徐州沛县人民医院建设新城区诊疗中心项目可行性研究报告

第一章项目总论建设规模：总用地面积150亩(10公顷)总建筑面积90600平方米，一期建筑面积为50000平方米，二期为40600平方米。项目总投资：约3.8亿建设工期：24个月第二节建设单位概况医疗机构。医院现有床位600张，职工778人，其中高级职称62人，中级职称289人。医院科室设置较齐全。有临床医技科室25个，实验室1个，开设18个病区，新建现代化层流手术室，建立了重人才队伍建设，部分科室实行竞聘上岗，为优秀人才脱颖而出提供了良好的机会。医院不断扩大对外交流，先后与北京、南京、上海、山东等地医院建立了友好合作关系。医院坚持内抓质量、外六十年来，一代代沛人医人栉风沐雨，辛勤耕耘，为医院的创建、发展、强盛做出了令人瞩目的第三节可研报告编制的依据第四节项目编制的范围第五节编制原则本可研编制范围包括项目建设的必要性，市场预测、建设方案、环境评价、管理组织、投资估第二章项目法人责任制沛县人民医院作为独立的法人单位，具有独立承担法律责任的能力。该医院张显永为本项目的法人代表。对本项目的策划、资金筹措、建设实施、组织管理实行全过程的负责。为此，沛县人民医院为该项目的建设和管理成立了专门班子，其组成人员素质、内部组织结构均满足项目管理和技术上的要求，这些都符合国务院国办发[1999]16号《国务院办公厅关于加强基础设施工程质量管理第三章项目提出的背景及必要性第一节项目提出的背景号，在城区面积36平方公里的基础上，用5--7年的时间，使城市面积达到50平方公里，人口50沛城总体规划为上海同济大学规划设计院规划设计，徐州市人民政府于2005年6月23日以徐城区。主城区位于沛城南部，规划面积21平方公里，规划人口15万人，目前为沛县行政及商务中心，建城区已达20平方公里。副城区位于沛城北部，规划面积7平方公里，规划人口12万人，为上海大屯煤电公司所在地，建城区面积已达6平方公里。新城区位于主副城中间，南北长7公里，新城区规划面积22平方公里、人口21万人。县委、县政府在城市建设上已与大屯煤电公司达第二节项目建设的必要性口112.1万人(160),辖15个镇和四个管委会，沛县处于苏、鲁、豫、皖四省交界之地，是淮海经但以目前的医疗卫生条件，显然是无法满足快速发展的旅游业需要的。为此，立即着手兴建人民医院，不仅是保障当地人民群众生命健康的需要，也是保证外来旅游人员能有一个良好的就医条件，塑造旅游城市良好形象，促进旅游业健康、快速发展的需要。同时，该项目建设还可提高当地随着社会的进步，人民生活水平的提高，对疾病医疗诊治水平的要求越来越高。同时，疾病种类的不断增加，也给医务工作提出了新的挑战。近年来，疾病并发症病率逐渐提高，期症状往往不是由于一种病情产生，有些病症显出突发的不明原因性，传统的诊断方法不能准确判断，容易造成误诊和错诊，由于缺少必要的设备，医生只能让患者转诊。当前，肿瘤病、心脑血管病、意外伤害患者人数不断上升，这些治疗都需要先进设备诊断和救治。同时医疗行业是技术积累和技术创新非常突出的领域，先进的设备对于医学的科研究提供了必要的条件，对于推广先进技术第四章建筑规模与内容第一节建设规模根据沛县人民医院的总体规划要求，结合场地实际情况，拟建总总用地面积10公顷总建筑面积90600平方米一期50000平方米二期40600平方米总床位数1200床一期600床二期600床容积率绿化率停车位600个第二节建设内容医院主体建筑退让：沿汉源大道后退道路红线不小于40.5米，后退韩信路道路红线不小于30第二节规划设计理念第三节建筑设计本项目是沛县人民医院选址新城区新建诊疗中心项目。设计结合沛县总体规划和场地环境，立足于环境与人文理念，运用现代技术和材料，努力创造丰富多变的就医空间环境和舒适优雅的区域(一)门诊流线---要详细(一)门诊流线---要详细(二)急诊、急救流线急诊急救区设于门急诊楼东端，分设普通急诊入口与急救入口，急救车可直接到达。