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文档简介

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度保险合同(人身伤害)本合同目录一览第一条保险合同主体1.1保险公司信息1.2被保险人信息1.3受益人信息第二条保险范围及保险期间2.1保险范围2.2保险期间第三条保险金额与保险费用3.1保险金额3.2保险费用第四条保险事故的通知4.1通知义务4.2通知方式第五条保险赔付5.1赔付条件5.2赔付流程5.3赔付金额计算第六条保险合同的解除与终止6.1解除条件6.2终止条件第七条保险公司的权利与义务7.1保险公司的权利7.2保险公司的义务第八条被保险人的权利与义务8.1被保险人的权利8.2被保险人的义务第九条受益人的权利与义务9.1受益人的权利9.2受益人的义务第十条争议解决方式10.1协商解决10.2仲裁解决10.3法律诉讼第十一条合同的生效、变更与解除11.1合同生效条件11.2合同变更条件11.3合同解除条件第十二条合同的转让12.1转让条件12.2转让流程第十三条合同的附则13.1合同的保管13.2合同的修订第十四条合同的最终解释权14.1解释权归属14.2解释效力第一部分:合同如下:第一条保险合同主体1.1保险公司信息1.1.1保险公司名称:中国X人寿保险股份有限公司1.1.2保险公司地址:市区路号1.2被保险人信息1.2.1被保险人姓名:X1.2.2被保险人身份证号:X1.3受益人信息1.3.1受益人姓名:X1.3.2受益人身份证号:X第二条保险范围及保险期间2.1保险范围2.1.1保险事故范围:本合同所指的人身伤害事故包括意外伤害和疾病导致的伤害。2.1.2保险责任范围:保险公司承担被保险人在保险期间内发生的人身伤害事故导致的医疗费用、残疾赔偿金、身故赔偿金等责任。2.2保险期间2.2.1保险期间:本合同的保险期间为2024年1月1日至2024年12月31日。2.2.2续保条件:保险期间届满后,被保险人可按照保险公司的规定申请续保。第三条保险金额与保险费用3.1保险金额3.1.1保险金额:本合同的保险金额为人民币万元。3.2保险费用3.2.1保险费用:被保险人应按照保险公司的规定支付保险费用,保险费用为保险金额的%。3.2.2缴费方式:被保险人可以选择一次性缴费或者分期缴费的方式支付保险费用。第四条保险事故的通知4.1通知义务4.1.1被保险人在发生保险事故后,应立即通知保险公司,并在小时内向保险公司提交保险事故的书面报告。4.1.2被保险人未按约定通知保险公司的,保险公司不承担迟延通知的责任。4.2通知方式4.2.1被保险人可以通过电话、传真、邮件等方式通知保险公司。第五条保险赔付5.1赔付条件5.1.1保险公司收到被保险人提交的保险事故书面报告后,经审核确认属于保险责任的,按照保险合同的约定进行赔付。5.1.2保险公司对不属于保险责任的保险事故,不承担赔付责任。5.2赔付流程5.2.1保险公司收到被保险人的赔付申请后,对申请材料进行审核,确认无误后进行赔付。5.2.2保险公司赔付保险金后,有权根据实际情况收回已支付的保险金。5.3赔付金额计算5.3.1保险赔付金额根据保险合同约定的保险金额和保险事故的性质、程度等进行计算。第六条保险合同的解除与终止6.1解除条件6.1.1被保险人有权在保险期间内解除本合同,但需提前天通知保险公司。6.1.2保险公司有权在保险期间内解除本合同,但需提前天通知被保险人。6.2终止条件6.2.1保险期间届满,本合同自动终止。6.2.2被保险人未按约定支付保险费用的,保险公司有权终止本合同。第八条被保险人的权利与义务8.1被保险人的权利8.1.1被保险人有权在保险期间内要求保险公司履行保险合同的约定,提供保险保障。8.1.2被保险人有权在发生保险事故后,要求保险公司按照合同约定进行赔付。8.1.3被保险人有权查阅、复印保险合同及相关保险单证。8.2被保险人的义务8.2.1被保险人应按照保险公司的规定按时足额支付保险费用。8.2.2被保险人应如实告知保险公司与保险合同有关的风险状况,并在保险合同有效期内保持风险状况的及时更新。8.2.3被保险人应在发生保险事故后,及时、准确、完整地向保险公司提供与保险事故有关的证明和资料。第九条受益人的权利与义务9.1受益人的权利9.1.1受益人有权在保险事故发生后,向保险公司提出保险金给付的申请。