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文档简介
护理三级规范化培训结业理论考试精选题库1788至2187题1788.糖尿病代谢控制理想标准为A.糖化血红蛋白(GHbAic)<65%B.空腹4.4~6.1mmol/L非空腹4.4~8.0mmol/LC.血压<130/80mmHgD.体重指数:男性≥27,女性≥26E.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<0.9mmol/L【答案】ABC1789.甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括A.突眼B.多尿C.易激动D.胫骨前黏液性水肿E.多食善饥【答案】ACE1790.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素_____、_____和_____。【答案】自身免疫,精神刺激,感染1791.骨质疏松症是一种以_____和_____为特征的代谢性疾病。【答案】低骨量,骨组织微细结构破坏1792.糖尿病最易发生的并发症是_____。【答案】感染1793.“三多一少”是指_____、_____、_____和_____。【答案】多尿,多饮,多食,消瘦1794.结节性甲状腺肿须采取手术治疗。A.正确B.错误【答案】B1795.肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍或噻唑烷二酮类口服降血糖药。A.正确B.错误【答案】A1796.秋水仙碱是痛风急性发作时的特效药。A.正确B.错误【答案】A1797.高尿酸血症的饮食指导?【答案】(1)限制含嘌呤的食物:嘌呤摄入每日不应超过150mg,急性期控制在100mg以下。(2)适量蛋白和脂肪:急性期控制在0.8g/(kg•d),缓解期控制在1.0g/(kg•d),以植物蛋白为主,动物蛋白可选择牛奶、鸡蛋,脂肪控制在每天30~50g。(3)低盐饮食:病情严重者每日不能超过5g。(4)多吃新鲜蔬菜和水果维生素。(5)多饮水:每日饮水应在2000ml以上,最好能达到3000ml,以保证尿量,促进尿酸的排泄。(6)其他:应避免浓茶、浓咖啡,以避免痛风石的生成;酸奶因含乳酸较多,对痛风患者不利,故不宜食用;尽量少食蜂蜜、蔗糖或甜菜糖,因果糖能增加尿酸生成,不宜食用。(7)另外要注意食物烹调方法:合理的烹调方法即肉煮熟后去汤再行烹调。辣椒、胡椒、芥末、咖喱、生姜等调料均能兴奋自主神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免使用。1798.注射胰岛素的注意事项?【答案】①做好注射前的心理准备,评估患者的注射部位。②确定患者吃饭的时间,饭前30min注射(也可以根据餐前血糖确定注射时间)。③准备好用物,检查药品是否合格(包装、外观、有效期)。④放在冰箱中的胰岛素应提前30min取出以防注射时感到疼痛。⑤注射部位的轮换方法。注射部位为:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。轮换方法是:左右对称轮换且针尖与针尖距离为2.5cm。如果吃饭时间提前,则选腹部;如果吃饭时间推迟,则选臀部。⑥捏起皮肤注射时,应在注射完药液后,方可松开捏起的皮肤。⑦杜绝重复使用,避免组织微创伤,避免感染。⑧充分摇匀药液,注射时充分暴露注射部位以防造成局部的污染。1799.低血糖的临床表现及救治措施?【答案】临床表现:交感神经兴奋症状,包括出汗、手抖、心慌、饥饿感、烦躁等;中枢神经功能不全的症状,包括头痛、视物不清、精神病样改变、痴呆、昏迷等。急救措施:轻者及重者无意识障碍能口服的可以口服高糖食品;重者有意识障碍无法口服者则采取静脉补充治疗。一般口服果汁、可乐、雪碧等,约150ml;馒头、饼干等,约25g;水果糖、巧克力等,约2块:一般静脉用50%葡萄糖50ml静推。5~10min症状不缓解、血糖仍低于正常可以重复1次。1800.简述甲状腺功能亢进症危象急救处理要点。【答案】甲状腺功能亢进症危象急救处理要点:(1)绝对卧床休息,呼吸困难时取半坐卧位,立即给氧,迅速建立静脉通路。(2)及时准确按医嘱使用PTU、复方碘溶液、日受体阻滞剂、氢化可的松等药物。准备好抢救物品,如镇静剂、血管活性药物、强心剂等。(3)密切观察病情变化,定期测量生命体征,观察神志的变化。(4)给予对症处理,体温过高给予降温,躁动不安给予床栏保护。1801.苏木杰现象【答案】苏木杰现象是指低血糖后出现高血糖的现象。有时严重的低血糖导致反应性高血糖,可持续数日。主要是低血糖时体内高血糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加,使血糖反应性升高。1802.甲状腺危象【答案】是甲状腺功能恶化的严重表现。其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体-肾上腺轴应激反应减弱,短时间内大量T3
、T4释放人血有关。1803.糖尿病足【答案】糖尿病足是在糖尿病(DM)周围神经病变、外周血管病变基础上,由于足外伤、感染引起的严重下肢病变的总称。1804.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的主要危险是A.四肢瘫痪B.并发肺部感染、肺不张C.并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血【答案】D1805.重症肌无力的发病机制可能是A.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少B.突触前膜乙酰胆碱释放减少C.乙酰胆碱酯酶活性降低D.乙酰胆碱酯酶活性增高E.以上均不是【答案】A1806.下列哪种糖尿病患者须降低每日饮食总热量A.儿童B.孕妇C.营养不良者D.肥胖者E.伴有结核病者【答案】D1807.体态肥胖的成年糖尿病患者初治首选措施是A.口服降糖药B.注射胰岛素C.注射鱼精蛋白胰岛素D.适当的体力劳动和锻炼E.饮食控制【答案】E1808.神经科疾病常见的症状、体征不包括A.咯血B.头痛C.呕吐D.颅内压增高E.意识障碍【答案】A1809.高血压性脑出血急性期处理的最重要的环节是A.立即使血压下降至正常以下,防止再出血B.立即使用止血药C.立即使用脱水药控制脑水肿降低颅压D.用镇静药防止癫痫发作E.用抗生素防止继发感染【答案】C1810.为防止窒息的发生,对呕吐的患者应采取的措施是A.头向后倾B.头偏向一侧C.保持头部水平位D.抬高头部15°E.头向前倾【答案】B1811.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支【答案】D1812.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是A.脑脊液检查B.头颅CT扫描C.脑血管照影D.脑电图检查E.头颅MRI检查【答案】B1813.癫痫患者的护理措施中下列哪项不妥A.保持肢体功能位B.翻身、拍背C.调整饮食以防发生便秘D.鼓励患者多饮水E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体【答案】E1814.周期性瘫痪发作时会出现A.高血钾B.正常血钾C.低血钾D.低血镁E.高血钙【答案】C1815.肌无力危象与其他危象不易鉴别时,可采取的最佳方法是A.肌内注射新斯的明B.肌内注射苯丙酸诺龙C.静脉注射腾喜龙D.口服吡啶斯的明E.疲劳试验【答案】C1816.瘫痪患者足部早期应用足部矫形器或支架的目的是A.预防肌萎缩B.防止畸形C.防止关节僵直D.患者舒适E.防止下肢水肿【答案】B1817.高血压脑出血的主要机制是A.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下血管破裂C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,易出血D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂【答案】D1818.急性脊髓炎药物治疗的主要药物为A.抗生素B.维生素C.糖皮质激素D.脱水药E.无环鸟苷【答案】C1819.原发性癫痫是A.大脑半球病变引起的癫痫发作B.20岁前的全身性发作C.病因不明的全身性强直阵挛发作D.从婴儿期开始的癫痫发作E.以目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者【答案】E1820.脑血栓形成患者多在睡眠或安静休息时发病是因为A.睡眠时头位低易淤血B.血流变慢易形成血栓C.血压降低脑缺血D.心排血量减少脑缺血E.下肢静脉血栓堵塞脑血管【答案】B1821.急性脑出血患者,头痛、恶心,喷射样呕吐,呼吸快而不规则,血压明显升高,意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用A.绝对安静卧床4周以上B.每2h翻身一次,预防压疮C.及时清理口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高,稍向后仰E.若48小时后病情稳定,可进食流食【答案】B1822.患者女性,56岁,患1型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理A.加大胰岛素量B.加用格列本脲C.静滴碳酸氢钠D.