内科基础模拟题（附答案）

内科基础模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于甲状腺结节的论述,下列哪项是错误的A、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的B、甲状腺癌均为冷结节C、热结节常提示为高功能腺瘤D、多发结节多为良性病变E、多发结节不会癌变正确答案：E2、下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断A、数周至半年进展至尿毒症B、常无贫血表现C、肾功能急剧转坏D、呈急性肾炎综合征E、早期出现少尿性急性肾衰竭正确答案：B3、关于亚急性甲状腺炎下列哪项描述是错误的A、多发生于细菌感染后2周左右B、常因为咽部疼痛而诊断为上呼吸道感染C、常伴有轻至中度发热D、可因为甲状腺包块坚硬而误诊为甲状腺癌E、由于少数桥本甲状腺炎起病急、局部疼痛,可与本病混淆正确答案：A4、血清氯离子浓度正常值为A、66～123mmol／LB、86～143mmol／LC、76～133mmol／LD、96～106mmol／LE、106～163mmol/L正确答案：D5、下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A、发绀B、桶状胸不明显C、咳嗽较轻D、痰量大、黏液脓性E、多发生于青年人正确答案：C6、系统性硬化病的首发症状通常是A、雷诺现象B、肌无力C、颜面皮疹D、发热E、周身关节肿痛正确答案：A7、关于IDA的诊断,最重要的是A、形态学具备小细胞低色素的特点B、铁代谢检测有缺铁的证据C、骨髓造血形态学检查D、铁剂试验治疗有效E、病因诊断正确答案：E8、判断氧离曲线的位置A、动脉血二氧化碳分压B、动脉血氧分压C、血pH值D、剩余碱E、P50正确答案：E9、骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型正确答案：D10、慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规律是A、每年发病至少2个月,持续1年以上B、每年发病至少2个月,持续2年以上C、每年发病至少3个月,持续2年以上D、每年发病至少1个月,持续3年以上E、每年发病至少2个月,持续3年以上正确答案：C答案解析：临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息，每年发病持续三个月，并连续两年或以上。对临床上虽有咳、痰、喘症状并连续二年或以上，但每年发病持续不足三个月的患者，如有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）也可诊断。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等）。11、患者,男,55岁。高血压病史15年,活动后心慌、气闷,查体：BP:180/120mmHg,心浊音界扩大,心电图示左心室肥厚劳损,可能的诊断是A、嗜铬细胞瘤B、3级高血压,高血压性心脏病C、2级高血压,高血压性心脏病D、3级高血压,合并肾动脉狭窄E、3级高血压,合并心肌梗死正确答案：B12、诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是A、血象有巨椭圆形红细胞B、骨髓象红系增生,伴巨幼样变C、胃酸缺乏D、铁颗粒增多E、血清叶酸和（或）维生素B12水平减低正确答案：E13、铁粒幼红细胞性贫血。血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)可准确反映机体铁代谢情况。A、SF↑、SI↓、TIBC↓、TS↓B、SF↑、SI↑、TIBC↓、TS↑C、SF↓、SI↓、TIBC↑、TS↓D、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↑E、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↓正确答案：B14、慢性肾炎继发高血压,且合并肾功能不全、高血钾时,应慎用的降压药是A、利尿剂B、ACEI类药物C、β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、中枢降压药正确答案：B15、下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2B、PaCO2C、氧合指数>300mmHgD、肺内分流增加E、P(A-a)O2增加正确答案：C答案解析：氧合指数：PaO2/FiO2,正常值为400-500mmhg。①轻度ARDS：200mmHg＜PaO2/FiO2≤300mmHg；②中度ARDS：100mmHg＜PaO2/FiO2≤200mmHg；③重度ARDS：PaO2/FiO2≤100mmHg。16、下列符合心电图诊断窦性停搏的是A、心室率小于40次／分B、可见单个逸搏或逸搏心律C、长PP间期的时间>1.5秒D、长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E、PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期正确答案：D答案解析：①窦性停搏指窦房结不能产生冲动。因此心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波；或P波与QRS波均不出现，长的PP间期与基本的窦性PP间期五倍数关系。②窦性停搏时间过长，可出现房室交界区性或室性自主心律。