急诊部与(三)体检流线体检者属于健康的人群，为减少体检人群被感染的机会；体检中心设于门诊楼西端顶层，设体(四)感染流线2、公共门采用自动门与推拉门，在推拉门把手一侧留有不小于0.5米的墙面宽度，门扇装视线玻璃，横执把手和关门拉手。设置无障碍电梯及无障碍厕所。在主要出入口最近的位置设置残疾人合理组织住院步行与车行流线，可由用地北面的后勤、探视口进入，患者在大厅进行入院登记提倡“三分治七分养”的治病调养的理念，强调在治病过程中，调节人的整体机能的重要性，第四节结构设计抗震设防烈度为8度远震。第五节节能设计2.在医疗用房相应集中布置的同时，医疗街两侧均布置通透的绿化庭院，保证用房的自然采光1.建筑单体采用较为规则的形体。大量房间布置在南向，西向房间尽量减少，南向玻璃采用遮2.屋面及外墙增加保温层厚度，外门窗采中华人民共和国国务院令第323号《地震安全性评价管理条例》和《关于印发江苏省须进行地震安全性评价的建设工程范围的通知》苏震发〔2001〕248号《江苏省防震减灾条例》根据中华人民共和国国务院令第323号中的第三条、第四条规定：新建、扩建、改建建设工程，依照《中华人民共和国防震减灾法》和本条例的规定，需要进行地震安全性评价的，必须严格执行国家地震安全性评价的技术规范，确保地震安全性评价的质量，县级以上地方人民政府负责管理地《江苏省工程建设场地地震安全性评价工作管理规定》中的第五条，一般工业与民用建筑的工程建设场地，按照国家地震局和建设部联合颁布的《中国地震烈度区划图(1990)》进行抗震设防。在《中国地震烈度区划图(1990)》基础上，下列工程建设场地和地区应当进行专门地震安全性1、抗震设防要求高于《中国地震烈度区划图(1990)》设防标准的重大工程、特殊工程、生命线工程、可能产生严重次生灾害的工程，这些工程系指地震破坏会造成社会重大影响和国民经济重2、位于地震烈度区分界线附近两侧各8公里内的新建工程；求进行设计。在设计时需做抗震设防(8度第七节电气设计第八节给排水设计消防用水室内20L/s室外25L/s三、给水系统2.建设部颁布的《建筑工程施工现场管理规定》6.《全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力》(20038.《火灾报警控制通用技术条件》(GB4717-93)12.国家现行的技术政策、技术标准、施工及验收规范、工程质量评定标准及操作规程。消防扑救面大于主体建筑的1/3。各层疏散楼梯合理布置，最远疏散间距控制在规范要求之内。消防前室、防火楼梯的设置应满本工程范围包含消防水箱、火灾自动报警系统、应急照明系统、消火栓系统.按照设计规范GBJ96—86及建筑设计防火规范GB50016—2006规定设计消防设计，建筑耐火等级为2级，各建筑物之间的距离要达到规范防火间距的要求，并按规范距离配置足够的室外消防栓。第六章建设条件第一节土地利用第二节气象条件沛县属北温带季风气候；一加气象站年平均气温月平均最高温度月平均最低温度年极端最高温度年极端最低温度年平均降水量一次最大降水量最大冻土深度最大积雪厚度主导风向东南风水位(黄海高程)地区海拔高程历史最高水位第三节交通条件第四节供电、通讯、供排水条件第七章环境和生态影响分析第一节设计依据根据中华人民共和国环境保护法等有关法规，在项目实施过程中，对排出的污染物应采取必要的措施，使之达到国家规定的标准。本项目环境保护工作接受徐州市环保部门的监管，采用的环境1.建筑项目环境保护条例国务院(98)253号令2.大气污染物综合排放标准GB16297—19963.污水综合排放标准GB8978—19964.环境空气质量标准GB3095—19965.《医院污水排放标准》GB4792-841、施工阶段的废水主要为施工人员的生活污水和建筑废水。