2024年工伤事故损害补偿合同范本版

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2024年工伤事故损害补偿合同范本版本合同目录一览第一条：合同主体及定义1.1甲方（受伤者）基本信息1.2乙方（用人单位）基本信息1.3甲方受伤情况及认定第二条：损害补偿范围2.1医疗费用2.2误工费用2.3护理费用2.4残疾赔偿金2.5死亡赔偿金第三条：损害补偿标准3.1依据《工伤保险条例》规定3.2依据国家统计局公布的数据第四条：补偿金额计算4.1计算公式4.2计算基数4.3计算周期第五条：补偿支付方式5.1一次性支付5.2分期支付5.3支付账户第六条：合同生效条件6.1甲方签署合同6.2乙方签署合同6.3相关部门审批通过第七条：合同解除及终止7.1合同解除条件7.2合同终止条件第八条：争议解决方式8.1协商解决8.2调解解决8.3仲裁解决8.4诉讼解决第九条：保密条款9.1保密内容9.2保密期限9.3违约责任第十条：合同的变更和补充10.1合同变更条件10.2合同补充内容第十一条：法律适用及争议解决11.1适用法律11.2争议解决方式第十二条：合同的生效、修改和终止12.1合同生效时间12.2合同修改程序12.3合同终止条件第十三条：违约责任13.1甲方违约责任13.2乙方违约责任第十四条：其他约定14.1双方共同认可的条款14.2双方保留的权利和义务第一部分：合同如下：第一条：合同主体及定义1.1甲方（受伤者）基本信息甲方姓名：_______，性别：_______，身份证号：_______，联系方式：_______，住址：_______。1.2乙方（用人单位）基本信息乙方名称：_______，统一社会信用代码：_______，住所地：_______，联系电话：_______。1.3甲方受伤情况及认定甲方于_______年_______月_______日发生工伤，经_______部门认定为工伤，伤情为_______。第二条：损害补偿范围2.1医疗费用包括甲方因受伤产生的挂号费、检查费、治疗费、手术费、药品费等，具体金额按照实际发生费用计算。2.2误工费用甲方因受伤导致不能正常工作，按照甲方受伤前十二个月的平均工资计算，自甲方受伤之日起至康复之日止的误工费用。2.3护理费用甲方因受伤需要护理，按照实际护理人数和护理天数计算，每人每天不超过甲方受伤前十二个月的平均工资的百分之五十。2.4残疾赔偿金甲方经鉴定为残疾的，按照《工伤保险条例》规定的标准支付残疾赔偿金。2.5死亡赔偿金甲方因受伤导致死亡的，按照《工伤保险条例》规定的标准支付死亡赔偿金。第三条：损害补偿标准3.1依据《工伤保险条例》规定甲方应得的工伤保险待遇，按照《工伤保险条例》和国家和地方的有关规定计算。3.2依据国家统计局公布的数据甲方受伤前十二个月的平均工资，按照国家统计局公布的上年度职工平均工资计算。第四条：补偿金额计算4.1计算公式补偿金额=医疗费用+误工费用+护理费用+残疾赔偿金+死亡赔偿金。4.2计算基数计算误工费用、护理费用的基数为甲方受伤前十二个月的平均工资。4.3计算周期医疗费用按照实际发生费用计算，误工费用自甲方受伤之日起至康复之日止，护理费用自甲方需要护理之日起至康复之日止。第五条：补偿支付方式5.1一次性支付乙方应当在甲方伤愈或者鉴定残疾后一次性支付补偿金额。5.2分期支付乙方可以根据甲方的生活需要和经济状况，与甲方协商分期支付补偿金额。5.3支付账户乙方应当将补偿金额支付到甲方指定的银行账户。第六条：合同生效条件6.1甲方签署合同甲方应当签署合同，表示同意合同内容。6.2乙方签署合同乙方应当签署合同，表示同意合同内容。6.3相关部门审批通过本合同需经甲方所在单位或者工伤保险基金管理机构审批通过后生效。第八条：争议解决方式8.1协商解决甲乙双方在合同履行过程中发生的争议，应通过友好协商的方式解决。8.2调解解决如协商不成，双方同意向所在地的劳动争议调解委员会申请调解。8.3仲裁解决调解不成的，任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。