护士资格证考试题库

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不定项选择

L患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检

中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔

缺损”。下列不符合室间隔缺损的说法是

A、可闻及胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音

B、杵状指

C、小型缺损能自然关闭

D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

E、常发生心力衰竭

【试题答案】：B

解析：1.考点：室间隔缺损的病理生理；精析：常考先心病中除

法洛四联症是右向左分流，其他均为左向右分流，室间隔缺损属

于左向右分流，故本题选B。右位心、肺动脉狭窄者无分流。青

紫型为法洛四联症。避错：部分考生易错选A,由于分不清左向

右分流还是右向左分流的临床分型而发生错误，左向右分流包

括：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；右向左分流包括

法洛四联症。2.考点：室间隔缺损的并发症；精圻：室间隔缺损

f左向右分流一右心血流量增加（右心室长期受高流速血流冲

击，心室壁易受损失，易并发亚急性细菌性心内膜炎（C正确）；

右心长期超负荷，易导致心力衰竭（B正确）一肺动脉血流量增加

一肺动脉高压，肺动脉段扩大，肺门血管影增粗f肺脏充血肿胀

一肺部容易感染，并发肺炎（A正确）。先心病小孩体质均较差，

易并发上呼吸道感染（D正确）。A、B、C、D均正确，本题应该选

Eo避错：部分考生易错选B,心力衰竭是室间隔缺损并发症的一

种，而本题其他几项也是室间隔缺损的并发症，因此，选E。3.

考点：室间隔缺损的临床表现；精析：室间隔缺损时，胸骨左缘

响亮粗糙的全收缩期杂音；小型室间隔缺损，多无临床症状；过

度激动和剧烈哭闹时，右心房压可超过左心房，出现暂时性右向

左分流而呈现青紫，加重缺氧，应避免。避错：部分考生易错选

E,由于不熟悉室间隔缺损的临床表现而发生错误，由于杵状指是

法洛四联症的临床表现，因此，本题选B。

2.患者，男，45岁，因畏寒、发热、全身乏力3天入院，诊断

为“伤寒护

士应指导患者采取的饮食为

A、高脂肪饮食

B、高纤维素饮食

C、少渣饮食

D、低盐饮食

E、要素饮食

【试题答案］C

解析：少渣饮食适用于药寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉

曲张及消化道手术等的患者。伤寒患者可并发肠出血、肠穿孔，

饮食中含坚硬固体及纤维渣滓较多是诱因之一。伤寒患者灌肠时

溶液不得超过500nli，液面不得超过肛门30cm,以免造成肠穿孔。

大量不保留灌肠溶液温度为39〜41C,患者为左侧卧位，保留灌

肠时需要将臀部抬高。

3.患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，

医嘱用冰袋降温。因为此部位用冷后可反射性引起

A、血管扩张

B、皮下出血

C、心律不齐

D、一过性冠状动脉收缩

E、冻伤

【试题答案】：D

解析：1.禁忌用冷的部位有：枕后、耳郭、阴囊处用冷易引起冻

伤；心前区用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐；腹部用冷易

引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩、影响散热，还

可引起一过性冠状动脉收缩。故本题选E。解题关键：枕后、耳

郭、阴囊、心前区、腹部、足底禁忌用冷。2.足底用冷可反射性

引起末梢血管收缩、影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。

故选D。解题关键：枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底禁

忌用冷。3.为了降温，冰袋使用后30分钟需测体温，当体温降

至39（以下时，即可取下冰袋。因此本题选E。

4.患儿，男，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反

应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄。血涂片：可

见红细胞大小不等，以大细胞多见。遵医嘱应采取的治疗措施是

A、口服铁剂

B、使用维生素B12、叶酸

C、输血

D、吸氧

E、给予兴奋剂

【试题答案】：B

解析：该患儿母乳喂养，未加辅食，出现反应迟钝，嗜睡，手足、

头震颤等神经精神症状，首先应考虑为营养性巨幼细胞贫血。

5.患者，男性，25岁。突发畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透

见右中肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下

降，患者一般情况也明显好转。该患者可能的诊断是

A、肺炎支原体肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、肺结核

D、军团病

E、肺炎球菌肺炎

【试题答案】：E

解析：患者青年男性，起病急骤，畏寒、高热、胸痛。胸片示右

中肺大叶性肺炎。青霉素治疗有效，符合肺炎球菌肺炎特点。

6.上述患者乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要

措施是

A、加压包扎伤口

B、高同侧上肢

C、局部沙袋压迫

D、引流管持续负压吸引

E、半卧位

【试题答案1D

解析：乳腺癌根治术后，皮瓣下应常规放置引流管并接负压吸弓I,

及时、有效的吸出残腔内的积液、积血，并使皮肤紧贴胸壁，从

而有利于皮瓣愈合

7.患儿女，1岁半。奶粉喂养，10个月添加辅食，皮肤黄，口唇

甲床发给，舌震颤，RBC：3.0X103/L,Hb：102g/L,RBC大小不定,

以大为主，中央区淡染不明显，WBC、PC减少，且以大为主。该

患儿可诊断为

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、生理性贫血

E、感染性贫血

【试题答案】：B

解析：1.营养性巨幼细胞贫血绝大多数因叶酸缺乏所致，呈大细

胞性贫血，平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)

均增高，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)正常。血片中可见红细

胞大小不等、中央淡染区消失，有大椭圆形红细胞等；中性粒细

胞核分叶过多，亦可见巨型杆状核粒细胞。故选B。解题关键：

巨幼细胞贫血为大细胞贫血。2.巨幼细胞贫血是由于叶酸、维生

素夕2缺乏所致，补充后可纠正贫血。①改变不良的饮食习惯:

建议进食富含叶酸和维生素2的食品，如叶酸缺乏者应多吃

绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类等；维生素42缺乏者要多

吃动物肉类、肝、肾、禽蛋以及海产品；婴幼儿和妊娠妇女对叶

酸的需要量增加更要注意及时补充。②减少食物性叶酸的破坏：

烹调时不宜温度过高或时间过长，且烹煮后不宜久置。③改善食

欲。故选A。解题关键：巨幼细胞贫血应多食富含叶酸和维生素

B12的食品。

8.患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，

以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示:

