2024年贵州省卫生事业单位招聘（临床类）考试题库宝典（含答案）

2024年贵州省卫生事业单位(临床类)考试题库宝典(含答案)侧卵巢黄素囊肿形成和妊娠高血压疾病出现在妊娠早期2.患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次。分，血压12.8kPa,右胸可触到骨恢复呼吸功能。因此，本题答案为B。其他选项均不符合气胸的急救处理方法。在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca²+后血浆凝固时间明显较正常A、为E,即因子V。因子V缺乏时，会B、局部脂肪萎缩7.男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙综上所述，选项C是错误的。9.28岁男性患者，咽痛10天后出现全身性浮肿伴尿少，血压165/95nmlHg,尿蛋白(++).红细胞(++++),白细胞0～4个/HP,ASO>500u。此患者肾性水肿的示可能为链球菌感染所致的肾小球肾炎。因此，本题答案为E,即球一管失衡。长时程增强电位，是学习和记忆的电生理学基础。因此，答案为E。到医院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为构建和谐医患关E、维持信托关系，先做CT和脑电图并进行会诊，然后体检疼痛加重，想要做CT检查，但被医师拒绝，医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉选项C为正确答案。选项A和B都是极端的处理方式，不利于医患关系的建立和维护。选项D更是不负责任的态度，不符合医生的职业道德。选项E虽然考虑了解析：甲状腺激素主要是促进脑和长骨的生长发育，特别是在出生后头4个月内最为重要。婴儿时期缺乏T、T,表现为智力低下、身材矮小，称为呆小症或克A、高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者，可不必特殊准备E、大手术前，血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备解析：A.高血压患者血压为158/95mmHg,应特殊处理，需要控制血压至正常范不超过2~3周者，可不必特殊准备，因为短期使影响。E.大手术前，血糖为10mmol/L,尿糖(+),需要特殊准备，需要控制血14.女，70岁，因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石E、Murphy征阳性如查体时发现有上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛。囊结石。因此，查体时最可能存在的体征是Murphy征阳性，即上腹压痛、肌紧张、可触及一肿块并有触痛。其他选项与该病情不符，排除。因此，答案为E。15.女性，62岁，反复胸闷.气短，查体：双肺底散在湿性啰音，心界向左下扩尖瓣置换术是合适的治疗方案。B选项二尖瓣及肺动脉瓣置换术可能过于激进，C选项抗心力衰竭药物治疗可能无法控制症状，D选项二尖瓣闭式分离术和E选项二尖瓣直视分离术也不是常规的治疗方案。因此，本题的正确答案17.患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视灶累及皮层下，与判断决策的关系不大。因此，选项E是本题的正确答案。18.30岁女性，全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔潰疡，肌无力，尿蛋白(++),首选诊断：A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、多发性肌炎D、上呼吸道感染E、风湿性关节炎解析：该患者出现了全身关节痛、反复发热、咽喉痛、口腔溃疡、肌无力、尿蛋白等症状，这些症状提示可能存在一种自身免疫性疾病。根据症状和体征，首选诊断为系统性红斑狼疮。其他选项如类风湿关节炎、多发性肌炎、风湿性关节炎等也可能出现类似的症状，但是系统性红斑狼疮更符合该患者的症状表现。因此，答案为B。19.不属于人体实验的道德原则是A、知情同意的原则B、符合科学的原则C、符合受试者利益的原则D、实事求是的原则解析：本题考查的是人体实验的道德原则。人体实验是一项涉及人类生命健康的重要活动，因此需要遵循一定的道德原则。常见的人体实验道德原则包括知情同意的原则、符合科学的原则、符合受试者利益的原则等。而实事求是的原则并不静脉周围的肝细胞组成的，因此中央静脉缺如、偏位是A、烟碱样作用哮喘、支气管痉挛等疾病。因此，本题的正确答案为BC和D都不正确，因为毛果芸香碱至少具有一种作用。B、药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的但是质量不达标，因此也属于假药。因此，答案为B。25.下列哪个基因异常不会引起Alport综合征：B、2号染色体上编码IV型胶原α3链的基因异常C、X染色体上的编码IV型胶原α2链的基因D、2号染色体上编码的IV型胶原α4链的基因异常选项中的基因编码的是IV型胶原α2链，与Alport综合征无关，故C选项是正确答案。因此，本题答案为C。A、谷氨酸D、医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊E、全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率测质量，包括监测的覆盖率、准确性、及时性等方面。院后48小时内出现感染症状，或者在入院前已经感染但在入院后出现了症状；选项D是错误的。29.一女性患者，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体查：脉搏114次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩，心肺无异常。实验室检查：Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。询问病缺水的表现，但不是各型缺水所共有的。因此，本题答案为B。30.男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。首先应D、腹部MRIB腹部B超、选项C腹腔穿刺、选项D腹部MRI和选项E腹部CT也是常规的急性腹痛检查，但在不同的病情下有不同的应用价值。因此，本题正确答案为A。31.下列哪种药物不是磺脲类降糖药物?()32.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的?心跳骤停需要观察多个指标，包括脉搏、呼吸、心音、选项A:动桡脉搏动摸不到，可能是由于动脉硬化等原因导致的，不一定是心跳骤停的表现。选项B:无自主呼吸是心跳骤停的表现之一，但不是最正确的诊断指标。选项C:心音听不到，称为心搏已经停止跳动。选项E:神志消失是心跳骤停的表现之一，但不是最正确的诊断指标。综上所述，选项D是最正确的答案。执业许可证明文件的检验周期为3年，因此本题答案为C。B、成年女性低于110g/LC、妊娠期低于105g/LE、初生儿至3个月低于150g/L蛋白测定值低于110g/L可诊断为贫血。其他选项中，成年男生低于130g/L、妊娠期低于105g/L、哺乳期低于115g/L、初生儿至3个月低于150g/L均为血红蛋白测定值的正常范围，不符合贫血的诊断标准复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其识，进行诊断推断。根据患者病史，20年前患右上肺结核治愈，近1个月来出不会出现20年前的既往史。肺炎的表现一般为局部阴影和肺实变，不符合本题B、血β-hCG放射免疫测定娠一定时间才能进行，宫颈粘液检查也不能准确诊断妊娠。而血β-hCG放射免A、胸骨左缘第2肋间B、胸骨右缘第2肋间C、左第5肋间锁骨中线内侧1～2cmD、胸骨右缘第4肋间功能状态。二尖瓣听诊区位于左第5肋间锁骨中线内侧1～2cm。在听诊时，医于喙突，它还起于肱骨上的外上髁。C选项：肱二头肌不40.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()解析：A.