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传染病练习题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项是错误的A、抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B、HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C、HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D、单项抗-HBs高浓度阳性时,可排除乙肝E、抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染正确答案:E2.霍乱弧菌的分型是A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于O1群B、古典生物型属O1群,埃尔托生物型属非O1群C、新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌正确答案:A3.男,25岁,乏力、食欲减退、尿深黄3天,神志欠清1天入院,体查:体温36.7℃,脉搏80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小,下列哪项处理不正确A、左旋多巴400mg静滴B、肝脑清500mL静滴C、谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500mL静滴D、氯丙嗪25mg肌注E、20%甘露醇100mL静注正确答案:D4.下列哪项是错误的A、丙型肝炎易呈慢性过程B、丁型肝炎少见慢性病程C、甲型肝炎少见为慢性病程D、乙型肝炎易呈慢性过程E、戊型肝炎多呈急性过程正确答案:B5.3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×109/L,N0.90L0.10,pt110×109/L,下列处理哪项是错误的:A、快速静脉推注甘露醇B、吸O2C、降温D、镇静E、立即腰穿送脑脊液检查正确答案:E6.女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮肤、巩膜深度黄染,无出血点、瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362/zmol/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是A、停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗B、在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C、加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗D、停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗E、停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全手术治疗正确答案:D7.某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要?A、立即酒精消毒B、接种乙肝疫苗C、肌注高价乙肝免疫球蛋白D、肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E、定期复查肝功能和HBV-M正确答案:D8.下列哪项处理是错误的A、选用喹诺酮类抗菌治疗B、易于消化,少纤维饮食C、高热时可采用物理降温D、腹胀用肛管排气+新斯的明E、卧床休息正确答案:D9.4岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎脑炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:B10.男,30岁,从沿海出差回来,突起水样腹泻,大便每天20余次,口干,尿量减少,体查:体温37℃,血压75/60mmHg,眼眶下凹,腹部无压痛,大便镜检:WBC4~6/HP,尿蛋白++,管型0~3/HP,象:WBC12.0×109/L,N0.82,L0.18。疑为霍乱,为减轻症状,缩短病程,可采用以下抗菌药物抗菌治疗,除外A、四环素B、强力霉素C、氨苄青霉素D、氯霉素E、庆大霉素正确答案:E11.男,24岁,1年前经常出现寒战、发热、头疼,退热时大汗淋漓,退热后体温恢复正常,自觉明显好转,每2天发作1次,而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大,血涂片检查有间日疟原虫,应给予下列何种治疗:A、磺胺类B、阿的平+伯氨喹啉C、氯喹+伯氨喹啉D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉E、氯喹+阿的平正确答案:D12.乙脑的病变最严重的部分是:A、间脑B、中脑C、脊髓D、大脑皮质、间脑和中脑E、大脑皮质正确答案:D13.至目前为止普通型流脑病原治疗首选A、氯霉素B、头孢霉素C、氨苄青霉素D、青霉素E、磺胺药正确答案:D14.传染病的基本特征是,除外:A、有流行病学特征B、有特异病原体C、有感染后免疫D、有传染性E、有感染中毒症状正确答案:E15.男,37岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者躁动不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率120次/分,血压160/100mmHg,解柏油样大便,量中等,此病人的治疗哪项最有效A、用止血剂B、积极补液C、青霉素加庆大霉素D、硫酸镁导泻E、血液透析.正确答案:E16.急性血吸虫病的外周血象特征性改变是:A、嗜酸性粒细胞显著增高B、嗜碱性粒细胞显著增高C、中性粒细胞显著增高D、异型淋巴细胞显著增高E、单核细胞显著增高正确答案:A17.