静推50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋药【答案】D1823.患者男性,62岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊,呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是A.抗感染B.镇静C.脱水降颅压D.预防上消化道出血E.降血压【答案】C1824.患者男性,65岁,既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是A.年龄、性别B.高脂血症C.短暂性脑缺血发作D.高血压E.糖尿病【答案】C1825.患者男性,65岁,既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。进一步行MRI检查后发现:患者左侧大脑中动脉供血区有梗死灶存在,结合病史,考虑患者目前的诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.分水岭梗死E.腔隙性梗死【答案】B1826.患者男性,65岁,既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.脑保护治疗D.超早期溶栓治疗E.脱水降颅压治疗【答案】D1827.磺脲类药作用机制是A.延缓糖的吸收B.直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素C.增加周围组织对糖的利用D.替代自身分泌E.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ【答案】B1828.双胍类作用机制是A.延缓糖的吸收B.直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素C.增加周围组织对糖的利用D.替代自身分泌E.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ【答案】C1829.胰岛素注射的作用机制是A.延缓糖的吸收B.直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素C.增加周围组织对糖的利用D.替代自身分泌E.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ【答案】D1830.a-糖苷酶抑制剂作用机制是A.延缓糖的吸收B.直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素C.增加周围组织对糖的利用D.替代自身分泌E.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ【答案】A1831.噻唑烷二酮类是A.延缓糖的吸收B.直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素C.增加周围组织对糖的利用D.替代自身分泌E.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ【答案】E1832.暗示治疗有效的是A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癔症性痉挛D.重症肌无力E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】C1833.主要表现为四肢对称性无力,自远端向近端发展或者自近端向远端发展的弛缓性瘫痪的疾病为A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癔症性痉挛D.重症肌无力E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】E1834.发病时表现为身体某一固定部位的抽搐或感觉障碍属于A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癔症性痉挛D.重症肌无力E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】B1835.血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是A.发病年龄B.起病状态C.起病速度D.有无高血压病史E.神经体征【答案】BC1836.颅腔内容物包括A.脑组织B.垂体C.血管D.脑脊液E.血液【答案】ADE1837.病毒性脑膜炎常见的症状有A.发热B.头痛C.脑膜刺激征D.全身中毒症状E.严重的脑实质受损的症状【答案】ABCD1838.脑电图对_____的诊断最有价值。【答案】癫痫1839.脑出血最常见的病因是______和______。【答案】高血压,动脉粥样硬化1840.导致高尿酸血症主要因素有_____和_____。【答案】尿酸生成过多,肾对尿酸排泄减少1841.重症肌无力危险包括以下三种类型:_____,_____和_____。【答案】肌无力危象,胆碱能危象,反拗危象1842.脑出血的最常见的出血部位是_____。【答案】壳核1843.后组脑神经损伤病人易致吞咽咳嗽功能障碍。A.正确B.错误【答案】A1844.多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。A.正确B.错误【答案】A1845.颅内压>2.7kPa为颅内压增高的危险临界点,应立即报告医师。A.正确B.错误【答案】A1846.原发性三叉神经痛为闪电样疼痛,每次发作时间仅数秒钟至2分钟,常伴有其他脑神经麻痹的症状和体征。A.正确B.错误【答案】B1847.5级肌力是指完全瘫痪,0级肌力是指正常肌力。A.正确B.错误【答案】B1848.简述脑出血的病因。【答案】答:脑出血的病因:①高血压并发细小动脉硬化为脑出血最常见的病因;②颅内动脉瘤;③脑动静脉畸形;④其他,如脑动脉炎、血液病、脑底异常血管网症等。1849.简述骨质疏松用药护理要点。【答案】骨质疏松用药护理要点:(1)服用钙剂,注意增加饮水量,以增加尿量,减少尿路结石的形成;宜空腹时服用;同时服用维生素D时,不可和绿叶蔬菜一起服用,以免形成钙赘合物而减少钙的吸收。(2)向患者说明服用雌激素时必须在医师指导下使用,剂量要准确;并要与钙剂、维生素D同时服用,效果更好;服药欺间注意监测肝功能。(3)服用二磷酸盐时,护士应指导患者晨起空腹服用,同时饮清水200~300m1,至少在半小时内不能进食或喝饮料;也不能平卧,应采取立位或坐位,以减轻对食管的刺激,如出现吞咽困难和胸骨后疼痛,应警惕食管炎、食管溃疡的发生。1850.简述糖尿病饮食护理要点。【答案】糖尿病饮食护理要点:(1)制定全天摄入总热量:根据理想体重计算每天所需总热量,理想体重(kg)=身高(cm)-105。成年人休息状态下每天每公斤理想体重给予热量25~30kcal,轻体力劳动30~35kcal,中度体力劳动35β40kca1,重体力劳动40kca1以上。(2)平衡膳食的摄入:食物中碳水化合物占饮食总热量的50%~60%;蛋白质含量不超过总热量的15%,脂肪占30%。(3)注意事项:控制全天进食总热量。严格限制各种甜食,多食纤维素含量高的食物,密切注意体重的变化。1851.疲劳试验(Jolly试验)【答案】令受累肌肉在较短时间内重复收缩,如果出现无力或瘫痪,休息后又恢复正常者为阳性。1852.颅内压增高【答案】颅腔内容物的体积超过了颅腔可代偿的容量而引起的临床病理综合征。1853.痫性发作【答案】是脑神经元过度同步放电引起的短暂性脑功能障碍,通常指1次发作过程。1854.颅内动脉瘤出血的诱因不包括A.卧床休息B.情绪激动C.便秘D.高血压E.进食过量【答案】A1855.脑电图检查前病人准备不包括A.洗头B.进食C.服抗癫痫药D.心理指导E.停服抗癫痫药【答案】C1856.诊断癫痫的主要依据是A.体格检查B.头颅X线片C.脑CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图【答案】E1857.产生脑栓塞最多见的栓子来源是A.大动脉硬化斑块的脱落B.脂肪栓子C.心源性栓子D.空气栓子E.肺动脉血栓【答案】C1858.短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是A.可出现偏身感觉障碍B.可出现偏瘫C.可有恶心、呕吐D.起病突然E.症状持续时间短,一般在24小时之内恢复正常【答案】E1859.深昏迷和浅昏迷的主要区别为A.有无自主活动B.对声、光刺激的反应C.角膜和防御反应是否存在D.有无大小便失禁E.能否被唤醒【答案】C1860.癔症性痉挛的主要表现,下列哪项是错误的A.抽搐B.痉挛C.无发作先兆D.病理反射阳性E.不易跌伤【答案】D1861.脑血栓形成最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.血管损伤C.先天性脑动脉狭窄D.脑动脉炎E.真性红细胞增多症【答案】A1862.多发性硬化是一种A.螺旋体感染病B.脱髓鞘疾病C.维生素B12缺乏病D.脂类代谢病E.神经系统变性病【答案】B1863.病人意识不清,伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,属于A.昏迷B.谵妄C.妄想D.昏睡E.晕厥【答案】B1864.癫痫患者可以参加的活动为A.攀岩B.操作电脑C.高空驾驶D.