9.1.2受益人有权在保险公司未按约定支付保险金的情况下,要求保险公司履行赔付义务。9.2受益人的义务9.2.1受益人应如实向保险公司提供被保险人的相关信息,并在保险事故发生后,配合保险公司进行赔付事宜的处理。第十条争议解决方式10.1协商解决10.1.1双方应在发生争议后通过友好协商的方式解决。10.1.2协商不成的,任何一方均有权向合同约定的仲裁机构申请仲裁。10.1.3仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。10.2仲裁解决10.2.1双方在合同中约定仲裁委员会,按照该委员会的仲裁规则进行仲裁。10.2.2仲裁费用由败诉方承担。10.3法律诉讼10.3.1任何一方对仲裁裁决不服的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。10.3.2诉讼应在仲裁裁决作出后个月内提起。第十一条合同的生效、变更与解除11.1合同生效条件11.1.1本合同自保险公司和被保险人双方签字或者盖章之日起生效。11.1.2保险公司在收到全部保险费用后,向被保险人出具保险单,保险单是本合同的组成部分。11.2合同变更条件11.2.1合同变更需双方协商一致,并签订书面变更协议。11.2.2合同变更自保险公司出具变更通知书之日起生效。11.3合同解除条件11.3.1双方同意解除合同的,可以书面协议解除。11.3.2被保险人未按约定支付保险费用的,保险公司有权解除合同。11.3.3保险公司解除合同的,应提前天通知被保险人。第十二条合同的转让12.1转让条件12.1.1被保险人可以将其在本合同项下的权利和义务全部或者部分转让给第三人。12.1.2转让需保险公司同意,并签订书面转让协议。12.2转让流程12.2.1被保险人应向保险公司提交转让申请,并提供受让人的相关信息。12.2.2保险公司应在收到转让申请后天内作出答复。第十三条合同的附则13.1合同的保管13.1.1双方应妥善保管好保险合同、保险单及其他相关单证。13.1.2保险单正本由被保险人持有,副本由保险公司留存。13.2合同的修订13.2.1合同的修订需双方协商一致,并签订书面修订协议。13.2.2修订协议自双方签字或者盖章之日起生效。第十四条合同的最终解释权14.1本合同的最终解释权归保险公司所有。14.2保险公司的解释对本合同的所有条款具有约束力。第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方介入的概念界定1.1第三方定义在本合同中,第三方是指除甲方(被保险人)和乙方(保险公司)之外的自然人、法人或其他组织。1.2第三方介入的情形第三方介入是指在保险事故发生过程中,第三方对甲方或保险事故产生直接或间接影响的情形。包括但不限于:1.2.1第三方导致保险事故的发生;1.2.2第三方在保险事故发生过程中有不当行为;1.2.3第三方对甲方提出索赔请求;1.2.4第三方与甲方或乙方就保险事故有合同关系。第二条第三方责任的确定2.1第三方责任限定第三方对甲方造成的损害,应由第三方依法承担相应的责任。乙方只对甲方承担保险责任,不承担第三方对甲方造成的损害责任。2.2第三方责任证明甲方应提供证据证明第三方的责任,包括但不限于:2.2.1第三方承认对甲方造成损害的书面材料;2.2.2司法机关、行政机关或仲裁机构作出的第三方承担责任的生效裁决;2.2.3足以证明第三方责任的其他证据。第三条第三方介入的赔付流程3.1甲方在发生保险事故后,应立即通知乙方,并提交相关证据材料。3.2乙方在收到甲方提交的材料后,进行审核,并根据合同约定决定是否赔付。3.3若乙方认定第三方应对甲方承担责任,甲方应将乙方的赔付决定通知第三方。3.4甲方无正当理由未通知乙方或第三方,导致乙方无法履行保险责任的,甲方应承担相应责任。第四条第三方索赔的处理4.1第三方对甲方提出索赔的,甲方应及时通知乙方。4.2甲方应协助乙方处理与第三方的索赔事宜,包括但不限于提供证据、参加调解或仲裁等。4.3甲方未按约定通知乙方或怠于处理第三方索赔的,甲方应承担相应责任。第五条第三方介入的额外条款5.1乙方应在保险合同中明确第三方介入的相关条款,包括第三方的定义、责任限定、赔付流程等。5.2甲方在签订保险合同时,应仔细阅读并理解第三方介入相关条款,如有疑问,可向乙方咨询。