中医医疗环境卫生与感染预防制度

中医医疗环境卫生与感染预防制度第一章总则为保障中医医疗机构的环境卫生，预防感染风险，提高医疗服务质量，依据国家卫生健康委员会及相关法律法规，制定本制度。中医医疗环境卫生与感染预防的工作旨在确保患者、医务人员及其他相关人员的安全，维护医疗机构的良好形象。第二章适用范围本制度适用于所有中医医疗机构，包括门诊、住院部及其他相关场所。所有参与医疗活动的人员，包括医务人员、后勤保障人员及其他工作人员均需遵守本制度。第三章管理规范中医医疗机构应建立健全环境卫生与感染预防工作机制，明确职责分工，确保工作落实。机构应设立专门的环境卫生与感染控制小组，负责制定具体实施方案并定期评估和改进工作效果。第四章环境卫生要求中医医疗机构应定期对医疗环境进行清洁和消毒，确保无尘、无菌。包括病房、诊室、公共区域、卫生间等场所的定期清洁。具体要求如下：1.清洁频次：诊室、病房应每日清洁，公共区域应每日至少清洁两次，卫生间应每小时清洁一次。2.消毒措施：根据不同区域和设备，选择合适的消毒剂，确保其有效性。对环境进行终末消毒时，应严格按照操作规程进行，确保达到预期效果。3.废物管理：医疗废物应分类收集，定期交由专业机构处理。其他垃圾应按规定处理，避免交叉污染。第五章个人防护措施所有医务人员在工作期间应佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等。具体措施包括：1.手卫生：医务人员在接触患者、处理医疗器械前后，均需进行手卫生，采用洗手或使用免洗手消毒液。2.穿戴规范：根据不同的工作场所和操作类型，选择合适的防护服、手套及其他防护用具。在处理有感染风险的患者时，务必严格遵守穿戴流程。3.培训与考核：定期组织个人防护知识培训，确保所有医务人员熟知防护要求及操作规程，通过考核确保其掌握相关技能。第六章患者管理中医医疗机构应对患者进行有效管理，降低感染风险。具体措施包括：1.患者筛查：对进入医疗机构的患者进行健康筛查，发现有传染病症状的患者应及时隔离，并转送至相关部门处理。2.信息记录：患者的健康信息应及时记录并妥善保管，为后续的感染风险评估提供依据。3.患者教育：通过宣传资料、健康讲座等方式，向患者普及感染防控知识，增强其自我保护意识。第七章医疗器械管理医疗器械的管理直接关系到感染的预防。应严格执行以下规定：1.器械消毒：所有医疗器械在使用前后应进行严格消毒，特别是一次性器械，应确保在使用后立即处理。2.器械存放：消毒后的器械应按规定存放，避免污染。器械室应保持清洁，定期进行消毒。3.定期检查：定期对医疗器械进行检查，确保其完好有效，定期更新和维护，杜绝因器械问题导致的感染风险。第八章监督机制为确保本制度的有效实施，建立健全监督机制。包括：1.内部审核：定期对环境卫生与感染预防工作进行内部审核，发现问题及时整改，确保整改措施落实到位。2.反馈机制：设立反馈渠道，鼓励医务人员及患者提出意见和建议，及时调整和改进工作。3.考核评估：将环境卫生与感染预防工作纳入绩效考核体系，定期评估各部门的实施情况，对表现优秀的部门给予奖励。第九章附则本制度由中医医疗机构管理办公室负责解释，自发布之日起实施。根据工作需要，定期进行修订和完善，确保制度的有效