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内科护理模拟习题含参考答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1.下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征A、年龄在65岁以下B、发病在6小时以内C、胸痛持续30分钟以上D、出现病理性Q波E、相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm正确答案:E2.患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有A、气胸征象B、肺气肿征象C、左心室肥大征象D、感染征象E、肺动脉高压和右心室肥大征象正确答案:E3.患者男,65岁。慢性胃炎5年,护士收集的资料中属于主观资料的是A、胃酸缺乏B、体温37.2℃C、上腹轻压痛D、粪便隐血试验阳性E、食欲缺乏正确答案:E4.感染性心内膜炎的最主要的治疗为A、手术治疗B、激素治疗C、支持治疗D、抗微生物药物治疗E、介入治疗正确答案:D5.患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能是死因是A、心律失常B、呼吸衰竭C、脑溢血D、心源性休克E、心功能衰竭正确答案:A6.治疗肝性脑病正确的措施有A、肥皂水清洁灌肠B、进粗糙食物C、谷氨酸钾静脉滴注D、高蛋白饮食E、静注多巴胺正确答案:C7.患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是A、皮疹B、心律失常C、食欲不振D、恶心、呕吐E、白细胞减少正确答案:E8.护理人员在对患有胃癌癌前疾病的患者进行健康教育时,应主要告知A、告知病人及家属胃癌发生的有关因素B、积极治疗原发病C、注意饮食卫生D、饮食上要低热量、限蛋白、少量多餐E、定期随访进行胃镜及X线检查正确答案:E9.急性肺水肿的给氧方式为A、间断低流量吸氧B、持续低流量吸氧C、高流量给氧D、气管切开E、高压氧舱正确答案:C10.以下符合典型心绞痛的胸痛特征是A、多于夜间发作B、常持续15分钟以上C、呈撕裂样疼痛D、以左胸疼痛最常见E、含硝酸甘油1~5分钟可缓解正确答案:E11.患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A、肺源性心脏病B、肺炎C、气胸D、心力衰竭E、呼吸衰竭正确答案:E12.肺炎按解剖位置分类不包括A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、细菌性肺炎D、小叶性肺炎E、间质性肺炎正确答案:C13.关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确A、发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置B、房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形C、房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异D、房性期前收缩的P波后可无QRS波群E、房性期前收缩的代偿间歇多不完全正确答案:B14.患者男性,56岁。发现高血压10年,1周来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是A、劳力性呼吸困难B、夜尿增多C、心脏扩大D、心动过速E、心肌肥厚正确答案:A15.病人,男性,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求病人出院后限制活动6个月。病人认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。护士向病人说明此时合理休息的主要原因是A、减少心肌耗氧量B、减轻精神压力C、减少疲劳感D、恢复体力,增强体质E、增加战胜疾病的信心正确答案:A16.典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外A、疼痛部位常见中段胸骨后B、多含硝酸甘油片几分钟内缓解C、剧烈活动后易发生D、每次持续都不超过15分钟E、疼痛可放射至右肩右臂正确答案:E17.患者男,40岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。在住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是A、预激综合征B、心房颤动C、室性期前收缩D、室性心动过速E、二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案:B18.患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/min,律齐,血压正常。心电监护该患者时,如果屏幕上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波均消失。下列处理措施不妥的是A、心内注射利多卡因B、严密观察病情变化C、施行非同步电除颤D、施行同步电除颤E、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸正确答案:D19.以下哪项不是原发性支气管肺癌因肿瘤局部扩展引起的症状体征A、AB、胸痛C、呼吸困难D、喘鸣E、咽下困难正确答案:D20.不属于幽门梗阻的特征A、呕吐宿食气味酸腐B、剧烈腹痛C、上腹部可见胃型D、可听到振水音E、呕吐后腹痛加重正确答案:E21.慢性支气管炎最典型的症状是A、胸痛B、缩唇呼气C、长期、反复咳嗽、咳痰D、桶状胸E、肺部啰音正确答案:C22.