《针法灸法》课件-耳针的操作方法

耳针的操作方法01耳针的操作方法02耳针操作的注意事项耳针的操作方法一、耳针的操作方法（一）毫针法01.体位、定穴和消毒：操作如下：体位：一般采用坐位，如年老体弱、病重或精神紧张者宜卧位。定穴：诊断明确后，选取相关的耳穴或阳性反应点、敏感点作为针刺点。消毒：针刺前耳穴先用75％的酒精消毒，待酒精干后施术。一、耳针的操作方法（一）毫针法02.进针：操作如下：针具：用28～30号粗细，0.5～1寸长的毫针。进针：医者押手拇、食指固定耳廓，中指托针刺部耳背。刺手持针，用速刺法或慢刺法将针刺入。一般约刺入皮肤2～3分，达软骨，毫针直立为准，但不可刺透耳背。如局部无针感，应调整针刺的方向、深度和角度。刺激强度和手法依病情、体质、证型、耐受度等综合考虑。一、耳针的操作方法（一）毫针法03.留针和出针：操作如下：留针：留针时间一般为20-30分钟，慢性病、疼痛性疾病留针时间可适当延长，儿童、老年人不宜久留。出针：出针时左手托住耳背，右手出针，并用消毒干棉球压迫针孔，以免出血。一、耳针的操作方法（二）电针法是毫针法与脉冲电流刺激相结合的一种疗法。针刺获得针感后，接上电针治疗仪两个极。通电时间一般以10～20分钟为宜。适应于神经系统疾患、内脏痉挛、哮喘等。一、耳针的操作方法（三）埋针法是将皮内针埋入耳穴治疗疾病的方法，适用于慢性疾病和疼痛性疾病，起到持续刺激，巩固疗效和防止复发的目的。

使用时，押手固定消毒的耳廓，刺手用镊子挟住揿针（皮内针），快速刺入所选耳穴，再按压固定。一般埋患侧耳廓，必要时埋双耳，每日自行按压3次，每次留针3～5天，3次为一疗程。一、耳针的操作方法（四）压丸法在耳穴表面贴敷压丸的一种简易疗法。此法既能持续刺激穴位，又安全无痛，无副作用，目前广泛应用于临床。圧丸所选材料可就地取材，如王不留行籽、菜油籽、小米、绿豆、白芥子等，也可选用磁珠。临床多用王不留行籽。一、耳针的操作方法（四）压丸法应用时，耳穴常规消毒，押手固定消毒的耳廓，刺手用镊子挟住王不留行籽耳穴贴，贴敷在所选耳穴上，再按压固定。每日按压3～5次，每次每穴按1分钟左右，3～5天更换1次，双耳交替。刺激强度以患者情况而定，一般儿童、孕妇、年老体弱、神经衰弱者用轻刺激法，急性疼痛性病证宜用强刺激法。一、耳针的操作方法（五）穴位注射法将微量药物注入耳穴，通过注射针对耳穴的刺激及药物的药理作用达到治疗疾病目的的方法。根据病情选用相应的注射药液及耳穴。针具：选用1mL注射器和26号注射针头。操作：常规消毒，押手固定耳廓，刺手持注射器刺入耳穴的皮下，回抽针芯，如无回血，则缓慢推入0.1～0.3mL药物，使皮肤形成小皮丘，耳廓有痛、胀、红、热等反应，完毕后用消毒干棉球轻轻压迫针孔。每次1～3穴，每穴注入0.1～0.3mL，隔日1次，7～10次为一疗程。耳针操作的注意事项二、耳针操作的注意事项1.严格消毒，防止感染。因耳廓暴露在外，表面凹凸不平，结构特殊，针刺前必须严格消毒，耳廓上有溃疡、湿疹、伤面和炎症部位禁针。针后如针孔发红、肿胀，应及时涂2％的碘酒，防止化脓性软骨膜炎的发生。2.对扭伤和有运动障碍的患者，进针后应嘱其适当活动患部，有助于提高疗效。3.有习惯性流产的孕妇应禁针。4.患有严重器质性病变和伴有高度贫血者不宜针刺，对严重心脏病、高血压病患