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文档简介

病房巡查管理制度第一章总则第一条目的与依据为了保障医院病房的安全和卫生环境,提高患者的治疗效果和生活质量,订立本制度。第二条适用范围本制度适用于医院全部病房的巡查管理工作。第三条术语定义病房:医院内供应患者床位和治疗环境的场合。巡查:定期检查和评估病房情形,发现问题并采取相应措施的行为。管理负责人:指病房管理工作的负责人,负责组织和执行病房巡查工作。第二章巡查频次与要求第四条巡查频次重症监护室、手术室病房每日巡查一次。普通病房每周巡查一次。检查发现问题后,应依据情况及时进行增补巡查。第五条巡查要求病房巡查应由至少两名专业医护人员进行,其中包含管理负责人。巡查人员须按规定佩戴工作证件,向患者及家属进行适当告知。巡查人员应做到认真、认真、细致,对病房内的设施、设备、卫生等进行全面检查。巡查人员应依照病房巡查表的要求填写实际情况,并及时上报。第三章巡查内容第六条设施与设备床位:检查床位是否整齐、清洁,床单、被褥是否干净。病人用品:检查病人用品是否充分,个人用品是否分类存放,是否卫生。空调、采暖设备:检查温度调整是否正常,设备运行是否稳定。通风设备:检查通风系统是否正常运行,空气新鲜度是否符合要求。照明设备:检查灯光是否光亮、照明是否均匀、照明设备是否安全。第七条卫生与消毒房间清洁:检查地面、墙壁、天花板是否清洁,是否有异味。卫生间与洗手间:检查卫生间、洗手间是否干净,各种设施设备是否正常。垃圾处理:检查废弃物、污染物的收集和处理情况,垃圾桶是否定期清理。消毒措施:检查医疗器械、床位、卫生间等是否依照要求进行消毒。第八条安全管理病房出入口:检查病房出入口是否畅通,是否有应急疏散标志。防火措施:检查灭火器、喷淋系统等灭火设备是否完好,病房内是否堆放易燃物品。电器安全:检查电器设备使用是否合规,是否存在电线老化、设备故障等安全隐患。第九条患者安全与权益保护保护患者隐私:检查是否严格遵守患者隐私保护规定,如用窗帘、隔离帘等遮挡。患者权益敬重:检查是否为患者供应良好的治疗环境,保障患者合法权益。第四章巡查记录与整改第十条记录要求巡查人员应依照病房巡查表的要求进行记录,认真描述每个部位的实际情况。巡查记录应准确、完整、清楚,并签署巡查人员的姓名和日期。第十一条异常情况的处理与整改巡查记录中如发现任何问题或异常情况,应及时向管理负责人和相关部门报告。管理负责人应及时组织人员进行整改,记录整改情况及时报告相关部门。针对一些严重问题,需立刻采取致命措施,并报告上级主管部门。第五章违章与惩罚第十二条违章行为未按规定进行巡查的。巡查记录不准确、不完整或不及时的。工作中擅自转变巡查内容、频次或方式的。第十三条惩罚措施对于违章行为的巡查人员,予以批判教育,并记录在案。经多次批判教育未改正的,可责令停止工作,暂时停止巡查权限。对于严重违反巡查管理制度的,将视情节轻重,予以相应的纪律处分,甚至追究法律责任。第六章附则第十四条监督与检查医院领导、相关部门及患者、家属有权对病房巡查管理工作进行监督与检查。对发现的问题及时进行整改,并将整改情况及检查结果报告上级主管部门。第十五条本制度的修改与解释本制度的修改由医院管理部门进行。对本制度的解释权

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