男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。该患者首先应考虑哪项检查:A、血涂片找疟原虫B、粪培养+药敏C、支纤镜+活检D、肝功能E、显微镜凝集溶解试验正确答案:E18.4岁患儿,急起高热,昏迷,抽搐2天,体温41℃,P140次/分,R40次/分,浅而不规则,双吸气样或抽泣样,BP12.5/8KPa,瞳孔右4mm,左2mm,光反射迟钝,颈抵抗,腹壁反射及膝反射未引出,克氏征(+),巴氏征(+),周围血WBC20×109/L,N0.85,L0.15,脱水后测脑脊液:无色清亮,WBC150×106/L,多核0.70,单核0.30,糖4.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白0.6g/L,你认为该病例的病情属该疾病的那一临床类型:A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、顿挫型正确答案:D19.急性血吸虫病的热型最常见的是:A、间歇热和驰张热B、不规则热C、回归热D、稽留热E、波状热正确答案:A20.一中年女性患者,突起腹泻1天半,每天20余次,水样便,伴有呕吐,尿量24小时400ml,体查:血压77/56mmHg,神清,大便镜检:WBC1~3/HP,Hb160g/L,疑为霍乱,24小时补液方案哪项正确A、口服补液3000~4000mlB、静脉补液3000~4000mlC、静脉补液4000~8000mlD、口服补液4000~8000mlE、静脉补液8000~12000ml正确答案:C21.痢疾杆菌的主要致病因素是A、神经毒素B、外毒素C、肠毒素D、侵袭力和内毒素E、吞入细菌数量正确答案:D22.男,8岁,突起发热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10;本例最可能的诊断是A、中毒性菌痢B、革兰阴性杆菌败血症C、流感嗜血杆菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:E23.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是:A、病原携带状态B、机会性感染C、潜伏性感染D、显性感染E、隐性感染正确答案:C24.关于钩体病后发热,下列哪项是错误的:A、后发热与抗生素的剂量无关B、后发热预后好C、多于体温正常后3~4天发生,体温38℃左右,持续1~3天D、后发热时重新出现钩体血症E、血内嗜酸粒细胞可增高正确答案:D25.艾滋病:A、经水、食物、苍蝇传播B、经吸血节肢动物传播C、经血液、体液、血制品传播D、经空气、飞沫、尘埃传播E、土壤传播正确答案:C26.肾综合征出血热病人病程第6天,每天尿量100mL,血压170/118mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿哕音,该病人应采用下列何组最佳措施A、采用甘露醇降压及利尿B、采用高渗葡萄糖液降压及利尿C、严格控制输液量,高效利尿剂及透析疗法D、纠正酸中毒,降压及利尿E、采用平衡盐液、降血压、利尿及导泻正确答案:C27.关于阿米巴痢疾的病理特点,下列哪项是错误的A、滋养体侵入粘膜下层,形成粘膜下脓肿B、结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡C、临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡关系D、慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡E、滋养体侵袭结肠组织,先粘附于结肠上皮,借其溶解性的破坏作用,使上皮细胞溶解正确答案:D28.关于阿米巴肝脓肿,下列哪项是错误的A、脓液中除细胞,脂肪及夏科-雷登结晶外可见阿米巴滋养体B、约10%肝脓肿位于左叶C、80%阿米巴肝脓肿见于肝右叶D、脓肿多为单个,亦可以多个E、慢性脓肿,脓液中发现滋养体机会少,但可发现包囊正确答案:E29.疟原虫的生活史中,疟疾病人是A、储存宿主B、终宿主C、中间宿主D、第一中间宿主E、第二中间宿主正确答案:C30.乙脑病程中最早出现的抗体是:A、补体结合抗体B、血凝抑制抗体C、Vi抗体D、特异性IgM抗体E、中和抗体正确答案:D31.血吸虫病的异位损害多发生在:A、肾脏B、心脏C、肝脏D、皮肤E、脑和肺正确答案:E32.预防霍乱较为完整的措施是A、流行季节预防接种B、封锁疫点、疫区C、隔离、治疗病人D、隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射E、流行季节预防服药正确答案:D33.21岁,学生,3年前患乙型肝炎,病程迁延不愈,ALT波动在50~150u,无黄疸,近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热,体温38C左右,上腹部不适,恶心,食欲减退,厌油,4天后热退出现尿黄、皮肤黄染,伴皮肤瘙痒,腹软,无压痛,肝右肋下1.5cm,睥未扪及,无腹水征。肝功能:ALT1200u/L,总胆红素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭,当地当时发现有肝炎病人,本病例诊断为A、慢性乙型肝炎轻度B、慢性乙型肝炎中度C、慢性乙型肝炎重度D、病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能E、乙型肝炎合并胆道感染正确答案:D34.关于流脑的易感性错误的是A、在流行年发病年龄可向高年龄组移动B、感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久C、儿童发病率高,特别是5岁以下6个月至2岁的婴幼儿发病率最高D、成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力E、由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病正确答案:B35.