临床内科学习题复习测试有答案

第页临床内科学习题复习测试有答案1.支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难【正确答案】：E2.哮喘持续状态患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重:A、大汗淋漓,张口呼吸B、精神烦燥,紫绀C、两肺布满哮鸣音D、肺部听诊哮鸣音减弱或消失E、诉说胸部压迫窒息感【正确答案】：D3.急性心梗并发心源性休克的主要原因是:A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、迷走神经兴奋性增加【正确答案】：C4.高血压治疗中,下列药物联用不甚适合的是A、噻嗪类利尿剂与ARB联用B、噻嗪类利尿剂与ACEI联用C、β受体阻滞剂与二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用D、ACEI与醛固酮拮抗剂联合使用E、钙离子拮抗剂与ACEI联用【正确答案】：B5.肾功能衰竭是指A、持续少尿或无尿的病理过程B、引起氮质血症的各种疾病C、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程D、各种肾实质疾病引起的病理过程E、因肾功能障碍导致代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾内分泌功能紊乱的综合征【正确答案】：E6.上消化道大出血最常见的原因是:A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B、糜烂性出血性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂【正确答案】：C7.男性50岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是A、肺部感染B、自发性气胸C、肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘【正确答案】：D8.男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭【正确答案】：C9.下列哪个关于症状性癫痫描述错误A、颅内感染可致B、颅脑外伤可致C、脑血管疾病可致D、围产期缺氧有关E、常有家族史【正确答案】：E10.诊断原发性癫痫的主要依据是A、脑电图改变B、临床表现C、神经系统体征D、家族史E、临床表现+脑电图改变【正确答案】：E11.导致哮喘反复发作的最重要的原因是A、气道慢性炎症B、气道粘膜水肿C、支气管平滑肌功能失调D、气道内粘液栓E、气道高反应【正确答案】：A12.关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确A、明显减少住院B、增加心排血量C、提高生存率D、明显改善症状E、提高运动耐量【正确答案】：C13.慢性胃炎下列哪种食物不宜A、新鲜蔬菜B、水果C、碳水化合物D、蛋白质E、油炸食物【正确答案】：E14.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A、通气/血流比例失调B、弥散障碍C、肺组织通气不足D、动静脉分流E、无效腔通气【正确答案】：A15.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用A、安定B、强的松C、保泰松D、消炎痛E、阿司匹林【正确答案】：A16.60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是A、局限性癫痫B、脑栓塞C、癔病发作D、颈内动脉系统TIAE、椎基底动脉系统TIA【正确答案】：D17.女性,25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛,肾区无叩击痛。查尿白细胞计数﹥1.9×105/lh,考虑尿路感染,要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性,应注意:A、尿液应在膀胱内停留4小时B、尿液应在膀胱内停留6小时C、留取中段尿液在2小时内作细菌培养D、留取中段尿液在3小时内作细菌培养E、停用抗菌素3天之后留取尿标本【正确答案】：B18.COPD的气流阻塞,下列各项指标中最有诊断价值的是:A、呼气相峰流速(PEF)B、最大呼气流速容积曲线(MEFV)C、肺活量(VC)D、残气量与肺总量比(RV/TLC)E、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVl/FVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/预计值)【正确答案】：E19.尿液出现何种管型多提示早期肾小球病变可能A、红细胞管型B、白细胞管型C、宽幅管型D、蜡样管型E、透明管型【正确答案】：A20.贫血患者,外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁饱和度16%。最可能的诊断是A、铁粒幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、以上均不是【正确答案】：B21.糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/LB、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L【正确答案】：A22.下列哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘:A、肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音B、呼气性呼吸困难为主C、心脏增大伴心尖部S3D、心率快偶有早博音E、氨茶碱有效【正确答案】：C23.关于高血压的降压治疗,下列原则哪一条是错误的?A、发生高血压急症应迅速降压B、单个药物宜从小剂量开始C、可以考虑联合用药D、尽可能用每日1片的长效制剂E、血压控制满意后,可以缓慢逐步停药【正确答案】：E24.诊断糖尿病的主要依据是A、血糖测定B、尿糖测定C、血胰岛素测定D、血糖化血红蛋白测定E、C肽测定【正确答案】：A25.肝硬化引起脾大的主要原因:A、门脉压力增高B、肝静脉压力增高C、肝动脉压力增高D、毒性产物的刺激E、腹水的压迫使脾血液回流障碍【正确答案】：A26.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A、胸部疼痛B、呼吸困难C、咯血D、紫绀E、精神错乱【正确答案】：B27.下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值:A、脾肿大B、肝缩小C、肝质地硬化D、腹水E、侧支循环的建立和开放【正确答案】：E28.肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、支气管扩张【正确答案】：B29.肝硬化最常见的并发症是A、原发性肝癌B、肝性脑病C、上消化道出血D、自发性腹膜炎E、肝肾综合征【正确答案】：C30.中枢神经系统白血病首选的治疗方法是A、大剂量化疗B、鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松C、鞘内注射阿糖胞苷D、颅脑放射治疗E、延长化疗时间【正确答案】：B31.支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示:A、病情好转B、出现呼碱C、病情恶化D、没有临床意义E、出现心衰【正确答案】：C32.女,32岁,因双腰背酸痛,尿频、尿急、尿痛七天,就诊时:体温39度,双肾叩击痛阳性,尿检蛋白阳性,白细胞+++、红细胞+,最可能诊断为:A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎【正确答案】：D33.男性,65岁。慢性咳嗽,咳痰30余年,活动后气短3年。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏无异常。血常规WBC12×109/L,胸片示双肺中下野纹理增强、紊乱。提出做胸部X线检查的主要目的是A、确定诊断B、观察病情变化C、判定预后D、疗效的观察指标E、鉴别诊断【正确答案】：E34.男性20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2-3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作A、强直-阵挛发作B、精神运动性发作C、局限性运动性发作D、局限性发作持续状态E、局限性运动发作,继发性大发作【正确答案】：E35.结核菌最主要的传染源是:A、浸润性肺结核患者B、原发性肺结核患者C、结核性胸膜炎D、血型播散性肺结核患者E、慢性纤维空洞型肺结核【正确答案】：E36.下列哪项检查对诊断癫痫意义不大A、脑电图B、CTC、MRID、脑脊液E、心电图【正确答案】：E37.肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途经扩散而致肺段或肺叶实变:A、经孔(Cohn)氏孔播散B、沿支气管播散C、经淋巴管播散D、血行播散E、细菌夹膜破坏肺泡壁【正确答案】：A38.下列哪种情况最应该门诊随访复查胃镜A、慢性浅表性胃炎B、慢性非萎缩性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、特殊类型胃炎E、慢性萎缩性胃炎病理发现不典型增生【正确答案】：E39.慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、重症肺结核B、胸廓病变C、阻塞性肺疾病D、肺间质纤维化E、尘肺【正确答案】：C40.严重Ⅱ呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是:A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排除过快E、诱发代谢性碱中毒【正确答案】：C41.下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的A、发作时有呼气性呼吸困难B、有反复发作的支气管哮喘史C、肺部满布哮鸣音D、支气管扩张药治疗有效E、发作性吸气性呼吸困难【正确答案】：E42.以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现:A、蜘蛛痣、腹水、月经失调B、黄疸、齿龈出血脾大C、肝掌、腹水、性功能减退D、蜘蛛痣、脾大、胃底静脉曲张E、腹水、脾大,下肢浮肿【正确答案】：D43.