2024年专业实务护士资格考试试卷及解答参考

2024年护士资格考试专业实务自测试卷（答案在后面）

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、在护理患者时，以下哪项是预防压疮最基本且有效的措施？

A、每2小时更换患者体位

B、保持床单清洁干燥

C、使用气垫床

D、高蛋白饮食

E、定期按摩受压部位

2、以下哪种药物在临床中主要用于治疗呼吸窘迫综合症（ARDS）?

A、抗生素

B、糖皮质激素

C、抗病毒药

D、抗过敏药

E、利尿药

3、题干：某患者，男性，56岁，因急性阑尾炎入院治疗。在护理过程中，护士发

现患者体温持续升高，腹痛加剧，下列哪项护理措施最为紧急？

A、给予解热镇痛药物

B、进行腹部物理降温

C、遵医嘱给予抗生素治疗

D、立即报告医生，准备手术

4、题干：某新生儿，出生后1小时出现皮肤发黄，伴食欲不振，反应差。查体发

现血清胆红素浓度为205umol/Lo该新生儿的病情最可能是？

A、新生儿室息

B、新生儿败血症

C、新生儿生理性黄疸

D、新生儿溶血症

5、胸腔闭式引流管拔管指征最重要的指标是：

A、胸片示肺完全复张

B、胸部X线片示无液平面

C、患者无呼吸困难

D、引流管内无气体溢出

6、关于浸润性肺结核的描述，哪一项是不正确的？

A、多继发于原发性肺结核感染

B、好发于上叶尖后段或下叶背段

C、病变多开始于肺下叶

D、痰中常可找到结核杆菌

7、患者的血压突然降至70/50mmHg,此时患者最可能出现的症状是:

A、头晕，站立不稳

B、恶心，呕吐

C、气促，心慌

D、咳嗽，呼吸困难

8、患者女性，29岁，突发一侧肢体无力、言语不清，急诊以“脑梗死”收入院。

询问病史时，以下哪项病史对诊断脑梗死更具特异性？

A、高血压病史

B、糖尿病病史

C、高血脂病史

D、吸烟史和饮酒史

9、在护理过程中，患者出现了突发性的呼吸困难，护士首先应采取的措施是：

A、立即给予高流量吸氧

B、通知医生进行紧急处理

C、给予患者安慰，稳定情绪

D、检查患者的生命体征

10、患者因尿路感染入院，护士在为其进行导尿操作前，应重点评估的内容是：

A、患者的血糖水平

B、患者的尿常规结果

C、患者的意识状态

D、患者的膀胱容量

11、微笑是护理最基本的沟通方式之一，它属于哪种类型的沟通？

A、肢体语言

B、书面语言

C、体态语言

D、电子媒介

12、在护理工作中，正确的手卫生是预防医院感染的关键。请问使用速干手消毒剂

消毒双手时，应覆盖双手所有部位，直到完全干燥至少需要多少时间？

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、25秒

13、患者，男性，60岁，因糖尿病合并心脏病入院。护士在巡视病房时发现患者

出现呼吸困难、面部潮红、大汗淋漓等症状。此时，护士首先应该采取的措施是：

A.立即给予吸氧

B.通知医生并请其处理

C.询问病史，了解患者情况

D.测量血压、心率

14、患者，女性，35岁，突发急性右心衰竭。在抢救过程中，护士遵医嘱给予患

者持续心电监护。以下关于心电监护的描述中，错误的是：

A.连续心电监护可以观察患者的心电活动，及时发现心律失常

B.心电监护可通过心电图分析判断患者病情的严重程度

C.心电监护可以评估患者的血流动力学状态

D.心电监护对于评估患者心功能有一定的限制

15、题干：以下哪种情况不属于护理伦理原则中的“不伤害原则”？

A.严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染

B.对患者进行必要的治疗和护理，避免因治疗不当造成伤害

C.在患者不知情的情况下，对其进行必要的手术治疗

D.尽量减少患者的痛苦，提高生活质量

16、题干：以下哪种情况不属于护理伦理原则中的“公正原则”？

A.对所有患者一视同仁，平等对待

B.在资源有限的情况下，优先保障危重患者的救治

C.尊重患者的隐私，保护患者的个人信息

D.在患者病情危急时，及时组织抢救，确保患者安全

17、护士为新生儿沐浴时，水温应保持在：

A、33~35℃

B、35~36℃

C、37~38℃

D、36~37℃

18、在新生儿脐带护理时，采用碘伏消毒的正确浓度是：

A、0.25%

B、0.5%

C、1%

D、2%

19、患者在服用以下哪种药物后，最可能出现血糖降低的副作用？

A.格列本月尿

B,阿司匹林

C.非那西丁

D,甲硝唾

20、以下哪项措施不是处理急性呼吸道感染的首要步骤？

A.保持呼吸道通畅

B.症状治疗

C.处理合并症

D.给予高蛋白饮食

21、患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。以下哪种护理措施不正确？

A.遵医嘱给予溶栓治疗

B.监测生命体征，注意心电监护

C.立即给予硝酸甘油静滴

D.鼓励患者早期下床活动

22、患者，女性，35岁，因妊娠高血压综合症入院治疗。以下哪项不属于妊娠高

血压综合症的临床表现？

A.蛋白尿

B.高血压

C.水肿

D.胎盘早剥

23、对于急性心肌梗死患者的护理，下列哪一项是最关键的措施？

A、给予心理支持

B、绝对卧床休息

C、提供营养支持

D、密切监测生命体征

24、在护理高血压患者时，下列哪一项措施对于预防高血压脑病的发生最为关键？

A、指导患者低盐低脂饮食

B、定期监测血压变化

C、保持大便通畅

D、保持情绪稳定

25、患者，男性，65岁，因肺部感染入住呼吸内科病房。今日晚间，护士巡视时

发现患者口唇发穿、呼吸困难，心率120次/分，血压100/60mmHg,首先应考虑的措施

是：

A.观察患者意识状态

B.立即给予氧气吸入

C.报告医生，进行血气分析

D.给予高流量通气

26、患者，女性，52岁，患有糖尿病并伴有下肢血管病变。护士在为其进行胰岛

素注射时，以下说法正确的是：

A.只能在早晨测量血糖

B.应选择远离大血管部位注射胰岛素

C.注射部位每周至少更换一次

D.注射后无需观察患者反应

27、题干：以下哪项不是导致患者发生压疮的主要原因？

A、局部皮肤受压过久

B、营养不良

C、感染

D、患者年龄大

28、题干：患者，男性，45岁，因车祸致左侧股骨骨折，入院后行石膏固定。以

下哪项护理措施不正确？

A、保持石膏干燥

B、密切观察石膏固定部位的血液循环情况

C、定期进行石膏固定部位的关节活动

D、鼓励患者多喝水，以防尿路感染

29、患者李女士，42岁，因乳腺癌进行手术治疗后，护士小张是她的责任护士。

为了提高患者的出院后自我护理能力，小张应重点加强哪方面的健康教育？

A、自我监测乳房肿块大小变化

B、定期复查检查

C、乳腺自我检查方法

D、术后功能锻炼的指导

E、正确的心态调整

30、在护士资格考试的复习资料中，尤其需要重视的一项内容是：

A、护理学的基本理论与技能

B、临床常见疾病的护理

C、急危重症的护理

D、精神科护理

E、社区护理

31、患者，男，45岁，不慎从楼梯摔下，导致肋骨骨折，并发胸部损伤。以下哪

种护理措施对患者尤为重要？

A.调整病房温度和湿度

B.遵医嘱给予止痛药物

C.加强翻身和按摩预防肺炎

D.观察生命体征变化并做好护理记录

32、患者，女，67岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）,近日出现气促、呼吸困难

等症状。以下哪种情况提示患者可能发生呼吸衰竭？

A.发热

B.咳痰

C.胸痛

D.呼吸困难加重、嗜睡

33、患者，男性，60岁，因心绞痛入院治疗。在护理过程中，护士应重点观察的

指标是：

A.心率

B.血压

C.呼吸

D.疼痛程度

34、患者，女性，35岁，因急性肾衰竭入院。在透析过程中，护士发现患者出现

血压下降、面色苍白、呼吸急促等症状。首先应采取的措施是：

A.停止透析，报告医生

B.给予吸氧

C.调整透析参数

D.肌肉注射肾上腺素

35、下列哪一项不是预防医院感染的有效措施？

A、严格执行无菌技术操作规程

B、加强医院环境卫生管理

C、合理使用抗生素

D、病人治愈出院后，不做终末消毒处理

36、护士在执行医嘱时发现医嘱可能存在错误，应采取下列哪个行动？

A、继续执行医嘱，不再质疑

B、立即向资深护士汇报

C、立即向医生确认医嘱

D、自己根据经验修改医嘱

37、患者因阑尾炎手术入院，护士在术前准备时最重要的护理措施是:

A、禁食水

B、应用抗生素

C、抽取血标本进行术前检查

D、指导患者进行术后早期床上活动

38、关于患者使用呼吸机的注意事项，以下哪项是错误的？

A、监测患者的神志、面色

B、保持呼吸道通畅，防止呼吸道感染

C、按时清洁口腔，预防口腔溃疡

D、长时间使用呼吸机可增加患者的肺活量

39、以下哪项不属于护士执业资格考试中的法律责任？

A.违反医疗护理操作规程导致患者损害

B.未按时完成患者病历记录

C.隐私泄露患者个人信息

D.未经患者同意进行紧急医疗处置

40、护士在执行医嘱时，以下哪种行为是正确的？

A.对医嘱有疑问时，立即停止执行

B.认为医嘱不合理，擅自更改

C.医嘱执行后，不及时记录

D.对医嘱内容不熟悉，照搬照抄

二、A2型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、患者，女性，56岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便1天入院。体检：体温38.9℃,

脉搏UO次/分，血压80/60mmHg。全腹膨隆，可见肠型，腹膜刺激征（+）,移动性浊

音（土），肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者的诊断应首先考虑为：

A、急性胰腺炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性重症胆管炎

2、患者，男性，75岁，因''反复咳嗽、咳痰20年，活动后喘憋6年，加重1个

月”入院。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及干湿啰音，剑突下可见收缩期搏动,

三尖瓣区可闻及收缩期杂音。胸部X线片示：双上肺野透亮度增高，双下肺纹理紊乱增

多，心影狭长，心脏向左扩大。提示该患者可能患有：

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、慢性阻塞性肺疾病

D、支气管哮喘

E、间质性肺疾病

3、患者，男性，53岁，因急性肠炎入院。护士巡视病房时发现患者体温为38.5℃,

面色潮红，脉搏加快。以下护理措施不正确的是：

A.给患者测量心率

B.给患者服用退热药

C.给患者进行物理降温

D.立即通知医生

4、患者，女性，28岁，因肝硬化并发腹水入院。以下护理诊断中，不属于肝硬化

并发症的是：

A.肝性脑病

B.慢性肾衰竭

C.上消化道出血

D.呼吸系统感染

5、题干：以下哪项是急性肾衰竭少尿期的典型临床表现？

A、血压升高，心率加快

B、血压下降，心率减慢

C、尿量增多，血压正常

D、尿量减少，血压正常

6、题干：患者，男性，60岁，因心绞痛入院治疗。以下哪项护理措施最适宜于该

患者的疼痛管理？

A、给予吗啡静脉注射

B、给予阿司匹林口服

C、给予硝酸甘油口服

D、给予硝酸甘油雾化吸入

7、患者，男性，50岁，因“间断胸痛1个月”就诊，拟行冠状动脉造影检查。为

该患者做皮穿刺准备时，首选的局部麻醉药物是（）。

A、设利多卡因

B、1%普鲁卡因

C、2%利多卡因

D、2%普鲁卡因

8、患者，女性，36岁，因“急性阑尾炎”急诊入院，医生建议手术治疗，患者拒

绝。为缓解患者的疼痛，首选的药物是（）。

A、阿托品

B、度冷丁

C、吗啡

D、哌替咤

9、题干：下列哪项不是医院感染常见的病原菌？

A.铜绿假单胞菌

B,甲型溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核分枝杆菌

10、题干：以下哪项不是护理程序的第一步？

A.评估

B.诊断

C.计戈I]

D.实施

11、患者，女性，35岁，因车祸导致右下肢开放性骨折，现场初步处理后送至医

院。在转运过程中，患者出现面色苍白、四肢湿冷的症状，血压降至90/60mmHg。请问

此时最可能的诊断是什么？

A.休克

B.骨折疼痛

C.急性心肌梗死

D.脑出血

12、患者，男性，58岁，有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史，近日因感冒后出现

呼吸困难加剧，咳嗽伴有黄色脓痰，体温38.5℃。入院查体发现双肺可闻及湿啰音。

请问该患者最可能并发了哪种情况？

A.心力衰竭

B.自发性气胸

C.呼吸道感染

D.肺结核

13、护士在执行药物配伍禁忌原则时，以下哪种药物组合属于配伍禁忌？

A.青霉素与生理盐水

B.硫酸镁与葡萄糖

C.氨茶碱与葡萄糖酸钙

D.异丙嗪与生理盐水

14、患者，女性，56岁，因急性心肌梗死入院治疗。下列哪项护理措施不属于急

性心肌梗死患者的心电监护内容？

A.密切观察心率、心律变化

B.定期监测血压

C.定时检查患者的体温

D.监测动脉血气分析

15、患者，女性，28岁，怀孕34周，因前置胎盘入院。在进行孕期健康指导时，

护士应特别强调哪一项是不正确的？（）

A、绝对卧床休息，左侧卧位；

B、定期监测血压、胎心和胎动；

C、保持外阴清洁，预防感染；

D、适当摄入高蛋白、高热量饮食；

E、无需进行产前检查

16、一位35岁的女性患者，有贫血史多年，近期因头晕、乏力及皮肤苍白等症状

加剧入院。入院后，护士采集血标本进行血常规检查。护士采集血标本的最佳时机是（）o

A、立即抽血;