体温39.2℃,脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；右下腹压痛，

肌紧张，有反跳痛,肠鸣音消失；WAB12.5X109/L,中性粒细胞

比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术

治疗，术后第3天患者体温为38.9(，切口红肿、压痛。该患者

术后发生

A、切口感染

B、腹腔感染

C、盆腔感染

D、腹腔脓肿

E、腹腔内出血

【试题答案】：A

解析：术后第3天患者体温升高，切口局部有红肿、压痛等，提

示切口感染。

9.患者女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3

天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短,

上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以

“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者

发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

【试题答案1A

解析：1.心力衰竭的基本病因有①原发性心肌损害；②心脏负荷

过重；③心脏舒张受限，二尖瓣狭窄和三尖瓣狭窄可使心室充盈

受损。该患者患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，导致心室舒张充

盈受限，故本题选D。解题关键：原发性心肌损害为心力衰竭最

常见的病因。2.心衰的诱发因素主要有感染、心律失常、生理或

心理压力过大、妊娠和分娩、血容量增加和其他治疗不当等。故

此题选A。解题关键：呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的

诱因。3.心功能分级为：I级：日常活动不限。II级：体力活动

轻度受限。日常活动可引起心衰症状。in级：体力活动明显受限,

低于平时一般活动即引起心衰症状。IV级：体力活动重度受限,

休息状态下存在心衰症状，活动后加重。故此题选B。

10.患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史

10年。住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作哪项是

错误的

A、患者取坐位或卧位

B、袖带松紧以能放入一指为宜

C、测量时使血压计的"O''点与心脏、肱动脉在同一水平线上

D、听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定

E、以每秒4mmHg(O.5kPa)速度放气

【试题答案】：D

解析：听诊器胸件置于肱动脉搏动处，勿塞在袖带内，以免影响

测量结果。测量血压时应使肱动脉与心脏在同一水平上，坐位时

使肱动脉平第4肋软骨。为保证测量的准确性和可比性，应做到

四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

11.共用题干小刘是ICL•护士，从毕业工作3年来，基本上是一

个人护理某个患者，患考需要的全部护理由她全面负责，实施个

体化护理。在ICU常运用的护理方式是

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、临床路径

【试题答案】：A

12.人体器官的捐献应是

A、死刑犯应无条件捐献

B、捐献者必须是自愿

C、供体捐献前无须检查身体

D、父亲可代替儿子做出捐献决定

E、以器官价格高低为原则

【试题答案】：B

解析：捐献人体器官，要求严格遵循自愿原则，故B是正确的，

相对D就是错误的，如果儿子具有完全民事行为能力，父亲不能

代替儿子做出捐献的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买

卖人体器官，不得从事于买卖人体器官有关的活动，故E是错误

的。死刑犯也不可无条件捐献，故A错误。器官移植前必须对供

者和受者进行全面的身体检查，C明显是错误的，选B。

13.引起该病的最常见原因是

A、直肠肛管外伤

B、直肠肛管恶性肿瘤

C、肛垫下移

D、直肠肛管结核

E、直肠肛管周围脓肿

【试题答案】：E

解析：直肠肛管周围脓肿破溃或切开后易形成肛接，脓肿形成是

直肠肛管周围炎症的急性阶段。而肛瘦则是慢性期。肛瘦是指直

肠下部或肛管，与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠

肛管周围脓肿的后果，可由脓肿自行溃破或切开引流后形成，少

数是结核分枝杆菌感染或由损伤引起。由此可见，本题最佳【试

题答案工。

14.男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明

显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐

渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑朦、晕厥等。其后反复发作。查体,

心界不扩大，律不齐。目前应考虑以下哪种疾病可能性大

A、室上速

B、室性期前收缩

C、房颤

D、窦速

E、房扑

【试题答案】：B

解析：根据题干提示患者有心跳漏搏感，即心跳暂停感，为期前

收缩的典型表现。故选项B。

15.护士指导该病人在术后当天进温凉流食是为了

A、增进食欲

B、观察有无呛咳

C、预防甲状腺危象

D、避免颈部血管扩张出血

E、促进排便

【试题答案】：DE

解析：术后当天给予病人便于吞咽的微温流质食物，过热可使手

术部位血管扩张，加重渗血。

16.患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时

多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕

反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未

见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士健康教育指导患

者避孕的时间是

A、半年

B、1年

C、2年

D、3年

E、5年

【试题答案】：B

解析：4.首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出

血的原因，避孕药含有雌激素可能会促进滋养细胞生长。

17.应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率

是

A、8〜10次/分

B、10〜12次/分

C、12〜14次/分

D、16〜20次/分

E、6〜8次/分

【试题答案1D

解析：挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部

气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为

16〜20次/分，每次挤压能进入500〜1000ml气体。

18.我国的《人体器官移植条例》对依法施行器官移植行为提供

了法律依据。以下不适用于本条例的是

A、肾移植

B、心脏移植

C、肝移植

D、骨髓移植

E、脾移植

【试题答案】：D

解析：1.在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用《人体

器官移植条例》；从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，

不适用本条例，故本题选D。解题关键：骨髓属于人体组织，不

属于器官，所以不属于《人体器官移植条例》管辖范畴。2.捐献

人体器官，要求严格遵循自愿原则，故C是正确的，相对E就是

错误的，如果儿子具有完全民事行为能力，父亲不能代替儿子做

出捐献的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器

官，不得从事于买卖人体器官有关的活动，故A是错误的。死刑

犯也不可无条件捐献，故B错误。器官移植前必须对供者和受者

进行全面的身体检查，D明显是错误的，选C。解题关键：人体

器官捐赠必须遵循自愿原则，不能强迫、诱骗任何人捐献人体器

官。3.《人体器官移植条例》明确规定活体器官接受人必须与活

体器官捐赠人之间有特定的法律关系，即配偶关系、直系血亲或

者三代以内旁系血亲关系，或者有证据证明与活体器官捐赠人存

在因帮扶等形成了亲情关系，本题C师生关系不属于此列，选C。

解题关键：活体器官捐赠者和接受者特定关系有四种，配偶、直

系、三代以内旁亲，帮扶亲情关系。

19.患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.91、咽痛、

扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素

治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、

脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生

A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克

E、皮肤组织过敏反应

【试题答案】：D

解析：青霉素皮试液的标准：每ml含青霉素200〜500U。青霉

素过敏性休克的临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、

肺水肿所致，表现为胸闷、气急、发给，喉头堵塞伴濒危感。②

循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环血量不足所致，

表现为面色苍白、出冷汗、发给、脉细弱、血压下降等。③中枢

神经系统症状：由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部

及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状:

