有违反,应承担相应法律责任。第四条合同的履行和变更4.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。4.2甲乙双方应严格按照本合同约定履行各自权益和义务。4.3合同履行过程中,如双方发生纠纷,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。4.4甲乙双方如需变更或解除本合同,应书面协商一致。第五条保密条款5.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外,甲乙双方应对本合同的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。5.2本合同签订后,甲乙双方应按照法律法规和双方约定保守商业秘密。第六条其他条款6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。6.3本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________一、附件列表:1.患者病历资料2.医疗机构许可证3.患者身份证明文件4.离院申请书5.患者授权书6.合同履行证明文件二、违约行为及认定:1.甲方违约行为:未按约定提供医疗服务未及时决定是否同意乙方临时离院泄露乙方个人信息2.乙方违约行为:提供虚假病情或个人信息未遵守甲方规章制度离院期间逃避医疗责任3.违约行为认定:依据合同条款和相关法律法规进行认定违约行为导致对方损失的,应承担赔偿责任三、法律名词及解释:1.甲方:指提供医疗服务的医疗机构2.乙方:指接受医疗服务的患者3.临时离院:指患者在住院治疗期间,经甲方同意暂时离开医院的行为4.医疗信息:指患者的病情、病历、治疗情况等与医疗相关的信息四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按约定提供医疗服务解决办法:乙方有权要求甲方履行合同约定,甲方应立即整改并提供相应服务。2.问题:乙方提供虚假病情或个人信息解决办法:甲方有权终止合同履行,并要求乙方承担相应法律责任。3.问题:乙方离院期间发生意外风险解决办法:乙方应自行承担相关风险,如需甲方协助,甲方应尽力提供帮助。4.问题:合同履行过程中发生纠纷解决办法:双方应通过友好协商解决,协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.患者因特殊情况需要临时离院2.患者及
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