施工人员高峰时有300人，用水量按30L/人·d(根据《给排水设计手册》)测算，生活污水产生量按日用水量的80%计，则生活污水最大排放量为7.2m³/d。建筑废水来自砂石冲洗、混凝土养护、设备车辆冲洗等，据类比调查，废水产生量约为4m³/d。池处理后，主要污染物的排放浓度为COD:300mg/L,SS:200mg/L,氨氮：30mg/L,动植物油：30mg/L,污染物排放量初步估算为：CODor:1.44kg/d、SS:0.96kg/d、氨氨：0.14kg/d、动植物油：0.145kg/d。建筑废水中含有大量的泥沙与悬浮颗粒物，另有少量油污，基本无有机污染物，经施工现场临/L,排放量分别为1.5kg/d、0.06kg/d。声源运输车辆塔吊混凝土搅拌机水泥震捣器打桩机(注桩机)噪声值距机械5m处生活垃圾按人均产生量0.5kg/d2计算，施工期人数以300人计，则生活垃圾产生量为150kg根据同类施工统计资料，施工现场碎砖、过剩混凝土等建筑垃圾产生定额为2kg/m²,施工场地面积为116064.7m²,故整个施工期建筑垃圾的产生量为447.3t(不包括回填土和挖土),需按建筑垃圾有关管理要求及时清运出场并进行填埋等处置。施工过程中固体废物产生情况统计见下表表6-4施工阶段固体废物排放状况固废种类日均产生量整个土建施工期产生量处置方式施工人员生活垃圾施工单位在交纳卫生费其它建筑垃圾该项目投入运营后，运营期的废水主要是生活废水，医疗废水，主要为卫生间排水，污染物主序号噪声源备注1汽车怠速运行2空调机组3加压水泵4人群活动噪声5配电室第三节生态环境保护措施10、建筑工地的路面应当实施硬化，工地出入口外侧10米、范围内用混凝土、沥青等硬化，出在条件允许情况下，应考虑采用以下措施进行代替，如使用水力混凝土破碎机代替风镐，使用水力3、建设单位和施工单位应合理安排施工时间。.合理布局施一工现场，减少施工噪声对周围居为减轻建设项目施工期间产生的建筑垃圾和工程土渣对外环境的不良影响，建设单位和施工单位必须严格按照《徐州市城市建筑垃圾和工程渣土管理办法》(徐州市人民政府令第88号)的要求进接触时医院污水类别接触时医院污水类别总余氯间，h量：mg/L综合医院污水及不少于1不少于1水含结核杆菌污水含结核杆菌污水不少于1.5不少于1.5、蛔虫卵死、蛔虫卵死亡率大于95%;二、粪大肠菌值不小于10-2;三、每10三、每10G污泥(原检样中),不得检出肠道致病菌和结核杆菌。当污泥采用高温堆肥法进行无害化处理时，堆肥的温度必须大于50*,并应持续5天以上。 根据有关资料确定建设项目生活污水经高效化粪池无害化处理前后的水质情况列于下表6—6。表6-表6-6建设项目生活污水水质情况污染物处理前处理后污水处理厂接管标浓度mg/L浓度mg/L氨氮动植物油.建设项目生活污水经化粪池进行预处理后的水质指标满足沛县污水处理厂的接管标准，对地表1氯化法处理医院废水1氯化法处理医院废水根据《民用建筑采暖通风设计措施(第二版)》对地下汽车库排气的有关规定“地下汽车库一般应设机械排风系统，一般排风量不小于6A/h,送风量不小于5,)2/h’’。为保证车库内空气质量，地下车库应设机械供排风系统，建议对废气采用空气过滤器处理后排入大气。据美国采暖冷冻空调工程学会测试，经次级卡式空气过滤器处理后，车库废气中一般污染物及灰尘的去除率可达85%。在地面道路内行驶的汽车产生的尾气属于无组织排放，对空气造成一定的影响，本项目汽车出较小，经类比分析，产生的汽车尾气通过大气扩散，对环境空气的影响是较小的，建议加强的绿化本项目噪声主要来自汽车进出的交通噪声、加压水泵房、电梯机房、空调室外机噪声等设备噪医疗固体废物主要指含有大量的病原体(病菌、病毒和寄生虫卵等)的这类医院排弃的固体废物。包括手术或动物实验过程中切割出的生物肌体和尸体，还包括医院污水处理过程中产生的污泥。其处理方法主要是消毒和焚烧。消毒即杀灭病原体，常用氯化消毒和臭氧消毒；焚烧法则可引起灭菌和减容作用，一般应在专用焚烧炉中进行。