急性白血病最常见浸润部位是A、肝脾、淋巴结B、睾丸C、皮肤D、中枢神经系统E、心脏【正确答案】：A44.急性白血病常有皮肤,粘膜出血,主要原因为:A、血小板减少B、白血病细胞浸润血管C、并发DICD、抗凝物质增多E、纤溶亢进【正确答案】：A45.支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡【正确答案】：E46.尿路感染最常见的感染途径是?A、下行感染B、上行感染C、血行感染D、淋巴道感染E、直接感染【正确答案】：B47.一男性45岁,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1月节律性疼痛消失,呈顽固性疼痛,伴体重下降,下列哪项诊断可能性最大:A、幽门管溃疡B、球后溃疡C、复合性溃疡D、穿透性溃疡E、胃溃疡癌变【正确答案】：E48.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。①该病人首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离B、自发性气胸C、急性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、急性心肌梗死【正确答案】：E49.下列哪种对糖尿病酮症酸中毒不宜A、积极补液B、小剂量胰岛素静脉滴注C、积极治疗诱因D、积极纠正酸中毒E、见尿补钾【正确答案】：D50.全面强直-阵挛性发作治疗期间突然停药,可引起A、失眠B、精神萎靡C、抗癫痫药用量增加D、癫痫持续状态E、昏迷【正确答案】：D51.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件【正确答案】：D52.阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制()A、通气功能减退B、肺毛细血管受压C、肺泡壁弹性减退D、通气与血流比例失调E、气道不完全阻塞【正确答案】：D53.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A、气道粘膜水肿B、腺体分泌亢进及粘液清除障碍C、气道壁炎性细胞浸润D、气道平滑肌痉挛E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏【正确答案】：E54.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A、双肺底湿罗音B、肝肿大和压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性【正确答案】：A55.肺结核大咯血最危险的合并症是A、结核支气管播散B、休克C、肺不张D、窒息E、肺部感染【正确答案】：D56.乙型肝炎感染后最早出现的病毒标志物是A、HBsAgB、HBcAgC、HBeAgD、抗HBsE、抗HBe【正确答案】：A57.急性白血病发生贫血的最主要因素是A、骨髓造血受白血病细胞干扰B、脾脏大,破坏红细胞过多C、化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏D、严重皮肤粘膜及内脏出血E、产生抗红细胞抗体【正确答案】：A58.男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主,病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减小,HP(幽门螺杆菌)感染,采取哪种方案最合适:A、H2受体阻滞剂B、1%稀盐酸合剂C、铋剂+2种抗生素D、硫糖铝E、碱性药物【正确答案】：C59.能引起球后视神经炎A、SMB、INHC、PZAD、EMBE、PAS【正确答案】：D60.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是A、慢性支气管-肺疾病病史B、发绀、呼吸困难C、肺动脉高压、右心室肥大D、两肺干湿性啰音E、酸碱平衡失调【正确答案】：C61.放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是:A、甲状腺恶性病变B、白血病C、甲状腺功能减退症D、甲亢危象E、白细胞减少症【正确答案】：E62.糖尿病最常见的神经病变:A、植物神经病变B、颅神经病变C、周围神经病变D、脊髓神经病变E、神经根病变【正确答案】：C63.肺炎球菌性肺炎最具有特征性的表现是:A、突起畏寒发热B、胸痛C、呼吸困难D、肺部湿性啰音或管状呼吸音E、咳铁锈色痰【正确答案】：E64.男性,20岁,I型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕、乏力,而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选:A、肌注安定10mgB、静注50%葡萄糖60CC,C、静滴5%葡萄糖液500CCD、急检尿糖尿酮、血糖测定E、心电图检查【正确答案】：D65.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A、动-静脉样分流增加B、肺泡通气功能障碍C、通气/血流比例失调D、弥散功能障碍E、机体氧耗量增加【正确答案】：B66.