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文档简介

大学《兽医临床诊断学》期末复习要点、作业、习

题库及期末考试试题解析

目录

《兽医临床诊断学》复习要点................................1

《兽医临床诊断学》作业题................................12

《临床诊断学》习题库....................................24

中国农业大学《兽医临床诊断学》期末考式试题..............35

华中农业大学《兽医临床诊断学》期末考式试题..............44

《兽医临床诊断学》复习要点

第一章基本检查方法与程序

一名词解释:

1.理学诊断法即基木检查法,就是兽医人员用眼、耳、鼻、手等感觉器官对病

畜进行检查,包括视诊、触诊、听诊、叩诊和嗅诊等。

2.捏粉状也称面团状,特征是稍柔软,手指按压如同压于生面团上,留有指痕,

手指挪开后指痕缓慢平复,多无热无痛,见于体表的水肿(浮肿)。

3.坚实感特征是有坚实致密感,硬度如肝,是组织间细胞浸润或结缔组织增生

的结果,见于炎性肿胀。

4.冲击式触诊冲击式触诊是用并拢的手指或拳头抵住被检部位,作连续数次短

而急促的冲击,常用于确定腹腔是否积液,若有液体,强力冲击时,可引起震动

发出拍水音。

5.问诊问诊就是以询问的方式,听取家畜所有者或饲养、管理人员关丁病畜发

病情况和经过的介绍。内容包括:现病历,既往史,平时的饲养、管理及使役或

利用情况等。

6.清音清音也叫满音,是叩诊音的一种,其振动持续时间较长、音响强、清脆。

如叩打正常家畜肺区中部所发出的声音,表明肺组织弹性、含气量、致密度正常。

二.填充题:

1、临床基本检查法包括:视诊;触诊;听诊;叩诊;嗅诊。

2、触诊的症状学也叫触感,主要有:捏粉状;波动感;坚实感;硬固感;捻发样等0

3.三种常见的基本叩诊音为:浊音;清音;鼓音。

4.问诊的主要内容包括:现病历:既往史:饲养、管理及使役或利用情况.

5.对就诊病畜一般应按:病畜登记;病史调查;现症检查以及病历书写等顺序进行检查。

6.举出三种牛的常规保定法:牛鼻钳保定;六柱栏保定法:牛头角根保定。

三问答题:

1.试述视诊的一般方法和有关注意事项。

答:观察病畜时,不要先急于接近它。可先站在动物的左侧前方2—3米的

位置,观看其全貌。然后绕病畜一周,从前向后、边走边看,有顺序地观察全身

各部,到病畜后方时,稍停一下,观察尾部、会阴部、臀部,同时对照两侧胸腹

部及臀部的状态和对称性;由右侧走到前方。最后牵遛动物,观察运步情况。如

发现病畜某一部分或系统有异常现象,再侧重详细检查,视诊时的注意事项主要

包括:①刚到的病畜,让其休息后再检查。②自然状态下视诊,不要未作观察而

先保定。③最好在自然光照的场所进行视诊。

2.问诊中关于现症病史主要询问哪些问题?

答:询问现症病史即了解动物本次发病的情况与经过。其中重点了解:

(1)发病的时间与地点,生病有几天或多少小时,发病与饲喂、使役有否关系等,

有助于了解病因、推断病性及病程。

(2)病畜的主要表现,有关疾病的表现,如腹痛不安、咳嗽、喘息、便秘、腹泻

或尿血等。这些常是提出假定症状诊断的线索。必要时可提出某些类似的症候、

现象,以求主诉人的解答。

(3)疾病的经过,病势的变化情况,治疗情况等。可做为诊疗的参考。

(4)病因的初步估计,有些病因可能主诉人知情。

(5)流行病学调查,畜群的发病情况,是单发还是群发,畜群的饲养规模、发病

数、死亡数;同种家畜有各类似疾病的发生,附近场、对最近是否有什么疾病流

行等情况,可作为是否疑似为传染病的判断条件。

3.接近动物时要注意一些什么问题?

答:①接近前观察动物的的神态、了解病畜性情,若有恶癖格外注意;要胆大、

心细、温和、沉着,注意安全。②从侧前方慢慢接近,不宜从正前方和直后方贸

然接近。③接近后用手轻轻抚摸动物的颈恻、背部,使其安静。④由畜主或饲养

人员在旁进行协助,动物容易控制。⑤不要站于动物周围的不安全区域。

4.听诊分为那两类方法?常规听诊需注意哪些问题?

答:听诊分为直接听诊法和间接听诊法。前者即用耳朵直接贴于动物身体听取,

已基木不用。间接听诊法是借助听诊器进行听诊,在临床中普遍采用。常用的是

双耳软质听诊器,使用中应注意:①在安静的室内听诊,温度要适宜。②检查听

诊器是否正常,如胶管开裂或堵塞,鼓膜破裂等。③胸件要密切与动物体表接触,

正确放置。④注意力要集中,仔细分辨音响的性质,区别杂音和其他音响。⑤注

意与邻近或对侧相应部位比较。

第二章一般检查

名词解释;

1.发州机体缺氧,血液中还原血红蛋白的绝对值增多,皮肤、粘膜呈蓝紫色,

称为发绡。见于严重呼吸器官疾病、心力衰弱及某些中毒(如亚硝酸盐)等。

2.黄染即黄疸,皮肽呈现黄色,是由于血液中胆红素含量增多,在皮肽或粘膜

下沉着的结果。见于各类肝病、胆管阻塞、溶血性疾病等。

3.浮肿浮肿即皮下组织水肿,是由于机体水盐代谢障碍,在皮下组织的细胞

及组织间隙内液体潴留过多所致。

4.饲料疹某些动物喂饲过量含有感光物质的饲料,照晒日光后,发生皮肤充血、

潮红、水泡及灼热、痛感,白色皮肤的猪容易发生,颈部、背部明显,避光后症

状可减轻。因饲料中感光物质引起,因而称饲料疹。

5.稽留热稽用热以高热持续数天,且每日昼夜温差很小(在1.0C以内)为其

特点。可见于胸膜肺炎、流行性感冒、大叶性肺炎、猪瘟、猪丹毒等。

6.弛张热弛张热是机体发热,昼、夜间有较大的升、降变动(可变动于1.0

一2.0℃或以上)而不降至常温。可见于许多化脓性疾病及败血症,小叶性肺炎

以及非典型经过的某些传染病(如腺疫等)。

7.回归热两次发热之间间隔以较长的无热期者称为回归热。如见于亚急性或慢

性马传染性贫血等。

8.共济失调表现运动不协调,呈泗酹样,走路摇摆,或肢蹄高抬后用力着地,

如涉水样,称为共济失调。见于脑脊髓炎,或小脑受损伤等。

二.填充题:

1.病畜表现全身肌肉强直,四肢开张站立,头颈平伸,尾根挺起,鼻孔开张,

牙关紧闭,脊柱僵直,称为木马样姿态,见于破伤风。

2.反刍兽健康时鼻镜经常保持湿润,并有光泽感。在热性病及重度消化障碍

时,则鼻部干燥甚至龟裂。

3.检查眼结膜时主要注意:眼睑及分泌物;颜色变化;出血点、出血斑。

4.皮肤颜色的病理变化主要包括:苍白;黄染;发组和潮红。

5.浮肿部位的特征是皮肤光滑、紧张而有冷感,弹性减退,

指压留痕,呈捏粉样,无痛感,肿胀界限多不明显。

6.从临床角度,全身浮肿要考虑:心性水肿;肾性水肿;营养性水肿等原因。

7.临床上对家畜常检查的淋巴结有:下颌淋巴结;耳下及咽喉周围的淋巴结;肩前淋巴

结;股前(膝裳)淋巴结;

腹股沟(鼠蹊)淋巴结等。

8.健康动物的正常体温范围(℃):水牛:36.5—38.5;乳牛:37.5-39.5猪:38.0-39.5

狗:37.5-39.0o

9.常见发热类型包括:稽留热;弛张热;间歇热;回归热;不定型热。

10对动物进行整体与•般检查的内容通常包括:整体状态;表被状态;眼结合膜;表浅淋

巴结;体温、脉搏、呼吸数.

三.问答题:

1.如何通过精神状态检查来发现患病动物?

答:精神状态变化是动物健康与疾病的重要标志之一,根据精神状态观察可容易

地从畜群中发现患病动物3精神状态主要根据动物对外界刺激的反应能力及行为

表现而判定,可以观察病畜的神态,注意其耳、眼活动,面部的表情及各种反应

活动。

健康家畜表现两眼有神,耳尾灵活,对外来刺激能迅速反应,行动活泼,动作协

调,行为正常。在疾病情况下,可表现为:

(1)精神异常兴奋表现兴奋、躁动不安,重则乱冲乱撞、狂奔乱跑,甚至逢

人踢咬。见于脑部疾病如施炎,侵害神经系统的传染病如狂犬病等。

(2)精神沉郁表现离群呆立,萎糜不振、头低耳意、双眼半闭,对周围事物

反应迟钝,行动迟缓,重者卧地不起,见于多种疾病,如发热性疾病及慢性消耗

性疾病等。

2.试述测量动物体温的方法。

答:家畜测量体温均以直扬温为标准,而禽类通常测其翼下的温度。一般用特制

的玻璃棒状水银柱式体温计进行检温。

先将体温计甩动,使水银柱降至35.0C以下;后用消毒棉清拭之并涂以滑润

剂;操作者用一手将动物尾根部提起并推向对侧;以另手持体温计徐徐插入肛门

中,放下尾部后,用附有的夹子夹在尾毛上以固定之。按体温计的规格要求,使

体温计在直肠中放置一定时间(一般为3分钟),取出后读取体温表的度数。测

温完毕,甩动体温计使水银柱降下并用消毒棉清拭,以备下次使用。

测量牛的体温时,检查者站在牛的正后方,左手提起牛尾略上举,右手持体

温计,缓缓地边旋转边插入直肠。测量猪的体温时,时性情温和的猪,先轻挠背

部,待其安静或卧地后,将体温计插入直肠。对性情粗暴骚动不安的猪,应适当

保定后再测量。

3.皮肤和可视粘膜的颜色检查有何临床意义?

答:皮肤和可视粘膜颜色检查能反映动物血液循环机能状态及血液成分的变

化。因不同病理原因可呈现苍白、黄染、发细和潮红等变化。

(1)皮肤苍白是皮肤血液供应减少(缺血)或血液性质发生变化(贫血)的

结果。急性苍白,见于动物的外伤性大出血,或脏器破裂而致的内出血;渐进性

或较长时期的苍白,见于各种慢性贫血及慢性消耗性疾病等。

(2)皮肤黄染,即黄疸,皮肤呈现黄色,是由于血液中胆红素含量增多,在皮

肤或粘膜下沉着的结果。见于各类肝病、胆管阻塞、溶血性疾病等。

(3)皮肤发绢,机体缺氧,血液中还原血红蛋白的绝对值增多,皮肤、粘膜呈

蓝紫色,称为发组。见于严重呼吸器官疾病、心力衰弱及某些中毒(如亚硝酸盐)

等。

(4)皮肤潮红充血的结果,全身潮红见于发热性疾病;局部潮红见于局部

炎症。

4.有哪些主要原因可引起机体浮肿,临床检查的特点分别是什么?

答:浮肿的一般特征是皮肤光滑、紧张而有冷感,弹性减退,指压留痕,呈捍粉

样,无痛感,肿胀界限多不明显。全身性浮肿的原因主要有:

①心性水肿:是全身淤血的结果,见于心力衰竭,因受重力影响,多对称性地发

生于胸腹下及四肢,轻微运动后或用强心剂后水肿减轻。

②肾性水肿:是肾功能减退引起的,水肿多先发生于身体富于疏松结缔组织的部

位(眼眶部、阴囊、腹下),而后出现于四肢及其他部位。

③营养性水肿:是营养缺乏,血液稀薄,血浆蛋白浓度降低引起的,见于长期饲

料缺乏、慢性消耗性疾病、贫血等。

第三章心血管系统检查

名词解释:

1•期前收缩期前收缩又叫过早搏动(早搏)、期外收缩,是由窦房结以外的异

位兴奋灶发出的过早兴奋而引起比正常心搏动提前出现的搏动。期前收缩后有一

个比平常延长的间歇期,称代偿间歇期。

2.奔马律在第二心音与下个第一心音之间出现一个较响亮的附加心音,与第一、

二心音共同组成二音律,其韵律好像远处传来的奔马蹄声,故称为“奔马律”。

见于严重器质性心脏病,如心肌炎、心肌病、心肌梗塞等,提示预后不良。

3.心音分裂第一心音或第二心音其一个心音分成两次音响出现,称为心音分裂。

可分为第一心音分裂和第二心音分裂。

4.心杂音即心脏杂音,是伴随心脏活动产生的、正常心音以外的附加声音。对

心脏瓣膜疾病和心包疾病的诊断具有重要意义。

5.颈静脉阳性搏动观察颈沟处颈静脉,如于心室收缩期出现搏动,即与心搏动

及动脉脉搏同时出现,以手指于颈中部的静脉处加压后,其近心端的波动仍存在,

为颈静脉阳性搏动,是三尖瓣闭锁不全的特征。

6.血沉即红细胞沉降速率,是指抗凝血在一定内径玻管内,一定时间红细胞下

沉的速度。常规测定方法为魏氏法。

7.心动过速心搏频率增加即心率高于正常范围,称为心动过速。

二.填充题:

1>牛心脏听诊的位置在左侧第3-4肋间,肩端水平线下方。。

2、健康家畜的心率为(次/分):猪60-80冰牛30-50潢牛50-80;狗70-120.