B、用药前空腹时抽血；

C、应用抗生素后抽血；

D、选用已使用抗菌药物两周后的抽血时间；

E、应用皮质激素类药物后抽血。

17、题：患者，男性，62岁，因心绞痛持续发作4小时就诊。查体：血压160/100mmHg,

心前区压榨性疼痛，伴出汗、恶心。心电图示：ST段抬高，诊断为心肌梗死。下列关

于心肌梗死的处理措施，不正确的是:

A.立即给予溶栓治疗

B.给予硝酸酯类药物

C.应用阿司匹林抗血小板聚集

D.急性期严格控制水钠摄入量

18、题：患者，女性，30岁，因反复发热、乏力、关节疼痛2个月入院检查。实

验室检查：血红蛋白85g/L,白细胞7.0X10"L’血小板必"1°94,抗核抗体阳性，抗双链DNA

抗体阳性。最可能的诊断是：

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.亚急性甲状腺炎

19、患者，男，36岁，因车祸导致腹部闭合性损伤，入院时血压80/50mmHg,心率

120次/分钟，神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷。初步判断为失血性休克，下列哪项不

是急救处理原则？

A.迅速补充血容量

B.给予止血措施

C.立即手术治疗

D.保持呼吸道通畅

E.控制感染

20、患者，女，45岁，患有糖尿病多年，最近出现视力模糊、皮肤瘙痒等症状，

尿常规检查发现尿糖阳性，血糖测定值为14.5mmol/Lo下列哪项不是糖尿病患者的常

见并发症?

A.视网膜病变

B.肾脏病变

C.心血管疾病

D.骨折

E.神经病变

21、护士在为患者进行静脉注射时，以下哪项操作是错误的？

A、注射前检查药物是否在有效期内

B、注射部位选择避开关节和神经走行区

C、注射前排气确保无气泡

D、注射过程中患者如主诉疼痛应立即停止注射

22、以下哪项不是护士在执行无菌操作时应遵循的原则？

A、戴无菌手套前洗手

B、操作过程中避免触碰无菌物品

C、无菌物品一旦取出，即使未使用，也不得再次放入无菌包

D、操作过程中应保持无菌物品的清洁

23、患者，男性，45岁，因肺炎住院治疗。体温39.5C,护士遵医嘱给予降温处

理。30分钟后给患者检查体温，结果显示体温为38.6℃。请问：该患者在降温处理后

的30分钟内，体温测量结果应该属于哪种类型的温度变化？

A、发热上升期

B、高热持续期

C、退热期

D、体温正常期

24、患者，女性，60岁，因糖尿病足合并感染住院治疗。护士在为其换药时，发

现伤口处为坏死组织和脓性分泌物，需及时清除伤口分泌物。请问：对于此类伤口的清

洁，最适宜使用哪种溶液进行冲洗？

A、生理盐水

B、双氧水

C、醋酸溶液

D、生理盐水加2%碘伏

25、护士小王在给患者进行静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、胸

闷、颜面潮红等症状，应立即采取什么措施？

A.调整针头位置

B.保持患者舒适体位

C.立即停止输液，给予氧气吸入

D.调整输液速度

26、患者李先生，60岁，患有慢性阻塞性肺疾病，近日突然出现呼吸困难、意识

模糊、面色苍白等症状。护士小王应该采取以下哪种护理措施？

A.给患者吸氧，保持舒适体位

B.对患者进行心脏按压，紧急呼吸支持

C.密切观察患者生命体征，做好抢救准备

D.给患者使用镇静剂，缓解不适

27、患者，女性，35岁，因车祸导致右腿骨折，现需要使用石膏固定。在进行石

膏固定的护理过程中，下列哪一项不是护士需要注意的事项？

A.观察患肢远端血液循环情况

B.鼓励患者进行适当的肌肉收缩运动

C.定期检查石膏边缘是否对皮肤造成压迫

D.在石膏未干之前让患者自行调整石膏位置

28、患者，男性，60岁，患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),目前处于急性加重期。

对于此类患者的氧疗，以下哪项描述是正确的？

A.应给予高浓度氧气吸入，以尽快缓解缺氧症状

B.为了防止二氧化碳潴留，应给予低浓度氧气吸入

C.氧疗时不需要监测血气分析

D.患者一旦开始接受氧疗，就无需再进行呼吸功能锻炼

29、患者在手术前需要接受药物过敏试验，以下哪种药物最常见用于术前过敏试

验？()

A.青霉素

B.异烟脱

C.链霉素

D.硫酸镁

30、患者因急性阑尾炎急诊入院，护士在进行术前准备时，以下哪项措施是错误的？

()