尿毒症加重最常见的诱发因素是:A、使用了肾毒性药物B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、各种感染E、高蛋白食物【正确答案】：D67.男性,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括A、β受体阻滞剂B、阿司匹林C、钙拮抗剂D、螺内酯(安体舒通)E、血管紧张素转换酶抑制剂【正确答案】：C68.高血压性脑出血最好发生部位是A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近【正确答案】：E69.慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的A、肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压B、干湿啰音提示支气管内有感染C、三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚D、剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚E、颈静脉充盈提示胸腔内压升高,并非都有心衰【正确答案】：D70.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A、10%~45%B、35%~40%C、51%~60%D、25%~35%E、10%~50%【正确答案】：D71.诊断少尿的标准是24小时尿量少于A、2500mlB、2000mlC、1000mlD、400mlE、100ml【正确答案】：D72.诊断急性白血病最主要的依据是:A、外周白血细胞大量增多B、骨髓中原始细胞>30%C、合并严重感染和出血症状D、有明显白血病浸润表现E、染色体检查异常【正确答案】：B73.霍乱粪便为A、溏便B、米泔样便C、粘性粪便D、血样便E、稀糊样便【正确答案】：B74.男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐患者应严禁用下述哪种药物A、β受体激动剂B、β受体阻断剂C、抗胆碱能药物D、钙离子拮抗剂E、白三烯受体拮抗剂【正确答案】：B75.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A、溶血性链球菌B、结核菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷白杆菌【正确答案】：C76.拟诊癫痫发作的最好依据是A、患者回忆自述B、脑CT检查结果C、目睹发作情况D、有家族史E、脑部核磁共振检查【正确答案】：C77.哮喘持续状态发作严重时最常见的并发症是:A、休克B、呼吸衰竭C、右心衰竭D、心律失常E、自发性气胸【正确答案】：B78.右心衰竭较早出现的症状体征是A、眼睑水肿B、腹水、胸水C、肝颈静脉回流征阳性D、肝大E、踝部水肿【正确答案】：C79.肺炎球菌肺炎的典型症状是A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发绀【正确答案】：C80.男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少【正确答案】：C81.恶性高血压病患者大多以下哪种器官的功能损害最为严重A、肾脏B、心C、脑D、主动脉E、视网膜【正确答案】：A82.肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的A、持续低流量吸氧B、积极控制呼吸道感染C、常规应用强心剂D、合理选用呼吸兴奋剂E、保持呼吸道通畅【正确答案】：C83.男性,48岁,突然高热寒战6天,胸片为左上大片致密阴影,1天来少尿;查体口唇干燥,四肢厥冷,BP70/60mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为:A、静脉滴入青霉素,400万IUB、静脉滴入间羟胺C、立即气管插管D、静脉滴入5%碳酸氢钠200mlE、静脉滴入低分子右旋糖酐500ml【正确答案】：E84.哪个最不易发生肝癌A、乙肝病史5年以上B、肝癌家族史C、血性腹水D、甲胎蛋白升高E、肝右肋下未及【正确答案】：E85.支气管哮喘发作的主要病理基础是A、细菌感染B、支气管痉挛C、副交感神经兴奋D、支气管分泌物增多E、气道的非特异性炎症【正确答案】：E86.下列何种并发症可能和β阻滞剂无关A、心动过缓B、低血钾C、支气管痉挛D、甘油三酯升高E、糖代谢异常【正确答案】：B87.慢性肺心病最常见的病因是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺间质纤维化【正确答案】：A88.肺心病的首要死亡原因是:A、肺性脑病B、心律失常C、上消化道出血D、DICE、休克【正确答案】：A89.Auer小体不见于A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病【正确答案】：D90.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是:A、镇痛B、消除心律失常C、补充血量D、心肌再灌注E、增加心肌营养【正确答案】：D91.