动物接种：虽然动物接种可以用放射免疫法：放射免疫法也可以检测HIV抗体，但不能确诊AIDs。D.ELISA:ELISA是一种常用的检测HIV抗体的方法，但不能确诊AIDs。E.Westernblot法：Westernblot法是一种用于检测HIV抗体的高度特异性方法，可以用于确诊AIDs。综上所述，选项E是正确答案。E、人格特质解析：本题考查的是卡特尔对于人格构成的理论。卡特尔认为人格是由16个基E、24h左右道，血清淀粉酶在胰腺炎发病后开始升高的时间一般为3~4小时。因此，本题的正确答案为A。其他选项的时间点均不符合实际情况。需要注意的是，血B、动作电位时程C、锋电位传导速度D、动作电位频率幅度和传导速度也可以编码信息。因此，选项A、C动作电位的频率可以编码信息的范围更广，可以表达更多的信息，因此选项D45.肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择：()D、2/1液和其他营养物质。选项D2/1液是一种含有葡萄糖和氨基酸的输液，可以提供能量和氮源，但不能提供足够的电解质和其他营养物质。选项E5%碳酸氢钠溶液是46.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为()。B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄解析：3、4肋间收缩期震颤主要由先天性心脏病所引起，如室间隔缺损。故答案选B。47.患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是A、眶内脑膜瘤B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤D、海绵窦炎E、颈动脉海绵窦瘘解析：本题考查眼科疾病的诊断。根据患者的症状和体征，可以初步判断为眼科疾病，而右侧突眼、球结膜充血、颞部杂音等表现提示可能是颈动脉海绵窦瘘。因此，最可能的诊断是E选项。其他选项中，眶内脑膜瘤、眶内血管瘤、眶内动脉瘤等疾病虽然也可能引起眼部症状，但与本题描述的症状和体征不符。海绵窦炎也不太可能导致突眼和视力下降。因此，排除A、B、C、D选项。48.治疗急、慢性骨髓炎宜选用()。及多种因素。其中，交叉抗原的存在是导致风湿性心脏病发生的重要原因之一。但不是主要原因。因此，本题的正确答案为B。51.患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(-),最果显示血红蛋白70g/L,提示患者存在贫血。结合镜检提示大细胞性贫血，可以利用，最终导致贫血。因此，最可能的诊断为B.萎缩性胃体胃炎。其他选项与检查：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是：B、X线正侧位片E、肩关节镜解析：根据题干中的症状和体征，可以初步判断患者可能存在肩关是C选项，即进行X线正位及穿胸位平片检查，可53.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转解析：本题考查急性腹痛的鉴别诊断。根据病史和体检表现，患者为男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。这些表现提示患者可能患有消化性溃疡穿孔腹膜炎。选项A:急性胆囊穿孔腹膜炎通常表现为右上腹痛，肝区明显压痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，但本题患者的症状和体征不符合此诊断。选项B:消化性溃疡穿孔腹膜炎的症状和体征与本题患者的表现相符，因此是正确答案。选项C:急性阑尾穿孔腹膜炎通常表现为右下腹痛，腹肌紧张，但本题患者的症状和体征不符合此诊断。选项D:重症胰腺炎并感染通常表现为上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热等症状，但本题患者的症状和体征不符合此诊断。选项E:急性肠扭转通常表现为腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失等症状，但本题患者的症状和体征不符合此诊断。综上所述，本题答案为B。C、特发性血小板减少性紫癜题正确答案为E。C、静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞D、诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测分正确。Mφ(巨噬细胞)具有吞噬和杀伤肿瘤细胞的能力，但只有活化的Mφ57.下列哪种疾病的气管移向患侧?()呼吸后摩擦音是否消失；5.咳嗽后摩擦音是否消失；6.最容易的听诊部位。59.女，48岁，双下肢麻木半年，近1周来行走困难，体检：双下肢肌力减弱，肌张力增高，X线片示C4-5间隙变窄，椎体后缘骨赘。最有可能诊断颈椎病，最有可能的诊断是混合型颈椎病。因此，答案为E。此血尿素氮浓度可能仍处于正常范围内，该选项是正确的。综上所述，选项CA、“能为病人做什么”B、“告诉病人做什么”C、“告诉病人自己做什么”D、“帮助病人做什么”诉病人做什么”是正确的答案。选项A“能为病人做什么”是一种代替型的护患该做什么,而不是代替患者去做。血量增多，心肌受到的牵拉程度增加，又推动了心肌收缩力的加强。故选B。63.20岁男性患者.临床诊断为急性肾炎，下列哪项临床表现是该患者必有的：尿是所有患者必有的。因此，本题答案为B。64.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮解析：本题考查对输血反应的处理方法。根据题干描述恶化。选项A的异丙嗪是一种镇静剂，不适合用于治疗过敏反应；选项B的半坐种抗炎药，不适合用于治疗过敏反应。因此，正确65.患者，男性，30岁，1月来发热伴心悸.气急来诊，超右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的D、胸骨右缘等3～6肋间叩诊呈实音的表现，与心脏病相符合。D选项，胸骨右缘等3～6肋间叩诊呈实音，是心脏扩大的表现，与心脏病相符合。E选项，腹部移动性浊音阳性，是腹水的表现，与心脏病相符合。综上所述，本题中不会存在的体征是B选项，因此答案为B。会出现这种情况。综上所述，本题的正确答案是B。解析：川崎病的主要表现：①发热40℃,持续7～14天或更长，呈稽留或弛张热型，抗生素治疗无效。②球结合膜充血：于起病3～热退后消散。③唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔黏充血呈草莓舌。④手足症状：急性期手足指(趾)端硬性水肿和掌妬红斑，恢复的激素是甲状旁腺激素，因此答案为D。其他与本题所问的调节血钙浓度的激素不符。因此，选项D是本题D、下缘的坐骨神经E、上缘的臀上神经解析：本题考查的是臀大肌与其周围结构的关系，要求考生了解臀大肌周围的神经和血管的走向和分布情况，以及可能存在的危险因素。A选项浅面的臀内侧皮神经是臀大肌周围的一个神经，但是其走向较为表浅，不会对臀大肌造成危险。B选项和C选项分别是深面穿经梨状肌上孔和下孔的血管神经，这两个神经都是臀大肌周围的重要神经，但是它们的走向相对较为安全，不会对臀大肌造成危险。E选项上缘的臀上神经也是臀大肌周围的一个神经，但是其走向也相对较为安全，不会对臀大肌造成危险。因此，正确答案为D选项下缘的坐骨神经。坐骨神经是臀大肌周围的一个重要神经，其走向较为深入，如果在臀大肌注射药物或进行手术时不小心损伤坐骨神经，可能会导致下肢感觉和运动功能的障碍，甚至引起坐骨神经痛等严重后果。因此，臀大肌周围的手术和注射药物时需要特别注意保护坐骨神经。71.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在：E、以上都不是解析：原位溶血是指红细胞在循环系统内破坏，而不是在体外破坏。红细胞在循环系统内破坏主要是由于红细胞本身的老化和损伤，以及各种疾病和药物的影响。B、B.心率C、C.甲状腺大小D、D.血中白细胞计数E、E.突眼度是计划生育的核心措施，也是最主要的手段之一。因此，本题的正确答案为A。74.男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是肺炎链球菌、变形杆菌等。根据文中提示“最多见的是”,因此答案为D,即大控制人体的各种生理活动和行为。