(自考)护理学导论相关题目含答案解析

［自考）护理学导论相关题目（一）

一、主观题（共10题，每小题10分，共100分）

1、某日17时，病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术

后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时，以防术区出血。凌晨1:00,王某排便

后自述心慌、头晕，手脚冰凉，术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞

2单位后,王某生命体征己逐渐平稳。早晨7:00,十士小张根据长期医嘱，为王某

注射了抗凝药物。问题:护上小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么？护士应

该如何处理该医嘱？

2、简述患病后病人的主要心理反应。

3、简述临终关怀的意义。

4、简述评判性思维的核心认知技能。

5、简述临床护理决策的基本步骤。

6、简述个体面对压力源时产生的情绪反应。

7、简述脑死亡的诊断标准。

8、简述促进护患关系的方法。

9、简述评判性思维在担理实践中的作用。

10、护士应如何提供跨文化护理措施?

参考答案

一、主观题

1、不应该，因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次

出血。护士在处理该医程时，该病人发生病情变化，护理人员应及时通知医

师，并根据自己的专业知识和临床经验判断应暂停执行该医嘱。

2、（1）焦虑及恐惧（2）依赖性增强。（3）自尊心增强。（4）猜疑心加重。（5）主观

感觉异常。（6）情绪易激动。（7）孤独感。（8）习惯性心理。（9）害羞和罪恶感。

（10）心理性休克及反常行为。

3、临终关怀是一项符合人类利益的崇高事业,对人类社会的进步具有重要意

义：（1分①临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求;②临终关怀是社会文

明的标志;③临终关怀体现了照护职业道德的崇高。

4、.①解释;②分析;③评估;④推论;⑤说明;⑥自1我调控。

5、①明确问题;②陈述目标;③选择方案;④实施方案;⑤评价和反馈。

6、主要情绪反应包括:焦虑、恐惧抑郁、愤怒、敌意和自怜。

7、①没有感受性和反应性;②没有运动和呼吸;③没有反射;④脑电图平直;上述

标准24小时内反复复查无改变,并排除体温过低;低于32C）及中枢神经抑制剂

的影响，即可作出脑死亡的诊断。：

8、①营造良好护患关系的氛围;②健康的工作情绪;③与服务对象建立充分的信

任关系;④为服务对象树立角色榜样;⑤良好的人际沟通。

9、在护理临床实践中应用评判性思维可以帮助护理人员进行有效的临床护理决

策，为服务对象提供高质量的护理服务。评判性思维能使临床护理人员在护理程

序的各个步骤中做出更合理的有效决策。评判性思维既可以是对一个特定的服

务对象或临床情境做出判断，也可以是对选择最好的干预措施做出决策。

10、①采取与病人文化背景一致的护患沟通方式。②安排合适的个人空间。③

帮助病人尽快熟悉医院环境。④确保与健康有关的环境稳定。了⑤注意价值观

念的差异。⑥尊重病人的风俗习惯。⑦在病情观察时注意病人的生理差异。⑧

帮助病人寻找支持系统。

［自考）护理学导论相关题目（二）

一、主观题（共10题，每小题10分，共100分）

1、简述确定循证护理问题时需要考虑的因素。

2、简述文化休克的发展过程。

3、00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护

理。凌晨1：00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患

者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征

逐渐平稳。早晨7：00时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”