5.3双方在合同履行过程中,应严格按照第三方介入相关条款行事,如有争议,应通过协商或法定程序解决。第六条第三方责任限额6.1乙方向甲方承担的保险责任,以保险金额为限。6.2乙方对第三方的赔偿责任,以甲方已支付的保险费为限。6.3双方约定,在第三方对甲方造成损害的情况下,甲方获得的保险金不得高于其实际损失。第七条第三方介入的合同解除与终止7.1甲方在保险期间内解除或终止本合同的,第三方介入相关条款继续有效。7.2乙方在保险期间内解除或终止本合同的,第三方介入相关条款同时失效。第八条第三方介入的争议解决8.1双方在履行第三方介入相关条款过程中发生争议的,应通过友好协商解决。8.2协商不成的,任何一方均有权向合同约定的仲裁机构申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条第三方介入的生效与修订9.1本合同第三方介入相关条款自双方签字或盖章之日起生效。9.2双方约定,第三方介入相关条款的修订需书面协议,并经双方签字或盖章确认。第十条第三方介入的最终解释权10.1本合同第三方介入相关条款的最终解释权归乙方所有。10.2乙方的解释对本合同第三方介入相关条款的所有条款具有约束力。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:附件一:保险合同附件二:保险单附件三:保险费收据附件四:保险事故报告书附件五:身份证明文件附件六:保险事故证明文件附件七:保险金赔付申请表附件八:保险合同修订协议附件九:保险合同转让协议附件十:第三方介入协议附件一:保险合同本附件包含保险合同的主要条款,包括但不限于保险范围、保险金额、保险期间、保险费用、保险事故通知、保险赔付、合同解除与终止、解释权归属等。附件二:保险单本附件为保险合同的正式保险凭证,由保险公司出具,载明保险合同的主要内容,包括保险人与被保险人的信息、保险金额、保险期间、保险费用等。附件三:保险费收据本附件为保险公司收到保险费后的收据,载明缴费金额、缴费方式、缴费日期等。附件四:保险事故报告书本附件由被保险人在发生保险事故后填写,内容包括保险事故的时间、地点、性质、损失情况等。附件五:身份证明文件本附件为被保险人、受益人及其他相关方的身份证明文件,包括但不限于身份证、户口本、护照等。附件六:保险事故证明文件本附件为证明保险事故发生的文件,包括但不限于警察报告、医疗记录、事故照片等。附件七:保险金赔付申请表本附件由被保险人在申请保险金赔付时填写,内容包括赔付金额、赔付理由、相关证明文件等。附件八:保险合同修订协议本附件用于记录保险合同的修订内容,包括但不限于保险范围的调整、保险金额的变更等。附件九:保险合同转让协议本附件用于记录保险合同的转让情况,包括但不限于转让双方的姓名、转让日期、转让条件等。附件十:第三方介入协议本附件用于明确第三方介入的相关事项,包括但不限于第三方的定义、责任限定、赔付流程等。说明二:违约行为及责任认定:1.被保险人未按约定支付保险费用;2.被保险人未如实告知保险公司与保险合同有关的风险状况;3.被保险人未在发生保险事故后及时通知保险公司;4.被保险人未按约定提供与保险事故有关的证明和资料;5.保险公司未按约定履行保险责任;6.保险公司未按约定支付保险金;7.双方未按约定履行合同解除或终止手续;8.双方未按约定处理第三方介入事宜。违约责任认定标准:1.被保险人未按约定支付保险费用的,保险公司有权解除合同,并追究被保险人的违约责任;2.被保险人未如实告知保险公司风险状况的,保险公司有权解除合同,并不承担保险责任;3.被保险人未及时通知保险公司发生保险事故的,保险公司有权解除合同,但需扣除相应保险费用;4.被保险人未提供相关证明和资料的,保险公司有权解除合同,但需扣除相应保险费用;5.保险公司未按约定履行保险责任的,应承担相应的违约责任,如支付保险金等;6.保险公司未按约定支付保险金的,应承担迟延支付的责任,并支付相应利息;7.双方未按约定履行合同解除或终止手续的,应承担相应责任,如支付违约金等;8.双方未按约定处理第三方介入事宜的,应承担相应责任,如支付违约金等。全文完。