下列药物中属于保钾利尿剂的是A、吲达帕胺B、环戊甲噻嗪C、氢氯噻嗪D、呋噻米(速尿)E、安体舒通正确答案:E23.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压病人的降压治疗不妥当的是A、根据个体化原则选用降压药物B、除危重病例外,降压药物从小剂量开始C、血压降至正常时,即可停药D、该患者需要长期用药E、首选第一线降压药物正确答案:C24.病人,男性,30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该病人的表现不可能出现A、呼吸困难B、颈静脉怒张C、面色苍白、发绀D、胸痛E、动脉血压升高正确答案:E25.急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后A、24小时内B、1-3天C、4-7天D、1个月以内E、2周以内正确答案:A26.消化性溃疡发病因素中最主要的是:A、前列腺素缺乏B、非甾体抗炎药C、胃蛋白酶D、胃酸E、Hp正确答案:E27.急性心肌梗死并发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早?A、心得安B、美西律(慢心律)C、利多卡因D、异搏定(维拉帕米)E、地高辛正确答案:C28.对肺结核咯血的病人的病情观察,要密切注意A、有无窒息先兆表现B、搏变化C、有无休克早期表现D、体温变化E、吸变化正确答案:A29.患者,男性,40岁,支气管哮喘史22年,近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是A、稀释后缓慢静脉滴注B、快速静脉推注C、缓慢静脉推注D、与沙丁胺醇舒喘灵合用E、血药浓度监测正确答案:B30.患者女,28岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联v1电极应放在A、左锁骨中线与第五肋间相交点B、左腋中线第五肋间C、胸骨右缘第四肋间D、胸骨左缘第四肋间E、左腋前线第四肋间正确答案:C31.现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是A、入院3小时内采血,间隔1小时,共3次B、第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血D、已用过抗生素者,停用抗生素后2~7天采血,无须体温升高时采血E、第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血正确答案:D32.关于慢性呼衰的病人建立人工气道的目的,下列哪项是错误的A、便于与呼吸机连通B、有利于防止下呼吸道感染C、有利于气道分泌物的清除D、有利于吸出误吸的胃内容物E、有利于保持气道的通畅正确答案:B33.肺心病继发性红细胞增多是因A、血液黏度增加B、急性缺氧C、慢性缺氧D、肺动脉高压E、血流阻力增加正确答案:C34.慢性心衰病人的病情观察,不包括A、身体下垂部位有无水肿B、每日测量体重C、皮肤黏膜发绀情况D、关节活动范围和肢体活动能力E、颈静脉怒张和肺部啰音正确答案:D35.急性前壁心梗病人常出现的心律失常是A、室性心律失常,如室早B、全性左束支传导阻滞C、房室传导阻滞D、早E、房颤正确答案:A36.女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为A、慢性胰腺炎B、慢性十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、急性胃炎E、慢性胃溃疡正确答案:C37.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A、心肌病B、房室传导阻滞C、急性心肌梗死D、洋地黄中毒或过量E、心房颤动或扑动正确答案:D38.支气管扩张患者最典型的临床表现为A、慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难B、慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛C、慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息D、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E、慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热正确答案:D39.左心衰竭的重要体征是A、心尖区收缩期奔马律B、水冲脉C、颈静脉怒张D、交替脉E、体循环淤血正确答案:D40.患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A、吸氧,缓解缺氧状态B、卧床休息,减少探视C、加强沟通,减轻紧张焦虑D、测量生命体征E、通知家属来医院探望正确答案:A41.三腔二囊管压迫止血的部位是A、胃底贲门部B、胃窦部C、胃体部D、胃小弯E、胃大弯正确答案:A42.患者女性,63岁,COPD病史10年,近期合并肺心病发作,请问肺源性心脏病形成的主要原因是A、肺动脉高压B、心脏负荷增加C、肺毛细血管床减少D、肺泡过度膨胀E、小支气管痉挛正确答案:A43.生理情况下心脏的正常电活动起源于A、希氏束B、窦房结C、浦肯野纤维D、心内膜细胞E、房室结正确答案:B44.胸部X线检查心影呈梨形提示A、心包积液B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:D45.张某,30岁,溃疡病,今并发大出血,此时不可能出现A、呕吐B、黑粪C、休克D、昏厥E、疼痛加剧正确答案:E46.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准为A、PaO2<60B、PaO2<80C、PaO2<50D、PaO2<70E、PaO2<70正确答案:A47.