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儿科练习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.光疗的副作用,除了()A、脱水B、腹泻C、发热D、低血糖E、皮疹正确答案:D2.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,患儿缺氧发作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、脑血栓形成正确答案:B3.叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于()A、血象改变B、精神、神经症状C、贫血症状D、骨髓象改变E、肝脾大正确答案:B4.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、拥抱反射E、肌张力正确答案:D5.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易并发硬膜下积液B、不易并发脑积水C、易有颅神经损害D、3岁以上小儿多见E、脑脊液不易找到病原菌正确答案:A6.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外:()A、反复肺炎B、肺动脉压力增高C、肺循环血量增多D、体循环血量减少E、肺动脉压力下降正确答案:E7.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。考虑诊断为()A、病毒性肠炎B、生理性腹泻C、真菌性肠炎D、迁延性肠炎E、消化不良正确答案:B8.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()A、光照疗法B、口服苯巴比妥C、输血浆D、白蛋白输注E、交换输血正确答案:A9.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:()A、6个月B、8~12周C、4~8周D、6~9个月E、9~12个月正确答案:B10.足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是()A、以上都不是B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿肺炎D、新生儿败血症E、新生儿脑膜炎正确答案:B11.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。为预防佝偻病的发生,医生应指导家长()A、生后3个月起口服维生素D0.5万~1万IU/dB、生后4个月起口服维生素D1万~2万IU/dC、生后1个月起肌注维生素D330万IU/次,每2~4周1次,共3次D、生后2周起口服维生素D400IU/dE、生后4周起口服维生素D800IU/d正确答案:D12.女孩,体重9.2kg,身长76㎝,头围46㎝,牙齿8个。该小儿必须完成的疫苗接种应除外()A、麻疹疫苗B、风疹疫苗C、卡介苗D、百白破混合制剂E、乙肝疫苗正确答案:B13.3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫绀不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。产生股动脉枪击音的机理:()A、室间隔缺损引起B、不明原因C、周围血管征的一种表现D、脉压差增大引起E、房间隔缺损引起正确答案:D14.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?()A、A选项+D选项B、预防消化道出血C、脱水降颅压D、预防抽搐E、抗生素治疗正确答案:A15.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:()A、肺血减少B、肺炎导致肺动脉高压C、肺炎心衰引起D、肺血增多E、缺损导致血液分流正确答案:D16.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案:E17.1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()A、痰液细菌培养B、免疫荧光检查C、咽拭子分离病毒D、双份血清作IgG抗体测定E、白细胞分类计数正确答案:B18.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是:()A、佝偻病活动早期B、颅内感染C、婴儿低血糖症D、婴儿手足搐搦症E、婴儿痉挛症正确答案:D19.11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()A、骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形B、干骺端增宽,临时钙化带消失C、长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状D、X线正常E、临时钙化带重新出现正确答案:E20.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()A、四肢一躯干一腹部一面颊部B、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部C、躯干一臀部一腹部一面颊部D、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部E、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢正确答案:D21.先心病分类有以下类型但除外:()A、左向右分流型B、青紫型C、右向左分流型D、无分流型E、轻型和重型正确答案:E22.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病E、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病正确答案:A23.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A、7天,1岁B、4-6周,4-6岁C、4-6天,4-6岁D、4-6天,4-6周E、1岁,6岁正确答案:C24.新生儿败血症最常见的并发症是()A、骨髓炎B、出血C、核黄疽D、化脓性脑膜炎E、肺炎正确答案:D25.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是()A、4个月B、5个月C、8个月D、7个月E、6个月正确答案:E26.结核菌素假阴性反应可见于()A、,未接种卡介苗者B、患麻疹后3个月C、患粟粒性肺结核时D、接种卡介苗8周后E、患支气管肺炎时正确答案:C27.确诊21-三体综合征应选用那项检查()A、骨骼X线摄片B、脑电图C、染色体检查D、血清T3、T4、TSH测定E、血红蛋白电泳正确答案:C28.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()A、仅见于早产儿B、X线可见支气管充气征C、一般生后6小时以内出现症状D、主要表现为进行性呼吸困难和紫绀E、胎龄愈小,发病率愈高正确答案:A29.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、滴注速度不宜过快B、一般见尿补钾C、吐泻好转第2天不必补钾D、静脉补钾浓度不超过0.3%E、补钾不宜过早正确答案:C30.一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗()A、3:2:1液体80ml/kg静脉输入B、2:1等张含钠液20ml/kg静注C、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴D、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注E、10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴正确答案:E31.腺病毒肺炎的肺部罗音特点()A、出现早、罗音少B、出现早、罗音多C、以上都不对D、出现晚、消失快E、出现晚、清楚正确答案:D32.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑()A、VitB12缺乏性贫血B、化脓性脑膜炎后遗症C、早产儿大脑发育不全D、先天愚型E、颅内出血正确答案:A33.