因此心室率不一定17、垂体肿瘤最常见的是A、无功能瘤B、生长激素分泌细胞瘤C、催乳素瘤D、促甲状腺激素瘤E、促性腺激素瘤正确答案：C18、白塞病最早出现的症状常常是A、复发性外阴溃疡B、内脏损害C、眼炎D、皮肤病变E、复发性口腔溃疡正确答案：E19、患者,女,突感胸部疼痛3小时,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、短暂脑缺血发作C、主动脉窦瘤破裂D、脑出血E、主动脉夹层正确答案：E20、过敏性紫癜最常见的临床表现是A、关节痛B、腹痛C、发热D、双下肢对称性,成批出现的紫癜E、血尿正确答案：D21、肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是A、腹痛、腹泻B、白细胞计数与分类C、腹水D、结棱中毒症状E、腹部肿块正确答案：C22、别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制A、尿酸氧化酶B、乌嘌呤脱氢酶C、黄嘌呤脱氢酶D、腺苷脱氨酸E、黄嘌呤氧化酶正确答案：E23、某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义A、血清铁降低B、血清铁蛋白降低C、钴盐吸收降低D、游离原卟啉降低E、总铁结合力增高正确答案：B24、胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是A、大量气胸B、大叶性肺炎C、干酪性肺炎D、大量胸腔积液E、巨大占位性病变正确答案：D答案解析：气胸在胸片上可见气胸线;干酪性肺炎及大叶性肺炎在胸片上可见呈段或叶分布的大片状高密度阴影;占位性病变一般密度不均匀，因此答案选大量胸腔积液。25、抗反流屏障不包括下列哪一项A、食管下括约肌B、食管与胃底间的锐角C、食管黏膜屏障D、膈食管韧带E、膈肌脚正确答案：C26、再生障碍性贫血治疗的主要措施是A、输血B、泼尼松C、雄激素D、脾切除E、补充叶酸和维生素B12正确答案：C27、肝硬化患者腹水呈血性,但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是A、自发性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、胆系感染D、急性出血坏死性胰腺炎E、原发性肝癌正确答案：E28、风湿热与下列哪种病原菌有关A、B组乙型溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、乙组A型溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、A组乙型溶血性链球正确答案：E29、下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A、尿沉渣红细胞>3/HPB、尿蛋白>3.5g/dC、高血压D、血脂升高E、水肿正确答案：B30、呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绀D、神经精神症状E、双肺大量湿啰音正确答案：C答案解析：呼吸衰竭时，除引起慢性呼衰的原发疾病症状、体征外，主要是缺02和C02潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。发绀是缺02的典型表现。31、在下列检查结果中,不符合DIC诊断的是A、血小板减少B、凝血酶原时间延长C、纤维蛋白原含量减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、3P试验阳性正确答案：D32、手术中发现甲状腺病变为单发实性结节,最好做A、腺体大部切除加冰冻切除B、结节切除术C、颈部淋巴结清除术D、全腺叶切除术E、腺体大部分切除术正确答案：A33、关于类风湿关节炎的发病因素,下列哪种说法正确A、类风湿关节炎无遗传易感性基础B、类风湿关节炎与遗传无关C、已证实有直接感染因子,如病毒、支原体、细菌D、类风湿关节炎是个遗传性疾病E、感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展正确答案：E34、关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是A、可有癌变B、病变主要位于直肠、乙状结肠C、反复发作形成炎性息肉D、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔E、溃疡呈连续性弥漫分布正确答案：D35、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的A、抑制大肠杆菌B、抑制肠道细菌C、减少真菌感染D、预防感染中毒性休克E、消除细菌毒素正确答案：B36、急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确A、心率加快B、心排血量降低C、外周动脉舒张压上升D、奇脉E、静脉压显著增高正确答案：C37、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关A、幽门螺杆菌B、耶尔森茵C、α链球菌D、大肠杆菌E、肺炎球菌正确答案：B38、下列哪项不能判断卜消化道出血是否停止A、经补充液体,循环衰竭未得到改善B、尿量恢复．