2024年度保险合同(人身伤害)1本合同目录一览第一条:合同主体及保险范围1.1:保险公司名称及资质1.2:投保人姓名及联系方式1.3:被保险人姓名及联系方式1.4:保险期间1.5:保险金额1.6:保险险种及保障内容第二条:保险责任及除外责任2.1:保险公司在保险期间内的赔偿责任2.2:保险公司不承担的赔偿责任2.3:保险事故的认定及理赔程序第三条:保险费用及支付方式3.1:保险费用的计算及支付期限3.2:投保人支付保险费用的义务3.3:保险费用的退还及扣除方式第四条:保险事故的申报及理赔流程4.1:保险事故的发生及通知4.2:投保人、被保险人提供的证明材料4.3:保险公司的理赔审查及决定4.4:理赔款的支付方式及时间第五条:合同的变更、解除与终止5.1:合同变更的条件及程序5.2:合同解除的条件及后果5.3:合同终止的条件及后果第六条:争议解决方式6.1:双方协商解决6.2:向消费者协会或相关部门投诉6.3:仲裁或诉讼解决第七条:保密条款7.1:双方对合同内容保密的义务7.2:违反保密条款的责任第八条:法律适用及争议解决8.1:本合同适用中华人民共和国法律8.2:双方在合同履行中发生的争议,按照本合同约定的争议解决方式解决第九条:合同的生效、修改与失效9.1:合同的生效条件9.2:合同的修改程序9.3:合同的失效条件第十条:其他约定10.1:双方认为需要约定的其他事项第十一条:保险公司义务及责任11.1:保险公司的告知义务11.2:保险公司的理赔义务11.3:保险公司的保密义务第十二条:投保人、被保险人义务及责任12.1:投保人、被保险人的如实告知义务12.2:投保人、被保险人的配合理赔义务12.3:投保人、被保险人违反合同约定的责任第十三条:违约责任及赔偿13.1:双方违反合同约定的责任13.2:双方因违约造成对方损失的赔偿责任第十四条:合同的附件14.1:保险条款14.2:保险单14.3:其他与保险合同相关的文件第一部分:合同如下:第一条:合同主体及保险范围1.1:保险公司名称及资质保险公司名称为X保险公司,具备中国保监会批准的保险业务经营资质,具备人身伤害保险业务的经营权。1.2:投保人姓名及联系方式投保人姓名为X,联系方式为手机号码:X,邮箱:X。1.3:被保险人姓名及联系方式被保险人姓名为X,联系方式为手机号码:X,邮箱:X。1.4:保险期间保险期间为2024年1月1日至2024年12月31日。1.5:保险金额保险金额为人民币壹拾万元整(¥100,000.00)。1.6:保险险种及保障内容保险险种为人身伤害保险,保障内容包括意外身故、意外残疾、意外医疗等,具体保障内容以保险条款为准。第二条:保险责任及除外责任2.1:保险公司在保险期间内的赔偿责任保险公司在保险期间内对被保险人因意外伤害导致的死亡、残疾、医疗费用支出等损失,按照保险条款的约定负责赔偿。2.2:保险公司不承担的赔偿责任(1)战争、军事行动、恐怖活动、核事故等不可抗力因素导致的伤害;(2)被保险人故意自伤、自杀;(3)被保险人因疾病、传染病、慢性病等非意外原因导致的伤害;(4)被保险人在保险合同约定的除外区域范围内遭受的伤害。2.3:保险事故的认定及理赔程序保险事故的认定以医院的诊断书或者其他权威机构的证明为准。理赔程序如下:(1)投保人、被保险人应当在知道保险事故发生后及时通知保险公司,并提供相关证明材料;(2)保险公司收到理赔申请后,对保险事故进行调查核实,并根据调查结果决定是否予以赔偿;(3)保险公司同意赔偿的,应当在扣除相关费用后,按照约定的方式支付理赔款;(4)保险公司拒绝赔偿的,应当书面说明理由。第三条:保险费用及支付方式3.1:保险费用的计算及支付期限保险费用根据保险金额、保险期间和保险费率计算,具体金额以保险条款为准。投保人应在保险合同成立后按时支付保险费用。3.2:投保人支付保险费用的义务投保人应当按约定的时间和方式支付保险费用,未按时支付的,保险公司有权解除合同。3.3:保险费用的退还及扣除方式投保人在保险期间内要求解除合同的,保险公司按照保险条款的约定退还部分或全部保险费用,并扣除相应的手续费。第四条:保险事故的申报及理赔流程4.1:保险事故的发生及通知投保人、被保险人应当在知道保险事故发生后及时通知保险公司,并提供相关证明材料。4.2:投保人、被保险人提供的证明材料(1)保险事故的报警证明或者事故证明;(2)被保险人的身份证明;(3)医院出具的诊断书、病历本、医疗费用收据等;(4)其他保险公司要求提供的材料。4.3:保险公司的理赔审查及决定保险公司收到投保人、被保险人提供的证明材料后,对保险事故进行审查,并在约定时间内作出理赔决定。