基础护理学学习指导及习题集(第五版)附答案

第二章璟境

一、逗探题

(-)Ai型题

I.以下端於心理璟境靶瞎O是0

A.人O循璟系统功能情况B.精神聚张②程度C.大氟汀•染G程度D.人O教育程度

E.瞽院襟1戢内情况

2.成年人肺泡0条息面稍幺勺四()

A.35〜50m.45〜60m2c.55〜7Qm?D.65〜80m2E.75〜70m2

3.瞥院病床之距雕不少於0

A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m

4.病室最遍宜G温度是和相卦G混度是()

A.14〜16℃,30%〜40%B.16〜18℃,40%〜50%C.16〜18℃,50%〜60%

D.18—22℃,50%〜60%E.22〜24S℃,60%〜70%

(二)A2型题

5.以下不篇於翳院社畲璟境^控CD靶暗G是0

A.人除^系B.工作憩度C.病友胸系D.翳院猊即E.病室装

6.^上内根本任矜不包括()

A.]^防疾病B.促迤健康C.揖救生命D.恢禊健康E.减馨痛苦

7.以下病室通凰G目内中不合遹G是()

A.保持空氟新鲜B.凋第室内O温度和漏度C.降低空氟中O微生物密度

D.；减少热量散失E.使患者精神振畲、心情愉快

8.以下於光^^人G作用不正碓O是()

A.缸外^能被皮肩吸收，使皮盾及深部?扎^受到湍熟作用

B.遹量日光照射，使人食欲增加，舒通愉快C.紫外名泉有弓翁大G般菌作用

D.可兄光、缸外,泉、紫外各槿射幺泉都有很面生物阜作用E.光然封人内心理辗作用

9.属於翳瘵服于务璟境是0

A.鹭瘴^理技律八人除^系、精神面貌及服矜魅度

B.翳院璟境是翳牙务人口提供翳瘵服牙务O埸所C.翳院G建桀^言十、基磁^施

D.深Jf次内、抽象G、有形OE瞽院内规章制度

10.以下不周於翳院G规章制度G是()

A.耐心解释，取得患者G理解JU8患者封其周圉O璟境具有一定G自主^

C.满足患者需求，患者G行悬塞止可以不受限制D.尊重患者O除私榷

E鼓勘患者自我照^

（三）A3/A4型题

（11〜13题共用题斡）

王女士，68®,因心肌梗死入院，^士卷患者调控翳院物理璟境。

II.遹宜内病室温度0

A.16-18℃B.18-2O℃C.2O'22℃D.22~24℃E.24-26℃

12.遹宜内病室色^是0

A.奶色B.橘色C.黑色D.SL色E.紫色

13.日IW病室内噪馨I8控制在0

A.120dB以下B.lOOdB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下

二、填空题

1.人^墓境中内猿境包括猿境和猿境，外璋境包括猿境和琮境。

2.璟境汗染封人影智因素包括汗染、汗染、汗染、噪鳌汗染、吸痹汗

染、温度遇高或遇低、、和、汗染。

3J1理内根本任矜是减触、颈防、、恢褛和促暹健康。

4.翳院内琪境可分悬社畲琪境和琪境。社畲琪境又可分卷琪境和琪境。

5被士鹰却可能地急患者创造安静内璟境，特别注意“四整'，即融辄

他和馨。

6.一般室温保持在C敕悬逾宜。新生兄及老年患者，室温以保持在_________℃卷佳。

三、名前」解释

1用境

2.BS患^系

四、曾答题

I.曾述良好G瞽院琪境愿具借内特黠。

2音青^^患嗣系影辔因素内角度，曾述建立良好^^患^系O措施。

王、^述题

起女士，52赢，因消化道出血入院，患者封瞽院规章制度不熟悉而焦1氤，献;述^士接待患者入院畴鹰采

取内主要^理措施。

【梦考答案】

l.B2.C3.B4.D5.E6.C7.D8.E

9.A10.C11.D12.A13.E

二、填空题

1.生理心理自然社曾

2.大氧水土壤幅射屣料室内空氧

3.痛苦疾病健康

4.物理翳瘤服牙务瞽院管理

5.^言舌走路操作

6.18~2222-24

三、名前I解释

1.璟境：人^迤行生羟和生活活勃G埸所，是人类直生存和赞展G基磁。

2.SI患^系：在^理工作中理人具典患者之I司旌生和赞展②-稠工作性、黑槊性和"助性0)人除^系。

四、曾答题

I.答：

⑴服下务喜蕖性：在酱院猿境中工作勿封象是患者，而患者是十分禊辘生命檄髓。因此，^埋工作喜

蕖素^要求也不断提高，愿具有全面G理^知熟糠G操作能力和粤富内陶床^瞬，科挚地照^患者

少生活，提供雪菜内生活^理、精神^理、管普指要等服才务，企在新技律八新事蕖不断赞展G同畤，暹

一步满足患者需求。

⑵平安舒通性：翳院是患者治瘵病痛，恢褛健康G埸所，愿在治瘵性平安、生物璟境平安和酱患、^患

Rfl系和^方面都满足患者平安G需要。

(3)管理统一性。

2.答：

⑴在^理活勤中，士鹰善於遂用^言，通遇恰常内交犁助患者正和封待自身内疾病，

消撷情?甫，帮助患者肯定自己值典自尊。

⑵行卷聚止上，翳SI人员内倭表和神憩愿良亥35重、沉著、热情、^切、械敏、果断，操作畤要稳，准、

帽、快，拢行悬聚止上消除患者G疑鹿，带^患者心理上O抚慰。

⑶情绪上，^理人具鹰孥曾控制自己，畤刻以稽撷内情绪去感染患者，使患者槃觐^朗，卷患者提供一

佃舒逾、平安、侵美、令人愉悦G心理璟境：

(4)工作憩度：殿索as真，一,^不苟o工作魅度可使患者瘦得平安感、信赖感。

王、^述题

答：瞽院规章制度既是封患者行卷G指辱，又封患者是一梗幺勺束，曾封患者羟生一定G影警,癌助患者

熟悉院规，可帮助患者逾愿璟境。

⑴耐心解释，取得理解。

⑵as患者封其周圉g璟境具有一定g自主HL

⑶涌•足患者需求。

(4)提供有^信息典健康教育。

⑸尊甫.患者G除私榷。

(6)鼓励患者自我照居心

第三章患者入院和出院G道理

一、逗摞堰

(-)Ai型题

I.住院腹卷患者辨理入院手^^主要依撼是()

