急诊抢救室专科理论知识考核试题题库与答案

急诊抢救室专科理论知识考核

一、单项选择题

1.60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。人院查体：T37.6℃,P84次/分，R4

次/分，BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm,对

光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无

杂音。脑膜刺激征（一），右侧巴氏征（+I颅脑CT示脑出血。病人在诊治过程中出现房

颤伴IL'力衰竭，可加用的药物是（）［单选题］*

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.西地兰V

E.肾上腺素

2.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误

的（）［单选题］*

A.各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法

B使用"腕带"作为身份识别的标识制度

C.让家属讲述病人姓名

D.实行双人核对制度

E.核对床号、药名、治疗途径V

3.关于急性应激障碍的陈述，错误的是（）［单选题］*

A.以急剧、严重的精珅打击为直接原因

B.一般在刺激后1天内发病V

C.表现为精神运动性兴奋或抑制

D.应激消除者症状历时2~3天

E.通常1个月内症状缓解

4.下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是（）［单选题*

A.维持病室内温度18~20℃,湿度60%~70%

B.尽量采用半坐卧位

C.口腔pH值高时宜选用1%~3%过氧化氢溶液V

D.机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化

E.空气消毒最好应用空气层流净化装置

5.关于尼可刹米，下述不正确的是（）［单选题］*

A.用于中枢性呼吸抑制及其他继发性的呼吸抑制

B.禁用于抽搐及惊厥病人

C.用药前要先解除呼吸道梗阻

D.降低呼吸中枢对CO2的敏感性V

E.剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥

6.急诊科收治群体性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人的COHb浓度可

能为（）［单选题］*

A.10%~20%

B.30%~40%V

C.50%~60%

D.20%~30%

E.40%~50%

7.急性呼吸窘迫综合征病人应控制液体量，出入量宜维持负平衡，负平衡的量大约在（）

［单选题］*

A.-500mlV

B.+500ml

C.+800ml

D.-800ml

E.-300ml

8.对JumpSTART分类法的陈述，正确的是（）［单选题］*

A.分到轻伤组的伤员经处置后可离开

B.对开放气道后仍无呼吸的患几分到黑色组

C.有呼吸且呼吸频率＜30次/分者分到红色组

D.用AVPU评估为U者，分到红色组V

E用AVPU评估对

9.最危急的气胸是（）［单选题］*

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸V

D启发性气胸

E.创伤性气胸

10.当空气干燥、气温超过35。（:时，哪种方式成为机体散热的主要途径（）［单选题］*

E细菌性心内膜炎

14.病人男性28岁因地震后被埋人废墟6天右下肢挤压伤而收入院，查体:T38.9℃,

次/分,次/分,肉眼血尿,小时尿量为中心静脉

R30P136BP77/52mmHg,24150ml1

置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气：pH值7.28,HCO3-19mmol/L,

PaCO231mmHg。病人出现血尿最可能的原因是（）［单选题］*

A.肾功能不全

B.肾脏损伤

C.肾小球肾炎

D.挤压综合征V

E.肾病

15.一个头部夕M穷的病人被送人急诊科，用指压止血法控制头顶部、额部出血时，需用

拇指按压（）［单选题］*

A.面动脉

B.题浅动脉V

C.颈总动脉

D.锁骨下动脉

E.尺动脉

16.男性病人，30岁，因煤气中毒1天后送医院。病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、

呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。假如有并发症发

生，护士应尽可能地严密观察（）［单选题］*

A.3天

B.5天

C.2周V

D.1周

E.4周

17.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是（）［单选题］*

A.抗感染

B.抗休克

C.补液V

D.胰岛素治疗

E.补充碱性液体

18.综合医院急诊科接到卫生主管部门通知，某工地有20名工人因午饭后集体出现腹

痛、呕吐、腹泻，需启动突发公共卫生事件应急预案，该项任务属于医院急诊科的哪项主要

任务（）［单选题］*

A.急诊、急救医疗

B.普及急救知识

C科研

D.教学培训

E.接受上级领导指派的临时救治任务。

19.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现（）［单选题］*

A.呼吸频数

B.发绢

C.咳嗽V

D.顽固性低氧血症

E.呼吸窘迫

20.病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛仔恶心、呕吐1天来急诊。查体：体

温37.8℃,腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首

先对病人进行哪项检查（）［单选题］*

A.血液检查和腹部B超或CTV

B.尿常规

C.腹部MR

D.内镜检查

E.腹部X线检查

21.毒蕈一般经哪种途径进入人体致中毒（）［单选题］*

A.消化道V

B.皮肤黏膜

（:血管

D.呼吸道

E.毛发

22.终止室颤最迅速、最有效的方法是（）［单选题］*

A.胸外心脏按压

B.除颤，

C.气管插管

D.球囊一面罩通气法

E.建立静脉通路给予抢救药物

23.地震中，急救员常用平抬或平抱搬运法搬运伤员，但此法不适用于（）［单选题］

A.腹部内脏脱出的伤员

B.昏迷伤员

C.骨盆损伤的伤员

D.脊柱损伤者V

E.大出血的伤员

24.病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmHzO,

该病人存在（）［单选题］*

A.血容量绝对不足V

B.血容量相对不足

C.心功能不全

D.容量血管过度收缩