A.完成必要的术前检查

B.术前指导患者禁食

C.术前给予抗生素预防感染

D.术前给予患者心理安慰，缓解紧张情绪

31、患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并肺部感染住院治疗。护士为其进

行吸氧时，发现患者血氧饱和度低于90%o护士应首先采取的措施是：

A、立即调整氧流量，提高氧浓度B、加大吸氧流量，加快吸氧速度C、立即停止

吸氧并报告医生D、继续观察，暂不处理

32、患者，女性，32岁。婚后一直避孕，欲生育，但至今未避孕也未怀孕。请问

该患者最应进行的检查是：

A、男方精液常规检查B、女方基础体温测定C、男方生殖系统彩超D、女方输卵

管通畅性检查

33、题干：患者，女，45岁，因慢性心力衰竭入院治疗。遵医嘱给予持续吸氧，

流量的调节类型为？

A.流量表计量

B.心电监护模式

C.压力支持模式

D.氧流量网络

34、题干：患者，男，35岁，因急性肾衰竭入院。护士在进行实验室标本采集时,

以下哪项操作不正确？

A.使用干净、消毒的试管

B.采集前让患者充分休息

C.采集后立即做好标记并送检

D.采集血液样本时需选择上臂静脉

35、患者男，68岁，因慢性支气管炎急性发作入院治疗。患者咳嗽、咳痰，伴有

发热。在护理过程中，下列哪项措施不适用于该患者的护理？

A.保持室内空气新鲜，定时开窗通风

B.指导患者进行有效的咳嗽排痰

C.鼓励患者多饮水，促进痰液排出

D.给予高热量、高蛋白饮食

E.安置患者于半坐卧位以利于呼吸

36、患者女，34岁，患有系统性红斑狼疮(SLE),最近出现关节痛、面部蝶形红

斑等症状加剧。在为该患者提供护理时，下列哪一项不是护理重点？

A.观察皮疹变化，记录皮疹的颜色、大小及分布情况

B.避免阳光直射，减少紫外线暴露

C.教育患者有关疾病的知识，提高自我管理能力

D.强化关节活动，每日进行高强度运动

E.注意口腔卫生，预防口腔感染

37、在患者发生过敏性休克时，以下哪项措施不是首要的处理步骤？

A.立即给予肾上腺素

B.立即给予吸氧

C.立即给予抗过敏药物

D.立即给予静脉注射葡萄糖

38、患者，女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。近日出现呼吸困难加重,

伴咳嗽、咳痰。护士在查体时发现患者双肺呼吸音粗，伴有干湿啰音。以下哪项护理措

施不正确？

A.保持室内空气流通，避免空气污染

B.鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽

C.指导患者进行胸部物理疗法

D.长时间卧床休息，减少活动量

39、患者，女性，75岁，因肺炎入院治疗。医嘱给予抗生素和退热药。治疗3天

后，患者出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。以下哪项是最可能的诊断？

A.药物反应

B.电解质紊乱

C.胃肠道感染

D.腹膜炎

40、患者，男性，68岁，因糖尿病合并酮症酸中毒入院治疗。经静脉输液、使用

胰岛素等治疗后，血糖降至正常范围。护理人员在病程观察中发现患者出现心慌、出汗、

饥饿感等症状，此时应首先考虑进行哪项操作？

A.立即报告医生

B.进行心电图监测

C.检测血糖水平

D.给予口服糖水

三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

1、李某入院后首先采取的紧急措施是：

A、给予患者高流量吸氧

B、给予患者降压药物治疗

C、给予患者心率调节药物

D、给予患者抗生素治疗

2、在给予李某降压药物治疗时，应首选以下哪种药物：

A、硝酸甘油

B、卡托普利

C、普蔡洛尔

D、吠塞米

3、李某在治疗过程中出现烦躁不安，考虑以下哪种并发症可能性大：

A、颅内压增高

B、心力衰竭

C、支气管肺炎

D、尿路感染

4、针对李某的病情，以下哪项护理措施是不当的：

A、监测生命体征变化

B、正确执行医嘱，观察药物疗效和不良反应

C、保持患者环境安静，避免精神刺激

D、对患者进行健康教育，指导其规律饮食和生活

第二题

案例材料：

李女士，68岁，因“反复咳嗽、咳痰1个月，加重伴气促3天”入院。患者1个

月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，初为白色泡沫痰，量少，未予重视。近3天来症状加

重，出现黄色脓性痰，量多，伴有气促，夜间不能平卧，遂来我院就诊。查体：体温

37.8℃,脉搏96次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常

规示白细胞计数升高,胸部X线片提示右下肺有炎症表现。初步诊断为社区获得性肺炎。

给予抗感染治疗，并进行对症支持治疗。患者目前病情稳定，但仍需密切观察。

题目：

1、对于李女士的病情，最可能的病原体是：

A.肺炎链球菌

B.结核杆菌

C.真菌

D.病毒

2、在给予李女士抗生素治疗的同时，下列哪项护理措施是不恰当的？

A.定时监测生命体征

B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽

C.指导患者绝对卧床休息，减少活动

D.保持室内空气流通，温度适宜

3、根据李女士的症状和检查结果，首选的抗生素是：

A.青霉素类

B.大环内酯类

C.氨基糖首类

D.唾诺酮类

4、在对李女士进行健康教育时，下列哪一项不是重点内容？

A.教会患者正确使用雾化吸入器

B.强调按时服药的重要性

C.讲解肺炎的传染途径和预防措施

D.建议患者立即戒烟

第三题

某患者，男性，45岁，因“头晕、乏力1月，加重1周”入院。患者1月前开始

出现头晕、乏力，无明显诱因，休息后可缓解，未重视。近1周来，头晕、乏力加重，

伴有心悸、气短，夜间不能平卧，食欲下降，体重下降5kg。既往有高血压病史，长期

服用“硝苯地平控释片”控制血压。

查体：体温36.5℃,脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压160/1OOmmHg。神志清

楚，精神萎靡，皮肤黏膜无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率100次/分，

律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，双

下肢无水肿。

辅助检查：血常规：白细胞5.0X10"、红细胞38Kli2/L,血红蛋白90g/L,血小板100

XlO'9/Lo尿常规：尿蛋白（+）,红细胞（+）。肝肾功能、电解质、血脂等检查基本正

常。

1、该患者最可能的诊断是：

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性心力衰竭

C、甲状腺功能减退

D、糖尿病肾病

2、患者出现夜间不能平卧的原因是：

A、夜间血压升高

B、夜间心率加快

C、夜间呼吸系统疾病

D、夜间液体潴留

3、该患者最适宜的治疗措施是：

A、调整血压

B、调整心率

C、调整呼吸

D、利尿治疗

4、关于该患者的健康教育，下列哪项不正确？

A、注意休息，避免过度劳累

B、低盐、低脂饮食

C、定期复查肝肾功能

D、无需监测血糖

第四题

案例材料：

患者，女性，45岁，因发现乳房肿块2个月入院。患者2个月前无意中发现左乳

房外上象限可触及一约3cmX2cm大小肿块，质硬，活动度差，边界不清，无压痛。行

乳腺超声检查提示左乳房肿块，考虑为乳腺癌。门诊遂行乳腺恶性肿瘤切除术。

1、在手术过程中，护士应协助医生进行清点和记录的物品不包括哪一项？（）

A、手术器械

B、辅料

C、导管

D、纱布

E、输液瓶

2、术后护理中，下列哪项措施不符合护理原则？（）

A、密切观察生命体征

B、保持伤口敷料干燥清洁

C、鼓励患者早期进行患肢功能锻炼

D、按医嘱使用抗生素

E、早期让患者下床活动，预防血栓形成

3、患者手术后48小时后，下列哪项护理措施不适宜？（）

A、抬高患肢，减少肿胀

B、观察伤口有无渗血

C、定时翻身，预防压疮

D、尽早停止镇痛药物，以防药物依赖

E、保持引流管通畅

4、患者术后出现疼痛，下列哪项护理措施不正确？（）

A、提供安静的恢复环境

B、遵医嘱给予止痛药

C、采用分散注意力的方法减轻疼痛

D、使用冰敷或其他物理方法缓解疼痛

第五题

1、根据患者的病情，最先考虑的诊断是：

A、高血压危象

B、脑梗死

C、高血压急症

D、高血压合并贫血

2、患者的治疗方案中，下列哪项措施不是必须的？

A、抗血小板聚集治疗

B、血压控制治疗

C、脑保护治疗

D、营养支持治疗

3、以下哪项措施不能有效降低患者血压？

A、利尿剂

B、ACEI/ARB类药物

C、受体阻断剂

D、硝普钠

4、患者出院后，护士在健康教育时，以下哪项内容不是特别需要强调的？

A、定期测量血压

B、控制饮食

C、戒烟限酒

D、适当锻炼

四、A4型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

案例材料：

患者李先生，67岁，因“间歇性胸闷痛2个月，加重3天”入院。患者2个月前

开始出现活动后胸闷痛，持续约数分钟至半小时不等，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓

解，未予重视。3天前，上述症状加重，发作频繁，且伴有轻微出汗，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.8℃,脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。心肺听诊