A.^位介貂信B.樽院瞪明仁『聒合病腐D.(L院瞪E.公费圜瘵单

2.封?养今就^O患者首先愿宣行0

A.心理抚慰B彳的生指醇^分^D.查^病案资料E.健康教育

3.患者床罩位不包括以下物品0

A.照明燎B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负塾吸引管道

4.被套式借用床O被^遢女彖典床距雕是()

A.lOcmB.15cmC.20cmD.25cniE.30cm

5.特级^理通用於0

A.肝移植患者B.胃衰竭患者C.昏迷患者D.探期手所患者E.年老鹘弱者

6.愤助患者向平申挪勤序卷0

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢

7.BS送坐翰椅O患者下坡畤愿做到()

A.患者OgR背鹰向彳灸靠B.翰椅往前阳C.拉上手

D.■a患者加上平安带E.^士走在翰椅前面

8.被套式借用枕^放置O正硅方法卷0

A.枕套靠口背FJ,横立於床SHB.枕套^口背咒，平放於床^

C.枕套靠口朝向f7横立於床gRD.枕套^口朝向「号，平放於床gHE.横立於床^

9.以下於患者出院常日^^理项目不正碓O是0

A.娜理出院手?^B.停止病国内内治瘵C*合予衢生指尊

D.征求患者意见E.辅好暂空床，迎接新病人

10.1防助患者更换以位不妥G方法是0

A.勤作不拖拉B.聚引患者放松率引C.手衍患者愿先检查敷料

D.翻身出］隔最晨不超谩4hE.带售管(D患者鹰先符零管防止妥富

11.^士四乙型肝炎痊愈出院患者提供018理措施不正硅O是()

A.嘱患者洗澡彳务换上清*絮衣服，涉策助患者耨换下G衣服装好，便於带回洗

B.病室用2%遇氧乙酸熏蒸C.病室O地面用0.5%〜3%氯胺喷溺

D.家具用0.2%〜0.5%谩氧乙酸擦拭E.患者使用谩G被服消毒彳心送洗衣房清洗

12.以下不需要去枕仰趴位G患者是0

A.昏迷患者B.推管麻醉C.全麻街彳菱卷清醒者D.呼吸困辘者E.平W、位

I3.^D嚼手衔彳爰O患者采取O趴位是()

A.去枕平眇、位B.gR高足底位C.豉低足高位D.半坐以位E.不穗定I队位

14.支氧管哮喘急性赞作G患者需要采取端坐以位，此以位喝於1)

A.被勤I队位B.被迫以位C.主勤趴位D.稠定性以位E.不穗定性以位

15.卷患者迤行灌踢畤，鹰愤助患者采取G以位是()

AMJ眇、位B.俯以位C.去枕仰以位高足底位低足高位

16.以下情况通合采取截石位G是()

A.除道灌洗B.脊椎桁彳奏C.精正子宫筱演D.灌”易E.下肢水HI

17.做膀胱金竟检查O患者愿采取位畤()

A.膝胸I队位B.去枕仰以位C.^低足高位D.截石位E.俯以位

18.卷了;或槿患者痛苦，以下描述£昔^内是0

A.俯眇、位可减整腰背部^口G疼痛B.中凹趴位可减馨肺血

C.半坐以位可减本用腹部手衙切口内疼痛D.端坐以位可减^呼吸困辘

E.去枕仰以位可颈防脊髓穿刺彳灸因睡1内星减低所引起痛

19.卷患者取半坐初、位畤，需注意床^支架舆床G角度愿成()

A.10。〜2O°B.2O。〜30℃.30°〜50°D.50。〜7O°E.7O。〜80。

20.卷胎膜早破O羟嫦取立真低足高位0目O是()

A.TH防感染B.防止羊水流出C.利於引羟D.防止带脱垂E.防止出血谩多

21.甲状腺腺癌手衙彳爰，^士卷患者取半坐以位G目G是()

A.'减馨疼痛B.减馨呼吸困辘C.'减整局部出血D.减少J腌部充血E.减少回心血量

22当真椎骨折诞行醺骨聚引畤，愿采取GMd立是0

A.端坐位B.俯以位C.半坐以位D.^高足底位E.gM低足高位

23.中凹趴位G姿势0

A.^胸部抬高幺勺5。〜10。，下肢抬高10。〜20。

胸部抬高2勺10。〜20。，下肢抬高20。〜30。

C.^胸部抬高幺勺20。〜30。，下肢抬高30。〜40。

D.gB胸部抬高幺勺30。〜40。，下肢指高於J40。〜50。

E.HK胸部抬高右勺40。〜50。，下肢抬高条勺50。〜60。

24.卷镐正子宫彳奏f旗及胎位不正可采用O糖位是()

A.俯以位B.端坐位C.仰趴位D.膝胸以位E.半坐取、位

25JS士一人落助患者移向床^畴，以下法不妥G是1)

A.描起床^支架B.揩枕^横立於床^C.患者仰趴屈膝D.嘱患者曼手握住床^棚杆

E.^士一于任住患者肩背部，一•于任仕患者臀部，癌助患者移向床^

26.雨名^士愤助患者移向床^畴，以下做法不妥G是0

A.患者仰以屈膝B.丽人站在床G雨ffflC.一人脱臀部D.一人托颈、肩、腰

E.丽人同畤抬起患者移向床^

27.卷患者翻身O操作中，以下不正硅G是()

