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文档简介
医疗护理协议书甲方(医疗机构):____________________
地址:____________________________
联系电话:_______________________
乙方(患者/患者家属):________________
身份证号:________________________
联系电话:_______________________
鉴于甲方为合法成立的医疗机构,具备为乙方提供医疗护理服务的资格和能力;乙方因疾病需要接受甲方提供的医疗护理服务,为确保双方合法权益,经甲乙双方友好协商,特订立本协议书。
一、服务内容
1.1甲方为乙方提供以下医疗护理服务:
(1)病情观察:甲方负责对乙方病情进行观察,并根据病情变化及时调整治疗方案。
(2)治疗护理:甲方根据乙方的病情,提供相应的治疗护理服务。
(3)健康宣教:甲方对乙方进行健康宣教,提高乙方的自我保健意识。
(4)生活照顾:甲方负责乙方的生活照顾,包括饮食、睡眠、个人卫生等。
二、双方权利与义务
2.1甲方权利与义务:
(1)甲方有权按照国家法律法规和行业规范,为乙方提供优质的医疗护理服务。
(2)甲方有义务保护乙方的隐私,不得泄露乙方个人信息。
(3)甲方有义务告知乙方病情、治疗方案及可能出现的并发症。
2.2乙方权利与义务:
(1)乙方有权了解病情、治疗方案及费用。
(2)乙方有义务遵守甲方制定的规章制度,配合医护人员进行治疗。
(3)乙方有义务支付医疗费用。
三、费用及支付
3.1乙方应按照甲方规定的收费标准支付医疗费用。
3.2乙方可以选择现金、转账等方式支付医疗费用。
3.3乙方应在治疗结束后七个工作日内支付完毕医疗费用。
四、违约责任
4.1任何一方违反本协议书的约定,应承担违约责任。
4.2甲方未能按照约定提供医疗护理服务,乙方有权要求甲方退还已支付的费用。
4.3乙方未能按照约定支付医疗费用,甲方有权暂停或终止医疗护理服务。
五、争议解决
5.1双方在履行本协议书过程中发生的争议,应通过友好协商解决。
5.2若协商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
六、其他
6.1本协议书自双方签字(或盖章)之日起生效。
6.2本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者/患者家属):________________
签字(或盖章):____________________
签字(或盖章):____________________
签订日期:____________________医疗护理协议书(二)甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者/患者家属):____________________
根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就乙方在甲方接受医疗护理服务事宜,达成如下协议:
一、协议内容
1.1甲方为乙方提供以下医疗护理服务:
(1)病情评估与诊断;
(2)制定治疗方案;
(3)实施治疗和护理;
(4)病情监测与评估;
(5)健康教育与指导。
1.2乙方应如实向甲方提供以下信息:
(1)乙方的基本情况,包括姓名、性别、年龄、联系方式等;
(2)乙方的病情及病史;
(3)乙方的要求和期望。
二、双方的权利与义务
2.1甲方权利:
(1)按照国家法律法规和医疗行业规范,为乙方提供优质、高效的医疗护理服务;
(2)对乙方提供的个人信息进行保密;
(3)根据乙方病情,调整治疗方案和护理措施;
(4)对乙方不遵守医嘱、不配合治疗的行为,有权拒绝提供服务。
2.2甲方义务:
(1)按照乙方的要求,为乙方提供合适的医疗护理服务;
(2)尊重乙方的隐私权,保护乙方的个人权益;
(3)及时告知乙方病情变化,解释治疗方案及护理措施;
(4)提供健康教育与指导,帮助乙方了解疾病知识,提高自我管理能力。
2.3乙方权利:
(1)享有国家法律法规赋予的患者权益;
(2)要求甲方提供优质的医疗护理服务;
(3)对甲方的服务不满意,可以向甲方提出投诉;
(4)了解病情、治疗方案和护理措施。
2.4乙方义务:
(1)如实提供个人信息和病情病史;
(2)遵守医嘱,配合治疗和护理;
(3)按时支付医疗费用;
(4)遵守医疗机构规章制度,维护医疗秩序。
三、协议期限
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,至乙方治愈出院或协议约定的服务期限届满之日终止。
四、违约责任
4.1任何一方违反本协议的约定,应承担相应的违约责任。
4.2如因甲方原因导致乙方受到损害,甲方应承担相应的法律责任。
4.3如因乙方原因导致甲方遭受损失,乙方应承担相应的法律责任。
五、争议解决
本协议履行过程中发生的争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可以向医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。
六、其他约定
6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
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