E.容量血管过度扩张

25.下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）［单选题］*

A.决定后续的治疗方案及优先次序V

B.判定处理伤员的优先次序

C.确认是否存在致命性损伤并需要处理

D.明确潜在的损伤

E.根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残垂，改善预后

26.关于急诊科的布局，下列哪项不正确（）［单选题］*

A.有专门的出入口通道

B.预检分诊处（台）设在急诊科人口最醒目的位置

C.清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间

D.抢救室应邻近急诊分诊处

E.为方便管理尽量设置一个出口V

27.病人男性28岁因地震后被埋人废墟6天右下肢挤压伤而收入院，查体:T38.9℃,

次/分,次/分，肉眼血尿，小时尿量为中心静脉

R30P136BP77/52mmHg,24150mlz

置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气：pH值7.28,HCO3-19mmol/L,

该病人存在的酸碱平衡问题是（）［单选题］*

PaCO23lmmHgo

A.代谢性酸中毒V

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.无酸碱失衡

28.37岁男性，因呼吸困难，胸闷，咳嗽为白色脓痰一周收入ICU，经血常规、血生化、

凝血常规（PT16.5秒，APTT54.2秒，INR1.36）及影像学检直，诊断为肺部感染，脓毒血

症，在给予床边CBP治疗过程中,应特别注意的并发症是（）［单选题］*

A.血管通路不畅

B.空气栓塞

C.管道连接不良

D.出血V

E.水、电解质平衡紊乱

29.评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）［单选题］*

A.呼吸、血压、体温是否正常

B.胸廓、上腹部有无起伏

C.呼吸的频率、节律和深度V

D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度

E.两侧胸廓起伏是否对称

30.病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎，今天上午10

点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。查体：体温36.8℃,脉搏105次/分,

呼吸25次/分，血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。动脉血气分析显示代谢性酸中

毒，pH7.30,针对该病人的护理，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.定期取动脉血标本行血气分析

B.立即开放2条以上静脉通道，迅速补液

C.遵医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注

D.遵医嘱予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注V

E.鼓励病人多饮水

31.关于维拉帕米，下述不正确的是（）［单选题］*

A.禁用于预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑V

B.禁用于二~三度房室传导阻滞

C.禁用于心源性休克

D.禁用于重度低血压，收缩压＜90mmHg

E.禁用于室上性和室性心动过速

32.女性病人，30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困

难，喉头喘鸣，嘴唇发绢，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措

施宜首选（）［单选题］*

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.环甲膜穿刺V

E.气管内插管

33.男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，首要的急救

措施是（）［单选题］*

A.迅速封闭胸壁伤口V

B.立即手术

C.输血、输液

D.胸腔闭式引流

E.给氧、气管插管

34.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状，口唇发绢，呼吸

困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机

械通气治疗。医生为病人建立人工气道，首选（）［单选题］*

A.气管插管V

B.气管切开

C.安置口咽管

D.安置喉罩

E.环甲膜穿刺

35.病人，男性，38岁，活动后气短4个月，突然加重1小时来诊，不能平卧，体检时

发现心尖区舒张期奔马律，心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是（）［单选题］*

A.咯血

B.端坐呼吸

C.尿少

D.快速房颤

E.急性肺水肿V

36.群体性一氧化碳中毒时，需尽快进行病情评估，其中重度一氧化碳中毒病人可出现

下列哪种临床表现（）［单选题］*

A昏迷

B.心力衰竭

C.呼吸抑制

D.肺水肿

E.以上都可以V

37.下列关于动脉血氧分压的描述错误的是（）［单选题］*

A.正常值为80~100mmHg

B.用于衡量有无缺氧及缺氧的程度

C.作为诊断呼吸衰竭的重要指标

D.40~60mmHg提示缺氧V

E.与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的间接指标

38.某化工厂工人有毒气体中毒"应首先采取的救治措施是（）［单选题］*

A洗胃

B.迅速脱离有毒环境、/

C.清洁皮肤

D利尿

E输液

39.病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃,R24次/分，

BP133/IOkPa,查血白细胞11.0X109/L,氧合指数＞240,气管分泌物呈脓性，拍胸部X

线可见弥漫性浸润。该病人目前新出现的问题是（）［单选题］*

A.发热

B.意识障碍

C.医院获得性fl市炎V

D.全身感染

E.排痰不畅

40.男性病人，48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体：BP90/60mmHg,昏迷，

口唇发绢、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而有鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显

