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文档简介
护士面临的工作压力及其分析
【摘要】护士作为医院临床一线的主力军,他们承担着越来越多的挑战和压力。他们的工作负荷重,人员少。处于劣势的工作环境中。他们的工作性质决定了护士的工作压力有几大方面。同时社会的、心理的支持不足,复杂的人际关系和多变的人际冲突,均使其身心疲劳,出现了不同程度护士心理调节能力的下降和慢性疲劳综合征。这些使得护士身心疲惫,影响了工作热情和效率,影响了护理工作质量。呼吁全社会支持和关心护理事业,对护士的正面形象给予大力的积极的宣传,提高护士的社会地位,同时也要引起医疗卫生管理部门的高度关注。应减轻和缓解护士的工作压力,提高护士的应对水平。保证护士们的身心健康。
【关键词】护士;压力源;分析
随着时代的快速发展和人们观念的不断更新,护理工作的服务行业特点被越来越多的人们认可并关注,特别是工作压力日益成为受关注的研究领域。护理工作是高压力高风险的工作,研究证明适度的压力有利于激发人的潜智,而多数人在面对职业压力时会出现不同程度的身心的紧张性反应,如不及时调整心理状态,可能会出现对工作的厌恶、疲倦感,极大的影响工作情绪,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心,个人工作无成就感,情绪低落,影响其健康,使护理工作质量下降。近几年来国内开始重视了护理工作的压力问题,对于这个弱势群体-护理人员工作压力源也随之变化和增加,现就不同的压力源进行分析:
1调查对象
对象:了解不同等级医院的360名护士。其中护士180名,护师100名,主管护师60名,年龄19岁至48岁,平均年龄±岁。工作至少一年以上的护士。平均年龄为±年。学历:本科19名、大专327名、中专12名。
方法
发放问卷:护士长发放到护士手中,两天后放在信箱中,专人开箱收取。为保护参加者的隐私,不记名,不做任何标记,均有打勾方式完成本问卷,发放问卷400份,收回有效问卷360份,有效回收率为90%。
调查工具:发放问卷研究者自行设计,内容为性别、年龄、基础学历、最高学历、护理工龄、科室、人际关系、班次、工作量、工作缺乏支持、与医生护士冲突、管理者能力、高职意愿、收入、晋升、深造、护理工作的地位、福利待遇等问题。
统计方法:一般资料、工作压力源用描述性统计,结果输入计算机后SPSS软件包统计分析。
2结果
护士工作压力源主要表现在以下5个方面:时间分配及工作量问题:如上班护士少,工作量大,非护理性工作多,文字性东西多。护理专业及工作方面的问题:如护理工作的社会地位低,晋升及继续深造的机会少,经常倒班,工资及福利待遇低,工作的独立性少。病人护理方面的问题:如担心出现差错事故,护士的贡献未被病人及家属承认,病人及家属的不礼貌行为,病人不合作及实施对病人会产生痛苦的操作等。管理与人际关系方面的问题:如管理者给予的理解和支持少,缺乏其它医务人员的理解和尊重,与医生护士间的冲突。工作环境差和社会舆论的宣传少。这些因素造成了护士的工作压力较高。
3讨论
分析
从上述结果能分析出,护理工作量及时间分配问题是引起护士压力的主要来源,其主要表现为工作量太大、倒班多、夜班勤、工作量饱和、夜班使人体生物钟紊乱、长期熬夜,缺乏休息和睡眠,造成人体生理机能失调,易发生疲劳。所护理的病人病情危重,处理濒死及死亡的病人所受的刺激,对护士的神经行为影响非常严重。