血尿素氮持续升高C、反复呕血D、血红蛋白浓度持续下降E、出血后第2日仍有黑便正确答案：E39、急进性肾炎临床最突出的表现是A、心包摩擦音B、水肿C、少尿或无尿D、肾病综合征E、高血压正确答案：C40、利福平A、抑制菌体的RNA聚合酶B、抑制结核菌DNA的合成C、干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白质的合成D、影响结核菌的叶酸合成过程E、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌正确答案：A答案解析：利福平特异性抑制细胞依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。41、患者,男,60岁。因胸闷、压榨感2小时人院。查体：神清,肺无啰音。心界稍向左扩大,心率102次／分,律不整。S1低钝,V3、V4、V5出现病理性Q波,ST段呈弓背抬高,诊断为急性前壁心梗,其最常见的心律失常是A、房性早搏B、交界性早搏C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室性早搏及室性阵发性心动过速正确答案：E答案解析：前壁心肌梗死易发生室性心律失常；下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。42、患者,男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站'起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为A、主动脉瓣狭窄B、高血压心脏病C、急性心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛E、肥厚型梗阻型心肌病正确答案：E43、患者,男,64岁,吸烟史40年,近半年有咳痰,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为A、肺癌B、肺结核C、咽喉炎D、喉返神经损伤E、小叶性肺炎正确答案：A44、呼吸衰竭患者,血气分析为：PaO250mmHg,PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适A、10%～20%B、24%～28%C、30%～40%D、45%～50%E、40%～60%正确答案：B答案解析：根据患者的血气分析可判断患者为Ⅱ型呼吸衰竭，所以应给患者低浓度（24%~29%）、低流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。45、反流性食管炎和食管癌鉴别时主要依靠A、超声B、X线钡餐造影C、食管镜加活检D、CT检查E、黏膜脱落细胞检查正确答案：C46、患者,男,25岁。发热伴胸痛10天,呼吸困难3天。查体：气管左移,右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值A、胸部CTB、胸水检查C、PPD试验D、纤维支气管镜检查E、痰细菌学检查正确答案：B47、患者,男,68岁。因胸闷,心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形,时间长于0.12秒,连续出现10次。诊断可能为A、房性阵发性心动过速B、交界性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、窦性心动过速E、频繁过早搏动正确答案：C答案解析：有心悸症状，检查：①第一心音强弱不等；②心律绝对不规则；③心率大于脉率，可考虑为心房颤动。48、关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A、应用前需纠正缺氧B、应先抗感染治疗C、心衰纠正即停用D、用小剂量快作用制剂E、心率70～80次／分为治疗指征正确答案：E答案解析：肺心病患者由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物耐受性很低，疗效较差，且易发生心律失常，这与处理一般心力衰竭有所不同。洋地黄类药物的剂量宜小，一般约为常规剂量的1/2或2/3量，同时选用作用快、排泄快的洋地黄类药物，如毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)0.25-0.25mg，或毛花甙丙(西地兰)0.2-0.4mg加于10%葡萄糖液内静脉缓慢推注。用药前应注意纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物毒性反应。低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜以心率作为衡量洋地黄类药物的应用和疗效的考核指征。应用指征是：①感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能得到良好的疗效而反复浮肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③出现急性左心衰竭者。49、过敏性紫癜的实验室检查下列哪项错误A、血小板计数减少B、毛细血管脆性试验多阳性C、大便潜血试验阳性D、可有血尿E、凝血功能正常正确答案：A50、下列哪项检查能反应下丘脑一垂体一甲状腺轴功能A、TT3、TT4B、FT3、FT4C、TSHD、TT3、FT3E、TT4、FT4正确答案：C51、低血糖发生时应立即采取的措施是A、向家属交代病情B、开放静脉C、口服果糖D、立即给予吸氧E、卧床休息正确答案：C52、慢性支气管炎严重时可并发A、支气管哮喘B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺癌E、肺脓肿正确答案：C答案解析：随着疾病进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。