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文档简介
第页妇产科护理最终版复习试题有答案1.下图所示的胎方位是A、枕左前B、枕右前C、枕左后D、枕右后E、骶右前【正确答案】:B2.急产是指A、.总产程不超过3小时B、.总产程超过24小时C、.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时D、.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩E、.从临产规律宫缩至宫口扩张3cm,超过16小时【正确答案】:A解析:
分娩在短时间内结束,总产程不足3小时称为急产(A对,为本题【正确答案】:)。3.孕妇发生早产时容易变得焦虑,主要是因为担心A、难产B、胎儿畸形C、产程延长D、早产儿的预后E、宫缩乏力【正确答案】:D4.某孕妇,38岁。G2P0,孕40周临产,该产妇为A、高龄初产妇B、低龄初产妇C、高龄经产妇D、低龄经产妇E、正常初产妇【正确答案】:A5.下列不属于臀先露的表现是A、宫底部触及及圆硬的胎头B、耻骨联合上方可触及胎臀C、衔接后胎心听诊脐上最清楚D、肛查可触及及胎臀、足、膝盖E、自觉肋下圆硬的胎头【正确答案】:C解析:
臀先露,未衔接时,耻骨联合上方可触到胎臀,胎心音在脐上方听得最清楚。衔接后,胎臀位于耻骨联合之下,胎心音听诊以脐下最明显(C错,为本题的正确选项)6.产后可恢复性生活的时间一般在A、产后2周B、产后5周C、产后6周D、产后8周E、产后10周【正确答案】:C7.张女士经产妇,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开2cm,住院护士首先应A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、进行会阴清洗D、让产妇步入病区E、用平车送产房待产【正确答案】:E8.某产妇,25岁,妊娠36周,护士在查房时为护生讲解正常的脐带结构,下列选项中正确的是A、脐静脉壁厚B、脐动脉壁薄C、二条动脉,一条静脉D、一条动脉,二条静脉E、一条动脉,一条静脉【正确答案】:C9.关于牛乳与母乳成分的比较。对牛乳的叙述正确的是A、乳糖含量高于母乳B、含不饱和脂肪酸多C、矿物质含量少于母乳D、铁含量少,吸收率高E、蛋白质含量高,以酪蛋白为主【正确答案】:E10.下列属于胎儿宫内窘迫基本病理生理变化的是()A、代谢性酸中毒B、缺血、缺氧C、羊水污染D、呼吸障碍E、循环障碍【正确答案】:B11.通常情况下,从胎儿娩出到胎盘娩出的时间不超过A、15minB、30minC、55minD、100minE、120min【正确答案】:B12.某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要()A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年【正确答案】:D解析:
子宫破裂是指妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂。是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症,可发生在妊娠晚期和分娩期,多见于分娩过程中,通常子宫破裂是一个渐进的过程,多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段,子宫破裂者2年内不宜再次妊娠,应做好避孕,再怀孕时及时到产科门诊检查(选D)。13.某26岁初产妇,双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是A、早产B、前置胎盘C、胎盘早剥D、妊娠高血压综合征E、子宫收缩乏力【正确答案】:A14.通常情况下,排卵发生在月经来潮前的A、7天左右B、14天左右C、16天左右D、18天左右E、20天左右【正确答案】:B15.导致产后出血首位的原因为A、胎盘残留B、胎盘粘连C、宫缩乏力D、宫颈撕裂E、凝血功能障碍【正确答案】:C解析:
产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。(C对)16.患者女,27岁。平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,呕吐,有尿频症状,诊断为A、妊娠合并病毒性肝炎B、急性肾小球肾炎C、早期妊娠D、妊娠剧吐E、继发性肝炎【正确答案】:C17.胎心音的变化在急性胎儿窘迫早期表现为A、消失B、减慢C、加快D、不变E、减弱【正确答案】:C18.产后出血指的是A、胎盘娩出后24h内出血超过500mlB、胎儿娩出后24h内出血超过500mlC、胎盘娩出后24h内出血超过100mlD、胎儿娩出后48h内出血超过500mlE、胎儿娩出后24h内出血超过1000ml【正确答案】:B解析:
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血(B对,为本题【正确答案】:)。19.孕妇,34岁。因平卧于床上看书,感觉心悸、出汗,正确的护理措施是A、立即坐起B、改为右侧卧位C、改为左侧卧位D、大量饮葡萄糖水E、起身进行床旁【正确答案】:C20.初产妇,26岁,足月顺产,胎盘完全娩出后阴道出血较多,色暗红,检查发现子宫体软。此时应首先A、术前准备B、检查软产道C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫E、纱条堵塞子宫腔【正确答案】:D解析:
根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软,此时应该按摩子宫,如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的,宫底可升高,按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩,可促使胎盘和淤血排出;如果是子宫收缩乏力所致出血,可通过按摩子宫达到止血的目的。(D对)21.下列属于卵巢功能的是A、精卵结合的部分B、生殖和内分泌C、胎儿娩出的通道D、产生月经E、孕育胎儿【正确答案】:B22.若某女性月经周期为30天,那么其排卵日期应在下次月经来潮的A、第7天左右B、第14天左右C、第16天左右D、第18天左右E、第24天左右【正确答案】:C23.某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、胎心监护C、超声检查D、腹部检查E、阴道检查【正确答案】:E24.初孕妇,29岁,因无痛性阴道流血就诊,医生怀疑为前置胎盘,最适合的检查是A、产科检查B、肛门检查C、阴道检查D、X线检查E、腹部B超【正确答案】:E25.张女士经产妇,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm,住院处护士首先应A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、进行会阴清洗D、让产妇步行入病区E、用平车送产房待产【正确答案】:E26.初产妇,27岁。因宫缩乏力致第二产程延长,行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿娩出后轻度窒息,抢救的措施首先为A、.吸氧B、.人工呼吸C、.清理呼吸道D、.心外按摩E、.药物治疗【正确答案】:C解析:
这是一道常识题,出现窒息,应给予清理呼吸道。(C对)27.患者,女性,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。入院后诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是A、全身小动脉痉挛B、水钠潴留C、静脉淤血D、动脉硬化E、心功能不全【正确答案】:A28.某产妇,26岁,宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。应考虑为A、胎盘早破B、胎儿窘迫C、产时子痫D、子宫破裂E、羊水栓塞【正确答案】:E解析:
羊水栓塞的第一阶段心肺功能衰竭和休克的临床表现:在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降出现循环衰竭和休克状态。结合题意,患者宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg,提示羊水栓塞(E对,为本题【正确答案】:)。29.胎儿急性缺氧早期胎动特点是A、.躁动B、.减弱C、.消失D、.不变E、.减少【正确答案】:A30.以下属于先兆流产处理原则的是A、一般无须特殊处理B、以预防为主C、及时促使胎儿和胎盘排出D、行吸宫术或钳刮术E、卧床休息,减少刺激【正确答案】:E31.产妇,30岁,其自然分娩1女婴,腹部检查:耻骨联合上方扪不到子宫底,该产妇大约在产后的A、第2天B、第3~4天C、第5~8天D、第8~9天E、第10~14天【正确答案】:E32.某产妇,26岁。第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始拨露,胎心140次/分。