男,3岁,7月1日发病,发热5天,头痛,神志不清,烦躁不安2天,大便2~3次/日,稍有粘液,颈强直,布氏征(+),深反射稍亢进,浅反射迟钝,周围血象:白细胞14×109/L,N0.82,E0.03,L0.15,脑脊液:白细胞220×106/L,N0.38,L0.62,糖2.7mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性,乙脑补体结合试验阴性,钩端螺旋体凝溶试验1:100,考虑诊断为:A、钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、脑型疟疾E、中毒性菌痢正确答案:C36.男,17岁,间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类大单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是:A、骨髓培养B、肝胆B超C、X线胸片D、血或骨髓涂片找病原体E、血培养正确答案:D37.女,27岁,已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续4~6小时后热退,退热患者感体力尚正常,能进食,每2日发作1次,共3次,血象:WBC6.7×109/L,N0.72,L0.28,追问病史,停经已4个月,应采取哪项治疗措施:A、氯喹+伯氨喹啉B、阿的平+伯氨喹啉C、奎宁注射液作快速静脉推注D、氯喹快速静脉推注E、奎宁+伯氨喹啉正确答案:A38.男,55岁,血吸虫疫区农民,15年前就诊断为慢性血吸虫病,曾先后用锑剂治疗1次,吡喹酮治疗2次,治后仍接触过疫水,近来出现全身乏力、腹胀、鼻出血,体查:消瘦,腹膨隆,肝剑突下3cm,脾肋下5cm,血象:WBC3.0×109/L,N0.68,L0.32,PLT40×109/L。此例患者再次驱虫治疗最有意义的检查是:A、环卵沉淀试验B、直肠粘膜活检C、粪便浓缩孵化D、皮内试验E、粪便盐漂检查正确答案:C39.女,25岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天尿黄、眼黄,1天前烦躁,称其夫为弟。体查:体温37℃,血压17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,表浅淋巴结不大,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255umol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,诊断首先考虑为A、妊娠合并急性脂肪肝B、妊娠合并急性重症肝炎C、妊娠合并钩端螺旋体病D、妊娠合并亚急性重型肝炎E、妊娠特发性黄疸正确答案:B40.男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥达反应H1:320,O1:320,OX1:80,最可能的诊断是A、胃溃疡穿孔B、阑尾炎穿孔C、胆囊炎胆囊穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、伤寒肠穿孔正确答案:E41.女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀;目前病人情况处于:A、无休克B、休克早期暖休克C、休克发展期D、休克早期冷休克E、休克晚期正确答案:D42.近年来认为疟疾远期复发的原理是A、带虫免疫B、红细胞内疟原虫未被完全清除C、肝内有迟发型子孢子D、疟原虫具有抗药性E、抗复发治疗不彻底正确答案:C43.下列治疗欠妥当的是A、血管活性药物B、血液透析C、抗生素治疗D、激素应用E、低分子右旋糖酐正确答案:B44.下列哪组临床表现支持急性血吸虫病的诊断:A、腹痛、腹泻、肝脾肿大及压痛B、腹泻、便秘交替,脾脏肿大,周围血液血小板减少C、腹胀、腹泻、便秘交替,腹水征阳性,末梢血液白细胞减少D、发热、肝脾肿大、末梢血液嗜酸粒细胞明显增多E、皮肤荨麻疹、咳嗽、泡沫痰、胸痛、胸片双侧纹理增多正确答案:D45.患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难。下列哪项处理较为合适:A、给予抗生素B、追问病史C、给予止咳祛痰药D、痰检查E、胸部X线摄片正确答案:E46.脑型疟疾下列措施哪项错误A、非耐氯喹者用氯喹静推B、20%甘露醇脱水C、抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴D、氢化可的松解毒降温E、安定或氯丙嗪止痉镇静正确答案:A47.及时明确诊断,最重要的检查是A、咽拭子培养B、脑脊液培养C、血培养D、脑脊液常规+生化E、脑脊液常规+涂片革兰染色正确答案:E48.霍乱并发症除外A、肠穿孔B、急性肾功能衰竭C、急性肺水肿D、急性心力衰竭E、低钾综合征及酸中毒正确答案:A49.对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是A、肥达反应B、骨髓培养C、血培养D、血嗜酸性粒细胞计数E、粪培养正确答案:B50.一中年女性患者,有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月,无明显腹胀和食欲减退,轻度乏力,血清ALT80u/L,ALP1600u/L,r-GT600u/L。肝胆超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏不大,其诊断可能性最大的是A、急性黄疸型肝炎B、原发性肝癌C、淤胆型肝炎D、胆汁性肝硬化E、肝外阻塞性黄疸正确答案:C51.男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230u/L,血清球蛋白波动在32~35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼痛,体查:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未扪及,此病例的诊断是A、慢性肝炎B、慢性HBsAg携带状态C、肝硬化D、慢性重症肝炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A52.男,28岁,农民,畏寒,发热,乏力,身痛,发病后第6天出现黄疸且持续加深,同时出现尿少和黑便,烦躁。