操作高压电机E.海上冲浪【答案】B1865.帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关A.多巴胺B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.肾上腺素E.γ-氨基丁酸【答案】A1866.正常成人颅内压值为A.0.1~0.5kPaB.0.5~1.0kPaC.0.7~2.0kPaD.2.0~2.5kPaE.2.5~3.0kPa【答案】C1867.患者男性,53岁,高血压病史10年,吸烟20年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐、言语不利,病理反射阳性,CT提示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括A.高而压病史B.用力排便C.年龄D.肥胖E.吸烟【答案】D1868.患者女性,28岁,3年来时有发作性神志丧失、四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者属于A.强直性发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.癫痫强直-阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作【答案】C1869.患者男性,60岁,突然头痛、呕吐1天。查体:左侧动眼神经麻痹,颈项强直,Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影提示颅内动脉瘤。本病绝对卧床的时间为A.1~2周B.2~3周C.4~6周D.2个月E.半年【答案】C1870.一病人呼之不应,压眶有反应,呼吸平稳,腹壁反射消失,瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为A.清醒B.嗜睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷【答案】C1871.患者女性,38岁,情绪激动后,突然出现头痛剧烈、面色苍白、呕吐、出冷汗,一过性意识不清,颈抵抗(+),血压120/80mmHg,血性脑脊液,诊断应考虑A.脑梗死B.脑出血C.低血糖D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎【答案】B1872.患者女性,32岁,双眼睑下垂6个月来诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热、腹泻。查体疲劳试验阳性。胸部CT提示:胸腺增生。收住院当日出现口唇发绀,呼吸急促。该该患者最可能的诊断为A.运动神经元病B.周期性瘫痪C.重症肌无力D.肌营养不良症E.感染性多发性神经根神经炎【答案】C1873.患者女性,32岁,双眼睑下垂6个月来诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热、腹泻。查体疲劳试验阳性。胸部CT提示:胸腺增生。收住院当日出现口唇发绀,呼吸急促。此患者可明确诊断最简便的手段A.头颅CTB.血气分析C.新斯的明试验D.血清电解质检查E.阿托品试验【答案】C1874.患者女性,32岁,双眼睑下垂6个月来诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热、腹泻。查体疲劳试验阳性。胸部CT提示:胸腺增生。收住院当日出现口唇发绀,呼吸急促。出现口唇发绀、呼吸急促最可能的原因为A.呼吸肌无力B.寒冷C.肺部感染D.血氧分压异常升高E.吞咽困难造成营养缺乏【答案】A1875.患者女性,32岁,双眼睑下垂6个月来诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热、腹泻。查体疲劳试验阳性。胸部CT提示:胸腺增生。收住院当日出现口唇发绀,呼吸急促。积极治疗后呼吸急促、口唇发绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予A.溴吡斯的明口服B.泼尼松口服C.胸腺切除D.环磷酰胺静脉滴注E.ACTH静脉滴注【答案】C1876.患者男性,72岁,主因晨起用力排便后突发意识不清3h收入院,现患者意识障碍,血压90、60mmHg,对各种强刺激无反应,且双瞳孔不等大。患者的意识状态属于A.谵妄B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷【答案】E1877.患者男性,72岁,主因晨起用力排便后突发意识不清3h收入院,现患者意识障碍,血压90、60mmHg,对各种强刺激无反应,且双瞳孔不等大。该患者不宜应用的药物是A.醒脑静B.甘露醇C.呋塞米D.硝普钠E.甘油果糖【答案】D1878.患者男性,72岁,主因晨起用力排便后突发意识不清3h收入院,现患者意识障碍,血压90、60mmHg,对各种强刺激无反应,且双瞳孔不等大。现患者处于A.脑疝B.高血压脑病C.癫痫D.低血糖昏迷E.有机磷中毒【答案】A1879.腰椎穿刺术后卧床时间为A.72hB.48hC.4~6周D.24hE.4~6h【答案】E1880.蛛网膜下腔出血的患者应卧床A.72hB.48hC.4~6周D.24hE.4~6h【答案】C1881.神志不清,呼之不应,角膜反射,对光反射存在属于A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.谵妄E.深昏迷【答案】C1882.神志不清,出现错觉、幻觉、躁动不安、言语杂乱,伴有定向力障碍属于A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.谵妄E.深昏迷【答案】D1883.常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化板块脱落的是A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑出血【答案】C1884.多数患者就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史的是A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑出血【答案】B1885.复发率较高,以起病后5~11天为高峰,81%发生在首发症状后的1月内,是A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑出血【答案】D1886.病人出现病理性倦睡时可被唤醒,但一旦刺激停止后又迅速入睡,此种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.幻觉E.错觉【答案】A1887.病人意识完全消失,施以刺激不可能唤醒,此种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.幻觉E.错觉【答案】C1888.无客观事物作用于感觉器官而出现感知觉,说明病人有A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.幻觉E.错觉【答案】D1889.患者女性,60岁,1天来左侧肢体无力和麻木,神志清楚,经头颅CT检查右侧内囊区低密度影,最可能出现的体征是A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍B.—侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪C.脑膜刺激征D.截瘫E.双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3【答案】A1890.患者男性,38岁,突发头痛伴恶心、呕吐,肢体无明显瘫痪,诊断为蛛网膜下腔出血。此类患者常见的体征是A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍B.—侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪C.脑膜刺激征D.截瘫E.双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3【答案】C1891.患者男性,62岁,有高血压病史,1天来头痛伴恶心、呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此患者提示预后不良的体征是A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍B.—侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪C.脑膜刺激征D.截瘫E.双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3【答案】E1892.患者男性,65岁,因头晕、呕吐和行走摇晃2天住院,诊断为椎基底动脉系统脑血栓形成,查体常提示脑干受到损害的体征是A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍B.—侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪C.脑膜刺激征D.