表现瘙痒、尊麻疹及其他皮疹。过敏性休克抢救的首选药物为

0.1%盐酸肾上腺素。

20.患者，女性，50岁，月经紊乱近半年，经量时多时少，周期

无规律，此次出血近半个月就诊。查：子宫正常大小、软，诊断

为无排卵型功血。护士采取的护理措施应除外

A、做好手术止血准备

B、刮宫后的标本不用常规送病理检查

C、做好会阴护理

D、观察并记录生命体征及出血量

E、遵医嘱给抗生素预防感染

【试题答案】：B

解析：L诊刮既可诊断又可止血。2.刮宫后的标本应常规送病理

检查，以排除子宫内膜病变。

21.患者术后不会出现的并发症是

A、切口出血

B、切口感染

C、肠粘连

D、肛门狭窄

E、尿潴留

【试题答案】：C

解析：血栓性外痔的并发症有尿潴留、切口出血、术后切口感染、

肛门狭窄，肠粘连是干扰【试题答案］此题应该选择C。

22.患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。

12

Hb：60g/L,RBC：3Xl0/L,MCV：80flo其贫血的病因最可能为

A、溶血

B、缺铁

C、缺乏维生素B12和叶酸

D、再生障碍

E、珠蛋白生成障碍性贫血

【试题答案1B

解析:1.成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇

Hb<100g/L,就有贫血。小细胞低色素性贫血血象：平均红细胞体

积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg,平均

红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%；故选D。解题关键：小细胞

低色素性贫血MCV〈80fLMCHC为32%。2.缺铁性贫血是体内贮存

铁缺乏。常见病因：①铁需要量增加而摄入量不足；②铁吸收不

良；③铁丢失过多。故选B。解题关键：缺铁性贫血的病因是铁

缺乏。3.符合下列任一条即可诊断缺铁。①血清铁蛋白＜12ug/L；

②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%。

故选B。解题关键：骨髓铁染色诊断缺铁最有意义。4.网织红细

胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染

色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能

旺盛，故选C。见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血，以及

缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低，

见于再生障碍性贫血。解题关键：网织红细胞计数间接反映骨髓

红系增生情况，作为贫血疗效的早期指标。

23.何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、半卧位

D、头低脚高位

E、平卧位

【试题答案1C

解析：此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的原则应尽可能扩大

肺容量，以利呼吸，取半卧位时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可

减轻患者的呼吸困难。故正确答案为C.半卧位。

24.王女士，34岁，初产妇，心功能HH级，现孕38周，自然

临产。该产妇最佳的体位是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、随意卧位

D、左侧卧位，上半身抬高

E、仰卧位

【试题答案】：D

解析：1.分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，加之机体

能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。2.在分娩期严密

观察产程进展，防止心力衰竭发生。给予左侧位，上半身抬高，

观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰

竭的症状及体征，持续监护，给予吸氧。

25.患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出

现发给。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2〜3肋间可闻及

III级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、

右室大。下列检查对本病诊断帮助不大的是

A、心电图

B、超声心动图

C、心导管检查

D、X线胸部摄片

E、胸部CT检查

【试题答案】：E

解析：3.先天性心脏病除重症患儿需卧床休息外，一般可在医护

人员或家长监护下进行适当的活动。

26.某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。

护理该患者时，应避免

A、高蛋白饮食

B、剥去鼻腔内的血痂

C、鼻腔涂液体

D、局部冷敷

E、定时翻身

【试题答案1B

解析：患者皮肤有多处瘀斑，伴牙龈及鼻腔出血，说明患者目前

出血倾向较大，对于鼻出血患者的护理应该做到：①防止鼻黏膜

干燥而出血；②避免人为诱发出血：指导患者勿用力攥鼻，以防

止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血，避免用手抠

鼻痂和外力撞击鼻部；③少量出血时，用棉球或明胶海绵填塞，

无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，局部冷敷。被

迫张口呼吸，加强口腔护理。可见本题选B。D项是针对鼻出血

采取的措施，而不是应该避免的举措。

27.患者女，36岁，中学教师。近年来，感觉双下肢站立后沉重

酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。若采用非手术治疗后，症状改

善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是

A、密切观察病情变化

B、术前皮肤准备

C、术后抬高患肢

D、术后绝对卧床

E、术后弹力绷带包扎

【试题答案】：D

解析：1.教师职业长期站立，易增加下肢血柱重力，是下肢静脉

曲张的高发人群，加之患者有站立后下肢沉重酸张感，考虑患者

下肢静脉曲张可能性大，选A。解题关键：增加下肢血柱重力和

循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。2.下肢静脉曲

张患者的非手术治疗可有穿弹力袜、注射硬化剂和压迫疗法、保

持合适体位、避免负压和静脉压增高因素。患者宜避免久站或久

坐，休息或卧床时抬高患肢，以利于静脉回流，故久坐休息做法

不妥，E选项错误。3.二肢静脉曲张行手术治疗患者，术后应抬

高患肢，卧床期间做足部运动，术后24小时鼓励患者下地，以

促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成，故术后绝对卧床

做法错误，选D。解题关键：下肢静脉曲张患者，术后应早期运

动以预防下肢深静脉血栓形成。

28.患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾

及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠

A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

【试题答案1E

解析：1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污

染严重者。3该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔

引流管仅见少量粪渣流出，示瘦口小，漏出液已局限，腹腔引流

尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。

4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、

有利漏出物积聚于盆腔和引流。5.患者处于肠道修补术后第1

天，且存在肠痿，应行全胃肠外营养。6.该患者出院后1个月，

突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

29.护士在收集患者资料过程中，不正确的是

A、所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈

B、正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈

C、正式交谈的内容应贴近患者的病情

D、非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行

E、非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解

【试题答案】：A

解析：收集资料的方法除了交谈还有观察、护理体格检查、查阅

病历等。

30.患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，

排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双

膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、

Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。引起上述临床表现的原

因不包括

A、髓核向后突出

B、横突孔增生狭窄

C、椎体后缘产生骨赘

D、后纵韧带钙化

E、黄韧带肥厚

【试题答案】：B

解析：横突孔增生狭窄会导致椎动脉和神经根受压，引起的是椎

动脉型及神经根型颈椎病。

31.初孕妇，32岁，孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨

不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。

检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm,子宫软，

右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次/分c首先考虑可能

的情况是

A、前置胎盘

B、先兆早产

C、胎盘早剥

D、先兆子痫

E、子宫破裂

【试题答案】：C

解析：L患者有妊娠高血压、外伤史，出现阴道出血，查体局部

压痛，胎位、胎心清楚，应考虑胎盘早剥。2.胎盘早剥应及时终

止妊娠。

32.患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入

院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次/分,

心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，R-R间期不绝

对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士应首先备好的急救设

备是

A、呼吸机

B、准备安装心脏起搏器

C、体外反搏器

D、除颤器

E、心电图机

【试题答案］D

解析：1.心率160次/分：QRS时限＞0.12秒；R-R间期不相等：

刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑

室性心动过速。2.心率160次/分，心电图提示QRS时限＞0.12

秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑

为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。3.心脏电复律

时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。

4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。5.室性心动过速应首选利

多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应，如嗜睡、

眩晕、兴奋等。

33.患者，男性，68岁。摔倒后出现右髓部疼痛，不能站起行走。

体检：右髓部压痛、肿胀、右髓关节活动障碍、右大粗隆上移、

右下肢呈外旋位。该患者最易发生的并发症是

A、骨折畸形愈合

B、骨筋膜室综合征

C、股骨头缺血性坏死

D、慢性骨髓炎

E、骨质疏松

【试题答案1C

解析：1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者

68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髓部疼

痛。③体检：右靛部压痛、肿胀、右髓关节活动障碍、右大粗隆

上移、右下肢呈外旋位。3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正

鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，

骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。4.股骨颈骨折头

下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于股骨头的血液循环大

部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨

折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。5.股骨颈骨折

患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髓关节内收、

外旋等，避免脱位。

34.患者，男，75岁，因反复血尿2个月余就医。PSA>100ng/ml。

血常规：Hb89g/L,WBC6.8X103/L,中性粒细胞比例0.73。尿沉

渣镜检RBC满视野。肛门指诊发现前列腺增大，质硬，表面不光

滑结节状。B超提示前列腺增大，内有不均等回声光团。最合适

的确诊方法是

A、B超

B、经直肠前列腺穿刺活检

C、CT

D、MRI

E、膀胱镜加活检

【试题答案1B

解析：根据直肠指检、相关实验室检查和经直肠B超可以诊断前

列腺癌。：经直肠B超引导下穿刺活检诊断前列腺癌准确率较高,

并可作出决定性的诊断。PSA是前列腺特异抗原，腺泡浆分泌的

糖蛋白，PSA升高可能存在前列腺癌，是前列腺癌的标记物，也

是疗效观察的重要指标，术后PSA如有升高，提示复发和恶化。

35.患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症

支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温

38.5℃O护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是

A、注意保暖

B、密切观察体温变化

C、严格执行无菌操作

D、对症进行药物治疗

E、将剩余溶液丢弃

【试题答案】：E

解析：1.发热反应多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、

寒战和发热，该患者的临床症状及出现时间与之相符。2.发生发

热反应时，应保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，

查明发热原因。

36.患者李某，20岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min

患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下

降、烦躁不安请问患者发生了何种反应

A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克

E、皮肤组织过敏反应

【试题答案】：D

解析：1.考点：青霉素过敏性休克；精析：休克是由不同原因引

起的一种临床综合征，其主要表现有四肢发凉、面色苍白、发为、

脉搏细速、尿量减少、血压下降、表情淡漠或定向障碍等。患者

在青霉素皮试后发生上述反应，是由于患者对青霉素过敏，发生

过敏性休克。故本题选D。避错：本题主要考察青霉素过敏，发

生过敏性休克的临床表现。本题可用排除法，患者发生阳性反应,

但未出现中枢神经系统症状，故不选A,血清病型反应一般于用

药7〜12天内发生，故排除B,C项题干中未涉及，E项严重者可

发生剥脱性皮炎。故本题选D。2.考点：过敏性休克的抢救；精

析：发生过敏性休克发生时，应立即让患者卧床，解开衣带，有

利于脑部供血，保温并保持安静，盐酸肾上腺素是抢救休克过敏

性反应是首先药物。故本题选A。避错：本题主要考察过敏性休

克抢救措施的顺序，应立即停药，患者平卧或仰卧中凹位，注意

保暖；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,如症状不缓解可每

隔30min皮下或静脉给0.5ml。其他可进行对症处理，给予抗组

按抗过敏，呼吸兴奋剂等。故本题选A。

单选题

1.初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大60叫枕右前位，

胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是

A、鼓励进食

B、外阴清洁，备皮

C、不能自解小便者给予导尿

D、给予温肥皂水灌肠

E、卧床休息

【试题答案】：D

解析：初产妇宫口开大3Cm以下，且无特殊情况者可给温肥皂水

灌肠。此初产妇宫口已开大6Cm,D的做法是错误的。

2.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是

A、A组乙型溶血性链球菌

B、A组丙型溶血性链球菌

C、肺炎球菌

D、革兰阴性杆菌

E、葡萄球菌

【试题答案】：A

解析：风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的

导致心脏瓣膜病理改变的变态反应性疾病。

3,中医的四诊中的望诊，不包括下列哪一项

A、舌诊

B、望排泄物

C、望睡眠呼吸和形体

D、望小儿指纹

E、望神、色、姿态和皮肤

【试题答案】：C

解析：望诊的基本内容包括：全身望诊（望神、色、形体、姿态）；

局部望诊（望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤）；舌诊（望舌

体、舌苔）；望排泄物（望痰涎、呕吐物、大便、小便等）；望小儿

指纹。望诊可分为全身望诊、局部望诊。C选项不属于望诊的内

容。

4.食物消化吸收的主要场所是

A、食管

B、胃

C、结肠

D、小肠

E、直肠

【试题答案】：D

解析：小肠分为两部分，即空肠和回肠，空肠、回肠的主要功能

是消化和吸收食物。

5.市人民医院护士李某，是刚毕业于某大学的护理学硕士，刚被

提拔为急诊科护士长，但该护士从不管理科室的各项工作，只是

专心做科研、学习，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原

则

A、专业化分工与协作的原则

B、有效管理幅度的原则

C、职责与权限一致的原则

D、等级和统一指挥的原则

E、管理层次的原则

【试题答案1C

解析：职责和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在，责任

明确，权力和利益均衡，该护士是急诊科护士长，属于领导级别,

应掌管总的护理权利和职责，而该护士长只专心科研，没有肩负

起应有的责任，也没有很好地使用自己的权利，违背了职责与权

限统一的原则。选C。

6,葡萄胎处理原则，哪项不妥

A、吸宫手术前做好输液、输血准备

B、两次刮宫术应间隔7天

C、术后须给予抗生素

D、预防性化疗作为治疗常规

E、每次刮出物送病理检查

【试题答案】：D

解析：葡萄胎确诊后应及时清宫，为防止术中大出血，术前要做

好输液、配血的准备；刮出物送病理检查；术时使用缩宫素静脉

滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔；子宫大于妊娠12周者，

一般吸刮2次，1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检

查。术后须给予抗生素预防感染。故A、B、C、E均正确，预防

性化疗是错误的，本题选D。解题关键：预防性化疗只有当葡萄

胎具有恶变倾向时，才会选择性地采取，不能作为葡萄胎常规的

治疗手段。

7.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不

小心滚下地是要他滚蛋，此症状是

A、被害妄想

B、病理性象征性思维

C、强制性思维

D、关系妄想

E、自知力丧失

【试题答案1B

解析：魔症是指一种有魔症性人格基础和起病常受心理社会因素

影响的精神障碍。主要表现为解离症状和转换症状。患者“病前

性格争强好胜”，且发病有明显暗示性，表现为转换性症状，即

魔症性瘫痪。

8.王女士，初孕妇，孕34周，四步触诊结果，于子宫底部触到

坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎

背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位

为

A、能左前

B、能右前

C、撕左后

D、撕右后

E、做左横

【试题答案】：B

解析：考点：胎方位；精析：若于子宫底部触到坚而硬的胎头，

在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，说明是臀先露，胎

背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到，说明胎儿的臀

部在母体的右前侧，所以是撕右前。避错：本题部分考生易选

A,由于对胎方位的判断不准确而发生错误，由题可知胎儿为臀先

露，根据胎背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到判断

出胎方位为麟右前。

9.男婴，30周宫内妊娠，顺产，体重2.2kg,唇周发给，呼吸急

促，此时应给予

A、纯氧

B、间歇低流量给氧

C、间歇高流量给氧

D、持续高流量给氧

E、持续高浓度给氧

【试题答案1B

解析：30周宫内妊娠，体重2.2kg,提示该新生儿为早产儿，早

产儿的给氧应采取间歇低流量给氧。

10.新生儿颅内出血的典型症状是

A、呼吸暂停，面色青灰或苍白

B、先表现兴奋，后出现抑制

C、全身硬肿，皮肤发凉

D、体温不升

E、牙关紧闭、面肌紧张

【试题答案1B

解析：新生儿颅内出血的发病时间多在生后1周内，患儿可表现

为兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。

11.患者女，40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏

乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾

病是

A、乳房纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳管内乳头状瘤

D、乳癌

E、急性乳腺炎

【试题答案】：C

解析：乳房内未扪及肿块，排除乳房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病

和乳癌，局部无红肿热痛，排除急性乳腺炎。故选C。解题关键:

掌握各种乳房疾病的特征性表现；掌握乳管内乳头状瘤特征性表

现：乳头血性溢液，不易扪及肿块。

12.左心衰竭的早期脉搏表现是

A、脉搏短细

B、缓脉

C、奇脉

D、交替脉

E、水冲脉

【试题答案1D

解析：交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，一般认为系左

室收缩力强弱交替，为左室衰竭的重要体征之一，常见于高血压

性心脏病、急性心肌梗死等。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大,

脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。心房颤动时可出现脉率

少于心率的现象，即脉搏短细。病人吸气时脉搏显著减弱或消失

的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

13.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

A、梗阻的病因

B、梗阻的时间

C、梗阻的严重程度

D、肠管壁有无血运障碍

E、有无并发症

【试题答案1D

14.关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对

A、妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一

B、妊娠32〜34周血容量增加达高峰

C、分娩第二期比第一期心脏负担重

D、分娩第三期心脏负担仍很重

E、产后2〜3d心脏负担减轻

【试题答案】：E

解析：考点：心脏病与妊娠的相互影响；精析：妊娠合并心脏病

占孕产妇死因的第二位（第一是产后出血），妊娠32〜34周血容

量增加达高峰。分娩第二期除子宫收缩外，腹肌及骨骼肌均参加

活动，此期心脏负担最重，因此，E错。产后24〜48小时内，

由于子宫缩复，大量血液进入体循环，加上孕妇身体组织内潴留

的大量水分回到体循环，使血容量再度增加，也易引起心力衰竭。

避错：本题部分考生易误选D,认为分娩第三期心脏负担减轻，

这是不对的，第三产程当胎儿娩出后，大量血液进入循环，回心

血量减少，使心脏负担加重，易诱发心力衰竭。由于分娩期和产

褥期均加重心脏负担，因此，本题A、B、C、D均正确，只有E

是错误的。

15.对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免

发生脱水，其主要原因是为了

A、防止血栓栓塞

B、防止休克

C、补充能量

D、平衡酸碱

E、保持渗透压平衡

【试题答案】：A

解析：法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、

血液黏度增加导致血栓栓塞。

16.患者女,35岁。因车祸导致骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/L,

脉搏46/分，并有心律不齐，应选用的药物是

A、10%葡萄糖酸钙

B、乳酸溶液

C、毛花苔丙

D、利多卡因

E、5%碳酸氢钠溶液

【试题答案】：A

解析：血清钾测定＞5.5mmol/L时，成为高钾血症。急救措施首

选药物:静脉钙剂（10%葡萄糖酸钙10〜20ml）

17.预防风湿热的关键是

A、手术摘除感染的扁桃体

B、注射长效青霉素

C、磺胺类药物预防性治疗

D、长期口服小剂量阿司匹林

E、防治链球菌感染

【试题答案1E

解析：风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累

及关节、心脏、皮肤等多系统。E组乙型溶血性链球菌咽喉部感

染是诱发风湿热的病因。故预防风湿热的关键就是防治链球菌感

染。故选E。

18.黄体功能不全功血的主要临床表现

A、经量增多

B、经期延长

C、月经频发

D、月经频多

E、不规则出血

【试题答案1C

解析：黄体功能不全，表现为月经周期缩短，月经频发，有时月

经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长，黄体期缩短。月经频发:

周期规则，但短于21日。

19.内痔的早期症状为

A、痔核脱出

B、大便出血

C、大便疼痛

D、里急后重

E、肛门周围瘙痒

【试题答案1B

解析：内痔可分四期，便血是早期症状。

20.临产时可以灌肠的是

A、阴道出血

B、胎膜早破

C、胎位异常

D、初产妇宫口开1指

E、有剖宫产史

【试题答案】：D

解析：初产妇宫口开大3cm以内。无特殊情况下可以灌肠。备选

【试题答案】A、B、C、E均为灌肠的禁忌证。

21.吸入性烧伤最危险的并发症是

A、感染

B、窒息

C、心衰

D、败血症

E、肺炎

【试题答案】：B

22.某风湿性心脏病患者，卧床4个月余，每天需作下肢被动活

动和按摩，其目的是

A、促进末梢循环减少回心血量

B、防止肢体肌肉萎缩

C、防止下肢静脉血栓形成

D、防止足部发生压疮

E、使患者舒适促进睡眠

【试题答案】：C

解析：考点：风心病的护理常规；精析：风心病患者卧床4个月

余，心功能不全，下肢淤血，血流减慢，容易形成深静脉血栓，

一旦脱落可致命。每天需作下肢被动活动和按摩，防止下肢静脉

血栓形成。故本题选C。避错：部分考生易错选A,风湿性心脏病

易并发下肢静脉血栓形成，部分考生因不清楚风心病的并发症而

发生错误，为了预防下肢静脉血栓形成应每天作下肢被动活动和

按摩，因此，本题选C。

23.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的

A、利于呼吸

B、减轻切口张力

C、预防肠粘连

D、利于腹腔引流

E、腹腔渗液积聚于盆腔

【试题答案1C

24.精神分裂症最突出的感知觉障碍是

A、错觉

B、幻觉

C、感觉倒错

D、内感性不适

E、感知觉综合障碍

【试题答案1B

解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见,

可为评论性、议沦性、命令性幻听。

25.对于甲亢性肌病患者，要特别注意的临床表现是

A、饮水发呛

B、心动过速

C、多汗、怕热

D、手指细颤

E、多食、消瘦

【试题答案】：A

解析：当出现进食、饮水发呛时，提示肌无力已上升，累及吞咽

肌群。

26.姗姗，体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8枚,

其年龄约为

A、10个月

B、12个月

C、15个月

D、16个月

E、9个月

【试题答案】：B

解析：7〜12个月：体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg)新生儿出

生时身长平均为1250px,生后第1年身长平均增长约625Px，即1

岁时身长为1875px。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9

个月都增长约6m,故1岁时为1150pxo一岁时头围和胸围相等。

所以综上判断其年龄为12个月。

27.产妇，28岁，自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。

为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是

A、胎盘因素导致的产后出血

B、凝血功能障碍

C、子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时

D、按摩子宫无效时

E、软产道裂伤

【试题答案1C

解析：宫腔填塞纱布条可以增加感染机会，因此当缺乏输血条件,

病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。

28.最常见的恶性原发性骨肿瘤

A、软骨肉瘤

B、骨肉瘤

C、纤维肉瘤

D、尤文肉瘤

E、骨髓瘤

【试题答案】：B

解析：考点：常见的恶性原发性骨肿瘤；精析：骨肉瘤是一种最

常见的恶性原发性骨肿瘤，恶性程度高，预后差。好发于青少年,

好发部位于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干惭端，故B正确。

软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肿瘤，可有原发、也常继发

于良性软骨来源的肿瘤，故A不正确。纤维肉瘤是一种少见的恶

性肿瘤，起源于非成骨性纤维结缔组织，故C不正确。尤文肉瘤

起源于骨髓间充质细胞，没有骨肉瘤常见，故D错误。骨髓瘤起

源于骨髓造血组织，以浆细胞为主，不属于原发性骨肿瘤，故E

错误。避错：本题易错选A。两者都多见于青少年，发生于长骨

的干髓端，但骨软骨瘤是常见的良性肿瘤。而软骨肉瘤继发于骨

软骨瘤，发生恶变概率小。故本题选B。

29.胰液进入十二指肠后，最先被肠激酶激活的是

A、凝乳酶

B、乳糖酶

C、角蛋白酶

D、组织蛋白酶

E、胰蛋白酶原

【试题答案1E

解析：肠激酶来自十二指肠和空肠上端的黏膜，其作用是将蛋白

酶原变成具有活性的蛋白酶，继而激活其他酶原。

30.医院感染管理委员会的主要职责不正确的是

A、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度,

并组织实施

B、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染

的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见

C、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审

定，对其工作进行考评

D、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方

面的重大事项；遇有紧急问题随时召开

E、只解决医院日常事务

【试题答案】：E

解析：医院感染管理规范（试行）第十条一医院感染管理制度规范

中规定医院感染管理委员会的主要职责是：①依据有关政策法

规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；②根

据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,

对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；③对医院感染管

理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考

评；④建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理

方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开。所以【试题答案】A、

B、C、D都正确。故选E。解题关键：医院感染管理的制度规范

应熟悉，以便于题目的解答。

31.等渗性脱水时，血清钠浓度是

A、100^120mmol/L

B、110〜130mmol/L

C、120〜140nlmol/L

D、130〜150nlmol/L

E、150^170mmol/L

【试题答案】：D

32.初产妇自然分娩。产后2小时观察内容不包括

A、血压及脉搏

B、子宫收缩情况

C、阴道流血量

D、乳汁分泌情况

E、膀胱充盈情况

【试题答案】：D

解析：产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产

妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体

征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排

空者应予导尿。故A、B、C、E正确；乳汁分泌在产后72小时开

始，不属于产后2小时的观察内容，本题应选De解题关键：产

后2小时易出血，生命体征需监测，观察阴道流血量，子宫监测

看宫缩，同时留意膀胱尿，不能排空导尿可。

33.下列哪项不是临床死亡期的特征

A、呼吸停止

B、心搏停止

C、各种反射消失

D、延髓处于深度抑制状态

E、组织细胞新陈代谢停止

【试题答案1E

解析：考点：临床死亡的判断标准；精析：处于临床死亡期的人,

其延髓处于深度抑制状杰，特征性的表现为心跳、呼吸停止，瞳

孔散大，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织细

胞仍有微弱的代谢活动，持续时间极短。避错：本题部分考试易

误选C,而患者在临床死亡期时各种反射已经消失，在生物学死

亡期时，各种新陈代谢相继停止。

34.哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是

限坐骨结节处

B、枕骨隆凸处

C、大转子处

D、赣部

E、耳廊

【试题答案1A

解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、