53、下列哪项不是垂体瘤手术后的并发症A、感染B、脑脊液鼻漏C、糖尿病D、暂时性尿崩症E、腺垂体功能减退正确答案：C54、当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物A、水合氯醛B、异丙嗪C、扑尔敏D、安定E、东莨菪碱正确答案：A55、关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确A、缓解病情B、控制急性发作C、减少复发D、早期手术切除全结肠可根治本病E、防止并发症正确答案：D56、关于缺铁性贫血患者下列哪一项不正确A、TF升高B、TFR升高C、TS升高D、FEP升高E、锌卟啉升高正确答案：C57、下列描述中,哪一项不符合慢性粒细胞白血病A、骨髓大量原始粒细胞B、脾脏明显增大C、约95%出现Ph染色体D、肝大E、周围血白细胞数量明显增高正确答案：A58、关于甲状旁腺激素的生理作用下列哪一项是正确的A、抑制细胞膜上腺苷环化酶B、促进溶骨及促进肠钙、磷吸收C、促进肾排钙保磷D、使血磷浓度升高E、促进骨钙沉积正确答案：B59、强直性脊柱炎最早累及的关节为A、第一跖趾关节B、踝关节C、膝关节D、骶髂关节E、肘关节正确答案：D60、男性,36岁,被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院,此时应立即采取的处理措施是A、抗凝治疗,防止弥散性血管内凝血B、伤口上方结扎,伤口清创,负压吸出毒液C、注射破伤风抗毒素D、应用肾上腺皮质激素E、给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹正确答案：B61、糖尿病的诊断标准是症状十静脉血浆葡萄糖值A、随机≥7.8mmol／L或空腹≥7.0mmol／LB、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol／LC、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol／LD、随机≥6.1mmol／L或空腹≥7．Ommol／LE、随机≥11,1mmol/L或空腹≥7.Ommol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L正确答案：E62、急性白血病化疗后出现发热首先应考虑A、中枢性发热B、吸收热C、白血病细胞浸润D、感染所致发热E、高代谢热正确答案：D63、患者,男,30岁。哮喘重度发作住院治疗缓解,出院后应继续用哪种药物A、泼尼松口服B、丙酸倍氯米松吸入C、沙丁胺醇吸入D、酮替芬口服E、色苷酸钠吸入正确答案：B答案解析：中华医学会制订的支气管哮喘防治指南中指出，对于有严重急性发作患者按中度持续患者处理，应长期治疗，而吸入糖皮质激素是这类患者的首选。丙酸倍氯米松系强效外用糖皮质激素类药64、地中海贫血是A、红细胞酶缺陷B、珠蛋白肽链结构异常C、红细胞膜缺陷D、血红蛋白功能异常E、珠蛋白肽链数量异常正确答案：E65、慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时有水肿,下列药物先应用A、甘露醇B、双氢克尿噻C、双氢克尿噻与氨苯蝶啶D、利尿合剂E、速尿正确答案：E66、拟诊为急性胃炎,下列哪项处理不妥A、腹痛剧烈者可用吗丁啉或度冷丁B、对症处理C、停用对胃有刺激的食物与药物D、进食易消化食物E、腹泻时可用抗菌药物正确答案：A67、治疗气胸的主要方法是A、镇咳B、向患侧卧位,减轻疼痛C、吸氧、止痛剂D、治疗并发症E、排气、减压正确答案：E答案解析：气胸的治疗原则是：排除气体，缓解症状，促使肺复张，防止复发。68、食管静脉曲张破裂出血时,气囊压迫时间最长不应超过多长时间A、36小时B、12小时C、24小时D、48小时E、6小时正确答案：C69、下列哪项是诊断内脏型肥胖最精确的方法A、体重指数B、腰臀比C、理想体重D、CT或MRIE、测皮下脂肪厚度正确答案：D70、患者,男,45岁。间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最好选用哪种药物A、地尔硫?B、长效硝酸甘油C、普萘洛尔D、消心痛E、潘生丁正确答案：A71、判断早期缺氧及其缺氧程度A、血pH值B、动脉血氧分压C、动脉血二氧化碳分压D、剩余碱E、P50正确答案：B答案解析：缺氧程度判断根据动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2)来确定。（1）轻度缺氧血症：PaO2（kPa）＞6.67，SaO2（%）＞80无发绀，无需给氧。（2）中度低氧血症：PaO2（kPa）4～6.67，SaO2（%）60～80发绀，需氧疗。（3）重度低氧血症：PaO2（kPa）﹤4，SaO2（%）﹤60显著发绀，呼吸困难，三凹症。是氧疗的绝对适应证。