截瘫E.双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3【答案】B1893.腰穿术后患者应采取的护理措施有A.术后去枕平卧4~6hB.术后24h不能下床C.颅内压较高者宜多饮水D.密切观察意识、瞳孔的变化E.尽早发现脑疝前驱症状【答案】ADE1894.脑出血时可以用来减轻脑水肿的药物是A.甘露醇B.呋塞米C.白蛋白D.甘油E.低分子右旋糖酐【答案】ABCD1895.内囊出血“三偏”征为A.对侧偏麻B.同侧偏麻C.双眼同向性偏盲D.同侧偏瘫E.对侧偏瘫【答案】ACE1896.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息_____周。【答案】4~6周1897.三叉神经痛治疗的关键是_____。【答案】迅速有效的止痛1898.诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的首选检查是_____,为确定SAH的病因诊断,_____是最有意义的辅助检查。【答案】CT,脑血管造影1899.中枢神经系统包括______和______。【答案】脑,脊髓1900.腰椎穿刺术后病人应平卧24小时,以免引起头痛。A.正确B.错误【答案】B1901.重症肌无力的临床表现。【答案】临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点。90%以上病例可见眼外肌麻痹,严重者可出现构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、呼吸困难等,重症可因呼吸肌麻痹或继发吸入性肺炎导致死亡。1902.脑底动脉环(Willis环)【答案】由前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉与大脑后动脉组成,使两侧大脑半球、一侧大脑半球的前后部形成丰富的侧支循环1903.蛋白-细胞分离现象【答案】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变为细胞数正常,蛋白质明显增高,通常在发病后3周最明显。1904.下列关于癫痫的描述哪项不正确A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点B.大发作是常见的发作类型之一C.癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好D.癫痫持续状态出现时不需控制,加强护理防止误吸和自伤即可E.药物控制发作后必须长期服用,不宜随意减量或停药【答案】D1905.积极消除各种危险因素是防治卒中的关键,在防治过程中哪项不妥A.高脂饮食B.低盐饮食C.戒烟D.控制高血压、高血糖E.降低血黏度【答案】A1906.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周的体征是A.四肢迟缓性瘫痪B.肌肉萎缩C.尿潴留D.四肢痉挛感觉障碍E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】A1907.因脑右侧内囊出血,患者表现出典型的“三偏征”中不包括A.左侧感觉障碍B.左侧上肢瘫痪C.左侧下肢瘫痪D.左侧偏盲E.右侧偏盲【答案】E1908.癫痫持续状态治疗的首选药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥钠D.水合氯醛E.异戊巴比妥【答案】B1909.对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是A.用镇静药,防止癫痫发作B.用抗生素,防止继发感染C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血D.立即使用止血药E.抗脑水肿,降低颅内压【答案】E1910.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.先天性动脉瘤B.高血压C.脑动脉炎D.颅脑损伤E.颅内肿瘤【答案】A1911.下列为脑血管疾病的危险因素,其中无法干预的因素为A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.年龄E.短暂性脑血缺血发作【答案】D1912.下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A.术中密切观察患者的生命体征B.术后即可扶患着床边活动C.有颅内压增高表现者,不宜多喝水D.密切观察脑疝先兆E.采集标本及时送检【答案】B1913.下列哪项是脑出血的主要死因A.应激性溃疡出血B.中枢性高热C.合并感染D.癫痫发作E.颅内压增高导致脑疝【答案】E1914.角膜反射消失见于A.昏睡B.嗜睡C.谵妄D.妄想E.深昏迷【答案】E1915.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸麻痹时应用A.皮质类固醇B.血浆置换C.免疫球蛋白D.环磷酰胺E.气管插管或切开【答案】E1916.多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是A.血压维持在正常范围内B.安静卧床4~6周C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形【答案】E1917.诊断帕金森病最重要的依据是A.确切的病史和体征B.脑脊液检查C.头部CTD.头部MRIE.脑电地形图【答案】A1918.心源性脑栓塞最常见的心脏原因是A.风湿性心脏病合并心房纤颤B.冠心病合并心房纤颤C.心肌炎合并心律失常D.先天性心脏病E.肺心病【答案】A1919.腰椎穿刺后需去枕平卧4~6小时,其目的是预防A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低颅压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏【答案】C1920.脑出血急性期患者,最首要的治疗是A.止血B.纠正缺氧C.降低血压D.降低颅内压E.维持水、电解质平衡【答案】D1921.出现下列哪些症状时常提示脑出血A.深而快的库氏呼吸B.高热C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪D.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸E.全身抽搐【答案】C1922.癫痫强直阵挛发作时,错误的护理措施是A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者口温,以防高热D.密切观察意识状态、生命体征、瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折【答案】C1923.应用血管扩张药主要观察A.血压B.心率C.神志D.呼吸E.脉搏【答案】A1924.同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为A.单瘫B.交叉瘫C.截瘫D.偏瘫E.脑瘫【答案】B1925.重症肌无力的临床特征为A.全身骨骼肌均无力B.脑神经支配的肌肉无力多于脊神经支配的肌肉C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短暂休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重【答案】C1926.出血性卒中与缺血性卒中最有鉴别价值的辅助检查为A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】B1927.患者男性,50岁,因四肢震颤、强直、运动迟缓,诊断为帕金森病,门诊给予左旋多巴治疗,下列哪一个不是左旋多巴的不良反应A.开-关现象B.胃肠道症状C.口干,眼花,面红,无汗D.舞蹈样动作E.精神症状【答案】C1928.患者男性,78岁,有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,右睑裂扩大,闭目无力,右侧额纹浅,病变位于A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束【答案】A1929.患者男性,11岁,癫痫大发作病史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,现在每年发作3~4次,关于康复措施以下哪项是错误的A.坚持上课B.少看电视C.暑期天天去游泳,加强体质锻炼D.不乘坐高空游艺机E.养成规律的生活习惯【答案】C1930.患者男性,40岁,2天前有冷风吹面史。今天晨起发现口角流涎来院就诊。查体:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿口角向右歪斜,左眼闭合不全。关于该患者下列描述不正确的是A.该类患者多在起病后1~2周内开始恢复B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象C.应排除后颅窝病变D.应采取措施保护暴露的角膜E.病因尚不完全清楚【答案】B1931.患者男性,40岁,2天前有冷风吹面史。今天晨起发现口角流涎来院就诊。