3、第一心音主要由二尖瓣和三尖瓣关闭与振动产生的。第二心音主要由主动脉

瓣和肺动脉瓣关闭时的振动引起。

4、房室瓣(二尖瓣或三尖瓣)闭锁不全时,杂音出现于收缩期;半月瓣(主动脉瓣或

肺动脉瓣)闭锁不全时,杂音出现于舒张期。

5、颈静脉阳性搏动是三尖瓣闭锁不全的特征。

6、血红蛋白含量增高主要见于各种原因引起的血泄浓缩,如腹泻、呕吐血红蛋白含

量降低是各型贫血的特征,如牛血红蛋白尿病、仔猪贫血。

7、白细胞减少见于:急性细菌感染性疾病疾病,如:炭疽、猪丹毒等。o

8、血沉测定的常规方法为魏氏法,以3.8%柠檬酸钠为抗凝剂其与血液按1:4的比例混

合。

9、白细胞分类计数时主要识别:嗜中性白细胞、嗜酸性自细胞嗜碱性白细胞、淋巴细胞

和单核细胞等。

10、牛脉搏检杳的部位在:尾动脉;颌外动脉。

三.问答题:

1.简述牛心脏听诊的部位和方法。

答:牛心脏听诊的位置在左侧第3—4肋间,肩端水平线下方。多使用软质

双耳听诊器进行,要遵循一般听诊的常规注意事项。将动物的左前肢向前牵引,

以充分暴露心区,便于检查。通常于左侧肘头内侧上方的胸壁上听取。心脏离右

侧胸壁较远,心音较弱,有时为了对比或听取某特殊心孔的心音,也可在右侧心

区进行听诊。听诊时要注意辨别心音及其最佳听诊点,心音的频率、强度、性质

和节律,又无心杂音等。

2.心搏频率加快主要由哪些原因?

答:心搏频率加快主要原因包括:①发热,一般情况下,体温每升高1C,约

可引起心搏次数相应地增加4—8次/分不等。②心脏病、心力衰竭、心肌炎、

心内膜炎和心包炎等,心脏代偿的结果。③贫血、大出血。④呼吸器官疾病,

如各型肺炎或胸膜炎。⑤剧烈疼痛,如骨折、疝痛等。⑥某些毒物中毒或药物

的影响等。

3.略述该检验的主要临床意义。

答:识别各类白细胞时,主要根据细胞的大小、形态;胞浆中染色颗粒的有无,

染色及形态特征;核的染色、形态等特点区别嗜中性白细胞、嗜酸性白细胞、嗜

碱性白细胞、淋巴细胞和单核细胞等。

主要临床意义:(1)嗜中性向细胞增多:见于多数细菌性传染病初期;急性炎

症;化脓性感染等。(2)嗜酸性白细胞增多:多见于某些寄生虫病、过敏性疾

病、湿疹等。(3)淋巴细胞增多:主要见于某些慢性传染病,如结核、鼻疽;

也可见于淋巴细胞白血病。

第四章呼吸系统检查

名词解释:

1.呼吸困难呼吸困难是一种复杂的病理性呼吸障碍。表现为呼吸费力,辅助呼

吸肌参与呼吸运动,并伴有呼吸频率、类型、深度和节律的改变。

2.罗音是肺部听诊时出现的一种异常呼吸音,为伴随呼吸而出现的附加音响,

是一种重要的病理征象。按其性质可分为干罗音和湿罗音。

3.陈一施二氏呼吸又称潮式呼吸,为典型的病理性呼吸节律,其特征为呼吸逐

渐加强、加深、加快,当达到高峰以后,又逐渐变弱、变浅、变慢,而后呼吸中

断,约经数秒乃至15—30秒钟的短暂间歇后,又重复出现。

4.水平浊音当胸腔内积有大量液体时,液体沉积于下部,叩诊呈浊音。由于液

体上界呈水平面,故浊音的上界呈水平线为其特征,称为水平浊音,见于渗出性

胸膜炎、胸水和血胸。浊音区的水平面可随病畜的体位改变而变动。

5.桶状胸胸廓形状的一种病理变化,胸廓向两侧扩大,左右横径显著增加,呈

圆桶形,肋骨的倾斜度减小,肋间隙变宽,常见于严重的肺气肿。

6.毕欧特氏呼吸数次连续的、深度大致相等的深呼吸和呼吸暂停交替出现,提

示呼吸中枢的敏感性极度降低。

二.填充题:

1.健康畜禽的呼吸频率为(次/分):猪18-30;水牛10-20;黄牛10-30;鸡15-

25°

2.病理性呼吸方式有:胸式呼吸,多表明病变在腹部,如急性腹膜炎、瘤胃曦㊂;腹

式呼吸,表明病变在胸剖如:急性胸膜炎、胸腔大量积液。

3.鼻液的性状可因炎症的种类和病变的性质不同而呈:浆液性;粘液性;脓性;腐败性;

血性;和铁锈色鼻液等。

4肺叩诊区扩大,主要为肺过度膨胀(肺气肿)的结果,呈肺界后移。

5.大家畜肺正常叩诊音呈清音。若出现浊音、半浊音,是肺组织发生实变,密度增加

的结果,可见于大叶性肺炎;小叶性肺炎。

6.血性鼻液可能为鼻出血;也可能是下呼吸道出血,铁锈色鼻液为大叶性肺炎一定

阶段的特征。

7.肺组织实变是发生病理性支气管呼吸音的最常见原因。实变的范

围越大,部位越浅,支气管呼吸宫越强。

8、胸膜摩擦音是因胸膜炎时纤维蛋白在胸膜面沉着,使粗糙不平,在呼吸运动时,产

生摩擦音。

9、肺叩诊区内出现鼓音,主要见于:支气管扩张、肺空洞。

10、渗出性胸膜炎、胸水和血胸等时胸部叩诊出现水平浊音。

三.问答题:

1.描述牛正常肺叩诊区的划分方法,病理情况下叩诊区可能会发生什么改变?

答:牛肺叩诊区呈三角形。上界为与脊柱平行的直线;前界为自肩胛骨后角沿时

肌向下所划的类似“S”形的曲线,止于第4肋间;后界由第12肋骨与上界交

点开始,向下、向前的弧线,依次经髅结节水平线与第11肋间的交点,肩关节

水平线与第8肋间的交点而止于第4肋间一心脏相对浊音区。

叩诊区的病理变化,主要表现为扩大或缩小。①肺叩诊区扩大主要为肺过

度膨胀(肺气肿)的结果,呈肺界后移。②肺叩诊区缩小为腹腔器官对膈的压

力增大,并将肺的后缘向前推移所致。见于怀孕后期,急性瘤胃般气、肠曦气,

腹腔大量积液等。

2.呼吸困难可分为儿种类型?各有什么临床特征?分别主要见于什么疾病?