我国引起慢性肾功能衰竭得病因占第1位的是:A、高血压肾小动脉硬化B、慢性肾盂肾炎C、小管间质性肾病D、慢性肾小球肾炎E、继发性肾小球疾病【正确答案】：D92.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A、房室传导阻滞B、心房颤动C、左前分传导阻滞D、病窦综合征E、室性早搏及室性心动过速【正确答案】：E93.上消化道出血最常见的病因是A、肝硬化食道静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡C、胆道疾病D、急性胃黏膜损害E、胃癌【正确答案】：B94.下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂【正确答案】：C95.男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是:A、浸润型肺结核空洞形成B、慢性纤维空洞型肺结核C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺脓肿E、左上肺炎【正确答案】：A96.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代谢学说D、矫枉失衡学说E、内分泌功能障碍【正确答案】：D97.131I治疗甲状腺功能亢进症,最常用见的并发症是A、甲状腺功能减退症B、甲状腺癌变C、血小板减少D、甲状腺功能亢进危象E、白血病【正确答案】：A98.脑出血昏迷患者出现呼吸变慢,两侧瞳孔不等大时应考虑A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、心室颤动D、脑疝E、窒息【正确答案】：D99.29岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治?A、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天B、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天C、取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案D、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天E、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天【正确答案】：A100.慢性支气管炎最主要的病因是()A、过敏因素B、环境污染C、气候因素D、真菌感染E、长期吸烟【正确答案】：E101.诊断慢性呼吸衰竭最主要的依据是A、呼吸困难、发绀B、意识障碍伴球结膜水肿C、SaO<90%D、PaO<10.7kPa(80mmHg),PaCO>6.67kPa(50mmHg)E、PaO<8.00kPa(60mmHg),或伴有PaCO>6.67kPa(50mmHg)【正确答案】：E102.下列症状,哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现:A、胫前粘液水肿B、多食善饥C、心动过速D、神经过敏E、月经过少【正确答案】：A103.下列哪个不是单纯部分性发作A、运动性发作B、感觉性发作C、失神发作D、自主神经发作E、精神症状性发作【正确答案】：C104.1型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发糖尿病酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现A、潮式呼吸B、呼吸深大烂苹果味C、呼吸困难D、口唇青紫E、呼吸浅慢不规则【正确答案】：B105.急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的A、妊娠期发病率高B、轻症病例可能没有明显全身中毒症状C、尿沉渣检查白细胞增多,有时可见白细胞管型D、肾功能多属正常E、无肉眼血尿【正确答案】：E106.男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞12.0×109/L,中性0.80,下列哪项诊断可能性最大:A、急性支气管炎B、肺炎球菌肺炎C、肺结核D、肺脓肿E、病毒性肺炎【正确答案】：B107.女性32岁,司机,妊娠3个月,怕热、心悸2周,心率96次/分,血清T3:250mg/dl;T4:16mg/dl,为明确诊断,最应做哪项检查:A、TSHB、甲状腺摄碘率C、FT3、FT4D、甲状腺彩超E、T3抑制试验【正确答案】：C108.下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证A、儿童甲亢B、年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢C、异位TSH综合征D、甲亢患者术前准备E、131I治疗后有甲亢症状者【正确答案】：C109.双肺语颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱的是:A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、以上都不是【正确答案】：B110.