从事放射性同位素诊断或治疗的医院，还会产生含有放射性的废物(包括病人的排泄物),这类废物从处理放射性角度则常用贮存衰减法，但对于兼有病原体的废物和生物肌体、尸体，则应先进行消毒或焚烧法处理，再采取贮存衰减法处理。采取贮存衰减法处理。圾管理办法》(建设部令第157号，2007年7月1日施行)执行。第八章节能方案分析第一节用能标准和节能规范4、《国家发改委关于印发固定资产投资项目节能评估和审查指南(2006)的通知》发改环资5、《民用建筑节能管理规定》(建设部部长令第76号);6、节能中长期专项规划(发改环资【2004】2505号)。第二节能耗状况和能耗指标分析序号能源名称年消耗量折标煤(吨)备注l水2电合计城区日供水能力达3万余立方米，供水普及率达100%,水质综合合格率达98%,污水处理率第三节节能措施我国建筑能耗已占社会总能耗的20%～25%,正逐步上升到30%。因此建筑节能是目前节能领建筑节能设计是一项综合性的设计，应调动一切技术手段，使本工程具有最大环境效益。有效徐州东部属温带湿润季风气候，西部为暖温带半湿润气候，夏季高温多雨，冬季寒潮频袭。极端最高温度达到40.6℃,极端最低温度达到-22.6℃,根据徐州地区气候参数，结合建筑功能要求，在总体规划和单体设计中，科学合理地确定建筑朝向、平面形状、空间布局、外观体型、间距、层高、选用节能型建筑材料、保证建筑外维护结构的保温隔热等热工特性及对建筑周围环境进行绿化设计，设计要有利于施工和维护，全面应用节能技术措施，最大限度减少建筑物能耗量，获得理想选择合理的建筑物朝向是一项重要的节能措施。建筑平面将长时间活动的空间设于日照通风条件最佳的南向位置，对于日照、通风条件较差的北朝向与长时间接受太阳辐射的东西向可布置些平建筑的平面形状，应在体积一定的情况下，采用外维护结构表面积小的建筑。因为外表面积越小，冷负荷越小，能耗越小。从热工上讲，减少外墙面积，可以有效地减少传热量。屋顶应尽量采设有空调的建筑，其空间布局应十分紧凑，尽量减少建筑物外表面积和窗洞面积，这样可以减体形系数的定义是建筑物外表面积F与其所包围的体积V之比值。对于相同体积的建筑物，其体形系数越大，说明单位建筑空间的热散失面积越高，研究表明，体形系数每增大0.01,能耗指标约增加2.5%。因此，出于节能的考虑，在建筑设计时应尽量控制建筑物的体形系数。但如果出于绿化对居住区气候条件起着十分重要的作用，它能调节改善气温、调节碳氧平衡、减弱温室效应、减轻城市的大气污染、降低噪声、遮阳隔热等。绿化是调节居住区微小气候，改善建筑室内环改善建筑的保温隔热性能可以直接有效地减少建筑物的冷热负荷。改善建筑外围护结构的保温根据徐州地区气候参数，选择使用环保、节能型建筑材料，可有效减少通过围护结构的传热，墙体复合保温板及硬泡聚氨脂外墙保温材料等。在进行经济性、可行性分析的前提下，在墙体内外2、门窗节能门窗是建筑能耗散失的最薄弱部位，面积约占建筑外维护结构面积的30%,其能耗约占建筑总能耗的2/3,其中传热损失为1/3。所以门窗是外维护结构节能的重点。所以在保证日照、采光、设置遮阳设施，考虑空调设备的位置。减少阳光直接辐射屋顶、墙、窗及透过窗户进入室内，可采用外廊、阳台、挑檐、遮阳板、热反射窗帘等遮阳措施。门窗的遮阳设施可选用特种玻璃、双设计中应采用密闭性良好的门窗。通过改进门窗产品结构(如加装密封条),提高门窗气密性。防止空气对流传热。加设密闭条是提高门窗气密性的重采用热阻大、能耗低的节能材料制造的新型保温节能门窗(塑钢门窗)可大大提高热工性能。外墙的门窗均可采用静电喷涂断桥铝合金型材，中空玻璃，户门可采用保温型防火门。同时还要特别窗墙比是窗洞口与墙的面积比值，比值愈大不利于空调建筑节能，应尽量减少空调房间两侧温差大的外墙面积及窗的面积。控制窗墙比、对外墙及屋顶的导热系数等提出具体要求。