医疗废物暂存间上墙制度

医疗废物暂存间上墙制度一、目的和范围：

医疗废物暂存间上墙制度的制定，旨在规范医疗废物的暂存与管理，有效预防和控制医疗废物在储存过程中可能对人体健康和环境造成的危害。本制度适用于医疗卫生机构内所有涉及医疗废物暂存的科室和部门，确保医疗废物的安全、合理、高效管理。通过严格执行此制度，我们致力于提高医疗卫生机构内部对医疗废物的认识和管理水平，降低潜在的环境和健康风险。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其生物学、化学或物理特性而具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物根据其特性可分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的医疗用品，如注射器、针头、输液器等；

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等生物制品；

-被病原微生物污染的物品，如敷料、衣物等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。此类废物包括：

-玻璃制品，如破碎的试管、安瓿等；

-金属制品，如废弃的手术器械、针头等；

-塑料制品，如损坏的输液器具、包装材料等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理组织的废物。此类废物包括：

-手术切除的病变组织、器官等；

-死亡动物的尸体；

-医学实验后的动物组织。

4.药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装物。此类废物包括：

-过期的药品；

-废弃的药品；

-被污染的药物包装材料。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学危害性的废物。此类废物包括：

-化学试剂，如酸、碱、有机溶剂等；

-医疗器械消毒剂；

-医疗影像检查中使用的放射性物质。

各类医疗废物均需按照国家相关法规和标准进行分类、包装、标识、储存、运输和处理，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物暂存间上墙制度的有效实施，明确各部门和人员的职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责对医疗废物暂存间上墙制度进行定期修订和完善，以适应国家法规变化和医院管理需求；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策；

-监督检查各部门对医疗废物管理制度的执行情况。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理的相关培训，提高全院员工对医疗废物管理的认识和技能；

-具体负责医疗废物暂存间上墙制度的执行和督查工作；

-定期对医疗废物管理情况进行评估，及时发现问题并制定改进措施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、分类、包装、标识工作；

-安排医疗废物的院内转运，确保运输过程安全可靠；

-管理医疗废物暂存间，确保储存条件符合国家法规和标准。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物暂存间上墙制度的落实，确保员工严格遵守；

-定期对本部门医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理办公室进行监督检查，共同提高医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际需要，在明显且便于管理的位置设置医疗废物分类收集点。

b.使用合格容器：医疗废物收集容器必须符合国家相关标准，具备防渗漏、防穿刺等性能，且有明显标识，以便于识别和搬运。

c.严格按照分类标准收集：各科室应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，禁止混合收集。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：

-应单独设立收集容器，防止与其他废物混合；

-过期或废弃的药物应进行密封包装，并明确标识；

-遵循国家相关规定，对药物性废物进行安全处理。

b.化学性废物：

-化学性废物应按照其性质进行分类收集，酸、碱、有机溶剂等应分别存放；

-收集容器应为耐腐蚀材料，且密封性能良好；

-定期检查化学废物的包装和标识，确保无破损、渗漏等情况。

3.管理要求：

a.定期培训：科室负责人应定期组织员工参加医疗废物管理的培训，提高员工的分类收集和处理能力。

b.日常监督：科室负责人应加强对医疗废物收集、暂存过程的日常监督，确保各项规定得到有效执行。

c.记录与报告：科室应详细记录医疗废物的收集、暂存、转运情况，并及时向医院感染管理办公室报告异常情况。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理的规范性和有效性，根据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构应实施以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员、部门负责人和工作人员应明确各自职责，形成逐级负责、层层落实的医疗废物管理责任制。

2.制定规章制度：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、包装、运输、储存、处理和处置的详细操作规程。

-规章制度应结合医院实际情况，确保可操作性和实施效果。

3.落实工作流程和要求：

-将医疗废物管理纳入医院日常工作流程，确保每一步骤都有明确的工作要求和操作标准。

-定期对医疗废物管理工作进行检查和评估，及时发现问题并整改。

4.设置监控部门或专（兼）职人员：

-设立专门部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督和检查工作。

-监控部