尿毒症最早和最常出现的症状是:A、胃肠道症状B、血液系统症状C、泌尿道症状D、神经系统症状E、循环系统症状【正确答案】：A111.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎基底动脉【正确答案】：C112.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A、口服环丙沙星3天B、口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、应用中药治疗【正确答案】：C113.脑出血最常见的原因是A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形【正确答案】：B114.心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音,最可能的原因是A、心室壁瘤B、心脏破裂C、乳头肌功能失调或断裂D、合并感染性心内膜炎E、左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全【正确答案】：C115.发作时两肺满布哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、支气管扩张【正确答案】：D116.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰穿时发现血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫【正确答案】：C117.关于癫痫的药物治疗,下述哪项是不正确的A、药物选择决定于发作类型B、药物自低限量开始C、定期复查,注意毒性反应及副作用D、不能突然停药、换药E、开始即用数药同时治疗【正确答案】：E118.对确诊早期肝硬化最有帮助的是A、肝穿刺活检B、肝功能C、腹部B超D、腹部CTE、是否出现腹水【正确答案】：A119.反映肾脏浓缩稀释功能最敏感的试验是A、尿比重B、24小时尿量C、夜尿量D、昼尿量E、尿渗量【正确答案】：E120.下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作:A、疼痛放射至左肩及左上肢内侧B、疼痛很少超过15minC、休息后5min内消失D、夜间痛醒E、劳力或情绪激动时候发作【正确答案】：D121.浸润性肺结核最好发生的部位是:A、上叶前段B、上叶尖后段C、下叶内基底段D、中叶内侧段E、中叶外侧段【正确答案】：B122.男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症A、丙酸倍氯米松气雾剂B、溴化异丙托品气雾剂C、特布他林气雾剂D、酮替酚E、氨茶碱【正确答案】：A123.某贫血病人,26岁,其红细胞平均体积(MCV)为75fl,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC)为290g/L。确定本例贫血性质最有价值的资料是:A、发病诱因的查询B、家族史的佐证C、血清叶酸、维生素B12含量测定D、骨髓细胞内、外铁染色E、血清铁、总铁结合力测定【正确答案】：D124.尿毒症患者继发发生骨营养不良最直接原因是:A、尿钙排出升高B、尿磷排出升高C、维生素D缺乏D、慢性营养不良E、继发性甲状旁腺功能亢进【正确答案】：E125.心绞痛的病因除了A、冠状动脉粥样硬化性狭窄B、主动脉瓣严重关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、冠状动脉痉挛E、肺栓塞【正确答案】：E126.控制支气管哮喘最重要的措施是规律使用A、吸入糖皮质激素B、口服糖皮质激素C、长效β2受体激动剂D、短效β2受体激动剂E、抗组胺药物【正确答案】：A127.关于消化性溃疡的原因,下述哪种因素最为重要A、胆汁反流B、胃酸C、炎症D、饮食失调E、血型【正确答案】：B128.女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A、胸水量大B、伴有其他浆膜炎C、高热D、抗结核药物治疗E、肺内有病灶【正确答案】：D129.“镜下血尿”是指红细胞每高倍视野A、超过3个B、超过5个C、超过8个D、超过10个E、超过15个【正确答案】：A130.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A、呼气相延长,呼气相哮鸣音B、呼吸音减低C、心音遥远D、胸膜摩擦音E、桶状胸【正确答案】：D131.慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是A、抗生素B、祛痰药C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、镇静剂【正确答案】：E132.根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于极高危险组:A、高血压1级,不伴有危险因素者B、高血压1级伴1~2个危险因素者C、高血压2级伴糖尿病D、高血压3级伴至少3个危险因素者E、高血压1~2级伴靶器官损害及相关的临床情况者【正确答案】：E133.