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文档简介

急诊手术与麻醉管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院的急诊手术和麻醉管理工作,保障患者的生命安全和身体健康,合理利用医疗资源,本制度订立。第二条适用范围本制度适用于医院的急诊科、麻醉科、手术室等相关医疗部门及工作人员。第三条定义急诊手术:指因患者显现突发疾病或意外损害,需要立刻进行手术治疗,以挽救生命或防止病情进一步恶化的手术。麻醉:指通过使用药物和技术手段使患者失去或减轻疼痛感觉并实现安全无痛的状态。手术室:指特地用于进行手术治疗的设施。第二章急诊手术管理第四条紧急情况下的急诊手术当患者显现病情紧急、生命威逼、无法得到及时治疗的情况时,医生有权决议进行急诊手术。在紧急情况下进行急诊手术,应立刻组织医疗团队,确保手术安全和有效性。医生在决策进行急诊手术时,应充分考虑患者的病情、手术风险、患者意愿等因素,并做出恰当的决策。医院应配备充分的急诊手术设备和药品,确保急诊手术顺利进行。第五条预约的急诊手术针对病情严重、但不属于即时处理的急诊患者,医生可依据患者的病情和手术排队情况,预约急诊手术。预约的急诊手术应遵从急诊手术优先原则,确保患者的治疗及时进行。第六条患者知情权在进行急诊手术前,医生应向患者或其家属充分解释手术的目的、风险、可能的后果和术后护理等,并取得其知情同意。如患者无法表达本身的意愿,应征得其家属或法定监护人的同意,并及时记录相关信息。第七条急诊手术记录医生在进行急诊手术时,应将手术过程记录在病历中,包含手术操作过程、容器消毒情况、用药情况、麻醉情况等,并签名确认。手术过程记录应真实、完整、准确,以备后续的医疗评估和质控。第三章麻醉管理第八条麻醉操作人员麻醉操作应由具备专业资质的麻醉医师或合格的麻醉护士进行。麻醉操作人员应熟识麻醉药物的使用方法、麻醉设备的操作技术,并具备处理麻醉相关紧急情况的本领。第九条麻醉前评估在进行麻醉前,麻醉操作人员应对患者进行认真的麻醉前评估,包含身体情形、药物过敏史、麻醉风险评估等。麻醉前评估结果应及时记录在患者病历中,并与手术医生和患者沟通。第十条麻醉许可医生在确认患者适合进行麻醉之后,应针对具体手术进行麻醉方案的订立,并填写麻醉许可单。麻醉许可单应包含患者基本信息、麻醉方式、麻醉药物剂量、麻醉设备使用、麻醉监测等信息。第十一条麻醉监测与记录麻醉操作人员应在麻醉过程中对患者进行全程监测,包含血压、心率、呼吸、麻醉深度等参数。麻醉监测结果应及时记录在麻醉记录单中,并签名确认。第十二条麻醉后护理麻醉操作人员应在麻醉结束后,连续对患者进行察看和护理,确保患者的麻醉恢复顺利。麻醉后护理包含察看患者生命体征、评估意识状态、处理可能发生的并发症等。第四章监督与质控第十三条监督机制医院应建立健全急诊手术和麻醉管理的监督机制,包含设立相应的监督部门和责任人,定期进行监督检查和评估。监督部门和责任人应定期汇报工作情况,提出改进看法,并追踪整改情况。第十四条不良事件处理发生急诊手术和麻醉相关不良事件时,医院应立刻启动相关流程,成立调查组进行调查处理,并及时报告相关部门和上级领导。不良事件调查处理的结果应在医院内部进行通报和教训,并采取相应矫正措施,避开仿佛事件的再次发生。第五章附则第十五条宣传教育医院应加强对患者、医生和相关人员的急诊手术和麻醉知识宣传教育,提高其对急诊手术和麻醉的认得和理解。宣传教育形式可以包含宣传册、讲座、培训等多种形式,以适应不同人群的需求。第十六条制度的执行和修订医院应确保急诊手术与麻醉管理制度的有效执行,并定期进行修订,以适应医疗环境的变动和工作需要。制度修订应通过相关

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