基础护理学知到章节答案智慧树2023年湖北中医药大学

基础护理学知到章节测试答案智慧树2023年最新湖北中医药大学

第一章测试

1.最简单、最经济、最方便、最有效的控制医院感染的措施是（）

参考答案：

手卫生

2.下列关于洗手说法错误的是（）

参考答案：

速干手消毒剂可以替代流动水洗手

3.卫生手消毒的时机包含：（）

参考答案：

接触病人的血液、体液和分泌物后;接触被传染性致病微生物污染的物品后;

直接为传染病病人进行检查、治疗、护理后;处理传染病人污物后

第二章测试

1.临床常用的热力消毒灭茵法中效果最好的方法是（）

参考答案.

压力蒸A灭菌法

2.经医院供应室灭菌后未经打开的双层包布型无菌包，有效期一般为（）

参考答案：

7天

3.防止交叉感染的最主要措施是（）

参考答案：

一套无菌物品只供一位患者使用

4.纤维内窥镜消毒灭菌的正确方法（）

参考答案：

2%戊二醛浸泡

5.以下哪种情况属于医院内感染（）

参考答案：

因住院露血出院后一年发生的丙肝病毒感染;外科手术时被感染

第三章测试

1.在传染病区,护士穿隔离衣后禁止进入的区域是（）

参考答案：

护士值班室

2.以下对标准预防的理解和运用正确的是（）

参考答案：

戴手套为同一患者服务，既需接触其清洁部位，又需接触其污染部位时,

应先接触清洁部位，再接触污染部位，这样可以避免感染扩散，也省去中

间换手套的程序

3,下列关于隔离技术的说法中，正确的是（）

参考答案：

破伤风和气性坏疽适用于接触隔离

4.接触传染病患者后刷双手的顺序应为（）

参考答案：

手指、屋背、手掌、腕部、前臂

5.按隔离要求，半污染区包括（）

参考答案：

处置室;内走廊

6.传染病流行的基本环节包括（）

参考答案：

传播途径;易感人群;传染源

第四章测试

1.为保持病室整洁，准备接受新病人入院，护理人员应准备（）

参考答案：

备用床

2.口腔铜绿假单胞菌感染，宜使用的漱口液是（）

参考答案：

0.1%醋酸溶液

3.护士在为某患者体检时发现该患者存在口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状

物，PH值测得为5.5,试问护士为患者进行口腔护理时，应选用的漱匚液

为（）

参考答案：

1%〜4%%碳酸氢钠溶液

4.义齿取下后应保存于（）

参考答案：

冷开水中

5.压疮患者伤口愈合有重要作用的营养物质是（）

参考答案：

维生素C及锌

6.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮

的炎性浸润期，下列不符合此期临床表现的是（）

参考答案：

创面有旋性分泌物

7.下列关于剪切力的叙述不正确的是（）

参考答案：

半卧位5床头抬高应大于30。，避免剪切力产生

8.赵先生，臀部出现2cmx2cm的创面，呈表浅的开放性溃疡，基底粉红色，

无坏死组织。根据卫生部《临床护理实践指南（2011版）》，该患者的压

疮分期应为（）

参考答案：

n期

9.男，60岁，因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然

感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）

参考答案：

终止洗让病人平卧吸氧

10.护理人员为右侧肢体活动欠佳的卧床病人脱上衣时，应先脱（）

参考答案：

左侧

11.特殊口腔护理的对象包括以下哪些（）

参考答案：

高热者;鼻饲者;禁食者;昏迷者

12.下列各项，属于压疮危险因素评估内容的是（）

参考答案：

神志;排泄;用药;活动

13.压疮发生的原因包括下列哪些（）

参考答案：

使用石膏绷带衬垫不当;全身营养缺乏;皮下脂肪萎缩变薄;皮肤长期受潮湿及

排泄物刺激;局部组织受压

第六章测试

1.适合采用口腔测量体温的是（）。

参考答案：

肛门手术者

2.患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（）。

参考答案：

3~4cm

3.患者魏某，女，48岁，心包积液。病人的脉搏特征是（）。

参考答案：

奇脉

4.病人万某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于（）。

参考答案:

正常高值

5.患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为（）。

参考答案：

深而规则的大呼吸

6.提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是（）。

参考答案：

脉细速、四肢厥冷、出汗

7.病人航某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措

施为（）e

参考答案：

清除口腔内玻璃碎屑

8.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位

不为了（）。

参考答案：

观察病人面色;易于计时;保持病人体位不变;对照呼吸与脉搏的频率

9.护士小丁在给病人做关于呼吸的健康教育，以下描述错误的是（）。

参考答案：

小儿、男性呼吸较快;男性及小儿以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主;情

绪激动，低温环境可使呼吸增快

10.护士小李为高血压患者进行健康教育，在有关生理变化的叙述中正确的是

（）O

参考答案：

上肢血压低于下肢血压;睡眠不佳时血压可稍升高;寒冷环境血压上升;更年期

前女子略低于男子

11.监测血压时应做到“四定”指的是（）。

参考答案：

定血压X;时间;体位C部位;床位

第七章测试

1.病人范某，男，60岁，因肺心病收治入院，护士巡查病房发现病人有明显

的呼吸困难以及口唇发绢，血气分析：PaO2为5.2kPa,SaO2为70%。判

断其缺氧程度为（）。

参考答案：

中度

2.病人胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%,

每分钟的氧流量为（）。

参考答案：

3L

3.出现氧疗的副作用多由于持续吸氧超过24小时、吸氧浓度高于（）。

参考答案：

60%

4.肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%—30%乙醇的目的是（）。

参考答案：

降低肺质内泡沫的表面张力

5.张某，患肺心病伴呼吸哀竭。临床表现:呼吸困难，并有精神、神经症状,

给氧方法是（）。

参考答案：

低流量、低浓度持续给氧

6.面罩法给氧时，氧流量一般应调至（）。

参考答案：

6-8L/min

7.一氧化碳重度中毒患者最佳氧疗方式是（）。

参考答案：

高压氧治疗

8.鼻导管吸氧导管的插入长度是（）。

参考答案：

鼻尖至耳垂的2/3长度

9,下列氧气吸入的注意事项中，正确的是（）。

参考答案:

氧气筒内氧气勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa;氧气筒放置于至少距明

火5m,距暖气1m处;氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸;停用

氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关

10.注意用氧安全中的“四防”是指（）0

参考答案：

防火;防震;防油;防热

11.氧疗的副作用有（）。

参考答案：

肺不张;呼吸抑制;呼吸道分泌物干燥;氧中毒;晶状体后纤维组织增生

第八章测试

1.电动吸引器吸痰是利用（）。

参考答案：

负压作用

2.病人程某，女，79岁，脑卒中。病人意识不清，为其吸痰时应注意的内容

不妥的是（）。

参考答案：

每次插入吸痰时间超过15秒

3.小儿吸痰时，负压一般不宜超过（）。

参考答案：

300mmHg

4.患者，男性，71岁。脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，医

嘱予以吸痰。正确的方法是（）。

参考答案：

一次吸履时间不超过15秒

5.使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（）。

参考答案：

将吸痰至固定于咽部抽吸

6.张某，男性，颈椎损伤高位截瘫，气管切开，护士为其吸痰，下列哪项是错

误的（）。

参考答案：

先启动吸引器后插管

7.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引不超过（）。

参考答案：

15秒

8.关于吸痰，以下说法正确的是（）。

参考答案：

每根吸痰管只用一次;左右旋转，自深部向上提拉吸净痰液;每次吸引时间不

超过15秒

9.气道内吸引的注意事项（）。

参考答案：

吸痰管外径应W气管插管内径的1/2;先吸气管内，再吸口鼻处;掌握适宜的

吸痰时间

10.使用吸引器吸痰时，操作者应注意（）。

参考答案：

如气管切开处和口腔均需吸痰时，应先吸气管切开处，再吸口腔;为小儿吸

痰时负压要小于300mmHg;吸痰管要每日更换

11.为患者进行吸痰时正确的是（）。

参考答案：

检查口鼻腔，取出活动义齿;每次吸痰时间V15s;痰液粘稠者可配合蒸汽或

雾化吸入;调节员压成人40-53.3kPa

第九章测试

1.急性软组织挫伤早期宜采用（）

参考答案：

冷湿敷

2.冷疗法的生理效应之一是（）

参考答案：

减慢细胞代谢

3.病人赵某，因“上呼吸道感染”入院，体温40C,神志清楚，护士为她温水

擦浴不正确的是（）

参考答案：

观察患者，发现其面色苍白、发冷，应加快擦浴速度

4.面部危险三角区叱脓性感染忌用热敷的主要原因是（）

参考答案：

导致颅内感染

5.意识障碍患者用热水袋的水温不可过高的原因是（）

参考答案：

局部感觉迟钝或麻痹

6.患者，女性，36岁，产后高热，欲行乙醇擦浴降温，护士长提醒操作护士

禁擦足底是为了防止（）

参考答案：

引起一后性冠状动脉收缩

7.下列部位中属于冷疗的禁忌部位的有（）

参考答案：

腹部;心前区;足底

8,下列情况中，禁忌使用热疗的部位（）

参考答案：

面部危盛三角区感染;恶性肿瘤;腿部钢钉固定处;急腹症

9.可以应用冷疗法的患者是（）

参考答案：

踝关节扭伤早期;中暑高热;麻疹高热

第十章测试

1.在为患者实施鼻饲饮食过程中，一般成年人胃管插入的长度为（）。

参考答案：

45-55cm

2.长期鼻饲患者的折理措施中不妥当的是（）。

参考答案：

胃管应至日更换消毒

3.鼻饲护理过程中注食前注入温开水的目的是（）。

参考答案：

防止鼻面食物粘附于鼻饲管内壁

4.插胃管时，患者出现呛咳、发组，应采取的措施是（）

参考答案：

立即拔出，休息片刻后重插

5.证明胃管在胃中的方法有（）

参考答案：

置听诊器于病人胃部，快速向胃内注入10ml空气，听到气过水声;在胃管

末端连接注射器抽吸能抽出胃液;将胃管末端置于盛水的治疗碗中无气泡逸

出

6.鼻饲插管时下列正确的是（）

参考答案：

清醒患者导管插至1015cm时，嘱其做吞咽动作;插管时动作轻、慢

第十一章测试

1.为严重尿潴留病人行导尿术后，第一次放尿量应少于（）

参考答案：

1000ml

2.尿管留置病人拔管前定时开放尿管的意义是（）

参考答案：

促进膀胱功能恢复

3.少尿（24小时尿量）的指标为（）

参考答案：

<400ml/d

4.患者张某，72岁，神志模糊，现测BP81/49mmHg,医嘱留置导尿管，其目

的是（）

参考答案：

记录尿量观察患者的病情变化