关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的A、多见于老年人B、缺乏神经兴奋性增高表现C、可出现极度消瘦和恶液质D、突眼征非常明显E、甲状腺肿轻微【正确答案】：D134.35岁菜农,心悸乏力6个月,血红蛋白80g/L,大便钩虫卵(++)。治疗方法是A、驱钩虫B、驱钩虫+输血C、口服铁剂+维生素CD、输血+口服铁剂E、驱钩虫+口服铁剂+维生素C【正确答案】：E135.在我国,引起肝硬化最常见的原因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、血吸虫病D、胆汁淤积E、药物中毒【正确答案】：A136.长期血压增高容易引起损害的器官是()A、心、脑、肾B、心、脑、肺C、心、肝、肾D、脑、肾、肝E、肝、肾、肺【正确答案】：A137.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A、支气管哮喘,舒张试验阳性B、伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C、伴有气流阻塞的囊性纤维化D、没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎【正确答案】：B138.慢性肾炎的治疗主要目标是A、防止或延缓肾功能进行性减退B、消除蛋白尿C、消除血尿D、积极控制高血压E、消除浮肿【正确答案】：A139.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片示肺纹理增粗【正确答案】：B140.下列哪项最应手术A、慢性浅表性胃炎B、急性胃黏膜病变C、慢性胃窦炎D、慢性胃体胃炎E、胃黏膜活检重度不典型增生【正确答案】：E141.下列哪项不是洋地黄的禁忌证A、病态窦房结综合征B、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C、肥厚梗阻性心肌病D、预激综合征伴心房纤颤E、单纯舒张性心力衰竭【正确答案】：B142.脑出血急性期应首先采取的抢救措施是A、维持水、电解质平衡B、止血C、降低颅内压D、降低血压E、抗休克【正确答案】：C143.急性白血病引起出血以哪一种常见A、急性早幼粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性单核细胞白血病【正确答案】：A144.肝硬化全血细胞减少原因是A、脾大脾功能亢进B、营养不良C、骨髓造血功能低下D、上消化道出血E、低蛋白血症【正确答案】：A145.女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳,偶有少量咯血,消瘦,用抗生素及镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。你的印象诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺泡细胞癌D、过敏性肺炎E、慢性支气管炎化疗【正确答案】：B146.癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是A、持续性各种遗忘症状或有错觉症状B、发作性抽搐和意识障碍C、发作性精神症状、知觉障碍、遗忘,可伴自动症和意识障碍D、持续性妄想,并有发作性加重E、情感障碍,思维破裂,常有幻觉和无自知力【正确答案】：C147.患者男,61岁,血压170/100mmHg,血胆固醇7.1mmol/L,身高170cm,体重85公斤,其父死于脑出血,以下哪个正确A、2级中危B、2级高危C、2级极高危D、3级高危E、3级极高危【正确答案】：B148.以下哪项不属于杀菌剂A、利福平B、乙胺丁醇C、异烟肼D、链霉素E、吡嗪酰胺【正确答案】：B149.慢性萎缩性胃炎最主要的随访措施是A、大便潜血检查B、血清胃泌素测定C、胃酸测定D、X线钡餐检E、胃镜检查及活检查【正确答案】：E150.上消化道出血部位是指:A、食管、胃出血B、食管、胃、十二指肠球部出血C、屈氏韧带以上部位出血D、空肠以上部位出血E、回盲瓣以上部位出血【正确答案】：C151.慢粒最突出的特征是A、粒细胞显著增多,脾明显肿大B、乏力、低热、多汗C、腹胀、食后饱胀D、肝肿大E、骨痛明显【正确答案】：A152.急性呼吸衰竭纠正缺氧首选A、低浓度低流量给氧B、高浓度给氧C、呼气末正压机械通气D、一般流量给氧E、以上均不是【正确答案】：C153.下列各项肺功能指标评价中重度COPD严重程度较好的是:A、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)B、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEVl实测值预计值)C、呼气相峰流速(PEF)D、残气量与肺总量比(RV/TLC)E、肺活量(VC)【正确答案】：A154.心肌梗死的临床表现不包括A、疼痛B、常有烦躁不安、出汗、恐惧C、发热、心动过速、白细胞增高D、可伴有恶心、呕吐和上腹胀痛E、血压升高【正确答案】：E155.病人注射普通胰岛素的时间为A、餐前15分钟B、餐前30分钟C、餐前1小时D、餐前2小时E、注射后立即进餐【正确答案】：B156.下列哪一项是诊断消化性溃疡的最可靠依据?A、内镜检查B、X线气钡双重胃肠造影C、幽门螺杆菌检测D、血清胃泌素和胃液分析测定E、上腹部周期性和节律性疼痛的病史【正确答案】：A157.