麻醉学中级考试之相关专业模拟习题及参考答案

麻醉学中级考试之相关专业模拟习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.提示肺动脉高压体征_____A、心浊音界缩小B、剑突下示心脏抬举性搏动C、颈静脉充盈D、双下肺湿啰音E、肺动脉瓣区第二音亢进正确答案：E2.右心衰竭的主要体征不包括_____A、两肺湿啰音B、水肿C、肝-颈静脉回流征阳性D、肝大E、颈静脉怒张正确答案：A3.下列哪项症状不是由于肺癌本身引起的症状_____A、胸闷B、咯血C、喘鸣D、咳嗽E、声音嘶哑正确答案：E4.下列关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗,错误的是A、用普通胰岛素,使血糖降至16.7mmol/l左右,开始输入5%葡萄糖液B、如果发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克C、立即输5%碳酸氢钠溶液D、应用小剂量胰岛素E、无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水,渗透克分子浓度降至330mOsm/(kg.H2O)正确答案：C5.钙通道阻滞药_____A、异丙肾上腺素B、双异丙吡胺C、胺碘酮D、维拉帕米E、利多卡因正确答案：D6.下列人工气腹对循环系统的影响中,哪一项是正确的_____A、CVP下降B、心排血量下降C、肺内分流量减少D、心脏负荷减轻E、总外周阻力下降正确答案：B7.无对抗醛固酮作用的贮钾性利尿药是:A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、乙酰唑胺E、螺内酯正确答案：C8.肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是_____A、血液黏稠度增加B、支气管感染C、肺毛细血管床减少D、缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛E、体循环淤皿正确答案：D9.治疗凝血因子缺乏所致渗血应选用_____A、白蛋白B、红细胞混悬液C、新鲜冷冻血浆D、少浆全血E、纤维蛋白原正确答案：C10.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确_____A、心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B、并发体循环梗死较二尖瓣狭窄少C、严重的急性二尖瓣反流可很快出现急性左心衰。D、充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好E、感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄少见正确答案：E11.下列关于胎盘早剥的描述,不正确的是_____A、起病急、进展快B、胎儿娩出同时发生C、发生于分娩期D、发生于妊娠20周后E、威胁母儿生命正确答案：B12.下列哪一项是慢性心功能不全的基本病因_____A、心脏负荷过重和心肌病变B、过重体力劳动C、钠盐摄人过多D、输液过多过快E、各种感染正确答案：A13.由于红细胞破坏过多导致贫血的疾病是:A、缺铁性贫血B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、G-6-PD缺乏症E、再生障碍性贫血正确答案：D14.哮喘出院需长期使用的药物:A、吸入型糖皮质激素B、全身用糖皮质激素C、短小茶碱D、SABAE、SAMA正确答案：A15.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的药物治疗首选是A、输注红细胞B、静脉注射丙种球蛋白C、免疫抑制剂D、糖皮质激素E、抗过敏药物正确答案：D16.患者女,26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,在当地就诊,经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是_____A、脊髓压迫症B、急性脊髓炎C、多发性硬化D、脑梗死E、进行性延髓麻痹正确答案：C17.患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/lOOmmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。4.如患者出现一侧瞳孔变小,对光反射迟钝,并逐渐出现嗜睡、浅昏迷,应考虑_____A、内环境紊乱B、小脑幕切迹疝C、枕骨大孔疝D、颅内感染E、高血压脑出血正确答案：B18.