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文档简介

《基础护理学》复习题含答案

一、单选题(共80题,每题1分,共80分)

1、无菌技术操作时,正确的是

A、操作者要面向无茵区,身体应尽量靠近无菌区

B、无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中

C、为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用

D、定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用

E、操作环境要清洁,操作前lh减少人员走动

正确答案:C

2、患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿

应放入

A、冷水中

B、朵贝尔溶液中

C、乙醇中

D、生理盐水中

E、热水中

正确答案:A

3、关于留置导尿患者的护理措施,错误的是

A、协助患者更换卧位

B、拔管前间歇性夹闭引流管

C、嘱患者多饮水

D、每日更换集尿袋

E、每日更换导尿管

正确答案:E

4、禁做青霉素皮试的患者是

A、过敏体质者

B、先锋药物过敏者

C、对磺胺类药物过敏者

D、父母有过敏史者

E、2年前口服青霉素片出现皮疹者

正确答案:E

5、患者,卢某,男,28岁,阑尾切除术后第一天,主诉伤口疼痛c以

0~10数字评分法为例,以下护理措施正确的是

A、其疼痛程度25时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告

医生

B、其疼痛程度为25,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告

医生

C、其疼痛程度25时,护士应报告医生,给予有效止痛药物

D、其疼痛程度为W6,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告

医生

E、其疼痛程度为<6,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告

医生

正确答案:A

6、压疮淤血红润期的典型表现是

A、受压皮肤呈紫色

B、局部皮肤出现红肿热痛

C、局部皮下产生硬结

D、皮肤上出现小水疱

E、皮肤破损,有渗出液

正确答案:B

7、咽拭子标本应避免在患者进餐后多长时间内采集,以防呕吐

A、lh

B、2h

C、30min

D、4h

E、3h

正确答案:B

8、王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作

规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外

A、当天

B、6个月

C、4周

D、16个月

E、8周

正确答案:D

9、下列血液制品中使用前应放在37c温水中提温的是

A、普通血浆

B、库血

C、干燥血浆

D、冰冻血浆

E、新鲜血

正确答案:D

10、小量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便

A、5~10min

B、15~20min

C、3~4min

D、10~20min

E、1~2min

正确答案:D

11、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留

置导尿。为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成

A、40

B、80

C、20

D、60

E、90

正确答案:D

12、可使血压测量值偏高的因素是

A、袖带过松

B、手臂位置过高

C、袖带过紧

D、袖带过宽

E、眼睛视线高于水银柱弯月面

正确答案:A

13、患者张某得知自己身患癌症后反复询问是不是搞错了,此期的心理

反应属于

A、接受期

B、忧郁期

C、愤怒期

D、协议期

E、否认期

正确答案:E

B、口唇指甲青紫

C、脉搏细速而不规则

D、皮肤苍白

E、心率出现紊乱

正确答案:A

19、王老太,70岁,卧床3周。近日能尾部皮肤有破溃,护士仔细观察

后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是

A、患者主诉骼尾部有疼痛和麻木

B、创面湿润,有黄色渗出液

C、舐尾部皮肤发红、肿胀

D、皮肤有水泡

E、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

正确答案:B

20、患者,女,21岁,学生。10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急

性面容,体温39、肮搏140次/分、血压105/70mmHg,脾大,心脏听诊

有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。为该

患者进行静脉采血拔针后,穿刺点按压时间应该为

A、3min

B、Imin

C、5min

D、10min

E、2min

正确答案:D

21、对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是

A、发病经过

B、主要症状

C、患者直系亲属的过敏史

D、既往病史

E、患者的主诉

正确答案:C

22、王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通

畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意

A、指导患者锻炼膀胱充盈和排空

B、每天清洗尿道口1次

C、观察尿量并记录

D、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗

E、及口寸更换导尿管

正确答案:D

23、女,38岁,急性阑尾炎术后2h,意识清醒,主诉畏寒,T35.9ro

护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高

温度可达

A、86℃

B、46℃

C、66℃

D、76℃

E、56℃

正确答案:D

24、患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、

胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时

间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不

等。正确测量脉搏的方法是

A、护士测脉率,医生测心率

B、一人听心率,一人测脉率,同时测1min

C、一人测脉率,一人计时

D、先测脉率,再测心率

E、一人同时测脉率和心率

正确答案:B

25、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、

脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是

A、静脉注射0.设盐酸肾上腺素

B、立即吸氧,行胸外心脏按压

C、即刻注射强心剂

D、立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

E、立即通知医生

正确答案:D

26、为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成

A、死结

B、单套结

C、滑结

D、双套结

E、外科结

正确答案:D

27、当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力

A、等于心脏舒张压

B、小于心脏舒张压

C、大于心脏收缩压

D、小于心脏舒张压

E、小于心脏收缩压

正确答案:D

28、双侧瞳孔缩小多见于

A、有机磷农药中毒

B、氯丙嗪中毒

C、吗啡中毒

D、以上均是

E、以上均不是

正确答案:D

29、作膀胱镜检查,应置患者于

A、头低脚高位

B、俯卧位

C、膝胸位

D、截石位

E、去枕仰卧位

正确答案:D

30、输血致过敏反应的处理,错误的是

A、重者立即停止输血

B、轻者可减慢滴速

C、必要时可行气管切开

D、呼吸困难者给予吸氧

E、注射抗过敏药物

正确答案:B

31、采集静脉血标本时,以下操作正确的是

A、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为:血培养瓶抗凝试管干燥

试管

B、抽取全血标本后,注入干燥试管

C、采集血培养标本后,迅速注入抗凝试管内

D、血清标本注入试管后,应轻轻旋转摇匀

E、为危重患者采集血标本,可从输液针头处抽取

正确答案:A

32、下列哪种维生素可维持促进食欲,促进性器官与性机能的正常发育

A、铁

B、锌

C、叶酸

D、钙

E、磷

正确答案:B

33、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应

A、局部热敷

B、用注射器推注

C、改变针头方向

D、抬高输液瓶位置

E、更换针头重新穿刺

正确答案:E

34、输液时,患者主诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发始,心前

区听诊闻及响亮的持续“水泡声”,此属

A、急性肺水肿

B、过敏反应

C、静脉炎

D、急性心力衰竭

E、空气栓塞

正确答案:E

35、患者汪某,男,34岁。Sam体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.