5.患者陈某，男性,50岁。因脊髓损伤致尿失禁，给予留置导尿管7天流通畅,

近日发现尿液混浊，可采取的护理措施是（）

参考答案：

进行膀胱冲洗

6.为患者进行导尿时的正确做法是（）

参考答案：

尿培养藉本应留取中段尿液;严格执行无菌操作;注意保护患者隐私;导尿管误

入阴道后应更换无菌导尿管重新插入

7.为男患者导尿时，正确的操作有（）

参考答案：

提起阴有与腹壁成60度角，使耻骨前弯消失;插入导尿管20・22cm,见尿

后再插入2cm;用消毒棉球消毒尿道口、龟头和冠状沟

8.留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施不正确的是（）

参考答案：

每日用酒精棉球券洗尿道口;集尿袋高于耻骨联合;每天更换一次导尿管

第十二章测试

1.肝昏迷患者禁用哪种溶液灌肠（）

参考答案：

肥皂水

2.在灌肠过程中，如果灌肠液未输完，但是患者已有便意，应（）

参考答案：

降低灌肠筒（袋）的高度，嘱患者深呼吸

3.属于大量不保留灌肠内容的选项是（）

参考答案：

肛管插入深度710cm

4.“1、2、3”灌肠液的成分为（）

参考答案：

50%的硫酸镁30毫升，甘油60亳升，温开水90亳升

5.为肝昏迷病人灌肠时，不易选用肥皂水溶液，其原因是（）

参考答案：

减少氨而产生及吸收

6.下列关于灌肠的注意事项描述不正确的是（）

参考答案：

伤寒病人灌肠液量不得超过200ml

第十三章测试

1.患者，女性，35岁，患化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试，护士在做皮试

后约5分钟患者突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，血压

下降，呼之不应。此患者发生了什么（）

参考答案：

过敏性休克

2.下述注射进针角度不正确的是（）

参考答案：

（IH）15°

3.为防止差错事故最关键的措施是（）

参考答案：

三查七对

4.患者刘某，因患糖尿病需长期进行皮下注射胰岛素，护士在注射前要特别注

意（）

参考答案：

评估病人局部组织状态

5.青霉素过敏性休克时循环衰竭症状是（）

参考答案：

面色苍后，出冷汗，紫组，脉细弱，血压下降，烦躁不安

第十四章测试

1.大量输血时避免发生枸豫酸钠中毒反应的正确措施是（）

参考答案：

补充钙剂

2.输血过程中哪种做法不妥（）

参考答案：

连续输注两袋血时应及时更换另一袋血

3.输液过程引起循环负荷过重的原因（）

参考答案：

输液速度过快

4.输液过程发生空气栓塞时的正确急救措施（）

参考答案：

头低脚而左侧卧位

5.病人男性,68岁，近日来频繁呕吐而入院，查电解质血钾偏低，医嘱给予

500ml生理盐水加15%氯化钾10ml静脉滴人.输液第3天，病人主诉主

射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热.以下处理措施中错误

的是（）

参考答案：

抬高患肢并多活动

6.最常见的输血反应是（）

参考答案:

发热反应

7.护士小李在病区巡视时发现：患者李先生的补液滴入不畅，局部肿胀，此时

应（）

参考答案：

更换针头重新穿剌

8.输液出现肺水肿时患者取端坐位，两腿下垂，其机理是（）

参考答案：

减少回心血量

9.输液时，病员诉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重紫心前区听诊闻及

响亮的持续的“水泡声”，该患者可能发生了（）

参考答案:

空气栓塞

10.一患者需输入2000ml液体，每分钟滴速为40滴，所用输液器的点滴系数

为15,试问需用多长时间输完？（）

参考答案:

12.5h

11.静脉输液补钾时应注意（）

参考答案：

勿快;勿多;勿早;勿浓

12.与输液发热反应有关的因素是（）

参考答案：

输液过程中未严格执行无菌技术操作;输入的溶液或药物制品不纯;输液瓶灭

菌不完全或被污染

13.静脉输液过程中液体不滴的原因（）

参考答案：

针头滑由血管外;输液瓶位置过低;针头斜面紧帖血管壁;针头阻塞

14.输液过程中要加强巡视，注意观察以下情况（）

参考答案：

针头或输液管有无漏液;有无溶液外溢，局部有无肿胀.疼痛;液体滴入是否通

畅;输液管有无扭曲受压;有无输液反应

15.下列各项，属于静脉输液目的的是（）

参考答案：

补充营养，维持热量;纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡;增加循环血量，维

持血压;输入药物治疗疾病

第十五章测试

1.心肺复苏基础生命支持的内容包括（）

参考答案：

开放气道、人工呼吸、恢复