通过外窗的耗热量占建筑物总耗热量的35%～45%。故在进行前期建筑设计时，在保证室内采光通风的前提下合理控制窗墙比是很重要的，一般北向不大于25%;南向不大于35%;东西向不大于30%。隔热太阳辐射热，减少阳光直射，对屋顶可采用架空屋面，浅色屋面，种植屋面等。对屋面进行绿色覆盖，既可遮阳，又能隔热，而且通过光合作用，可消耗或转化部分能量，也起到美化环境结构节能一方面从使用循环、可再生资源入手，从而降低建材耗能和资源消耗；另一方面，应利用建筑本身退役拆解后的建筑垃圾和工业生产中的废渣是当前循环、再生利用建材的主要途径。正常条件下，结构应能正常使用到规定设计使用年限。结构维护方面主要是提高和改善结构的三、电气节能水、电、空调、蒸汽、医疗气体作为维持医院运作之基本要素，在医院能耗中，电力约占64%,为整个医院之主要能源，瓦斯、重油等约占11%,主要用在供应蒸汽、热水、消毒、洗缝、厨房及冬季暖气。空调约占50%,照明、插座约占34%,所以空调、照明为医院节能管理重点。按以人为本的原则，对医院系统进行空调和照明节能改造后，通过测算将使医院的工作环境的舒适度大大提高，同时节约了20%以上的能源，空调及照明设备的寿命也将延长2～3倍，大大减少了设备的维修工作量；在减少使用电量的同时，也减少了因电力生产时对环境污染物的排放；投入石英灯等)。发光效率更高的光源(如：T5荧光灯、紧凑型荧光灯、冷阴极灯或发光二极管)。2、效用分析使用高效发光光源代替原有的低效光源，在节电的同时提高照度、显色度，改善照明环境，从而给人们提供一个舒适、稳定的照明环境，既提高了工作效率亦保护了人体健康。用T5(高效荧光灯+电子镇流器)替换T8(荧光灯+电感镇流器),节电25%以上，照度提高15%以上，显色指数由原来的70提高到85,消除了频闪，T5荧光灯的寿命是T8的两倍。磨砂灯泡或白炽灯泡选用色温相当的节能灯替换，在照度不降低的前提下，节电60%以上，且寿命提高6至8倍。其余部分可根据各科空调能耗是建筑能耗的主要部分，约占医院总能耗的50%左右，最大可占到建筑总能耗的65%,因此，医院节能的主要任务是降低其空调系统能耗。医院空调的设计参数主要是指空气温度、相对湿度、气流速度、洁净度以及室内空气品质。为了防止污染、降低室内细菌和尘埃浓度，还对室内新风量、换气次数、室内外压差以及末级空气过滤器等有一定要求。一般来说，凡是清洁、无菌、无尘、无臭以及怕污染的场所，应保持正压；凡是有污染发生、有害气体散发以及极大热湿产生的应根据国家的相关标准与规范，如：《综合医院建筑设计规范》、《医院洁净手术部建筑技术规范》、《公共场所集中空调通风系统卫生标准》、《空调通风系统运行管理规范》、《医院消毒卫生标准》,严格控制中央空调的卫生条件，杜绝由中央空调末端设备引起的二次污染。源、减少水系统泵机的电耗、减少风机电耗、采用自然通风、使用智能控制系统、中央空调余热回冷负荷是空调系统最基础的数据，制冷机、水循环泵以及给房间送冷的空调箱、风机盘管等规空调箱、风机盘管等的型号，降低空调系统的初投资，而且这些设备型号减小后，所需的配电功率也会减少，运行费用降低。所以减少冷负荷是空调节能最根本的措施。减少冷负荷有以下一些具体房间内冷量的损失通过房间的墙体、门窗等传递出去的。改善建筑的隔热性能可以直接有效地筑的隔热性能可以从以下几个方面着手：确定合适的窗墙面积比例。合理设计窗户遮阳。充分利用人体感觉舒适的室内空气参数区域，大约是空气温度13℃~23℃,空气相对湿度20%～80%。如果设计温度太低，会增加建筑的冷负荷。在满足舒适要求的条件下，要尽量提高室内设计温度和在发热量比较大的局部热源附近设置局部排风机，将设备散热量直接排出室外，以减少夏季的冷负由于新风负荷占建筑物总负荷的20～30%,控制和正确使用新风量是空调系统最有效的节能措的水温提高，冷机的制冷系数就减低了。冷却塔、冷凝器使用一段时间后，应及时检修清洗。