9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为

A、回归热

B、间歇热

C、不规则热

D、弛张热

E、稽留热

正确答案:B

36、库存血适用于下列哪类患者

A、血小板减少

B、大出血

C、血液病

D、粒细胞缺乏

E、贫血

正确答案:B

37、以下哪一项不是影响睡眠的因素

A、疾病因素

B、体育锻炼

C、性别因素

D、环境因素

E、年龄因素

正确答案:C

38、患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、

胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时

间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不

等,正确测量脉搏的方法是

A、-一人同时测脉率和心率

B、先测脉率,再测心率

C、一人测脉率,一人计时

D、护士测脉率,医刍测心率

E、一人听心率,一人测脉率,同时测1min

正确答案:E

39、手法开放气道时若怀疑有颈部损伤的患者应采取

A、仰头提颁法

B、仰头抬颈法

C、双下颌上提法

D、以上均可

E、以上均不可

正确答案:C

40、床上擦浴的目的不包括

A、清洁舒适

B、增强皮肤排泄

C、预防过敏性皮炎

D、观察病情

E、促进皮肤血循

正确答案:C

41、张女士,45岁,诊断为“十一指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选

择的方法是

A、干粉搅拌法

B、喷雾法

C、熏蒸法

D、浸泡法

E、擦拭法

正确答案;A

42、患者,黄某,男,28岁,不明原因急性腹痛,护士判断该患者的疼

痛程度为“甚痛”的依据是

A、疼痛轻微、范围局限

B、似痛非痛

C、疼痛明显、心跳减慢

D、疼痛明显、较重、心跳加快

E、疼痛剧烈、痛反应剧烈

正确答案:D

43、护士的基本任务不包括

A、恢复健康

B、抢救生命

C、预防疾病

D、减轻痛苦

E、促进健康

正确答案:B

44、陈某,女,61岁。因经常便后出血,经检查患有痔疮,行痔疮手术。

术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是

A、水温控制在50c左右

B、坐浴后更换敷料

C、坐浴时间15〜20min

D、操作前需排空膀胱

E、浴盆和溶液须无菌

正确答案:A

45、个体所能忍受的疼痛强度和持续时间称为

A、疼痛缓解

B、疼痛耐受力

C、剧烈疼痛

D、疼痛阈

正确答案:B

46、昏迷患者呼吸道有较多分泌物积蓄时,可出现

A、潮式呼吸

B、叹息样呼吸

C、库斯莫呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、鼾声呼吸

正确答案:E

47、病房湿度过高时,患者可表现为

A、食欲不振、疲倦

B、尿液排出量增加

C、焦躁、易怒

D、口下舌燥、咽痛、烦渴

E、感到畏缩,缺乏动力

正确答案:B

48、颅脑手术后的患者采取的卧位是

A、平卧位

B、头高足低位

C、半坐卧位

D、头低足高位

E、去枕平卧位

正确答案:B

49、患者,女,26岁,近一个月来因不规见发热、乏力、体重减轻而入

院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,

医嘱行血培养。采血量至少为

A、3ml

B、20ml

C、10ml

D、5ml

E、1ml

正确答案:C

50、碳水化合物每日供应量是

A、碳水化合物55%~65%

B、碳水化合物50%~70%

C、碳水化合物45%〜55%

D、碳水化合物40%~60%

E、碳水化合物35%〜45%

正确答案:A

51、穿、脱隔离农时要穿、脱隔离农时要注意保持不被污染的部分是注

意保持不被污染的部分是

A、腰部以下的部分

B、隔离衣腰带

C、袖口

D、衣领和内面

E、隔离衣腰部以上的位置

正确答案:D

52、呼吸过缓是指每分钟呼吸少于

A、12次

B、16次

C、10次

D、14次

E、18次

正确答案:A

53、护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为

A、病室的地面用0.5%〜3%氯胺喷洒

B、病室用2%过氧乙酸熏蒸

C、嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带

回家洗

D、家具用0.29ro.5%过氧乙酸擦拭

正确答案:C

54、为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是

A、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛

B、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛

C、中凹卧位可减轻肺淤血

D、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛

E、端坐位可减轻呼吸困难

正确答案:C

55、患者王女士,60岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操

作不正确的是

A、两人同时抬起患者

B、轻推患者转向对侧

C、一人托臀部和胭窝

D、一人托患者腰背部

E、两护士站在床的同侧

正确答案:D

56、对尿失禁患者的护理中错误的一项是

A、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术

B、多用温水清洗会阴部

C、女患者可采用橡胶接尿器

D、指导患者行盆底肌锻炼

E、嘱患者多饮水,促进排尿反射

正确答案:A

57、王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。

适宜的病室温度应为

A、22〜24℃

B、18〜20℃

C、24〜26℃

D、16〜18℃

E、20〜22℃

正确答案:A

58、对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是

A、衣领

B、袖口

C、腰部以上

D、腰部以下

E、胸部以上

正确答案:A

59、双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是

A、踝部约束带

B、支被架

C、肩部约束带

D、腕部约束带

E、床档

正确答案:B

60、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋

放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入lOmin后,患者感到头

部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进入

血浆后,此患者将出现的特征性表现是

A、血压下降

B、心前区压迫感

C、黄疸和血红蛋白尿

D、面部潮红

E、四肢麻木

正确答案:C

61、下列哪种物质中毒须禁用高镒酸钾洗胃

A、氧化物

B、苯酚

C、巴比妥类安眠药

D、乐果

E、敌百虫

正确答案:D

62、属于非阿片类镇痛药的是

A、布洛芬

B、阿托品

C、哌替咤

D、吗啡

E、芬太尼

正确答案:A

63、不适用于燃烧法灭菌的是

A、破伤风患者用过的敷料

B、手术刀片

C、血管钳

D、治疗碗

E、污染的纸张

正确答案:B

64、取半坐卧位时,床头支架的角度应成

A、55°飞0。

B、15°~25°

C、10。~20。

D、30°~50。

E、30°~35

正确答案:D

65、王老太,70岁,卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察

后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是

A、大水泡剪去表皮后,消毒包扎

B、使用保湿敷料

C、清除坏死组织

D、生理盐水冲洗

E、避免局部皮肤受压

正确答案:A

66、患者死亡后的善后工作哪项错误

A、在体温单40~42℃用红笔竖写死亡时间

B、按出院手续办理结账

C、停止一切治疗、药物及饮食

D、把床上用物撤走,重新铺上备用床

E、传染病患者尸体月消毒液擦洗

正确答案:D

67、护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其

选用的口腔护理溶液是

A、0.1%醋酸溶液

B、生理盐水

C、朵贝尔溶液

D、3%过氧化氢溶液

E、4%碳酸氢钠溶液

正确答案:D

68、长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时宜

A、降低患肢并制动

B、适当活动患肢

C、抬高患肢并用50%硫酸镁湿敷

D、降低患肢并用50%硫酸镁湿敷

E、30%酒精湿敷

正确答案:C

69、有关保护具的应用,错误的一项是

A、扎紧约束带,定期作按摩

B、将枕头横立床头,以免头部撞伤

C、安置舒适的位置,常更换卧位

D、床档必须两侧同时应用

E、使用前向患者家属解释清楚

正确答案:A

70、宜采用俯卧位的患者是

A、腹部手术者

B、面部手术者

C、十二指肠引流者

D、心肺疾患者

E、腰背部检查者

正确答案:E

71、下列属于临时医嘱的是

A、氧气吸入Prn

病危

C、半流质饮食

D、一级护理

E、转科

正确答案:E

72、正常尿液为

A、碱性

B、弱酸性

C、中性

D、弱碱性

E、酸性

正确答案:B