一项。问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么？护士应该如何正

确执行医嘱？

4、患者张先生，男，50岁，平素性情急躁，嗜好吸烟、高盐高脂饮食，三年

前被诊断为高血压，入院当日张先生与儿子生气后，意识不清，急诊入院，测

血压220/UOnimHg,医生给予静点降压药物，告知其绝对卧床休息。问题：

⑴奥瑞姆的自理理论将护理系统分为哪几类？（2；根据奥瑞姆的自理理论及患者

的病情，护士应如何为张先生选择护理系统？

5、下列是某患者住院后护理评估收集到的部分资料：腹痛、心率120次/

分、手术前精神紧张、希望有亲友来探望、对医院环境不熟悉、走路易摔倒、

患者说“你们应该征求我意见”、患者担心住院影响工作。请根据按照马斯洛

需要层次理论对以上护理问题进行分类，并阐述各需要层次之间的关系。

6、病人角色行为强化

7、试述护理诊断与医疗诊断的区别。

8、简述护理人员在健康教育中的作用。

9、患者对护士说：“我的B超结果出来了，胰腺好像长了一个东西，我真的有

些担心。”护士回答说：“噢，原来如此!好吧，你准备一下，我马上为你输

液。”请问护士在与患者沟通中存在什么问题?常用的护患沟通技巧有哪些。

10、简述成长发展的规律及原则。

健康问题，并确定健康问题是现存的、潜在的、健康的或综合的。②研究重点医

疗诊断的研究重点是本病人的健康和疾病的本质作出判断，侧重于纠W（正身体

结构和病理改变的异常,需嘤对疾病作出病因诊断、病理诊断、病理生理诊断，

以指导治疗措施。而护理诊断侧重于研究病人出现疾病或问题后的反应，包括

心理、生理社会三方面，并需要对反应做出判断，目的在于解决病人生理、心理

和社会等方面的健康问题。

8、①为服务对象提供有关健康的信息;②帮助服务对象认识影响健康的因素;③

帮助服务对象确定存在的健康问题;④指导服务充象采纳健康行为;⑤协调健康

教育各相关部门之间的关系;⑥开展健康教育的研究。

9、护士与患者沟通中存在的问题是突然改变话题。常用的护患沟通技巧有:①

设身处地为服务对象着想:如果护理人员能理解患者的感受，运用良好的、支持

性的、明确的沟通技巧减轻患者的焦虑及恐惧情绪反应，可以帮助患者渡过这

段痛苦的经历。②尊重服务对象的人格:在沟通过程中，护士语气要温和、诚恳，

鼓励患者谈出自己的想法，注意维护患者的自尊及人格。③及时做出适当反应；

护士一定要对患者所反映的信息及时做出正确的反应。④随时进行健康教育:护

士应经常与患者沟通，了解对方的身体及心理变化，根据对方的需要开展健康教

育。⑤为服务对象保守秘密:护士在任何条件下,都要保证对患者的隐私保密。

10、①成长发展具有一定的规律性;②成长发展是一个连续过程;③成长发展按

照一定的模式进行;④各系统及组织器官的发育不平衡;⑤成长发展有个体差异；

的⑥在每一个成长发展阶段,个体必须有执行本阶段任务的能力。

［自考）护理学导论相关题目（三）

一、主观题（共10题，每小题10分，共100分）

1、按照护理理论的着重点不同，简述护理理论的类型。（各举一例）

2、促进护患关系的方法有哪些？

3、护理人员应如何应用希望与失望学说激发病人生活的信心和希望?