无明显异常，腹部平软，肝脾肋下未触及。心电图示：V1-V6导联ST段压低0.ImV,T

波倒置。初步诊断为不稳定型心绞痛。目前患者情绪紧张，担心病情恶化。

题目：

1、针对李先生的情况，下列哪项护理措施最为关键？

A.鼓励患者多做运动，提高身体耐力

B.建议患者保持情绪稳定，避免情绪波动

C.指导患者合理饮食，减少脂肪摄入

D.教会患者及家属使用急救药物的方法

2、在对李先生进行健康教育时，护士应当重点讲解的内容包括哪些？

A.心绞痛的预防知识

B.如何识别心肌梗死的早期征象

C.定期复查的重要性

D.以上都是

3、对于李先生的病情，护士应如何评估其疼痛情况？

A.使用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度

B.记录患者疼痛的具体部位、性质、持续时间和缓解因素

C.观察并记录患者疼痛时的行为反应

D.以上都是

4、为了有效控制李先生的心绞痛症状，下列哪种药物不是首选治疗药物？

A.硝酸酯类药物

B.B受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.抗生素

第二题

患者，男性，45岁，因车祸导致左股骨干骨折，经手术固定后入住骨科病房。患

者入院时神志清醒，但疼痛明显，左下肢肿胀，活动受限。以下是对患者的护理评估和

处理的情景，请根据情景回答下列问题。

1、患者术后第2天，护士在巡视病房时发现患者左下肢出现剧烈疼痛，皮肤温度

升高，局部有红肿。护士首先应采取的措施是：

A、给予患者止痛药

B、通知医生进行检查

C、给予局部冷敷

D、抬高患者下肢

2、针对患者的疼痛管理，护士应采取以下哪项措施？

A、仅给予患者止痛药

B、根据患者疼痛评分调整给药

C、不给予止痛药，以免成瘾

D、让患者忍受疼痛，增强其耐受力

3、患者术后第4天，护士发现患者左下肢皮肤出现压疮。以下哪项措施是预防压

疮最有效的？

A、定时翻身

B、使用气垫床

C、保持床单干燥、整洁

D、给予局部按摩

4、患者术后第7天，护士在为患者进行康复训练时，应特别注意：

A、避免过度疲劳

B、增加活动量，提高肌肉力量

C、尽早进行负重训练

D、减少关节活动，避免关节损伤

第三题

患者信息：女性，45岁，因“突发头痛、恶心、呕吐2小时”入院。患者自述2

小时前无明显诱因出现剧烈头痛，呈钻顶样疼痛，主要位于左侧额部，伴有恶心、呕吐

一次，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物质，否认视物异常、肢体活动受限、言语不清等

症状。患者既往有高血压病史5年，规律服药，血压控制在正常范围。无心脏病、糖尿

病病史，否认药物过敏史。

体格检查：T36.8°C,P88次/分，R18次/分，BP145/90mmHg。神志清楚，查

体合作。皮肤黏膜苍白，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈项强直，Kernig征阳

性，Brudzinski征阴性，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征阴性。双下肺呼吸

音粗，未闻及啰音。

辅助检查：头颅CT提示左侧脑室旁低密度灶，边缘模糊，考虑为亚急性出血灶。

请根据以上信息，回答以下问题：

1、根据患者的症状和体征，患者最可能的诊断是？

A、急性脑梗死

B、颅内感染

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

2、针对该患者的治疗原则，首选的措施是？

A、立即行开颅手术清除血肿

B、给予脱水降颅压治疗

C、给予抗生素预防感染

D、给予抗高血压药物控制血压

3、护士在监测患者病情时，最需关注的症状是？

A、呼吸频率与节律

B、恶心程度和呕吐频率

C、血压波动和头痛程度

D、意识状态和瞳孔变化

4、在患者入院后，护士应准备的急救设备中，最不常用的是？

A、心电监护仪

B、气管插管套件

C、吸痰器

D、输液泵

第四题

某医院ICU收住了一位58岁男性患者，患者因车祸多发骨折，经手术治疗后入住。

术后第一天，患者出现气促、烦躁不安，Sp02为88%,听诊双肺哮鸣音，血压120/80

mmHg,心率110次/分，体温37.5℃。患者无过敏史，但家族有哮喘病史。

1、根据患者的临床表现，最可能的诊断为：

A、急性左心衰竭

B、呼吸衰竭

C、肺梗死

D、肺部感染

2、对于患者的护理，以下哪项措施是不适当的？

A、保持患者呼吸道通畅

B、给予氧气吸入

C、高流量吸氧

D、防止患者躁动

3、针对患者的病情，以下哪种药物不适宜使用？

A、支气管舒张剂

B、抗生素

C、糖皮质激素

D、氨茶碱

4、为了评估患者的呼吸功能，护士应进行的操作是:

A、听诊肺部哮鸣音

B、测量血压和心率

C、观察患者的用药反应

D、进行血气分析

第五题

1、根据患者的症状和体征，最可能的诊断是：

A、急性心力衰竭

B、急性心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、急性胃炎

2、以下哪项检查对确诊急性心肌梗死最有意义?

A、胸部X光片

B、心脏彩超

C、心电图

D、胸部CT

3、患者入院后，下列哪项护理措施最为紧急？

A、给予高流量吸氧

B、给予硝酸甘油舌下含服

C、给予镇静剂

D、给予阿司匹林口服

4、患者入院后，以下哪项护理措施不正确？

A、严密监测生命体征

B、给予高热量、高蛋白质饮食

C、保持大便通畅

D、绝对卧床休息

2024年护士资格考试专业实务自测试卷及解答参考

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、在护理患者时，以下哪项是预防压疮最基本且有效的措施？

A、每2小时更换患者体位

B、保持床单清洁干燥

C、使用气垫床

D、高蛋白饮食

E、定期按摩受压部位

答案：B

解析：预防压疮最基本且有效的措施是保持床单清洁干燥，避免局部潮湿环境对皮

肤的刺激，减少皮肤损害的风险。其他选项虽然也有助于预防压疮，但不是最基本且直

接的方法。更换体位、使用气垫床和按摩受压部位都是辅助措施。

2、以下哪种药物在临床中主要用于治疗呼吸窘迫综合症（ARDS）?