答:呼吸困难可分为吸气性呼吸困难,呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难三种类

型:

(1)吸气性呼吸困难恃征为吸气时费力,吸气期显著延长,并伴有特异的吸

入性狭窄音。病畜鼻孔张大,头颈伸展,四肢广踏,有时可呈张口呼吸。为上呼

吸道狭窄的特征,可见于鼻腔狭窄、喉水肿、咽喉炎、猪传染性萎缩性鼻炎、鸡

传染性喉气管炎等。

(2)呼气性呼吸困难特征为呼气时费力,呼气期显著延长,可出现连续两次

呼气动作,称为二重呼气。高度呼气困难时,腹部用力收缩,出现“喘线”或“息

劳沟”。可见背拱起,欣窝变平。伴随呼吸运动而见有呼气时肛门突出,吸气时

肛门陷入的现象(称作肛门抽缩运动)。可见于慢性肺气肿、急性细支气管炎、

胸膜肺炎等。

(3)混合性呼吸困难为临床上最常见的一种呼吸困难。特征为吸气和呼气均

发生困难,常伴有呼吸次数增加现象。临诊表现为混合性呼吸困难的疾病非常多,

根据其发生的原因和机理可以分为肺原性、心原性、血原性、中毒性、神经性或

中枢性以及腹压增高性呼吸困难等。

3.怎样测定动物的呼吸数,

答:呼吸数的检查应在安静状态下进行,可根据:①胸、腹壁的起伏次数;②鼻

翼的开张次数;③将手放于鼻孔前方感知呼出气流次数;④冬季寒冷时看呼出气

流次数;⑤在喉、气管、肺部听取呼吸音次数。可记数2〜3分钟的呼吸数,求

其平均数。

4.描述牛肺部听诊时呼吸音的正常状态。

答:在健康牛肺部听诊,每分钟可听到10—30次(水牛则10-20次)呼吸音,呼

吸音包括肺泡呼吸音和支气管呼吸音。肺泡呼吸音类似柔和的“夫”音,吸气时

较明显,时间也长,吸气之末更清楚,呼气时短而微弱,仅在呼气之初可以听到。

在全肺都能听到肺泡呼吸音,但在肺区中1/3比较明显。

支气管呼吸音类似将舌抬高呼出气时发“赫、赫”的音,吸气时较弱而短,呼气

时较强而长,声音粗糙而高。仅在肺区的前部,即支气管区可以听到生理性支气

管呼吸音。

第五章消化系统检查

一名词解释:

1.食欲减退:指动物食意淡薄,采食量减少,采食速度缓慢,咀嚼无力或细口咀

嚼。是消化机能障碍的重要标志。

2.食欲废绝:指动物对饲料完全没有欲望,不采食。是消化机能严重隙碍或病情

严重的表现。

3.异嗜:是一种食欲扰乱现象,动物喜食正常饲料以外的物质或异物,主要见于

某些营养成分缺乏。

4.呕吐:呕吐是指胃内容物不由自主地经口或鼻中反排出来的现象。

5.舌苔:舌苔足指舌的背面覆盖的一层脱落不完全的上皮细胞沉淀物。

6.便秘:动物排粪费力,只排出少量粘状或片状的干固粪便,有时仅排粘液,可

见于热性病、慢性胃肠卡他或胃肠弛缓性疾病。

7.腹泻:表现为频频排粪,粪便呈稀粥样、甚至水样,是各类肠炎的特征。

8.排粪失禁:表现为动物不采取固有的排粪动作而不由自主地排出粪便。可见于

顽固性腹泻的后期,脊髓损伤及脑病后期。

9•里急后重:指屡呈排粪动作并强力努责,仅排出少量粪便或粘液。可见于直肠

炎、顽固性腹泻后期。

10.潜血:被检样品中含有肉眼不能看见的微量血液,称为潜血。

11.流涎:流涎是指口腔中有多量的唾液或分泌物流出口外。可见于口炎、吞咽

障碍以及某些传染病、中毒病。

二、填空:

1.病理状态下,食欲常见的变化有:食欲减退;食欲废绝;食欲亢进;异嗜等

2、口腔粘膜检查应注意其:温度;湿度;颜色及粘膜完整性等。

3、病理情况下的腹围增加,多见于:胃肠瞰气;胃肠积食及腹腔积液等。

4、马肠音的病理改变主要表现为:肠音增强;肠音减弱或消失;肠音不整;金属性肠音等。

5、病理状态下,排粪动作中障碍主要表现:便秘;腹泻;排粪失禁;排粪带痛;里急后重

等。

三、问答

1.简述食道探查的方法、判定及诊断意义。

答:食管探诊时,宜将动物切实保定,选择适宜的探管,先以消毒液浸泡、温水

浸软,再涂以润滑油类,马可从鼻腔插入,牛、羊、猪从口中插入,当探管达咽

部时,可轻轻来回抽动,趁动物出现吞咽之际插入。

判定探管进入食管还是气管的方法很多,一般进入食管后,可感知到一定阻力;

将压扁的胶皮球(或洗耳球)接在探管外口,不会鼓起,将探管外端浸于水中,

不产生大量气泡;自探管外端打入气体,颈沟处见有明显波动。反之,则表明误

入气管。

食管探杳时,如遇抵抗,不能前送,可见丁食道阻塞,如送入后挣扎不安,有疼

痛反应,多见于食管炎;如大探管不能前送,而小探管能送入,多见于食管狭窄;

如从探管流出多量带酸臭的液状内容物或气体,则提示急性胃扩张。

2.试述瘤胃检查的方法及诊断意义。

答:瘤胃检查通常用视诊、触诊、叩诊及听诊等方法。观诊主要确定其充盈程度,

正常时左族部稍凹陷,触诊主要确定瘤胃内容物的性状及蠕动力,叩诊正常时上

部为鼓音,中部为半浊音,下部为浊音。听诊主要判定其兴奋性,正常时瘤胃蠕

动呈远方雷鸣•音,牛每两分钟出现2-3次,每次持续15-30秒。

如视诊时左欣窝平坦,触压松软,听诊蠕动减弱,多提示前胃地缓,如视诊左欣

窝突起,触压呈捏粉样或坚实,叩诊呈浊音,听诊蠕动减弱或废绝,多提示瘤胃

积食;如视诊左族窝显著突起,触诊紧张有弹性,叩诊呈鼓音,听诊蠕动废绝,

多提示为瘤胃膨气。

3.直肠检查的方法要领有哪些?

