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文档简介
中医院药事委员会工作制度第一章总则为进一步规范中医院药事管理,提升药品使用安全和有效性,保障患者权益,依据《药品管理法》《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,制定本制度。药事委员会作为医院药事管理的决策机构,负责药品的管理、使用、监督及相关政策的制定与实施。第二章目标药事委员会的主要目标包括:1.保障药品的安全、有效、经济使用,提升药品管理水平;2.推动中医院药事管理的科学化、规范化,促进合理用药;3.加强药品使用的监督与评估,确保医疗质量和患者安全;4.促进中医药的合理应用,维护中医药文化的传承与发展。第三章适用范围本制度适用于中医院内所有药事管理活动及相关人员,包括药事委员会成员、药学部门及其他参与药品管理的医疗工作人员。所有药品的采购、储存、使用、监测及相关培训等均在本制度的适用范围内。第四章药事委员会的组成与职责4.1组成药事委员会由医院院长、药学部负责人、各科室代表及其他相关人员组成。委员会人数应控制在5至10人之间,确保决策的高效性和科学性。4.2职责药事委员会主要职责包括:1.制定和审议药品管理相关政策、制度及操作流程;2.评估药品的采购、使用和管理情况,提出改进建议;3.组织药品临床应用研究,推动合理用药;4.定期召开会议,讨论药事管理中的重要事项,形成会议纪要;5.加强药品不良反应监测与报告,保障患者安全。第五章药品管理规范5.1药品采购药品采购应遵循公开、公平、公正的原则,依据医院的实际需求,制定采购计划,确保药品来源的合法性和质量。药品采购应由药事委员会审核,确保符合医院的药品质量标准。5.2药品储存药品应按照国家及医院的相关规定进行储存,确保药品的有效性和安全性。药品储存区应设有专门的管理人员,定期对药品进行检查,确保药品的存放环境符合要求。5.3药品使用医疗人员在开具处方时,应遵循合理用药原则,充分考虑患者的具体情况。药事委员会应定期对处方进行审核,发现不合理用药情况及时纠正,并进行相关培训。5.4药品不良反应监测药事委员会应建立药品不良反应监测制度,确保对所有药品的不良反应进行及时记录和报告。定期分析不良反应数据,提出改进建议。第六章操作流程6.1会议召开药事委员会应定期召开会议,会议频率为每季度一次,特殊情况下可临时召开。会议内容应包括药品管理工作总结、问题讨论及改进建议。会议纪要应由专人记录,并在会后及时下发给相关人员。6.2药品采购流程药品采购需填写采购申请表,经药事委员会审核后提交院长批准。采购合同应明确药品的规格、数量及价格等信息,并由药学部负责与供应商的沟通协调。6.3药品使用监督药事委员会应定期对各科室的药品使用情况进行检查,发现问题应及时反馈并整改。药品使用情况的监测应形成定期报告,供委员会参考。6.4教育培训医院应定期举办药事管理及合理用药培训,增强医务人员的药品管理意识和能力。药事委员会负责培训内容的制定与实施,并对培训效果进行评估。第七章监督机制7.1监督职责药事委员会应对药品管理的各个环节进行监督,确保制度的执行。设立专门的监督小组,定期对药品采购、储存、使用及不良反应监测等进行检查。7.2记录与反馈药事委员会应建立完善的记录制度,所有会议、检查及培训活动均应有详细记录。反馈机制应畅通,任何药事管理中的问题均应及时上报,并采取相应措施解决。7.3定期评估药事委员会应定期对药事管理制度的执行情况进行评估,依据评估结果修订和完善相关制度,确保药事管理的持续改进。第八章附则本制度由药事委员会解释,自颁布之日起实施。制度的修订应由药事委员会提出,经过审核后生效。所有中医院药事管理活动应严格遵循本制度,确保药
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