急诊科专科护理常规

急诊科专科护理常规演讲人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE急诊科概述与特点急诊患者接诊与评估常见急症护理常规急救技能与操作规范药物治疗与观察记录感染防控与消毒隔离措施目录急诊科概述与特点PART01急诊科是医院中负责接收和初步处理急、危、重症患者的专门科室。急诊科的功能包括快速诊断、紧急救治、危重病监护以及与其他科室的协调合作等。急诊科通常配备有先进的医疗设备和专业的医护人员，以确保患者能够得到及时、有效的救治。急诊科定义与功能患者病情通常较为紧急和严重，需要迅速做出诊断和治疗决策。部分患者病情复杂多变，需要医护人员具备较高的应变能力和临床经验。急诊科患者类型多样，包括创伤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。患者类型及病情特点急诊科护理工作对于患者的救治和康复至关重要，需要护士具备扎实的专业知识和技能。急诊科护士还需面对高强度的工作压力和复杂的人际关系，需要具备良好的心理素质和沟通能力。急诊科护士需要快速、准确地评估患者病情，协助医生进行诊断和治疗。在紧急情况下，护士需要迅速做出决策并采取有效措施，以确保患者的生命安全。护理工作重要性与挑战急诊患者接诊与评估PART02接诊流程预检分诊、挂号、测量生命体征、询问病史、查体、辅助检查、初步诊断、治疗与护理、留观或入院。注意事项保持急诊通道畅通，对危重患者应立即接诊，先处理后挂号、交费；对疑似传染病患者，应做好隔离和防护措施；遇有突发事件或成批伤员时，应立即报告科主任及医务部，组织抢救。接诊流程及注意事项询问病史查体辅助检查病情分级患者病情评估方法01020304了解患者主诉、现病史、既往史、用药史、过敏史、家族史等。观察患者一般状态，测量生命体征，检查各系统器官功能，发现阳性体征。根据患者病情需要，选择针对性的辅助检查项目，如心电图、影像学、实验室检查等。根据患者病情严重程度，进行分级处理，如濒危、危重、急症、非急症等。危重患者通常表现为意识障碍、呼吸异常、循环衰竭、严重外伤或大出血等。接诊护士应准确判断，及时通知医生处理。识别对危重患者应立即开通绿色通道，优先处理。保持呼吸道通畅，建立静脉通道，给予心电监护和氧气吸入。遵医嘱给予抢救药物和措施，密切观察病情变化，及时记录抢救过程。对需要进一步检查或住院治疗的危重患者，应协助医生做好转运工作，确保患者安全。处理危重患者识别与处理常见急症护理常规PART03严密观察病情保持呼吸道通畅快速建立静脉通道心理护理心脑血管疾病护理要点持续监测患者生命体征，包括心率、心律、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。迅速建立静脉通道，以便及时给予药物治疗和补液。确保患者呼吸道畅通，必要时给予吸氧、吸痰等处理。安抚患者情绪，减轻其紧张和恐惧感，有助于稳定病情。保持室内空气流通，调节适宜的温湿度，避免刺激性气味和粉尘。保持环境舒适鼓励患者咳嗽排痰，必要时给予拍背、吸痰等协助。协助排痰根据患者病情给予合适的氧疗方式，如鼻塞、面罩等，并监测氧疗效果。氧疗护理密切观察病情变化，预防呼吸衰竭、肺性脑病等并发症的发生。预防并发症呼吸系统疾病护理策略根据患者病情给予合适的饮食指导，如禁食、流质、半流质等。饮食护理症状护理管道护理预防并发症针对患者出现的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状给予相应的护理。对于需要留置胃管、肠管等管道的患者，做好管道的固定、通畅和清洁工作。积极预防消化道出血、穿孔、梗阻等并发症的发生。消化系统疾病护理措施疼痛护理评估患者疼痛程度，给予合适的镇痛药物和非药物治疗。伤口处理对创伤部位进行清创、消毒、包扎等处理，保持伤口干燥、清洁。肢体固定与功能锻炼对骨折患者进行肢体固定，指导患者进行功能锻炼，促进骨折愈合。并发症预防密切观察患者病情变化，预防脂肪栓塞、感染、深静脉血栓等并发症的发生。