脊椎体隆凸处，能尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髓

部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘

突出处、骼前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。

其中临床最好发的部位是舐尾部。

35.预防破伤风最有效的方法是

A、彻底清创

B、应用青霉素

C、注射TAT

D、注射破伤风类毒素

E、注射人体破伤风免疫球蛋白

【试题答案】：D

解析：类毒素注射后，人体内产生抗体，并获得刍动免疫，使进

入体内的破伤风毒素得以中和，不致发病。

36.AOSC的临床表现为

A、Reynolds五联征

B、MODS

C、Murphy征

D、Mirizzi综合征

E、Charcot三联征

【试题答案】：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎(A0SC)的特点是发病急，病情进

展迅速，临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外，还有

休克和中枢神经受抑制的表现，称为Reynolds五联征。

37.患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有

时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指,

压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝

时，最有意义的鉴别点是

A、发病年龄

B、突出途径

C、疝块外形

D、疝内容物是否进入阴囊

E、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

【试题答案】：E

解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经

腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不

再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多

见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，

回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。

检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出

是区别斜疝和直疝的重要依据。

38.诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是

A、CT检查

B、腹腔镜

C、淋巴造影检查

D、腹水中细胞学检查

E、血清中肿瘤标记物测定

【试题答案】：D

解析：卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价

值，可避免剖腹探查。

39.患者,女性，43岁。突发心悸。查体：心律规则，心率180

次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。

由此判断此患者可能发生了

A、阵发性室性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、神经官能症

D、频发房性期前收缩

E、频发室性期前收缩

【试题答案】：B

解析：阵发性室上性心动过速特点：突发、突止，持续数秒至数

小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等；连续3

次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩（QRS波群形态正

常），频率150〜250/分,P波不易分辨。

40.患者，男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的

力学因素主要是

A、水平压力

B、垂直压力

C、摩擦力

D、剪切力

E、阻力

【试题答案】：D

解析：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产

生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。

41.良性前列腺增生易发生于

A、青年

B、壮年

C、老年

D、幼儿

E、儿童

【试题答案】：C

解析：目前认为高龄及有功能的睾丸是前列腺增生的重要因素，

其中男性激素、多种生长因子、类固醇激素受体等与前列腺增生

有一定的关系。

42.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是

A、血沉正常

B、血压正常

C、尿艾迪斯计数正常

D、抗链球菌溶血素效价正常

E、尿常规正常

【试题答案1C

解析：一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、

肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；1〜2个月内活

动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少、血沉

正常可上学，但需避免素育活动；Addis计数正常后恢复正常生

活。

43.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状可诊断

A、卵巢黄素囊肿

B、卵巢黄体囊肿

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、滋养细胞肿瘤

【试题答案】：C

解析：葡萄胎病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿,

间质内血管消失，肉眼见水泡状组织。

44.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括

A、冰盐水洗胃

B、应用三腔两囊管

C、暂禁食

D、观察粪便颜色及量

E、迅速建立静脉通路

【试题答案】：B

解析：三腔两囊管适用于肝硬化食管-胃底静脉曲张患者，一般

不用于单纯消化性溃疡大出血患者。

45.患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被

送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

A、详细询问发生车祸的原因

B、向保卫部门报告车祸的情况

C、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

D、止血，测血压，配血、建立静脉通道

E、通知病房，准备暂空床

【试题答案】：D

解析：配合抢救1）实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病

情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血区、止血、给氧、

吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到

达后，立即汇报抢救情况，积极配合抢救，正确执行医嘱。2）

作好抢救记录：记录内容包括时间（病人和医生到达的时间，抢

救措施落实的时间）、执行医嘱的内容和病情的动态变化。记录

要及时、准确、字迹清晰。3）严格执行查对制度：在抢救过程中，

如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方

可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品

的空安甑要经两人查对，记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后

要统一放置，以便查对。

46.慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是

A、纠正电解质紊乱

B、纠正酸碱失衡及低钙

C、使用镇静剂

D、使用抗生素

E、使用镁制剂

【试题答案1B

解析：慢性肾衰竭有些症状与水、电解质和酸碱平衡失调有关。

血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当正常肾单位进

行性减少，排磷随之减少，血磷浓度逐渐升高。血磷浓度高会与

血钙结合成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，引起抽搐，因此，

应及时纠正酸碱失衡及低钙。故选B。

47.患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应

采取的卧位是