4、简述护理诊断的分类。

5、简述制定健康教育计划的步骤。

6、简述压力的消极作用。

7、生存质量（WHO）

8、简述评判性思维的特点。

9、简述人际关系的特征。

10、试述护理诊断的形成过程。

参考答案

一、主观题

1、①以需要及问题为中心的理论,如马斯洛的人类基本需要理论;②以护患关系

为中心的理论，如金的达标理论;③以系统为中心的理论，如罗伊的适应理论:④

以能量源为中心的理论,如纽曼的保健系统理论。

2、①创造良好护患关系的气氛与环境;②与病人建立充分的信任关系:③良好的

人际沟通技巧;④为病人树立角色榜样;⑤健康的工作情绪、良好的工作热情。

3、①强化依恋情结,重视建立支持性人际关系;②帮助个体在逆境中成长;③增

强服务对象及其家属的应对能力;④重新制定可行的生活目标;⑤努力充实自我,

丰富精神生活。

4、①现存的护理诊断:②潜在的护理诊断;③健康的护理诊断;④综合的护理诊

断。

5、①确立优先项目；②确定计划目标;③选择干预策略;④设计干预方法;⑤分配

可得资源。

6、①突然的心理压力对心理健康的影响强烈而突然的心理压力会造成有机体

的唤醒不足，使身心功能及社会活动突然发生障碍或崩溃;②对个体社会功能的

影响当机体无法应对强烈的刺激时会产生过性的生理意乱或心理隙碍，影响人

的心理社会功能;③持久而慢性的心理压力使人长期处于紧张状态，产生身必

耗竭,从而导致身心疾病。

7、生存质量是不同文叱和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望标准，以

及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质

状态四个方面。

8、①评判性思维是主动思考的过程。②评判性思维是质疑、反思的过程。评判

性思维通过不断提出问题而产生新观点。③评判性思维是审慎开放的过程。运

用评判性思维思考和解决问题过程中，要求审慎广泛地收集资料分析寻求问题

发生的原因和证据,经过理性思考，得出结论。

9、①互动性。②情感性。③明确性。④渐进性。⑤复杂性。②收集信息并列出

证据。③评价证据。④使用最有效的证据z⑤评价应用证据后的效果。

10、护理诊断的形成过程包括三个阶段，即对收集到的资料进行分析和综合，

再根据分析结果找出与健康相关的问题，最后做出正确的护理诊断。因此，护

理评估结束后，应首先明确资料是否完整和准确，然后对资料进行分析，找出

问题，做出护理诊断。（1）分析资料：护理人员将收集到的资料与统计学标准做

比较，进行资料的分类，并检验资料的全面性和准确性。（2）确立问题：在分析

资料的过程中，护理人员已作出了初步推断，这一阶段需作出以下判断：哪些

问题需要解决，问题是否属于护理诊断范畴而不单纯是医疗诊断范畴，运用护

理措施能否解决，引起护理问题的原因、危险因素，原因或危险因素所属范

Mo(3)作出护理诊断：在分析资料和问题后，护理人员应对问题进行描述，作

出护理诊断。一个完整的护理诊断通常由三部分陶成，即：①健康问题，包括

服务对象现存的和潜在的健康问题。②原因，是由影响服务对象健康状况的直

接因素、促发因素或危险因素。疾病的原因往往是比较明确的，而健康问题的

原因往往因人而异，如失眠，其原因可能有•焦虑、饥饿、环境改变、体位不舒

适等，而且不同的疾病可能有相同的健康问题。③症状或体征，是指与健康问

题有关的症状或体征。临床症状或体征往往提示服务对象有健康问题存在，例

如急性心肌梗死时心前区疼痛是此人健康问题的重要特征。

［自考）护理学导论相关题目（四）

一、主观题（共10题，每小题10分，共100分）

1、文化关怀保存

2、试述护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别。

3、患者李某，45岁，以“肺感染”收入院，当询问值班护士疾病相关知识

时，护士因工作忙简单回答后即离开。李某因不满护士的回答与其发生冲突。

问题：（1）引起护患冲突的常见原因有哪几种?此案例中护患冲突的原因是什么？

护士应如何预防和解决此种护患冲突。

4、00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予术后护理，

告知患者穿刺侧下肢制动24小时，以防术区出血，多饮水促进造影剂排泄。王

某及其家属听了护士小张的讲解后，担心造影剂对肾脏的危害，连喝了4瓶矿

泉水。21:00时，王某自觉膀胱充盈，因不习惯床上排尿，在家属的搀扶下，

下床排尿。此场景恰被巡视病房的护士小张看到，未表示异议。22:00时，王

