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文档简介
呼吸中医护理查房演讲人:日期:目录呼吸系统与中医理论查房前准备工作查房过程注意事项中医护理技术在查房中应用药物治疗与监测健康教育与出院指导呼吸系统与中医理论01气体交换防御功能调节功能神经内分泌功能呼吸系统生理功能01020304通过呼吸运动,吸入氧气并呼出二氧化碳,完成机体与外界的气体交换。呼吸道具有过滤、湿润、加温和清除异物的功能,保护肺部免受外界有害物质的侵害。通过调整呼吸频率、深度和节律,维持体内酸碱平衡和水平衡。呼吸道内的感受器可接受刺激并传递至中枢神经系统,参与神经内分泌调节。中医认为肺主一身之气,通过肺的呼吸运动,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现体内外气体的交换。肺主气司呼吸肺具有治理调节全身各脏腑的生理功能,通过肺的宣发和肃降功能,将气血津液布散到全身,维持机体正常的生理功能。肺朝百脉主治节鼻与肺相通,是呼吸的门户,通过鼻腔的嗅觉功能可以反映肺部的病变。肺开窍于鼻肺与大肠在生理和病理上相互影响,肺气肃降有助于大肠传导功能的发挥。肺与大肠相表里中医对呼吸系统认识感冒风寒型感冒表现为恶寒重、发热轻、无汗等症状;风热型感冒表现为发热重、微恶风、有汗等症状。哮喘冷哮型哮喘表现为喉中哮鸣有声、胸膈满闷等症状;热哮型哮喘表现为喉中痰鸣如吼、气急等症状。慢性阻塞性肺疾病稳定期多属于肺脾气虚型或肺肾两虚型;急性加重期多属于痰浊壅肺型或痰热郁肺型。咳嗽风寒袭肺型咳嗽表现为咳嗽声重、气急等症状;风热犯肺型咳嗽表现为咳嗽频剧、气粗等症状;燥邪伤肺型咳嗽表现为干咳无痰或少痰等症状。常见呼吸疾病及其中医辨证顺应自然饮食调养情志调护运动锻炼预防与调养原则根据四时气候变化及时增减衣物,避免受凉感冒。保持心情舒畅,避免过度忧思恼怒,以免损伤肺气。饮食宜清淡易消化,避免过食辛辣、油腻之品,以免助湿生痰。适当进行运动锻炼,如太极拳、八段锦等,以增强体质,提高抗病能力。查房前准备工作02明确本次呼吸中医护理查房的主要目的,如评估患者病情、指导护理措施、解答疑难问题等。确定查房目标根据患者病情和护理需求,合理安排查房时间、地点、参与人员等,确保查房工作有序进行。制定查房计划明确查房目的和计划安排包括患者的基本信息、诊断结果、治疗方案、护理措施等,以便全面了解患者病情。对患者既往病史进行回顾,了解患者病史对当前病情的影响,为制定针对性的护理措施提供依据。整理患者资料及病史回顾回顾病史收集患者资料准备检查器械根据查房需要,准备相应的检查器械,如听诊器、血压计、体温计等,确保查房工作顺利进行。准备药品根据患者病情和护理需求,准备相应的药品,如中药汤剂、雾化吸入药物等,以便在查房过程中及时给予患者治疗。准备相关器械和药品邀请主管医生参加查房,共同评估患者病情,制定治疗方案和护理措施。通知医生通知护士通知其他相关人员通知相关护士参加查房,了解患者病情和护理需求,协助医生进行查房工作。如需要其他科室或专业人员协助查房,应提前通知并做好协调工作。030201通知相关人员参加查房查房过程注意事项03在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等情况下,务必彻底清洁双手。严格执行手卫生定期开窗通风,保持室内空气流通,同时需注意避免患者受凉。保持环境清洁确保无菌物品在有效期内使用,且存放位置干燥、清洁,避免污染。无菌物品管理遵循无菌操作规范
