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文档简介
确立医疗服务质量评估与反馈制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在确立医院内医疗服务质量评估与反馈制度,以提升医院的医疗服务质量,保障患者的权益。本制度依据国家有关法律法规以及医院的管理要求和规定。第二条适用范围本制度适用于我院全体医务人员,包含医生、护士、技师等相关职业人员。第二章医疗服务质量评估第三条评估目标医疗服务质量评估的目标是评估医院的医疗技术水平、服务态度以及医疗安全管理水平,从而为医院改进医疗服务供应依据。第四条评估指标医疗服务质量评估的指标包含但不限于以下内容:1.患者满意度调查2.医疗操作规范执行情况3.医疗设备的质量状态4.医疗安全事故记录及处理情况5.医疗技术人员的培训和考核结果等。第五条评估频次医疗服务质量评估将每年进行一次,具体时间由医院管理部门确定。第六条评估程序医疗服务质量评估的程序包含以下步骤:1.订立评估量划:医院管理部门依据实际情况订立医疗服务质量评估量划,并征求相关部门的看法。2.开展评估工作:评估组依据评估量划,对医院的医疗服务质量进行评估,包含调查、检查、访谈等多种方式。3.撰写评估报告:评估组依据评估结果,撰写评估报告,并提出改进看法和建议。4.反馈结果:医院管理部门将评估报告反馈给医院相关部门,组织相关部门订立改进措施,并跟踪落实情况。第七条评估结果医疗服务质量评估结果将依据评估报告进行分类,分为优秀、良好、合格和不合格四个等级,并向全院医务人员公布。第三章医疗服务质量反馈第八条反馈渠道医院建立医疗服务质量反馈渠道,包含但不限于以下方式:1.患者满意度调查:每位患者在出院时可填写满意度调查表,对医疗服务进行评价。2.建议箱:医院设立建议箱,供患者及其家属投诉、建议和看法。3.网络平台:医院开设官方网站和社交媒体平台,患者可以通过在线渠道进行举报和投诉。第九条反馈处理医院设立医疗服务质量反馈处理机构,负责处理患者反馈信息,并及时作出回应。具体处理流程如下:1.收集反馈信息:接收来自不同反馈渠道的反馈信息。2.调审核实:对反馈信息进行调审核实,包含手记相关证据和听取相关人员的叙述。3.处理反馈事项:依据调审核实的结果,及时处理患者反馈事项,并采取相应的改进措施。4.反馈回应:将处理结果及时回应给患者,并依据需要供应合理解释。第十条反馈效果评估医院将定期对患者反馈的处理效果进行评估,包含但不限于以下方式:1.患者满意度调查:通过针对患者建议和看法的满意度调查,评估是否满足患者的期望和需求。2.统计分析:对反馈处理结果进行统计分析,评估改进措施的实施效果。第十一条医疗服务质量奖惩医院将依据医疗服务质量评估和患者反馈结果进行奖惩,具体奖惩措施包含但不限于以下内容:1.嘉奖:对医院医疗服务质量实现优秀及以上水平的科室和个人予以嘉奖,包含表扬、奖金等。2.惩罚:对医疗服务质量不合格的科室和个人进行批判教育、通报批判等相应惩罚。第四章附则第十二条监督和检查医院管理部门将定期对医疗服务质量评估与反馈制度进行监督和检查,以确保其有效实施。第十三条改进措施医院管理部门将依据医疗服务质量评估和患者反馈结果,及时订立和推行改进措施,并对改进措施的实施效果进行评估。第十四条本制度的解释权和修订本制度的解释权和修订权归医院管理部门全部。如本制度有任何调整或更改,将及时
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