答:直肠检查是指检杳者将手和手臂伸入直肠内,隔着肠壁对腹腔后部和骨盆腔

内的脏器进行触诊检查的一种方法。检查的方法要领包括:

⑴动物要确实保定,马通常要加腹带和肩带。

⑵检杳者要将指甲剪短、磨光、涂以润滑油类,手指聚成圆锥形。

⑶检手进入直肠遵循“努则退、缩则停、缓则进”的原则。

⑷如遇腹痛剧烈要先镇静、如有胺气,可■先放气,有心力衰竭,可先强心。

⑸马通常可在检查前,先进行灌肠,但疑有肠穿孔时则禁止灌肠。

⑹按一定的顺序进行检查,始终只能以指肚轻轻触摸,而不能以指尖乱锥乱刺。

第六章泌尿系统检查

一.名词解释:

1.频尿:频尿指排尿次数增多,而每次尿量不多,昼夜总量变化不大。多见于膀

胱炎、尿道炎等。

2.多尿:指排尿次数增多,而每次量亦较多,排尿总量增加。多见于慢性肾炎、

肾病、糖尿病及渗出液的吸收过程等。

3.少尿:指排尿次数减少,排尿量亦减少,排尿总量减少。多见于脱水性疾病及

急性肾小球肾炎等。

4.无尿:指肾脏停止泌尿,膀胱空虚,排尿停止。多因肾功能衰竭所致。

5.尿潴留:指膀胱内充满尿液而不能排出,亦称为假性无尿。主要见于尿道完全

阻塞,膀胱麻痹。尿道完全阻塞引起的尿潴留,动物常有排尿动作。

6.尿淋漓:指排尿不通畅,尿液呈点滴状或细流状排出。可见于膀胱炎、尿道炎

或尿道不完全阻塞等。

7.排尿失禁:指动物未采取一定的准备动作和排尿姿势,而尿液不由自主地流出。

可见于脊髓疾患、膀胱括约肌麻痹等。

8.尿沉渣:尿沉渣指尿液离心后的沉淀物,可分为有机沉渣和无机沉渣。

9.尿管型:管型是指由细胞及蛋白质成分在肾小管内凝固而形成的管状物。尿中

出现管型乃是肾炎的特征。

二、填空:

1、生理状态下,尿液的酸碱度,草食动物尿液为碱性,肉食动物为酸性,杂食动物则

接近中性。

2、尿沉渣中的上皮细胞主要包括:肾上皮细胞;肾盂及尿路上皮细胞;膀胱上皮细胞。

三、问答:

1.血尿与血红蛋白尿如何区别?

答:血尿的特点是浑浊而不透明,搅动时呈云雾状,静置或离心后,上层液清朗,

下层有红色或暗红色沉淀,镜检可发现红细胞。血红蛋臼尿的特点是尿色褐红,

尿液透明不混浊,静置或离心后无沉淀,镜检无红细胞。

2.尿沉渣检查的内容有哪些?

答:检验尿沉渣时取尿液自然沉淀或离心后的沉淀制成涂片,必要时可以染色,

以显微镜观察。尿沉渣可分为有机沉渣和无机沉渣。无双沉渣多为各类无机盐结

晶。有机沉渣主要有上皮细胞、血细胞及管型等,其中上皮细胞包括肾上皮细胞、

肾盂及尿路上皮细胞、膀胱上皮细胞。

第七章神经系统检查

名词解释:

1.强迫运动:强迫运动是指由于大脑、中脑和小脑的病变引起的不受意识支配和

外界环境影响而出现的强制性的、有规律的运动。

2.痉挛:痉挛是指肌肉的不随意地急剧收缩。

3.麻痹:也就是瘫痪,是指肌肉的随意运动机能减弱或消失的现象。

二、填空:

1、精神状态异常可表现为:精神兴奋和精神抑制,精神抑制根据其程度又分

为:沉郁或嗜睡;昏睡;昏迷二种。

2、皮肤感觉异常可分为:感觉性增高;感觉性减弱或消失;感觉异常等。

三、问答:

一般反射检查的种类有哪些?

答:反射的种类主要包括浅部反射和深部反射。

浅部反射有耳反射、应壁反射、提睾反射、会阴反射、肛门反射、角膜反射等。

深部反射有膝反射和跟腱反射等。

第八章建立诊断的方法

一.名词解释:

1.示病症状:某些疾病表现其特有的而且其他疾病所不出现的症状,根据这一症

状就可确定疾病,这种特殊现象称为示病症状。

2.主要症状:主要症状指对建立正确诊断有重要意义的症状。如肺区罗音是支气

管及肺部疾病的主要症状。

3.综合症候群:某些症状互相联系而又同时或相继出现,这些症状的联合称为综

合症候群或综合征。

4.预后佳良:某些良性疾病,病情简单、轻微,病畜个体情况良好,不仅可治愈,

而且不影响其今后的生产性能和经济价值,这种转归称为预后佳良。

5.预后不良:某些疾病,由于性质和病情严重并受目前医学水平限制尚无可靠的

治疗方法;某些疾病虽不致很快死亡,但可严重:影响生产能力;某些传染病,虽

不一定全部死亡,但因可成为疫源,故预后均多列为不受。

6.预后可疑:由于资料不全,或疾病正在发展变化之中,结局尚难推断,只能做

出可疑的预后。

二、问答:

1、简述建立诊断的步骤。

答:建立诊断通常分三个步骤来进行。首先,通过各种方法进行调查、观察和检

查,尽可能地收集较完整而乂合乎实际的症状,资料;其次,对所收集到的状态,

资料加以综合分析,经过推理判断,对所患疾病的实质作出初步诊断;最后,再

通过防治实践,验证初步诊断是否正确,并充实或修改原来的诊断,取得最后结

论。在建立诊断时运用论证诊断或鉴别诊断的方法。

《兽医临床诊断学》作业题

作业题(一)

(绪言、第一章、第二音)

一、名词解释

1、兽医临床诊断学:是以各种畜禽为对象,从临床实践的角度,系统地研究诊断疾病的方

法和理论的科学。

2、症状:疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化,

统称为症状。

3、预后:就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计、兽医临床的对象,是具有一定经济价

值的动物,所以客观的推断预后,在决定采取合理的防治措施上,具有重要的实际意义,同

时也可让畜主有一定的心理准备,也可避免不必要的医疗纠纷。

4、视诊:是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法,称为视诊,

也称为望诊。

5、精神沉郁:可见病畜离群呆立,萎靡不振,耳搭头低,对外界事物冷淡,对刺激反应迟

钝,见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。

6、木马样姿势:头颈平伸,肢体僵硬,四肢关节不能屈曲,尾根挺起,鼻孔开张,瞬膜露

出,牙关紧闭,此乃破伤风的特征,是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。

7、共济失调:表现为运动中四肢配合不协调,呈醉酒状,走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地,