而脑神经是指从脑部发出的12对神经，属于77.水痘的潜伏期为()A、1～3天B、3～5天D、7～10天症状之间的时间。水痘的潜伏期一般为10～21天，因此答案为E。其他选项的78.女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(51U)72h测量肿结直径20mm×22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的要进一步寻找病灶。因此，选项B是合理的处理方法。选项A中的立即开始抗结使得肾小球滤过的血浆成分可以被有效地分离出来，形成初尿。因此，选项D是正确答案。其他选项的解析如下：A.血流量小：肾脏是全身血流量的1/4,但B、组织学检查染色、13C-或14C-尿素呼气试验和血清抗幽门螺杆菌抗体检测。其中，快速尿粘膜涂片染色需要进行胃镜检查，有一定的创伤性和不适感。13C-或14C-尿素液为黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味，因此答案为E。其他选项分别对应82.有关利多卡因的叙述，哪项是错误的?()E、是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药解析：利多卡因可轻度抑制钠内流，促进钾外流，降低浦肯野纤维的自律性，相对延长有效不应期，改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。83.星状神经节阻滞的标志是A、霍纳氏征E、瞳孔扩大解析：本题考查星状神经节阻滞的标志。星状神经节是位于颈部的一组神经节，它与交感神经系统有关。星状神经节阻滞是一种治疗某些疾病的方法，如疼痛、眼球凹陷等。因此，本题的正确答案是A,即霍纳氏征。其他选项与星状神经节阻滞无关。84.患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽扭曲，心影靴形。最可能诊断：A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、先心病，二叶式主动脉瓣C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全巴是一种多巴胺前体药物，可以提高脑内多巴胺浓度，增强疗效，选项B正确；选项C错误，因为卡比多巴并不是直接激动多巴胺受体的药物；选项D错误，因E、钙化现。案是A。其他选项中，恶心、呕吐等消化道症状、肝功能损害、粒细胞减少和皮88.患者男性，32岁。发现阴囊肿胀，肿块2月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连敷等都不是治疗结核性睾丸炎的首选方法。因此，答案为D。89.女性，31岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外黄色葡萄球菌。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，厌氧菌、绿脓杆菌、膝降动脉和胫前返动脉等多个血管组成的。因此，选项A、C、D、E都是参与构91.血栓闭塞性脉管炎的早期临床症状最E、肢端青紫解析：血栓闭塞性脉管炎是一种罕见的血管疾病，主要累及小动脉和中等动脉，导致血管狭窄或闭塞，引起组织缺血和坏死。早期临床症状主要表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，休息后缓解。随着病情进展，可出现持续性静息痛、肢端青紫、溃疡等症状。患肢萎缩和足部及小腿酸痛不是血栓闭塞性脉管炎的早期主要症状，因此选项A和B不正确。综上所述，本题答案为C。92.H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应A、下丘脑-垂体-甲状腺轴B、下丘脑-神经垂体轴C、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴D、交感神经-肾上腺髓质轴E、下丘脑-垂体-性腺轴解析：本题考查的是应激反应的生理机制。H.Selye提出的应激反应模型认为，各种应激源(如寒冷、饥饿、感染、创伤等)都能引起机体的非特异性反应，即应激反应。应激反应主要通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感神经-肾上腺髓质轴来实现。其中，下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴主要调节机体的代谢和免疫功能，包括促进蛋白质分解、糖原分解和糖原合成等，同时还能增强机体的免疫力。因此，本题的正确答案为C。93.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效治疗方法，适用于鞘膜积液较严重的患者，但是手术风95.男性，20岁，右手示指掌侧近指间关节处纵向皮肤裂伤，清创后关应采用：B、Z字形原则关闭创口法可以保证创口愈合后手指的灵活度。因此，本题答案为B。96.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH20,血压90/60mmHg,处理原则是：A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物E、补液试验97.主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位：A、肘膝位B、左侧卧位E、弯腰前俯位解析：本题考查的是医学中常用的体位，主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等疾病。选项中，肘膝位主要用于产科检查，左侧卧位主要用于心脏和肺部检查，截石位主要用于泌尿系统检查，弯腰前俯位主要用于腰椎和骶骨检查。因此，正确答案为D,即蹲位。蹲位是一种常用的体位，可以使直肠括约肌松弛，便于医生进行检查。98.乳腺实性癌属于()A、癌前病变B、原位癌E、炎症解析：乳腺实性癌癌组织突破基膜而浸润至真皮或黏膜下层，为浸润性癌。99.49岁患病多年的女性Graves病患者，曾先后出现下列症状，其中哪一项为G心悸、多汗、体重减轻、手颤、肌肉无力等。而突眼征是Graves病的特征性症状之一，表现为眼球突出、眼睑下垂、眼球运动障碍等。因此，本题答案为D。其他选项虽然也可能出现在Graves病患者中，但不是其特征性症状。巨噬细胞对外源性抗原加工处理和递呈的重要步骤之一综上所述，本题的答案是D。血糖升高、代谢紊乱等症状，但不会导致中性粒细胞减少不一定会导致中性粒细胞减少。综上所述，选项C正确。E的压头实验阳性是颈椎病的一种检查方法，但并不是脑供血不足的表现。而眩晕、视觉障碍是椎动脉型颈椎病常见的症状，因此选项D为正确答案。解析：本题考查的是细胞代谢过程中的基本知识。选项中的2,3-BPG支路、糖案是E。B、风湿性心脏病D、改革城市卫生服务体系，积极发展高端医疗卫生服务决策医疗卫生服务，因此选项D是不正确的。因此，本题的答案是D。106.成人肺结核最可靠的诊断依据是：()解析："浸润性肺结核。多发生在曾经感染过结核的成人，是临床最常见的一种类型。结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要浸润型肺结核诊断检查浸润型肺结核诊断检查依据。涂片抗酸染色镜检快速简便在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌样应，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普通采用。"107.血管内溶血的主要实验室检查为A、红细胞及血红蛋白下降B、粪胆原排泄增高C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞增高E、骨髓中幼红细胞增生明显解析：本题考查血管内溶血的实验室检查。血管内溶血是指红细胞在血管内破裂，导致血红蛋白释放到血浆中。因此，血管内溶血的主要实验室检查应该是与血红蛋白相关的指标。选项A中，红细胞及血红蛋白下降，虽然与血管内溶血有关，但不是主要的实验室检查指标。选项B中，粪胆原排泄增高，是溶血性黄疸的实是血管内溶血的主要实验室检查指标之一，正确。