查体:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿口角向右歪斜,左眼闭合不全。可能的诊断是A.重症肌无力B.多发性硬化C.桥小脑角肿瘤D.三叉神经炎E.面神经炎【答案】E1932.患者女性,44岁。高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30min后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。可诊断为A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心肌梗死【答案】B1933.患者女性,44岁。高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30min后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。脑出血最常见的病因是A.脑动脉炎B.脑内动脉先天畸形C.高血压动脉硬化D.血液病并发脑出血E.脑瘤出血【答案】C1934.王女士,65岁,既往体健,在家中操持家务活时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,头颅CT可见左侧基底节区新发高密度影,中线向对侧移位,诊断为急性脑出血入院。此患者遵医嘱给予甘露醇,其目的是A.抗感染B.镇静C.抗水肿,降颅压D.降血压E.预防上消化道出血【答案】C1935.王女士,65岁,既往体健,在家中操持家务活时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,头颅CT可见左侧基底节区新发高密度影,中线向对侧移位,诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有A.自理缺陷B.恐惧C.疼痛D.体液不足E.体温过高【答案】A1936.蛛网膜下腔出血的并发症有A.再出血B.脑血管痉挛C.癫痫D.脑积水E.头痛【答案】ABCD1937.坐骨神经痛的临床表现是A.沿坐骨神经经路的典型放射性疼痛B.疼痛位于臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射C.呈持续性钝痛,并有阵发性加剧D.可为刀割样或灼样痛,夜间常加重E.病变多为单侧性【答案】ABCDE1938.对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是A.首选氯丙嗪注射B.快速降压C.缓慢降压D.降至正常血压数值E.降压速度不宜过快,根据情况确定最佳水平【答案】CE1939.脑出血后致死的主要原因是A.脑水肿B.颅内压增高C.脑疝形成D.肺部感染E.消化道出血【答案】ABC1940.颅内压增高的临床表现包括A.持续性头痛B.喷射性呕吐C.视盘水肿D.婴幼儿头痛多在早期出现E.后期多出现视力障碍【答案】ABCE1941.震颤麻痹的主要临床表现有A.静止性震颤B.僵直C.少动D.姿势发射障碍E.四肢麻木【答案】ABCD1942.多发性硬化临床表现多样,其中_____,_____是高度提示本病的体征。【答案】核间性眼肌麻痹,旋转性眼球震颤1943.尿崩症病人每24小时尿量在______mL以上,尿相对密度在______以下。【答案】4000,1.0051944.意识障碍分为______、______、______、______。【答案】嗜睡,昏睡,浅昏迷,深昏迷1945.脑出血多在活动时发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰。A.正确B.错误【答案】B1946.人工冬眠治疗病人不宜翻身。A.正确B.错误【答案】B1947.多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。A.正确B.错误【答案】A1948.癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药。A.正确B.错误【答案】B1949.试述帕金森病的主要临床表现。【答案】答:帕金森病的主要临床表现:①静止性震颤,多从一侧肢体开始,逐渐累及四肢、下颌等,静止时明显,运动时减轻,入睡后消失;②肌强直,多从一侧肢体的近端开始,逐渐累及远端、对侧和全身肌肉。多数患者因伴有震颤,表现为齿轮样肌强直;③运动迟缓;④姿势步态异常。1950.蛛网膜下腔出血的护理要点。【答案】①避免活动。绝对卧床休息4周,头部抬高15°~30°。②减少探视,防止情绪波动,避免声光刺激,治疗和护理活动应集中进行。③严密观察患者血压、呼吸、脉搏、瞳孔的变化。④保持大便通畅,避免排便用力。⑤及时翻身,防止发生压疮。1951.静止性震颤【答案】是帕金森病的特征表现之一,多从一侧肢体开始,呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤,类似“搓丸”样动作。具有静止时明显,运动时减轻,入睡后消失的特征。1952.深昏迷【答案】为最严重的意识障碍。意识全部丧失,出现病理反射,深反射亢进,眼球游动、凝视或出现玩偶眼,机体可维持呼吸循环功能。1953.癫痫持续状态【答案】癫痫大发作在短期内频繁发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。1954.多发性硬化【答案】是一种病因未明的以中枢神经系统脱髓鞘为主要特征的自身免疫性疾病,以病灶部位的多发性和病程的缓解复发构成临床的主要特点。1955.腰椎穿刺术,下列哪项不属于禁忌证A.颅内压增高B.后颅窝肿瘤C.脊椎结核D.穿刺部位有感染E.发热、菌血症【答案】E1956.导致手术野污染的因素,应除外A.手术器械B.麻醉器械C.手术人员的手臂D.感染病灶或腹内空腔脏器E.患者手术区皮肤【答案】B1957.手术中,手术人员的手套污染但未破损时应A.用碘酒消毒手套B.用乙醇消毒手套C.加戴一只无菌手套D.更换无菌手套E.重新刷手后再戴无菌手套【答案】D1958.刷手护士已穿戴无菌手术衣和无菌手套,手术开始前其双手应置于A.胸前部B.腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背【答案】A1959.Ⅲ级一般洁净手术室的空气洁净度应达到A.100级B.1000级C.1万级D.10万级E.30万级【答案】D1960.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A.大量突击静脉用药B.按发作类型短期用药随时改变品种C.按发作类型长期规则用药D.长期规则用药,禁酒E.短期大剂量合并用药【答案】C1961.患者进入手术室后,下列只能由刷手护士完成的工作是A.核对患者姓名、床号、病历号等B.按手术方式及过程安排患者体位C.协助手术人员穿手术衣D.向手术医师传递器械、辅料和缝针等E.清点术中用物【答案】D1962.肾手术的手术体位是A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位E.平卧位【答案】B1963.不宜应用高压蒸气灭菌的是A.搪瓷类B.化纤织物类C.玻璃类D.敷料类E.橡胶类【答案】B1964.在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用A.3%碘酊B.2.5%碘酊C.70%乙醇D.10%碘附E.0.1%苯扎苯扎溴铵【答案】C1965.帕金森病患者的体征不包括A.肢体静止性震颤B.肢体肌张力减低C.面部表情刻板D.行走时慌张步态E.搓丸样动作【答案】B1966.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是A.手术开始前和准备关体腔前B.手术进行中C.手术开始前D.开始缝合皮肤前E.手术完毕后【答案】A1967.患者男性,78岁,主因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。为防止压疮发生,不应该采取的护理措施是A.每2h协助患者翻身1次B.及时更换床单、被罩C.按摩受压部位的皮肤D.保持会阴部清洁干燥E.翻身时不拖拉患者【答案】C1968.患者女性,44岁。高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30min后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。可诊断为A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心肌梗死【答案】B1969.患者女性,44岁。高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30min后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。脑出血最常见的病因是A.脑动脉炎B.脑内动脉先天畸形C.高血压动脉硬化D.血液病并发脑出血E.脑瘤出血【答案】C1970.有明显脑膜刺激征的是A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】C1971.多在安静休息或睡眠时发病的是A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】D1972.症状持续时间不超过24小时的是A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】A1973.