4.4:理赔款的支付方式及时间保险公司同意赔偿的,应当在扣除相关费用后,按照约定的方式支付理赔款。理赔款支付方式及时间由保险条款约定。第五条:合同的变更、解除与终止5.1:合同变更的条件及程序合同变更包括但不限于保险期间、保险金额、被保险人等内容的变更。投保人应当向保险公司提出书面变更申请,并经保险公司同意后生效。5.2:合同解除的条件及后果合同解除包括但不限于投保人未按时支付保险费用、保险公司依法解除等情况。合同解除后,保险公司按照保险条款的约定退还保险费用。5.3:合同终止的条件及后果合同终止包括但不限于保险期间届满、投保人解除合同等情况。合同终止后,保险公司不再承担保险责任。第六条:争议解决方式6.1:双方协商解决双方在合同履行过程中发生的争议,通过友好协商解决。6.2:向消费者协会或相关部门投诉双方在协商解决不成的情况下,可以向消费者协会或相关部门投诉。6.3:仲裁或诉讼解决双方在协商解决不成、投诉无果的情况下,第八条:保密条款8.1:双方对合同内容保密的义务双方应对本合同的签订过程、内容以及与合同有关的任何信息予以保密,未经对方同意,不得向任何第三方披露。8.2:违反保密条款的责任如一方违反本合同保密条款,导致合同内容或相关信息泄露,泄露方应承担相应的违约责任,并赔偿因此给守约方造成的全部损失。第九条:法律适用及争议解决9.1:本合同适用中华人民共和国法律本合同的签订、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。9.2:双方在合同履行中发生的争议,按照本合同约定的争议解决方式解决双方在合同履行过程中发生的任何争议,应通过友好协商解决;如协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条:合同的生效、修改与失效10.1:合同的生效条件本合同自双方签字或盖章之日起生效。10.2:合同的修改程序合同的修改应由双方协商一致,并以书面形式作出,经双方签字或盖章后生效。10.3:合同的失效条件本合同在保险期间届满或者双方协商一致解除合同的情况下失效。第十一条:保险公司义务及责任11.1:保险公司的告知义务保险公司应在签订合同前向投保人说明保险条款的内容,特别是关于保险责任、除外责任、保险金额、保险费用等方面的条款。11.2:保险公司的理赔义务保险公司应在收到理赔申请后,及时进行审查,并根据审查结果按照保险条款的约定承担赔偿责任。11.3:保险公司的保密义务保险公司应对投保人、被保险人提供的个人信息及保险合同内容予以保密,不得泄露给任何第三方。第十二条:投保人、被保险人义务及责任12.1:投保人、被保险人的如实告知义务投保人、被保险人应对保险公司询问的事项以及与保险合同有关的情况如实告知。12.2:投保人、被保险人的配合理赔义务投保人、被保险人在发生保险事故后,应积极配合保险公司的理赔调查,提供必要的证明材料。12.3:投保人、被保险人违反合同约定的责任投保人、被保险人违反本合同约定的,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给保险公司造成的全部损失。第十三条:违约责任及赔偿13.1:双方违反合同约定的责任双方违反本合同的约定,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给对方造成的全部损失。13.2:双方因违约造成对方损失的赔偿责任因一方违约导致对方损失的,违约方应承担赔偿责任,赔偿金额根据损失的大小及违约方的违约程度确定。第十四条:合同的附件14.1:保险条款本合同的保险条款作为合同的附件,构成合同的一部分。14.2:保险单保险单作为本合同的附件,构成合同的一部分。14.3:其他与保险合同相关的文件其他与保险合同相关的文件,如投保申请书、健康状况声明等,均作为本合同的附件,构成合同的一部分。第二部分:第三方介入后的修正第一条:第三方介入的定义及范围1.1:第三方定义第三方是指除甲乙方之外的任何个人、法人或其他组织,包括但不限于中介方、鉴定机构、理赔代理等。1.2:第三方介入的范围第三方介入包括但不限于保险事故的调查、鉴定、理赔等环节。第二条:第三方介入的程序及责任2.1:第三方介入的程序当本合同涉及第三方介入时,甲乙方应共同协商选择合适的第三方机构进行介入。