目前节能协会正在积极推广一种冷凝器自动在线清洗装置，能使冷却水出水和冷凝温差控制在1℃左右(相当于新机的效果),使冷凝器始终保持最佳热转换效率，主机节能10%左右。由于冷冻水温度越高，蒸发温度越高，冷机的制冷效率越高，所以在日常运行中不要盲目降低冷冻水温度。例如，不要设置过低的冷机冷冻水设定温度；关闭停止运行的冷机的水阀，防止部分冷冻水走旁通管路，经过运行中的冷机的水量较少，冷冻水温度被冷机降低到过低的水平。蒸发器要选用能效比高的制冷设备，不但要注意设计工况下制冷设备能量特性，还要注意部分负荷工况下比较常见的自然冷源主要有两种，一种是地下水源及土壤源，另一种是春冬季的室外冷空气。地下水及地下土壤常年保持在20℃左右的温度，所以地下水可以在夏季可作为冷却水为空调系统提供冷量，也就是地温式空调的使用。第二种较好的自然冷源是春冬季的室外冷空气，当室外空气温度较低时，可以直接将室外低温空气送至室内，为室内降温。对于全新风系统而言，排风的温度、湿度参数是室内的空调设计参数，通过全热交换器，将排风的冷量传递给新风，可以回收排风冷量的70～80%左右，有明显的节能作用。空调系统中的水泵耗电量也非常大。空调水泵的耗电量占建筑总耗电量的8%～16%,占空调系统耗电量的15%～30%,所以水泵节能非常重要，节能潜力也比较大。减少空调水泵电耗可从以下阀门和过滤器是空调水管路系统中主要的阻力部件。在空调系统的运行管理过程中，要定期清阀门是调节管路阻力特性的主要部件，不同支路阻力不平衡时主要靠调节阀门开度来使各支路不同从0～最大效率(一般80%左右)变化。在输送流体的要求相同，如果水泵的效率较低，那么2～3℃,如果将供回水温差提高到5℃,水流量将减少到原来的50%左右，所以如果水流量减少50%,水泵耗电量将减少87.5%,节能效果非常明显。在中央空调系统中，冷冻水泵、冷却水泵和冷却塔风机的容量是按照建筑物最大设计热负荷选夜和用户负荷的变化，空调实际的热负荷在绝大部分时间内远比设计负载低。一年中负载率在50%随负荷相应变化。所以采用变频调速技术调节水泵的流量，可大幅度降低水系统能耗。由于中央空调系统是一种多参量非常复杂的一个系统，即当气温、末端负荷发生改变时，水系统温度、温差、压力、压差、流量等均会发生长改变。单纯的PID调节根本满足不了要求，只有采模糊控制技术才由于建筑全年平均冷热负荷只有最大冷热负荷的50%以下，通过使用变频调速水泵使水量随冷热负荷变化，那么全年平均的水量只有最大水流量的50%左右，水泵能耗只有定水量系统水泵能耗的12.5%,节能效果是非常明显的。风量时调节送风温度),最大限度的减少风机动力以节约能量室内环境污染已经成为危害人类健康的一个不容忽视问题，为了有效地解决空气问题，杜绝室内空气的污染，可采用双向换气装置，这样，送入的新风温度基本相近于室内温度，既可用于北方冬季室内保湿，又可用于南方夏季隔潮。而且在供热和制冷时还可回收热量，节约制冷供暖用能源可达30%以上。如果自然通风解决的好，夏季可以节约一半的空调启时间，而且室内空气品质显著压缩机工作过程中会排放大量的废热，热量等于空调系统从空间吸收的总热量加压缩机电机的发热量。水冷机组通过冷却水塔，风冷机组通过冷凝器风扇将这部分热量排放到大气环境中去。热回收技术利用这部分热量来获取热水，实现废热利用的目的。热回收技术应用于水冷机组，减少原冷凝器的热负荷，使其热交换效率更高；应用风冷机组，使其部分实现水冷化，使其兼具有水冷机组高效率的特性；所以无论是水冷、风冷机组，经过热回收改造后，其工作效率都会显著提高。根据实际检测，进行热回收改造后机组效率一般都是提高5～15%。由于技术改造后负载减少，机组故另外，采用冰蓄冷技术虽然不节能但可大幅降低医院空调能耗。冰蓄冷技术是在用电低峰时蓄存冷量，而在用电高峰时放出所蓄存的冷量，可以实现对电网的“削峰填谷”。目前我国的许多地方都实行了分时电价、冰蓄冷电价等措施，因此有着很好的发展前景。