选项D中，网织红细胞增高，是骨髓造血功能亢进的表现，与血管内溶血无关。选项E中，骨髓中幼红细胞增生明显，也是骨髓造血功能亢进的表现，与血管内溶血无关。综上所述，本题答案为C。108.患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生E、低颅压109.男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X线检查示右红肿、发热等。根据常见的发病情况，可以得出以下答案解析：A.产后1周：产后1周是乳汁分泌的高峰期，但是急性乳腺炎并不一定发乳妇女更容易发生，因此不是正确答案。综上所述，答案为C。解析：根据题干中的“按相关规定”,可以推断出应急演练织1次应急演练。因此，本题的答案为A。113.67%NaCl吸收在()C、集合管解析：67%NaCl是高浓度的盐水溶液，它糖药物，常用于治疗2型糖尿病，而胰岛素是注射用药，常用于治疗1型糖尿病和2型糖尿病患者的胰岛素缺乏。两者的共同不良反A、H+-Na+交换增强D、HCOs重吸收增强ENH4-K+交换减弱解析：本题考查高血钾引起代谢性碱中毒的机制。正确答案为C。A选项是肾小收，与高血钾引起代谢性碱中毒无关。因此，本题答案为C。116.低血容量性休克患者，治疗后测得CVP6cmH20,血压85/60mmHg,处理原则C、给强心药物液实验来确定补液量。因此，本题的正确答案是E,即补液实验。其他选项均不部位进入体内的过程，它决定了药物在体内的浓度变D、E与药物作用的快慢无直接关系，不是本题的正确答118.男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，肝脓肿质地通常为质软，光滑，压痛，因此本题答案为D。C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫E、地高辛物。综上所述，肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选β调节、DNA合成、免疫功能等多种生理过程。而在肠外营养时，由于锌的含量较低，且锌的吸收和利用也受到多种因素的影响，因此锌缺乏是肠外营养时微量元素缺乏最常见的问题之一。因此，本题的正确答案为A,即肠外营养时微量元素缺乏最多见的是锌。121.下列物质跨膜转运的方式中，需要耗费能量的是()。B、经通道易化扩散C、经载体易化扩散解析：物质跨膜转运方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运，需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式，而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。122.现代临终关怀事业的创始人是()A、英国的南丁格尔B、美国的库布勒一罗斯C、英国的桑德斯D、美国的史密斯E、德国的康德解析：本题考查的是现代临终关怀事业的创始人，正确答案为A,即英国的南丁格尔。南丁格尔是19世纪英国的一位护士，她在克里米亚战争期间，通过改善士兵的卫生条件和提供关怀，使得死亡率大幅下降。她的工作成果和理念对现代临终关怀事业的发展产生了深远的影响。其他选项中，库布勒一罗斯是美国的心理学家，他提出了“五期抑郁症模型”,与临终关怀事业关系不大；桑德斯是英国的护理学家，她提出了“护理模型”,对临终关怀事业有一定的影响；史密斯和康德都是哲学家，与临终关怀事业关系不大。因此，选项A是本题的正确答案。123.缩窄型心包炎的特征性X线征象是A、心脏搏动减弱B、心缘僵直，正常弧形消失C、心包钙化D、间质性肺水肿E、主动脉迂曲延长解析：缩窄型心包炎是一种心包疾病，其特征性X线征象是心包钙化。心包钙化是指心包内出现钙化灶，通常在心脏外缘或心脏底部出现，呈线状或点状，常伴有心缘僵直，正常弧形消失。心脏搏动减弱和间质性肺水肿不是缩窄型心包炎的特征性X线征象。主动脉迂曲延长也不是缩窄型心包炎的X线表现。因此，本题答案为C。124.关于药物变态反应，下列哪种说法错误?()A、药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原B、反应性质与药物原有效应无关C、药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应D、药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时压和维持血液循环。综上所述，本题答案为D。腹处的切口位置不利于排出脓液，同时切口长度较长，综上所述，本题正确答案为A。126.高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++),最佳降压药为：B、β-受体阻滞剂解析：本题考查高血压患者伴2型糖尿病和尿蛋白(++)的最佳降压药。根据临床指南，ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)是首选药物，因为它可以降低血压和CEI的肾脏保护作用。β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂对于糖尿病和蛋白尿的治A、脂肪栓塞力下降，肺部通气不畅，易发生肺部感染，因此选项E坠积性肺炎是正确答案。有关，但不是最常见的并发症。因此，本题正确答案为E。129.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(C.PK)C.乳酸脱氢酶(LD.H)C、D、乳酸脱氢酶同工酶(L乳酸脱氢酶同工酶(LDH)是最早升高的酶，其次是肌酸激酶同工酶(CK-MB),再次是谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)。因此，本题的正确答案是D,即乳酸脱氢酶同工酶(LDH)。其他选项中，肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)也是C、为了健康和生长发育，多吃营养品，滋补品131.某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人、抽搐等。根据题干中的信息，病人在使用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后出现了恐惧、面部肌肉抽搐等反应。选项A中提到“面部血运丰富没减量”,这起副作用。选项B中提到“没有使用肾上腺素”,肾上腺素是一种常用的血管收中提到“超过一次最大剂量”,这也是导致利多卡因局部浸润麻醉副作用的原因答案。选项D中提到“直接注入血管”,这是一种严重的错误操作，容易导致药项E中提到“病人低蛋白血症”,这是一种病理状态，与利多卡因局部浸润麻醉A、1天以内B、1天-1周D、2-3周E、3-4周损伤的恢复时间一般在2-3周左右。因此，本题的正确答案为D。134.男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为梗死、脑膜炎和脑供血不足的可能性。而头颅CT示左侧裂池有高密度影像，提135.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化()E、β-羟丁酸琥珀酸，因此都可以经过NADH氧化呼吸链的氧化反应。因此，本题的正确答案是B。136.男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中B、输尿管痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均血尿，痛，而本题中未提及，故A、B选项排除；膀胱颈和后尿道出血时常伴有排尿困难或尿痛，而本题中未提及，故D、E选项排除。因此，本题的正确答案是C。137.男性，42岁无痛性血尿1周，伴少量条状血块。尿常规检查红细胞15～20个/每高倍视野，白细胞3～5个/每高倍视野B超右肾盂内可见3cm×2cm不规则形强回声，无声影为明确诊断还需要进行的检查是A.膀胱镜检查B.肾动脉造影138.DNA分子较RNA分子在化学结构上更为稳定的原因是C、两者所含核苷酸不同戊糖的结构差异使得DNA分子较RNA分子在化学上更稳定。