第三方介入前,甲乙方应明确第三方的工作范围、职责及权限。2.2:第三方介入的责任第三方在介入过程中,应严格遵守相关法律法规及行业规范,公正、客观地进行调查、鉴定、理赔等工作。第三方应对其提供的服务承担责任,并对其服务过程中的行为承担法律责任。第三条:第三方介入的费用及支付3.1:第三方介入费用的计算及支付方式第三方介入费用根据实际情况计算,由甲乙方协商确定。甲乙方可根据合同约定,按比例分担第三方介入费用。3.2:第三方介入费用的支付时间及方式甲乙方应在第三方完成介入工作后,按照约定的时间和方式支付第三方介入费用。第四条:第三方与其他各方的关系4.1:第三方与甲乙方的关系第三方在介入过程中,应保持独立地位,不代表甲乙方任何一方,但其工作结果对甲乙方具有约束力。4.2:第三方与保险公司之间的关系第三方在理赔过程中,应遵循保险条款的约定,按照保险公司的指导进行工作。第三方与保险公司之间不存在任何法律关系。第五条:第三方责任限额的明确5.1:第三方责任限额的定义第三方责任限额是指第三方在介入过程中,因其过错导致甲乙方损失的最高赔偿金额。5.2:第三方责任限额的确定第三方责任限额由甲乙方协商确定,并在合同中予以明确。5.3:第三方责任限额的赔偿范围第三方责任限额仅限于第三方在介入过程中,因其过错导致甲乙方直接经济损失的赔偿。第六条:第三方责任限额的赔偿程序6.1:甲乙方在发现第三方过错导致损失后,应立即通知第三方及保险公司。6.2:甲乙方应提供相关证据,证明损失与第三方过错之间的因果关系。6.3:保险公司应在核实损失及因果关系后,按照约定的人民币金额进行赔偿。第七条:第三方责任限额的适用法律及争议解决7.1:第三方责任限额适用中华人民共和国法律。7.2:双方在第三方责任限额的赔偿过程中发生的争议,应通过友好协商解决;如协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第八条:合同的变更、解除与终止8.1:合同变更如因第三方介入导致合同内容变更,甲乙方应协商一致,并以书面形式作出,经双方签字或盖章后生效。8.2:合同解除如因第三方过错导致合同解除,甲乙方应按照合同约定承担相应的违约责任。8.3:合同终止本合同在保险期间届满或者甲乙方协商一致解除合同的情况下终止。第九条:其他约定9.1:甲乙方应遵守本合同及附件的约定,履行各自的义务。9.2:本合同未尽事宜,可由甲乙方另行协商补充。第十条:合同的生效、修改与失效10.1:本合同自双方签字或盖章之日起生效。10.2:合同的修改程序合同的修改应由甲乙方协商一致,并以书面形式作出,经双方签字或盖章后生效。10.3:合同的失效条件本合同在保险期间届满或者甲乙方协商一致解除合同的情况下失效。第十一条:附件11.1:本合同的附件包括但不限于保险条款、保险单、第三方介入协议等。11.2:附件是本合同不可分割的一部分,与本合同具有同等法律效力。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.保险条款:详细说明保险产品的保障内容、保险责任、除外责任、保险金额、保险期间、保险费用、理赔程序等关键信息。2.保险单:载明保险合同的基本信息,包括保险公司、投保人、被保险人、保险金额、保险期间等。3.投保申请书:投保人填写的申请购买保险产品的表格,包括个人信息、保险需求、保险条款确认等。4.健康状况声明:被保险人对其健康状况的真实声明,包括过往病史、家族病史、体检报告等。5.保险费支付凭证:投保人支付保险费用的凭证,如银行转账记录、信用卡支付凭证等。6.保险事故报案记录:被保险人在发生保险事故后,向保险公司报案所填写的记录。7.理赔申请书:被保险人向保险公司申请理赔时填写的表格,包括保险事故发生时间、地点、原因、损失情况等。8.理赔材料清单:保险公司要求被保险人提供的理赔材料清单,包括相关证明文件、医疗费用收据等。9.第三方介入协议:甲乙方与第三方机构签订的介入协议,包括工作范围、职责、权限、费用等。10.第三方责任限额协议:甲乙方与第三方机构签订的责任限额协议,明确第三方在介入过程中的责任限额。说明二:违约行为及责任认定:1.投保人未按时支付保险费用:根据合同约定,投保人未按时支付保险费用视为违约。违约责任包括但不限于保险公司有权解除合同,投保人需支付违约金等。