医院感染及传染病管理制度范例（2篇）

医院感染及传染病管理制度范例医院感染及传染病管理规定一、概述为确保有效预防和控制医院感染及传染病，以保护患者、医护人员及访客的健康与安全，本院特制定《医院感染及传染病管理规定》（以下简称《规定》）。二、适用领域本《规定》适用于院内所有临床科室、医技科室、药房及相关医疗机构的感染控制活动。三、职责划分1.大型医疗设备部门：负责医疗设备及器材的消毒与监测工作。2.医疗科室：负责制定涉及传染病的医护人员工作制度及培训。3.护理部门：负责实施感染控制操作规程，监督医护人员工作执行情况。4.医院后勤部门：负责医疗废物的处理及环境卫生的消毒工作。5.医疗质量管理与监督部门：负责医疗质量监控与评估，监督各科室感染控制执行情况。四、防控措施1.临床科室隔离管理：(1)根据疾病传播途径和病情，确定患者隔离级别和类型。(2)保证隔离区域的清洁消毒，配备相应个人防护设备。(3)加强医护人员的隔离操作培训，确保规范执行。(4)在病区入口设置消毒点，定期对医护人员和访客进行体温筛查。2.医护人员个人防护：(1)接触传染病患者时，需正确使用手套、口罩、防护眼镜/面屏、帽子、隔离衣等个人防护设备。(2)使用后正确处理个人防护设备，交由医疗废物管理部门处理。(3)每班交接时，对个人防护设备进行清洁消毒。3.医疗设备消毒：(1)所有医疗设备使用前后必须消毒，禁止未经消毒的设备进入无菌区域。(2)消毒操作需遵循相关规范，定期对操作人员进行培训和考核。(3)消毒后的设备应存放在清洁无菌的区域，防止二次污染。4.家属及访客管理：(1)家属和访客进入医院需接受体温检测和登记。(2)在病房或病区内，家属和访客需佩戴口罩，遵守医院访客规定。(3)家属和访客应自觉维护医院环境清洁，遵守相关制度。五、感染监测与报告1.建立感染控制信息管理系统，统一收集、分析和统计相关数据。2.定期监测医院内感染情况，及时处理感染事件。3.发现感染病例需立即报告医疗科室，并按要求向卫生部门报告。4.感染及传染病报告遵循规定格式，确保数据准确可靠。六、责任追究对违反本《规定》的行为将严肃处理，视情况依法进行纪律处分。对导致医院感染和传染病传播的个人，将追究其刑事责任。七、其他条款1.本《规定》由医院感染控制小组负责解释和修订。2.本《规定》自发布之日起生效。3.本《规定》的解释权和修订权归医院所有。请各科室及相关医疗机构严格遵守本《规定》，共同做好感染控制工作，保障医院环境的安全卫生和患者康复。医院感染及传染病管理制度范例（二）第一章总则第一条为确保医院感染及传染病管理的规范化、科学化，切实保护医护人员与患者的生命健康，提升医院整体感染防控能力，特制定本制度。第二章目的第二条本制度旨在建立健全医院感染及传染病管理体系，确保其科学性、规范性和有效性，有效遏制医院内感染及传染病的发生与传播，为医护人员与患者营造一个安全、可靠的医疗环境。第三章范围与适用对象第三条本制度适用范围覆盖医院内所有科室、部门及其医护人员，同时适用于在院接受治疗的患者。第四章感染及传染病管理制度第五条医院需构建全面的感染及传染病管理制度体系，涵盖但不限于以下关键要素：1.设立感染控制委员会，明确其职责与权限；2.建立并实施感染及传染病监测与报告机制；3.制定并执行医院感染及传染病的预防与控制措施；4.确立医院感染及传染病的应急处置流程；5.强化医护人员感染防护措施；6.落实患者感染防护措施；7.定期开展感染及传染病管理的教育培训工作。第六条医院感染及传染病管理制度的具体条款由医院感染控制委员会依据相关法律法规、行业标准及国家卫生健康委员会、卫生局等上级部门的要求制定，并经医院管理层审核批准后执行。第五章感染控制委员会职责第七条医院感染控制委员会作为医院内部负责感染及传染病管理的专门机构，其职责包括但不限于：1.制定并修订医院感染及传染病管理制度；2.设计并实施感染及传染病的监测与报告体系；3.领导和组织医院感染及传染病的预防与控制工作；4.监督医护人员与患者感染防控措施的执行情况；5.组织开展感染防控知识的培训与宣传；6.应对并处理医院感染及传染病的突发事件。第八条医院感染控制委员会由医院院长担任主任委员，成员包括医院各相关部门和科室的负责人，具体工作由医院感染控制科承担。第九条医院感染控制委员会应每年至少召开一次全体会议，对医院感染及传染病的防控工作进行总结与评估，并提出改进建议与措施。第六章各方责任与义务第十条医院管理层应全力支持医院感染及传染病管理工作，提供必要的资源保障，确保各项管理制度得到有效执行。第十一条医院各部门、科室需严格遵循医院感染及传染病管理制度，加强内部管理与监督，切实履行感染防控职责。第十二条医护人员应严格遵守医院感染及传染病管理制度的各项规定，加强个人防护，确保个人与患者的安全。第十三条患者在医院接受治疗期间，应积极配合医院的感染防控措施，如实提供相关信息，共同做好感染的预防与控制工作。第十四条监督部门及相关职能部门应加强对医院感染及传染病管理工作的监督与检查，及时发现并纠正问题。第七章处罚与奖励第十五条对于故意违反医院感染及传染病管理制度、严重损害医院感染防控工作的行为，将依法依规给予相应处罚，直至解除聘用合同。第十六条对于在医院感染及传染病防控工作中表现突出、取得显著成绩的医护人员及科室，将给予表彰与奖励。第八