中心静脉导管维护班结业理论考核试题

中心静脉导管维护班结业理论一、选择题1、输液港维护时消毒范围是（）[单选题]*A、8cm×10cmB、10cm×12cm√C、6cm×8cmD、8cm×8cmE、10cm×10cm2、以下（）药物静脉输注后不可用生理盐水冲管。[单选题]*A、20%甘露醇B、脂肪乳√C、红霉素D、奥美拉唑E、卡铂3、有关PICC描述错误的是:（）[单选题]*A、中心静脉导管B、有三向瓣膜式与末端开口式C、导管末端位于上腔静脉D、不需胸片确定导管位置√E、发生感染率低4、PICC维护，更换肝素帽错误的是:（）[单选题]*A、输血前已更换过肝素帽，输血后不需要更换肝素帽√B、治疗间歇期每7天更换1次C、肝素帽松动或受损时D、每次经由肝素帽取过血后E、不管什么原因取下肝素帽后5、PICC冲洗导管错误的是:（）[单选题]*A、治疗间歇期每7天一次B、每次静脉输液、给药后C、输注血液或血制品后D、输注TPN、脂肪乳、粘滞性液体后E、静脉输液前可以不用冲管√6、输液完毕，新生儿PICC的处理方法正确的是:（）[单选题]*A、用5ml注射器吸5ml生理盐水脉冲冲管B、用10ml注射器吸10ml生理盐水脉冲冲管+正压封管√C、用20ml注射器吸20ml生理盐水脉冲冲管D、用20ml注射器吸20ml生理盐水正压封管7、血管通路装置的透明的半透膜敷料的撕除方法正确的是:（）[单选题]*A、注意由下往上、0°或180°撕除√B、注意由上往下、0°或180°撕除C、注意由下往上、15~30°撕除D、注意由上往下、15~30°撕除E、以上都错8、透明敷贴操作三步曲正确的是:（）[单选题]*A、捏~捏导管突起、抚~抚平整块敷贴、压~边撕边框边按压√B、压~边撕边框边按压、抚~抚平整块敷贴、捏~捏导管突起C、抚~抚平整块敷贴、捏~捏导管突起、压~边撕边框边按压D、以上都对E以上都错9、以下哪项是输液港的适应症:[单选题]*A、因治疗需要，需输注刺激性药物、细胞毒性药物B、需长期静脉输注高渗性药物的患者C、需反复静脉输注人血制品或频繁静脉采血的患者D、难以建立外周静脉通路E、以上都是√10、穿刺部位疼痛伴有发红和⁄或水肿，有条索状物形成，可触到条索状的静脉，其长度〉1cm、挤压穿刺部位有脓液流出，按INS静脉炎分级标准划为:（）[单选题]*A、0B、1C、2D、3E、4√11、预防机械性静脉炎的措施不包括:（）[单选题]*A、选择合适的导管，避免选择过硬的导管B、避开关节部位穿刺C、妥善固定D、良好沟通，做好心理护理，以降低应激反应E、尽可能快速送入导管并妥善固定导管√12、建议用中心静脉输注的药物种类有:（）[单选题]*A、发泡剂B、血管活性药C、对血管内膜有刺激性的药物D、药物PH›9E、以上都是√13、患者，男，5小时，重度窒息，有创呼吸机治疗，禁食，现需要多巴胺维持血压预计3天，请给予选择合适静脉通路:（）[单选题]*A、中线导管B、留置针C、头皮钢针D、PICC√E、以上都是14、应用于血管通路装置的透明的半透膜敷料（TSM）应该每（）天更换1次。[单选题]*A、3B、5C、7√D、10E、1415、PICC穿刺口透明敷料下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每（）小时更换一次。[单选题]*A、12B、24C、36D、48√E、7216、留置PICC的病人发生血栓性静脉炎的处理错误的是:（）[单选题]*A、马上拔管√B、卧床休息，抬高患肢超过心脏水平C、避免久立或久坐、用力D、必要时可用弹力袜或用弹性绷带包扎E、遵医嘱使用抗凝剂或溶栓剂17、怀疑导管体内断裂，形成导管栓塞处理方法错误的是:（）[单选题]*A、在怀疑导管断裂稍靠上的位置松紧适宜地结扎止血带，以能阻止静脉回流同时不影响B、同时通知医生C、止血带应由医生取下D、限制病人活动E、搀扶病人步行到放射科摄X光片确认导管断端的位置√18、机械性静脉炎的临床表现错误的是:（）[单选题]*A、常用于PICC置管后2—7天出现B、沿穿刺静脉走行的发红、肿胀C、沿穿刺静脉走行疼痛D、局限症状:出现局部的硬结E、按压穿刺点有脓液引出√19、冲洗导管的方法正确的是:（）[单选题]*A、脉冲式冲管+正压封管√B、输液管接上100ml生理盐水冲管即可C、正压冲管+封管D、药液输注完毕即可正压封管E、以上都错20、多巴胺药物外渗，用什么局部热敷更有效:（）[单选题]*A、75%酒精B、50%硫酸镁C、聚维酮碘D、酚妥