体查:巩膜深度黄染,肝右肋下1.5cm,压痛,脾未扪及,血清总胆红素150umol/L,ALT>200U,尿蛋白++,显凝试验1:400(+),正确的处理方案是:A、青霉素+洛赛克+输新鲜血浆+肝脑清B、青霉素+洛赛克+安定+维生素KC、青霉素+度冷丁+维生素K+输新鲜血D、青霉素+洛赛克+维生素K+苯巴比妥E、青霉素+洛赛克+氯丙嗪+异丙嗪正确答案:A53.成人,持续发热8天,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、急性血吸虫病C、伤寒D、阿米巴痢疾E、急性病毒性肝炎正确答案:C54.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的:A、少数病人有腹泻B、浅表淋巴结肿大与疼痛,多为腹股沟淋巴结C、结膜充血,伴明显畏光、有分泌物D、急起发热,多呈稽留热型,部分呈驰张热E、全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背肌肉疼痛较为突出正确答案:C55.疟疾的根治下列哪项错误A、治疗对象为1~2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者B、疟疾抗体检查阳性者不必进行根治C、可采用集体服药方式D、宜在流行高峰前1个月进行E、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉联合治疗正确答案:B56.男,30岁,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力2天,呼吸困难半天入院。体查:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿罗音,腓肠肌有压痛。血象:WBC12×109/L,N0.80,L0.20。尿蛋白+。下列哪项措施不妥当:A、抽血培养B、大剂量青霉素C、异丙嗪镇静D、氢化可的松静滴E、西地兰静推正确答案:B57.艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是A、衣原体B、支原体C、真菌D、病毒E、细菌正确答案:C58.溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是:A、经局部淋巴管入肝B、穿透结肠壁直接入肝C、经门静脉入肝D、经肝静脉入肝E、经胆道逆行入肝正确答案:C59.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的?A、溶组织内阿米巴的机械性损伤B、溶组织内阿米巴释放的毒素C、迟发型变态反应D、继发感染E、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏正确答案:E60.女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛、畏寒、腹泻、纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5cm,软,无压痛,脾肋下1cm,体查:体温40℃,ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H:1/160,O:1/80,血象WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35,最可能的诊断是A、急性黄疸型病毒性肝炎B、疟疾C、伤寒合并中毒性肝炎D、伤寒(暴发型)E、阿米巴肝脓肿正确答案:C61.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是A、血液生化检查结果B、病毒血清学标志物的检查C、肝穿刺活检D、临床症状的轻重E、病程长短.正确答案:C62.下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为:A、猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒正确答案:C63.钩体病人后发热的原因是:A、变态反应B、体温调节中枢功能紊乱C、再燃D、继发感染E、复发正确答案:A64.若肝功能不正常,不能耐受手术,也不能接受驱虫治疗,往后最常出现的并发症是:A、结肠癌B、肠梗阻C、上消化道大出血D、原发性肝癌E、肝衰竭正确答案:C65.适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是:A、喹碘仿B、依米丁C、卡巴胂D、氯喹E、灭滴灵正确答案:E66.男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查:WBC1200×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。临床考虑:(1)流脑,(2)其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于A、发病季节B、皮肤粘膜有无淤点、淤斑C、周围有无类似病人D、血、脑脊液涂片革兰染色镜检E、血、脑脊液培养正确答案:E67.对HIV感染患者,可根据其外周血CD4+T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级,第三级的诊断标准是A、CD4+淋巴细胞>0.5×109/L,总淋巴细胞数>2.5×109/LB、CD4+淋巴细胞数>0.5×109/L,总数>2.0×109/LC、CD4+T淋巴细胞数>(0.2~0.49)×109/L,总淋巴细胞数>1.0~1.9×109/LD、CD4+T淋巴细胞数<0.2×109/L,总淋巴细胞数<1.0×109/LE、CD4+淋巴细胞<0.1×109/L总淋巴细胞数<1.5×109/L正确答案:D68.有关丙型肝炎,下列哪项是正确的A、血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性B、丙型肝炎的慢性型发生率很高C、急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗D、丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高E、丙型肝炎病毒只能通过输血传播正确答案:B69.