A.翻身畤需遵循01力原期B.衔彳为患者愿先换槃再翻身

C.颈椎或骨章引者，翻身畤不可放松章引D.J^胳手淅者鹰取健例］或平以位

E.悬带有引流管G患者翻身前需招引流管爽朗

28.帮助雨彳叁带有引流管O患者翻身假I］耿畴，以下方法正硅G是()

A.翻身前爽朗引流管B.丽人翻身畤著力黠分别位於肩、腰、臀、膝部

C.翻身彳炎再更换^口敷料D.翻身彳炎符患者.上腿稍伸直，下腿嶙•曲

E.在患者闲膝之^爽上软枕

29.心力衰竭，呼吸趣度困辘G患者I假采取()

A.半坐版、位B.端坐位C.^高足低位D.flMEU立E.中凹趴位

(-)A2型题

30.患者^某，患肝硬化伴食管、胃底静服曲强。入院不久患者主诉腹部不遹、悲心，畿而嗝吐大量鲜血。

查能：呼吸急促，服搏^速，血里60/40mmHg,冷汗。此畤，^士立即;将患者安置悬0

A.去枕仰趴位B.仰趴屈膝位C.中凹I队位D.fW趴位E.gg低足高位

31.患者李女上，上午行了客切除彳杞雨雨留置尿管，^上在操作通程中鹰卷患者安置内股位是()

A.去枕仰以位B.屈膝仰趴位C.膝胸位D.^高足底位E.^l低足高位

32.患者别先生，昏迷，^士卷其采取去枕仰以位，豆&偏向一@』。其目G是()

A.利於^士封其迤行^理操作B.颈防枕骨虚垂痒彝生C.引流分泌物，保持呼吸通^

D.保持^部活勤累活E.便於^部固定，防止窘I椎骨折

33.患者李女士，因胃癌行卷大局部胃切除街，街彳友^士悬其采取半坐趴位内目G是0

A.减少静腑回流血量B.利於腹腔引流C.利於济〃受出血D.防止唱吐

E.减^^口缝合咸C•张力

34.患者李某，28蕨，因隙道持缎性流液lh来音如入院^断四胎膜早破。SI上朦符其安置卷0

A.平勖、位B.fRlJ的、位C.半坐以位D.^高足底位E.膝胸EU立

35.患者金某，女性，66蕨，微重98kg,因急性心肌梗死而急1考入院。入院查乾：神志清楚，心率120

次/分，律膂。心霞圃前壁烷轮性缺血性改燮。此畤，士最好^患者安置0

A.平眇、位B.中凹版、位C.半坐以位D.5g低胸高位E.俯EM立

36.患者李女士，75羲，醴重女勺40kg,^士狙j自卷其翻身畤，下面操作不正硝^是0

A.招患者肩部、臀部移向^士f则床沿B.符患者曼下肢移近彳矍士州］床沿

C.癌助或嘱患者屈膝D.一手扶肩一手扶臀部E.整推患者，使其面封^士

37.患者王女士，60羲，第;重太勺70kg,士共同卷患者翻身，下面操作不正碓内是0

A.士站在床内同（fflB.一人托臀部和胴密C.一人托患者腰背部

D.丽人同畤抬起患者E.审整拍患者樽向封d

38.患者王某，入院^断卷慢性^菌性痢疾，需行灌踢治瘵，^士指嶂患者采取0

A.仰眇、位B.俯助、位C.左根』趴位D.右仰J以位E.膝胸位

（三）A3/A4型题

（39〜41题共用题斡）.