73、多尿是指24h尿量超过

A、1000ml

B、1800ml

C、2500ml

D、1600ml

正确答案:C

74、不宜测肛温的患者是

A、小儿

B、下肢烧伤

C、昏迷

D、腹泻

E、精神异常

正确答案:D

75、脱隔离衣的顺序正确的是

A、解腰带、解袖口、双手消毒、解领口、脱衣袖、挂衣钩

B、解袖口、解腰带、双手消毒、解领口、脱衣袖、挂衣钩

C、双手消毒、解袖口、解腰带、解领口、脱衣袖、挂衣钩

D、解领口、解腰带、解袖口、双手消毒、脱衣袖、挂衣钩

E、双手消毒、解腰背、解袖口、解领口、脱衣袖、挂衣钩

正确答案:A

76、严重心包积液患者应采用的卧位是

A、仰卧屈膝位

B、端坐位

C、侧卧位

D、头高脚低位

E、仰卧位

正确答案:B

77、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,

术后回病房,护士巡视患者的时间宜为

A、每小时巡视一次

B、每3h巡视一次

C、24h专人护理

D、每日巡视二次

E、每2h巡视一次

正确答案:A

78、反思学习的第二阶段是

A、回到所经历的情境

B、专心于感受

C、重新评价

D、写反思日记

E、以上都不是

正确答案;B

79、病房的温度,一般在为宜。

A、24〜26℃

B、16〜18℃

C、22〜24℃

D、24〜26℃

E、18〜22℃

正确答案:E

80、最严重的输液反应是

A、静脉炎

B、空气栓塞

C、过敏反应

D、心脏负荷过重的反应

E、发热反应

正确答案:B

二、多选题(共20题,每题1分,共20分)

1、吸痰时应注意

A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒

B、痰液黏稠,可配合叩击

C、检查管道连接和吸引器性能

D、每次插入吸痰口寸间不超过5s

E、吸痰管每次使用后更换

正确答案:ABCE

2、采集痰培养标本时,正确的操作是

A、应在患者清晨起床后未进食之前采集

B、反复用漱口溶液漱口后即可采集标本

C、嘱患者深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液

D、对于不合作者,可按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内

E、对于婴幼儿,可先由下向上叩击其背部,使其咳出痰液

正确答案:ACD

3、颈外静脉输液适月于

A、长期滴注高浓度药物

B、长期滴注有刺激性的药物

C、测量中心静脉压

D、周围静脉不易穿刺者

E、需要静脉给予高营养液

正确答案:ABCDE

4、双侧瞳孔散大常见于

A、颅内压增高

B、濒死状态

C、有机磷农药中毒

D、颅脑损伤

E、颠茄药物中毒

正确答案:ABDE

5、护理腹泻患者,正确的措施是

A、暂禁食、禁水

B、腹泻严重时给予消化道隔离

C、观察记录排便次数、性质

D、每次便后做好肛局皮肤护理

E、腹部保暖

正确答案:CDE

6、热疗禁用于下列哪些情况

A、恶性肿瘤

B、未经确诊的急腹症

C、慢性炎症

D、末梢循环不良

E、软组织挫伤早期

正确答案:ABE

7、能影响化学消毒剂的消毒灭菌效果的因素是

A、病原微生物的种类和数量

B、被消毒物品的结构

C、消毒剂浓度和作月时间

D、环境温度、湿度和pH值

E、物品表面的清洁度

正确答案:ABCDE

8、洗胃并发症有

A、急性胃扩张

B、胃穿孔

C、水中毒

D、反射性心脏骤停

E、窒息

正确答案:ABCDE

9、患者出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长,可见于下列哪些疾

A、支气管哮喘

B、喉头水肿

C、胸腔积液

D、气管异物

E、阻塞性肺气肿

正确答案:BD

10、氧中毒的临床表现是

A、胸骨下不适、疼痛

B、呼吸增快

C、恶心并呕吐

D、烦躁不安

E、体温升高

正确答案:ABCD

11、输液微粒的来源是

A、药物制作时混入异物与微粒

B、盛装药物的容器不洁净

C、输液容器与注射器不洁净

D、输液环境不洁净

E、加药时反复穿刺橡胶塞而致其撕裂

正确答案:ABCDE

12、关于要素饮食特点,正确的是

A、促进伤口愈合

B、适用于严重烧伤、胃肠道瘦等

C、无须经过消化过程也可被肠道吸收

D、是一种化学组成明确的精制食品

E、含有人体所需的易于消化吸收的营养成分

正确答案:ABCDE

13、易发生压疮部位有

A、内外踝

B、肩胛骨

C、脚跟

D、枕后

E、舐骨

正确答案:ABCDE

14、下列哪些无菌物品开启后24h内有效

A、正在进行静脉输液的输液器

B、无菌包

C、无菌容器

D、铺好的无菌盘

E、无菌溶液

正确答案:ABCE

15、下列需做青

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