痰鸣音，心率112次/分，SP0268%。外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不

包括（）［单选题］*

A.吸氧、保暖、开通静脉通路

B.维持循环功能，心电血压监护,监测心'律失常和心肌损害

C.维持水、电解质、酸碱平衡

D.观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床

E.尽快应用安定镇静V

41.蛛网膜下腔出血最常见的原因（）［单选题］*

A.情绪激动

B.夕附

C.脑动脉瘤V

D.高血压

E.脑动静脉畸形

42病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，

呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绢，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压

50/30mmHgo假如你是现场救护人员，首先实施的抢救措施是（）［单选题］*

A.立即建立静脉通路、抗休克治疗

B.进行创伤严重度评分

C.立即送往医院

D.气管插管、给氧V

E.仔细检查，明确诊断

43.下列关于潮气量的描述正确的是（）［单选题］*

A.正常值为10~15ml/kg

B.指在静息状态下每分钟呼出或吸人的气体量

C.反映人体静息状态下的通气功能V

D.可反映无效通气量

E.反映通气的效率

44.病人女性，67岁，有5年冠心病史，上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、

上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤对于该病人首先如何

处理（）［单选题］*

A.判断意识

B.评估气道

C.评估呼吸

D.评估脉搏

E.早期除颤V

45.病人男性，30岁，因车祸致夕M为出血，发现病人面色苍白、呼吸浅快、紧急呼叫120

现场抢救。院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法不正确的是（）［单选

题］*

A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血V

B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施

C.头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉

D.止血带应扎在伤口的近心端，并尽量靠近伤口

E.止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血

46.当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）［单选题］*

A.让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活V

B.给每个来诊病人进行详细的登记、挂号

C.给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐

的护患关系

D.应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析

E.给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等

47病人，男，30岁，确诊为1型糖尿病，病人诉突感饥饿、心慌、出汗，随后意识渐

模糊。此时，护士应立即准备（）［单选题］*

A.按医嘱静脉注射50%葡萄糖V

B.按医嘱口服补钾溶液

C.按医嘱静脉滴注平衡盐液

D.按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素

E.按医嘱给予胰岛素

48.男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人舌根后坠出现鼾式

呼吸，此时解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是（）［单选题］*

A.环甲膜穿刺术

B.口咽通气管放置术V

C.喉罩置人术

D.经口腔气管插管术

E.气管切开术

49.中暑时最容易发生肌肉痉挛的是（）［单选题］*

A.腹直肌

B.腓肠肌V

C.胸大肌

D.咀嚼肌

E.面肌

50.关于利多卡因，下述不正确的是（）［单选题］*

A.慎用于充血性心力衰竭，严重心肌受损

B.肝功能不良病人宜快速静脉注射＞/

C.慎用于严重窦性心动过缓

D.可抑制传导，引起房室传导阻滞

E.慎用于彳氐血容量及休克

51.病人，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造

影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，

频率为310次/分,QRS波群消失。请问此心电图示波属于哪种心律失常（）［单选题］*

A.室颤V

B.无脉性室速

C.无脉性电活动

D停搏

E.室上速

52.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是（）［单选题］*

A.急诊医生与护士

B.急诊护士与护理辅助人员

C.急诊护士、护理辅助人员、职员

D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员V

E.急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员

53.中年女性病人，既往体健，本次因心律失常到急诊科就诊，不适用普罗帕酮的情况

是（）［单选题］*

A.室上性期前收缩

B.室上性心动过速

C.伴发心动过速和心房颤动的预激综合征

D.室性期前收缩

E.二度或三度房室传导阻滞V

54.对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理，错误的是（）［单选题］*

A.室上性快速心律失常多用维拉帕米

B.持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注

C.快速性心'律失常时可用阿托品V

D.尖端扭转型室速给予硫酸镁

E.心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤

55.急救医疗服务体系不包括（）［单选题］*

A.医院前的救护

B.到达急诊室后的处理

C.转运途中的监护

D.普通病房的护理V

E.重症监护病房的加强护理

56.消化道大出血的临床表现主要取决于（）［单选题］*

A.出血的部位高低

B.出血的速度和出血量V

C.病人出血前的全身情况

D.出血前有无贫血

E.病人的心肺功能

57.病人，女性，18岁，在外骑自行车时摔倒，右腿部有擦伤，为进一步检查需送入医

院.若病人伤情较轻，可行走，下列何种单人搬运法最合适（）［单选题］*

A.侧身匍匐法

B.牵托法

C.扶持法V

D.抱持法

E.背负法

58.可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是（）［单选题］*

A.利多卡因

B.硫酸镁V

C.胺碘酮

D.肾上腺素

E.异搏定

59.现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能

力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）［单选题］*

A.具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月

B.具有2年的急诊临床护理工作经验，善于观察,善于提问

C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大

D.具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通时有时没有耐心

E.接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能V

60.一氧化碳一般经哪种途径进入人体致中毒（）［单选题］*

A.消化道

B.皮肤黏膜

U血管

D.呼吸道V

E.毛发

61.下列关于医院获得阳市炎的预防与控制措施中错误的是（）［单选题］*

A.维持病室内温度18~20℃,湿度60%~70%

B.尽量采用半坐卧位

C.口腔pH值高时宜选用1%~3%过氧化氢溶液V

D.机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化

E.空气消毒最好应用空气层流;争化装置

62.病人，男，10岁，不慎落人海里，15分钟前被他人救起,120医护人员急赴现场，

发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发组，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、