患者王某，男，65威，胃癌，行胃大部切除彳行，雨中生命艘征正常，雨彳爰回病房。

39.^士鹰^^忠者准借（）

A麻醉床BJ精用床C加辅橡夥里G借用床D.酱空床E.加轴橡腰罩①曲空床

40.^士愿遵照翳嵋^予言亥患者（）

A.特级^理B.一^^理C.二级^理D.三级^理E.四级^理

41.^士巡视患者②畤|为宜卷（）

A.24h尊人^理B.每小畤巡视一次C.每2h巡视一次D.每3h巡视一次

E.每口巡视二次

（42-44题共用题斡）

患者李某，男，25威，身高170cm,股重75kg,优高虑座落，腰椎骨折收入院须立即手街。

42.住院^^士首先H0

A.急速Z台予衢生虞置B.通知负费瞽生C.愤助辨理住院手^D.I®定患者0）^理冏题

E.^送患者入病房

43.病房88士首先愿0

A.急速给予南生虞置B.准借好床单位，辅麻醉床C.通知瞽生

D.测量患者生命鹘征，碓东患者理冏期E.填瘾住院病网和有I凋^理表格

44.1§上^^患者移至平串上内方法四0

A.挪勤法B•一人搬建法C.二人披逋法D.三人搬法E.四人搬逋法

（45〜47题共用题於）

患者王某，35裁，因急性^尾炎合或穿孔，急^在硬膜外麻醉"行尾切除雨。

45.患者问病房彳爰鹰采取G股位是（）

A.仰趴屈膝位6hB.去枕平趴6hC前JEM立6hD.中W眼位6hE.仰I队位6h

46彳行彳菱第二天患者熬温主^切口虑疼痛，查微温卷38.2C,此畴^士卷患者安置G股位是（）A.右伸』以

位B.屈膝仰以位C.gH高足低位D.端坐位E.半坐以位

47.卷患者安置鹘位目CD是（）

A.可减少局部出血，利於切口愈合B.有利於减少回心血量，瀛馨心麟负据

C.有利於减馨肺部淤血，减少肺部或彝症

D.有利於防止炎症撅散和毒素吸收，或可减馨切口缝合虑G张力，减馨疼痛

E.有利於增暹食欲

（48〜50题共用题斡）

患者竦先生，50菽，因意外事掖醇致^椎骨折，右仰I面部擦（露失血系J1200ml,^及畤揖救，现已病

情楣定，今日已行醺骨摩引治瘤。

48.H士鹰悬患者采取G艘位是0

A.去枕仰以位B.ftlJJgU立C.中凹趴位D.^高足低位E.^低足高位

49.采取此以位O姿势卷0

A.床用支托物塾高15~30cm,床尾不建B.床^不燮，床尾用支托物塾高15〜30cm

C.床^舆床尾各用支托物塾高15〜30cm

D.床^用支托物塾高15〜30cm,床尾熟高10〜20cm

E.床^用支托物塾高10〜20cm,床尾熟:高15〜30cm

5（）.采取^惘!位内目内卷0

A.改善颈部血液循琪B.减馨^面部疼痛C.改善呼吸D.]^防^内里降低

E.用做反奉引力

二、填空题

I.患者罩位借及管理要以患者G、和有利於患者卷前提。

2jf士辅床畴愿遵循G原印J是：先,彳发；先,彳发。

3削、有患者更换床罩法清描床褥和橡醪罩内原即是：自________至__________；自_________至_________

4.仰趴位包括和o

5.根撼以位G平衡性，位可分悬和；根撼以位内自主性可分悬、

、_________三位。

三、名罚解释

1.入院^理2.分级^理3也、位4.舒遹以位5.主勤以、位6.被勤以位7.被迫以位

四、曾答题

1.曾述入院^理内目O。

2.曾述出院^理O目G。

3.曾述舒遹以位G根本要求。

4.曾述盆腔手街彳爰G患者1g采取G合遹以位及其原因。

5.曾述脊微穿刺O患者采取去枕仰以位O原因。

6.列聚半坐以位O逾用靶圉。

王、^述题

I.就述特级^理C＞逾用封象及^理要黑U

2.聚例^明在^理工作中，如何保瞪Itl•②平衡舆稳定？

3.患者张某，因支氧管哮喘急性彝作，呼吸检度困辘不能平以而焦鹿:不安，作卷值班^士你熬卷愿落助

其取何槿EM立？言克明患者以位办性^以及采用此槿趴位G原因及方法。

4.患者李某，男，42®,在高空作装畴不慎座落，颈椎骨折，左下肢骨折，行^骨奉引，左下肢

石膏固定，留置擎尿，静服输液，卷患者翻身畤，鹰注意什麽？

5.王先生，65度，竟咒癌引起上腹部疼痛，幅吐、取食、黑粪，行胃大部切除衍彳知•^患者取什麽趴位

勺婚兑明其原因？

6.周女士，49微，肝硬化伴食管静服曲张，入院前4h大量喝吐鲜血，冬恩品系J1000ml,伴^量、乏力、

心悸，出冷汗，由120急^入院。入院彳爰，检查樊猊患者呼吸22次/分，血里40/20mmHg,服知1弱。

士JB卷患者安置什麽髅位勺蛇克明其原因？

【寥考答案】

一、：明睾题

1.D2.C3C4.B5,A6.A7.A8.B9.E

10.B11.A12.D13.B14.B15.A16.A17.D18.B

19.C20.D21.C22.D23.B24.D25.A26.C27.E

28.B29.B30.C31.B32.C33.E34.C35.C36.E

37.C38.C39.A40.B41.B42.E43.B44.E45.B

46.E47.D48.D49.A50.E

二、填空11

L舒逾平安康^

2.床^床尾近例I谏彳刖

3.床^床尾床中^床外幺彖

4.去枕仰EU立中凹趴位屈膝仰纵位

5.穗定性以位不稳定性以位主勤汶位被勤以位被迫以位

三、名前］解释

1.入院^理：患者蟀口雅学或急生^查彳爰，因病情需要住院做迤一步践察、检查和治瘵畤，蟀家考查鹭

生建或筵彝住院瞪彳灸，由^士卷患者提供O一系列^理工作。

2•分级^理：是根撼封患者病情04队重、急以及患者自理能力内押估，多合予不同级别理。

3」队位：是指患者休息和通鹰翳燎^理G需要所采取②以床姿势。

4.舒遹版、位：是指患者以床畤，身鹘各部位虑於合遹G位置，感到馨松自在。

5.主勤取、位：是指患者根掳自己G意居i和雪惧采取最舒遹、最随意内取'位，或能随意改建趴床姿势，H

於馨症患者、街前及恢^期患者。

6.被勋以位：是指患者自身辗力燮换以位，躺趴於他人安置0)卧、位，常兄於昏迷、趣度衰弱G患者。

7.被迫的、位：是指患者意^清晰，也有燮换取、位G能力，但卷了减轻疾病所致G痛苦或因治瘴所需而被

迫采取GEU立。

四、曾答题

1.答：

⑴愤助患者了解和熟悉猿境，使患者蛊快熟悉和遹鹰瞽院生活，消除聚张、焦鹿等不良心理情,绪。

⑵满足患者G各桎合理需求，以调勤患者配合治瘵^理G精检性。

⑶做好健康教育，满足患者封疾病知需求。

2.答：

⑴封患者逛行出院指拳，癌助其盍快造LK原工作和生活，寸金能遵照瞽嘱按畴接受治原或定期禊器条

⑵指醇患者辨理出院手女机

⑶清澈、整理床罩位。

3.答：

⑴以床姿势愿盛量符合入股力学O要求。

^常谨行醴位燮换，至少每2h一次。

⑶在辗禁忌瞪G情况下，患者身隙各部位每天均鹰活勤，改燮I队位畤J®选行全靶圉IIS0I逋勤^雪。

(4)愿加强受里部位皮唐^理，fl防里瘴彝生。

⑸患者趴床或在诞行各项^理操作畤，均愿注意保^患者隐私。

4.答：

采取半坐以位，其原因卷盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收敕弱，故可防止炎症播散和毒素吸收，减馨中

