护理三基模拟习题及参考答案

护理三基模拟习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为A、麻痹性肠梗阻B、急性肠扭转C、痉挛性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、急性肠套叠正确答案：A2、药物过敏试验常用的注射部位是A、腹部B、上臂内侧C、上臂外侧D、前臂掌侧下段E、前臂掌侧上段正确答案：D3、患者，女性，58岁。高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220/110mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影。最恰当的护理措施是A、发病1～12小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高B、发病12～24小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高C、发病24～48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高D、发病48～72小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高E、发病72～96小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高正确答案：C4、患者，男性，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是A、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声B、用注射器向胃内注入10ml水听气过水声C、让病人晃动身体感觉是否在胃内D、用注射器抽出胃内容物E、将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出正确答案：D5、腹膜炎非手术治疗不包括A、严密观察病情B、物理降温C、半卧位D、禁食、胃肠减压E、使用哌替啶止痛正确答案：E6、预检护士掌握急诊就诊标准应做到A、一问，二看，三检查，四分诊B、三查七对与二人查对C、五定D、二人查对E、四轻正确答案：A7、以疾病为中心的护理阶段工作的重要内容是A、执行医嘱和各种护理常规B、应用护理程序C、处理心理和情感反应D、制定护理方案E、诊断和治疗正确答案：A8、患者男，62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现A、血糖减低B、白细胞减少C、血清心肌酶升高D、C反应蛋白降低E、红细胞沉降率正常正确答案：C9、患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。查体：面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血查血常规，向患者解释该检查的目的是A、检查血小板功能是否正常B、检查凝血功能是否正常C、检查是否有贫血及其程度D、检查肝脏功能是否有损害E、检查是否有感染迹象正确答案：C10、患者，女性，37岁，以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃，脉率118次/分，血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为A、心源性休克B、神经源性休克C、感染性休克D、创伤性休克E、失血性休克正确答案：C11、慢性肾小球肾炎保健指导不正确的是A、避免预防接种B、避免着凉C、不宜妊娠D、禁用抗生素E、饮食中保证热量供给正确答案：D12、以昆虫为媒介传播的疾病是A、流行性乙型脑炎B、肺结核C、流行性腮腺炎D、禽流感E、猩红热正确答案：A13、某患儿，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E14、患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即A、气管插管B、输血C、胸腔闭式引流D、包扎止血E、胸腔穿刺排气正确答案：E15、患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为A、腹痛剧烈时B、餐后半小时C、清晨空腹或晚上临睡前D、两餐间服用E、进餐时服用正确答案：C16、患者，男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为A、33%,3L/minB、45%，6L/minC、41%,5L/minD、29%,2L/minE、37%,4L/min正确答案：D17、病理性骨折的主要病因是A、肌肉收缩B、局部长期受力C、间接暴力D、直接暴力E、骨骼疾病正确答案：B18、肝硬化患者发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠138mmol/L，血氯化物112mmol/L，血氨158.9mmol/L，血pH7.40。宜选用的降氨药物是A、乳酸果糖B、谷氨酸钾C、精氨酸D、苯丙氨酸E、谷氨酸钠正确答案：B19、患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选A、抗生素控制感染B、高锰酸钾溶液坐浴C、局部理疗D、口服缓泻剂减轻排便时疼痛E、手术切开引流正确答案：E20、患者女，61岁。