拉明稀释液√E、以上都不对21、预防药物渗出的措施包括:（）[单选题]*A、用药前识别所输入药物的性质B、提高穿刺成功率C、合理选择输液工具D、做好患者及家属的宣教E、以上均是√22、建议选用中心静脉导管（PICC、CVC、PORT）实施治疗的药物:（）[单选题]*A、持续刺激性药物治疗B、TPNC、化疗药物D、PH〈5或PH〉9、渗透压〉600mosm⁄LE、以上全对√23、PICC置管过程中，送导管困难的常见原因:（）[单选题]*A、穿刺针不在血管内B、遇到静脉瓣或血管分支C、穿刺的血管硬化、疤痕或管腔狭窄D、血管畸形，导管送到更小的血管内E、以上都是√24、上肢PICC导管头端最佳位置:（）[单选题]*A、左右头臂静脉交界处B、上腔静脉上1⁄3段C、上腔静脉中端D、上腔静脉下1⁄3段，靠近右心房交界处√E、右心房内25、诊断CLABSI的不保留导管的送检方法:采取至少2套血培养，其中至少一套来自外周静脉，并做好标记，另外的一套则从导管中心采获，两个来源的采血时间小于（）分钟。[单选题]*A、5B、10C、15D、20E、30√26、关于新生儿最大无菌屏障，下列错误的是:（）[单选题]*A、穿刺者和助手都应该戴帽子、口罩、无菌衣、无菌手套B、帽子应覆盖所有头发C、口罩应罩住口鼻D、无菌大单覆盖患者，仅暴露穿刺部位E、暴露患者脸部，以便于观察、发现穿刺过程中患者突然出现的不良反应√27、儿童PICC维护时消毒范围是多大?（）[单选题]*A、8cm×10cmB、10cm×12cmC、6cm×8cmD、8cm×8cmE、10cm×10cm√28、导管堵塞的原因不包括（）[单选题]*A、维护不当B、药物沉淀C、脂类堵塞D、导管异位E、凝血功能差√29、判断PICC导管位置是否位于上下腔静脉的金标准是（）[单选题]*A、X线√B、心电图C、B超D、CTE、B超+心电图30、发生心包积液的原因不包括（）[单选题]*A、导管异位，PICC导管位置过深B、导管异位，PICC导管位置过浅√C、导管浸润，可至心肌壁坏死D、输注高渗液体，与心内膜接触时引起渗透性损伤E、导管刺激窦房结二、多选题31、A—C—L冲管三步曲包括:（）[多选题]*A、置入导管过程中、导管留置期间进行导管功能的评估√B、冲管√C、封管√D、清洁导管E、消毒导管32.输液港的并发症有（）[多选题]*A、气胸√B、误穿动脉√C、心率失常√D、神经损伤√E、空气栓塞√33、输液港的禁忌症包括:（）[多选题]*A、明确对TIVAP材料过敏，如钛、硅胶或聚胺酯过敏√B、拟置港部位局部感染未控制、合并急性感染未能有效控制√C、不能纠正的凝血功能障碍√D、应用靶向药物出现全身反应或拟置港处皮肤反应严重者√E、合并其他基础疾患，如不能耐受手术的√34、使用透明敷贴操作三要点:（）[多选题]*A、无张力垂放√B、敷贴中央对准穿刺点√C、贴膜区域无菌、干燥√D、有张力垂放E、以上都错35、PICC导管头端位置过深与并发症的关系:（）[多选题]*A、心律失常√B、心瓣膜损伤√C、心内膜炎√D、心肌穿孔√E、心包填塞√36、以下哪种情况适合中心静脉输液:（）[多选题]*A、需长期或重复静脉输注药物者√B、输注化疗药物者√C、需长期TPN√D、经静脉抗生素治疗者E、需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱等损伤表浅静脉者√37、中心静脉导管何时需要更换敷料:（）[多选题]*A、潮湿、松弛√B、污染√C、渗血、渗液√D、敷料被揭开或敷料完整性受损√E、穿刺部位存在感染的症状和体征√38、留置PICC预防细菌性静脉炎的措施有:（）[多选题]*A、留置时最大限度的做好无菌防护√B、置管前妥善选择穿刺点√C、维护时妥善选择敷料√D、维护时妥善选择皮肤消毒液√E、抵抗力下降的病人高度重视√39、静脉治疗有关冲管及封管的行业标准包括:（）[多选题]*A、经PCV输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内:经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液确定导管在静脉内√B、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置√C、给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进行评估导