毒反感。同暗采取半坐以位谡可防止感染向I:暮延引起膈下腮膻。

5.答：

脊髓腔穿刺彳灸G患者采取去枕平趴位可覆防嗡内屋减低而引起内口取痛。

6.答：除用於休息以位外遐用於：

⑴某些面部及^部手衍彳笈患者

⑵胸腔疾病、胸部自M爵或心麟疾病引起呼吸困黄£内患者。

⑶腹腔、盆腔于街接或有炎症内患者及腹部于衔g患者。

(4)疾病恢褛期^^虚弱O患者。

王、^述H

1.答：

⑴通用封象：病情危重，随畤可能彝生病情燮化需要暹行揖救G患者；重症整^斐患者；

各槿^^或者大手衔彳爰患者；使用呼吸檄一电市助呼吸，寸金需要盛密病情G患者；’宣施速^

性弩麟替代治辣(CRRT),或需要殿密监区斐生命辞.征。)患者；其他有生命危陵3或需要殿密^^生命鹘

征(D患者。

⑵^理要黠：殿密践察患者病情燮化，盛测生命微征；根撼瞽喝，正碓寅施治瘵、条合蕖措施；根撼瞽嘱，

准碓测量出入量；根握患者病情，正碓^施基磁^理和惠科^理，如口腔^理、生揩^理、氮道^理及

管路^理等，施平安措施；保持患者O舒遹和功能醴位；^施床旁交接班。

2.答：

仞如，^士1腐助患者移勤艘位畤，雨足朦前彳度或左右分盛量撮大支撑面。因卷人艘支撑面G大小舆

穗定度成正比。

例如，^士在提取位置敕低O物健或暹行低平面理操作畤，曼下肢愿屈膝屈微，使身艘呈下蹲姿势，

降低重心，重力^在支撑面内，保持身艘内穗定性。因悬人艘②重心高度典程定度成反比。

再例如，^士在提取物品畤，鹰器量符物品靠近身微；抱起或抬起患者移勤畤，J8揩患者靠近自己G身

惚，以使重力冬泉落在支撑面内。因卷人ffSG重力/泉必须通遇支撑面才能保持人或物健G穗定，

3.答：

⑴鹰取端坐位。

⑵此船位卷被迫艘位

⑶取此畿位G原因：卷此以位可使静服回流减少，减^肺部淤血，同畴可使膈肌位置下降，胸腔容量振

大，减馨腹腔内幡器封心肺G屋力，肺活量增加，有利於氟醴交换，使呼吸困辘内症状得到改善。

(4)方法：床^支架或靠背架将床^抬高700〜800,背部放置一软枕，使患者同畤能向

彳为倚靠；膝下支架抬高150。2000

4.答：

⑴翻身畤，^士鹰注意第力原即；移勤患者畤勤作磨淖第槌，t僦•致，不可拖拉，以免擦彳笏皮盾：注意

卷患者保暖或防止座床。

⑵翻身前鹰先照拳尿管和翰液管安置妥常，翻身彳务仔细横杳要管是否有脱落、移位、

扭曲、受屋，以保持零管通tl。

⑶翻身畤不可放松奉引，企使£心孤胭韩保持在同一水平位翻勤；翻身彳令注意奉引方向、位置以及奉

引力是否正碓。

(4)翻身彳爱注意左下肢局部血il情况，防止受屋。

5.答：

胃大部切除彳行底於腹部手，札J8卷患者取半坐以位，因卷半坐以位可引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症G

撅散和毒物。)吸收；减率里切口^合虑勿张力，减馨疼痛；使膈肌位置下降，有利於呼吸肌/活勤J,能增

加肺活量，有利於氧镭!交换，改善呼吸困辘。

6.答：

由患者G症状可以推断患者出说了休克内症状。此畤^士愿悬其安置中凹趴位，因卷抬高共胸部，有利

於保持氧道通改善通氮功能，优而改善缺氧症状；抬高低肢，有利於静服血回流，增加心输出量而

使休克症状得到^解。

第四章fi防舆控制瞽院感染

、逗撵题

(-)Ai型题

i.iia於酱院感染g概念，正碓②是()

A.感染和彝病I假同畤彝生B.住院患者和探视陪住者是翳院感染G主要封象

C患者出院彳爰彝生G感染可能腐於翳院感染D.一定是患者在住院期^遭受或彝生G感染

E.入院前鹿於潸伏期而住院期［y］樊生CD感染也屑於瞽院内感染

2>1於瞽院感染G判勖■止睢(D是()

A.新生兄出生彳灸48h内^断悬弓形骸病腐於瞽院感染

B肺炎患者原有G慢性阑尾炎在住院期^急性彝作腐於瞽院感染

c系吉核性胸膜炎患者或彝魅•核性般胸属於瞽院感染

D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎〃喝於瞽院感染

E.患者手钵亍切口健合金十眼虞有少^分泌物腐於翳院感染

3.^於内源性瞽院感染内描述，是()

A.又稠自身感染，感染源是患者自身B.病原醴是来自患者艘内或醴表G常居菌或暂居菌

C引起感染内主要停播途彳空是病原髓通谩手、媒介物宜接或接接斶

D.患者抵抗力下降或免疫功能受损畤易彝生感染E.抗菌美物G庚泛愿用，使感染檄曾增加

4.翳院感染G主要封象是()

A.F聒豆患者B.急^患者C.住院患者D.探视者E.陪^者

5.能毅，成所有微生物以及知］菌芽咆G方法是()