淤泥、双肺闻及干湿啰音.判断病人处于哪种情况（）［单选题］*

A.近乎溺死，

B.脑血管意外

C.脑水肿

D.气胸

E.溺死

63.毒蕈中毒时，临床表现分型不包括（）［单选题］*

A.胃肠炎型

B.中毒性肝炎型

C.溶血型

D.休克型V

E.神经、精神型

64.一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前，都应对其进行宣教，其中错误的是（）

［单选题］*

A.严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱

B.给病人更换羊毛衫保暖V

C.给病人更换全棉衣服

D.对神志清楚病人，教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作

E.认真观察病人生命体征

65.病人，男性，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，舌咬破。2分

钟后抽搐停止，醒后活动正常。首先应考虑的疾病是（）［单选题］*

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫V

E.低血糖昏迷

66.下列有关一氧化碳中毒正确的是（）［单选题］*

A.氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍

B.一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体

C.COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离，

D.一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气

E.CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸

67病人，女性，45岁，心电图提示心率120次/分，QRS波群时限超过0.12秒，RR

间期不绝对相等，应首先考虑下面哪种心律失常（）［单选题］*

A.室上性心动过速

B.室性心动过速V

C房颤

D.窦性心动过速

E.心房扑动

68.60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。人院查体：T37.6℃,P84次/分，R4

次/分，BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm,对

光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无

杂音。脑膜刺激征（一），右侧巴氏征（+工颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物，除外

（）［单选题］*

A.速尿（味塞米）

B.甘露醇

C.甘油果糖

D.尼可刹米（尼可刹米）

E.阿拉明（间羟胺）V

69.应用甘露醇的注意事项不正确的是（）［单选题］*

A.静脉注射或滴注时，应用大号针头，速度慢会影响药物的治疗效果

B.此药液在常温下易结晶析出，用前要放在微波炉内使结晶溶化V

C.静脉注射前要确认升头在血管内方可给药，以免引起皮下水肿和静脉炎

D.注意观察病人的用药反应，颅内高压的症状和体征，病人的意识、神经反射、肢体活

动情况、瞳孔是否等大

E.用药期间要密切观察尿量、电解质、中心静脉压、肾功能等

70.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是（）［单选题］*

A.心电图监测

B.自动间断测压

C.中心静脉压监测V

D.多普勒心排出量监测

E.自动连续测压

71.除颤的正确步骤是（）［单选题］*

A.开机、选择非同步、放电

B.放电、充电、关机

C.选择能量、充电、放电V

D.充电、选择能量、放电

E.开机、充电、放电

72.呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况（）［单选题］*

A.呛咳

B.支气管痉挛

C.低血压V

D.潮气量过大

E.痰栓

73病人，女性，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml,晕厥

1次而来急诊。BP80/56mmHg,P118次/分，面色苍白。追问病人病史,有乙型肝炎

史6年，查体：巩膜黄染，腹稍膨隆，可见2条腹壁静脉曲张，移动性浊音（+1该病人

最有可能的出血原因是（）［单选题］*

A.胆道出血

B.急性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂V

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

74.病人女性，76岁，"阑尾炎术后"带气管插管导管人SICU,全麻未醒。护士进行

吸痰时应（）［单选题］*

A.每2小时吸痰一次

B.出现呛咳时吸痰V

C.吸痰负压为25~30cmH2O

D.开放式吸痰病人肺容量损失小

E.吸痰负压为150~200kPa

75.病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,给予完全肠

外营养支持1周。体检：神志不清，呼吸加深加快，T38.5℃,P116次/分,R27次/分，

实验室检查：尿糖强阳性、尿酮体阳性、血糖。该病人不适

BP80/55mmHgo34.6mmol/L

合运用的营养输注途径是（）［单选题］*

A.经锁骨下静脉

B.经外周静脉V

C.经颈内静脉

D.经股静脉

E.经外周中心静脉

76.一位有机磷杀虫药中毒病人，经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到“阿托品

化"（）［单选题］*

A.瞳孔较前扩大

B.颜面潮红；皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干

C.肺部湿啰音消失

D.心率增快

E.全部都是，

77.60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。人院查体：T37.6℃,P84次/分，R4

次/分，BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm,对

光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无

杂音。脑膜刺激征（一），右侧巴氏征（+工颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收

缩、短阵室速，可加用的药物是（）［单选题］*

A腺A

B.维拉帕米

C.利多卡因V

D.阿托品

E.肾上腺素

78.关于维拉帕米，下述不正确的是（）［单选题］*

A.静脉推注速度不宜过快，否则可有导致心搏骤停的危险

B.5~10mg稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注，症状控制后改用片剂口服维持

C.宜快速静脉注射，否则效果差V

D.用本品时新出现或原有心力衰竭加重时，应及时发现和救治

E.静脉注射时，严密监测心率、心律及血压，必要时备好急救设备与药品

79.对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是（）［单选题］*

A.由队长、内科组、外科组组成

B.由队长、医生、护士和防疫人员组成，

C.分成指挥组、现场急救组和检伤分类组

D.现场急救组分为内科组和外科组

E.指挥组包括队长和内、外科组长

80.病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院，给予完全肠

外营养支持1周。体检：神志不清，呼吸加深加快，T28.5℃,P116次/分,R27次;分，

BP80/55mmHgo实验室检查：尿糖强阳性、尿酮体阳性、血糖34.6mmol/L。目前病人处

于（）［单选题］*

A.感染性并发症

B.高渗性昏迷

C.低血压反应

D.低血糖反应

E.酮症酸中毒V

81.病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，

呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绢，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压

