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文档简介
消化内科患者管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在规范医院消化内科患者的管理,确保患者得到规范、高质量的医疗服务。本制度依据有关法律法规、医疗卫生行业标准及医院相关规章制度而订立。第二条适用范围本制度适用于医院全部消化内科患者的管理。医护人员应严格依照本制度执行,确保消化内科患者的个人信息和隐私得到妥当保护。第三条定义消化内科患者:指因消化内科相关疾病就诊的患者。患者隐私:指患者的个人信息、病情、治疗方案、会诊看法等信息。第二章患者接诊管理第四条患者预约患者预约方式包含电话预约、在线预约、现场挂号等。接待人员应供应预约挂号服务,并记录患者基本信息、预约时间及医生信息。如遇特殊情况无法及时接诊,应通过电话或短信提前告知患者。预约挂号应严格依照医生的工作量进行布置,确保及时就诊。第五条患者挂号患者到达医院后应前往挂号处办理挂号手续,供应有效的身份证件和医保卡。患者挂号时应自动告知挂号员就诊目的和病情,以便分诊时布置。科室应配备充分的医护人员进行患者接诊,供应必需的病情询问和初步检查。第六条患者分诊患者挂号后,由医护人员依据病情进行分诊,依照病情轻重、急慢分类。分诊时应重视患者的病情紧急程度,确保重症患者优先接诊。分诊结果应记录在患者病历中,并及时告知患者。第七条患者病历建立对每位患者建立电子病历,记录患者的基本信息、病史、体格检查结果、诊断、治疗方案等内容。医生应认真记录诊疗过程和结果,以及患者的治疗计划和医嘱。电子病历应妥当保管,避开遗失、窜改和泄露。第三章医疗服务管理第八条患者诊疗计划订立医生应依据患者病情和诊断结果,订立个性化的诊疗计划。诊疗计划包含药物治疗、手术治疗、病愈训练等内容,应综合评估利弊风险,为患者选择最合适的治疗方法。第九条医嘱执行医生应依据患者病情和诊疗计划,编写认真的医嘱,并及时签署和封印。医护人员应依照医嘱要求执行诊疗方法、用药剂量和使用频次,并及时记录执行结果。第十条器械设备管理医院应建立器械设备管理制度,保证消化内科患者所需的器械设备处于正常运行和使用状态。器械设备应依照规定进行维护、保养,并定期进行检验和校准。第十一条感染防控医护人员应遵守医院感染防掌控度,做好手卫生、穿着防护用品等工作。对于消化内科患者的手术、治疗等操作,应注意无菌操作,避开交叉感染。第四章信息管理第十二条患者信息保密医院应建立健全患者信息保密制度,保护患者的个人信息和患者隐私。医护人员应严守医德,不得将患者的个人信息泄露给外部人员。第十三条信息记录和备份医生应将患者的诊疗过程和结果及时记录在电子病历中,确保信息的完整性和准确性。医院应对患者信息进行定期备份,以应对数据丢失或损坏的情况。第五章质量管理第十四条医院评估医院应定期对消化内科患者管理工作进行评估,提出改进建议和措施。医院管理部门应依据评估结果,对医护人员进行培训和考核。第十五条投诉处理医院应建立健全患者投诉处理制度,及时受理和处理患者投诉,保障患者合法权益。医院应对每一起投诉进行调查和处理,并将处理结果告知患者。第六章附则第十六条本制度的解释权归医院管理部门全部。第十七条本制度自发布之日起执行,如有更新或更改,将另行订立并及时通知相关人员
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