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别C、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音D、杂音随肺循环压力增高而增强E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音正确答案:D34.小儿出生后主要造血是()A、脾脏造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴结造血E、肝脏造血正确答案:C35.1个半月女婴,出生后第3天出现黄疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1次,色黄,腹胀,脐疝,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。最可能的诊断是:()A、先天性胆道闭锁B、先天性巨结肠症C、先天性甲状腺功能减低症D、肝炎E、败血症正确答案:C36.9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查?()A、红细胞脆性试验B、测血清铁、总铁结合力C、测维生素B12、叶酸的浓度D、测血小板计数、白细胞计数及分类E、骨髓穿刺正确答案:B37.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()A、生后1~2个月B、生后7天C、生后4~5个月D、生后3~4个月E、生后15天正确答案:A38.患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2㎝×2㎝,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()A、用10%葡萄糖酸钙10ml静注B、20%甘霹醇静注C、青霉素静脉点滴D、肌注维生素D330万1UE、肌注苯巴比妥正确答案:A39.儿童血容量约占体重的()A、5%B、,8%-10%C、20%D、6%-8%E、15%正确答案:B40.急性肾炎高血压持续时间为:()A、6月B、3-4月C、3-4周D、1-2月E、1-2周正确答案:E41.法乐四联症的畸形除外:()A、右心室肥厚B、动脉导管未闭C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:B42.颅内出血,错误的是()A、硬脑膜下出血多为产伤B、小脑出血,足月儿多见C、由产伤和缺氧引起D、脑室周围-脑室内出血,早产儿多见E、产伤性颅内出血,足月儿多见正确答案:B43.8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。他最可能患的是()A、细菌性痢疾B、产毒性大肠杆菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、空肠弯曲菌肠炎正确答案:B44.男,初生第l天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是:()A、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿正确答案:E45.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3~4肋间Ⅰ级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()A、血清T3、T4、TSH测定B、染色体检查C、胸部X线摄片D、免疫球蛋白测定E、测血清苯丙氨酸浓度正确答案:B46.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。纠正累积损失量为()A、150~180ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~100ml/kgE、40~50ml/kg正确答案:D47.2岁患儿。高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音。白细胞:8.8×109/L(8800/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片,左下肺大片状阴影。诊断最可能是()A、腺病毒肺炎B、干酪性肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:A48.6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。该患儿最可能的诊断是()A、支气管肺炎伴心衰B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支气管肺炎E、喘息性支气管炎正确答案:C49.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()A、6个月~6岁小儿贫血标准为<110g/LB、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算C、新生儿贫血标准为<125g/LD、小儿血容量占体重8%-10%E、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/L正确答案:C50.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是:()A、脑脊液的压力B、脑脊液的透明度C、糖和氯化物是否降低D、脑脊液细胞数E、蛋白质增高的程度正确答案:C51.肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、大肠杆菌B、溶血性链球菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎双球菌正确答案:D52.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,此时最紧急的处理是:()A、肌注安定止惊B、静滴钙剂C、静注毛花甙丙D、静注普萘洛尔E、静注高渗葡萄糖正确答案:D53.诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()A、红细胞游离原卟啉增高B、血清铁降低C、骨髓铁粒幼红细胞数减少D、血清总铁结合力增高E、血清铁蛋白减低正确答案:E54.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、酸中毒B、脓气胸C、心力衰竭D、高热E、肺炎加重正确答案:B55.足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。为明确诊断,首选的检查指标是()A、抗人球蛋白试验B、血培养C、G-6PD测定D、血ALT测定E、腹部B超正确答案:A56.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案:B57.女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18×109/L,N0.90,L0.1。下列哪项治疗是不适当的()A、保持呼吸道通畅B、用敏感的抗生素C、静点病毒唑D、使用血管扩张药E、吸氧正确答案:C58.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3㎝×3㎝,颅缝略宽。最可能的诊断是()A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿败血症D、新生儿低血糖E、新生儿先天性脑积水正确答案:B59.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是:()A、胸片示肺动脉段显著突出B、肺动脉瓣区第二音显著亢进C、右心室显著增大D、右心室压力显著增高E、原有的心脏杂音显著增强正确答案:E60.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的()A、人乳含免疫因子较多B、人乳含蛋白质较少C、人乳含不饱和脂肪酸较高D、人乳含乳糖较多E、人乳含钙较多正确答案:E61.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是()A、粒细胞形态不受影响B、细胞浆嗜碱性增强C、网状细胞增生D、幼红细胞胞浆发育落后于胞核E、幼红细胞巨幼变正确答案:E62.化脓性脑膜炎最可靠的依据是:()A、脑膜刺激征阳性B、剧烈头痛,喷射状呕吐C、脑脊液中检测出化脓性细菌D、脑脊液细胞数明显增加E、急起高热,惊厥,昏迷正确答案:C63.