A.清澈B.消毒C.神菌D.$威菌E.抗菌

6.舆漏热消毒;或菌法相比，斡乱法0

A.主要通谩水蒸氟及空氟停拳熟力B.醇熟较快C.穿透力较弓金

D.3威菌所需^^敕短E.i威菌所需温度敕高

7.不逾合使用於熟法3成菌O是0

A.玻璃制品B.陶瓷^C.油有寸D.粉剜E.橡月蓼制品

8.煮沸消毒畤，海拔每增加300m,需要延艮消毒畤冏（）

A.2minB.3minC.4minD.5niinE.6niin

9.在煮沸消毒血管金甘、编子暗，悬增强被菌作用技能去汗防辅，可参加0

A.氯化纳B.硫酸篌C.克硝酸轴D.碳酸氮纳E.稀蜜酸

10.陶床鹰用最廉、效果最可靠④物理消毒滋菌法是0

A.燃燃法B.里力蒸汽;液菌法C.於烤法D.煮沸法E.甯雕幅射》成南法

11.不遹合使用里力蒸汽f成菌G物品是0

A.油揖JB.搪瓷物品C.玻璃器皿D.金喝制品E.^雉^物

12.般菌作用最强内紫外^波段是（）

A.210〜23OnmB.23O〜250nme.250〜270nmD.270〜300nmE.300〜320nm

13.不遹用於燃燃法*威菌G是0

A.汗染内纸张B.手彳杆刀片C.破俱闽患者用谩G敷料D.治瘵碗E.血管於

14.逾合微波消毒内物品是（）

A.W®B.股温言十C.血垂^D.血管於E.塑料奶瓶

15.不遹宜空氟消毒内化孥消毒剜是0

A.谩氧乙酸B.甲醛C.触乳酸D.食醋E.遇氧化氮

16.^於易燃易爆②氟微;成菌剜是0

A.甲醛B.璟氧乙烷C.遇氯乙酸D.戊二醛E.谩氧化氢

17.化孥消毒剜使用方法不包括（）

A.擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.真蒸法E.喑霸法

18.能狗才殳滋芽抱内化孥消毒酎是（）

A.谩氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘附E.氯己定

19.不遹合甯器幅射*戒菌G物品是（）

A.输血器B.注射器C.治瘵碗D.羊^^E.白蛋白

20.内金竞消毒畤宜逗摞G消毒制是（）

A.谩氧乙酯B.戊二醛C.J1氧乙烷D.乙醉E.碘附

21斶於高度危除性内瞽用物品是（）

AJ］易金竟C.手街刀片D.lhL袖带E.垂舌板

22.烷彳易病癌.腐於II类真琪境，要求空氟中O菌落^数不超遇0

A.10cfu/m3B.50cfu/m3C.l00cfu/m3D.200cfu/m3E.500cfu/m3

23.辗菌技衙操作畤，正碓O是0

A.操作璟境要清S累，操作前1卜减少人具走勤

B.操作者要面向舞菌!£,身艘鹰盛量靠近辗菌［£

C.辗菌物品取出彳爰抓紧使用，如没有用完愿及畤放回原焦菌容器中

D.定期检查辗菌物品保存情*兄，如疑有汗染，1假抓紧使用

E.■^防止交叉感染，一套辗菌物品只供一位患者使用

24.辗菌持物缸1能夹取0

A.凡士林,布B.待消毒O治瘵碗C.辗菌醇尿管醇尿D.碘伏棉球消再E.趣菌治瘵巾

25.取用辗菌溶液畤，先倒出少目午溶液是卷了0

A5中洗瓶口B.检查溶液G颜色C.冲洗舞菌容器D.检查溶液有辗汗染

E.检查溶液有辗淖那I

26.戴辗菌手套，以下描述正碓②是0

A.戴手套前，先检查手套G虢礁B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲

C.未戴手套内手可斶及手套内外面D.已戴手套O手可斶及另一手套G内面

E.戴好手套彳爰雨手鹰置於胸部以上水平

27.辅好CD舞菌篮,有效期0

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

28.封於已穿谩G隔蹄衣，被视卷清》粼G部位是0

A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上

29.使用2%戊二醛浸泡手街刀片畤，卷了防辅，在使用前可参加（）

A.5%碳酸量B.5%克硝酸纲C0.5%碳酸氨纲D.0.5%至硝酸轴E.0.5%醋酸纲

30.BS於碘酊和碘伏，正碓0）描述是（）

A.碘伏腐於低效消毒部J,碘伏斶於中效消毒饵JB.碘丽和碘附都用於皮盾和黏膜等G消毒

C.碘酊封金腐有腐做性，而碘附;攵有D.皮居封碘谩敏者禁用碘酊和碘附

E.碘酊封黏膜刺激性强，碘附封黏膜辗刺激

31.去除治瘵然内O碘溃宜逗用（）

A.84消毒液B.75%乙醉C.40%甲酸D.2%戊二酸E.0.2%谩氧乙酸

32.用燃烷法消毒搪瓷^容器畴，需倒入少量0乙醇，其浸度卷0

A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%

｛二)A2型题

33.^士王某，在换桑谩程中樊垣手套破损，她Jfi0

A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破损虑C.用腰布粘贴破损虑

D.用娓苗触布覆前破损虑E.立即更换手套

34.张女士，45®,"十二指踢渭瘪"。其排泄物消毒畤遹宜逗撵内方法是0

A.浸泡法B.擦拭法C.喷霜法D.熏蒸法E.韩粉授拌法

35.李先生，39®,断卷“甲型肝炎”。封她所用G票瞪和纸酹迤行消毒，合通G方法是()

A.量力蒸汽滋菌B.微波消毒C.遇滤除菌D.谩氧乙酸擦拭E.液氯喷犍

36.患兄，6嬴，“水痘〃。^士告知其家是隔部^域G副分，腐於半汗染&O是0

A.治瘴室B.虚置室C.配餐^D.^士值班室E.患者浴室

37.周先生，48赢，^斯符，肺^核〃。消毒其床gMB隹用()

A.日光暴m4hB.臭氧;成菌燎照射20minC.含有效氯0.2%CD消毒液嗔耀60min

D.含有效氯0.2%办消毒液擦拭15minE.84消毒液擦拭5min

38.王先生，70谈,因“支氟管哮喘〃入院。病愈出院彳爰，其床塾消毒宜采用0

A.燃燃法B.紫外幺泉燎照射法C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒剜喷濯法E.微波消毒法