A、抗生素

B、糖皮质激素

C、抗病毒药

D、抗过敏药

E、利尿药

答案：B

解析：糖皮质激素在临床中主要用于治疗呼吸窘迫综合症（ARDS）。它可以减轻肺

组织炎症反应，缓解呼吸窘迫。抗生素用于治疗感染，抗病毒药用于治疗病毒性疾病,

抗过敏药用于治疗过敏性疾病，利尿药用于治疗水肿和心力衰竭等。因此，选项B是正

确答案。

3、题干：某患者，男性，56岁，因急性阑尾炎入院治疗。在护理过程中，护士发

现患者体温持续升高，腹痛加剧，下列哪项护理措施最为紧急？

A、给予解热镇痛药物

B、进行腹部物理降温

C、遵医嘱给予抗生素治疗

D、立即报告医生，准备手术

答案：D

解析：急性阑尾炎患者若出现体温持续升高、腹痛加剧等症状，可能发生了阑尾炎

的并发症，如阑尾周围脓肿或阑尾坏疽，这需要立即手术治疗。因此，护士应立即报告

医生，准备手术，这是最紧急的护理措施。

4、题干：某新生儿，出生后1小时出现皮肤发黄，伴食欲不振，反应差。查体发

现血清胆红素浓度为205umol/Lo该新生儿的病情最可能是？

A、新生儿窒息

B、新生儿败血症

C、新生儿生理性黄疸

D、新生儿溶血症

答案：D

解析：新生儿溶血症是指母婴血型不合导致的胎儿或新生儿红细胞破坏，出现黄疸、

贫血等症状。本题中，新生儿出生后不久出现皮肤发黄，血清胆红素浓度升高，且伴有

食欲不振、反应差，这些症状与新生儿溶血症相符。因此，该新生儿的病情最可能是新

生儿溶血症。

5、胸腔闭式引流管拔管指征最重要的指标是：

A、胸片示肺完全复张

B、胸部X线片示无液平面

C、患者无呼吸困难

D、引流管内无气体溢出

答案：A、胸片示肺完全复张

解析：胸腔闭式引流管拔管的指征需确保引流效果良好且肺部完全复张，这样才能

有效避免积液积气造成的呼吸功能障碍，因此选项A是最重要的指标。胸部X线片无液

平面表明无显著液体或气体残留，患者无呼吸困难也显示了良好的肺复张，但引流管内

无气体溢出并不能直接反映肺是否完全复张，故选A。

6、关于浸润性肺结核的描述，哪一项是不正确的？

A、多继发于原发性肺结核感染

B、好发于上叶尖后段或下叶背段

C、病变多开始于肺下叶

D、痰中常可找到结核杆菌

答案：C、病变多开始于肺下叶

解析：浸润性肺结核通常继发于原发性肺结核感染，好发部位多为上叶尖后段或下

叶背段，而非肺下叶为主要起始部位。根据其病理和临床特征，浸润性肺结核常表现为

肺部炎症、空洞性病变或结核球等，且痰中常可找到结核杆菌，故C选项描述不正确。

7、患者的血压突然降至70/50mmHg,此时患者最可能出现的症状是：

A、头晕，站立不稳

B、恶心，呕吐

C、气促，心慌

D、咳嗽，呼吸困难

答案：A

解析：患者血压突然降至70/50mmHg,表示患者出现了低血压的症状。低血压时，

由于脑部血流不足，患者常会出现头晕和站立不稳的情况。

8、患者女性，29岁，突发一侧肢体无力、言语不清，急诊以“脑梗死”收入院。

询问病史时，以下哪项病史对诊断脑梗死更具特异性？

A、高血压病史

B、糖尿病病史

C、高血脂病史

D、吸烟史和饮酒史

答案：A

解析：高血压是脑梗死的常见危险因素之一，长期高血压会损伤血管内皮，导致血

管狭窄甚至闭塞，从而导致脑组织缺血缺氧，引发脑梗死。因此，询问患者是否有高血

压病史对于诊断脑梗死更具特异性。而糖尿病、高血脂也是脑梗死的危险因素，但相较

之下，高血压病史的诊断特异性更强。吸烟和饮酒虽然也可能导致脑梗死，但与高血压

病史相比，其特异性较低。

9、在护理过程中，患者出现了突发性的呼吸困难，护士首先应采取的措施是：

A、立即给予高流量吸氧

B、通知医生进行紧急处理

C、给予患者安慰，稳定情绪

D、检查患者的生命体征

答案：B

解析：在患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先通知医生进行紧急处理，因为呼

吸困难可能是严重呼吸系统疾病或心脏疾病的信号，需要医生立即评估并进行相应的治

疗。给予高流量吸氧、安慰患者或检查生命体征虽然也是护理措施，但在医生到来之前,

通知医生进行紧急处理是最为关键的。

10、患者因尿路感染入院，护士在为其进行导尿操作前，应重点评估的内容是：

A、患者的血糖水平

B、患者的尿常规结果

C、患者的意识状态

D、患者的膀胱容量

答案：D

解析：在进行导尿操作前，护士应重点评估患者的膀胱容量，因为膀胱容量可以帮

助护士判断是否需要导尿以及导尿的时机。血糖水平、尿常规结果和意识状态虽然也是

重要的评估内容，但在导尿操作前，了解膀胱容量对于决定是否进行导尿更为关键。

11、微笑是护理最基本的沟通方式之一，它属于哪种类型的沟通？

A、肢体语言

B、书面语言

C、体态语言

D、电子媒介

答案：A

解析：微笑作为一种沟通方式，属于非语言沟通中的肢体语言。肢体语言是一种通

过身体动作、面部表情等非言语方式来进行交流的信息传递方式。而体态语言则特指人

们通过身体姿态、动作来表达的意思，虽然是非常接近的概念，但在护理中通常是以肢

体语言统称。

12、在护理工作中，正确的手卫生是预防医院感染的关键。请问使用速干手消毒剂

消毒双手时，应覆盖双手所有部位，直到完全干燥至少需要多少时间？

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、25秒

答案：B

解析：正确的手卫生程序对于预防医院感染至关重要。根据世界卫生组织（WHO）

的手卫生指南，使用速干手消毒剂消毒双手，应覆盖双手所有部位，确保擦洗到手腕，

完全干燥至少需要15秒。这一过程命名为“5步骤手消毒法”，能有效清除手部大部分

的致病菌。

13、患者，男性，60岁，因糖尿病合并心脏病入院。护士在巡视病房时发现患者

出现呼吸困难、面部潮红、大汗淋漓等症状。此时，护士首先应该采取的措施是：

A.立即给予吸氧

B.通知医生并请其处理

C.询问病史，了解患者情况

D.测量血压、心率

答案：B

解析：患者在巡视病房时出现了呼吸困难、面部潮红、大汗淋漓等症状，这可能是

心源性哮喘或心肌梗死的先兆。护士应立即通知医生并合力处理，以免病情进一步恶化。