50/30mmHgo假如对该病人进行院前评分，按照修正的创伤记分,该伤员的RTS为（）

［单选题］*

A.6分，属于轻伤

B.8分，属于重伤

C.4分，属于重伤

D.6分，属于重伤V

E.12分，属于轻伤

82.高渗性缺水又称（）［单选题］*

A.急性缺水

B.慢性缺水

C.原发性缺水V

D.继发性缺水

E.混合性缺水

83.有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）［单选题］*

A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应V

B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态

C.创伤后发热体温一股在38.5℃以上

D.免疫系统功能一般不受影响

E创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能

84.关于空运伤病员的护理,错误的是（）［单选题］*

A.大型运输机中伤病员可横放

B.休克伤病员应头朝向机头。

C.气管切开者应予湿化

D.气管插管者用生理盐水充气囊

E.有气胸者在上机前反复抽气

85.病人赵某，49岁，车祸致严重颅脑损伤，给予肠内营养时应警惕（）［单选题］*

A.葡萄糖补充过多

B.蛋白质补充过多

C.误吸的发生V

D.酸碱失衡

E.全身性感染

86.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状，口唇发绢，呼吸

困难，呼吸频率38次/分.动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg，拟行机

械通气治疗。呼吸机支持过程中病人出现高压报警，应排除以下原因（）［单选题］*

A.气道分泌物

B.肺部炎症恶化

C.肺顺应性增加V

D.病人烦躁

E.呼吸机管道积水

87.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（）［单选题］*

A.定人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

E.外借时一定要登记。

88.有机磷杀虫药职业性中毒的原因多是（）［单选题］*

A.误服

B.误用

C.违反操作规定，

D.生产设备密闭

E.防护完善

89.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是（）［单选题］*

A.数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%

B.迅速降低血压至160/100mmHg

C.根据病人的症状调节降压速度

D.2~6小时内使血压逐渐降到140/80mmHg

E.数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%~25%V

90病人，女性，56岁，突发失语，右侧肢体乏力，血压170/85mmHg，心律失常，

下列哪项处置最不恰当（）［单选题］*

A.应在25分钟内完成头颅CT

B.应在45分钟内完成头颅CT结果的解读

C.应用硝普钠进行降压治疗V

D.到达急诊科10分钟内，对病人进行全身评估

E.应用抗心律失常药物

91.机械通气病人出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈，可能提示（）［单选题］*

A.缺氧

B.二氧化碳潴留V

C低血压

D.低氧血症

E.心率增快

92.男，18岁，车祸致伤，即来急诊，意识蒙咙，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸

困难，烦躁不安，左胸严重擦伤，肿胀，心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫

的抢救措施是（）［单选题］*

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅V

C.吸氧

D输血

E.予以胸带行胸廓固定

93.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是（）［单选题］*

A.止血

B输血

C.吸氧

D.心理安慰

E.保持气道通畅，

94.下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是（）［单选题］*

A.多数病人没有临床症状

B.主要为逆行性感染

C.一般无明显的全身感染症状

D.一股不需要特殊的抗生素治疗V

E.致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌

95.创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）［单选题］*

A.局部发生创伤性炎症反应

B.不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死V

C.局部表现为红、肿、热、痛

D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害

E.局部反应在伤后3~5日后趋于消退

96.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因（）［单选题］

A.溺水、低血容量、冠心病

B.严重低血钾、低血钠等电解质紊乱

C.低血容量、急性心肌炎

D.过敏反应、高龄、中暑

E.急性中毒、严重创伤、高血钾V

97.急性酒精中毒青年男性病人，在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋，可用何种药物（）

［单选题］*

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.地西泮V

D.苯巴比妥类镇静药

E.乙醇

98.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件其中29位伤员被送至急诊科，

值班护士第一步该做什么（）［单选题］*

A.立即准备外伤固定的器材

B.为休克病人开放静脉通道

C.将病人安置至抢救室

D.分诊分区就诊

E.报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案V

99.普罗帕酮适用于（）［单选题］*

A.窦房结功能障碍、病态窦房结综合征

B.室性心动过速V

C.二度或三度房室传导阻滞

D.心源性休克

E.严重心力衰竭

100病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动受限，不可

抬举。骨折的治疗原则()［单选题］*

A.复位、固定、功能锻炼V

B.复位、止血、功能锻炼

C.固定、复位、功能锻炼

D复位、固定、减轻疼痛

E.恢复畸形、固定、减轻疼痛

B

1.应激早期，按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应()

［单选题］*

A.15-20kcal/(kg.d)

B.20-25kcal/(kg.d)V

C.25-30kcal/(kg.d)

D.30-45kcal/(kg.d)

E.45-50kcal/(kg.d)