39.邢女士，33威。住感染病癌，取用避汗金氏G正碓方法是0

A.掀直撕取B.戴手套彳叁抓取C用编子夹取D.随意撕取E.优直面中^抓取

40.^士小苗，戴帽子、口罩畤不正碓内做法是0

A.帽子愿遮住全部醺樊B.布制帽子保持清“累韩燥，每天更换C.口罩愿罩住口鼻部

D.不用汗染O手角蜀摸口罩E.次性口罩不潮渥不用更换

41.蔡^士穿脱防^服畤，正硅G是()

A.接斶疑似傅染病患者畤，防^服可速^使用

B.接解同类前事染病患者畴，防^服度:每次更换C.防^服只能在规定|£域内穿脱

D.穿分髓式防^服庾序是：穿上衣一戴帽子一拉拉域一穿下衣

E.脱速醴防^服前愿先脱帽子再拉^拉最彳炎由上向下脱衣服

(三)A3/A4型题

(42〜4411共用H斡)

法女士，43威，因“反襁喘吐、谡潟2天”^^有，^菌性痢疾"收住人院。

42.^患者鹿采取G隔雄稀^是（）

A.接修停播内隔雕B.空氟停播G隔雕C.来沫停播G隔雕

D.保^性隔雕E.生物媒介停播①隔雕

43.消毒患者内餐具、便器常用力方法是0

A.高屋蒸汽，威菌B.消毒液擦拭C.紫外^^消毒D.消毒液浸泡E.消毒液喷濯

44.患者病室使用如隔器檄志是（）

A.粉色B.黄色C.攵工色D.蓝色E.灰色

（45〜48题共用题斡）

周先生，67嬴由於卓福彳发醺膈外住重症^^病显，患者瓢自主呼吸，需使用呼吸檄申用助通氟。

45.呼吸槌管道腐於0

A.高度危卜衾性物品B.中度危性物品C.低度危陂性物品D.,辗任何危^性物品

E.辗菌物品

46.呼吸械。）混化器1感定期消毒，常用G方法是U

A.消毒液浸泡B.高屋蒸汽;减菌C.紫外^消毒D.球氧乙烷3或菌E•械械刷洗

47.病室内物品外表内菌落^数要求不超谩（）

A.5cfu/cm2B.l0cfu/cm2C.20cfu/cm2D.50cfu/cm2E.1OOcfu/cm2

48.准借好内吸痰篮有效^（）

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（49〜51题共用题斡）

周女士，41威，需急^行“阑尾切除循T,上采用予直真空快速里力蒸汽;威菌法封手钵j器械（不带孔物

品）迤行;或菌。

49/成菌畤|即需0

A.3rninB.4minC.5minD.IOniinE.I5rnin

5（U威菌畤内正硅做法是0

A.由於峙惜I聚急，物品可不必清洗BJ威菌包O耦精不可超适i30cmx30cmx25cm

C.?威菌器内袋戴重量不小於fig室容量G10%,但不超遇90%

D.+威菌彳爰迅速取出;威菌包使用E.优滋菌器逑到要求温度5min彼始割•算;成菌畤|出

51.；臧菌彳爰内手街器械必须翥快使用，其有效期卷0

A2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（52-55II共用H韩）

王女士孕28周彳炎早库一男矍，重1050比男要出生彳爰住在新生完盛^室v

52.封患舁J燕采取G隔雕禅^是（）

A.接斶停播内隔器B.空氟停播G隔器C.来沫停播G隔胃隹D.保^性隔雕

E.生物媒介停播（D隔雕

53.隔触措施中是0

A.患兄愿住覃俏J隔雕病室B.隔雕室内空氟保持正里通凰C.接陶患完前、彳奏均I假洗手

D.带入隔雕展O物品保持清澈即可E.如羟嫦辗呼吸道感染，允^探视

54烟^人亮接解患完前，鹰碓仅于内菌落^数不超谩（）

A.5cfu/cm2B.lOcfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2E.50cfu/cm2

55.瞽^人曼接斶患兜彳麦脱下隔蹄衣内正碓步骤是（）

A.刷手,解令期•口，脱衣袖,解腰带，脱去隔雕衣

B.解袖口，刷手，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔雕衣

C.解袖扣,刷手，解领扣，解腰带,脱衣袖,脱去隔雕衣

D.刷子，解袖扣，解腰带，解令时n,脱衣袖，脱去隔靛衣

E.解腰带,解袖扣,刷手,解令射口，脱衣袖,脱去隔蹄衣

（56-59题共用题於）

起先生，35裁。^断卷“破。

56.1g上用紫外名泉燎封其病室消毒畴，正碓G是0

A.紫外^燎管每月用乙醇^布擦就一次B.燎亮彳登2min^始三十侍，消毒30min

C.消毒遇程中嘱患者戴眼罩，大罩遮盍身馈室内温度2。℃,相封混度卷70%

E.登^燎管使用畤超谩2000h鹰更换燎管

57.患者使用G微温朗■鹰每日消毒，正硅G方法（）

A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙静浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒

58.人院指尊畤^士鹰告知患者履於病显清澈展O显域是0

A.辨公室B.配膳室C.病［£走廊D.化瞬室E.患者浴室

59.患者出院彳爰，其^末消毒金昔^^是0

A.符其被服放入汗衣袋，先清洗再消毒B.病室空氟消毒，可用紫外^燎照射

C.病室物品外表消毒，可用化孥消毒来J擦拭D.空氟消毒彳爰要^窗通闽

E.患者用遇O棉胎、枕芯用奥氧消毒器消毒

（60〜63题共用题斡）

吴先生，50瓦直踢癌街彳念患者擦行化康圜睾^周圉静服内中心静服穿刺（PICC）置管。

60.一次性PICC穿刺包内消毒源菌宜逗探0

A.韩烤*威菌法B.微波消毒*威菌法C.紫外燎照射消毒法D.戊二酹浸泡5成菌法

E.琪氧乙烷;减菌法

61.皮盾消毒畤宜送摞O消毒洌是()