甲状腺大部切除术手术时体位是A.平卧位B.侧卧位C.头高斜坡卧位D.颈仰卧位E.截石位【答案】D1974.肺叶切除术时体位是A.平卧位B.侧卧位C.头高斜坡卧位D.颈仰卧位E.截石位【答案】B1975.阑尾切除手术体位是A.平卧位B.侧卧位C.头高斜坡卧位D.颈仰卧位E.截石位【答案】A1976.肛门手术体位是A.平卧位B.侧卧位C.头高斜坡卧位D.颈仰卧位E.截石位【答案】E1977.手术开始前、缝合前清点敷料、器械及缝针数是A.刷手护士职责B.巡回护士职责C.两者共同职责D.两者均不负责E.麻醉师职责【答案】C1978.手术结束整理并清洗手术器械是A.刷手护士职责B.巡回护士职责C.两者共同职责D.两者均不负责E.麻醉师职责【答案】A1979.注意手术进展,及时调整灯光,供应术中所需物品,是A.刷手护士职责B.巡回护士职责C.两者共同职责D.两者均不负责E.麻醉师职责【答案】B1980.锐利手术器械进行灭菌时,可用2%戊二醛浸泡_____小时,使用前要用_____冲净。【答案】10,无菌生理盐水1981.手术室中的更衣室位于手术室中的_____区,刷手间位于_____区。【答案】非洁净,洁净1982.手术室内适宜的温度范围为_____,Ⅰ、Ⅱ级手术室相对湿度范围应为_____,Ⅲ、Ⅳ级手术室应为35%~60%。【答案】22~25℃,40%~60%1983.手术室人员在有上呼吸道感染时,戴上口罩可以继续工作。A.正确B.错误【答案】B1984.手术过程中,刷手护士应从术者身后传递无菌器械。A.正确B.错误【答案】B1985.手术人员帽子必须完全盖住头发。A.正确B.错误【答案】A1986.手术进行过程中,手术人员交换位置时要面对面移动。A.正确B.错误【答案】B1987.未刷手人员的手臂可伸过无菌区,只要保证此时不触碰无菌物品即可。A.正确B.错误【答案】B1988.无菌包若出现破损、潮湿或可疑污染均应视为有菌,手术中不得使用。A.正确B.错误【答案】A1989.简述患者手术体位的要求。【答案】答:患者体位要求是:①最大限度地保证患者的安全与舒适;②充分暴露手术区域,减少裸露;③肢体及关节托垫必须稳妥,不能悬空;④保证呼吸和血液循环通畅;⑤妥善固定,避免血管、神经受压、肌肉扭伤及压疮等并发症的发生。常用的手术体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、膀胱截石位、半坐卧位等。1990.简述手术室中的无菌原则。【答案】答:手术室中的无菌原则:主要包括明确无菌概念和无菌区域,保持无菌物品的无菌状态,保护皮肤切口,正确传递物品和调换位置,沾染手术的隔离技术,保持洁净效果、减少空气污染等方面。1991.输血完毕血袋应如何处理?【答案】应保留24小时。1992.请分别说出灌肠的禁忌证和停止灌肠的指征各有哪些?【答案】(1)灌肠的禁忌证:孕妇、急腹症、消化道出血患者。(2)灌肠过程中,如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗或主诉剧烈腹痛、心慌时,应立即停止灌肠,并与主管医生联系处理。1993.简述鼻饲法的目的有哪些?【答案】为不能经口进食者,如昏迷患者、口腔疾患、口腔术后、破伤风、早产儿、病情危重的婴幼儿以及拒绝进食的患者提供营养支持。1994.静脉留置针的留置时间应为多少?【答案】一般可保留3~5天,最好不要超过7天。1995.封管液的浓度是多少,如何保存?【答案】为每毫升盐水中加人肝素10~100U。应现用现配,置于冰箱内冷藏保存。1996.为昏迷患者进行口腔护理时应注意哪些问题?【答案】(1)协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,避免将多余水分误吸。(2)禁忌漱口,以免误吸。(3)操作前后仔细清点棉球,勿将棉球遗留在口腔内。(4)每次擦洗,只能夹取一个棉球。(5)棉球不宜过湿,防止水分过多造成误吸。1997.无菌包的有效期为多长时间?【答案】无菌包的有效期为:自5月1日至1月1日有效期为一周,10月1日至次年5月1日有效期为2周。1998.平常运送患者时,患者头部应枕于哪一端?【答案】大轮端。1999.在大量不保留灌肠中,选择灌肠液时应注意哪些问题?【答案】(1)掌握灌肠液的名称和浓度:常用的灌肠液有0.1%~0.2%的肥皂液、生理盐水,肝性脑病患者禁止肥皂水灌肠、充血性心衰和水钠潴留的患者禁止生理盐水灌肠。(2)掌握灌肠液的温度:一般为39~41℃、降温时28~32℃、中暑患者用4℃生理盐水。(3)掌握灌肠液的量:成人每次为500~1000m1、小儿每次为200~500m1,1岁以内婴儿50~100m1。2000.吸痰时的手法要求是什么?【答案】左右旋转并向上提管。2001.哪些人群输液时调节滴速宜慢?【答案】年老、体弱、婴幼儿及心肺功能不良者,或输人刺激性较强的药物者。2002.静脉注射给药的目的有哪些?【答案】(1)注入药物,用于药物不宜口服、皮下、肌内注射,或需迅速发挥药效时。(2)注入药物作某些诊断性检查。(3)静脉营养治疗。2003.输血时调节滴速应注意什么?【答案】刚开始输血时滴速宜慢,不超过20滴/分。15分钟后,若无不良反应,可以调节为正常滴速。2004.洁净手术室【答案】是指采用一定的空气洁净措施,使手术室内的细菌数控制在一定范围和空气洁净度达到一定级别。2005.外科洗手法【答案】是通过机械性洗刷及化学消毒的方法,尽可能刷除双手及前臂的暂居菌和部分常驻菌。2006.下列降压药最易引起直立性低血压的是()A.利血平B.甲基多巴C.胍乙啶D.氢氯噻嗪E.可乐定【答案】C2007.核素显像技术的优势是A.影像分辨率高B.价格便宜C.可显示脏器功能D.无辐射损害E.可断层显像【答案】C2008.破伤风病人最常见的死因是A.强烈痉挛引起的骨折B.水、电解质代谢失调C.急性肾衰竭D.心力衰竭E.窒息【答案】E2009.人类的主要组织相容性抗原是()。A.H-2B.HLAC.RLAD.mHE.DLA【答案】B2010.下列哪种症状不是骨折特有的表现A.畸形B.反常活动C.疼痛与压痛D.功能障碍E.精神障碍【答案】E2011.左心功能不全的表现A.阵发性夜间呼吸困难B.周围性发绀C.两者均是D.两者均否【答案】A2012.右心功能不全的表现A.阵发性夜间呼吸困难B.周围性发绀C.两者均是D.两者均否【答案】B2013.阴道结节可见于A.绒毛膜上皮癌B.良性葡萄胎C.恶性葡萄胎D.正常妊娠E.宫颈癌【答案】ACE2014.代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅,同时伴有低钾血症。A.正确B.错误【答案】B2015.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。A.正确B.错误【答案】B2016.封管的目的是什么?【答案】保证静脉输液管道的通畅,并可以将残留的刺激性药液冲人血流,避免刺激局部血管。2017.吸痰前后应如何调节患者用氧情况?【答案】吸痰前先高浓度吸氧1~2分钟,吸痰后再高浓度吸氧1~2分钟,然后把吸入氧浓度调至吸痰前水平。2018.临床上常用的便标本分为几类?采集这些便标本的目的分别是什么?【答案】(1)常规便标本用于检查粪便性状、颜色、细胞等。(2)潜血标本用于检查粪便内肉眼不能观察到的微量血液。(3)寄生虫或虫卵标本用于检查粪便中寄生虫成虫、幼虫以及虫卵计数等。(4)便培养标本用于检查粪便中的致病菌。2019.前列腺肥大摘除术后患者,应用何种溶液进行膀胱冲洗?【答案】4℃0.9%氯化钠溶液。2020.摆口服药时,描述对于固体药、水剂、药量不足1ml的水剂、油剂的摆药顺序及取药方法。【答案】(1)顺序:先备固体药,再备液体药。(2)方法:①固体药用药匙取;②液体药用量杯;③药量不足1ml时用滴管吸取,1ml按15滴计算;④油剂先在药杯内倒人少许温开水二2021.简述穿脱隔离衣时的注意事项。【答案】(1)隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服,如有破洞,应补好后再穿。(2)隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。(3)穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面,始终保持衣领清洁。(4)穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内;不得进入清洁区,避免接触清洁物品。(5)消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不可触及其他物品。(6)脱下的隔离衣如挂在半污染区,清洁面向外;挂在污染区则污染面向外。2022.简述无菌持物钳使用过程中的注意事项。【答案】(I)严格遵循无菌操作原则。(2)取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分或罐口边缘;使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区。(3)到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处,就地使用。(4)不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。