有内在活性，即能够引起生物效应。因此，答案为A。B选项虽然与受体有亲和C中，血压升高和尿潴留也不是神经节阻断药的常见副作用，因此排除。选项D中，血压下降和心排出量增加与神经节阻断药的作用相反，因此排除。选项E要求的答案，因此排除。综上所述，答案为B,即神经节阻断药可引起血压下降142.医院内感染主要发生在()医务人员和陪护人员也可能会感染，但不是主要发生感染的群体。欠清，血压10/8kPa(60mmHg),左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气E选项：立即行剖腹部探查术，是在确定患者存在腹部内脏器官损伤的情况下，需要进行的抢救措施。综上所述，本题的正确答案B、2001年12月29日解析：《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过；2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布；自2002年9月1日起施行。下列关于总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)的说法哪项不正确A、血清中TT₃浓度较总甲状腺素(TI4)低地方性甲状腺肿时TT₃水平降低肝硬化时TT₃降低三角形位置和方向都是相同的，因此排除选项A和B。接着，观察第三和E。最后，只剩下选项D,它的小三角形位置和方向与第三个图形和第四个图形相同，因此选项D是正确答案。综上所述，答案为D。147.反复检测血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65)阳性，提示患者为：导致胰岛素分泌减少或停止，进而引起糖尿病。因此，答案为A选项，即1型糖尿病。其他选项与GAD65自身抗体和糖尿病的关系无关。148.男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术B、腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术解析：本题考察的是对胸部创伤的处理方法。根据题干描述，患者右前胸部有3cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声，胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。这些表现提示患者可能存在气胸和/或血胸的情理。选项A:锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术。该方法适用于轻度气胸的处理，但对于本题描述的情况不够有效。选项B:腋中线第6~8肋间置和行闭式引是本题的正确答案。选项C:剖胸探查术止血，修复损伤。该方法适用于严重的不够必要。选项E:气管插管或气管切开。该方法适用于呼吸道紧急情况，但对于本题描述的情况不够必要。综上所述，本题的正确答案为B。C、氯胺酮疫反应，因此一般不出现于急性细胞型排斥反应中。因此，本题答案为C。题的正确答案是C。152.距齿状线4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是A、直肠前切除术解析：本题考查的是直肠癌的手术方式。距齿状线4～5cm的直肠癌，最常用的153.男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿感无力如果检查显示压缩骨折，并有疗。选项A牵引、选项B仰卧硬板床、选项C双桌法过伸复位和选项D早期背伸能会加重患者的症状。因此，本题的正确答案是E,即及早手术。手术可以将骨而激活因子XI,从而引发内源性凝血途径。因此，本题的正确答案为A。其他选子。A、兴奋性C、传导性D、收缩性自律性，因此选项B为正确答案。C、早隔离告、早发现、早隔离、早治疗。因此，选项E“以上都对”是正确的答案。157.男54岁心梗后3个月复诊，血压140/90mmHg心电图示STV3～5持续抬高，B、室壁瘤是深筋膜内有足背动脉弓和足背静脉网。因此，本题的正D、以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界，是脊C、骨囊肿163.IL-4的抑制Th1作用属于()。A、g的抑制性调节C、排便-腹痛其主要症状之一就是腹痛。根据临床表现，溃疡意-便后缓解，因此选项A为正确答案。选项B和选项E都与进食有关，但不符缓解，也不符合溃疡性结肠炎的腹痛特点。因此，本题的正确答案为A。A、缺血性肌挛缩166.男性，37岁，超声心动图诊断三尖瓣下移畸形，三尖瓣大量反流。其特征A、下肢重度水肿中的信息，可以排除选项A、B、C、E,因为这些选项与三尖瓣下移畸形和三尖C、用75%酒精消毒术者前臂衣袖手术区域已经消毒过了；用75%酒精消毒术者前臂衣袖也不能保证手术区域的激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg),也可与免疫抑制剂CTX合用B提到了对于轻微病变可以少量使用皮质激素，控制肾外表现即可。综合来看，绪性维度、内外向维度和精神质维度。选项D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感E、当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克出现，也可以先出现脉率的变化。B.脉压差缩正常出细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感：正确。肺毛细血当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克：错误。脉率/收缩压指数是反映心脏171.女性，29岁。因皮肤瘀斑.牙龈出血81月入院。体查发现全身皮肤有散在C、粒/红=2/1D、红系细胞23%E、全片巨核细胞500个而E中的巨核细胞数量并没有明确的参考标准，因此不能作为判断该病的依据。B、奎尼丁解析：利多卡因，对消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射173.女24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史为了确诊哪样检查意义大A.膀胱镜B.IVU石等疾病。针对这种情况，IVU(静脉肾盂造影)是一种常用的检查方法，可以A、松弛冠脉血管泵血能力。但是，强心苷也会对血管产生一定的影响。选项A:松弛冠脉血管。力，但并不会直接影响冠脉血管的松弛。选项B:直接收缩项C:松弛动脉血管平滑肌。强心苷并不会直接松弛动脉血管平滑肌，而是通过增加心脏泵血能力，提高动脉血压，从而引起动脉血管的收缩。选项D:松弛静压。176.30岁女性患者，全身重度浮肿、尿少，尿蛋白4.0g/d,血清白蛋白22g/L,用呋塞米利尿疗效欠佳。为进一步消肿利尿，首先加用下列哪种药物：B、右旋糖酐40E、丙种球蛋白选项C卡托普利是一种ACEI,主要用于高血压和心力衰竭的治疗，虽然也有一B右旋糖酐40,它是一种渗透性利尿剂，可通过渗透压作用促进尿液排出，常用E、研究心理因素在疾病发生中的作用解析：医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，侧重研究心理社会因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用与规律。此题在做题的时候要注意选项中既要有医学又要有心理学，故选A。179.非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是A、甲状腺不均匀肿大B、滤泡高度扩张，内含大量的胶质，上皮细胞扁平C、滤泡上皮高柱状，间质充血D、甲状腺形成结节E、滤泡上皮明显增生，呈立方状，伴小滤泡形成解析：本题考查非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变。选项A描述的是甲状腺的肿大，不是本期的主要病变；选项C描述的是滤泡上皮高柱状，间质充血，也不是本期的主要病变；选项D描述的是甲状腺形成结节，也不是本期的主要病变；选项E描述的是滤泡上皮明显增生，呈立方状，伴小滤泡形成，也不是本期的主要病变。