创伤及骨折患者护理方法急救技能与操作规范PART04心肺复苏术（CPR）操作流程评估现场环境安全，做好个人防护摆放患者于复苏体位，解开衣领、腰带开放气道，进行人工呼吸判断患者意识和呼吸，呼救并启动应急反应系统开始胸外按压，保持频率和深度持续心肺复苏，直至患者恢复自主循环或专业救援人员到达放置电极片，避免触碰患者和金属物品确认所有人员未接触患者后，按下放电按钮除颤后立即进行心肺复苏，重新评估患者心律确认患者无意识和无呼吸后，立即进行心肺复苏准备好除颤仪和电极片，将患者胸部擦干按照除颤仪语音提示操作，选择适当的能量010402050306除颤仪使用方法及注意事项气管插管术配合与护理要点准备好气管插管所需物品，协助医生进行操作插入气管导管至合适深度，确认导管位置固定导管，保持通畅，监测患者呼吸和血氧饱和度保持患者头部后仰，暴露声门止血用无菌敷料覆盖伤口，绷带包扎固定包扎固定搬运01020403根据患者病情和现场环境，选择合适的搬运方法采用指压、止血带等方法控制出血对骨折或脱位部位进行固定，减轻疼痛和避免进一步损伤止血、包扎、固定等基本技能药物治疗与观察记录PART05常用药物种类及作用机制镇痛药如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等，主要通过抑制炎症反应或中枢镇痛机制缓解疼痛。抗生素用于治疗或预防由细菌等微生物引起的感染，作用机制包括抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜等。心血管药物如抗心律失常药、降压药、强心药等，用于治疗心血管疾病，作用机制涉及调整心脏电生理、降低血压、增强心肌收缩力等。呼吸兴奋剂用于改善呼吸功能，主要通过刺激呼吸中枢或增加呼吸肌收缩力来实现。药物使用注意事项和禁忌证镇痛药应注意用药剂量和时间间隔，避免过量使用导致不良反应；禁忌证包括对药物过敏、严重肝肾功能不全等。抗生素应严格掌握适应症和用药剂量，避免滥用导致耐药菌产生；禁忌证包括过敏史、严重肝肾功能损害等。心血管药物应根据患者病情和药物特点调整用药方案，注意监测血压、心率等指标；禁忌证包括心动过缓、低血压、严重心力衰竭等。呼吸兴奋剂应注意掌握用药时机和剂量，避免过度兴奋导致呼吸肌疲劳；禁忌证包括呼吸肌无力、严重肺部疾病等。抗生素可能出现过敏反应、肝肾功能损害等不良反应，应定期监测相关指标并采取相应措施。呼吸兴奋剂可能出现呼吸过度兴奋、呼吸肌疲劳等不良反应，应密切观察呼吸频率和深度并采取相应措施。心血管药物可能导致心律失常、低血压等不良反应，应密切监测心电图和血压变化并及时调整用药方案。镇痛药可能出现的不良反应包括恶心、呕吐、头晕等，应密切观察并及时处理。药物不良反应监测和处理方法准确记录用药时间、剂量和给药途径，确保用药安全有效。对于特殊药物或特殊治疗，应按照要求详细记录并交班，确保治疗连续性。密切观察患者用药后的反应和病情变化，及时记录并报告医生处理。掌握正确的观察方法和技巧，如观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现异常情况并采取相应措施。观察记录要求和技巧感染防控与消毒隔离措施PART06包括年龄、基础疾病、免疫功能等，对感染风险进行评估。患者因素医源性因素环境因素如侵入性操作、长时间住院、抗菌药物使用等，需采取相应防控措施。空气、物体表面、医疗器械等可能存在污染，需加强清洁消毒。030201感染风险因素分析及防控策略明确消毒的目的和对象，选择合适的消毒方法，确保消毒效果。消毒原则根据疾病传播途径和患者具体情况，采取相应隔离措施。隔离原则包括物理消毒法和化学消毒法，如紫外线消毒、高温高压消毒、化学消毒剂浸泡等。方法介绍消毒隔离原则和方法介绍预处理去除医疗器械表面的有机物、无机物和微生物。清洗使用流动水和清洗剂彻底清洗医疗器械。消毒选择合适的消毒方法对医疗器械进行消毒处理。干燥与保存将消毒后的医疗器械进行干燥处理并妥善保存。医疗器械清洗消毒流程演示

手卫生和环境清洁管理要求手卫生要求