8.4诉讼解决对仲裁裁决不服的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条：保密条款9.1保密内容双方在合同履行过程中获得的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息，应予以保密。9.2保密期限保密期限自合同生效之日起算，至合同终止或履行完毕之日止。9.3违约责任违反保密义务的，违约方应承担相应的违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。第十条：合同的变更和补充10.1合同变更条件合同的变更应书面签署，并经甲乙双方同意。10.2合同补充内容合同的补充应书面签署，并经甲乙双方同意。第十一条：法律适用及争议解决11.1适用法律本合同的签订、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律。11.2争议解决如本合同的任何条款与法律相抵触，该条款将按法律的规定执行，其余条款继续有效。第十二条：合同的生效、修改和终止12.1合同生效时间本合同自甲乙双方签署之日起生效。12.2合同修改程序合同的修改应书面签署，并经甲乙双方同意。12.3合同终止条件合同终止的条件如下：（1）甲乙双方协商一致终止合同；（2）因不可抗力导致合同无法履行；（3）法律、法规规定的其他终止条件。第十三条：违约责任13.1甲方违约责任甲方违反合同的，应承担相应的违约责任，赔偿乙方因此遭受的损失。13.2乙方违约责任乙方违反合同的，应承担相应的违约责任，赔偿甲方因此遭受的损失。第十四条：其他约定14.1双方共同认可的条款甲乙双方对本合同的任何条款有特殊约定的，可在附件中予以明确。14.2双方保留的权利和义务甲乙双方在合同签订后，仍保留法律赋予的权利和义务。第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：甲方受伤前十二个月的工资证明附件二：医疗费用清单附件三：误工证明附件四：护理人员证明附件五：伤残等级鉴定报告附件六：死亡证明附件七：双方签署的保密协议附件八：合同变更或补充协议附件详细要求和说明：附件一：甲方受伤前十二个月的工资证明要求提供甲方受伤前连续十二个月的工资发放证明，包括但不限于工资条、银行转账记录等。附件二：医疗费用清单要求提供甲方因受伤产生的医疗费用清单，包括就诊记录、检查报告、药品清单等。附件三：误工证明要求提供甲方因受伤导致的误工证明，包括工作单位出具的证明、劳动合同等。附件四：护理人员证明要求提供甲方因受伤需要护理人员的证明，包括护理人员的身份证明、护理记录等。附件五：伤残等级鉴定报告要求提供由具有资质的鉴定机构出具的甲方伤残等级鉴定报告。附件六：死亡证明如甲方因受伤导致死亡，要求提供死亡证明文件。附件七：双方签署的保密协议要求提供双方签署的保密协议，约定保密内容、保密期限及违约责任等。附件八：合同变更或补充协议如合同需变更或补充，要求提供双方签署的合同变更或补充协议。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按约定提供受伤前十二个月的工资证明。2.甲方未按约定提供医疗费用清单、误工证明、护理人员证明等。3.甲方未按约定接受伤残等级鉴定或提供虚假鉴定报告。4.甲方未按约定签署保密协议或违反保密协议的约定。5.甲方未按约定签署合同变更或补充协议。责任认定：1.甲方违约的，应承担相应的违约责任，赔偿乙方因此遭受的损失。2.乙方未按约定支付补偿金额的，应承担相应的违约责任，赔偿甲方因此遭受的损失。3.双方未按约定解决争议的，应承担未能履行争议解决义务的责任。示例说明：如甲方未按约定提供受伤前十二个月的工资证明，乙方有权要求甲方在规定时间内提供，否则甲方应承担逾期提供证明的违约责任。说明三：法律名词及解释：1.工伤：指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.误工费用：指甲方因受伤导致不能正常工作期间的工资损失。3.护理费用：指甲方因受伤需要护理期间的费用。4.残疾赔偿金：指甲方经鉴定为残疾的，按照《工伤保险条例》规定的标准支付的赔偿金。5.