医院不给合同范例

医院不给合同范例第一篇范文：合同编号：__________

合同签订双方：

甲方（以下简称“甲方”）：_______医院

乙方（以下简称“乙方”）：_______自然人

鉴于甲方为医疗机构，乙方同意在甲方处接受医疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.1乙方同意在甲方处接受医疗服务，包括但不限于门诊、住院、手术、检查、治疗等。

1.2甲方根据乙方病情，为其提供相应的医疗服务。

二、服务期限

2.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至乙方完成全部医疗服务之日止。

2.2如乙方中途终止服务，本合同自乙方提出终止服务之日起终止。

三、费用及支付方式

3.1乙方在接受甲方医疗服务过程中产生的费用，包括但不限于药品费、检查费、治疗费、住院费等，均由乙方自行承担。

3.2乙方应按照甲方规定的缴费方式和期限，及时足额支付相关费用。

四、保密条款

4.1双方对本合同内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

4.2乙方在甲方处接受医疗服务过程中所了解到的患者信息、医疗技术等，均属于甲方商业秘密，乙方不得泄露。

五、违约责任

5.1甲方违反本合同约定，未按约定提供医疗服务，乙方有权要求甲方承担违约责任。

5.2乙方违反本合同约定，未按时支付费用，甲方有权要求乙方承担违约责任。

六、争议解决

6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

6.2如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

7.2本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

附件：

1.甲方医疗机构执业许可证复印件

2.乙方身份证复印件

3.乙方病历资料

4.乙方知情同意书

5.乙方缴费凭证

6.乙方出院证明

7.乙方出院小结

8.乙方出院结算单

9.乙方其他相关证明材料

特此证明。

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

合同签订双方：

甲方（以下简称“甲方”）：_______医院

乙方（以下简称“乙方”）：_______自然人

丙方（以下简称“丙方”）：_______第三方医疗机构

鉴于甲方为医疗机构，乙方同意在甲方处接受医疗服务，丙方作为第三方医疗机构，提供特定医疗服务支持，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.1乙方同意在甲方处接受医疗服务，包括但不限于门诊、住院、手术、检查、治疗等。

1.2甲方根据乙方病情，为其提供相应的医疗服务。

1.3丙方将根据甲方的需求，提供专业化的医疗服务支持，包括但不限于术后康复、特殊检查、治疗设备等。

二、服务期限

2.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至乙方完成全部医疗服务之日止。

2.2如乙方中途终止服务，本合同自乙方提出终止服务之日起终止。

三、费用及支付方式

3.1乙方在接受甲方医疗服务过程中产生的费用，包括但不限于药品费、检查费、治疗费、住院费等，均由乙方自行承担。

3.2丙方提供的服务费用，由甲方先行垫付，后续由乙方按照实际费用承担。

3.3甲方有权要求丙方提供详细的费用清单，并有权对丙方提供的服务进行监督。

四、丙方责任

4.1丙方应确保其提供的服务符合相关医疗规范和标准。

4.2丙方应承担因自身服务不当导致的医疗事故责任。

4.3丙方应配合甲方对乙方的医疗服务进行监督和评估。

五、甲方的权益

5.1甲方有权对丙方的服务质量进行审查和监督。

5.2甲方有权要求丙方提供必要的技术支持和专业指导。

5.3甲方有权要求丙方在必要时提供紧急医疗服务。

六、乙方的违约及限制条款

6.1乙方未按时支付医疗费用，应向甲方支付滞纳金。

6.2乙方因自身原因导致的服务中断或终止，乙方应承担相应的责任。

6.3乙方不得未经甲方同意将医疗服务转让给第三方。

七、保密条款

7.1双方对本合同内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

7.2乙方在甲方处接受医疗服务过程中所了解到的患者信息、医疗技术等，均属于甲方商业秘密，乙方不得泄露。

八、争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

8.2如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他

9.1本合同一式两份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

9.2本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

附件：

1.甲方医疗机构执业许可证复印件

2.乙方身份证复印件

3.丙方医疗机构执业许可证复印件

4.丙方相关资质证明材料

5.乙方病历资料

6.乙方知情同意书

7.乙方缴费凭证

8.乙方出院证明

9.乙方出院小结

10.乙方出院结算单

11.乙方其他相关证明材料

第三方介入的意义和目的在于，通过引入专业的医疗机构，为甲方提供更全面、高效的医疗服务，提升医疗质量，满足患者的多样化需求。甲方为主导的目的和意义在于，确保医疗服务质量，维护患者的权益，同时通过合理的合同条款，保障自身的经济利益和医疗服务安全。通过本合同的签订，甲乙丙三方建立了稳定的合作关系，共同为患者提供优质的医疗服务。

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

合同签订双方：

甲方（以下简称“甲方”）：_______医疗机构

乙方（以下简称“乙方”）：_______自然人

丙方（以下简称“丙方”）：_______第三方医疗服务提供方

鉴于乙方因健康原因需要接受医疗服务，甲方作为医疗机构，丙方作为第三方医疗服务提供方，将提供辅助性医疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.1乙方同意在甲方处接受基础医疗服务，包括但不限于门诊、住院、常规检查等。

1.2丙方将提供乙方所需的专业化医疗服务，如康复治疗、特殊检查、高级手术治疗等。

二、服务期限

2.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至乙方完成全部医疗服务之日止。

2.2乙方有权在任何时间单方面终止与丙方的服务合同，但需提前通知甲方。

三、费用及支付方式

3.1乙方在甲方接受的基础医疗服务费用，由乙方直接支付给甲方。

3.2丙方提供的服务费用，由乙方支付给丙方，支付方式及期限由双方另行约定。

四、丙方责任

4.1丙方应确保其提供的医疗服务符合医疗行业标准。

4.2丙方应对乙方提供的服务进行详细记录，并定期向甲方报告乙方健康状况。

4.3丙方应配合甲方对乙方进行综合评估，确保医疗服务连贯性。

五、乙方权益

5.1乙方有权要求丙方提供专业、高质量的医疗服务。

5.2乙方有权要求丙方在服务过程中保持医疗信息的保密性。

5.3乙方有权要求丙方在必要时提供紧急医疗服务。

六、甲方责任

6.1甲方应确保为乙方提供安全、舒适的就医环境。

6.2甲方应配合丙方提供必要的医疗设施和条件。

6.3甲方应定期对丙方的服务质量进行监督。

七、违约责任

7.1甲方未能提供安全就医环境或配合丙方提供服务，应承担相应的违约责任。

7.2丙方未能提供符合标准的医疗服务，应承担相应的违约责任。

7.3乙方未按时支付丙方服务费用，应向丙方支付滞纳金。

八、争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

8.2如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他

9.1本合同一式两份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

9.2本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

附件：

1.甲方医疗机构执业许可证复印件

2.乙方身份证复印件

3.丙方医疗机构执业许可证复印件

4.丙方相关资质证明材料

5.乙方病历资料

6.乙方知情同意书

7.乙方缴费凭证

8.乙方出院证明

9.乙方出院小结

10.乙方出院结算单

11.乙方其他相关证明材料

乙方为主导的目的和意义在于，保障乙方在医疗服务过程中的权益，确保乙方能够获得高质量的医疗服务，同时乙方有