观察患者症状变化并及时记录密切观察病情注意观察患者的呼吸、心率、体温等生命体征,以及咳嗽、咳痰等症状的变化。及时记录信息将观察到的症状变化及时记录在病历中,以便医生了解病情并制定治疗方案。发现异常及时报告如发现患者症状加重或出现新的症状,应立即报告医生并采取相应措施。与患者保持良好沟通用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案,以缓解其紧张情绪。倾听患者需求耐心倾听患者的诉求和感受,并给予积极的回应和安慰。家属沟通与家属保持密切联系,及时告知患者病情进展和治疗情况,以取得家属的理解和支持。沟通交流技巧运用定期为患者更换床单、被罩等用品,保持床单位干燥、整洁。保持床单位整洁防止跌倒坠床疼痛护理室内温湿度适宜对于活动不便的患者,应加床挡或使用约束带等保护措施,防止发生跌倒坠床等意外事件。评估患者的疼痛程度,采取合适的护理措施缓解疼痛,如调整卧位、使用止痛药物等。保持室内温度适宜、空气湿度适中,为患者提供一个舒适的治疗环境。确保安全舒适环境中医护理技术在查房中应用04利用燃火、抽气等方法产生负压,使之吸附于体表,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。拔罐通过艾热刺激体表穴位或特定部位,通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能,从而达到防病治病目的的一种治疗方法。艾灸拔罐、艾灸等温通经络法推拿运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。按摩通过刺激肌肉、软组织等,促进血液循环,缓解肌肉紧张,达到舒缓疼痛、放松身心的效果。推拿按摩舒缓肌肉紧张穴位贴敷通过将药物制成一定剂型贴敷到人体穴位,通过刺激穴位,激发经气,达到通经活络、调节脏腑功能的效果。常用于治疗慢性疾病、调节免疫功能等。穴位贴敷调节脏腑功能根据患者体质、病情及季节等因素,提供个性化的饮食调养建议,如寒性体质者宜食温热性食物,热性体质者宜食寒凉性食物等。同时,遵循“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”的饮食原则,合理搭配食物,以达到营养均衡、调养身体的目的。饮食调养建议药物治疗与监测05严格掌握抗生素使用指征,根据患者病情、病原体种类及药物敏感试验结果选用合适药物。遵循药物使用原则,确保用药剂量、途径、时间准确,避免滥用和误用。注意药物配伍禁忌,避免不良反应发生。对于特殊人群如老年人、儿童、孕妇等,应谨慎选择药物,调整剂量。01020304合理使用抗生素及其他药物010204观察药物疗效和不良反应密切观察患者用药后的病情变化,评估药物疗效。注意观察患者有无药物不良反应,如过敏反应、胃肠道反应、肝肾功能损害等。一旦发现不良反应,应立即停药并报告医生,采取相应处理措施。对于长期用药的患者,应定期进行药物疗效和不良反应评估。03根据患者病情变化和药物疗效评估结果,及时调整治疗方案。对于出现耐药性的患者,应及时更换其他有效药物。对于治疗效果不佳的患者,应分析原因,更换药物或调整药物剂量。鼓励患者参与治疗方案的制定和调整,提高治疗依从性。调整治疗方案以满足个体化需求密切监测患者的生命体征,如呼吸、心率、血压、体温等。注意观察患者的意识状态、精神状态和皮肤黏膜变化等,评估患者病情严重程度。对于病情危重的患者,应加强监测频率,及时发现并处理异常情况。将监测结果与医生及时沟通,为医生调整治疗方案提供依据。监测生命体征变化健康教育与出院指导06指导患者进行正确的深呼吸,以进一步增加肺活量,改善呼吸功能。深呼吸练习教授患者呼吸操,通过特定的呼吸动作和节奏,帮助患者更好地控制呼吸。呼吸操指导患者正确的咳嗽技巧,以有效地清除呼吸道分泌物。咳嗽技巧教授呼吸锻炼方法饮食调养指导患者选择清淡、易消化、营养丰富的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。环境调整建议患者居住在通风良好、空气清新的环境中,避免刺激性气味和过敏原。规律作息建议患者保持规律的作息时间,保证充足的睡眠和休息。提供生活起居建议03药物调整根据患者的病情变化,及时调整药物治疗方案,确保治疗效果。01随访时间安排向患者说明随访的时间安排和重要性,确保患者能够按时进行复查。02症状监测指导患者自我监测呼吸症状的变化,如咳嗽、咳痰、气喘等,以便及时发现并处
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