足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“O”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、红细胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、异常血红蛋白正确答案:A64.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。确诊的实验室检查是()A、血常规检查B、血气分析C、网织红细胞计数D、血沉测定E、骨髓象检查正确答案:E65.符合母乳特点的是()A、钙磷比例适当B、蛋白质总量高C、白蛋白少D、乳糖量少E、含饱和脂肪酸的脂肪高正确答案:A66.肾病综合征最主要的并发症除外:()A、电解质紊乱B、低蛋白血症C、休克D、血液高凝E、感染正确答案:B67.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:()A、房间隔缺损合并支气管肺炎B、室间隔缺损C、室间隔缺损合并感染性心内膜炎D、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭E、室间隔缺损合并支气管肺炎正确答案:D68.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()A、中度等张性脱水B、中度高渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度等张性脱水E、中度低渗性脱水正确答案:C69.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾小球肾炎并高血压脑病B、病毒性肾炎C、尿路感染D、急性肾炎并尿路感染E、肾病综合征正确答案:E70.腹泻中度脱水,病人补液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好转,皮肤弹性恢复,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌张力低,腱反射弱,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。哪项治疗可用()A、1.4%碳酸氯钠20mlB、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10mlC、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾10mlD、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾20mlE、洋地黄正确答案:C71.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾炎并高血压脑病B、急性肾炎并循环充血C、急性肾小球肾炎并肺炎D、病毒性肾炎E、急性肾炎一般病例正确答案:B72.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。Apgar评分为()A、6分B、4分C、7分D、5分E、3分正确答案:D73.光照疗法,降低胆红素,错误的是()A、蓝光照射的疗效最好B、双面光优于单面光C、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼D、灯管距患儿约20-25cmE、血清结合胆红素高于正常,禁用光疗正确答案:E74.8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约8~9次,刚注射过镇静剂及西地兰,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理()A、立即静脉使用葡萄糖酸钙B、24h后静脉使用10%葡萄糖酸钙C、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙D、静点20%甘露醇,降颅压E、口服钙剂正确答案:C75.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达7~10天D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案:A76.4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2~C,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是()A、支原体肺炎B、右肺肿物C、原发型肺结核D、支气管异物继发感染E、右中叶肺炎正确答案:C77.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是()A、肺结核合并结核性脑膜炎B、肺炎合并化脓性脑膜炎C、真菌性脑膜炎D、肺炎合并病毒性脑炎E、肺炎合并中毒性脑病正确答案:D78.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:()A、法乐四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案:C79.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()A、心电图示右心窒肥大B、X线检查示肺动脉段明显突出C、肺动脉瓣区第二音增强D、声音嘶哑E、心尖区连续性杂音正确答案:E80.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首先应采取的治疗是()A、静点葡萄糖酸钙B、应用广谱抗生素C、快速降温D、镇静止痉E、用洋地黄类制剂正确答案:D81.5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()A、致病性大肠杆菌肠炎B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、金黄色葡萄球菌肠炎E、细菌性痢疾正确答案:D82.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()A、红细胞量多,寿命短B、肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高C、肝脏Y、Z蛋白含量少D、胆道排泄胆红素的能力低下E、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下正确答案:D83.1岁半患儿多汗烦躁,前囟未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片1~3g/dD、口服维生素Dl0000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量正确答案:E84.女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用VitD治疗方案是()A、1000IU/d,持续1周B、30万IU/d,持续1周C、400IU/d,持续1个月D、3000IU/d,持续1个月E、10万IU/d,持续1周正确答案:D85.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状B、以上都不对C、网织红细胞、神经精神症状D、神经精神症状、血红蛋白E、网织红细胞、血红蛋白正确答案:A86.健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是()A、7-8个月B、3-4个月C、5-6个月D、11-12个月E、9-10个月正确答案:C87.新生儿败血症早期最主要的特点是()A、血白细胞总数增高B、高热、拒乳C、肝脾肿大D、皮肤有感染灶E、缺乏特异症状正确答案:E88.先心病中最常见的类型是:()A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法乐四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案:E89.1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,CO2CP9.9mmol/L。下列输液哪项是错误的()A、首先用2:1液200ml扩容B、见尿补钾,浓度<0.3%C、前8小时补累积损失量700mlD、第一阶段补液可选用3:2:1混合液E、第1天补液总量为120~150ml/kg正确答案:A
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