A.0.02%谩氧乙酸B.2%碘的C.75%乙醇D.0.5%碘附E.0.1%氯己定

62.戴辗菌手套迤行操作畤正碓②是0

A.手套内面卷辗菌展，鹰保持其辗菌B.未戴手套内手可斶及手套内外面

C.已戴于套内于不可斶及另一-手套O内面D.赞括1于套被损，魔立即加戴一副手套

E.操作完罩，脱手套畤，愿先耨手指局部拉下

63.常需用生理髓水冲管，取用生理蜜水前愿首先核封0

A.瓶外檄筵是否正碓B.瓶身有簸裂健C.瓶葛有趣松勤D.溶液是否^^

E.是否在有效期内

二、填空题

1.横成感染触二值］根本像件是感染源、、o

2.根撼病原微G来源分可符瞽院感染分卷、、。

3.翳院感染G停播途彳量主要包括接辍停播、、o

4.常用O消毒;械菌方法有雨大类鱼消毒3成菌法和消毒;成菌法。

5.根握冷空氧排放方式和程度G不同，星力蒸汽滋菌器可分卷式和式雨梗。

6.水内沸黠受氟里影辔，海拔高O地展，氟理，水切沸黠。

7.普通30W直管型紫外^新燎幅照强度鹰之…uW/cm2,使用中幅照强度鹰NuW/cnro

8.常用内化挚消毒使用方法有喷霜法、浸泡法、、法和法。

9.根掳消毒因子G渡度、强度、作用畤^和封微生物G毅滋能力，可符消毒滋菌方法分卷四他作用水平:

液菌法、高水平消毒法、、o

10.翳院用品内危除性通常分悬三高度危陂性物品、、o

11.疫源性消毒包括、。

12周流7架滓病房腐於璟境，要求空氟中内细菌^数£cfu/nJ。

13.国家食欠用水襟准要求黜I菌^数＜他l/ml,大踢埃希菌数＜他/1000ml。

14.瞽院汗物收集畤，通常________色袋城醋用垃圾，_________色袋装生活垃圾。

15.消毒供鹰中心G工作显域包括去汗显、、。

16.封消毒供愿中心回收G物品逃行清洗内方法包括清洗和清洗。

17.手衢生是瞽牙务人具洗手、、

18.南生手消毒彳麦，监测O细菌菌落数Wcfu/cm2；外科手消毒彳爰，监测内细菌菌落数

<cfii/cm2o

19.乾燥保存O辗菌持物金甘使用有效期悬h;辗菌容器一^打使用畤R3不超谩________ho

20.辗菌包内物品一次未用完，即按原折痕包好，有效期卷h：辅好（D辗菌然有效期悬ho

21.根撅患者狸得感染危^性O程度，翳院可分成4他显域：低危^显域、中等危［除癌域、、

C

22.呼吸道傅染病病癌分卷清澈显、、,^^立丽通道和三显之^^H3。

23.接斶停播O隔雕病室使用_______色隔触襟志，空氟停播G隔雕病室使用_________色隔雒襟志，来

沫停播O隔雕病室使用________色隔蹄檄志。

24.隔雕管理目G是殿格管理感染源、阻断、保H,以切断感染

25.隔雕施鹰遵循、原刖。

26.隔雕病室内空氟消毒鹰用^璟境G消毒方法，需送出病显腹理G物品1假分^置於

色汗物袋内。

27.口罩包括三植类直型：女少布口用、口罩和口罩。

三、名段］解释

1.翳院感染2.自身感染3.交叉感染4.感染源5：里病癌6.消毒7.减菌

8.甯雕幅射;喊菌法9.3或菌洌10.高效消毒声J】l.fg防性消毒

12.疫源性消毒13够冬末消毒14.随畤消毒15.消毒供JB中心

16.洗手17.高度危陂性物品18.辗菌技钵j19.隔雕20.保^性隔蹄

四、曾答题

1.曾述彝生翳院感染G常见原因。

2.曾述翳院感染O主要僖播途彳电

3.曾述翳院感染中常见（7）易感宿主。

4.曾述源熟消毒;臧菌法G槿类机

5.曾述塾力蒸汽i成菌畤G注意事I短

6.曾述煮沸消毒畴G注意事1必

7.曾述紫外^燎消毒内逾用轮圉及方法。

8.曾述化擘消毒削G使用方法。

9.曾述按消毒效力分化孥消雷野型。

10.曾述翳院工作中邃撵消毒滋南方法内原琲J。

11.曾述舞菌技街操作谩程中愿遵循G辗菌觐念。

12.曾述隔部T.作中座遵循内原m.

13.曾述保^性隔雄G具辅措施。

14.曾述衢生手消毒②指征。

15.麓述消毒供I假中心O管理要求。

王、^述题

1点弋述瞽院感染防舆控制管理。

2.黄女士，40羲，昨晚逛油腻欧食彳爰於今日凌晨出琨右上腹持^性疼痛，睡彝性加点J,同畤向右肩背放

射，唱吐2次，卷胃内容物。腹部检查：腹肌累张，右上腹里痛、反跳痛明血常规示“白胞^败

增加，中性粒细胞增多"，B超检查示“急性脑囊炎"。^患者康宇同意彼，圈生“夬定急^化全麻下行,詹

囊切除街"。

(1)如采用^真空快速里力蒸汽液菌法封手彳杼器械(不带孔物品)迤行;或菌，需注意哪些事项？

⑵暹行白亥手街G手街室璟境腐於瞽院璟境G哪寸置？如何暹行手街室璟境消毒？

3.蕾先生，35威，近2周来自乏力、食欲缺乏，H3断咳白黏痰，伴有午彳爰低烈、夜汗，F片匆疑言少

断卷“肺结核”主人院。查艘：面色着白，呼吸急促，肺部可^及黜漏曦音。胸部X/泉检查示“雨0"肺野

密布粟粒;伏除影，急性粟粒状肺结核？”

(1)患者愿采取何樟隔雄^

⑵如何告知患者所住病［£隔胃隹扇域G副分？

⑶需采取哪些隔雕措施？

(4席曼士常助患者输液前彳炎，鹰如何暹行手衢生？

【参考答案】

一、WI1