而选项B描述的是滤泡高度扩张，内含大量的胶质，上皮细胞扁平，符合非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变。因此，答案为B。180.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：()B、肼苯哒嗪C、硝普钠+β受体阻滞剂一，可以减轻主动脉的压力，降低夹层的扩展和破裂的风险。选项AACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)是一种降压药物，但在主动脉夹层紧急处理中不是首选药物，因为ACEI可能会增加主动脉的压力，加重夹层的扩展和破裂的风险。选项项C硝普钠+β受体阻滞剂是主动脉夹层紧急处理中的首选降压药物组合，可以降低血压，减轻主动脉的压力，降低夹层的扩展和破瓣膜病引起的心力衰竭时需要慎用，因为它可能会影响D、戴口罩解析：选择D,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右，短的在2~3天，长的10~12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行D、肝硬化时肝切除量不应超过50%解析：这是一道理解题，错选率较高，达25%。错选顺序依次为C右心室显著临床上体检可发现右心室显著增大，肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进，胸部X线片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序，A、B、C、E选项的描述都是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加，导致右心室压力显著升高和右心室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉高压的具体表现。185.具有促进乳汁分泌作用的药物是()B、泼尼松C、缩宫素解析：本题考查的是具有促进乳汁分泌作用的药物。选项中，麦角胺和麦角新碱是麦角类药物，主要用于治疗高血压和心绞痛等心血管疾病，与乳汁分泌无关；泼尼松是一种糖皮质激素类药物，主要用于抗炎、免疫调节等方面，也与乳汁分泌无关；前列腺素是一种生理活性物质，主要参与生殖系统、消化系统、循环系统等多个方面的生理调节，也与乳汁分泌无关。因此，正确答案为C缩宫素。缩宫素是一种催产素类药物，主要用于促进分娩和产后子宫收缩，同时也具有促进乳汁分泌的作用。186.第二信使c的作用是激活B、磷酸化酶C、蛋白激酶D、腺苷酸环化酶细胞内的生物学过程。因此，本题的正确答案是C,即蛋白激酶。其他选项中，DNA酶主要参与DNA的合成和修复，磷酸化酶主要参与蛋白质的磷酸化修饰，腺A、2小时B、4小时D、8小时E、12小时E、白色念珠菌(白假丝酵母菌)189.中年男性。胫骨平台粉碎骨折术后10月，术后1周时X线片示骨折对位欠折是一种比较严重的骨折，手术治疗后需要长时间的康复和恢复。术后1周时XA、蛋白质D、氨基酸192.下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是()。D、有包膜答案是E。期：高血压I期是一种轻度的高血压，不会影响硬脊膜外腔麻醉的安全性，因此不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌症。综上所述，本题的正确答案是E。196.女，45岁，左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查，X线片示骨折端明显骨痂形成，向内侧成角约20°,目前最恰当的处理是：形成，向内侧成角约20°,可以判断出骨折未能完全复位，需要进行切开复位内固定。选项A和B都是手法复位固定，不适用于本题。选项D是切开复位外固合治疗原则。因此，最恰当的处理方法是C,即切开复位内固定。发现右乳肿块5天，肿块位于乳房外上象限，大小为2cm×2cm,细胞学检查见抑制Na⁴-k+-ATP酶E、激活心肌细胞膜钙通道制心肌细胞内的Na+/K+ATP酶，使得细胞内Na+浓度升高，从而抑制Na+/Ca2+交换器的功能，增加细胞内Ca2+浓度，从而增强心肌收缩力。因此，本题的正199.1～3岁小儿每日的需水量(ml/kg):1～3岁小儿每日的需水量为100～140ml/kg。因此，本题答案为C。200.男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，肺癌，因此选B为本题答案。B、超声心动图C、心电图解析：本题考查的是肾功能受损的指标。选项A、B、C、D都是尿液检查中常见203.下列哪个药物可用于消化性溃疡?()解析：组胺受体阻断药，分为H受体阻断药和H受体阻断药，H受体阻断药具有B、不发生脱水反应需要FAD及NAD+为受氢体E、每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA解析：故其酶系存在于线粒体中，故A正确。脂肪酸β-氧化包括脱氢、水化、脱氢和硫解4步反应循环，不发生脱水反应，故B正确。其中第一次脱氢的受氢体为FAD,第二次脱氢的受氢体为NAD+,故C正确。脂肪酸B-氧化的首要步骤是活化，脂肪酸在脂酰CoA合成酶催化下活化为脂酰CoA,故D正确。脂肪酸进行一次β-氧化后产生1分子乙酰CoA,碳链缩短2个碳原子，E不正确。故选E。考点：脂肪酸的分解代谢B、生胃酮E、口服链霉素B、大于90%疗2型糖尿病，与慢性胃炎治疗无关。选项D硫糖铝是一种抗酸药物，可以中和206.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：()207.肺功能正常者血氧饱和度(%)应为C、大于80%D、大于70%E、大于60%饱和度应该在95%以上。但是由于各种原因，如高海拔、度在90%以上是正常的，因此选项B是正确的。选项C、D、E都低于正常范围，208.无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发C“低血容量性休克”为正确答案。选项A“神经源性休克”多见于颅脑外伤、脏疾病，选项D“过敏性休克”多见于过敏反应，选项E“感染性休克”多见于D、QT间期缩短在ST段和T波之间出现的波形，常见于心肌缺血、极化过程变慢，从而延长了QRS波的时间T间期缩短：高钾血症可导致心肌细胞膜电位的升高，使得细胞膜的去极化过程变快，从而缩短了QT间期，出现QT间期缩短的心电图改变。E.ST段下移选项C是血清高钾血症的心电图改变。E、禁食12h,禁饮4h解析：手术前禁食是为了避免手术中因胃内容物反流而一般来说，禁食时间越长，胃内容物越少，手术风险越一般手术前禁食时间为至少8小时，而高危患者(如儿童、孕妇、老年人、肥胖者、糖尿病患者等)则需要更长时间的禁食。因此，本题的正确答案为E,即禁食12小时，禁饮4小时。212.药物的t1/2取决于()D、剂量解析：药物的t1/2是指药物在体内消除一半所需的时间。因此，药物的t1/2学是药物在体内消除的方式，但并不是影响药物t1/2的决定因素。因此，本题213.男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝11kPa,P20次/分，白细胞12×109/L,中性80%应采取主要措施E、以上均不是214.下列关于类风湿因子(RF)的说法，正确的是：()A.RF阳性是诊断RA的E、RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据为鉴别诊断的重要依据，选项E错误。综上所述，本题的正确答案为B。B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径C、中骨盆平面即骨盆最小平面D、入口平面前后径小于横径E、出口平面为两个不同平面的三角形组成解析：本题考查对女性骨盆结构的了解。根据解剖学知识可知，女性骨盆的出口平面的横径是坐骨结节间径，而非坐骨棘间径，因此选项B错误。其他选项均为女性骨盆结构的正确描述，因此选项A、C、D、E均为正确选项。综上所述，本题答案为B。216.内科治疗急性胰腺炎的基本原则是：A、密切监测病情B、抑制胰液分泌C、纠正休克和水、电解质平衡失调E、以上都对解析：急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，治疗的基本原则是控制炎症、缓解疼痛、纠正水、电解质平衡失调、预防并发症等。