男性、70岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是:A、溃疡病B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、急性糜烂性胃炎E、急性单纯性胃炎【正确答案】：D158.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是A、血压下降B、左室充盈压下降C、氰化物中毒D、狼疮综合征E、心动过速【正确答案】：C159.目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是A、收缩压≤140mmHg和舒张压≤90mmHgB、收缩压≤140mmHg或舒张压≤90mmHgC、收缩压<160mmHg和舒张压<95mmHgD、收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHgE、收缩压<140mmHg或舒张压<90mmHg【正确答案】：D160.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的:A、出血量超过50ml,即可出现柏油样便B、出血早期血压、血红蛋白可正常C、咖啡渣样液是血液经胃酸作后后形成正铁血红素所致D、48小时内可作急胃镱检查E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血【正确答案】：E161.有关降压药用药正确的是:A、血压正常降压药即可停用B、服药期间改变体位动作要慢C、晨起忘记服药中午补服D、早期给足剂量E、单一用药比联合用药效果好【正确答案】：B162.考核抗结核治疗疗效的主要指标是A、临床症状减轻B、胸部X线病变吸收C、体温正常D、痰菌转阴E、咯血停止【正确答案】：D163.男性.60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是:A、胸片B、胸部CTC、肺功能D、血气分析E、肺核素扫描【正确答案】：C164.男性患者,哮喘发作2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。判断病情严重程度,应做下列何种检查A、肺功能B、血气分析C、胸部x线检查D、血清IgE检查E、心电图【正确答案】：B165.如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象A、减少饮食中总热卡B、增加胰岛素剂量C、减少胰岛素剂量D、加用双胍类药E、减少碳水化合物摄入【正确答案】：C166.心力衰竭基本用药包括,除了A、利尿剂B、洋地黄制剂C、血管扩张剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂【正确答案】：D167.预防及治疗支气管哮喘最有效药物A、β2受体激动药B、茶碱类C、抗胆碱药D、糖皮质激素E、色甘酸钠【正确答案】：D168.男性30岁呕血4小时入院,查体见面色苍白,四肢湿冷,血压,治疗上首先应A、紧急内镜检查B、紧急手术治疗C、快速补液D、口服去甲肾上腺素E、快速输血【正确答案】：E169.反应肝癌最敏感的指标是A、丙氨酸氨酶(ALT)B、甲胎蛋白(AFP)C、碱性磷酸酶(ALP)D、门冬氨酸转氨酶(AST)E、乳酸脱氢酶【正确答案】：B170.下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状:A、美托洛尔B、维拉帕米C、尼群地平D、伊贝沙坦E、卡托普利【正确答案】：E171.急性肺水肿的首选治疗是A、西地兰静脉注射B、硝普钠静脉注射C、硝酸甘油静脉注射D、吗啡皮下注射E、美托洛尔静脉注射【正确答案】：D172.诊断肺炎球菌肺炎,下列哪一项最有价值?A、白细胞总数及中性粒细胞数增高B、痰培养肺炎球菌阳性C、肺实变体征D、X线肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布E、肺部浊性罗音【正确答案】：B173.引起淋巴细胞数量增多的是A、病毒感染B、寄生虫感染C、化脓菌感染D、放射病E、丙种球蛋白缺乏症【正确答案】：A174.肝肾综合征最重要的临床表现是A、黄疸加深B、腹水加重C、少尿、无尿D、意识障碍E、出现恶心、呕吐【正确答案】：C175.下述哪一项检查可确定有无呼吸衰竭存在:A、体检发现“三凹症”B、肺功能检查C、胸部X线检查D、动脉血气分析E、血电解质【正确答案】：D176.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A、吗啡B、地尔硫卓C、硝酸甘油D、消心痛(异山梨酯)E、心痛定【正确答案】：A177.ALT/AST在肝病诊断中的意义不正确的是A、轻、中度肝损害时ALT/AST>1B、严重肝细胞损害时ALT/AST<1C、急性肝细胞损害时ALT/AST比值正常D、ALT/AST<1,提示慢性肝炎活动期E、酒精肝病时,ALT/AST<1【正确答案】：C178.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是A、过劳B、大量利尿C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂【正确答案】：D179.胃部癌前病变主要指A、肠上皮化生B、假幽门腺化生C、胃黏膜不典型增生D、胃腺体增生E、胃腺体萎缩【正确答案】