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文档简介
阶段小结范文阶段小结范文「篇一」带着对于临床的向往,走进了第一个科室-肝脏及血管外科。起初在安排表上写的是“肝血管外科“看到这个就去网上查了下,根本没有这样一个奇特的名字。当时就暂且理解为是做肝脏血管方面的,血管瘤什么吧。直到进了科室才晓得,这个肝脏外科和血管外科共同组成的。很幸运的是我被分到了肝脏组。主要是做肝脏肿瘤,结石等方面疾病的。先来说说我们组的构成,一个大BOSS,一个中BOSS。然后就是一个主治医师,三个博士研究生,两个住院医师,还有一名尼泊尔的留学生(恰巧他参加过我们学院组织的国际交流营,之前也就认识),然后就是我这个资历最浅的本科生。组的氛围相当和谐,互帮互助,交流也广泛,师兄们也对我关爱有加啊!是不是会告诉我需要学习和了解的东西:肝脏的解剖,局部解剖情况,梗阻性黄疸的诊断,治疗,原因,肝癌的手术方式的选择,乙型病毒性肝炎的治疗效果的评价,肝癌的诊断,卫生部病例书写的规范,外科基本操作规范。等等。尽管现在我还没能够完全掌握,但有了方向和目标掌握也就显得不难了。这也多亏了师兄们的教导。下面说一下在这一阶段中具体学会和做的一些事情(可以说我的无数个第一次就献给了这个阶段的临床实习)第一次给病人换药:这是我在进科室第二天完成的事情,是给一位60多岁的老太太换,因为感染的原因他已经住院20多天了,心里满是抱怨,之前是住院医师给她换药,换到一半在放引流条的时候觉得疼痛,她就开始叫痛,这是外面的家属就急急忙忙的说不干了,大吵大闹的(后来证实,这个病人家属与我们组的很多医生都有过这样的场面)第一次的换药就这样半途而废了。(后来在走廊见到了那位老太太,她居然对我说谢谢,说那天不好意思,这让我大吃一惊)有过第一次悲惨的换药经历后,之后的换药我都分外的小心,刚开始的时候因为紧张手还发抖,为了不让家属和病人觉得我是一个新手我努力做到手不斗,渐渐的也就习惯的,变的专业起来。现在每天5-6个特大换药也没问题。关于换药的心得:1、在刚开始学习的时候可以跟着多个师兄学习,他们每一个人都有这不同的方式和方法,然后在看看执业医师考试的操作要求,结合在科室的器具进行换药(换下来的垃圾的摆放,换药盘的摆放,对于家属是否需要在场,这都是我们学要考虑的。2、换药的时间是医生和病人接触最久的时间,我们需要充分的利用这样一个时间与病人或家属进行交流,在对于病情治疗方面我们或许没有什么能够说的,但我们可以说一些较为基本的,让他们平时需要注意的,比如下床活动,你今天咳痰怎么样,吃饭的量怎么样,是否有除了伤口一位的其他的地方感觉不舒服的,伤口处的渗出较多的,要拿棉垫垫一下,或者说一些家常,再或者讲讲医生们的生活,从我们这里让他们了解到医生们的工作是多们的累多么的辛苦需要读书的时间是多们的长。3、在换药时有的病人可能对疼痛比较敏感,在做任何可能会有疼痛的操作时都提前告知病人,让他们有一个心理准备,这个样子即使是痛他们也会较大程度的理解,如果不痛那就更好了,他们会认为你的技术好~第一次写大病例:进入临床实习第二天,病例书写的好坏是一个医生技术最重要的体现,这个需要我们从病人复杂的表现,病情发展情况,中获取我们想要的信息,然后组织出来,以文字的形式表现出来。第一个大病例是写的一个梗阻性黄疸的病人,之前有过一次手术史,病史大概持续6个月左右。在师兄们的帮助下算是完成了第一份大病例。