因此，选项A、C、D都是内科治疗急性胰腺炎的基本原则，而B选项不正确，因为B抑制胰液分泌并不是治疗急性胰腺炎的基本原则。综上所述，答案为E。217.女性，60岁，颈前弥漫性肿大。不伴其他症状10年，近年来感心悸，多食，易怒，颈前可及数个结节，随吞咽上下活动，应考A、单纯性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、甲状腺囊腺瘤并囊内出血D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、继发性甲状腺功能亢进218.可引起温室效应的主要物质是解析：本题考查环境科学知识，要求考生了解温室效应的原理和主要物质。温室效应是指地球表面受到太阳辐射后，部分辐射被大气层吸收，一部分透过大气层到达地面，地面再反射出长波辐射，但这些长波辐射又被大气层中的温室气体吸收，使得地球表面温度升高。温室气体包括二氧化碳、甲烷、氧化亚氮等，其中NO2虽然也是大气污染物，但不是主要的温室气体。219.慢性支气管炎的临床分型是：A、单纯型、喘息型、混合型B、急性型、慢性型220.男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU,最可能的诊断是是B.急性胰腺炎。C、腹壁损伤E、腹膜后血肿解析：腹部闭合性损伤是指腹部受到外力作用，但腹壁未破裂，内脏受到损伤的选项B“内脏损伤”是正确答案。选项A“腹痛”虽然是腹部闭合性损伤的常见症状，但并不是诊断的关键。选项C“腹壁损伤”是指腹壁破裂，不符合腹部闭合性损伤的定义。选项D“恶心、呕吐”虽然也是腹部闭合性损伤的常见症状，但并不是诊断的关键。选项E“腹膜后血肿”是腹部闭合性损伤的一种后果，而不是诊断的关键。222.左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在C、右脑桥解析：本题考查的是左侧偏瘫和右侧面神经麻痹病变的病变部位。左侧偏瘫是指身体的右侧肢体运动和感觉功能受损，而右侧面神经麻痹病变则是指面部右侧肌肉运动和感觉功能受损。因此，我们需要找到一个病变部位能够同时影响到身体的右侧肢体和面部右侧肌肉。根据解剖学知识，身体的运动和感觉功能主要由大桥。根据选项，只有C选项符合要求，因此答案为C。223.男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服药治疗患者最不可能的问题是的慢性尿潴留。因此，选项A、B、C、D都是可能的问题。而选项E中的过度活利益原则、科学性原则。故对受试者的负担和受益要公平分配。故因此，本题的正确答案是A,即精神状态。其他选项虽然也与休克有关，但不是解析：小儿各系统器官发育的先后顺序是：神经系统、件等。因此，小儿各系统器官发育最早的是神经系统，选项D正确。B、心脏病创伤，不会导致咯血。因此，本题答案为E。228.男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现在C、X线D、B超229.男性，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸可见反时，胸腔内压力降低，纵隔向健侧移动，以便肺部扩张选项是不正确的。综上所述，本题的正确答案为C。230.男，60岁，咳嗽30年，近三年行走时气促，半月前因受凉、咳嗽、呼吸困a02:62mmHg,Sa0291%,此例的给氧原则最好应为：解析：本例患者为慢性咳嗽合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)轻度低氧血症，因此需要给氧治疗。根据COPD患者的特点，给氧原则应为低浓孔和枕骨大孔。因此，选项A正确，选项B、C、D也都正确，但选项E错误。232.12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm,有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，并心力衰竭。因此，答案为C。其他选项均不符合该患者的临床表现和实验室检查结果。A、1311扫描与甲状腺增大E、T3抑制率>50%A、B、D都是甲状腺扫描的指标，可以用于甲亢和单纯因此1311摄取率增高是甲亢的特征之一。而1311曲线高峰不前移则是甲亢的另一个特征，因为甲亢时甲状腺摄取1311的速度很快，曲线高峰会提前。选项C很低，而单纯甲状腺肿的T3抑制率则会升高。因此，选项E是最能够用于排除有关的体征。选项A、C、D、E都是周围血血管征，因此答案为B。素(TRH)刺激腺垂体分泌促甲状腺激素(TSH),TSH再刺素(C选项)。其他选项中，生长素(A选项)主要由垂体前叶分泌，促黑激素(B选项)主要由下丘脑分泌，促肾上腺皮质激素(D选项)主要由垂体前叶分泌，刺激甲状腺免疫球蛋白(E选项)不是下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的激素。因此，答案为C。A、抑制外周PG合成B、抑制中枢PG合成能够引起疼痛、发热等症状，因此抑制PG的合成可以减轻疼痛。选项A正确，选项B错误，选项C错误，选项D错误。因此，本题的正确答案是A。E分别为大动脉弹性减退、小动脉阻力增加、合并主动脉瓣关闭不全、合并肾动升高，而舒张期血压相对较低。因此，本题的正确答疗，因此与肾癌的鉴别较为明显。因此，本题的答案为C。B、左冠状动脉前降支阻塞E、右冠状动脉阻塞C、TP酶P酶”、“氯离子通道”、“钙离子通道”均不是质子泵的分类，因此均为错误型。稳定性的股骨颈骨折通常指骨折线与股骨颈轴线夹角小于30度，骨折部位折线与股骨颈轴线夹角大于30度，骨折部位在股骨颈基底部以上，此时骨折线型，故选项E错误，正确答案为C。242.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最适合行经皮二尖瓣球囊扩张术A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B.胸骨左缘第3,4肋间舒张期杂音C.心尖部舒张期隆隆样杂音243.患者，女性性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。病变最易发生感染性心内膜炎。选项A主动脉瓣关闭不全伴心衰，选项B重度二尖瓣狭窄，选项D二尖瓣脱以及选项E二叶式主动脉瓣狭窄都是心脏瓣膜病变，一。因此，本题的正确答案是C。244.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍维生素Bi₂度来计算的。因此，本题的答案应该是A,即上一年度。鹰嘴突。因此，它并不属于腋窝外侧壁的结构。因此，本题的正确答案为B。247.关于地面和拖洗工具的消毒，下列哪项是正确的()B、因为2%戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好没有说明其他地方是否需要，因此不完全正确。综上所述，选项C是正确的。248.BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症E、患儿男性，1岁。表情呆滞，刚会坐，眼距宽，眼裂小，双眼外侧角上斜，解析：本题考察的是对于一名患有先天性甲状腺功能减退症是治疗甲状腺功能减退症的有效方法，但是式需要特别注意，因此需要在医生的指导下进行。C选项“生长激素替代治疗”是治疗生长激素缺乏症的方法，与本题无关。D选项“加强训练，无特殊治疗”和身体发育造成不可逆的影响。因此，正确答案为E选项“口服甲状腺片”,但252.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为坏死型”和选项A中的“伴休克”均不符合患者的病情表现。选项C的急性心肌最恰当的诊断为幽门不全梗阻，即胃排空受阻，导致腹C、胃大弯E、胃小弯确答案为A选项。伴随着雌激素和孕激素水平下降。由于卵巢功能停止，垂体促性腺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌会增加，以试图刺激卵巢继续工作。因此，体内垂体促性腺激素水平应该是增加的。选项A正确。