示例:如果投保人未在约定的支付期限内支付保险费用,保险公司有权解除合同,并有权要求投保人支付违约金,违约金金额为未支付保险费用的20%。2.被保险人未如实告知健康状况:被保险人在投保时未如实告知其健康状况,视为违约。违约责任包括但不限于保险公司有权解除合同,被保险人需承担因此造成的损失等。示例:如果被保险人在投保时未如实告知其患有某种疾病,保险公司有权解除合同,并有权要求被保险人承担因此造成的损失,包括但不限于已支付的保险费用、保险公司的调查费用等。3.保险公司未及时进行理赔:保险公司收到理赔申请后,未在约定时间内完成理赔审查并作出决定,视为违约。违约责任包括但不限于保险公司需承担因此给被保险人造成的损失,如医疗费用、误工费等。示例:如果保险公司收到被保险人的理赔申请后,未在约定的5个工作日内完成理赔审查并作出决定,则视为违约。保险公司需承担因此给被保险人造成的损失,如医疗费用、误工费等。4.第三方机构未履行约定职责:第三方机构在介入过程中,未按照约定的工作范围、职责、权限等履行其职责,视为违约。违约责任包括但不限于保险公司有权解除与第三方机构的合作关系,并要求第三方机构承担因此给甲乙方造成的损失。示例:如果第三方机构在介入过程中,未按照约定的工作范围、职责、权限等履行其职责,导致甲乙方遭受损失,则视为违约。保险公司有权解除与第三方机构的合作关系,并要求第三方机构承担因此给甲乙方造成的损失。全文完。2024年度保险合同(人身伤害)2本合同目录一览第一条:合同主体及保险范围1.1:保险人信息1.2:被保险人信息1.3:保险范围概述第二条:保险期间2.1:保险期间的起止时间第三条:保险金额和保险费用3.1:保险金额3.2:保险费用支付方式3.3:保险费用支付时间第四条:保险责任和除外责任4.1:保险责任4.2:除外责任第五条:保险事故的申报和处理5.1:保险事故的申报5.2:保险事故的处理程序第六条:保险金的给付6.1:保险金给付条件6.2:保险金给付流程6.3:保险金给付方式第七条:合同的变更和解除7.1:合同变更条件7.2:合同解除条件第八条:争议的解决8.1:争议解决方式8.2:诉讼管辖法院第九条:合同的生效、终止和续保9.1:合同生效条件9.2:合同终止条件9.3:合同续保条件第十条:保险人的权利和义务10.1:保险人的权利10.2:保险人的义务第十一条:被保险人的权利和义务11.1:被保险人的权利11.2:被保险人的义务第十二条:保险公司代理人和经纪人的权利和义务12.1:代理人和经纪人的权利12.2:代理人和经纪人的义务第十三条:合同的附则13.1:合同的签订地点和日期13.2:合同的副本数量及分发第十四条:其他约定14.1:双方约定的其他事项14.2:附加条款或附件清单第一部分:合同如下:第一条:合同主体及保险范围1.1:保险人信息保险人全称:X保险公司,营业执照号码:,地址:,联系电话:X。1.2:被保险人信息被保险人全称:公司,营业执照号码:X,地址:,联系电话:X。1.3:保险范围概述本保险合同为人身伤害保险,保险期间内,被保险人在保险合同约定的保险范围内发生的人身伤害,保险人按照保险合同的约定承担赔偿责任。第二条:保险期间2.1:保险期间的起止时间保险期间自2024年1月1日零时起至2024年12月31日24时止。第三条:保险金额和保险费用3.1:保险金额本次保险合同的保险金额为人民币壹佰万元整(¥1,000,000)。3.2:保险费用支付方式保险费用采用年缴方式,被保险人应于保险期间开始前一次性支付保险费用。3.3:保险费用支付时间被保险人应于2023年12月31日前将保险费用支付至保险人指定账户。第四条:保险责任和除外责任4.1:保险责任在保险期间内,被保险人因其人身伤害导致的医疗费用、残疾赔偿金、身故赔偿金等,保险人按照保险合同的约定承担赔偿责任。4.2:除外责任(1)被保险人故意自杀或者犯罪行为导致的伤害;(2)被保险人在保险期间内从事潜水、攀岩、跳伞、赛车等高风险活动导致的伤害;(3)被保险人在保险期间内因疾病、疾病并发症导致的伤害;(4)保险合同约定的其他除外责任。第五条:保险事故的申报和处理5.1:保险事故的申报发生保险事故时,被保险人应立即通知保险人,并按照保险人的要求提供相关证明材料。5.2:保险事故的处理程序保险人收到保险事故申报后,应及时核实事故情况,并根据核实结果按照保险合同的约定承担赔偿责任。