退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于A、临界高血压B、1级高血压C、正常高值D、3级高血压E、2级高血压正确答案：B21、留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束A、早6:00至次日晨6:00B、早5:00至晚5:00C、早7：00至晚7:00D、早8:00至次日晨8:00E、早7:00至次日晨7:00正确答案：E22、关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述，正确的是A、属于慢性化脓性感染B、是最常见的直肠肛管周围脓肿C、病变发展可形成低位肛瘘D、全身感染中毒症状明显E、肛周红、肿、热、痛明显正确答案：D23、老年期的口腔变化不包括A、牙易磨损B、牙龈萎缩C、牙齿松动D、涎腺的分泌增加E、咬肌萎缩正确答案：D24、青霉素过敏的血清病型表现是A、面色苍白，四肢麻木B、腹痛，便血C、胸闷气促，伴濒危感D、皮肤发绀，血压下降E、发热，关节肿痛正确答案：E25、患者，男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体：血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是()A、中凹卧位B、头高足低位C、侧卧位D、头低足高位E、去枕仰卧位正确答案：A26、可保证老年人良好身体状况的方法是A、注意卫生B、常服保健药品C、充足的睡眠D、适当的体育活动E、身体不适就医正确答案：D27、患者，男，51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折，局部畸形，骨折端外露，伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥A、将外露骨折端现场整复B、用清洁布类加压包扎伤口C、就地取材固定息肢D、检查有无其他合并伤E、迅速送往医院正确答案：A28、流产胎儿约1000g，身长约35cm，护士估计孕周A、12周B、18周C、28周D、24周E、32周正确答案：C29、在一次交通事故中，有下列五位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是错误的A、男，32岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转B、女，22岁，血压80/65mmHg，经输血、输液无好转C、男，35岁，开放性肾外伤D、男，42岁，外伤性肾动脉断裂E、女，21岁，孕4个月，腹膜刺激征阳性正确答案：A30、下列哪项表现不是洋地黄中毒症状A、恶心、呕吐B、心律失常C、头晕、嗜睡D、心动过缓E、激惹、惊厥正确答案：E31、患者，女性，60岁。近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于A、谵妄状态B、痴呆状态C、抑制状态D、木僵状态E、幻觉妄想状态正确答案：A32、患者，女性，74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括A、血气分析结果B、患者生命体征平稳与否C、缺氧症状有无改善D、呼吸机管路连接有无漏气E、两侧胸廓运动对称情况正确答案：D33、在处理及执行医嘱中，护士法律责任不正确的是A、若患者病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱B、护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱C、护士要慎重对待口头医嘱D、若护士明知医嘱有错，但不质疑，或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误，造成的后果由医生护士共同承担E、护士如发现医嘱有错误，应马上修改正确答案：E34、患者，男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了A、先兆中暑B、热射病C、轻度中暑D、热痉挛E、日射病正确答案：A35、某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为A、40~50%B、60~70%C、20~30%D、30~40%E、50~60%正确答案：E36、患者，女性，38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位，将床头抬高15°～30°的目的是A、有利于缓解呼吸困难B、防止呕吐物误入呼吸道C、有利于患者进食喝水D、有利于心脏血液回流E、有利于颅内静脉回流正确答案：E37、肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()A、发绀B、意识障碍C、球结膜水肿D、肺功能下降E、呼吸困难正确答案：E38、根据我国儿童计划免疫实施程序，8个月初种A、乙脑疫苗B、百白破C、脊髓灰质炎糖丸D、流感疫苗E、麻疹疫苗正确答案：E39、肾前性肾衰竭的病因是A、输尿管结石B、肾病综合征C、急性血容量不足D、急性肾小管坏死E、过量应用抗生素正确答案：C40、患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是A、避免损坏造血系统B、维持血液pH值C、减轻胃肠道刺激D、加快药物溶解避免结晶析出E、增强药物疗效正确答案：D41、早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是A、妇科内诊B、子宫颈活体组织检查C、分段诊断性刮宫D、子宫颈刮片E、B超检查正确答案：C42、患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是A、小脑幕切迹疝B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、脑出血E、枕骨大孔疝正确答案：A43、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是()A、填写病人出院登记本B、整理