治疗阵发性室性心动过速首选药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、苯妥英钠D、奎尼丁E、利多卡因正确答案:E48.上消化道出血的临床表现最主要取决于A、病变的性质、部位和出血量及速度B、出血前患者全身情况C、出血时患者的抵抗力D、病变部位的高低E、病变性质的良恶正确答案:A49.听诊时为清楚地听到急性心包炎病人的心包摩擦音,病人应采取的体位是A、端坐位B、左侧卧位C、坐位且身体前倾D、坐位且身体后仰E、右侧卧位正确答案:C50.患者女性,43岁。支气管扩张多年,在为病人排痰施行体位引流时,对此患者进行口腔护理是为了A、增进食欲B、减少感染机会C、减少痰量D、去除口臭E、促进唾液分泌正确答案:A51.男性,45岁,肝硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是A、食盐摄入每天不超过2gB、定期测量腹围和体重C、每天饮水1500ml以上D、观察电解质及酸碱平衡情况E、记录每天出入液量正确答案:C52.患者男,49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院,给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日,出现乏力腹胀、心悸,心电图显示U波增高。目前患者出现的并发症是A、低钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、代谢性酸中毒E、高钠血症正确答案:C53.心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是A、毛细血管血压增高B、有效循环血容量增多C、组织液静水压降低D、静脉压降低E、组织液胶体渗透压升高正确答案:A54.护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用A、呼气末正压给氧B、持续低流量给氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、以上都不是正确答案:D55.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是A、仅适用于轻度高血压患者B、仅适用于轻、中度高血压患者C、适用于所有高血压患者D、轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E、已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗正确答案:C56.十二指肠溃疡发生的原因主要是A、吸烟B、喝酒C、损害因素增强D、胃液减少E、黏膜修复快正确答案:C57.患者男,49岁。溃疡性结肠炎病史11年余,近1周求腹病加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导正确的是A、多吃含纤维素蔬菜B、多喝果汁C、暂禁食D、多喝牛奶E、多吃新鲜水果正确答案:C58.患者,男性,36岁,主诉咳嗽、咳大量脓痰,以晨起及晚间躺下为重,痰液放置后可分3层,最可能的诊断是A、肺癌B、肺气肿C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管扩张正确答案:C59.患者男性,37岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便。下列护理措施正确的是A、温凉流质食物B、插三腔管C、冰水洗胃D、普食E、禁饮食正确答案:A60.不属于胃癌癌前疾病的是A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、异型增生D、残胃炎E、胃息肉正确答案:C61.某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者A、再服一片硝酸甘油B、马上吃些点心C、站立勿动待自行恢复D、立即躺下平卧E、急去医院心电图室检查正确答案:D62.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C63.引起上消化道出血常见的疾病除外A、急性胰腺炎B、胃癌C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、急性糜烂性胃炎正确答案:A64.患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是A、利尿,促进排泄B、利多卡因,纠正心律失常C、停用洋地黄药物D、电击除颤E、补液,稀释体内药物正确答案:C65.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发A、败血症B、脓毒血症C、自发性腹膜炎D、胆道感染E、结核性腹膜炎正确答案:C66.不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是A、睡眠障碍B、意识错乱C、阵发性惊厥D、肌张力增高E、行为失常正确答案:C67.患者男性,68岁,吸烟患者,反复发作咳嗽咳痰20余年,进来气短明显,夜间平卧困难,疑为慢性肺源性心脏病发作,为进一步诊断,慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括A、低电压图形B、右束支传导阻滞C、右心室肥厚D、肺型P波E、T波高尖正确答案:E68.心绞痛最基本的病因是A、病毒性心肌炎B、心力衰竭C、冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄和(或)痉挛D、心律失常E、原发性高血压正确答案:C69.