步态似涉水样,可见于脑脊髓的炎症,多为病原侵害小病的标志。

8、盲目运动:表现为无目的的徘徊,或直向前冲,或后退不止,绕桩打转或呈圆周运动,

有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血,炎症,或中毒及内中毒等

9、气肿:是由「空气或腐败产生的气体积聚丁皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显,

触诊时,由于气泡破裂和移动而产生捻发音。

10稽留热:高热持续数天或更长时间,且昼夜温差小于1℃,见于马传染性贫血、大叶性肺

炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等

二、填空

1、临床检查的基本方法包括(问诊)、(视诊)、(触诊)、(扣诊)、(听诊)和(嗅诊)。

2、由于叩诊时所用的力量,和间隔时间各不相同,可产生不同的叩诊音,根据音响的强弱、

长短、高低,临床上区分为(清音)、(鼓音)、(相对浊音)、(过清音)、(浊音)。

3、粪便带有腐败臭味,多提示(消化不良)或(胰腺)功能不足引起。

4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病,如(佝偻病),(骨软症)等。

5、临床上一般将营养程度分为三种,以彪成来表示,(营养良好),(营养中等),(营养不良)。

6、病理状态时的异常姿势主要有:(强迫站立)、(强迫卧位)及(强迫运动工

7、皮下组织检查,主要注意皮肤和皮下组织的肿胀,临床上常见的有(水肿)、(气肿)和

其它性质的肿胀。

8、角膜混浊,见于角膜炎及各种眼病。犬主要见于(犬瘟热)、(传染性肝炎)。

9、临床上主要检查的淋巴结有:(下颌淋巴结)、耳下急咽喉周围淋巴结、(颈部淋巴结)、

(肩前及膝裳淋巴结)、(腹股沟淋巴结)、(乳房淋巴结)等。

10、动物的(精神状态),是其中枢神经机能的标志。

11、病理状态时的异常姿势主要有:(强迫站立)、(强迫卧位)及(强迫运动)。

12、按触诊部位及检查目的的不同,可分为(浅部触诊)和(深部触诊法)。深部触诊主要

用以觉察腹腔病变和脏器的情况,根据检查目的不同,可分为(冲击触诊法)、(深压触诊法)、

(双手触诊法)、(按压触诊法)。

三、简答

1、问诊的注意事项有哪些?

答:1、必需具有同情心和责任感,和蔼可亲,考虑全面,语言要通俗易懂,避免可能引起

畜主不良反应的语言和表情,防止暗示。2、畜主所述可能不系统,无重点,还可能出现畜

主对病情的恐惧而加以夸大或隐瞒,甚至不说实话,应对这些情况加以注意,要设法取得当

主的配合,运用科学知识加以分析整理。3、如果是其它门诊或兽医介绍来的,畜主持有的

介绍信或病志,可能是重要的参考资料,但主要还是要依靠自己的询问,临床检查和其他有

关检查的结果,经过综合分析来判断。4、危重病畜,在做扼要的询问和重点检查后,应立

即进行抢救。详细的检查和病史的询问,可在急救的过程中或之后再做补充询问。

2、简述气肿的分类。

答:1、串入性气肿:是在体表移动性较大的部位发生创伤时,由于动物的运动,创口一张

合,空气即被吸入皮下,并逐渐向四周扩散,严重者可达全身皮下;或者因含气器官破裂,

气体沿破裂口串入皮下组织引起。串入性气肿的特征是缺乏炎性变化,局部无热痛,除全身

性气肿影响呼吸、循环外,一般无机能障碍。2、腐败性气肿:是由于感染了腐败细菌,使

局部组织腐败、分解并产生气体而蓄积于组织内所致。其特征是肿胀部温度增高、敏感、界

限不清、逐渐扩大,有的出现皮肤坏死,其中部皮肤发冷,切开时流出暗红色恶臭样带有气

泡的液体,镜检可见大量细菌。肿胀多发生在肌肉丰满的部位,见于气肿疽和恶性水肿等。

3、简述眼结合膜颜色有哪些改变?

答:1、潮红:是结合膜下毛细血管充血的征象。单眼的潮红,是局部的结膜炎所致。如双

侧潮红,除可见于眼病外,多标志全身的循环障碍2、苍白:结合膜色淡,甚至呈灰白色。

是各型贫血的特征。如病程发展迅速,同时伴有急性失血的全身及系统的相应症状变化,可

提示大出血或内出血(肝脏、脾脏的破裂);如苍白呈慢性经过,并伴有全身营养衰艰的体

症,可考虑慢性营养不良、慢性传染病(马传贫、慢性鼻疽等)、寄生虫病(钩虫病、焦虫

病等)。3、发组:结合膜呈蓝紫色,是血液中还原性血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白

的结果。4、黄疸:结合膜呈不同程度的黄染,尤其是巩膜处较明显易于发现。粘膜黄染是

胆色素代谢障碍的结果。5、出血:一般表现为点状或斑状,结合膜的出血是出血性素质的

特征。主要见于马的血斑病和焦虫病,尤其是急性或亚急性马传贫时更明显。

4、引起体温升高的原因有哪些?

答:1、感染性因素:常见的感染性因素有细菌感染、支原体感染、立克次体感染、螺旋体

感染、真菌感染和寄生虫感染等,上述各种病原体所引起的感染,均可出现发热,其原因是

由于病原体的代谢产物或毒素,作用于单核细胞、巨噬细胞而释放出致热原而导致发热。2、

非感染性因素:I.抗原一抗体反应,如风湿病、血清病、药物热等H.无菌性坏死产物的吸

收,包括机械性、物理性和化学性损害(手术后组织损伤、内出血、大面积烧伤、五氯酚钠

中毒和大血肿等),组织坏死与细胞破坏(癌、白血病、溶血反应、淋巴瘤等),血管栓塞或

血栓形成引起的心机梗塞、肺梗塞、脾梗塞、仔梗塞或肢体坏死等)。山.内分泌与代谢障

碍,包括甲状腺功能亢进(产热过多),重度脱水(散热过少)等。IV.体温调节中枢4能失

调,如中暑、重度镇静药物中毒,脑部疾病。V.皮肤散热减少,包括广泛性皮炎,慢性心

功能不全,临床.匕表现为低热。VI.植物神经功能紊乱,由于植物神经功能紊乱,影响了正

常体温调节,属功能性发热,临床上表现为低热。

5、引起脉搏增多的病理因素。

答:1、所有发热性疾病,这是过热的血液和毒素刺激的结果,一般体温每升高1C,约可引

起脉搏次数相应增加4〜8次不等。2、心脏病时,机能代偿的结果使心跳加快而脉搏增多。

3、呼吸器官疾病时,由于有效呼吸面枳减少,氧和二氧化碳交换障碍,引起心波动加强,

而脉搏次数增多。4、各型贫血或失血性疾病(包括严重的脱水)时。5、伴有剧烈疼痛性疾

病,可反射性地引起心跳加快。6、某些药物中毒或药物的影响。

四、论述

论述病畜登记的基本内容和目的

答:登记的目的,在于了解患病家畜的个体特征,并在这些登记事项中,也会给诊断工作提

供一些参考性条件,主要的登记事项和意义如下;动物的种类和品种动物的种属不同,

所患的疾病和疾病的性质也可能

不同。因为:1某些疾病是某种动物所固有的,如牛瘟,只侵害牛;猪瘟只侵害猪等。2对

某种动物的传染特性不同,如骡驴的再疽:猪的结核多取急性经过且预后不良。3某和动物

对某种毒物高度敏感,如牛对汞,猫对石炭酸敏感。4不同种类动物的常见多发病也不同,

如马属动物多发疝痛,而牛则多发前胃病。品种品种与动物的抵抗力何其体质类型有一定

关系,如高产奶牛易患营养代谢病,家养土犬较观赏犬耐病等性别性别关系到生理和解

剖特性,因此在某些疾病的发生上具有重要意义,如母畜在分娩前后有特定的围产期疾病,

公畜因腹股沟环较宽,比母畜更易患腹股沟阴囊疝;雄性牛羊比其它动物更易患尿道结石。

年龄有些疾病与动物的年龄密切相关,不同年龄阶段的动物有固有的常发病,如幼畜的猪

白痢、鸡白痢、仔猪红痢、驹腺疫、幼畜肺炎和羔羊痢疾等。毛色既是个体特征的标志之

一,也关系到疾病的趋向。乳白色皮毛的猪易患感光性皮炎(灰菜中毒和养麦中毒等),青

毛马好发黑色素瘤。此外,白色皮肤的动物,发疹性疾病有一定的诊断意义,如猪瘟和丹毒。

作为个体的标志,应注明畜名,号码,烙印,特征等事项,为便于联系,更应登记畜主的姓

名,住址等。

作业题(二)