休克微循环扩张期的病理生理改变主要是_____A、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺B、毛细血管内有微细血栓形成C、细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶D、微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期E、细胞能量来源主要是糖酵解正确答案：D19.男性,65岁,高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3~V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断A、不稳定性心绞痛(低危组)B、非ST段抬高型心肌梗死C、不稳定性心绞痛(高危组)D、稳定性心绞痛E、不稳定性心绞痛(中危组)正确答案：C20.男性,45岁,发热、咳嗽近2周,痰少、色偶黄,伴胸闷;2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml;体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音;X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。1.初步诊断为_____A、真菌性肺炎伴脓肿形成B、肺脓肿C、肺癌伴癌性空洞D、肺结核E、肺囊肿继发感染正确答案：D21.下列哪种可因高铁血红蛋白血症引起发绀_____A、缩窄性心包炎B、法洛四联症C、肠源性发绀D、阻塞性肺气肿E、大量胸腔积液正确答案：C22.甲状腺功能低下的症状体征不包括下列哪项_____A、凝血功能异常,血小板黏附性下降,胃肠道出血,贫血B、代谢能力的整体降低导致嗜睡、反应迟钝、不耐寒冷、行动缓慢、心动过缓和心肌收缩力减弱C、严重者出现昏迷、通气不足、低温、低血压和低钠血症D、肝、肾功能下降E、低血压和皮肤干冷正确答案：D23.女性,33岁,溃疡病史十余年,突发上腹剧痛,迅速波及全腹。查体:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视:右膈下新月状透亮影,首先考虑_____A、急性阑尾炎合并穿孔B、胃十二指肠急性穿孔C、急性胆囊炎合并穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性坏死性胰腺炎正确答案：B24.正常二尖瓣口面积_____A、1.0~1.5cm2B、4.0~6.Ocm2C、<1.Ocm2D、2.0~4.Ocm2E、1.5~2.Ocm2正确答案：B25.高血压脑出血的最常见发生部位在_____A、下丘脑B、基底节壳核部C、小脑D、大脑皮层E、延髓正确答案：B26.关于急性脊髓炎正确的是A、无大小便障碍B、以颈段最常见C、为单相病程D、多见于老年人,小儿等抵抗力低下人群E、发病后第3周出现蛋白-细胞分离正确答案：C27.一患者血压180/60mmHg,该病人的平均动脉压是A、110mmHgB、120mmHgC、100mmHgD、90mmHgE、80mmHg正确答案：C28.以下哪种说法是错误的_____A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者,应避免使用非甾体镇痛药物B、溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素C、冷抗体型溶血性贫血患者,手术时应注意保暖D、特发性血小板减少性紫癜患者围术期应避免感染,必要时应用糖皮质激素以防止血小板减少E、镰状细胞贫血患者,手术时应注意保暖正确答案：B29.感染性休克的治疗中最重要的治疗是_____A、补充血容量B、补充血容量同时抗感染C、合理使用血管活性药物D、肾上腺皮质激素E、其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等正确答案：B30.室颤合并血流动力学变化首选:A、肾上腺素B、电除颤C、电复律D、心脏起搏E、胺碘酮正确答案：B31.下列哪种情况不需常规行脑血管超声检查_____A、合并冠心病B、下肢血管硬化闭塞性脉管炎C、脑梗死史D、合并高血压、糖尿病E、老年患者正确答案：E32.肺栓塞对呼吸的即刻影响是:_____A、死腔量/潮气量比值增加B、弥散功能增加C、BE增加D、二氧化碳分压升高E、潮气量降低正确答案：A33.诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的A、尿中本周蛋白(Benee-Jones)阳性,血沉高达100mm/hB、常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折C、X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨D、多见于青少年E、骨髓穿刺可确定诊断正确答案：D34.