72、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A、尿急，尿频，尿痛B、腰痛，尿中白细胞增多C、尿白细胞计数D、发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型E、尿急，尿频，尿白细胞增多正确答案：D73、金葡菌肺炎伴胸膜炎A、胸液乳白色,加入乙醚变清B、胸液蛋白38g/L、ADA100U/LC、胸液蛋白40g/L、糖1.08mmol/LD、胸液蛋白40g/L、淀粉酶600UE、胸液蛋白20g/L、LDH180U/L正确答案：C74、确诊消化性溃疡首选的检查方法是A、Hp检测B、胃镜C、胃液分析D、X线检查E、胃镜十活检正确答案：E75、慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是A、肾功能程度B、既往过敏性紫癜史C、血尿程度D、高血压程度E、水肿程度正确答案：B76、治疗原发性肝癌目前首选的方法是A、中医治疗B、免疫治疗C、化学治疗D、放疗E、手术治疗正确答案：E77、强直性脊柱炎最早累及的部位是A、双手、腕等小关节B、颈椎关节C、膝肘等大关节D、骶髂关节E、第一跖趾关节正确答案：D78、女,32岁,两年来月经量多,乏力,心悸。检查：面色苍白,血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300pg/L,治疗首选A、输血B、硫酸亚铁口服C、维生素B12肌注D、右旋糖酐铁肌注E、肾上腺糖皮质激素正确答案：B79、患者,男,28岁。反复上腹痛5年,伴反酸、暖气,血清胃泌素540ng/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案：C80、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,血压60/40kPa,脉搏130次/分,排出少量暗红色血便,最可能是A、合并溃疡穿孔B、合并原发性腹膜炎C、合并肝癌破裂D、门静脉血栓形成E、糜烂性胃炎正确答案：A81、对患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪种药物A、丙硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、阿替洛尔E、美托洛尔正确答案：C82、在影响生长激素分泌的因素中,下列哪个最强A、血氨基酸降低B、血糖升高C、血脂降低D、血脂升高E、血糖降低正确答案：E83、左心衰竭引起的呼吸困难A、端坐呼吸,双肺湿哆音B、吸气性呼吸困难,右下肺固定哮鸣音C、咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难,肺部干、湿性哆音D、夜间呼吸困难E、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音正确答案：A答案解析：(1)左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。(2)急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘。84、口服有机磷农药中毒的患者在治疗一天后,患者感觉抬头无力,饮水呛咳,呼吸困难。查体：双侧瞳孔等大,直径5mm,面色发绀,呼吸表浅,双肺无干湿啰音,此时应立即A、气管插管,呼吸机辅助呼吸B、加大胆碱酯酶复能剂的用量C、应用呼吸兴奋剂,高浓度吸氧D、加大阿托品用量E、减少阿托品用量,面罩吸氧正确答案：A85、患者,女,55岁。咳嗽、咳痰15年,上楼时气短5年。该病例肺功能检查显示A、肺功能正常范围B、潮气量增加C、残气量减少D、第1秒用力呼气量减少E、闭合气量减少正确答案：D答案解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEVl%预计值），是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性较小，易于操作。吸入支气管扩张剂后FEVl/FVC＜70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限。86、患者,男,50岁。有胃溃疡史多年,仅半月大便呈黑色,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,消瘦。为了确诊首选下列哪种检查A、超声波查肝胆B、血常规C、胃镜D、胃囊造影E、心电图正确答案：C87、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是A、肺静脉容量负荷增加B、肺静脉压力负荷增加C、左心室压力负荷增加D、左心房压力负荷增加E、左心室容量负荷增加正确答案：E88、手术治疗甲亢适用于A、浸润性突眼B、妊娠早期C、胸骨后甲状腺肿D、妊娠晚期E、有严重心、肝、肾等并发症正确答案：C89、低渗性失水主要是A、水丢失比例多于钠B、水丢失比例多于钾C、水丢失比例等于钠D、水丢失比例少于钠E、水丢失比例多于钙正确答案：D90、患者,男,61岁。BP：170/100mmHg,血脂高,有糖尿病病史,活动后心慌、气闷,可能的诊断是A、高血压2级,高度危险组B、高血压3级,高度危险组C、高血压2级,中度危险组D、高血压l级,低度危险组E、高血压1级,高度危险组正确答案：A91、患者,男,30岁。3天前淋雨,昨起畏寒、高热、咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容,体温38.9℃。右上肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎正确答案：A答案解析：有受淋雨史，突发高热、寒战、咳嗽以干咳为主,铁锈色痰，右侧胸痛、热性病容、右上肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音等，可考虑为肺炎链球菌肺炎。92、下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是A、皮肤反复出现瘀点、瘀斑B、少数可有局限性血管性水肿C、出血性丘疹或荨麻疹D、血管