严重时会出现致命后果。选项A:脑脊液循环受阻是颅内血肿的一种可能后果，但不是致命后果。选项B:弥漫性脑水肿是指脑组织内液体过多，导致脑组织肿胀，这种情况下会对脑组织造成压迫，但不是颅内血肿的后果。选项C:呼吸道感染与颅内血肿没有直接关系，不是致命后果。选项D:急性脑受压一脑疝一脑位，压迫脑干，引起脑疝，严重时会危及生命。选项E:颅内出血是指头部受到外力打击或撞击后，颅内血管破裂，血液流入颅内，形D、胺碘酮257.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包毒处理查而选项E错误。注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白的时间应在创伤后24小时内，而不是1周内。因此，选项E为错误选项。综上所述，本题答案为E。B、体液调节瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全，符合题意，E、以上都不是糖在ORS中的作用主要是增加小肠对水、钠的重吸收。葡萄糖可以通过钠-葡萄糖共转运体(SGLT1)进入肠细胞，同时带动钠离子进入肠细胞，增加肠道对水E选项中没有一个选项是正确的。A、法人代表的身份证明E、法人代表的年龄证明必须取得执业许可证明文件，且该证明文件需要定期校验。因此，选项C正确，263.男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最264.心脏瓣膜疾病体格检查时发现心尖部可E、室间隔缺损265.女性，45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年，再发三天入院。查体：体温37.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷A、肺结核E、胸膜炎多个卷发状阴影。因此，本题答案为C。其他选项均不符合患者的病史和体现。266.女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰般是在保守治疗无效或病情严重时才考虑的。因此，答案为E。267.女性，45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年，再发三天入院。查体：体温37.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷解析：本题考查的是对反复咳嗽、咳痰、咯血的病史和胸部X线片的分析，结合查体结果进行必要的检查选择。根据病史和体征，患者可能存在支气管扩张、支气管结核、支气管肺癌等疾病。胸部X线片提示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷发状阴影，提示存在支气管扩张或支气管炎症等疾病。因此，本题的正确答案为B,即纤支镜及支气管造影。这是一种直接观察支气管内部情况的检查方法，可以明确诊断支气管疾病，并确定病变的部位、范围和性质，有助于制定合理的治疗方案。其他选项虽然也有可能有一定的参考价值，但不如纤支镜及支气管造影具有针对性和准确性。268.手部创伤出血最简单、有效的止血方法是：C、较大血管必须结扎D、以气压止血带止血E、局部包扎加压止血解析：手部创伤出血是常见的情况，正确的止血方法可以有效地避免出血过多导致的危险。根据题目描述，最简单、有效的止血方法是局部包扎加压止血，因此答案为E。A选项的钳夹血管是一种手术方法，需要专业医生进行操作，不适用于普通人。B选项的缝扎止血也需要专业医生进行操作，不适用于普通人。C选项的较大血管必须结扎同样需要专业医生进行操作，不适用于普通人。D选项的以气压止血带止血是一种紧急情况下的方法，需要专业医生进行操作，不适用于普通人。因此，最简单、有效的止血方法是局部包扎加压止血，这是一种普通人可以掌握的方法。269.克罗恩病最常见的并发症是：A、吸收不良综合征B、腹腔脓肿D、中毒性巨结肠解析：克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，常见于小肠和结肠。其并发症包括但不限于吸收不良综合征、腹腔脓肿、肠梗阻、中毒性巨结肠和癌变等。其中，肠梗阻是克罗恩病最常见的并发症之一，因为病变部位的狭窄或闭塞导致肠道内容物无法正常通过，引起腹痛、呕吐、便秘等症状。因此，本题的正确答案为C。270.异烟肼()A、结晶尿B、球后视神经炎C、周围神经炎E、耳毒性解析：异烟肼是一种抗结核药物，常用于结核病的治疗。其主要副作用包括神经系统和肝脏的损害。选项A:结晶尿是一种药物副作用，但不是异烟肼的副作用。选项B:球后视神经炎是一种眼部疾病，与异烟肼无关。选项C:周围神经炎是异烟肼的常见副作用之一，表现为手脚麻木、疼痛等症状。选项D:肝异烟肼的常见副作用之一，表现为肝功能异常、黄疸等症状。选项E:耳毒性是一种药物副作用，但不是异烟肼的副作用。综上所述，答案为C。271.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成?()氨酸残基羧化为γ-羧基谷氨酸，从而使凝血因子凝血因子。根据维生素K的作用，可知答案为D,即维生素K参与Ⅱ、VII、IX、X因子的合成。其他选项中的凝血因子不是维生素K参与合成的对象。因此，本解析：本题考查重症肌无力的治疗方法。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要表现为肌肉无力和疲劳。根据病因和病情不同，治疗方法也有所不同。选项A的血浆置换主要用于急性重症肌无力患者，可以快速清除体内的自身抗体；选项B的胸腺肿瘤切除适用于胸腺肿瘤相关的重症肌无力患者；选项C的激素和其他免疫抑制剂可以抑制免疫系统的活动，减少自身抗体的产生；选项E的丙种球蛋白注射可以提供免疫球蛋白，帮助患者抵抗感染。而选项D的抗胆碱酯酶药物是治疗重症肌无力最常用的方法，可以增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱浓度，缓解肌肉无力症状。因此，本题的正确答案是D。错误A、抑制甲状腺素的释放B、减少甲状腺充血C、抑制甲状腺素合成D、降低基础代谢率E、控制甲亢解析：本题考查对于碘的作用及其在甲亢治疗中的作用的理解。甲亢是由于甲状腺分泌过多的甲状腺素引起的一种疾病，而碘是甲状腺素的重要组成部分，因此在甲亢治疗中，口服复方碘化钾溶液可以通过抑制甲状腺素的合成和释放来控制甲亢症状，减少甲状腺充血，降低基础代谢率，从而达到治疗的效果。因此，选项A、B、D、E都是正确的，选项C是错误的，因为口服复方碘化钾溶液可以促微生物，是最常用、最有效的方法。综上所述，选项E是本题的正确答案。选项B的患侧腺体全切可能会导致甲状腺功能不全，能会导致甲状腺功能完全丧失，不适合本题情况。因此A、急性骨萎缩C、D、E都是骨折早期并发症，但是题干要求选择属于骨折早期并发症的选项，因此排除A、C、D、E。选项B是正确症状。因此，本题答案为B。280.某60岁患者在硬膜外麻醉下行下腰部手术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因，0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟病人发生心跳呼吸骤停，最可能原在硬膜外麻醉下行下腰部手术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因，0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟病人发生心跳呼吸骤停。因此，最可能的原因是全骤停。其他选项均不符合题干中的情况。因此，本题的正确答案是A。解析：本题考查的是人体神经解剖学知识。股二头肌是大腿前侧的一块肌肉，它的两头之间穿过一条神经。根据解剖学知识可知，这条神经是腓总神经。因此，本题的答案是C。其他选项的解释如下：A.坐骨神经：坐骨神经是大腿后侧的一条神经，不会穿过股二头肌两头间。B.胫神经：胫神经是大腿后侧的一条神经，不会穿过股二头肌两头间。D.股后皮神经：股后皮神经是大腿后侧的一条神经，不会穿过股二头肌两头间。E.腓肠神经：腓肠神经是小腿后侧的一条神经，与股二头肌无关。282.治疗血吸虫病首先()A、酒石酸锑钾B、甲硝唑解析：本题考查的是治疗血吸虫病的药物。血