《编制说明 疗养机构健康管理适宜技术规范》

中国老年保健医学研究会团体标准——《疗养机构健康管理适宜技术规范》编制说明工作简况任务来源本标准任务来源于中国老年保健医学研究会。标准制定背景与目的（1）背景随着医学模式发生根本改变，我国健康管理事业正面临难得的发展机遇，健康管理无论是服务机构数量，还是服务内涵、服务技术、服务流程、服务质量和服务管理等，都得到了极大的丰富和发展，社会需求持续增长，服务技术不断创新，行业作用积极推进，但也正面临着诸多问题与挑战，尤其是学科体系、核心技术标准滞后，已经成为制约健康管理发展的瓶颈，亟待落地推进。疗养院作为集疗养康复、预防保健、健康体检与鉴定等功能于一体的综合医疗保健机构，具有推进健康管理学科发展的传统优势。近年来，各地疗养院立足发展实际，将健康管理作为疗养院的支柱学科重点打造，创新疗养发展观念，丰富了疗养院品质内涵，拓展了疗养院服务功能，实现疗养与健康管理的融合发展。但目前，疗养机构开展健康管理尚无技术规范可循，因此有必要制定疗养机构健康管理适宜技术规范，以指导各疗养院规范化开展健康管理服务。2017年4月25日中国老年保健医学研究会医养康复分会正式成立，5月26日批准成为“中国老年保健医学研究会团体标准”号“CAGR”正式成员，秘书处草拟了“疗养院标准体系框架”，7月12日在北京召开“医养康复标准体系”讨论会，启动“疗养院服务与管理标准”制定，进行了编写任务分工，8月25日在上海举办“医养康复分会上海论坛”，正式启动了这项工作并召开“疗养院服务与管理标准”编制进展讨论会，12月3日在广西北海，举办标准编制培训班，各分册编制全面启动。《疗养机构健康管理适宜技术规范》是中国老年保健医学研究会医养康复分会《疗养机构服务与管理》相关主题团体标准之一。（2）目的为全国疗养行业从事健康管理工作提供标准路径指导，旨在为广大疗养机构工作者加强健康管理学科建设、规范健康管理工作流程、提升健康管理服务质量，提供借鉴和参考，以进一步推动疗养行业健康管理规范化水平提升。主要起草单位和起草人主要起草单位：江苏省太湖疗养院、中国人民解放军总医院、无锡市质量和标准化研究中心。起草人：黄荣根、李兰萍、朱海波、颜兆寰、张梦千、杨依贤、马青云、尤静洁、孙苏杰、郑菲。主要工作过程本标准遵守相关法律法规和上级政策要求，按照标准制修订流程开展工作，本标准2017年由中国老年保健医学研究会医养康复分会组织专家论证后立项，并报请总会批准。由来自4家医疗机构的12位专家组成标准起草组，按照GB/T1.1-2009《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》的要求进行标准的编制。标准编制组和分会先后组织多次论证，并在行业内广泛征集21家相关机构意见的基础上形成送审稿，提交总会标委会审查。具体编制过程如下：成立标准编写小组。2017年9月项目确定后，江苏省太湖疗养院高度重视，成立了以黄荣根、李兰萍、颜兆寰、张梦千、朱海波、杨依贤、马青云、尤静洁等人员组成的标准编写小组。其中，颜兆寰、张梦千、杨依贤、马青云、尤静洁、朱海波负责调研和资料准备，李兰萍负责对标准的技术性内容进行审查和修改，黄荣根、颜兆寰负责标准的起草和申报、标准研讨会议的组织工作以及对标准进行整体文字和编辑性修改。资料收集。2017年9月～2017年12月，编写小组开始查阅文献，主要收集了下列国家和行业的标准、规范、政策文件和法律法规等资料：[1]健康体检管理暂行规定，2009年。[2]中医体质分类与判定，2009年。[3]健康体检基本项目专家共识，2014年。[4]中华健康管理学，2016年。[5]健康体检质量控制指南，2016年。[6]国家基本公共卫生服务规范，2009年。[7]中医药健康管理技术规范，2013年。[8]老年人健康管理技术规范，2015年确立标准的基本框架，起草草案。2017年9月，正式启动了《疗养机构健康管理适宜技术规范》标准的编制工作，编写小组分析研究前期收集的资料，经过内部讨论，确立了标准的基本技术内容。2018年1月，形成标准草案第一稿，并经无锡市质量和标准化研究中心编辑性审核。标准验证。2018年1月～2018年4月，对标准草案进行验证：对起草的标准草案进行实施，验证制订标准（草案）的合理性、科学性和可操作性。一是研究标准草案，检查、发现稿子的漏洞、缺点和问题，同时在语言、语法、文字等方面力求合乎标准文本用语要求。