14、患者，女性，35岁，突发急性右心衰竭。在抢救过程中，护士遵医嘱给予患

者持续心电监护。以下关于心电监护的描述中，错误的是：

A.连续心电监护可以观察患者的心电活动，及时发现心律失常

B.心电监护可通过心电图分析判断患者病情的严重程度

C.心电监护可以评估患者的血流动力学状态

D.心电监护对于评估患者心功能有一定的限制

答案：D

解析：心电监护可以连续观察患者的心电活动，及时发现心律失常，评估患者的病

情严重程度。同时，心电监护还可以协助评估患者的血流动力学状态。然而，心电监护

对于评估患者心功能并没有直接的限制，因此D选项错误。

15、题干：以下哪种情况不属于护理伦理原则中的“不伤害原则”？

A.严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染

B.对患者进行必要的治疗和护理，避免因治疗不当造成伤害

C.在患者不知情的情况下，对其进行必要的手术治疗

D.尽量减少患者的痛苦，提高生活质量

答案：C

解析：护理伦理原则中的“不伤害原则”要求护士在护理过程中，应尽量避免对患

者造成不必要的伤害。选项A、B、D均符合此原则，而选项C在患者不知情的情况下进

行手术治疗，违背了患者的知情同意权，不属于“不伤害原则”。

16、题干：以下哪种情况不属于护理伦理原则中的“公正原则”？

A.对所有患者一视同仁，平等对待

B.在资源有限的情况下，优先保障危重患者的救治

C.尊重患者的隐私，保护患者的个人信息

D.在患者病情危急时，及时组织抢救，确保患者安全

答案：B

解析：护理伦理原则中的''公正原则”要求护士在护理过程中，要公平、公正地对

待所有患者。选项A、C、D均符合此原则，而选项B在资源有限的情况下，优先保障危

重患者的救治，违背了公平原则，不属于“公正原则”。

17、护士为新生儿沐浴时，水温应保持在：

A、33~35℃

B、35~36℃

C、37~38℃

D、36~37℃

正确答案：C

解析：新生儿沐浴的适宜水温为37〜38℃,以确保婴儿的舒适度和安全性。

18、在新生儿脐带护理时，采用碘伏消毒的正确浓度是：

A、0.25%

B、0.5%

C、1%

D、2%

正确答案：B

解析：使用碘伏消毒脐带残端时，推荐的浓度为0.5%,既能有效杀菌又不过敏，

有助于预防感染。

19、患者在服用以下哪种药物后，最可能出现血糖降低的副作用？

A.格列本月尿

B.阿司匹林

C.非那西丁

D,甲硝唾

答案：A

解析：格列本服属于磺酰服类降糖药，可以刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，从而降低

血糖。阿司匹林、非那西丁和甲硝嗖均无直接降低血糖的作用。

20、以下哪项措施不是处理急性呼吸道感染的首要步骤？

A.保持呼吸道通畅

B.症状治疗

C.处理合并症

D.给予高蛋白饮食

答案：D

解析：处理急性呼吸道感染的首要步骤包括保持呼吸道通畅、症状治疗和处理好合

并症。给患者高蛋白饮食虽然有助于增强体质，但并非急性呼吸道感染的首要处理措施。

21、患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。以下哪种护理措施不正确？

A.遵医嘱给予溶栓治疗

B.监测生命体征，注意心电监护

C.立即给予硝酸甘油静滴

D.鼓励患者早期下床活动

答案：D

解析：急性心肌梗死患者在发病初期应绝对卧床休息，避免心脏负荷加重，故鼓励

患者早期下床活动的措施是不正确的。其他选项均为急性心肌梗死的治疗和护理措施。

22、患者，女性，35岁，因妊娠高血压综合症入院治疗。以下哪项不属于妊娠高

血压综合症的临床表现？

A.蛋白尿

B.高血压

C.水肿

D.胎盘早剥

答案：D

解析：妊娠高血压综合症的临床表现包括高血压、蛋白尿和水肿，而胎盘早剥是妊

娠高血压综合症的严重并发症之一，不是其临床表现。因此，选项D不属于妊娠高血压

综合症的临床表现。

23、对于急性心肌梗死患者的护理，下列哪一项是最关键的措施？

A、给予心理支持

B、绝对卧床休息

C、提供营养支持

D、密切监测生命体征

答案：B、绝对卧床休息

解析：急性心肌梗死患者需要绝对卧床休息，以减少心脏的耗氧量，减轻心脏负担,

促进心肌的休息和恢复，避免因剧烈活动导致病情加重或发生猝死。

24、在护理高血压患者时，下列哪一项措施对于预防高血压脑病的发生最为关键？

A、指导患者低盐低脂饮食

B、定期监测血压变化

C、保持大便通畅

D、保持情绪稳定

答案：C、保持大便通畅

解析：高血压患者容易因为便秘用力时引起血压急剧升高，因此保持大便通畅，预

防便秘是预防高血压脑病的重要措施之一。同时，定期监测血压（B选项）也是关键步

骤之一，但保持大便通畅更能直接降低血压突然升高的风险，故选C。

25、患者，男性，65岁，因肺部感染入住呼吸内科病房。今日晚间，护士巡视时

发现患者口唇发组、呼吸困难，心率120次/分，血压100/60mmHg,首先应考虑的措施

是：

A.观察患者意识状态

B.立即给予氧气吸入

C.报告医生，进行血气分析

D.给予高流量通气

答案：B

解析：患者出现口唇发穿、呼吸困难等症状，很可能是缺氧引起的，应立即给予氧

气吸入以改善缺氧状况。同时，需报告医生进行进一步检查和治疗。

26、患者，女性，52岁，患有糖尿病并伴有下肢血管病变。护士在为其进行胰岛

素注射时，以下说法正确的是：

A.只能在早晨测量血糖

B.应选择远离大血管部位注射胰岛素

C.注射部位每周至少更换一次

D.注射后无需观察患者反应

答案：B

解析：糖尿病患者在注射胰岛素时，应选择远离大血管和神经的部位注射，以减少

注射部位的并发症。同时，注射胰岛素后需密切观察患者反应，防止发生低血糖等不良

反应。其他选项的说法均不正确。

27、题干：以下哪项不是导致患者发生压疮的主要原因？

A、局部皮肤受压过久

B、营养不良

C、感染

D、患者年龄大

答案：C

解析：压疮的形成主要与以下因素有关：局部皮肤受压过久、营养不良、患者活动