下列试验中,哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是A、ALTB、胆红素C、白蛋白D、谷草转氨酶E、凝血酶原活动度正确答案:A70.阿米巴肝脓肿的主要临床表现为:A、发热,黄疸,肝肿大B、发热,黄疸,肝痛C、贫血,黄疸,肝肿大D、发热,肝肿大,肝区疼痛E、发热,贫血,肝肿大正确答案:D71.1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复查HBV血清学标志物,也仅抗HBc阳性,该患者应诊断为A、慢性HBV携带B、慢性乙型肝炎轻度C、慢性乙型肝炎中度D、慢性乙型肝炎重度E、HBV既往感染正确答案:E72.肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的A、发热期→中毒期低血压期→少尿期→恢复期B、发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期C、发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期D、发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期E、发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期正确答案:B73.对肾综合征出血热的确诊依据是A、临床上表现有“三痛”“和三红”B、血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C、尿中可见膜状物D、临床上有三大主征:发热,出血,充血,肾损害E、特异性IgM抗体1:20以上正确答案:E74.入院后血压进一步下降至0,神志模糊,无尿,血象:WBC15.0×109/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,该患者休克原因可能性最小的是A、中毒性菌痢B、大叶性肺炎C、革兰阴性杆菌败血症D、霍乱脱水致低血容量性休克E、中毒性休克综合征正确答案:D75.下列情况可从血培养获得病原体的是,除外:A、脓血症(pyemia)B、败血症(sopticemia)C、毒血症(toxemia)D、菌血症(bacteremia)E、脓毒血症(sepsis)正确答案:C76.男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,10年前曾患上消化道出血,经住院输血抢救治疗后痊愈。体查:重病容,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平软,肝未扪及,脾肋下1.5cm,质中等,腹水征阴性,血清总胆红素500umol/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑。A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎重度C、急性重症肝炎D、亚急性重症肝炎E、慢性重症肝炎正确答案:E77.关于疟疾的流行病学下列哪项错误:A、感染后可获稳固免疫力B、流行地区儿童发病率较高C、传染源包括病人和带虫者D、经按蚊或输血传播E、夏秋季节多见正确答案:A78.女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆,最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢正确答案:E79.流脑休克型的病原治疗应禁用A、青霉素B、磺胺类药物C、氨苄青霉素D、氯霉素E、头孢霉素正确答案:B80.霍乱病人静脉补液原则除外A、早期,快速,足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液正确答案:E81.血吸虫的中间宿主是:A、钉螺B、蟹C、虾D、人E、水蛭正确答案:A82.女,27岁,4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,血象:WBC3.8×109/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,应作哪种处理:A、奎宁口服B、伯氨喹啉+乙胺嘧啶C、奎宁+伯氨喹啉D、阿的平+伯氨喹磷E、氯喹口服正确答案:E83.感染性按蚊在疟原虫生活史中是:A、终宿主B、中间宿主C、第二中间宿主D、长期储存宿主E、第一中间宿主正确答案:A84.传播钩体病的主要方式是:A、皮肤接触疫水B、虫媒叮咬C、接触受感染的动物D、呼吸道吸入病原体E、食入污染食物正确答案:A85.有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的A、革兰染色阴性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶自溶B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上C、革兰染色阳性,能产生毒力较强的外毒素D、目前我国流行株一直是B群,占90%E、属奈瑟菌属,在机体内该菌多见于中性粒细胞外正确答案:A86.男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适?A、加大氯喹剂量B、联合应用伯氨喹啉C、甲氟喹D、乙胺嘧啶E、氯喹+乙胺嘧啶正确答案:C87.流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外:A、发病以10岁以下儿童居多,以2~6岁最常见B、温带和热带地区流行高峰常在7~9月,与本地区蚊虫密度高峰相一致C、乙脑主要分布于亚洲D、呈高度散发,家庭成员中很少有同时多人发病的E、气温在35℃以上

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