A、头高足低位

B、半坐卧位

C、仰卧位

D、膝胸位

E、侧卧位

【试题答案】：B

解析：适用范围1）心肠疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在

重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺

的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心

血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。2）胸、腹、

盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，

使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。3）腹部手术

后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤

口愈合。4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。

5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化,

利于向站立过渡。

48.终止房扑最有效的方法是

A、同步直流电复律

B、药物治疗

C、射频导管消融

D、食管心房调搏超速抑制

E、刺激颈动脉窦

【试题答案1A

解析：转复心房扑动最有效的办法为同步直流电复律术。

49.某病区护士人员的工作方式是：一组护理人员应用护理程序

的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。该种工作方式是

A、综合护理

B、个案护理

C、责任制护理

D、经验护理

E、小组护理

【试题答案1E

解析：小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组

护士负责一组患者的护理方式，故本题选E。个案护理是指一个

患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接

管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。责任制护理是由

责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，

要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。此外，

还有功能制护理，是以工作中心为主的护理方式，将工作的特点

和内容划分几个部分，护理人员按分配做不同类型的工作内容，

是一种流水作业式的工作方式。无综合护理和经验护理的说法。

50.女，46岁，间歇性反复出现腹痛、发热、黄疸，其最可能的

诊断是

A、胰腺炎

B、肝癌

C、胆总管结石

D、急性肝炎

E、胆囊结石

【试题答案1C

解析：考察胆石症的临床表现。结石堵塞胆管后，胆红素逆流入

血，病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感

染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上，黄疸多呈间歇性和波

动性变化。

51.小儿男，6岁。发育正常，其标准体重和身高为

A、18kg,126cm

B、18kg,112cm

C、18kg,119cm

D、20kg,119cm

E、20kg,112cm

【试题答案1E

解析：1〜6岁儿童的体重（kg）二年龄（岁）X2+8,计算所得标准体

重是20kg,因此A、B、C错误；2〜12岁儿童身长（高）的估算公

式为：身高（cm）二年龄（岁）X7+70,计算所得标准身高为112cm,

因此D错误。故本题应选E。

52.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发

现胎心正常，无

腹痛。错误的处理措施是

A、严密观察孕妇生命体征

B、监测白细胞计数

C、监测胎儿宫内安危

D、无需使用抗生素

E、给予抗生素

【试题答案】：D

解析：破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。选择【试题

答案】Do

53.甲状腺癌手术后常见并发症除外

A、呼吸困难和窒息

B、喉返神经损伤

C、喉上神经损伤

D、手足抽搐

E、甲状腺危象

【试题答案1E

解析：甲状腺危象为甲亢手术后的严重并发症，故本题选E。解

题关键：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足

抽搐均是手术操作不当引起的，因而甲亢术后及甲状腺癌术后均

可出现，而甲状腺危象是甲亢术前准备不充分所致。

54.小儿，1岁。曾患腹泻伴发热及脱水、酸中毒，经治疗全身

症状消失，但黄色稀水样便仍持续存在。医生诊断该小儿的腹泻

为迁延性。迁延性腹泻的病程为

A、2周〜2个月

B、2周以上

C、1周〜2周

D、1周以内

E、2个月以上

【试题答案】：A

解析：考察小儿腹泻的临床特点。根据病程分为急性腹泻（病程

<2周）、迁延性腹泻（病程在2周〜2个月）和慢性腹泻（病程>2

个月）。

55.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征

A、以小关节为主

B、呈对称性

C、晨僵明显

D、急性期关节明显肿胀

E、后期关节无畸形

【试题答案1E

解析：考点：类风湿关节炎的临床表现；精析：类风湿关节炎主

要侵犯小关节，呈对称性分布。以晨僵、关节痛与压痛、关节肿

胀和关节畸形为其关节的表现。早期呈现红、肿、热、痛和功能

障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌

萎缩，是一种致残率较高的疾病。故本题选E。避错：考生应注

意区分风湿热引起的关节炎和类风湿关节炎的临床表现加以区

别，前者是游走性多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、

就等大关节；急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节

强直和畸形，但常反复发作。

56.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加

剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪一组菜谱

A、菠菜、红烧青鱼

B、英白、鸡蛋

C、油豆腐、鸡血汤

D、青菜、炒猪肝

E、卷心菜、五香牛肉

【试题答案】：B

解析：潜血试验饮食期间忌食易造成潜血假阳性的食物，如绿色

蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆

制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。

57.一氧化碳中度中毒的典型体征是

A、四肢无力

B、意识模糊

C、口唇樱桃红色

D、血压下降

E、呼吸、循环衰竭

【试题答案】：C

58.足月儿生理性黄疸的消退时间

A、3天

B、7天

C、10天

D、2周

E、4周

【试题答案】：D

解析：约50%〜75%足月儿在生后2—3天可出现生理性黄疸，4〜

5天达高峰，10〜14天消退。

59.初产妇，30岁，足月妊娠，产后发生羊水栓塞，下列治疗原

则哪项不正确

A、低流量给氧

B、抗凝治疗

C、纠正酸中毒

D、抗休克

E、防治多器官损伤

【试题答案1A

解析：羊水栓塞治疗原则是迅速纠正呼吸循环衰竭；抗休克、抗

过敏；纠正凝血功能障碍，防治急性肾衰竭，病情稳定后尽快结

束分娩。给氧应加压给氧，必要时做气管插管或气管切开，减轻

肺水肿，改善脑缺血，低流量给氧不适宜。

60.细菌性阴道病的阴道pH为

A、pH<4.5

B、pH5〜6.5

C、pH26.5

D、pH7.0〜7.5

E、pH>4.5

【试题答案】：E

解析：细菌性阴道病的阴道pH值>4.5；滴虫性阴道炎患者的pH

为5.2~6.6o

61.膀胱癌患者血尿多表现为

A、无痛性全程肉眼血尿

B、初始血尿，无痛

C、终末血尿，无痛

D、镜下血尿

E、血红蛋白尿

【试题答案1A

解析：血尿是泌尿系统肿瘤最常见的症状，也是最早出现的症状。

多为全程无痛性肉眼血尿，终末加重。

62.患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫，卧床。瓶尾部有一红、

肿硬节，触痛。

该患者压疮的治疗可采用

A、红外线、紫外线照射

B、局部湿冷敷

C、局部麻醉止痛

D、1:5000吠喃西林外涂抹

E、局部持续吹氧

【试题答案】：A

解析：红外线、紫外线照射具有扩张血管、促进血液循环及局部

消炎的作用。

63.在甲状腺癌中可经血液转移至肺、肝