第六条:保险金的给付6.1:保险金给付条件发生保险事故,且符合保险责任的,保险人按照保险合同的约定给付保险金。6.2:保险金给付流程保险金给付流程如下:(1)被保险人向保险人提出保险金给付申请;(2)保险人审核申请材料,确认符合给付条件的,进行保险金给付;(3)保险金给付完成后,保险人向被保险人出具保险金给付凭证。6.3:保险金给付方式保险金给付方式为银行转账,将被保险人提供的受益人银行账户信息。第八条:争议的解决8.1:争议解决方式如双方在履行本保险合同时发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。8.2:诉讼管辖法院本保险合同的签订地为市,任何一方均有权向市人民法院提起诉讼。第九条:合同的生效、终止和续保9.1:合同生效条件本保险合同自双方签字或者盖章之日起生效。9.2:合同终止条件保险期间届满,本保险合同自行终止。9.3:合同续保条件保险期间届满前,被保险人如需续保,应提前30日向保险人提交续保申请,并按照保险人的要求支付保险费用。保险人同意续保的,双方签订新的保险合同,保险期间自上一保险期间届满之日起计算。第十条:保险人的权利和义务10.1:保险人的权利(1)保险人有权要求被保险人按照约定履行其义务;(2)保险人有权拒绝承担约定以外的保险责任;(3)保险人有权在保险期间内解除本保险合同,但应提前30日通知被保险人。10.2:保险人的义务(1)保险人应按照约定履行赔偿责任;(2)保险人应妥善保管被保险人的保险资料,不得泄露;(3)保险人应在保险金给付完成后向被保险人出具保险金给付凭证。第十一条:被保险人的权利和义务11.1:被保险人的权利(1)被保险人有权要求保险人按照约定履行赔偿责任;(2)被保险人有权解除本保险合同,但应提前30日通知保险人;(3)被保险人有权要求保险人提供保险合同约定的服务。11.2:被保险人的义务(1)被保险人应按照约定履行其义务;(2)被保险人应如实告知保险人其风险状况;(3)被保险人应配合保险人进行保险事故的调查和处理。第十二条:保险公司代理人和经纪人的权利和义务12.1:代理人和经纪人的权利(1)代理人和经纪人有权要求被保险人按照约定履行保险费用的支付;(2)代理人和经纪人有权要求被保险人提供必要的投保资料;(3)代理人和经纪人有权在授权范围内签订保险合同。12.2:代理人和经纪人的义务(1)代理人和经纪人应按照保险人的授权范围从事业务;(2)代理人和经纪人应如实告知被保险人保险条款和保险责任;(3)代理人和经纪人应协助保险人和被保险人处理保险事故。第十三条:合同的附则13.1:合同的签订地点和日期本保险合同签订于中华人民共和国省市,签订日期为2023年11月8日。13.2:合同的副本数量及分发本保险合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。第十四条:其他约定14.1:双方约定的其他事项(1)本保险合同的保险条款如有变更,保险人应提前30日通知被保险人;(2)被保险人应在保险期间内保持其风险状况的稳定性,如发生重大变化,应及时通知保险人。14.2:附加条款或附件清单本保险合同附件包括:保险条款、保险单、保险凭证等。第二部分:第三方介入后的修正第一条:第三方介入的定义1.1:本合同所称第三方,是指在保险事故发生过程中,除保险合同的甲乙方以外的任何个人、法人或其他组织。1.2:第三方介入的情形包括但不限于:(1)保险事故的受益人;(2)保险事故的证人;(3)保险事故的鉴定人;(4)法院、仲裁机构或其他行政执法部门。第二条:第三方介入后的处理流程2.1:当保险事故涉及到第三方时,被保险人应立即通知保险人,并按照保险人的要求提供相关证明材料。2.2:保险人收到第三方介入的通知后,应立即展开调查,并根据调查结果与被保险人、第三方进行协商。2.3:如协商未果,保险人应按照本合同约定的争议解决方式处理。第三条:第三方责任限额3.1:本合同约定的第三方责任限额,是指保险人在承担第三方责任时,对第三方赔偿的最高限额。3.2:第三方责任限额的具体数额,由甲乙方在签订保险合同时协商确定,并在保险单中载明。3.3:如甲乙方在签订保险合同时未约定第三方责任限额,则按照相关法律法规的规定处理。第四条:第三方权利和义务4.1:第三方有权要求

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