2.儿童癫痫发作时的首选治疗药物是()［单选题］*

A.德巴金

B.苯妥英钠

C.1O%水合氢醛

D.地西泮。

E.氯丙嗪

3.关于吗啡,不正确的是（）［单选题］*

A.可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒V

B.中毒可用纳洛酮对抗

C.注意观察早期中毒症状，例如呼吸抑制、瞳孔缩小、嗜睡不醒等

D.用药后可降低膀胱尿意而致尿潴留

E.可用于急怅市水肿、心源性哮喘以及心肌梗死时的剧痛

4.下列不属于急救仪器的是（）［单选题］*

A.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜V

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器

5.张力性气胸的紧急处理是（）［单选题］*

A.剖胸探查修补损伤

B.胸腔闭式引流

C.吸氧

D.气管插管

E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压。

6.抢救伤员时首先处理（）［单选题］*

A休克

B.出血

C.窒息V

D.骨折

E.颅脑损伤

7.关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是（"单选题］*

A.常用红、黄、绿、黑四色标志

B.红色代表危重伤，应在1小时内转送

C.黄色代表中重伤，应在6~12小时内转送V

D.绿色代表轻伤，不需要转送

E.黑色代表致命伤，不需要转送

8.下列哪一项不是急性腹痛的共同特点（）［单选题］*

A.突然发生

B.病情变化快

C.疼痛往往剧烈

D.均伴有急性腹膜炎。

E.病情重

9病人，男性，35岁，2小时前突发呕血600ml,伴黑便1次，大约300ml而来急诊，

乙型肝炎史8年.BP100/65mmHg,P112次/分，胸前可见蜘蛛痣。请问首要的护理措

施是（）［单选题］*

A.卧床休息

B.插三腔二囊管

C.迅速抽血备血

D.心理护理

E.迅速建立静脉通路V

10.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性（）［单选题］*

A.过氧化氢酶

B.肌酸激酶

C.谷丙转氨酶

D.胆碱酯酶V

E乳酸脱氢酶

11.急性心肌梗死三大并发症是（）［单选题］*

A.心律失常、多源性室早、R-on-T现象

B.心源性休克、阿一斯综合征、急性肺水肿

C.心力衰竭、R-on-T现象、阿一斯综合征

D.心律失常、心源性休克、心力衰竭，

E.心力衰竭、心源性休克、阿一斯综合征

12.男性，32岁，腹痛5天，加重3天就诊。5天前因饮酒后出现上腹痛，为持续性,

伴阵发性加重，向后背放射，伴频繁呕吐。近3天加重腹胀明显,肛门停止排气排便，尿

量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，腹部移动性浊音明显。经辅助检查，诊断为重症胰腺

炎，应用CBP治疗。CBP治疗中的护理哪项正确（）［单选题］*

A.对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖V

B.每4小时统计出入总量

C.在开始1小时内必须检测一次血电解质和血气分析

D.每日更换导管出口处敷料,用0.2%碘附消毒导管出口处

E.治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管

13.徐某，60岁，突发室颤，送人急诊抢救，首次除颤应选择的能量为（）［单选题］*

A根据每公斤体重2J计算

B.单向波除颤仪为360JV

C.单向波除颤仪为300J

D.双向波除颤仪为200~300J

E.双向波除颤仪为360J

14病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、腹、肢体外伤1小时，伤后当时浅昏迷，呼

吸急促（38次/分）伴口唇严重发绢,脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，右大腿有骨外

露伴出血。完成初级评估后，该病人需要哪些重点评估（）［单选题］*

A.颅脑、胸部、腹部和右下肢V

B.颅脑、胸部、腹部、循环

C.卢页脑、胸部、右下肢

D.颅脑、胸部

E.颅脑、腹部、右下肢

15.急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有（）［单选题］*

B.低血糖症

C.呼吸、循环衰竭

D.吸人，阳市炎

E.以上都可以V

16.毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢（）［单选

A.脾脏

B.肾脏

C.肺

D.肝脏V

E心脏

17.病人男性，32岁，"重症胰腺炎"术后3天，因呼吸困难，Sp0288%,转入ICU,

紧急行床旁气管插管，关于气管导管气囊应（）［单选题］*

A.使用低容量高张力气囊

B.气囊压力为25~30cmH20V

C.每4小时放气~次

D.气囊压力15~20cmH2O

E.气囊压力6〜12cmH2O

18.男性病人，30岁，因煤气中毒1天后送医院。病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、

呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。日前病人处于（）

［单选题］*