蓄冷空调系统可以降低冷冻水的温度，降低送风温度，增加送回风温差，减少送风量，从而大大减少风管截面积，减少了其占用空间，减少风机、水泵的功耗，因此虽然其初投资可能比常规空调系统稍高一些，但运行费用的空调末端设备的热交换器、冷凝水盘、过滤网等部件在阴暗、潮湿的环境下运行，为微生物的大量繁殖提供了生长条件。特别是过滤网前端的热交换器，它介于过滤器与风机之间或风机之前，因无用，新的污垢、水垢又不断产生，这样既不清洁，又降低了热交换效率和制冷量，并回逐渐堵塞冷凝管降低了整套设备的运行效率，大大增加了损耗电量。惊人的多耗电产生了巨大的经济损失，又造成严重的化学水污染。对于这一点，除了采用医用中央空调的以外，还可采用空调及热交换器自2、效用分析设备选型直接影响工程费用和运行费用。我们可对现有设备进行更新改造，采用国家科技部门再好的节能措施也必须要人来维持，医院本身也要制定用电用水管理规章制度，建立节能奖励第九章项目实施进度计划本项目计划建设期24个月，实施进度安排见下表：月份2468项目审批初步设计施工图设计土建工程安装工程竣工并交付使用▲第一节投资估算编制依据第二节投资估算费费费其他费用1工程费用001000002工程建设其他费用000000建设单位管理费00000000000建设单位临时设施费00000工程建设监理费000工程保险费0000000000引进技术和进口设备其他费用0000000000生产职工培训费00000办公及生活家具购置费000003预备费0000004建设期利息0005第三节资金筹措第一节财务评价基础数据与参数选取本项目计算期分为建设期、经营期，建设期为2年，经营期为20年，项目计算期为22年。本项目预计建设期无负荷，经营期第一年度负荷为80%,正常年份经营期开始即为100%。本项目工作日为365天。参考本行业的平均收益水平并考虑项目的风险因素，确定本项目的社会折现率为10%。正常年份，该项目营业收入为18250万元。详见附表。经测算，该项目正常年份总成本与费用为5031.66万元，其中，变动成本为零，可变成本为无形及其它资产总值1533.81万元，无形资产按10年摊销，其它资产按5年摊销，平均每年摊销383.45万元。修理费，按折旧费的5%计算，年修理费为1804.14万元。该项目利润总额(经营期平均)为11421.90万元。按25%所得税率计算，应交所得税2855.48项目投资利润率=利润/投资额×100%=30.06%根据测算，此开发项目的投资利润率为30.06%,销售利润率为63.22%。该项目投资能够回收。本项目全部投资现金流量表、净现金流量表(自有资金现金流量表)、投资计划与资金筹措详见经过计算，本项目按半年计算的全部投资的IRR所得税前为26.76%、所得税后为22.02%,资本金财务内部收益率为24.72%,均大于基准收益率，本项目是可以接受的。本项目所得税后的投资回收期需5.72(年),所得税前投资回收期需5.02(年)。六、不确定性分析(1)以床位利用率表示的盈亏平衡点(详见附图)BEP=固定成本÷(营业收入-可变成本-税金)×100%(2)盈亏平衡时的营业收入大小的次序是：投资额增加>销售收入减少。当项目投资增加第十二章第一节工程招投标编制依据3、《江苏省人民政府关于修改<江苏省建设工程招标投标管理办法>的决定》,(2003年4月10日经江苏省人民政府第2次常务会议讨论通过，2003年4月22日江苏省人民政府令第6号公布);第二节招标的基本情况本工程建设的资金来源为由沛县人民医院申请中央及各级政府专项资金1.4亿元，自筹资金4000万元，融资贷款1亿元，股份合作1亿元。为保证以一流的队伍、一流的施工和一流的质量搞第三节招标初步方案第十三章国民经济评价第一节环境影响评价第二节社会效益评价态型与智能型的良好生活空间，对促进城镇建设的步伐，推动当地的经济发展，具有重要意