临时起搏器保留时间_____A、一个月内B、一年以内C、半年以内D、二年以内E、一周以内正确答案：A35.大量使用可能使哮喘加重_____A、酚妥拉明B、氟烷C、β受体阻滞药D、硝普钠E、氢氯噻嗪正确答案：C36.下列哪一项不符合病态窦房结综合征的诊断_____A、窦性心动过缓B、心率在运动后或发热时增快不明显C、阿托品试验阴性D、阵发性房颤E、常有晕厥、乏力正确答案：C37.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。2.此病人首要治疗为_____A、洋地黄B、β受体阻滞药C、奎尼丁D、维拉帕米E、硝酸甘油正确答案：A38.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是_____A、肠息肉与大肠癌相关B、乙型肝炎与肝癌相关C、老年恶性肿瘤发展相对缓慢D、儿童肿瘤多为肉瘤E、鼻咽癌常有家族史正确答案：D39.高动力循环状态常见于_____A、主动脉瓣关闭不全B、原发性高血压Ⅲ期C、慢性贫血D、肺动脉瓣关闭不全E、肺动脉高压正确答案：C40.可乐定的副作用不包括下列哪A、口干B、腹泻C、便秘D、腮腺肿大E、低血压正确答案：B41.男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,最可能是由于_____A、心肌梗死B、肺气肿C、急性左心衰竭D、肺栓塞E、自发性气胸正确答案：E42.化脓性心包炎心包腔内积聚大量脓性渗液,致心排血量降低的主要原因是_____A、外周血管阻力增加B、心室舒张受限C、血容量减少D、中毒性心肌炎E、中毒性休克正确答案：B43.下列关于吗啡的叙述,哪种说法是错误的_A、主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效B、增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力C、引起针尖样瞳孔D、松弛膀眺平滑肌,引起尿涨留E、使胃肠道括约肌收缩正确答案：D44.某患者感冒后突发四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示神经传导速度减慢,最可能的诊断是A、急性脊髓灰质炎B、急性格林—巴利综合征C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、进行性肌萎缩症正确答案：B45.硬膜外血肿出血的来源多见于_____A、脑膜前动脉B、脑膜中动脉C、脑膜后动脉D、脑表层血管E、颞浅动脉正确答案：B46.夏柯三联征包括_____A、寒战、发热、黄疸B、发热、黄疸、休克C、疼痛、贫血、黄疸D、疼痛、发热、抽搐E、疼痛、发热、黄疸正确答案：E47.泌尿系肿瘤的血尿是A、血尿+蛋白尿B、疼痛伴血尿C、初始血尿D、无痛性肉眼血尿E、终未血尿伴膀眺刺激征正确答案：D48.有关小儿腹股沟疝的描述,以下哪一项是不正确的_____A、右侧多于左侧B、都是斜疝,几乎没有直疝C、手术治疗的主要方法是鞘状突高位结扎D、腹内压增高是疝的诱发因素E、手术治疗的主要方法是腹外斜肌修补术正确答案：E49.患者女,69岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,全心衰,心房纤颤,长期服用地高辛和氢氯噻嗪,近一周病情加重,心电图示室早二联律,血清钾2.3mmol/L。,你认为下列哪种措施是适宜的_____A、静脉注射胺碘酮B、静脉注射利多卡因C、继续服用地高辛D、停用地高辛,静脉补钾E、静脉注射普罗帕酮正确答案：D50.有关妊娠对糖尿病的影响错误的是_____A、分娩后多数产妇葡萄糖耐量可恢复正常B、妊娠后参与胰岛素反馈调节的激素水平增加,外周靶组织对胰岛素逐渐产生耐受C、妊娠会加重糖尿病性神经病变D、妊娠会加重糖尿病性微血管并发症如增殖性视网膜病变E、分娩后胎盘反馈性激素作用消失,胰岛素需求会逐渐恢复至孕前水平正确答案：C51.男性,28岁。心悸气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:房颤,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。2.该患者胸痛及晕厥的原因是由于_____A、自主神经功能紊乱B、低血糖C、冠脉痉挛D、心肌缺血,心排血量减少E、癫痫发作正确答案：D52.男,50岁,心前区剧痛2小时。检查血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱,ECG示Vl~V5病理性Q波及S-T段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用_____A、吗啡B、异山梨酯C、多巴酚丁胺D、氢氯噻嗪E、毛花苷C正确答案：E53.