病历交病案室保存C、注销床头卡、饮食卡D、出院病历的最后一页是体温单E、诊断卡、治疗卡夹入病历内正确答案：E44、护士巡视病房，发现病人输液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，应判断为A、输液瓶位置过低B、针头斜面紧贴血管壁C、针头阻塞D、输液管漏气E、针头滑出血管外正确答案：C45、骨肉瘤最常见的转移部位是A、结肠B、脑C、胃D、肝E、肺正确答案：E46、患者，男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予A、普罗帕酮静脉给药B、利多卡因静脉给药C、普鲁卡因胺口服D、美西律口服E、维拉帕米口服正确答案：B47、麻疹的传播途径主要是A、呼吸道飞沫传播B、虫媒传播C、皮肤接触传播D、血液传播E、消化道传播正确答案：A48、患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是A、病情严重时少食多餐B、治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激C、室内备好急救物品和药品D、保持病室安静，限制探视，避免声光刺激E、将患者安置到隔离室正确答案：A49、35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是()A、每日冲洗外阴B、50%硫酸镁湿敷切口C、取健侧卧位D、1:5000高锰酸钾液坐浴E、红外线照射正确答案：D50、患儿，男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是A、做好协助气管取异物的准备B、给予吸氧C、人工呼吸D、用吸痰器清理呼吸道E、将患儿平卧，头偏向一侧正确答案：A51、心包积液的临床表现不包括A、心音低钝、遥远B、左肩胛下区叩诊浊音C、心脏搏动减弱D、出现呼吸困难E、心包摩擦音正确答案：E52、患者，男性，53岁，急性胃穿孔手术后第6天，出现寒战、高热，右上腹疼痛和压痛，伴有呃逆，首先考虑A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、门静脉炎D、切口感染E、盆腔脓肿正确答案：A53、以下哪种药物抑制胃酸分泌最强()A、法莫替丁B、奥美拉唑C、硫糖铝D、枸橼酸铋钾E、氢氧化铝镁正确答案：B54、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼吸疼痛，查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、疼痛C、知识缺乏D、体温过高E、气体交换受损正确答案：E55、患者女，28岁。喉炎。医嘱：复方新斯明1.0g，po,bid，护士指导患者服药时间，正确的是A、8pmB、8am～12n～4pmC、8amD、8am～12n～4pm～8pmE、8am～4pm正确答案：E56、患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是A、预防上消化道出血B、降血压C、止血D、镇静E、降低颅内压正确答案：E57、某幼儿园20余名学生，中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，后被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是A、阿米卡星B、大环内酯类C、四环素D、氯霉素E、青霉素正确答案：D58、原发性高血压最常见的死亡原因是A、肾衰竭B、心力衰竭C、高血压危象D、脑血管意外E、心室颤动正确答案：D59、扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是A、右心室流出道梗阻B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、室间隔肥厚正确答案：C60、下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化A、血氧分压下降B、反常呼吸运动C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加E、纵隔摆动正确答案：E61、关于要素饮食保存的要求，正确的是A、4℃冰箱中保存24小时B、0℃冰箱中保存48小时C、常温下保存12小时D、4℃冰箱中保存48小时E、0℃冰箱中保存1周正确答案：A62、患者，男，36岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是()A、化脓性阑尾炎B、阑尾周围脓肿C、单纯性阑尾炎D、坏疽性阑尾炎E、阑尾穿孔正确答案：E63、以下能确诊为关节脱位的是A、关节疼痛B、骨擦音或骨擦感C、反常活动D、关节功能丧失E、“方肩”畸形正确答案：E64、直接输血200ml，加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为A、16mlB、8mlC、20mlD、10mlE、24ml正确答案：C65、有伤口的部位做湿热敷，最应该注意的是A、保持适宜的温度B、拧干敷布，以不滴水为宜C、每3～5分钟更换一次D、严格执行无菌操作E、局部徐凡士林正确答案：D66、患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是A、固定胸壁B、剖胸探查C、气管插管D、气管切开E、加压给氧正确答案：A67、牙痛时冷疗的原理是A、降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀B、保暖，促进血液循环C、促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织D、放松肌肉.