(5)无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液;使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌(如门诊换药室、注射室、手术室等)。如干燥法保存,应4一8小时更换I次。(6)无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌。2023.男性尿道较长,且有三个狭窄,插管时应注意哪些问题?【答案】(1)阴茎上提,与腹壁成60°,使耻骨前弯消失。(2)若插管过程中受阻,应稍停片刻,嘱患者深呼吸,减轻尿道括约肌的紧张,再缓缓插入,切忌用力过快过猛损伤尿道黏膜。2024.铺麻醉床的目的有哪些?【答案】(1)便于接收和护理麻醉手术后的患者。(2)保证患者安全、舒适,预防并发症。(3)保护被褥不被血液、引流物或呕吐物等污染。2025.输人血液前后应输注何种液体?【答案】生理盐水。2026.“三松”是指什么?【答案】静脉穿刺成功后,松止血带、松拳、松调节器。2027.晨间护理的目的有哪些?【答案】使患者清洁舒适;促进受压部位血液循环、预防压疮及肺炎等并发症;保持床单位和病室整洁;观察患者病情;与患者沟通,进行心理护理、健康指导。2028.长期应用抗生素者应注意观察什么问题?对凝血功能差的患者进行口腔护理时应注意什么问题?擦洗舌面与硬愕部位时应注意什么问题?【答案】长期应用抗生素者应观察其口腔内有无霉菌感染。凝血功能差者,动作应轻柔,防止碰伤薪膜及牙龈。擦洗舌面与硬腭部位勿过深,以免触及咽部引起恶心。2029.插胃管的过程中可能出现哪些特殊情况,分别应如何处理?【答案】①恶心:暂停片刻,深呼吸,稍后再插。②呛咳,呼吸困难:立即拔管,休息片刻,待患者恢复后重插。③插入不畅:检查胃管是否盘在口中。2030.什么是“三查八对”?【答案】“三查”:查血液的有效期、血液的质量、血液的包装是否完好。“八对”:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。2031.采集咽拭子标本的部位是什么?【答案】①愕弓两侧、咽、扁桃体的分泌物。②作真菌培养时,须在口腔溃疡面采取分泌物。2032.描述胸外按压时的注意事项。【答案】按压位置准确,姿势正确,用力合适。具体为:抢救者两手掌根重叠放于患者胸骨下1/2段,两手手指交叉,手指抬离胸壁;上半身前倾,两肩位于双手的正上方,双臂伸直;借臂、肩和上半身身体的重量垂直向下、用力按压,按压深度为4~5cm,按压频率100次/分及以上,下压与放松时间比为1:1,胸外按压放松时,手掌根不离开胸壁,胸廓完全反弹,以保证血液充分回流。2033.心房纤颤的患者,如何观测及记录脉搏?对呼吸微弱的患者,如何观测呼吸?【答案】(1)心房纤颤患者:由两名护士分别测心率和脉搏,同时计数1分钟。记录方式是:心率/脉搏/分。(2)呼吸微弱:用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的情况:记录1分钟的呼吸次数。2034.每次吸痰应控制在多长时间内?如需再次吸痰,应间隔多长时间?【答案】每次吸痰时间<15秒。如需再次吸引应间隔3~5分钟。2035.热疗法的禁忌证有哪些?【答案】(1)软组织损伤初期(48小时内):加重出血和肿胀。(2)急腹症未经确诊前:使疼痛减轻,掩盖病情,贻误诊断和治疗,且有引发腹膜炎的危险。(3)面部三角区感染:细菌、毒素随血液循环扩散,导致颅内感染或败血症。(4)血液病有出血倾向者:使出血加剧。(5)治疗部位有恶性肿瘤:加速细胞活动、分裂及生长,加速转移。(6)治疗部位有金属移植物者:易造成烫伤。(7)细菌性结膜炎:有利于细菌繁殖、分泌物增多,使结膜炎加重。(8)感觉功能障碍、意识不清者:易造成其不同程度损伤。2036.冷疗法的目的有哪些?【答案】(1)为高热、中暑患者降温。(2)用于软组织挫伤早期、鼻出血等,减轻局部充血或出血。(3)用于创伤和炎症急性期,促进血肿、创伤性或炎症性水肿消退。(4)镇痛。如踝关节扭伤48小时内可用冷湿敷,以减轻躁关节软组织出血和疼痛。(5)头部用冷,降低颅脑温度,减轻脑组织代谢及耗氧量,防治脑水肿。2037.为什么应在进食后2小时后再采集咽拭子标本?【答案】防止呕吐。2038.会阴冲洗的目的是什么?【答案】保持会阴部清洁、促进舒适;预防感染、促进伤口愈合。2039.描述氧气浓度与流量的换算公式。【答案】吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。2040.使用氧气雾化时应注意什么?【答案】(1)注意用氧安全,远离明火。(2)湿化瓶内勿盛水。(3)雾化期间注意观察患者的反应。(4)雾化结束后,观察患者痰液排出情况,必要时协助排痰。2041.进行尿标本17-经类固醇时,应加入何种防腐剂?作用是什么?【答案】浓盐酸。作用是防腐,防止尿中激素被氧化。2042.描述臀大肌的定位方法。【答案】(1)十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧画一水平线,从髂嵴最高点作一垂线,外上象限避开内角为注射区。(2)联线法:从骼前上棘至尾骨作一联线,其外1/3处为注射部位。2043.采集动脉血气标本时,应准备哪些用物?【答案】(1)治疗车L层:基础治疗盘、注射器、6~9号针头、无菌纱布、无菌手套(必要时)、肝素、无菌软木塞或橡胶塞。(2)治疗车下层:洗手用物与医用垃圾处理用物。2044.动脉注射给药的目的有哪些?【答案】(1)加压输人血液,以迅速增加有效血容量,用于抢救重度休克患者。(2)注人造影剂,用于施行某些特殊检查,如脑血管造影。(3)注射抗癌药物作区域性化疗。2045.留取痰培养标本时,患者使用何种溶液漱口?目的是什么?【答案】嘱患者清晨醒来未进食前先用复方硼砂溶液漱口,再用清水漱口。目的是避免口腔中细菌混人。2046.哪些人群调节滴速应适当加快?【答案】严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者。2047.简述膀胱冲洗的目的有哪些?【答案】(1)使留置尿管患者尿液引流通畅。(2)为留置导尿患者预防泌尿系统感染。(3)治疗某些膀胱疾病如膀胱炎、膀胱肿瘤等。2048.为卧床患者更换床单时的注意事项有哪些?【答案】(1)注意保暖,避免暴露患者。(2)注意各种牵引和各种引流管,防止管道扭曲、受压或脱落。(3)大单和中单的脏面、清洁面均内卷,以避免脏面和清洁面的接触。(4)注意患者安全,动作轻、稳,必要时使用床档,防止患者坠床。2049.说明不同程度缺氧患者,调节氧流量的要求。【答案】轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min。2050.12小时或24小时尿标本应如何留取?【答案】答:(1)24小时尿标本:嘱患者于7am排空膀胱后,开始留取尿液,至次晨7am最后一次尿液。(2)12小时尿标本:于7pm排空膀胱留取尿液至次晨7am。2051.运送患者过程中,在上下坡时应注意什么?【答案】使患者头部处于高处,嘱患者手抓紧扶手。2052.在发药时,对于下列几类药物,应分别告知患者哪些注意事项:铁剂、肠溶片、舌下含服药、磺胺类药物、止咳糖浆、强心苷类药物。【答案】(1)铁剂:对牙齿有腐蚀,用吸管吸服后漱口(2)肠溶片:吞服时不可嚼碎(3)舌下含服药:应放舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化。(4)磺胺类药物:服药后要多饮水,否则导致尿少,进而易析出结晶堵塞肾小管。(5)止咳糖浆:不宜立即饮水。(6)强心苷类药物:监测心率、节律,脉搏<60次/分或节律不齐时应暂停,并告知医生。2053.描述洗胃禁忌证和适应证。【答案】(1)适应证:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。(2)禁忌证:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒,肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔,胃癌等。2054.胸腹联合伤【答案】闭合性或开放性胸部、腹部损伤,无论膈肌是否穿破,都可能同时伤及脏器,这类多发性损伤,称为胸腹联合伤。2055.ABO不合新生儿溶血病患儿换血首选A.O型红细胞+AB型血浆B.与患儿同型的全血C.AB型红细胞+O型血浆D.与母亲同型的全血E.O型洗涤红细胞+AB型血浆【答案】E2056.最常见的咯血原因是A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄【答案】C2057.发生医院内尿路感染最常见的诱因是A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱内注药D.膀胱冲洗E.膀胱镜检查【答案】B2058.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌病人的护理措施()A.1∶1000苯扎溴铵冲洗阴道B.有疼痛者不宜立即处理C.清洁会阴部D.宫颈癌出血者,用无菌纱布填塞E.留观1~2小时,观察不良反应【答案】B2059.从一种成熟组织或细胞转变为另一种同类型组织或细胞的过程称为()A.间变B.发育不良C.增生D.化生E.癌形成【答案】D2060.糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变【答案】A2061.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是A.