能力受限等。感染是压疮形成后的一个常见并发症，而非主要原因。患者年龄大虽然可

能增加压疮发生的风险，但不是主要原因。

28、题干：患者，男性，45岁，因车祸致左侧股骨骨折，入院后行石膏固定。以

下哪项护理措施不正确？

A、保持石膏干燥

B、密切观察石膏固定部位的血液循环情况

C、定期进行石膏固定部位的关节活动

D、鼓励患者多喝水，以防尿路感染

答案：C

解析：在石膏固定期间，应避免对石膏固定部位的关节进行活动，以免影响骨折的

愈合。保持石膏干燥、密切观察血液循环情况以及鼓励患者多喝水以防尿路感染是正确

的护理措施。

29、患者李女士，42岁，因乳腺癌进行手术治疗后，护士小张是她的责任护士。

为了提高患者的出院后自我护理能力，小张应重点加强哪方面的健康教育？

A、自我监测乳房肿块大小变化

B、定期复查检查

C、乳腺自我检查方法

D、术后功能锻炼的指导

E、正确的心态调整

答案：C

解析：乳房自我检查的方法是提高患者自我护理能力的关键之一，能够帮助患者及

时发现问题，及时就医，预防乳腺疾病的发生和发展。

30、在护士资格考试的复习资料中，尤其需要重视的一项内容是：

A、护理学的基本理论与技能

B、临床常见疾病的护理

C、急危重症的护理

D、精神科护理

E、社区护理

答案：A

解析：护士资格考试涉及的范围较广，但由于考试内容的覆盖范围和重要性不同，

护理学的基本理论与技能作为护理工作的基础，是护士必须掌握的核心知识，因此需要

尤其重视。

31、患者，男，45岁，不慎从楼梯摔下，导致肋骨骨折，并发胸部损伤。以下哪

种护理措施对患者尤为重要？

A.调整病房温度和湿度

B.遵医嘱给予止痛药物

C.加强翻身和按摩预防肺炎

D.观察生命体征变化并做好护理记录

答案：D

解析：患者肋骨骨折并发胸部损伤，护理人员应密切观察生命体征变化，以预防肺

部并发症的发生。其他选项虽然也是护理措施，但对于当前情况的重要性不及D选项。

32、患者，女，67岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）,近日出现气促、呼吸困难

等症状。以下哪种情况提示患者可能发生呼吸衰竭？

A.发热

B.咳痰

C.胸痛

D.呼吸困难加重、嗜睡

答案：D

解析：慢性阻塞性肺疾病晚期患者出现呼吸困难加重和嗜睡，可能是由于二氧化碳

潴留引起的中枢神经系统抑制，提示患者可能发生呼吸衰竭。其他选项均不是呼吸衰竭

的直接表现。

33、患者，男性，60岁，因心绞痛入院治疗。在护理过程中，护士应重点观察的

指标是：

A.心率

B.血压

C.呼吸

D.疼痛程度

答案：D

解析：心绞痛的主要症状是胸痛，因此护士在护理过程中应重点观察患者的疼痛程

度，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

34、患者，女性，35岁，因急性肾衰竭入院。在透析过程中，护士发现患者出现

血压下降、面色苍白、呼吸急促等症状。首先应采取的措施是：

A.停止透析，报告医生

B.给予吸氧

C.调整透析参数

D.肌肉注射肾上腺素

答案：A

解析：患者在透析过程中出现血压下降、面色苍白、呼吸急促等症状，可能是由于

透析过程中发生了急性并发症，如失衡综合征。此时，护士应立即停止透析，并报告医

生，以便及时采取抢救措施。给予吸氧、调整透析参数和肌肉注射肾上腺素等处理措施

应在医生指导下进行。

35、下列哪一项不是预防医院感染的有效措施？

A、严格执行无菌技术操作规程

B、加强医院环境卫生管理

C、合理使用抗生素

D、病人治愈出院后，不做终末消毒处理

答案：D

解析：预防医院感染的措施包括严格执行无菌技术操作规程、加强医院环境卫生管

理、合理使用抗生素等。然而，病人出院后应进行终末消毒，这是确保下一个病人的安

全的重要步骤，因此选项D不是预防医院感染的有效措施。

36、护士在执行医嘱时发现医嘱可能存在错误，应采取下列哪个行动？

A、继续执行医嘱，不再质疑

B、立即向资深护士汇报

C、立即向医生确认医嘱

D、自己根据经验修改医嘱

答案：C

解析：当护士在执行医嘱时发现医嘱可能存在错误时，应当立即向开具医嘱的医生

进行确认，以确保医嘱无误后再进行执行。护士不能擅自执行错误的医嘱或修改医嘱，

以避免医疗事故和风险。

37、患者因阑尾炎手术入院，护士在术前准备时最重要的护理措施是：

A、禁食水

B、应用抗生素

C、抽取血标本进行术前检查

D、指导患者进行术后早期床上活动

答案：A

解析：阑尾炎手术患者术前最重要的是禁食水，以防术中呕吐引起窒息或吸入性肺

炎。

38、关于患者使用呼吸机的注意事项，以下哪项是错误的？

A、监测患者的神志、面色

B、保持呼吸道通畅，防止呼吸道感染

C、按时清洁口腔，预防口腔溃疡

D、长时间使用呼吸机可增加患者的肺活量

答案：D

解析：长时间使用呼吸机会引起肺部损伤，反而降低肺活量，不应认为是增加肺活

量的措施。其他选项均为正确的呼吸机使用注意事项。

39、以下哪项不属于护士执业资格考试中的法律责任？

A.违反医疗护理操作规程导致患者损害

B.未按时完成患者病历记录

C.隐私泄露患者个人信息

D.未经患者同意进行紧急医疗处置

答案：D

解析：选项A、B和C都属于护士在执业过程中可能违反的法律责任。选项D中，

未经患者同意进行紧急医疗处置虽然可能引起争议，但在紧急情况下，护士有权根据医

疗护理规范和紧急救治原则进行处置，不属于一般意义上的法律责任。因此，正确答案

是Do

40、护士在执行医嘱时，以下哪种行为是正确的？

A.对医嘱有疑问时，立即停止执行

B.认为医嘱不合理，擅自更改

C.医嘱执行后，不及时记录

D.对医嘱内容不熟悉，照搬照抄

答案：A

解析：在执行医嘱时，护士应当对医嘱的合理性进行评估。如果对医嘱有疑问，护

士应立即停止执行，并向医生或相关责任人员报告，以确认医嘱的正确性。选项B擅自

更改医嘱是错误的行为，C不及时记录可能导致医疗事故的责任追溯问题，D照搬照抄

医嘱可能因为对内容不熟悉而造成错误。因此，正确答案是A。

二、A2型单