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文档简介

第页消化内科复习试题有答案1.现代外科认为创伤治愈的基础()A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体骨皮【正确答案】:B2.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致()A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、分解产物被吸收【正确答案】:D3.伤口渗液量使用伤口渗液与敷料的关系来评估,可分为()A、干燥B、湿润C、潮湿D、以上都是【正确答案】:D4.一名4期压疮和食欲缺乏的体重57㎏的患者每天推荐蛋白质需要量为()A、57-118gB、68-106gC、70-115gD、68-86g【正确答案】:D5.完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红.褐红色或紫色.表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水沟,属于()A、1期压力性损伤B、2期压力性损伤C、深部组织压力性损伤D、不可分期压力性损伤【正确答案】:C6.下列哪项是认识到伤口为不典型伤口的最重要的原因()A、伤口可能具有传染性B、治疗因病因不同而存在差异C、标准的伤口愈合治疗不适用D、准确计费【正确答案】:B7.损伤后出现全身性反应的主要环节是()A、循环系统功能障碍B、蛋白分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍【正确答案】:C8.列哪项不是高压氧疗的疗效之一()A、增加纤维母细胞复制B、血管扩张C、下调“生长因子”D、加强白细胞抗菌效能【正确答案】:B9.能够快速.大量吸收,同时又保持伤口密闭湿润环境的敷料是()A、藻酸盐类敷料B、泡沫类敷料C、水胶体类敷料D、水凝胶类敷料【正确答案】:B10.应先换药的伤口是()A、破伤风伤口B、脓肿切开引流的伤口C、乳腺手术切口拆线D、压疮创面【正确答案】:C11.在成年人,平均来说,全身皮肤约占整个体重的()A、5%B、10%C、15%D、20%【正确答案】:C12.有关伤口的处理,下列哪项是错误的()A、受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合B、受伤已12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合C、受伤24-28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝结扎纹创腺对合。D、战地伤口清创后可作一期缝合【正确答案】:D13.烧伤切痂主要适用于()A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、Ⅲ度烧伤D、深Ⅱ度烧伤【正确答案】:C14.患者女性,30岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是()A、高压氧治疗B、解热.镇C、应用抗生素D、清创【正确答案】:D15.治疗损伤的首要原则()A、抗感染B、纠正水电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命【正确答案】:D16.身高172cm,体重85㎏患者的BMI为()A、26.8B、27.0C、27.8D、28.7【正确答案】:D17.创伤性炎症若未并发感染.异物存留,伤后炎症可在何时趋于消退()A、伤后1-2天B、伤后6-7天C、伤后3-5天D、伤后7天以上【正确答案】:C18.以下哪种方法是机械性清创的例子()A、胶原酶B、蛆虫C、薄膜敷料D、脉冲灌洗【正确答案】:D19.痈治疗正确的是()A、初期红肿时,行热敷治疗B、已破溃时,不必切开C、切开引流时做“+”切口D、切口应达病变边缘皮肤【正确答案】:C20.清创术的主要目的是()A、使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存更比组织【正确答案】:A21.深部脓肿确诊最可靠的依据是()A、波动感B、在凹陷性水肿处穿刺抽出脓液C、红肿热痛D、高热.寒战【正确答案】:B22.伤口组织活检时可进行下列哪一项检查()A、组织学检查B、组织培养C、免疫荧光D、以上都是【正确答案】:D23.慢性伤口不愈合的主要机制()A、从止血到肉芽成熟的过程过快B、成纤维细胞和肌成纤维细胞没能促进伤口收缩C、胶原重构的功能障碍D、炎症阶段延长【正确答案】:D解析:

二.。24.糖尿病足减压方法()A、坐轮椅B、定制鞋C、行走辅助工具D、以上都是【正确答案】:D25.以上哪项最有可能是动脉溃疡伴发()A、脂性硬皮病B、血流减少C、全身性高血压D、糖尿病【正确答案】:B26.减压垫能在人体的接触面上分布受力的能力是()A、沉入B、封套C、压力梯度D、压力再分布【正确答案】:D27.不利于创伤修复最常见的因素是()A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够【正确答案】:B28.脓肿形成后应尽早()A、理疗热敷B、应用抗生素C、切开引流D、外敷消炎膏【正确答案】:C29.清创的原则中,下列哪项是错误的()A、清除伤口内异物B、切除失活的组织,彻底止血C、根据情况缝合伤口D、必须放置引流【正确答案】:D30.表皮伴部分真皮损伤的伤口属于哪一类()A、表浅伤口B、部分皮层损伤C、全皮层损伤D、皮下损伤【正确答案】:B1.组织结构上,皮肤由外至内可以分为()A、表皮层B、真皮层C、皮下组织D、脂肪层【正确答案】:ABC2.损伤后,伤口出现炎性分泌物,其作用有()A、充填伤口裂隙B、杀灭细菌C、清除颗粒D、加强免疫监护【正确答案】:ABCD3.动脉性溃疡表现()A、患肢发冷.麻木及色泽改变B、静息痛C、间歇性跛行D、皮肤粗糙.汗毛脱落【正确答案】:ABCD4.压疮是由下列()力而导致的皮肤和深部组织的血液循环障碍,组织营养缺乏,而起起的组织破损和坏死()A、压力B、剪切力C、摩擦力D、重力【正确答案】:ABC5.大便失禁的原因()A、胃肠道疾患B、神经源性C、结肠.直肠及肛门疾病D、外科损伤【正确答案】:ABCD6.糖尿病足的诱发因素()A、鞋袜不合适B、修脚外伤C、动脉血栓D、小创伤【正确答案】:ABCD解析:

三、问答题。7.皮肤护理的目的()A、收集流出物B、保护皮肤C、治愈创面D、预防感染【正确答案】:ABCD8.下列哪一项通常应进行清创()A、糖尿病足溃疡B、感染性原因所致的溃疡C、药物外渗所致溃疡D、血管炎所致的溃疡【正确答案】:ABC9.对于伤口拍照的说明,以下描述正确的是()A、拍摄时须注意同一体位.角度和高度B、拍摄时须注意对比光亮度,在室内开灯情况下不需要开启闪光灯C、拍摄时须核对日期,并将其显示出来D、在伤口拆除敷料后.伤口清洁后.贴附敷料后各拍一次【正确答案】:ABCD10.平卧位时常见的受压部位有()A、枕后B、耳廓C、骶尾部D、股骨大转子【正确答案】:AC简答题1.女,11岁,左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移,因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗,进食困难,极度消瘦,体重30KG,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。骶尾部可见一9×5cm,深达肌肉层的压疮,伤口可见小部分黄色坏死组织,大部分可见红色组织,伤口渗出液为大量,腐臭味,脓性分泌物触碰易出血。压疮分期?分析引起压疮的主要因素,影响伤口愈合的全身及局部因素?制定伤口护理方案?【正确答案】:(1)伤口评估4期压疮(2)全身因素:长期放化疗治,营养不良,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。局部评估:骶尾部可见一9cm×5cm;25%黄色组织(正常筋膜,非坏死组织),75%红色组织;伤口有大量渗液,有感染伴有脓性分泌物及臭味。(3)护理方案:伤口局部处理:清创:盐水清洗伤口→内层敷料:藻酸盐银离子敷料(抗感染,促进肉芽组织生长,吸收渗液)→外层敷料:棉垫或泡沫敷料(管理伤口渗出液)。2.患者,男性,36岁,因高压电击伤全身多处2小时入院。患者2小时前钓鱼时不慎鱼杆触及高压电线而被击伤,当时约昏迷3分钟后清醒,全身多处电击伤,被人紧急送至我院。入院体查:神清.痛苦面容,P108次/分.R20次/分.BP140/85mmHg,左上肢自前臂中段以远均呈焦黄色干痂,左手各指已干性坏死,各指固有动脉搏动未扪及,左前臂上段及上臂明显肿胀。右腕关节掌侧可见约4×3cm3大小伤口呈洞穴状,其内组织烧焦.右手掌及各指明显肿胀,右手各指动脉搏动较弱,但仍可扪及,左大腿前下方可见-10×10cm2大小,呈焦黄色干痂,其余处未见伤口。入院后予导尿,导出100ml尿,呈酱油色。请列出主要诊断及处理措施、原则?【正确答案】:(1)主要诊断:①双上肢左大腿严重高压电接触

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