解除尿潴留B.防止尿失禁C.保持外阴清洁干燥D.避免术中误伤膀胱E.促进膀胱功能【答案】D2062.使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃E.80℃【答案】B2063.非溶血性发热性输血反应首先考虑A.Rh血型不合B.ABO血型不合C.血小板抗原抗体所致D.白细胞抗原抗体所致E.血浆蛋白所致【答案】D2064.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是A.大气压B.表压C.绝对压D.附加压E.氧压【答案】C2065.高压氧下血氧含量增加,主要是由于A.氧合血红蛋白的亲和力增加B.血浆中物理溶解氧增加C.血液中游离氧增加D.结合氧的离解减少E.机体耗氧量减少【答案】B2066.大叶性肺炎A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰【答案】A2067.支气管扩张A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰【答案】C2068.肺水肿A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰【答案】B2069.成人烧伤后第1个24小时补液量A.烧伤面积×体重×1.8mL+(60~80)mL/kgB.烧伤面积×体重×2mL+100mL/kgC.烧伤面积×体重×2mL+(60~80)mL/kgD.烧伤面积×体重×1.5mL+1000mL/kgE.烧伤面积×体重×1.5mL+2000mL【答案】E2070.儿童烧伤后第1个24小时补液量A.烧伤面积×体重×1.8mL+(60~80)mL/kgB.烧伤面积×体重×2mL+100mL/kgC.烧伤面积×体重×2mL+(60~80)mL/kgD.烧伤面积×体重×1.5mL+1000mL/kgE.烧伤面积×体重×1.5mL+2000mL【答案】A2071.无菌盘铺好后A.有效期4小时B.有效期2小时C.有效期12小时D.有效期24小时E.有效期7天【答案】A2072.无菌溶液开瓶后未被污染A.有效期4小时B.有效期2小时C.有效期12小时D.有效期24小时E.有效期7天【答案】D2073.各种免疫细胞的发源地为A.骨髓B.胸腺C.法氏囊D.周围免疫器官E.淋巴结【答案】A2074.成熟淋巴细胞定居的部位为A.骨髓B.胸腺C.法氏囊D.周围免疫器官E.淋巴结【答案】D2075.原发性血小板减少性紫癜()A.贫血重而出血轻B.贫血与出血相一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有皮下出血E.以上都不是【答案】B2076.再生障碍性贫血()A.贫血重而出血轻B.贫血与出血相一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有皮下出血E.以上都不是【答案】A2077.过敏性紫癜()A.贫血重而出血轻B.贫血与出血相一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有皮下出血E.以上都不是【答案】D2078.轻度缺氧吸氧的流量为()。A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min【答案】A2079.重度缺氧吸氧的流量为()。A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min【答案】C2080.氧气雾化吸入时氧气流量为()。A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min【答案】D2081.留24小时尿作17-羟类固醇检查,尿标本中应加()A.甲苯B.甲醛C.草酸D.稀盐酸E.浓盐酸【答案】E2082.留12小时尿作尿爱迪计数,尿标本中应加()A.甲苯B.甲醛C.草酸D.稀盐酸E.浓盐酸【答案】B2083.留24小时尿作蛋白定量时,尿标本中应加()A.甲苯B.甲醛C.草酸D.稀盐酸E.浓盐酸【答案】A2084.大量输库存血可导致A.出血倾向B.循环负荷过重C.两者均有D.两者均无【答案】C2085.短时间内大量输液可导致A.出血倾向B.循环负荷过重C.两者均有D.两者均无【答案】B2086.血浆总渗透压是指A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.两者均是D.两者均否【答案】C2087.具有维持血管内外液体交换作用的因素是A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.两者均是D.两者均否【答案】A2088.骨结核有A.骨质破坏B.骨质增生C.两者均有D.两者均无【答案】A2089.骨巨细胞瘤有A.骨质破坏B.骨质增生C.两者均有D.两者均无【答案】A2090.慢性化脓性骨髓炎有A.骨质破坏B.骨质增生C.两者均有D.两者均无【答案】C2091.肌力检查的禁忌证有A.严重疼痛B.严重关节积液、红肿C.关节极不稳定D.软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后【答案】ABCD2092.下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关()A.微生物感染B.环境因素C.基因缺陷D.遗传因素E.激素水平异常【答案】ABCDE2093.胸外心脏按压的有效指征为()A.自主呼吸恢复B.口唇转红C.上肢收缩压维持在45mmHg以上D.瞳孔散大E.出现躁动【答案】ABE2094.幽门梗阻病人洗胃的时间是A.饭后即刻B.饭后1小时内C.空腹D.饭后2小时E.饭后4~6小时【答案】CE2095.正常女性较男性体温略高,但在月经期和妊娠期体温下降。A.正确B.错误【答案】B2096.用131I核素可治疗甲状腺功能亢进症和功能性甲状腺癌转移病灶。A.正确B.错误【答案】A2097.采集咽拭子标本进行真菌培养时,须在口腔溃疡面上采集分泌物。A.正确B.错误【答案】A2098.凡进行核医学检查的病人,无须做任何准备,这是核医学检测的最大优点。A.正确B.错误【答案】B2099.中心静脉压测压的导管不能进行静脉输液,但可作静脉推药。A.正确B.错误【答案】B2100.超敏反应实质上是一种异常的或病理性的免疫反应。A.正确B.错误【答案】A2101.心包穿刺抽液时第1次抽液不超过500ml。()A.正确B.错误【答案】B2102.放射介入【答案】是指采用医学影像设备、技术和Seldinger方法进行经皮穿刺插管,选择性达到所需检查或治疗部位,以达到临床诊断或治疗目的的一种诊疗技术。2103.关于尿糖的形成与机制,错误的是A.动脉血通过入球微动脉进入肾小球B.血中葡萄糖大部分通过滤过膜C.未被重吸收的糖,出现在尿中形成尿糖D.尿糖浓度与血糖浓度增高成正比E.葡萄糖是否出现于尿中主要取决于血糖浓度、肾血流量及肾糖阈3个因素【答案】B2104.尿毒症最常见的病因是A.原发性高血压B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉硬化E.红斑狼疮性肾炎【答案】B2105.如果要了解脏器或四肢周围血管的情况,通常选择的超声检查仪器为()A.M型B.D型C.A型D.B型E.B+D型【答案】E2106.张力性气胸急救首先是A.手术治疗B.抗生素治疗C.排气减压D.胸带固定E.镇静止痛【答案】C2107.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤E.肾脓肿【答案】C2108.以下哪项不是磁疗的作用A.提高痛阈,镇痛作用B.改善血循环,促进渗出液吸收,消肿作用C.使血管壁通透性增高,促进炎症产物排泄,有消炎作用D.磁化水有排石作用E.磁屏障作用【答案】E2109.脊柱结核的好发部位是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰交界区E.骶、尾椎【答案】D2110.休克代偿期的临床表现为A.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小B.血压稍低,脉快,脉压正常C.血压稍低,脉快,脉压缩小D.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小E.血压稍升高,脉细速,脉压缩小【答案】D2111.器官移植病房的消毒下列哪项是错误的A.每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭B.每天用电子消毒器照射3次C.每次电子消毒器照射2小时D.病人所用的被服需高压灭菌E.保持室内干燥【答案】C2112.禁忌使用鼻饲法的病人是A.口腔手术后B.破伤风病人C.昏迷病人D.人工冬眠病人E.食管静脉曲张出血者【答案】E2113.ACD保养液保存全血于4℃~6℃21天,红细胞在体内存活率为A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%【答案】C2114.孕妇最易并发哪种贫血A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞贫血【答案】B2115.角膜反射消失
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