病人原有心脏病感染病程中赘生物生长引起新的瓣膜病变,使心脏受累,最常见的并发症是A、栓塞B、心力衰竭C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、肺心病正确答案:A70.患者男性,20岁,急诊入院,查体:双肺布满哮鸣音、呼气延长,疑是下列哪种疾病的典型体征A、肺间质纤维化B、支气管扩张C、支气管哮喘D、慢性支气管炎(喘息型)E、支气管肺炎正确答案:C71.提高胃癌治愈率的关键在于A、早期化疗B、积极放疗C、早期诊断D、彻底手术E、综合治疗正确答案:C72.质子泵阻滞剂作用机理是A、阻止组胺与其H2受体结合B、抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C、与盐酸作用形成盐和水D、与溃汤面结合形成保护屏障E、可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案:B73.可引起左心室前负荷过重的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高血压D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:D74.患者女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是A、锻炼后可减轻B、压迫、发闷或紧缩感C、隐痛持续整天D、阵发针刺样痛E、刀割样痛正确答案:B75.我国缩窄性心包炎最常见的原因是A、创伤性B、放射性C、病毒性D、化脓性E、结核性正确答案:E76.患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为A、心功能Ⅲ级B、心功能不全C、心功能Ⅱ级D、心功能I级E、心律失常正确答案:D77.患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压的主要并发症,不包括A、慢性肾功能衰竭B、高血压性心脏病C、冠心病D、糖尿病E、急性心血管疾病正确答案:D78.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A、高流量间歇吸氧B、低流量间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、低流量混有二氧化碳的氧吸入E、高流量持续吸氧正确答案:C79.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无A、家族史B、应用化疗药物C、家居装修史D、酗酒史E、毒感染史正确答案:A80.十二指肠溃疡疼痛的特点是A、餐后3~4小时开始,进餐后缓B、餐后1小时开始,持续2小时后缓解C、无规律性D、餐后2小时开始,持续2小时后缓解E、餐后即痛,持续2小时后缓解正确答案:A81.关于成人呼吸窘迫综合征病人呼吸变化的描述,下列错误的是A、晚期吸氧很难有效B、初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感C、进展期明显呼吸困难、发绀D、早期通过一般吸氧,症状常得到缓解E、末期呼吸极度困难、深度昏迷正确答案:D82.病人,女,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无紫绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考试诊断A、下呼吸道梗阻B、输液过量C、吸入性肺炎D、心功能不全E、呼吸窘迫综合征正确答案:E83.二尖瓣狭窄主要的临床症状是A、心悸等心律失常症状B、心绞痛C、左心衰症状D、右心衰症状E、心绞痛正确答案:C84.扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是A、心室容积变少B、左心室肥厚C、单侧或双侧心腔扩大D、室间隔肥厚E、右心室流出道梗阻正确答案:C85.二尖瓣狭窄患者的特征面容是A、面部毛细血管扩张B、午后两颊潮红C、两颊部紫红,口唇轻度发绀D、两颊部蝶形红斑E、两颊黄褐斑正确答案:C86.患者,男性,48岁,工人,近1个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中,不恰当的是A、低盐、低脂饮食,不宜过饱B、平日随身携带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查C、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片D、保持情绪稳定,不可过度劳累E、戒烟、戒酒、不饮浓茶正确答案:C87.病人,女性,38岁。患缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现病人失眠,心率120次/min,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是A、告诉病人手术没有任何风险B、向病人说明手术目的C、教会病人使用放松技术D、向病人介绍手术成功的病例E、鼓励家属在探视时给予心理支持正确答案:A88.患者,女性,48岁,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室性早搏。其心肌梗死部位可能是A、下壁B、前壁C、广泛前壁D、前间壁E、侧壁正确答案:A89.患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑A、冠状动脉硬化性心脏病B、高血压性心脏病C、慢性肺源性心脏病D、风湿性心脏病E、贫血性心脏病正确答案:C90.张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0

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