在护理工作本身的问题方面:护理专业的社会地位低,不被重视,继续深造及晋升的机会少也是主要压力源。特别是现阶段护士的地位仍然很低,护校生源的下降,从事护理专业人员减少,护理资源的供不应求。再有医院管理者只重视强调护士的专业技能,而忽视对她们的再培训、深造、晋升。对临床护士的学历继续教育机会仍然较少,而且未形成规模。在与同年资的医生或其它专业人员相比,护士的晋升机会微乎其微。护理行业是技能含量较高的专业。护士能在第一时间发现病情变化对患者至关重要,护士应具备过硬的知识技术和监护技能,又于福利待遇和社会地位不高使护士的自身价值和现实发生矛盾。
病人护理方面的问题。随着护龄的增长,许多护士的工作经验也随之增长,临床上需要大量有经验护士。但工作时间越长越担心出现差错事故,工作中小心又小心,谨慎再谨慎。当护士知道害怕出现问题时,工作时就更加紧张,这种紧张状态致使大量有经验护士脱离了临床。又于护士的贡献不被病人及家属承认及认可,家属们的不礼貌行为,不合作问题等更使得护士们缺少了应有的信心。尤其是病人痊愈出院后,往往是会对治疗的具体医生表示感谢,而对护士的认知较少,而被忽视,护士的信心被挫伤。
管理与人际关系方面的压力。来自护理管理者的理解和支持不够,批评过多,与医生、同事的沟通欠缺。如医生对护理工作的过分挑剔,其它医务人员对护理工作的不理解、不尊重。还有更多的医生和病人对护士的年龄要求为25~35岁,护龄5~20年护士群体,致使年轻的新护士和高年资的护士忧虑重重,加重了心理负担。
工作环境和其它非护理工作。在每个医疗环境中,护士所处的环境最差,如医生有主任办公室、高职称办公室、医生办公室、医生一线、二线休息室、更衣室等,护士仅更衣室和护士站。同等面积,医生只有一级医生在里更衣,而二级以上的医生均有不同的更衣室。护士任何方面的问题只能在护士站解决。设备的不完整,病区拥挤环境、病区加床安排、非护理工作量非常多,非常忙碌。与物业、后勤方面的协调工作均有护士完成。致使不能及时完成护理工作,所造成的压力是非常大的,护士没有真正体验到理想的工作环境,被别人重视的幸福感。
处理方式
给予人力资源的调配。适当增加科内护士人员的编制,按国家规定的床位与护理人员的比例1∶来配制,来减轻护士的工作负担;同时改善工作环境,在护士完成工作的同时,护理管理者应尽量满足护理人员的要求,必要时采取人员轮换制度,缓解工作压力。护理管理者应做好护士的宏观调配,弹性排班,合理排班。在工作中尽量体现“以人为本”原则,做好“以人为本”的管理,护士是“关怀者”同时他们也是“被关怀者”,给“被关怀者”创造良好的工作氛围。
加强心理素质的培训。提高心理素质和心理压力。护士应学会从容面对压力,积极采取放松技巧,给自己创造一个轻松的工作氛围,有利于身心健康,提高工作效率。发挥护理管理者的积极引导作用。护士长应成为护士的良师益友,关心理解护士,多表扬少批评,,好护士都是表扬出来的。在科室内创造乐观向上,和谐文明的气氛,增进同事的交流和理解。
护理管理者应有计划的对护士进行专科方面的培训,支持鼓励护士接受继续教育,并给予宽松的学习环境。通过学习有关护理专业知识,提高理论及技能水平。更要提高相关知识如人际关系、心理学、管理学等知识。使其积极的应对各方面的人和事。医疗制度改革带来的挑战,减轻护士们的智能上的压力,从而提高护士的地位。
4结论
护士作为医院临床一线的主力军,他们承担着越来越多的挑战和压力。护士姐妹是医院当中最辛苦的群体,他们的工作负荷重,人员少。处于特殊的工作环境中。他们的工作性质决定了护士的工作压力。同时社会的、心理的支持不足,复杂的人际关系和多变的人际冲突,均使其身心疲劳,出现了不同程度护士心理调节能力的下降和慢性疲劳综合征。这些使得护士身心疲惫,影响身心健康、工作热情和效率,影响了护理工
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