但需要改进的还很多。之后又在值班的时候写了两份病例,一个是腹主动脉动脉瘤,一个是急性阑尾炎的。今天又在师兄的帮助下完成了一份需要肝移植的病人的病例。大病例书写心得:近阶段来病例书写的次数不多,而且大多是在师兄们的指导下写的,个人独立书写能力还是需要加强。结合师兄们的指导将大病例书写需要注意的提一下:主诉需要简单,现病史是按照时间顺序写,每一个时间段内不需要按:症状、持续时间、特点、辅助检查、治疗情况,的顺序来进行补充。辅助检查中若查检有占位的一定要写出大小。肝癌的辅助检查一般需要有:肿瘤标记物,乙肝两对半,若有乙肝还需要有HBV-DNA的检查(判断复制的情况),影像学检查。第一次上手术:这是进入临床实习第三天的时候,带着对于手术室的好奇,在师兄的带领下上了第一台手术,但由于那天恰逢值班需要收急诊病人,仅仅看到开腹和分离腹腔粘连就被护士老师叫上去收病人了。第一进手术室几乎把所有要犯的错误都犯。洗手基本忘了只记住了个大概,穿手术衣的时候也被说做得不规范,两只手举得太高超过了头部,带手套也很纠结。在手术过程中我也出汗多啊,还麻烦了护士老师帮忙擦汗和塞纱布到我头上,免得汗掉下来。第一次手术所做的事情就是用吸引器吸电刀切割产生的烟雾,和局部的手术出血,刚开始手还在斗呀!也不知道自己该怎么去站位,自己的手该怎么放,我就只好一只手拿着吸引器吸,一只手按照标准放在胸前的位置,但这个动作确实太变扭了,被护士老师看见了,还说我是在把主刀给抱住的样子,弄得我多不好意思的。后来才知道手是直接可以放在铺巾上的,整个人都是可以靠在手术台上的。到目前为止一共上了五台手术了。一个胆管癌,两个剖腹探查脾切除,一个胆道结石,一个肝占位的。手术心得:不懂就问,第一次进去肯定有不懂的,不要怕被骂,当知道是新人后护士老师会很乐意的教导我们的。每一次教导后记住就是了。在手术史可以学到的东西会很多,有很多很多的新的器械和操作。在手术非关键时候如缝皮时大家也会开一些玩笑的,来调节一下手术室的气氛。在手术中也对团队有了更深刻的认识,没有一个人说自己能够将一台手术做好的,一台好的手术需要有医学专用,器械护士,巡回护士,主刀,助手之间的良好的配合。用生理盐水清洗腹腔,简直是颠覆了我曾经的想象,直接将一大杯往腹腔中倒,摇一下再用吸引器吸出,不断的重复。在对肠进行探查时,是要将肠全部翻出来,仔细看肠系膜的情况。第一次缝皮:只是在进入临床实习第七天发生的事情。脾破裂的病人,当时在老师的指导下缝了6针,在距离和打结的松紧程度上还是有一定的问题,不过整体上还算是过得去。接着第二太脾破裂又缝了6针。第二台手术在凌晨将近4点才完,回家都快四点半了,可能当时是因为上手术的原因,心情特别激动,才坚持着熬到了那个点(我可是一个不熬夜的人啊!)那天凌晨也见到了第一死亡的病人,本来安排的第三台,是被刀刺伤的,被接到急诊手术室还没有进行医学专用就不行了,也没有抢救过来,出来的时候看着他的母亲在手术室外面嚎啕大哭。不禁感叹,珍惜生命对于自己对于家人是多么的重要。缝皮心得:目前一共参加了四台手术的缝皮,也还是感谢师兄们的打赏吧。在师兄们的细心教导下还是也点长进的,手术室的护士老师还夸我说缝得不错。按照师兄们的教导中缝皮需要注意的:缝脂肪层的时候需要勾一点下面的肌层或者是筋膜,防止在脂肪层和下面一层之间存在间隙,在对皮不是很好的部位需要采用褥式缝合,在缝真皮层的时候一般不采用可吸收线,在缝腹腔内的血管时用滑线,注意缝合的距离,垂直进针,进和出到伤口两边的具体要一样,一般打三个结。