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒V

D.迟发性脑病

E.慢性中毒

19病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力，随后昏倒在地，神志

不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体；体温41。（：，心率135次/分，律齐，血压

90/60mmHg，深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大、小便失禁。该病人属于中暑的哪一类型（）

［单选题］*

A.热射病V

B.热痉挛

C.热衰竭

D.先兆中暑

E.轻度中暑

20.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现（）［单选题］*

A.昏厥、头痛

B.少尿、心动过缓

C.低血压、持续胸痛V

D.意识模糊、恶心

E.低血压、呕吐

21.关于洛贝林，下述不正确的是（）［单选题］*

A.可通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢

B.主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制

C.适用于高血压病人J

D.应用时应密切监测生命体征

E.剂量过大可致心动过速、传导阻滞、血压升高、呼吸困难、甚至发生惊厥、昏迷、死

亡

22.下面哪项一般不适合急性冠状动脉综合征病人的处理（）［单选题］*

A.扩张血管，减轻心脏负荷

B.应用p受体阻滞剂.降低心肌耗氧

C.口服阿司匹林，抑制血小板功能

D.抗凝，低分子肝素皮下注射

E.应用洋地黄，加强心肌收缩力V

23.某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需要，准备新建门急诊大楼，

其布局和设置要求。急诊科的设置哪项错误（）［单选题］*

A.急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）

B酒己备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸飞等仪器设备

C.配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械

D.常备急救药品

E.配备排队系统，便于急诊病人有秩序就诊V

24.下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是（）［单选题］*

A.症状特异性强，最常见的表现为脓毒症

B.病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿，

C.一旦发生应立即拔除血管内导管

D.置管时应优先选择股静脉

E.导管选择时应首选隧道型导管

25.在抢救急危重症病人时，阿托品用法错误的是（）［单选题］*

A.抗心律失常时，成人静脉注射0.5~Img,按需可1~2小时一次，最大用量为2mg

B.在无脉性心电活动或心'搏停止时应常规使用V

C.有机磷中毒抢救时，可皮下或静脉注射，直到达阿托品化，然后用维持量

D.心肺复苏后若仍为缓慢性心律失常,可每间隔3~5分钟静注0.5~l.Omg,至总量

0.04mg/kg（约3mg）

E.常见不良反应为便秘、出汗减少、口干、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等

26.脑复苏的主要措施是（）［单选题］*

A.维持血压和体温

B.降低体温和血压

C.防治脑缺氧、提高须内压

D.防治脑水肿、利尿、维持体温

E.维持血压、防治脑缺氧、低温V

27.以下情况不能进行机械通气的是（）［单选题］*

A.COPD急性发作，呼吸衰竭

B.重症肺炎

C.张力性气胸未处理V

D.开放性肺结核

E.严重高碳酸血症

28.下列哪一项不是引起急性腹痛的病因（）［单选题］*

A.腹腔脏器阻塞或扭转

B.铅中毒

C.实质脏器破裂

D.肠系膜动脉急性栓塞

E.结核性腹膜炎V

29病人，男性，25岁，5小时前突发呕血200mL伴黑便4次，大约600ml而来急

诊，既往有上腹部规律性痛史1年。BPII0/68mmHg,P102次/分,面色稍苍白。该病人

最可能的诊断是（）［单选题］*

A.急性下消化道出血

B.胃癌大出血

C.急性上消化道出血V

D.肠癌出血

E.急性上消化道大出血

30.可发生反常呼吸运动的是（）［单选题］*

A.多根多处肋骨骨折V

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.急性脓胸

E.急性血胸

31.一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸约3次/分，心率

20次/分，此时应首先采取的最重要措施是（）［单选题］*

A.吸氧

B.心电监护

C.心肺复苏V

D.电除颤

E.建立静脉通路

32.病人，男，10岁，不慎落人海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，

发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发组，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、

