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协助老人正常如厕案例导入

朱奶奶，女，80岁，认知症老人，经医生评估MMSE为20分，患有高血压5年，能与他人简单交流，在照护者的搀扶下能行走，日常生活需照护师督促或协助，已入住某医养结合养老机构失智区401室1床。今晨，照护师发现老人情绪急躁，一问才知道老人着急小便，但是找不到卫生间的位置。思考：1.朱奶奶有什么程度的认知障碍？2.如何协助朱奶奶正常如厕？照护评估1.MMSE评分为20分，属于轻度失智2.搀扶下可行走，日常生活需督促或协助3.情绪急躁，找不到卫生间照护目标1.密切观察老人的情绪变化2.协助老人正常如厕，养成良好的排便习惯1.环境准备2.照护师准备3.物品准备照护前准备协助老人正常如厕照护过程1.评价老人的精神状态2.评价正常如厕后的效果照护后评价照护实施1.环境准备：安静整洁，温湿度适宜，卫生间地面无积水，关闭门窗，必要时用屏风遮挡。2.照护师准备：着装整洁，鞋袜整齐，不留长指甲，不涂指甲油，不带戒指、手表等首饰，七步洗手法洗手。照护前准备3.物品准备：卫生间有坐便器及扶手设备，湿纸巾、卫生纸、生活垃圾桶1个、记录单、笔照护前准备1.再次评估老人2.扶老人至卫生间--让老人扶好扶手--协助老人脱裤--在马桶上坐稳--保护隐私，等待排便--观察排泄物、擦净会阴--提好裤子，返回房间3.整理用物4.注意事项照护过程1.注意老人如厕时的保暖及隐私保护；2.老人如厕前照护师要做好卫生间环境和设备评估，地面干燥防滑；3.指导老人坐下及站起时速度要慢，照护师需注意搀扶老人身体，保持老人身体平稳，确保老人安全4.老人如厕后观察排泄物，发现异常留样送医检验5.老人排泄时不可催促，能独立如厕时叮嘱老人不可将卫生间门反锁，必要时照护师在老人身旁守护，用物放置于老人方便拿取的

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