第一次拔管:拔管是今天做的,给一个做了肝脏切除的病人拔管,结合之前看师兄们的操作总体来说还算比较顺利没有出现异常的情况。第一次冲管:由于腹腔存在胆漏的情况需要对腹腔进行冲洗,一般用两袋500ML的生理盐水,输液器,将其连接然后将针头扎在其中的一个引流管上,放的速度可比静脉输液的速度稍快。第一次无接触带手套:无接触带手套是在和住院总一起上手术的时候学的,在我去第四台手术的时候使用的。总体感觉不错,减少了之前可能碰到手套外面的风险。我觉得我也后带手套也就用这种方法了。第一次值班:值班还不错,一点多就能睡觉,中间也没有被叫起来,只是换药和取血比较多。这周五我又有值班了。总的来说近段时间的实习还是挺充实的,非常真诚的感谢师兄们的教导!希望能够将这种热情保持下去。阶段小结范文「篇二」本学期我们课题组进行了《小学语文“主题式话题作文”教学的研究》课题研究工作。在研究工作中,我们课题组成员认真学习新课程标准的精神,以课题研究为中心,用心参与专题课改活动,加强对课堂、教师、学生的发展性评价研究,发挥学科中取得经验和实际效果的示范作用,强化教育科研,以校本教研为主线。努力学习网络技术,学习课件制作,刻苦钻研业务,不断学习新知识,探索教育教学规律,改善教育教学方法,努力提高教育、教学和科研水平。从而改善教师的教学方式和学生的学习方式,并善于总结升华,透过全科组同事的努力,在上级和校园领导的关怀和支持下,取得了必须的成绩。现总结如下:一、加强学习,明确课题内含本课题组成立之初,课题组成员对该课题理解不深,因此,学习课题相关理论是第一阶段的首要任务,使每个成员能深刻了解该课题各种相关知识,指导课题组成员在新的形势下,转变教育观念,以适应学生的学习的转变,探索新的教学模式。在实际教学中,认真学习学科知识,现代教育理论,在网上收集超多的优秀教师案例,借阅了一些教育科研、教育教学改革等理论专著等超多的书籍,我们课题组经常学习、阅读这些资料,将学习心得融入课堂教学之中。平时我们课题组成员还上网了解、关注国家的教育政策和动态,认真学习教学课例。此外观看了一些教学录像带,从中吸取优秀的教学经验,努力提高自己的教学水平。二、发挥群体优势,抓实专题教学工作。1、在认真学习“主题式话题作文”教学方式,领会其精神的基础上,充分发挥科组的作用,组织群众备课,研究如何将新课程标准的思想落实到教学过程中去,转化为可操作的教学常规。本学年,全科组老师都深入课堂第一线听了超多的课,用先进的教学理念指导着并进行群众备课、课堂教学、教学评价等工作。在全校数学教师努力学习下,逐步做到在每位教师每节课的备课、上课和教学评价中都能较好地体现新课程标准的精神。有了良好的课堂教学,教学效果也水涨船高。2、结合理论学习,在第七周我校全体数学老师精心准备了一节校级语文作教学课,每一节课都较好的体现了教师个人的特长,同时在科组教研时,对暴露出来的不足或需要改善的地方集思广益,精益求精,使得各位教师的对教材的把握和课堂的调控潜力等各个方面都得到了较大的进步。透过此次竞赛,我们取得了几点收获:(1)竞赛课中,可看出教师的课堂主角已经开始发生了变化,教学思想、教学理念有了较大转变,从单一的知识传授者,转为较关注学生的学习方式、学习愿望和学习潜力的培养,课堂中出现了师生互动、生生互动、平等参与的生动局面。课堂教学组织形式也在必须程度上发生了变化,一些教师组织学生运用合作小组学习等方式,在培养学生合作与交流潜力的同时,调动了每个学生的参与意识和学习用心性。