(第三一一四章)

一、名词解释

1、间断性呼吸:其特征是吸气或呼气呈间断性。即在吸气或呼气时出现多次短促的吸气或

呼气动作,是由于病畜先抑制呼吸,然后进行补偿的结果。

2、陈一施二氏呼吸(潮氏呼吸):此型呼吸是病理性呼吸的典型代表。其特征是呼吸逐渐加

深、加强、加快,当达到高峰后,又逐渐变慢、变浅、变药,而后呼吸中断。经数秒至10~15

秒钟短暂间歇后,又以同样的方式出现,这种波浪式的呼吸方式,又称潮氏呼吸。

3、息劳沟:高度呼气困难时,可沿肋弓出现较深的凹陷沟,称为喘线或息劳沟。

4、膈肌痉挛:膈肌痉挛又称为呃逆,是病畜所发生的一种短促的急跳性吸气,这是膈神经

直接或间接受到刺激,使膈肌发生有节律的痉挛性收缩而引起的。特征为腹部和肤部发生节

律性的特殊跳动。

5、心悸:心搏动的过度增强,可随心搏动而引起病畜的全身震动,称为心悸。

6、奔马调:除笫一心音和第二心音外,又有第三个附加的心音连续而来,恰如远处传来的

奔马蹄音。此第三心音,可发生于舒张期(第二心音之后),或发生于收缩期前(第一心音

之前),但此附加音一般没有心音那样清晰。可见于心肌炎、心肌硬化或左房室口狭窄。

7、心率不齐:如果每次心音的间隔时间不等并其强度不一则称为节律不齐。心脏的节律

不齐一般称为心率不齐。

8、啰音:啰音是在气管或支气管内存在渗出物、分泌物血液等液体,当呼吸时液体受气体

的振动,产生的一种附加音,临床上称为啰音。

9、排水音:胸腔内有气体与液体同时存在,随呼吸运动,心搏动及动物的体位突然改变,

震荡或冲击液体而产生的声音。吸气与呼气时均能听到。类似于震荡半瓶水而发出的声音。

提示的疾病主要为渗出性胸膜炎,水胸和血胸。

10、水平浊音:扣诊时浊音的上界呈水平线,怯浊音区可由体位的变动而改变为特征。主要

是由胸腔积液达到一定量时形成的。提示的疾病为胸腔积水、胸膜炎和血胸。

二、填空题

1、呼吸系统主要由(上呼吸道)、(支气管)、(肺)、(膈)、(胸廓)及(胸膜腔)组成。

2、呼吸系统的临床检查内容主要包括(呼吸运动的检查),(上呼吸道检查),(胸廓)和(肺)

等。

3、根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度,家畜的呼吸类型主要有(胸腹式呼

吸)、(胸式呼吸)、(腹式呼吸)三类。

4、根据引起呼吸困难的原因和其表现形式,可将呼吸困难分为(吸气性呼吸困难)、(呼气

性呼吸困难)、(混合性呼吸困难)三种类型。

5、临诊表现为混合性呼吸困难的疾病很多,根据其发生的原因和机理可分为(肺源性呼吸

困难)、(心源性呼吸困难)、(血源性呼吸困难)、(中毒源性呼吸困难)、(神经性或中枢性呼

吸困难)和(腹压增高性呼吸困难)六种类型。

6、上呼吸道的检查主要包括:(呼出气体)的检查、(鼻液)的检查、(副鼻窦)的检查、(喉

囊)的检查、(喉和气管)的检查以及(上呼吸道杂音)的检查。

7、检查鼻液时,应注意其(数量)、(性状),(一侧性或两侧性),(有无混杂物极其性质)。

8、咳嗽检查时应注意咳嗽的(性质)、(频度)、(强弱)及(有无疼痛)等特点。

9、心音的组成因素很多,主要由(瓣膜的震动)、(心肌的紧张)及(血液的流动与震动)

等声音综合而成,但其中(弹性瓣膜的振动声),足心宫的主要组成部分。

三、简答题

1、简述呼吸类型及病因?

答:根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度,将其分为三种类型。1、胸腹式呼

吸:健康家畜一般为胸腹式呼吸,即在呼吸时,胸壁和腹壁的运动协调,强度也大致相等,

因此亦可称为混合式呼吸。只有犬例外,正常时即以胸式呼吸占优势。2、胸式呼吸:为一

种病理性呼吸方式。表现为胸壁的起伏动作特别明显,而腹壁的运动特别轻微。临床上常见

于腹膜炎、瘤胃鼓气、肠鼓气、急性胃扩张腹腔积液和膈肌麻痹或膈肌破裂。3、腹式呼吸:

也是一种病理性呼吸方式。其特征为腹壁的起伏动作特别明显,而胸壁的活动极轻微,提示

病变在胸壁。主要见于急性胸膜炎\胸膜肺炎、胸腔大量积液、也见于慢性肺气肿和肽骨骨

折等。

2、简述呼吸困难的几种类型及病因?

答:根据引起呼吸困难的原因和其表现形式,可将呼吸困难分为三种类型。(■)吸气性呼

吸困难,特征为吸气时间显著延长辅助吸气肌参与湖动,并伴有特异的吸入性狭窄音。可见

于鼻腔狭窄、喉水肿、咽喉炎、喘鸣症、血斑病和猪的传染性萎缩性鼻炎,以及鸡的传染性

喉气管炎等。(二)呼气性呼吸困难,特征为呼气时间显著延长,辅助呼气肌参与活动,腹

部有明显的起伏动作,可出现连续两次呼气动作,称为二重呼吸,高度呼气困难时,可沿肋

弓出现较深的凹陷沟,称为“喘线”或“息劳沟”,同时可见背拱起,取窝变平。可见于急

性细支气管炎、慢性肺气肿、胸膜肺炎等。(三)混合性呼吸困难,混合性呼吸困难是一种

最常见的呼吸困难。特征为吸气和呼气时均发生困难,常伴有呼吸次数增加现象。

3、心搏动减弱常见于哪些病理状态?