淤泥、双肺闻及干湿啰音。以下哪项病理变化不符合该病人的情况（）［单选题］*

A.血液稀释V

B.局钙血症

C.高镁血症

D.低蛋白血症

E.急性肺水肿

33病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，

由120急救车送人急诊，血压115/55mmHge若采用五级（V级）分类法对此病人进行分

诊，此病人属于（）［单选题］*

A.I级一危殆

B.II级一危急V

c.m级一紧急

D.IV级一次紧急

E.V级一非紧急

34.下列关于分诊程序的陈述,正确的是（）［单选题］*

A.分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录

B.SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状

C.病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理

D.危重病人应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救

E.需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理V

35病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症痣史。

查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过

水音。该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断（）［单选题］*

A.血常规

B.腹部卧位X线平片

C.腹部B超

D.腹部CTV

E.诊断性腹腔穿刺

36病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动受限，不可抬

举。现场急救处理时，病人伤肢取何位（）［单选题］*

A.伤肢屈曲90。，拇指在下

B.伤肢屈曲90。，拇指在上V

C.伤肢屈曲60。，拇指在上

D.伤肢屈曲60。，拇指在下

E.伤肢屈曲45。，拇指在上

37.无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式是（）［单选题］*

A.ACVV

B.SIMV

C.PSV

D.PEEP

E.CPAP

38.某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。可应

用的解毒剂不包括（）［单选题］*

A.阿托品

B.解磷定

C.解磷注射液

D.盐酸戊乙奎酸

E.肾上腺素V

39.利多卡因经静脉给予的最大剂量是（）［单选题］*

A.lmg/kg

B.2mg/kg

C.3mg/kgV

D.4mg/kg

E.5mg/kg

40.机械通气病人适宜的体位是（）［单选题］*

A.平卧位

B.侧卧位

C.中凹位

D.半臣M立。

E.俯卧位

41.与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是（）［单选题］*

A.血红蛋白的数量V

B.氧分压

C.CO2分压

D.血红蛋白的功能状态

E.血中H+浓度

42.病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛仔恶心、呕吐1天来急诊。查体：体

温37.8℃,腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检

重点应在（）［单选题］*

A.腹部触诊V

B.生命体征

C.腹部视诊

D.直肠指检

E神志

43.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）［单选题］*

A.ST段抬高

B.病理性Q波V

C.ST段压低

D.T波高尖

E.T波倒置

44.分诊问诊的主要目的是为了（）［单选题］*

A.测量生命体征

B.收取挂号费用

C.初步确定病人诊断

D.判断疾病的严重程度V

E.了解病人的主诉

45.60岁男性病人，因胸痛2小时、呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大

对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音或呼吸音。经电除颤后，监护仍示室颤，可

加用的药物是（）［单选题］*

A.阿托品

B.普罗帕酮

C.胺碘酮V

D.维拉帕米

E.腺首

46.对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是（）［单选题］*

A.绝对卧床休息

B.扩容治疗

C.起病24小时，行介入治疗V

D.给予硝酸甘油治疗

E.给予钙离子拮抗剂治疗

47.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。

术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是（）［单选题］*

A.血钾离子

B.血氨V

C.血尿素氮

D.血肌酊

E血HCO3-

48.下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应证（）［单选题］*

A.CT证实颅内出血

B.血糖＜2.7mmol/L,血压2180/110mmHg

C.2周内有外科手术史

D.卒中症状持续至少30分钟，且治疗前无明显改善V

E.症状开始出现至静脉干预时间＜5小时（二）A2型题

49.女性，35岁，因头部夕M为拟诊为"脑挫裂伤"急诊入院。接诊时发现，病人神志不

清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绢，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）

［单选题］*

A.有窒息的危险V

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

50病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，杳体：BP80/48mmHg,P

120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧

张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）,骨盆分离征（+I拟为"失血性休克，①腹部

闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿"人院。针对该病人，首先要实施下列哪一项护

理措施（）［单选题］*

A.尽快建立两条静脉输液通路V

B.首先进行ISS评分，以便判断伤情严重程度，有利抢救

C.保持呼吸道通畅

D.给氧

E.介入治疗后腹膜血肿

51.一般成人