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文档简介

急诊科卒中流程一、制定目的及范围为提高急诊科对卒中患者的快速反应能力，确保患者在最短时间内接受有效治疗，特制定本流程。该流程适用于所有急诊科医务人员，涵盖卒中患者的接诊、评估、治疗及转诊等环节。二、卒中识别标准急诊科医务人员需熟悉卒中的识别标准，主要包括以下几点：1.突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木，尤其是身体一侧。2.突然出现的言语不清或理解困难。3.突然出现的视力模糊或双眼视力丧失。4.突然出现的行走困难、头晕、失去平衡或协调能力。5.突然出现的剧烈头痛，无明显原因。三、急诊接诊流程1.患者到达患者到达急诊科后，接诊护士需立即进行初步评估，记录患者主诉及病史，特别关注卒中相关症状。2.快速分诊根据卒中识别标准，接诊护士需将患者优先分诊至急诊医生处，确保患者在最短时间内接受专业评估。3.医生评估急诊医生需对患者进行详细的神经系统检查，评估卒中类型（缺血性或出血性），并记录相关数据。四、影像学检查1.CT或MRI检查根据医生评估结果，立即安排患者进行头部CT或MRI检查，以明确卒中类型。检查应在30分钟内完成，并确保影像学结果迅速反馈给急诊医生。2.结果解读医生需在影像学检查结果出来后，迅速解读结果，并根据结果决定后续治疗方案。五、治疗流程1.缺血性卒中治疗1.1溶栓治疗若患者符合溶栓治疗指征，需在发病后3-4.5小时内进行静脉溶栓。医生需详细告知患者及家属治疗风险与益处。1.2机械取栓对于大血管闭塞的患者，需考虑进行机械取栓，相关操作应在专业团队指导下进行。2.出血性卒中治疗2.1控制血压对于出血性卒中患者，需严格控制血压，避免进一步出血。2.2外科干预若患者出现大面积出血或脑疝，需及时进行外科手术干预。六、转诊流程1.评估转诊必要性在急诊治疗后，医生需评估患者是否需要转诊至神经内科或神经外科进行进一步治疗。2.转诊准备若需转诊，医生需准备相关病历资料及影像学检查结果，确保转诊信息完整。3.转诊实施通过医院内部转诊系统，及时将患者转至相应科室，并告知接诊医生患者病情及治疗情况。七、随访与反馈机制1.患者随访对于卒中患者，急诊科需建立随访机制，定期回访患者康复情况，评估治疗效果。2.流程反馈医务人员应定期对卒中处理流程进行评估，收集各环节的反馈意见，及时调整和优化流程，确保其科学合理。八、培训与教育1.医务人员培训定期组织急诊科医务人员进行卒中相关知识培训，提高识别和处理卒中的能力。2.公众教育开展卒中知识宣传活动，提高公众对卒中症状的认识，促进早期

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