答:1.引起心脏衰弱、心室收缩无力的病理过程,如心脏病的代偿障碍期。2.病理性原因引

起的胸壁肥厚,如当纤维索性胸膜炎时或胸壁浮肿时。3.胸壁与心脏之间的介质状态的改变,

如当渗出性胸膜炎、胸腔积水、肺气肿、渗出性或纤维素性心包炎等时,在牛的创伤性心包

炎,心包腔有大量渗出液贮存时,心搏动特别微弱。

4、浅在静脉的检查中常见症状有哪些,分别提示哪些疾病。

答:(一)颈静脉沟处的肿胀、硬结并伴有热痛反应,是颈静脉及其周围炎症的特征。多有

静脉注射时消毒不严或刺激性药物漏出血管外的病史。但牛颈静脉沟处肿胀,并伴有颈部垂

皮肿胀,并且无热痛反应,一般是创伤性心包炎的特征,应注意进行鉴别诊断。(二)颈静

脉充盈而隆起,是静脉淤血的特征。见于各种原因引起的心力衰竭。此际,浅在的其他大静

脉可同时充盈而显露。牛的颈静脉充盈而显露,呈绳索状,常提示创伤性心包炎。(三)颈

静脉波动,检查颈静脉有时可看到随着心脏活动而由颈根部的逆行性波动,称为颈静脉波动。

正常情况下,颈静脉波动的高度不超过颈部的下1/3处,这是生理现象。

5、怎样区别摩擦音和啰音?

摩擦音啰音

1听之甚近1听之较远

2呈断续性2主要为连续性

3吸气与呼气时均清楚3吸气之末最清楚

4咳嗽不消失4咳嗽后部位..性质发生变化,有时消失

5紧压听诊器时明显港强5不变

6触诊时有胸膜摩擦感和疼痛表现6一般不明显

7多见于肘后,肺区下1/3,肋弓倾斜部7部位不定

四、论述题

论述混合性呼吸困难的分型?

答:临诊表现为混合性呼吸困难的疾病很多,根据其发生的原因和机理可分为以卜.六种类型:

1.肺源性呼吸困难:是肺部广泛性病变,支气管也受到侵害,使肺的有效呼吸面积减少,肺

活量降低。可见于各型肺炎、胸膜肺炎、急性肺水肿和主要侵害胸、肺器官的某些传染病,

也见于支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、渗出性胸膜炎和胸腔大量积液等。2.心源性呼吸

困难:呼吸困难也是心功能不全的主要症状之一。表现为混合性呼吸困难的同时,病畜伴有

明显的心血观系统症状,运动后心跳、气喘更为严重,肺部可听到湿罗音。主要见于心内膜

炎、心肌炎、创伤性心包炎和心力衰竭等。3.血源性呼吸困难:严重贫血时,因红细胞和血

红蛋白减少,血氧供应不足,导致呼吸困难,尤其是运动后更为显著。可见于各种类型的贫

血,如马的传染性贫血、梨形虫病、仔猪缺铁性贫血等。4.中毒源性呼吸困难:因毒物来源

不同,又可分为两种。内源性中毒:各种原因引起的内口毒,如代谢性酸中毒、尿毒症、酮

血症、严重的胃肠炎和高热性疾病等。代谢性酸中毒表现为深而大的呼吸,但无心、肺疾患。

外源性中毒:某些化学物质能够影响血红蛋白,使之失去慎氧能力,或抑制细胞内酶的活性,

破坏组织内氧化过程,从而造成组织内缺氧,出现呼吸困难。主要鉴于亚硝酸盐中毒、氢氟

酸中毒、有机磷中毒。另外,也见于某些药物中毒,如水合氯醛、巴比妥、吗啡等中毒,抑

制呼吸中枢,使呼吸变慢。5.神经性或中枢性呼吸困难:重症的脑部疾患,由于颅内压增高

和炎症产物刺激呼吸中枢,可引起呼吸困难,见于脑膜炎、脑肿瘤等。某些疼痛性疾病可反

射引起呼吸运动加深,重者也可引起呼吸困难。在破伤风时,由于毒素直接刺激神经系统,

使中枢的兴奋性增高,并使呼吸肌发生强直性痉挛,导致呼吸困难。6.腹压增高性呼吸医难:

由于腹腔的压力升高,压迫膈肌,使其运动受到限制,并影响腹壁的收缩,从而导致呼吸困

难。主要见于胃扩张、瘤胃戚气、肠胺气、肠变位和腹腔积液等,严重时,病畜出现室息现

象。

作业题(三)

(第五——七章)

一、名词解释

1、异嗜:是食欲紊乱的另一种表现,特征是病畜喜食正常饲料以外的物质,如灰渣,泥土,

粪水,被毛及污物等。主要见于幼畜,提示的疾病有营养代谢病,胃肠机能紊乱和寄生虫病

等。

2、吞咽困难:主要表现为动物摇头、伸颈、屡次企图吞咽,但半途而废或伴有咳嗽及大量

流涎。提示的疾病主要有咽喉炎、食道阻塞、食管痉挛、食道狭窄、食道憩室、咽喉或食管

麻痹、贲门痉挛等。

3、反刍:是反刍动物特有的生理功能。是指反刍兽采食后周期性地将瘤胃内的食物返回口

腔,重新细致地咀嚼再咽下地复杂过程。

4、呕吐:是指胃内容物不自主的经口或鼻反排出来。呕吐是一种重要的病理现象。

5、里急后重:指患畜不停做排便姿势,但仅有少量粪便排出或无粪便排出,主要见于直肠

炎。

6、频尿:频尿是指排尿次数增多,而一次尿量不多,反而减少,呈滴状排除,一天的总尿

量不多,见于膀胱炎、膀胱结石,尿道炎及家畜的发情期。

7、尿闭:肾的泌尿机能正常,但尿液滞留在膀胱内不能排出者,称为尿闭,也称尿潴留。

8、全身症状:一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应,如多种发热性疾病经常呈

现的体温升高,脉搏、呼吸增数,食欲减退和精神沉郁等。

9、特有症状:是指只有在某种疾病时才出现的症状,即是该病所表现其特有的而其它疾病

所不能出现的症状,见到这种症状,一般即可联想到这种疾病,而直接提示某种疾病的诊断。

如破伤风的木马样姿势

10、预后:预后,是对病畜所患疾病的发展前途的可能性结局的推断与估计。

二、填空题

1、长期食欲亢进,主要见于(寄生虫病),(慢性消耗性疾病),(某些营养代谢病),(疾病

的恢复期)及(长期饥饿)。

2、饮欲增强,除环境和饲料因素等引起的外,主要见于(发热性疾病),(腹泻),(大量出

汗),(渗出性病理过程)及(食盐中毒)等。

3、在进行腹部的触诊时,当(腹腔积液)时有波动感,(腹膜炎)时触诊敏感。。

4、叩诊腹部时浊音的上界呈水平线,且浊音区可由体位的改变而发生变动,称为(水平浊

音),主要是由于腹腔(液体)达到一定量时形成的,提示的疾病可能是(腹腔积水)或(腹

膜炎)。

5、排尿障碍表现为(频尿和多尿)、(少尿和无尿)、(尿闭)、(排尿困难和疼痛)、尿失禁。

6、临床上的红尿主要包括(红尿)、(血红蛋白尿)、(肌红蛋白尿)、(吓咻尿)、和红色

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