首要的护理措施是A、指导产妇正确使用腹压B、给产妇吸氧C、胎心监护D、消毒外阴E、准备接生【正确答案】:A33.过期妊娠应立即终止妊娠的指征不包括A、.12小时内胎动<10次/分B、.妊娠>42周C、.尿E/C值持续低D、.胎儿体重大于4000gE、.宫颈条件成熟【正确答案】:B34.孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体:宫口已开,住院处护士应首先做的是A、办理入院手续B、入院宣教C、用平车送入产科D、通知住院医师E、沐浴更衣【正确答案】:C35.羊水过多是指()A、.羊水量超过600mlB、.羊水量超过800mlC、.羊水量超过1000mlD、.羊水量超过1200mlE、.羊水量超过2000ml【正确答案】:E36.孕妇,32岁,孕50天,阴道少量出血,诊断为先兆流产。下列处理不妥的是A、多运动,保持心情愉快B、禁止性生活C、必要时给予对胎儿危害小的镇静剂D、黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保胎E、及时行超声检查,了解胚胎发育情况【正确答案】:A37.患者,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,查乳房肿胀,无红肿,该产妇乳房胀痛首选的护理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【正确答案】:D38.某产妇临产2小时,胎头依然高浮,应立即评估下列哪项指征A、耻骨弓角度小于90°B、坐骨棘间径小于10cmC、漏斗骨盆D、坐骨结节间径小于8cmE、骶耻外径小于18cm【正确答案】:E解析:
骶耻外径小于18cm提示骨盆入口平面狭窄,可阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展(E对,为本题【正确答案】:)。39.张某,女,26岁,停经42周。临产后胎心110次/分,羊膜镜检查羊水混浊。错误的护理是A、寻找原因B、立即吸氧C、左侧卧位D、纠正酸中毒E、缩宫素引产【正确答案】:E40.下列哪种激素具有使子宫内膜由增生期转化为分泌期的作用A、促性腺激素B、催乳素C、孕激素D、雌激素E、促黄体素【正确答案】:C41.关于急性胎儿窘迫的护理措施,下列错误的是A、严密监测胎心变化B、间断吸氧C、尽快终止妊娠D、做好新生儿抢救和复苏的准备E、产妇取平卧位【正确答案】:E42.产后第1天子宫底在以下哪个位置A、脐上一指B、下一指C、脐上两指脐D、脐下两指E、平脐【正确答案】:E43.硫酸镁中毒最早出现的现象是A、膝反射消失B、呼吸<16次/分C、尿量<25ml/hD、反应迟钝E、心跳骤停【正确答案】:A44.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为A、泌乳热B、乳腺炎C、产后热D、产褥热E、产褥感染【正确答案】:A45.正常分娩胎膜破裂的时间一般是A、临产期B、潜伏期C、活跃期D、第二产程E、第三产程【正确答案】:C46.胎龄多长时,出生后易患特发性呼吸窘迫综合征,若加强护理可以存活A、孕18周末B、孕22周末C、孕24周末D、孕26周末E、孕28周末【正确答案】:E47.下列哪项不属于妊娠期便秘的治疗方式A、自行服用缓泻剂、大便软化剂等药物B、适当运动C、多食高纤维素食物D、避免食用刺激性食物E、培养按时排便习惯【正确答案】:A48.下列对于月经的描述中不正确的是A、月经周期是两次月经第1日间隔的天数B、初潮是月经第一次来潮C、初潮年龄多在13~14岁D、月经血特征为暗红色,呈碱性、黏稠、易凝固E、月经量约为30~50ml【正确答案】:D49.某女性,28岁,月经周期为30d,上月月经是4月18日,护士为其计算的排卵日期大约在5月A、1日B、4日C、9日D、12日E、14日【正确答案】:B50.产妇,李某,孕38周,临产10小时,胎心136次/分,宫口开大4cm,4小时后再次肛诊宫口扩张无进展,应考虑为A、.第一产程停滞B、.潜伏期延长C、.活跃期延长D、.活跃期停滞E、.滞产【正确答案】:D解析:
从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期,进入活跃期后,宫口不再扩张达4小时以上,称活跃期停滞。结合题意,李某孕38周,临产10小时,胎心136次/分,宫口开大4cm,处于活跃期,4小时后再次肛诊宫口扩张无进展,提示活跃期停滞。51.中骨盆平面狭窄者,其坐骨棘间径A、<10cmB、<8cmC、<12cmD、<9cmE、<11cm【正确答案】:A解析:
中骨盆及骨盆出口平面狭窄者,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90。,坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm。(A对)52.关于漏斗骨盆的描述,下列哪项是错误的A、临产后先露入盆困难B、容易形成持续性枕横位或枕后位C、坐骨结节径与出口后矢状径之和小于15cmD、坐骨棘间径小于10cmE、坐骨结节径小于8cm【正确答案】:A解析:
漏斗骨盆即骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm耻骨弓角度小于90度。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位,产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢,甚至停滞(A错,为本题【正确答案】:)。53.异位妊娠最主要的原因是A、输卵管炎B、精神因素C、输卵管发育不良D、放置宫内节育器E、子宫内膜异位症【正确答案】:A54.某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是A、.减轻疼痛B、.减少出血C、.预防休克D、.预防血栓形成E、.预防感染【正确答案】:C55.某孕妇,27岁,孕42+2周,孕期无其他异常,现规律宫缩2小时入院,为其实施的护理措施中,最重要的是A、左侧卧位吸氧B、准备剖宫产手术C、测量血压D、测量宫高腹围E、数胎动【正确答案】:A56.产后血性恶露一般持续的天数为A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、10~12天【正确答案】:B57.对于早期流产,其最常见的病因为A、子宫畸形B、子宫肌瘤C、胚胎染色体异常D、母儿血型不合E、宫颈内口松弛【正确答案】:C58.产后恶露一般持续时间为()A、1周B、2~3周C、4~6周D、6~10周E、10~12周【正确答案】:C59.产妇,26岁。临产前情绪紧张,恐惧,宫口开大2cm,出现宫缩乏力,但宫缩仍具有正常的节律性。最恰当的处理措施为A、.给予镇静剂B、.人工破膜C、.催产素静脉滴注D、.心理护理E、.剖宫产【正确答案】:A解析:
该产妇精神紧张,恐惧,因此给予镇静剂。(A对)60.下列选项中不属于女性外生殖器的是A、大阴唇B、阴阜C、阴道D、阴蒂E、前庭大腺【正确答案】:C61.下列选项中不属于产力的是A、膈肌收缩力B、子宫收缩力C、盆底肌收缩力D、腹肌收缩力E、肛提肌收缩力【正确答案】:C62.黄体开始萎缩,大约在排卵后的A、第7~8天B、第9~10天C、第11~12天D、第13~14天E、第15~16天【正确答案】:B63.初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是A、会阴伤口感染B、乳腺炎C、产褥感染D、上呼吸道感染E、乳头皲裂【正确答案】:A64.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意A、使用前应测体温脉搏B、尿量每日>360mL,每小时>15mLC、呼吸每分钟不少于20次D、膝反射的存在与否E、严格控制滴注速度,以2克/小时为宜【正确答案】:D65.慢性胎儿窘迫时,孕妇应采取哪种卧位A、右侧卧位B、头高脚低位C、去枕平卧位D、左侧卧位E、平卧位【正确答案】:D66.最常见的异常胎位是A、臀先露B、肩先露C、枕后位D、枕横位E、枕前位【正确答案】:A解析:
臀先露是最常见的胎位异常。可分为单臀先露或腿直臀先露、完全臀先露或混合臀先露及不完全臀先露。(A对)67.不适宜妊娠期妇女长期采用的卧位为A、端坐位B、抬高下肢C、仰卧位D、左侧卧位E、半坐卧位【正确答案】:C68.属于横产式的是A、右枕横B、肩左前C、骶左后D、骶左横E、颊左前【正确答案】:B69.初孕妇,28岁。孕36周,B超提示羊水过多,其羊水量可能超过A、.500mlB、.800mlC、.1000mlD、.1500mlE、.2000ml【正确答案】:E70.下列关于分娩期入院后护理的叙述正确的是A、血压应在宫缩时测B、血压应在宫缩间歇时测C、宫口近开全时可行沐浴D、初产妇宫口6cm以内,应行肥皂水灌肠E、初产妇宫口4cm以内,应行生理盐水灌肠【正确答案】:B71.关于重型胎盘早剥的临床表现,错误的是A、腹痛程度与胎盘后积血多少呈正相关B、以外出血为主C、突然发生持续性腹痛D、子宫硬如板状,有压痛E、子宫比妊娠周数大【正确答案】:B72.产妇,32岁。因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。下列护理措施正确的是()A、不能按摩子宫,以免再出血B、检查胎盘胎膜是否完整C、会阴垫不用保留D、产后12小时下床活动E、预防感染,3天后开始阴道灌洗【正确答案】:B解析:
由于胎盘、胎膜娩出娩出不完整,残留在宫腔内,会影响子宫收缩而引起产后出血。在胎盘娩出后应及时检查胎盘、胎膜是否完整(B对),如发现胎盘在母体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管,提示胎盘、胎膜残留,应及时将残留部分取出。73.关于预防子宫破裂措施的叙述,错误的是A、瘢痕子宫者提前入院待产B、应用缩宫素时应有专人监护C、有剖宫产史者应按高危妊娠管理D、避免多次人工流产E、羊水过多破膜时,应使羊水迅速流出【正确答案】:E解析:
羊水过多破膜时,使羊水迅速流出,会导致胎儿感染,羊水栓塞等症状,所以E错,本题选E。74.坐骨结节间径A、正常值为8.5~9.5cmB、正常值为12.5~13cmC、正常值为25~28cmD、正常值为18~20cmE、正常值为23~26cm【正确答案】:A75.分娩过程中最常见的胎先露为以下哪项ABCDE、E【正确答案】:A76.下列何项不符合持续性枕后位的临床表现()A、.胎头位于母体骨盆后方B、表现为活跃期晚期及第二产程延长C、.宫口尚未开全就过早使用腹压D、产妇自觉肛门坠胀及排便感E、.胎头矢状缝位于骨盆横径【正确答案】:E77.某经产妇,30岁,孕3产2,剖宫产2次。现妊娠39周,不规律宫缩2小时入院。产检有轻度骨盆狭窄,胎儿估重3.5kg。产妇咨询能否阴道分娩,护士正确的回答是A、胎儿窘迫风险低B、阴道分娩是最佳选择C、不会发生产道梗阻D、产程会顺利进行E、有子宫破裂风险【正确答案】:E解析:
子宫破裂原因:1.梗阻性难产骨盆狭窄,头盆不称,软产道阻塞,胎位异常(肩先露、额先露),胎儿畸形(脑积水、连体儿)等。2子宫瘢痕近年由于剖宫产率增高,瘢痕子宫破裂有上升的趋势。3宫缩剂使用不当宫缩剂使用指征及剂量掌握不当。4手术创伤若宫口未开全行产钳术、胎头吸引术、臀牵引术或臀助产术,内转胎位术操作不慎、毁胎术或穿颅术等或植入胎盘强行剥离。根据题意,该产妇已经剖宫产两次,阴道分娩有子宫破裂的风险。(E对)78.某女士,30岁。孕32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分。应首先考虑为A、前置胎盘B、胎盘早期剥离C、先兆临产D、胎膜早破E、早产【正确答案】:A79.26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是A、立即听胎心音B、通知值班医生C、吸氧D、左侧卧位E、立即做剖腹产准备【正确答案】:E80.下列哪项属于妊娠期高血压疾病的基本病理变化A、冠状动脉痉挛B、胎盘血管痉挛C、全身小动脉痉挛D、脑血管痉挛E、肾小血管痉挛【正确答案】:C81.可应用于胎盘嵌顿引起的大出血的止血措施是A、子宫切除B、按摩子宫C、麻醉松弛狭窄环D、缝合止血E、刮匙刮取残留组织【正确答案】:C解析:
胎盘嵌在子宫里下不来,主要是由于子宫某一段狭窄所引起的,因此麻醉松弛狭窄环,胎盘得以顺利娩出(C对,为本题【正确答案】:)。82.下列不属于前置胎盘病因的是A、多次刮宫B、受精卵发育迟缓C、子宫内膜病变D、胎盘面积过大E、妊娠期高血压疾病【正确答案】:E83.某患者,30岁。妊娠32周出现少量阴道流血,以往曾有3次早产史,主要的处理原则是A、迅速结束分娩B、给养C、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟D、等待自然分娩E、左侧卧位【正确答案】:C84.孕妇自行估计胎儿宫内安危的最简便的方法是()A、.胎心计数B、.羊膜镜检查C、.胎儿监护仪检查D、.B超检查E、.胎动计数【正确答案】:E85.下列哪项为确诊妊娠最可靠的方法()A、妇科检查B、黄体酮试验C、超声检查D、测宫底高度E、HCG升高【正确答案】:C86.患者,女性,35岁,孕34周,突然出现全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院。查体:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法错误的是A、该药能控制子痫的发作B、24小时用量不得超过10gC、尿量少于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用D、中毒的首要表现是膝反射消失E、发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注【正确答案】:B87.患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产【正确答案】:A88.羊水栓塞最早出现的症状是A、弥散性血管内凝血B、急性肾衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性心力衰竭E、消化道出血【正确答案】:C解析:
心肺功能衰竭和休克在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降,出现循环衰竭和休克状态。(C对)89.王某,女,28岁,G1P0。妊娠32周,产前宣教嘱其每日数胎动,出现下列情况需到医院就诊A、胎动5次/小时B、胎动3次/小时C、胎动6次/小时D、胎动不规则E、胎动小于10次/12小时【正确答案】:E90.初产妇,27岁,孕期38周。昨晚出现宫缩,持续时间为5秒/次,间隔时间20min。同时产妇自觉有轻微腰酸、下腹酸胀。上述情况属于A、先兆临产B、规律宫缩C、未临产D、进入第一产程E、进入第二产程【正确答案】:A91.患者,女,11岁,住院期间月经来潮,出现乳房胀痛、失眠等症状,护士应指导患者A、可多食冷食B、情绪乐观稳定,注意休息C、每天盆浴D、参加剧烈的体育活动E、可食辛辣刺激性食物【正确答案】:B92.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是A、多活动B、流质饮食C、定期腹部触诊D、避免做增加腹压的动作E、无出血危险不必严密观察【正确答案】:D93.下列哪种情况须立即行剖宫产术A、.不协调性子宫收缩乏力B、.痉挛性狭窄环C、.病理性缩复环D、.协调性子宫收缩过强E、.第二产程延长【正确答案】:C解析:
病理性缩腹环多发生于临产后先兆子宫破裂时,因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉收缩导致子宫上段增厚、变短,而下段肌肉逐渐变薄、变长,则子宫体部和子宫下段之间形成明显的环行凹陷,叫做病理性缩复环,出现病理性缩复环,立即马上结束分娩,以免子宫破裂对产妇及胎儿造成更大的伤害(C对,为本题【正确答案】:)。94.不宜口服灭滴灵A、哺乳期B、老年期C、性成熟期D、青春期E、产褥期【正确答案】:A95.妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是A、使病人取头低侧卧位,保持呼吸道通畅B、加床档,防止坠床C、密切观察生命体征D、用舌钳固定舌头,防止舌头咬伤E、置病人于安静、暗光的单人病室【正确答案】:A96.胎盘的功能不包括A、合成激素和酶B、阻止病毒侵袭胎儿C、具有防御功能D、可气体交换E、供应营养物质【正确答案】:B97.患者,女,25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性A、头孢菌素B、红霉素C、甲硝唑D、青霉素E、两性霉素B【正确答案】:D98.某经产妇,35岁,因胎儿宫内窘迫性低位,于产钳术娩出一活婴。产后3天因会阴部疼痛难忍入院,查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿、有触痛,下列处理中错误的是A、取健侧卧位B、1:5000高锰酸钾液坐浴C、50%硫酸镁湿敷切口D、红外线照射E、每日冲洗外阴【正确答案】:B99.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A、胎动计数B、计算孕龄C、测量体重D、睡眠情况E、情绪波动【正确答案】:A100.下列不属于胎儿窘迫主要表现的是A、胎动异常B、胎心音改变C、代谢性碱中毒D、羊水减少E、羊水污染【正确答案】:C案例分析1.1-1.最可能的诊断是(0.3分)A、早产B、流产C、前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂【正确答案】:C1-2.患者入院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是(0.3分)A、心理护理,减轻恐惧B、输液输血C、抗生素预防感染D、吸氧E、给予镇静剂【正确答案】:A1-3.在进行身体评估时,错误的是(0.4分)A、监测血压、脉搏、呼吸B、腹部检查时注意胎位有无异常C、做输血、输液的准备时做阴道检查D、做肛门检查E、超声检查【正确答案】:D2.2-1.应首先考虑为(0.3分)A、活跃期停滞B、第二产程延长C、潜伏期延长D、胎头下降延缓E、活跃期延长【正确答案】:C解析:
从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。结合题意,该产妇规律宫缩达18h,宫口开大2cm,宫缩间歇期长,宫缩持续时间短,提示潜伏期延长(C对,为本题【正确答案】:)。2-2.应采取的处理措施是(0.3分)A、使用镇静剂B、行胎头吸引术C、静脉点滴催产素D、立即行剖宫产E、产钳助产【正确答案】:C解析:
加强子宫收缩:人工破膜、静脉滴注缩宫素。(C)2-3.针对该产妇的护理措施哪项是错误的(0.4分)A、鼓励产妇进食B、加强胎心监测C、提供心理支持D、指导产妇6~8h排尿一次E、避免过多使用镇静药物【正确答案】:D解析:
指导产妇2~4h排尿一次3.3-1.入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为(0.3分)A、立即行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、输血,继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠E、待产,自然分娩【正确答案】:D3-2.最佳的辅助检查方法是(0.3分)A、阴道检查B、腹部B超检查C、腹腔镜D、腹部X线摄片E、妇科检查【正确答案】:B3-3.最有助于诊断的病史是(0.4分)A、高龄初产妇B、人工流产史C、胎儿情况D、反复无痛性阴道流血E、规律宫缩【正确答案】:D4.4-1.针对该孕妇病况,正确的处理原则是(0.5分)A、等待胎儿自己娩出B、水囊引产C、滴缩宫素引产D、纠正休克,终止妊娠E、产钳助产【正确答案】:D4-2.下列哪项是该孕妇最易出现的并发症(0.5分)A、胎膜早破B、弥散性血管内凝血C、心衰D、呼吸窘迫综合征E、羊水过少【正确答案】:B5.5-1.该孕妇子宫底高度正常情况下应在(0.5分)A、耻骨联合上2~3横指B、脐耻之间C、脐上3横指D、脐与剑突之间E、剑突下2横指【正确答案】:E5-2.下次预约检查时间为(0.5分)A、2014年10月9日B、2014年10月11日C、2014年10月13日D、2014年10月14日E、2014年10月16日【正确答案】:A6.6-1.针对上述情况,确定诊断的最佳方法是(0.5分)A、B超B、羊水检查C、胎心监测D、胎动计数E、血HGC【正确答案】:A6-2.下列符合该孕妇诊断的是(0.5分)A、羊水过多B、巨大胎儿C、多胎妊娠D、肝腹水E、胎盘早剥【正确答案】:C7.7-1.若宫缩逐渐减弱,总产程已11h,胎膜已破,宫口开大8cm,则恰当的处理是(0.2分)A、肌内注射缩宫素B、静脉滴注缩宫素C、补充营养,适当休息D、肌内注射地西兰E、肌内注射哌替啶【正确答案】:B7-2.此时选择的恰当分娩方式是(0.2分)A、会阴切开辅助阴道分娩B、胎头吸引器辅助阴道分娩C、择期剖宫产D、自然阴道分娩E、急诊剖宫产术【正确答案】:D7-3.为预防产后出血,接生者立即采取的措施是()(0.2分)A、呼叫值班医生B、按摩宫底C、测量血压D、牵拉脐带E、安慰产妇【正确答案】:B7-4.采取第一步应急措施后,紧接着采取的措施是()(0.4分)A、宫腔内纱布填塞B、输血C、缩宫素静脉滴注D、能量合剂静脉滴注E、肌内注射止血剂【正确答案】:C8.8-1.造成该产妇产后出血的最可能原因是(0.2分)A、子宫收缩乏力B、胎盘残留C、软产道裂伤D、凝血功能障碍E、胎膜残留【正确答案】:A解析:
该产妇产后出血较多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血减少,应考虑子宫收缩乏力,A对。8-2.该产妇给药首选(0.2分)A、麦角新碱B、硫酸镁C、酚磺乙胺D、维生素KE、缩宫素【正确答案】:E解析:
宫缩乏力多发生在后2小时内,表现为宫底升高,子宫轮廓不清,阴道出血多。产妇可出现失血性休克表现:面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕,脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廓不清,松软如袋状,摸不到宫底或宫底升高。该产妇符合子宫收缩乏力,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。E对。8-3.用药时注意观察的是(0.2分)A、体温B、脉搏C、尿量D、膝腱反射E、宫底高度【正确答案】:E解析:
在输注缩宫素时,应注意测量宫底高度,观察子宫恢复情况,E对。8-4.若产妇次日又出血约200ml时,下列措施中不是必须实施的是(0.2分)A、按摩子宫B、应用宫缩剂C、输血D、
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