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文档简介
病房巡察管制度第一章:总则第一条为了确保医院病房内医疗工作的顺利进行,提升医疗质量和病患安全,订立本《病房巡察管制度》。第二条本规章制度适用于医院内全部病房,包含住院病房、特需病房等。第三条医院病房巡察的目的是监督和管理医院病房内的各项医疗活动,确保医疗质量和病患安全。第二章:巡察内容第四条病房巡察的内容包含但不限于以下内容:查看病房内各项设施和仪器的运行情况,包含病床、呼叫器、空调、照明等;检查病房内的环境卫生情况,包含地面、桌面、墙面、洗手间等;检查医护人员的行为规范,包含着装、卫生习惯、工作纪律等;监督病房内的医疗活动,包含疾病诊断、治疗方案、用药情况等;倾听病患和家属的看法和建议,及时解决问题和改进工作。第五条巡察人员应做到客观公正、保密严密,对发现的问题应及时记录并报告相关部门。第六条医院应当定期组织专业人员进行病房巡察,并订立相应的巡察计划。第三章:巡察程序第七条病房巡察应当依据实际情况和需要,订立合理的巡察频率,一般不得超出两天一次。第八条巡察人员应佩戴医院统一的工作牌,并向病患及家属进行自我介绍,说明巡察目的和流程。第九条巡察人员应依次依照巡察内容的要求进行检查,并对检查情况进行记录。第十条巡察人员应与医护人员进行沟通,了解医疗工作中的问题和困难,并供应必需的支持和引导。第十一条巡察人员应及时向病患及家属解释巡察工作的目的和意义,并接受其看法和建议。第四章:巡察报告和整改第十二条巡察结束后,巡察人员应当及时整理巡察记录,并向医院相关部门提交巡察报告。第十三条巡察报告包含巡察过程中发现的问题、建议的解决方案和改进措施,并在报告中标注问题的等级和紧急程度。第十四条医院相关部门应及时处理巡察报告中的问题,并采取相应的措施进行整改。第十五条医院应定期评估巡察的效果,并对整改措施的执行情况进行跟踪和监督。第五章:监控措施第十六条为了提高巡察的质量和效果,医院可以采用相应的监控措施,如安装视频监控设备,进行巡察录像的保管和回放。第十七条医院应确保监控录像的保密性,并严格掌控及使用这些录像料子,不得用于其他目的。第十八条医院可以依据需要,布置安全巡察人员对医院病房进行随机抽查,确保巡察工作的真实性和有效性。第六章:奖惩措施第十九条对于在巡察过程中发现的问题未及时整改或整改不到位的病房,医院可以依法依规采取相应的奖惩措施。第二十条对于乐观整改并取得明显效果的病房,医院应及时予以称赞和嘉奖,激励医护人员不绝提升医疗质量和服务水平。第二十一条医院应建立健全奖惩制度,明确奖惩措施的适用条件和程序。第七章:附则第二十二条本规章制度自生效之日起执行,医院病房应当严格依照本规章制度进行巡察工作。第二十三条本规章制度的解释权归医院全部,如有需要,可以依据实际情况进行增补和修改。第二十四条本规章制度经医院领导审批通过后,应向全体医护人员进行宣传和解释,并保证全部人员的知情权和执行力度。第二十五条本规章制度自发布之日起施行,废止以前的病房巡察管理制度。以上为医院病房巡察管制度的内容,全部病房人员应依照本规章制度的要求进行巡察工作,并搭配相关部门的整改和监控
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