当糖尿病酮症酸中毒患者PH达到以下范围时,需给予碳酸氢钠_____A、血pH<7.1B、血pH<7.45C、血pH<7.4D、血pH<7.3E、血pH<7.2正确答案：A54.腰硬联合麻醉下行妇科宫颈锥切手术,截石位,术后患者出现大腿外侧皮肤麻木,可能的原因是:A、神经根损伤B、局麻药的神经毒性C、手术体位压迫D、股外侧皮神经损伤E、坐骨神经损伤正确答案：D55.功能残气量(FRC)是由下列哪项组成的_____A、补吸气量+残气量B、补呼气量+残气量C、吸气量+肺活量D、呼气量+潮气量E、补呼气量+潮气量正确答案：B56.甲亢产妇临产时,精神通常处于紧张状态,对产痛非常敏感,分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选_____A、针刺镇痛B、硬膜外阻滞C、肌注哌替啶D、吸人笑气E、精神安慰法正确答案：B57.第八因子的半衰期为A、8~12小时B、4~8小时C、16~20小时D、20~24小时E、12~16小时正确答案：A58.小细胞肺癌的治疗原则是A、以放疗为主的综合治疗B、生物靶向治疗C、以手术为主的综合治疗D、以化疗为主,辅以手术和放疗E、以化疗为主正确答案：D59.下述哪项因素可使O2ER降低_____A、Cl增加B、SvO2降低C、SaO2降低D、SVR降低E、PVR降低正确答案：C60.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。3.此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是_____A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、多普勒超声心动图E、心脏核素检查正确答案：D61.烧伤病人,体重60kg,一度烧伤和二度烧伤面值达60%,输入晶体胶体溶液第一个8小时的补液量是:A、2700B、3200C、1700D、3700E、5400正确答案：D62.表现为觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失,角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射均消失的是_____A、醒状昏迷B、意识模糊C、昏迷D、昏睡E、谵妄状态正确答案：C63.脑疝确诊后最先采用的治疗措施是_____A、脑室分流术B、立即行CT检查C、腰穿放脑脊液D、立即手术去除原发病灶E、静脉给予降颅内压药物正确答案：E64.闭合性损伤造成腹腔内大出血的常见原因为_____A、肠管破裂B、腹膜后血肿C、肠系膜破裂D、胰腺破裂E、实质脏器破裂正确答案：E65.患者,男,60岁,既往高血压10年,冠心病4年,因结肠癌欲行手术,术前评估以下做法哪项不妥_____A、结肠癌致肠梗阻,可只进行必要的和简单的术前检查,术中和术后严密监护并进一步评估心脏功能B、术前β受体阻滞剂、ACEI类药物控制血压平稳,近一年活动不受限,无胸闷、憋气症状。术前无需进一步检查和改变治疗方案,可行手术C、4年前冠心病置人冠脉支架2枚,之后无心绞痛发作,血压控制平稳,近一年经常登山、骑车。术前无需进一步检查和改变治疗方案,可行手术D、术前血压控制不够稳定130~160/80~lOOmmHg,近一年日常活动虽无胸闷、憋气症状,但术前必须进一步检查并改变治疗方案,直至心脏情况明确且血压控制满意后再行手术E、高血压未规律服药,血压控制不稳定,偶有心绞痛发作,最近一次为人院后第二天夜间,口服硝酸甘油,10分钟后缓解。术前应进一步完善心脏检查,调整高血压治疗药物,明确心脏情况后再行手术正确答案：D66.早期出现无痛性黄疸的是_____A、壶腹部癌B、胆总管下段结石C、急性胰腺炎D、假性胰腺囊肿E、慢性胰腺炎正确答案：A67.鼻咽温度达到28度时,脑允许停止循环的安全时限为A、45分钟F:60分钟B、5分钟C、15分钟D、10分钟E、30分钟正确答案：C68.下列哪项不是晕厥的常见发病原因_____A、直立性低血压B、心律失常C、脑动脉硬化D、氮质血症E、心排量骤减正确答案：D69.有关肾上腺皮质功能亢进错误的是_____A、肾上腺切除术后应补充类固醇激素B、双侧肾上腺切除术后应补充糖皮质激素和盐皮质激素C、外源性类固醇激素的使用可引起D、病人的骨质可受影响E、病人可有高血糖、高血压、高血钠和高血钾正确答案：E70.下列哪项不是抗血小板药物_____A、低分子肝素B、噻氯匹啶C、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞药D、阿司匹林E、双嘧达莫正确答案：A71.