二是针对标准实施过程中发现的问题进行修改和完善该标准草案。2018年4月，在江苏无锡，本标准由中国老年保健医学研究会组织会审，来自全国15家疗养院的专家参加研讨，对标准草案进行逐条理解、反复推敲，形成标准草案第二稿。2018年9月，本标准由江苏省人民医院周仕枋，陈家伟等教授进行审核，并再次修改形成标准草案第三稿。2018年12月，在辽宁大连，本标准由中国老年保健医学研究会组织统稿，来自全国10家疗养院的专家参加研讨，再次对标准草案进行逐条理解、反复推敲，形成标准草案第四稿。2019年1月，编写小组对标准进行了再次的研究修改和完善等工作，形成了疗养机构健康管理适宜技术规范分册征求意见稿。组织开展征求意见。2019年4月,组织开展疗养机构健康管理适宜技术规范分册征求意见稿函审意见征集。向北京小汤山疗养院、解放军大连疗养院、广州市干部疗养院、山东省泰山疗养院等全国21家单位发送了征求意见稿。共收集12家单位的反馈意见22条，针对专家提出的意见，编写小组进行逐章逐条讨论研究后，确定采纳意见14条，并形成修改完善标准。标准修改完善。2019年4月～2023年8月：经过反复审查、研究、推敲、修改，按照GB/T1.1—2009《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》要求编制修改，并形成了标准送审稿和标准编制说明。总会标工委初审。2023年8月18日，根据总会标工委初审意见进行文本修改，提交总会标工委网络征求意见。标准编制原则及主要内容依据标准编制原则1.目的明确。标准编写的目的主要用于规范健康管理服务。2.标准兼容。按照GB/T1.1-2009《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》的要求和规定编写本标准内容。内容上严格按照法律法规和上级政策文件及法律法规要求，确保规范的科学性、先进性、可行性和可操作性。3.可证实原则。目前标准适用于疗养院开展健康管理服务,可作为疗养机构健康管理工作标准和评价标准参考。标准的主要内容与依据来源依据来源本标准按GB/T1.1—2009《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》以及国家质检总局国家标准委民政部关于《团体标准管理规定（试行）》的通知要求编制。依据来源于下列文件[1]健康体检管理暂行规定，2009年。[2]健康体检基本项目专家共识，2014年。[3]中华健康管理学，2016年。[4]健康体检质量控制指南，2016年。[5]国家基本公共卫生服务规范，2009年。[6]中医药健康管理技术规范，2013年。[7]老年人健康管理技术规范，2015年主要内容（1）第3章“术语和定义”列出了健康管理、健康管理适宜技术、主检分析报告、健康评估、体适能、健康风险评估、健康干预、自然疗养因子、检后随访等9个在标准条文中出现的术语及其定义。（2）第4章“基本要求”列出了人员资质、设备设施、选择方法等要求。（3）第5章“技术内容”列出了以下6个方面的技术内容：健康自测问卷健康检测技术健康体检报告健康管理评估技术健康干预技术检后随访技术（4）第6章“评价指标”列出了健康管理适宜技术质量评价的内容和指标。与国际同类标准对比情况国内：本标准与下列国内标准相呼应，其他医疗保健机构可参照使用。1《国家基本公共卫生服务规范》2《中医药健康管理技术规范》3《老年人健康管理技术规范》国际：目前国际上暂无疗养机构健康管理技术规范可比较。与现行法律、法规和标准关系本标准遵循下列法律法规：《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020）》《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》《中医药健康服务发展规划（2015-2020）》《健康体检管理暂行规定》《健康管理师国家职业标准》《健康体检质量控制指南》《国务院关于积极推进互联网+行动的指导意见》本标准对涉及健康管理相关内容的法律、法规、制度和标准，进行了依据参照。本标准与现行相关法律、法规及相关标准均没有冲突。重大分歧意见的处理经过和依据本标准无重大分歧意见。征求意见和采纳情况共征集24家疗养机构、高校、省级医院及标准化科研机构反馈意见，合计22条，其中采纳14条，不采纳5条，待商议3