(2)努力发掘学生喜欢而有适宜的话题。选好了话题,让学生敢说,喜欢说。注意写作基础知识、基本技能的训练。教师教学方法灵活多样,在教学组织形式上,引导学生主动、用心地学习,不断提高学生的写作潜力。教师能参与到合作小组中,及时反馈状况,不断调整教学。(3)合理、恰当地运用教学媒体辅助教学。此次活动中,全部参赛教师都使用了教学媒体,体现出教师们充分认识到信息技术、电脑、网络的发展对数学教育产生的巨大影响,并学会制作使用这种现代教学媒体,在数学教学中合理、恰当地使用多媒体课件,让学生从直观上去学习、感受,极大地提高了教学效率。三、初步构建“主题式话题作文”教学的模式“主题式话题作文”教学是以学生为主体的教学模式,先以话题定主题,然后以话题打开作文打开创作思路,最后百花齐放共赏。在教与学的关系上,正确处理“教师主导”与“学生主体”的辩证关系,重视发挥教师和学生双方的主动性,并强调学生的主体地位;在课程结构上,强调学科之间的相互渗透与综合,以培养通才;在教学方法上,主张应用建构主义教学理论,并重视多种教学方法的优化组合,从而提高学生的写作水平。四、研究的收获1、教师的教育观、学生观、评价观转变较明显。教师在教学过程中与学生用心互助,共同发展,处理好传授知识与培养潜力的关系,注重培养学生的独立性和自主性,引导学生大胆说,到达我口抒我心的效果。促进学生在教师指导下主动地、富有个性地学习。3、学生在本课题的研究中,学生已掌握一些基本的写作技巧。如:学会倾听、学会表达、学会讨论。五、研究反思如何让学生敢说、乐说,根据所说的用规范的生动的语言来表达,竭力挖掘学生的写作潜能,培养学生的积累词句的潜力和写作潜力,正是我们孜孜以求的。正如专家们所预言的那样,“给孩子一些权利,让他自己去选取;给孩子一些机会,让他自己去体验;给孩子一点困难,让他自己去解决;给孩子一个问题,让他自己去找答案;给孩子一片空间,让他自己向前走。”使学生生动活泼、主动发展,以实现课程改革的终极目标。对未来的展望,期盼能获得更多的辉煌。阶段小结范文「篇三」在教科所领导的带领和支持下,我校的课题已经走过了两个学年。从第一学年的申请立项、确定方案、构想策划、理论学习、前期调查,到这一学年的贯彻实施,具体深入地开展教学研究活动,在一次次学习、实践、研讨、交流、改善、调整等实实在在的工作中,我们真实地听到自己成长的脚步声。我们的课题研究已进入后期阶段,如何结合新课程教学理念,以更多方式深入地进行课题研究,从多方面具体地体现和展示本课题的实验状况和效果,是我们这一学年来课题研究的的工作重点。我们工作虽紧张,可却感觉充实,虽然忙碌,可我们却在不断成长,成功的喜悦与研究的困惑并存着。现对后期阶段课题组的工作进展及活动成果以及做法汇报如下:理论与实践并进理论是实践的航标。进行理论学习一向是我们课题组坚持执行的工作重点之一,因为我们深知,没有丰富的理念知识,我们的课改是无法进行下去的,因此,本学期我们将理论学习渗透在平时的学习生活中,培养课题组成员做学习型教师,养成学习的习惯。这个习惯从课题实验开始一向延续至今。我们课题教师长期坚持进行相关的理论学习,并在组内实现知识共享。我们在网上申请了一个课题组群,好的文章大家共同学习,还将所看到的文章和观点进行交流讨论,这样,我们在科研研思想上就容易沟通和达成共识。追求高效,开展《小组合作学习》模式探索。