韧带、肌腱等组织，解除疼痛E、减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复正确答案：A68、患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应()A、定时更换卧位B、清洗尿道口C、给予膀胱冲洗D、膀胱内滴药E、拔出导尿管正确答案：C69、某孕妇接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是A、产后10小时内排尿B、产后24小时可下床活动C、卧室清洁，注意通风D、经常擦浴，勤换衣裤E、饮食营养丰富、易消化正确答案：A70、患儿，男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是A、1:1含钠液，20ml/kg，静脉推注B、3:1含钠液，150ml/kg，静脉滴注C、2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注D、3:2:1含钠液，180ml/kg，静脉滴注正确答案：C71、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎正确答案：C72、下列哪项不是艾滋病患者淋巴结肿大的特征A、无粘连B、质地柔韧C、能自由活动D、无压痛E、有发热感正确答案：E73、患者，女性，56岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是A、阴道分泌物悬滴检查B、内诊检查C、阴道侧壁涂片D、分段诊断性刮宫E、子宫颈活体组织检查正确答案：D74、医嘱为西地兰0.1mg静脉注射，而其针剂剂型是0.4mg/2ml，此时护士应注射的剂量为A、0.3mlB、0.lmlC、0.2mlD、0.4mlE、0.5ml正确答案：E75、医院感染管理委员会的主要职责不正确的是A、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见C、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评D、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开E、只解决医院日常事务正确答案：E76、患者，女性，61岁。再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是A、保持皮肤干燥B、定期洗浴C、加强营养D、避免到人群聚集的地方E、加强口腔护理正确答案：E77、小脑幕切迹疝的疝内容物为A、小脑扁桃体B、大脑脚C、海马回、钩回D、延髓E、扣带回正确答案：C78、“阿普唑仑0.4mg，qn”此医嘱是A、长期备用医嘱B、停止医嘱C、即刻医嘱D、长期医嘱E、临时备用医嘱正确答案：D79、有关慢性宫颈炎的治疗原则哪项不妥A、物理治疗是有效治疗方法B、药物治疗适用轻度糜烂者C、治疗前常规做宫颈刮片D、宫颈息肉可行息肉切除术E、宫颈锥切术是常用方法正确答案：E80、下列哪项符合早期休克A、脉弱无力B、代谢性酸中毒C、皮肤黏膜出现瘀斑D、面色苍白，烦躁不安E、血压降低正确答案：D81、在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写A、4床，患者甲，上午十时转呼吸科B、25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术C、41床，患者戊，医嘱特级护理D、21床，患者丙，上午8时手术E、18床，患者乙，上午9时入院正确答案：A82、"患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是"A、立即停止输液，做进一步处理B、拔掉液体C、通知医生D、安慰患者E、检查有无回血，如有回血继续输注正确答案：A83、患者，男性，49岁。自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列最为必要的检查是A、动态心电图B、化验血清肌酸激酶C、平板运动试验D、X线E、超声心动图正确答案：A84、患者，男性，50岁，高血压病史5年，劳累后感到心前区疼痛，以冠心病收入院，护士需重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，其目的是A、避免加压过度给患者造成不适感B、避免连续加压使肢体循环加快C、避免连续加压使肢体循环受阻D、避免输气球冲压过度造成气球损坏E、避免袖带长时间接触肢体造成不适正确答案：C85、患者女，30岁。表现为口若悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者的精神症状属于A、妄想B、语词新作C、感觉过敏D、思维散漫E、思维奔逸正确答案：E86、患者，男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是A、可以从事以往工作B、术侧上肢弯曲下垂，不能抬起C、1年内无心律失常可取出永久性起搏器D、可以行磁共振检查E、学会每天自测脉搏正确答案：E87、急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是A、减轻腹腔脏器对心脏的压力B、增加胸腔容积C、引流腹腔积液D、减少静脉回心血量E、减小胸、腹肌肉张力正确答案：D88、脉压增大常见于A、主动脉瓣关闭不全B、心肌炎C、缩窄性心包炎D、肺心病E、心包积液正确答案：A89、某健康女士，28岁，平素月经规律，30～31天一次，每次持续4天，末次月经是9月1日，今日是10月3日，那么，她的子宫内膜变化处于A、初潮期B、月经前期C、增生期D、分泌期E、月经期正确答案：E90、初孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院。最可靠的依据是A、胎儿下降