某家属告知护士患者术区有少许渗血，小张认为无事，未亲自查看患者术区。

凌晨1:00,王某自述心慌、头晕，手脚冰凉，术区出血量增加。小张遵医嘱为

其输注红细胞2单位。凌晨6点，小张见王某生命特征已逐渐平稳，未将此情

况写在护理记录单中，只是向接班护士小李做了口头交接。早晨接班后，护士

小李根据王某的长期医嘱，为其注射了抗凝药物，造成病人术区再次出血。问

题：本案例，护士涉及到哪些护理法律问题？为叶么？

5、简述护理学的四个基本概念。

6、吴先生，男，65岁，新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医，对住院过程

很不适应，表现为孤独、退缩、多疑，甚至发怒。作为吴先生的责任护士，你

认为他出现了哪种问题？为了更好地提供跨文化护理，你可以提出哪些问题来正

确评估他的文化背景？

7、试述护理人员在健康教育中的作用。

8、简述制定护理计划的目的及意义。

9、在临床工作中，哪些情况不属于医疗事故？

10、简述护理评价的过程。

参考答案

一、主观题

1、指通过帮助性、支持性和促进性专业文化行为或决策,帮助特定文化中的人

群维持其有利于建康、疾病康复及应对伤残或死亡的关怀价值和生活方式。

2、护理诊断与合作性问题的区别：护理诊断是护理人员独立采取措施能够解央

的问题；合作性问题需要医帅、护理人员共同干预处理，处理决定来自医护双

方。对合作性问题，护理措施的重点是监测。护理诊断与医疗诊断的区别:①临

床判断的对象:护理诊断是对个体、家庭社会的健康问题生命过程皮应的一种临

床判断，医疗诊断是走个体病理生理变化的种临床判断;②描述的内容:护理诊

断描述的是个体对健康问题的反应，医疗诊断描述的是一种疾病;③决策者:护

理诊断是护理人员，医疗诊断是医生;④职贵范围:护理诊断是在护理职责范围内

进行，医疗诊断是在医疗职责范围内进行;⑤适应范围:护理诊断适用于个体家

庭、社会的健康问题，医疗诊断适用于个体的疾病;⑥数量:护理诊断往往有多

个,医疗诊断一般情况卜.只有一个;⑦是否变化:护理诊断随病情的变化而改变，

医疗诊断一旦确诊则不会改变。

3、⑴常见的护患冲突原因:①角色不明;②责任冲突;③权益差异;④理解分

歧。（2）本案例发生护患冲突的原因是角色不明。针对护患双方角色不明而产生

的冲突,最主要的预防和解决方式是个体明确自己及对方的角色定位。在护患关

系建立的初期，护理人员有责任将护士的内部分工告诉服务对象，并向服务对

象详细说明每个角色的权利与义务，使服务对象店护理人员的角色有准确的理

解，使护患双方的角色期望保一致。同时注意对角色的期望及认识也必须符合服

务对象的社会文化背景的需要。护理人员首先应对自己的角色功能有全面而准

确的认识，才能使自己的行为符合服务对象的角色期望。同时护理人员对服务

对象的角色期望要从实际出发,既理解服务对象角色,乂要对其常态下的社会角

色有一定的了解,这样才能对服务对象有准确的角色期待,并根据服务对象的具

体情况进行角色指导。

4、①疏忽大意过失疏忽大意的过失是指行为人应当预见自己的行为可能发生危

害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见以致发生危害社会的后果，当护士见

到病人在制动期间下床排尿时，应该预见到病人可能出现的后果，并给于制止，但

张护士没有做到。而且当家属告知张护士患者术区有少许出血时，护士小张认

为无事，未亲自查看，造成患者大量出血。②临床护理记录不当。全面、准确的

护理记录在保证患者和医护人员切身利益的同时，也能为解快医疗纠纷提供依

据。护理人员应及时全面真实客观、准确地作好各项护理记录。在本案例中，

虽然王某生命体征已平稳，护士小张仍需将其情况详细记录-方面能够为下一班

次护理人员了解王某情祝提供书面材料，另一方面也可作为判断纠纷性质的依

据。③处理及执行医嘱不当。在执行遗嘱过程中,如果服务对象病情发生变化

时，护理人员应及时通知医师，并根据自己的专业知识和临床经验判断是否暂

停医嘱。护士小李在得知病人曾经发生术区出血的情况下,没有及时和医生沟

通，继续执行医嘱，造成不良后果。

5、①人:是个开放系统，作为一个整体持续不断地与周围环境发生相互作用:②

环境或社会:个人、家庭、团体及社区组成个社会系统，而人的生存在于与环境

持续不断的互动及进行物质与能量交换，人通过与环境的相互作用而产生自己

的生活及行为模式，并与他人及环境保持协调致：③健康:健康是人与环境的动

态平衡过程;④护理:是个专业，有满足社会对健康需求的特殊责任，护理人员必

须不断地学习及努力,才能保证社会对护理人员的要求,保障高质量的护理