在课题前阶段,我们确立了《如何引领学生多渠道,多角度解读文本》的阅读教学子课题,并在中心校三年级以上语文课堂进行了一年时间的研讨,取得了必须的收获。在上一次的阶段性总结报告中,我校作了专题报告。我们的老师和学生都不同程度地的获得了收益。20XX年初,我校决定以《小组合作学习》模式对课堂教学进行改革,并率先在《语文》学科进行初探。我们的小组合作学习模式从以下几个版块开展研讨。一是成立小组,并以小组特色确立组名,分别有“创新组、争先组、等,组内成员根据具体状况进行调换。二是确立名为“山间新笋茁壮成长”栏目,全班学生竞争十个项目。以贴小苹果为奖品累计得分,分别在“上课、晨读、作业、纪律、卫生、体操、安全、生活”等十个项目中争取优胜,促进学生全面发展。三是确立名为“我是班级小明星”栏目,一个月内分别评选“坐姿明星、生活明星、劳动明星、孝敬明星、作业明星、阅读明星、书写明星、学习明星、礼仪明星、进步明星”,明星的产生来自于各学科任课教师,各小组组长及课题组教师的评选。四是成立两个展示台,一个是“男女生pk台”,一个是“你争我赶展示台”,展示台都将以小组群众的形式进行竞争,超越,真正体现群众合作的力量。以上几个版块都是以班级文化的形式在教室四周设置,突出高效、美观、鲜活。我们在校内开展了多次小组合作学习研讨活动,不断地学习、实践、探索,我们的课堂中,教师走下来,靠近孩子,共同学习。教师和学生的主角在不断地发生着变化,“参与者,指导者、学习者、合作者、探索者……”学生的听、说、读、写、思、辨潜力得到了充分的锻炼。为了更大限度的促进孩子的成长,提高学生的合作学习潜力,追求高效课堂,我们在备课上下功夫,树立大语文观,利用一切可利用资源,“链接、拓展、延伸”等,任务设计有梯度,拓展与延伸巧妙结合,课堂生成有层次,我们在真实的课改中,追求真实的卓越课堂。摸索推广,彰显成绩。目前,我校的小组合作学习课堂教学模式已在各学科进行推广。并在必须程度上取得了不蜚的成绩。在县教科所组织的小学美术、〈数学〉优质课竞赛中,我校美术教师钟玲娜、数学老师田燕以小组合作学习的模式,在课堂教学中,充分展示了学生的自主、合作、探究潜力,学生的动手实践潜力、思维潜力、表达潜力得到有效提升,使课堂教学精彩纷呈,分别获得了县级二等奖、三等奖的好成绩,田燕老师执教的〈探索规律〉课堂实录还被兄弟校园收藏和借鉴。在县教科分所组织的〈新课标〉知识竞赛中,我校程丽珍老师以文考97分的成绩入围演讲比赛,并在演讲比赛中取得了一等奖。我们的课题进入了盘点和整理资料的阶段。老师们一份份的学习笔记、听课记录、案例评析、精品课教案、教学反思、学期总结等等,就是我们成长的印记。面那一张张奖状,就象一串串金色饱满的麦穗,它凝聚着我们的智慧和汗水,同时盛载着我们丰收的喜悦。我们课题组的工作既严肃又活泼,既充满困难又充满了期望。课题研究的过程是一个艰苦的过程,也是一个充满乐趣的过程,我们课题组成员必须会团结一致,争取把小组合作学习的研讨工作做得更系统,更扎实,让研究成果作用于更多的学生,在学的提高和发展中绽放光芒。阶段小结范文「篇四」课题实施以来,在学校领导的高度重视下,我们九年级组教师认真学习新课程标准的精神,以课题研究为中心,积极参与专题课改活动,做了大量务实的工作,使课题研究能够顺利地推进,达到了预期效果。现总结如下:一、提
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