以下哪个描述是错误的_____A、肺循环血流突然增加也可致严重低氧血症发生B、降低左室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症C、循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症发生D、室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症E、心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气受损所致正确答案：B72.患者女性,28岁,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压120/70mmHg,脉率90次/分,宫高30cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,最可能的诊断是_____A、难免流产B、前置胎盘C、异位妊娠D、先兆子宫破裂E、胎盘早剥正确答案：B73.下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞_____A、血常规B、尿常规C、血涂片D、胸部X线检查E、超声心动检查正确答案：C74.重症肌无力的发病机制是A、体内产生Ach竞争性抑制物B、神经-肌肉接头信号传递障碍C、体内Ach释放减少D、体内产生AchR抗体E、突触后膜Ach重摄取增多正确答案：B75.4个月小儿应会的动作_____A、抬头B、独坐C、双脚跳D、独走E、伸手取物正确答案：A76.以下哪个部位病变不会导致眩晕_____A、本体觉系统病变B、听觉系统病变C、视觉系统病变D、前庭系统病变E、皮质感觉区病变正确答案：B77.胃十二指肠穿孔最具诊断意义的是_____A、立位腹部平片可见隔下游离气体。B、上腹压痛、反跳痛;C、肠鸣音亢进;D、腹腔穿刺;E、肠鸣音消失;正确答案：A78.不属于自身免疫疾病的是:A、1型糖尿病B、重症肌无力C、系统性红斑狼疮D、类风湿性关节炎E、2型糖尿病正确答案：E79.男性,68岁,因患有急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰急诊住院治疗,下列哪种药物不宜使用_____A、β受体阻断药B、硝普钠C、吗啡D、呋塞米E、硝酸甘油正确答案：A80.咯血常发生于哪种瓣膜病变_____A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：D81.甲亢主要表现为代谢率增加,刺激心血管系统出现“高动力性循环状态”,其临床表现不包括_____A、外周血管阻力增加B、心率增加C、心肌收缩力增加D、每搏输出量增加E、心室内径增加正确答案：A82.甲状旁腺异常增生时_____A、血钙升高B、血钾降低C、血磷升高D、血钙降低E、血钾升高正确答案：A83.缺血性脑血管病,最常用的检查是_____A、CTB、MRIC、脑血管造影D、颈动脉B超,经颅多普勒超声E、脊髓血管造影正确答案：D84.中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。2.治疗中哪项不适用_____A、保肝B、抑酸C、软食D、手术预防出血E、利尿剂正确答案：D85.使肾血管扩张和肾血流量增加_____A、抗利尿激素B、前列腺素E2C、心房钠尿肽D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素正确答案：B86.部外伤最简单有诊断意义的检查是:A、腹部CTB、腹部超声C、MRID、腹腔诊断性穿刺E、腹部平片正确答案：D87.不常见于亚急性感染性心内膜炎的是_____A、低热B、Roth斑C、杵状指D、Osler结节E、皮肤淤斑正确答案：A88.肺炎的最常见致病菌是A、肺炎链球菌B、绿脓杆菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、流感嗜血杆菌正确答案：A89.下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述,不正确的是_____A、可出现肾功能障碍B、子宫如孕周大小,触诊软C、持续性腹痛、腰酸、腰背痛D、严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等E、无或仅有少量阴道流血正确答案：B90.病窦综合征合并晕厥症状的患者首选_____A、同步电复律B、安装起搏器C、静脉注射胺碘酮D、非同步电复律E、射频消融术正确答案：B91.下列药物中,目前已知可提高细胞对胰岛素作用敏感性的是_____A、那格列奈B、格列美脲C、瑞格列奈D、罗格列酮E、阿卡波糖正确答案：D92.下列X线检查哪项符合阻塞性肺气肿的表现_____A、可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎B、两肺野的透亮度增加,肺血管